GUIA DE PROCEDIMIENTOS HIGIENE - MASAJE, POSTURAS2023 Formato Aprobado

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA
GUIA DE PROCEDIMIENTOS
Programa de ENFERMERIA Sesión N°3
Estudios/Programa
Experiencia Curricular: Cuidado de Enfermería Básica 2023
Contenido temático-guía: Cuidado de la persona frente a riesgos de lesión ocupacional y
actividad/ejercicio Cuidado de la persona con la necesidad de
higiene: principios Mecánica corporal: definición principios.
Posiciones básicas principios.
Docente: Docentes programados 2023
Tipo de Material Guía, Lectura/Artículo y otros
Informativo
GUIA DE PROCEDIMIENTO N°
HIGIENE PERINEAL FEMENINO - MASCULINO
I. DEFINICIÓN:
La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no
solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. (OMS, s.f.)
La Salud es un derecho que garantiza el Estado de acuerdo con la constitución
política, estipula que todos tiene derecho a la protección de su salud. (Perú,
2018) La higiene se identifica como uno de los cuidados de enfermería más
confortables y primordiales para el paciente generando así la comodidad y
tranquilidad tanto física como mental. (Romero Mejia, Lemus Loeza, Anguiano
Moran, Carranza Arteaga, & Mora Aguilar, 2021)
Las necesidades del aseo del paciente pueden ser satisfechas de forma parcial
o total, de tal motivo la higiene u aseo de los genitales tiene como objetivo
eliminar la secreción para evitar infecciones y preparar al paciente ante
cualquier intervención del aparato genitourinario. (Guanajato, 2018)
II.- CONOCIMIENTOS PREVIOS:
La higiene perineal es un Conjunto de actividades encaminadas a mantener la
higiene de los genitales (femeninos y masculinos) forma parte del aseo diario y
siempre que se precise para un procedimiento a ejecutar. (Guanajato, 2018)
La evaluación u valoración Inicial por el personal de enfermería es más que
solo un procedimiento rutinario, es un momento único ya que de la higiene
depende la rápida recuperación del paciente ya que previene infecciones al
reducir la colonización de hongos y bacterias que puedan acceder a lesiones
en la piel y a las mucosas. Los paños y toallas son de uso único ofrecen confort
y seguridad al paciente y disminuyen la carga laboral del personal asistencial.
(Medical, 2022)
II. OBJETIVO:
 Mantener la higiene perineal del paciente previniendo la proliferación de
microrganismos que puedan afectar su salud evaluando a la vez el
estado de está generando la tranquilidad y confort en la unidad del
paciente.
III. INDICACIONES:
 Pacientes que presentan déficit de movilidad e incapaz de movilizarse o
trasladarse.
 Paciente con indicación de reposo RELATIVO - ABSOLUTO
 Pacientes con incontinencia urinaria y fecal.
 Intervención a cateterismo vesical (sonda vesical)
 Pacientes puérperas (hospitalizadas)
 Pacientes en área critica (UCI)
 Procedimientos quirúrgicos.
IV. MATERIAL y EQUIPO:
 01 hule de plástico.
 01 solera
 01 lavatorio
 01 jarra de plástico
 01 papel toalla
 01 jabón para partes intimas
 01 balde y/o recipiente grande
 01 guantes no estériles PROCEDIMIENTO
 01 ropa de cama (sábana inferior, sábana superior, colcha)
 01 coche rodante
 01 solera de plástico
 01 apósito transparente opcional
 01 esparadrapo opcional
 01 riñoneras
 01 torundas de algodón
 01 bolsa plástico rojo
 01 chata y/o urinario
 01 mandil
 01 pañal
V. PROCEDIMIENTO:
ACCIONES
a. Reunir los materiales e insumos para el procedimiento

1.Explicar al paciente el procedimiento.
2. Preparar el equipo y llevarlo a la unidad del paciente.
3. Lavarse las manos y calzadura de guantes.
4.Identificar al paciente.
5.Mantener cubierta con sabana superior al paciente.
6.Colocar material urinario (chata u papagayo).
7.Colocar posición ginecológica u supina.
8.Hacer uso de biombos.

9. Realizar el calzado de guantes estériles.
10.Realizar higiene perineal.
HIGIENE PERINEAL FEMENINO
I. DEFINICION:
El órgano reproductor femenino está compuesto por ovarios, trompas de Falopio,
útero, vagina y genitales externos (clítoris, labio menor, mayor y vulva). Cumple la
función reproductiva (relaciones sexuales) (Guanajuato, 2022)
La higiene en los genitales externos precisa un cuidado especial ya que evitará las
posibles infecciones en el área y a la vez mantendrá la zona intima con un PH
acido y el flujo vaginal en condiciones normales. (Vélez MD & Navarro LCP, 2023)
No olvidar la privacidad del paciente y optimizar las condiciones de su unidad esta
se verá reflejado en el confort y estado de salud de la paciente.
II. PROCEDIMIENTO:
ACCIONES
3. Lavarse las manos y calzadura de guantes.
7.Colocar posición ginecológica u supina.
9.Realizar el calzado de guantes estériles.
10.Realizar Higiene perineal femenina
11.Descartar el material urinario (chata).
12.Realizar cambio de prendas para el paciente y su unidad
13.Brindar confort y tranquilidad.
14.Retirar guantes y lavarse las manos.
III. FUNDAMENTO DE LA ACCION:


La comunicación es una acción inherente al ser humano, siendo un elemento
primordial para una relación interpersonal. (Pérez Quintero Celenny, 2018).La
evolución de la enfermera demuestra la preocupación fundamental y la relación con el
paciente como punto de partida del cuidado. Aun considerando otras líneas teóricas,
es difícil implementar el cuidado enfermero, en todas sus dimensiones, sin la
interacción con el paciente. Con ello, se convierte en una intervención enfermera
básica en sí misma. (Allande Cussó, Macías Seda, & Porcel Gálvez, 2019)

Antes de realizar cualquier técnica de higiene, es imprescindible mantener la
intimidad del paciente, usar elementos de separación con biombos y cortinas además
asegurarse que el material a usar este preparado para evitar salir de la habitación
durante la técnica. (Mcmillaneducation, 2019)
La unidad del paciente es el conjunto formado por el espacio de la habitación, el
mobiliario y el material que utiliza el paciente durante su estancia en el centro
hospitalario. (Mheducation).
3. Lavarse las manos y calzadura de guantes

Uno de los hábitos que más se ha promovido en el mundo es el lavado o la
higiene de manos, como parte esencial de una cultura de autocuidado y prevención.
(OPS, 2021)El lavado de manos es la frotación vigorosa de las manos previamente
enjabonadas, seguida de un aclarado con agua abundante, con el fin de eliminar la
suciedad, materia orgánica, flora transitoria y residente, y así evitar la transmisión de
estos microorganismos de persona a persona. La higiene de manos y el uso correcto
de guantes son las principales medidas para prevenir las infecciones relacionadas con
la asistencia sanitaria y evitar la diseminación de microorganismos
multirresistentes. (Carmen Lupióna, 2014)
los guantes son la barrera de protección más importante para prevenir la
contaminación con material biológico potencialmente infeccioso (como sangre, fluidos
corporales, secreciones, membranas mucosas y piel no intacta de los pacientes) y
reducen la probabilidad de transmisión de microorganismos del personal sanitario a los
pacientes. (Alonso Encinas, Chueca Ajuria, & et6, 2017)
La seguridad del paciente durante la prestación de un servicio debe ser seguro
y de calidad por ello la identificación del paciente debe darse con datos claros por lo
menos usar nombres completos y fecha de nacimiento. (Figueroa Uribe & Hernández
Ramírez, 2021)
Recordar al paciente como un ente holístico, no ser llamado ni por número de cama ni
apodos ni mucho menos guiarse por el número de atención. El personal debe
corroborar los datos previo a realizar los procedimientos.
Es de suma importancia orientar y fortalecer la responsabilidad de la enfermera (o)
cual brinda cuidados en todo momento con empatía e identificación con la persona
quien brinda el cuidado. (CEP)
5.Mantener cubierta con sabana superior al paciente

La unidad del paciente debe estar en buenas condiciones ambientales ya que
este favorece a la recuperación de esta (Mheducation), tener la ropa de cama como la
sábana permitirán el confort del paciente protegiendo su intimidad y manteniendo la
temperatura corporal (Medimecum, 2021).
6.Colocar el urinario en la paciente.
La necesidad que tiene el organismo de deshacerse de las sustancias
perjudiciales e inútiles que resultan del metabolismo. La excreción de deshechos se
produce principalmente por la orina y las heces y también a través de la transpiración,
respiración pulmonar y la menstruación.
Los datos obtenidos de la valoración nos permiten determinar si los comportamientos y
conductas de la persona con objeto de satisfacer su necesidad son adecuados y
suficientes. (COFJS)
Los sanitarios de cama son dispositivos que le permite al paciente evacuar sus
necesidades debido a factores que imposibilitan su movilidad del paciente.
7. Colocar en posición ginecológica.
Está indicada para cirugía perianal, rectal, vaginal y urológica esta posición
permite mantener las piernas flexionadas y elevadas con un gran campo para la
higiene a la vez valoramos a más detalle los pliegues y estado del área genital
femenino. (Ballesteros Magaña, Rojo Sain, Pueyo Andrea, & Gomez Perez, 2022)
8. Hacer uso de biombos.

Se emplea para separar una cama de otra dentro de una misma habitación,
cuando es compartida por más de un paciente, su objetivo es mantener y preservar la
intimidad del paciente. (Mheducation)
El objetivo es mantener la sepsia en técnicas y procedimientos invasivos o
quirúrgicos (sondaje vesical, catéter central o periférica intervenciones quirúrgicas o
algún otro procedimiento que requiera una técnica estéril) (Gomez Garcia, 2023)
10. Realizar Higiene perineal femenina
Los genitales externos son estructuras que presentan diversos fluidos y están
susceptibles a contaminarse por ello la higiene debe ser delicada para el inicio de la
valoración del órgano genital.
Lavar el pubis y los labios mayores con gasas con agua tibia a chorro fino. Generar
movimientos delicados de arriba hacia abajo y delante hacia atrás. separar los labios
mayores con una mano y lavar con la otra los labios menores de adentro hacia afuera.
Repetir el uso de gasa según lo requiera de forma individualizada desechando así lo
utilizado finalizando con el enjuague y secado de la zona perineal de la mujer.
11.Descartar el material urinario (chata)
Colocar al paciente en decúbito lateral para el retiro de la chata, llevarla al

baño, mantener el confort del paciente y acomodar el resto de la cama, si es necesario
la valoración de diuresis o fecal ver características y descartar al baño, lavar los

materiales y dejar secar en su lugar, posteriormente retirar los guantes y proceder al
lavado de manos. (Cordova)
12. Realizar cambio de prendas para el paciente y su unidad
Cada unidad del paciente es única y debe ser cambiadas una vez que estén
sucio o realicen algún procedimiento, el cambio de prendas debe ser retirada y
llevarlas en bolsa roja para procesar el lavado.
El papel del enfermero es de extrema importancia en la satisfacción de las

necesidades, en la potenciación y readaptación de las capacidades y en la garantía de
la dignidad del paciente. El confort es un área de atención relevante para la
enfermería, caracterizándose por la sensación de tranquilidad física y de bienestar
corporal. El confort puede ser de tipo alivio, tranquilidad y trascendencia. Es una
experiencia holística de la persona después de recibir medidas de confort. (Silva Faria,
Pontifice Sousa, & Pinto Gomes, 2018)
14.Retirar guantes y lavarse las manos.

IV. CONCLUSIONES
El estudiante de enfermería desarrollara habilidades en la ejecución de la
intervención del baño en cama lo cual es un procedimiento donde se valora el estado
de la piel evitando lesiones e infecciones a futuro recordar que el profesional de
enfermería realizara los cuidados con ética y calidad que serán determinantes para su
salud.
V. EVALUACIÓN
El logro de este fin depende de un excelente desempeño del estudiante de
enfermería que realiza bien la higiene perineal femenino; es por ello que los mismo
debe tomar conciencia de la responsabilidad científico – técnico que tienen en el

seguimiento de los protocolos que conducen a dicho fin.
VI. OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES

 Cumplir con los pasos en la intervención de la higiene perineal femenino.
 Mantener la comunicación con el paciente respetando sus creencias y
sobre todo su privacidad
 El ambiente de su unidad debe estar armónico, confortable y limpio.
 El retiro de la ropa de cama debe ser trasladado con cuidado y depositarlo
en ropa sucia.
ANEXO
LISTA DE CHEQUEO DE HIGIENE PERINEAL FEMENINO
Nombres y Apellidos: __________________________ Fecha: ______________
N° HABILIDAD Y DESTREZA CUMPLE NO OBSERVACIONES

CUMPLE
1 Explica al paciente el procedimiento.
2 Prepara el equipo y llevarlo a la unidad del paciente.
3 Se Lava las manos y calza de guantes.
4 Identifica al paciente.
5 Mantiene cubierta con sabana superior al paciente.
6 Coloca el urinario en la paciente.
7 Coloca en posición ginecológica
8 Hace uso de biombos.
9 Realiza calzado de guantes estériles.
10 Realiza higiene perineal femenina.
11 Retira el material urinario (chata).

12 Cambia de prendas para el paciente y su unidad.
13 Brinda confort y tranquilidad.
14 Realiza retiro de guantes y se lava las manos.
HIGIENE PERINEAL MASCULINO
I. DEFINICION:
Los órganos genitales masculinos están compuestos por pene, prepucio, escroto y
testículos su función es producir espermatozoides y transferirlo al aparato reproductor
femenino, los testículos están dentro de un saco muscular llamado escroto lo cual esta
cubierto de piel pigmentado que ese extiende desde el cuerpo detrás del pene.
El pene como órgano masculino tiene acciones no sexuales como orinar y estar
turgente ante una excitación sexual, la rigidez permite penetrar y depositar semen a la
vez presenta una secreción llamado esmegma esta es acumulable en el espacio
balano prepucial lo cual requiere una higiene por el olor fuerte y ah de ser
característico de irritaciones del prepucio o del glande. (Libretexts.org, 2022)
II. PROCEDIMIENTOS:
ACCIONES
3. Lavar las manos y calzar guantes.
7.Colocar en posición supina.
10.Realizar higiene perineal.
11.Cambiar de prendas para el paciente y su unidad.
13.Retirar guantes y lavar las manos.
III. FUNDAMENTO DE LA ACCION:


primordial para una relación interpersonal. (Pérez Quintero Celenny, 2018). La

3. Lavar las manos y calzar guantes.

Ramírez, 2021)
5.Mantener cubierta con sabana superior al paciente

6. Colocar el urinario en la paciente.
La necesidad que tiene el organismo de deshacerse de las sustancias
perjudiciales e inútiles que resultan del metabolismo. La excreción de deshechos se
produce principalmente por la orina y las heces y también a través de la transpiración,
respiración pulmonar y la menstruación.
Los datos obtenidos de la valoración nos permiten determinar si los comportamientos y
conductas de la persona con objeto de satisfacer su necesidad son adecuados y
suficientes. (COFJS)
Los sanitarios de caEma son dispositivos que le permite al paciente evacuar sus
necesidades debido a factores que imposibilitan su movilidad del paciente.
7. Colocar en posición decúbito supino
Es la postura en la que el cuerpo se halla tumbado boca arriba de forma

paralela al suelo. Los brazos permanecen pegados al cuerpo y las piernas
juntas y extendidas. El cuello está en posición neutral y la mirada se dirige al
techo. Para disminuir la tensión se recomienda colocar bajo la cabeza y las
rodillas una almohada. Es la posición que espontáneamente tiene a adoptar la
persona en la cama y la más utilizada para exploraciones, maniobras e intervenciones
quirúrgicas en la superficie anterior del cuerpo. Permite una adecuada expansión
pulmonar y facilita la alineación de los distintos segmentos corporales.
Cuando una persona imposibilitada ha de permanecer mucho tiempo en decúbito
supino, conviene colocar un soporte en los pies, de modo que se mantengan
apoyados y se evite su caída (pie péndulo equino). También debe evitarse que se
mantengan las piernas cruzadas, para impedir la presión sobre vasos sanguíneos y
nervios. (Material, 2020)
8.Hacer uso de biombos

Se emplea para separar una cama de otra dentro de una misma habitación,
cuando es compartida por más de un paciente, su objetivo es mantener y preservar la
intimidad del paciente. (Mheducation)
9.Calzar guantes estériles

El objetivo es mantener la sepsia en técnicas y procedimientos invasivos o
quirúrgicos (sondaje vesical, catéter central o periférica intervenciones quirúrgicas o
algún otro procedimiento que requiera una técnica estéril) (Gomez Garcia, 2023)
10. Realizar higiene perineal masculino

Lavar los genitales externos; verter agua sobre ellos y sujetar el pene por
debajo del glande, retraer con suavidad el prepucio, lavar el glande y el surco balano
prepucial, gasa usada es gasa desechada, repetir el chorro fino de agua posterior a
ello luego colocar el prepucio en su sitio. Lavar la zona escrotal y anal. Secar la zona
cuidadosamente, prestando especial atención a los pliegues cutáneos.
11. Cambiar prendas para el paciente y su unidad.
llevarlas en bolsa roja para procesar el lavado.
12. Brindar confort y tranquilidad.

13. Retirar guantes y lavar las manos

pacientes El retiro del guante se de hacer con cuidado y desecharlas de inmediato.
(Alonso Encinas, Chueca Ajuria, & et6, 2017)
V.- PRECAUCIONES Y BIOSEGURIDAD

Mantener las medidas de asepsia estrictamente en la higiene Perineal masculina
y femenina a realizar.
VI.- CONCLUSIONES
intervención en la higiene perineal masculina y femenina lo cual es un procedimiento
donde se valora el estado de la piel evitando lesiones e infecciones a futuro, recordar

que el profesional de enfermería realizara los cuidados con ética y calidad que serán
determinantes para su salud.
VII.- EVALUACIÓN
enfermería que realiza bien el Higiene Perineal es por ello que los mismo debe
tomar conciencia de la responsabilidad científico – técnico que tienen en el
VIII.- OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES

 Cumplir con los pasos de la intervención de la Higiene Perineal femenina y
masculina.
en ropa sucia.
ANEXO
LISTA DE CHEQUEO DE HIGIENE PERINEAL MASCULINO

CUMPLE
1 Explica al paciente el procedimiento.
2 Preparar el equipo y llevarlo a la unidad del

paciente.
3 Se Lava las manos y calza de guantes
4 Identifica al paciente
5 Mantiene cubierta con sabana superior al paciente
6 Coloca el urinario en la paciente.
7 Coloca en posición decúbito supino
8 Hace uso de biombos
9 Calza de guantes estériles
10 Realiza higiene perineal masculino
11 Realiza cambio de prendas para el paciente y su

unidad
12 Brinda confort y tranquilidad.
13 Se Retira guantes y lava las manos.

LABORATORIO: EXPERIENCIA CURRICULAR:

ENFERMERÍA BÁSICA
APELLIDOS y NOMBRES DE LOS MAESTROS (AS):
GUIA DE PROCEDIMIENTO: HIGIENE SEDE: Lima FECHA DE SOLICITUD

PERINEAL FEMENINO Y MASCULINO Norte
N° DESCRIPCIÓN CANTIDAD LITROS / OBSERVACIÓN

MILILITROS
1 Lavatorio 1 Unidad
Los materiales que
deben traer
2 Jarra de plástico 1 Unidad
DOCENTES:
3 Jabón para partes intimas 1 Unidad
4 Toallas de papel Demanda

 Hoja de Balance
5 Balde y/o recipiente grande 1 Unidad
hídrico
6 Guantes no estériles 2 Pares
PROCEDIMIENTO ESTUDIANTES
7 Ropa de cama (sábana 2 Juegos
inferior, sábana superior,
OPCIONAL TRAER SI
colcha)
TENEMOS EN CASA
8 Coche rodante 1 Unidad
9 Solera de plástico 1 Unidad  Peine, cepillo de

dientes, pasta dental
10 Apósito transparente 1 Unidad  02 pares de guantes
de procedimiento
11 Gasas de 5x5 cm 1 Unidad  01 LAPICERO
COLOR ROJO Y
12 Esparadrapo 1 Unidad AZUL
 Gasas
13 Riñoneras 2 Unidades
 Toallas varios
tamaños
14 Torundas de algodón 1 tambor
15 Bolsa plástico rojo 1 unidad
16 Chata y/o urinario 2 Unidades
17 Mandil descartable 1 Unidad
18 Pañales 1 Unidad
19 Solera 1 Unidad
HIGIENE DEL CABELLO
I. DEFINICIÓN
Son maniobras que ayuda a promover una buena higiene, comodidad, relajación y
autoestima a la vez nos permite valorar el estado de del cuero cabelludo, piel y
cabello, el personal de salud debe asegurarse de que la ropa de cama y la ropa del
paciente estén protegidas mediante el uso de toallas o almohadillas impermeables
debajo de sus hombros. Evaluar siempre las alergias a los productos que se utilizan,
peinar el cabello según las preferencias del paciente. (Erin O'Hara-L, 2022)
Medidas de seguridad: Enjuagar cuantas veces sea necesario para no dejar restos
de shampoo, evitar corrientes de aire, proteger al usuario de la humedad excesiva.
II. OBJETIVOS
- Activar la circulación sanguínea mediante el masaje del cuero cabelludo
- Contribuir al buen aspecto personal del paciente manteniendo el cabello limpio y
peinado.
- Proporcionar comodidad y bienestar al paciente.
- Prevenir parásitos
III. EQUIPO Y MATERIALES

- Agua tibia
- Champú
- Lavatorios
- Toalla
- Peine o cepillo
- Hule grande de plástico
- Guantes desechables
- Jarra o irrigador
- Torundas de algodón
IV. PROCEDIMIENTO
ACCIONES
a. Reunir los materiales e insumos para el procedimiento
1 lavar las manos y calzadura de guantes.

2. Identificar al paciente.
3. Explicar al paciente el procedimiento.
5. Colocar una almohada de apoyo, hule, toalla y recipiente para descarga del agua.
6. Cubrir con otra prenda u toalla hombros, tórax del paciente.
7. Proteger conductos auditivos.
8. Realizar higiene de cabello.
9. Realizar el retiro de materiales y equipo para desecho.
10.lavar las manos.
V. FUNDAMENTO DE LA ACCION
1 lavar las manos y calzadura de guantes.

2. Identificar al paciente.
Ramírez, 2021)

primordial para una relación interpersonal. (Pérez Quintero Celenny, 2018). La
4.Preparar el equipo y llevarlo a la unidad del paciente.

5.Colocar una almohada de apoyo, hule, toalla y recipiente para descarga del
agua

temperatura corporal (Medimecum, 2021). el uso de almohadas permitirá al paciente
que pueda optar distintas posiciones con comodidad sin resbalarse a la vez
protegemos la intimidad del paciente. (Mheducation)
6.Cubrir con otra prenda u toalla hombros, tórax del paciente.
Reforzar practicas ayudan a mantener una buena experiencia de comodidad y

privacidad del paciente reduciendo así eventos que puedan dañarlo.
Como por ejemplo la humedad de prendas donde se puede diseminar microrganismos
que afecten al sistema respiratorio. (Mheducation)
7.Proteger conductos auditivos.
La entrada de agua es un problema frecuente en muchas personas ya que, al

estar mucho tiempo en contacto con el agua, el oído externo se irrita, se lesiona y se
infecta fácilmente. Se debe prevenir usando tapones auditivos (torunda de algodón o
gasa) Posteriormente, secar bien los oídos con una gasa, con un paño o con un
secador a la mínima potencia.
8. Realizar higiene de cabello.
El uso del shampoo proporcionara la eliminación de suciedad provocadas por

las glándulas sebáceas y partículas contaminantes depositadas en el cabello, aplique
el shampoo y friccione con las yemas de los dedos desde la parte frontal de la cabeza
del paciente hasta las puntas del cabello. Enjuague y aplique por segunda vez el
shampoo si fuera necesario. Vuelva a enjuagar. Escurra el agua del cabello, retire las
torundas de algodón y sujete la cabeza con las manos y cúbrela con una toalla.
Como parte de la valoración de enfermería identifiquemos si hay lesiones en el cuero
cabelludo además la presencia de parásitos. (Méndez Zacapa, 2018)
9.Realizar el retiro de materiales y equipo para desecho.
El retiro de los materiales mantendrá el espacio del paciente ordenado y libre

de humedad generado por el lavado del cabello a la vez se evitará la proliferación de
microorganismo que puedan repercutir en su salud. (Mheducation)
10.lavar las manos.
Finalizamos con el lavado de manos que consiste en la frotación vigorosa de las

manos previamente enjabonadas, seguida de un aclarado con agua abundante, con el
fin de eliminar la suciedad, materia orgánica, flora transitoria y residente, y así evitar la
transmisión de estos microorganismos de persona a persona. (Carmen Lupióna,
2014).
VI. PRECAUCIONES Y BIOSEGURIDAD

Mantener las medidas de asepsia estrictamente en la higiene del cabello a realizar.
VII. CONCLUSIONES
intervención en la higiene del cabello lo cual es un procedimiento donde se valora el
estado de la piel evitando lesiones e infecciones a futuro, recordar que el profesional
de enfermería realizara los cuidados con ética y calidad que serán determinantes para
su salud.
VIII. EVALUACIÓN
enfermería que realiza bien la higiene del cabello es por ello que los mismo
debe tomar conciencia de la responsabilidad científico – técnico que tienen en
el seguimiento de los protocolos que conducen a dicho fin.
VIII.- OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES

 Cumplir con los pasos de la intervención de la higiene del cabello
en ropa sucia.
ANEXO
LISTA DE CHEQUEO DE HIGIENE DEL CABELLO

CUMPLE
1 Se lava las manos y calza de guantes.
2 Identifica al paciente.
3 Explica al paciente el procedimiento
4 Prepara el equipo y llevarlo a la unidad del

paciente.
5 Coloca una almohada de apoyo, hule, toalla y

recipiente para descarga del agua
6 Cubre con otra prenda u toalla hombros, tórax

del paciente.
7 Protege conductos auditivos.
8 Realiza la higiene del cabello.
9 Realiza el retirar materiales y equipo para

desecho.
10 Se lava las manos.

TENDIDO DE CAMA OCUPADA
I. DEFINICIÓN:
La cama hospitalaria sirve para acoger al paciente por lo que debe estar en
óptimas condiciones y debe estar provista de ropa de casa a la vez deben ser
manejables y desplazables con un plano regulable en altura. El tendido de cama
ocupada es mientras el paciente se encuentre en ella. (Mallma, 2022)
II. OBJETIVOS:
● Fomentar hábitos higiénicos en el paciente.
● Crear un ambiente limpio.
● Permitir la comodidad física.
● Disminuir la contaminación hospitalaria.
● Ofrecer seguridad desde el punto de vista bacteriológico
I. INDICACIÓN
- Se realizará para todos los pacientes.
- Cada vez que sea necesario de acuerdo al estado de salud.
- Pacientes con indicación en reposo absoluto.
II. CONTRAINDICACIÓN
Pacientes inestables (hemo dinámicamente)
III. MATERIALES Y EQUIPO EN GENERAL
 01 sábana inferior
 01 hule
 01 solera
 01 sábana superior
 01 frazada
 01 colcha
 01 coche de ropa
 01 guantes no estériles
IV. PROCEDIMIENTO
ACCIONES
1. Lavar las manos antes y después del tendido de cama
2. Disponer en el ambiente, de un depósito de ropa sucia.
3. Colocar mandil de protección, guantes simples y mascarilla.
4. Tener todos los materiales a la mano en el coche de ropa limpia.
5. Retirar todos los artículos que estén acoplados a la ropa de cama.
6. Aflojar la ropa de cama de la parte superior, desplazando la cubierta hacia la altura de
los pies, y retire la colcha y la frazada.
7. Dejar la sábana superior sobre el paciente
8. Colocar la cama en posición plana, si el estado de salud del paciente lo permite.
Sujete el colchón por las asas. Si el paciente pesa mucho puede necesitar la ayuda de
otro profesional de enfermería.
9. Retirar la ropa usada, y coloque en la bolsa de ropa sucia portátil.
10. Realizar el cambio de guantes a granel antes de iniciar el cambio de cubiertas limpias.
11. Realizar el tendido de cama ocupada.
12. Recoger el material, dejar limpio y ordenado el servicio.
V. FUNDAMENTOS DE LA ACCION

Cada unidad del paciente es única y debe ser cambiadas una vez que estén sucio o
realicen algún procedimiento, el cambio de prendas debe ser retirada y llevarlas en
bolsa roja para procesar el lavado. El material de uso común tiende cada vez con mas
frecuencia a ser desechable, para evitar infecciones entre los pacientes y riesgos
biológicos. (Mheducation)
3. Colocar mandil de protección, guantes simples y mascarilla.
La bioseguridad es un principio que esta orientado en el logro de conductas y
actitudes que reduzcan el riesgo por parte del trabajador de adquirir alguna infección
en su centro laboral.
El uso de mandil es adecuado para la exposición a fluidos y están directamente a la
atención del paciente, un mandil limpio se usará para la comodidad e higiene del
paciente de los pacientes, el mandil estéril será usado en sala de operaciones u
procedimientos quirúrgicos.
Los guantes simples se emplean para la reducir la contaminación con gérmenes del
paciente hacia las manos del personal de salud, su empleo no reemplaza el lavado de
manos y es necesario en todo procedimiento que pueda ser incluido.
El uso de mascarilla es adecuado para evitar la contaminación con microorganismo
cuyo medio de propagación es el aire y aquellos cuyo ingreso y salida ser por vía
respiratoria. (Diapaz Chavez, 2022)

5. Retirar todos los artículos que estén acoplados a la ropa de cama.

Tener en cuenta los equipos y /o artículos que existen en la unidad del paciente en
condiciones que no afecten su atención, recordar que el si hay desechos estas deben
ser descartados en bolsa roja. (Durand, 2018)
6. Aflojar la ropa de cama de la parte superior, desplazando la cubierta

hacia la altura de los pies, y retire la colcha y la frazada.
El desplazamiento debe ser con cuidado sin levantar bruscamente ya que al
ser agitado puede proliferar los microorganismos y ser diseminado, esta debe ser
doblarla y enrollándola sobre si misma y depositarla en la bolsa roja o sucia.
(Mheducation)
7. Dejar la sábana superior sobre el paciente.

este favorece a la recuperación de la misma (Mheducation), tener la ropa de cama
como la sábana permitirán el confort del paciente protegiendo su intimidad y
manteniendo la temperatura corporal (Medimecum, 2021).
8. Colocar la cama en posición plana, si el estado de salud del paciente lo

permite. Sujete el colchón por las asas. Si el paciente pesa mucho puede
necesitar la ayuda de otro profesional de enfermería.
La cama es un mobiliario que su función es acoger al paciente y estas deben

estar en optimas condiciones es importante contar con apoyo auxiliar para el
desplazamiento del paciente y cambio de sabanas y demás materiales de uso común.
(Mheducation)
9. Retirar la ropa usada, y coloque en la bolsa de ropa sucia portátil.

El retiro y transporte de la ropa sucia no deben ser abiertas ni y estas deben ser
depositadas en una bolsa roja y a un contenedor de almacenamiento temporal para
luego el lavado propicio de la misma.
10. Realizar cambio de guantes simples antes de iniciar el cambio de

cubiertas limpias.
El uso de guantes constituye una medida de prevención ya que ah demostrado reducir

los riesgos de infecciones con agentes biológicos (sangre, fluidos corporales,
secreciones y piel no intacta del paciente) (Alonso Encinas M. A., 2017)
11. Realizar el tendido de cama ocupada
Aflojar las ropas de abajo del lado de la cama, donde está la ropa limpia.
La seguridad en los procedimientos refuerza las practicas de seguridad y
reducen los eventos adversos protegiendo así la integridad del paciente.
La ropa limpia cumple una función de confort y bienestar. (Figueroa Uribe &
Hernández Ramírez, 2021)
Doblar en forma de acordeón en la sábana inferior, hule y solera en el centro de
la cama. Esta permitirá una cubierta impermeable y ajustable que se utiliza para
proteger del colchón de la humedad y secreciones eliminadas por el paciente.
(Mheducation)
Coloque la sábana inferior limpia sobre la cama, y doble verticalmente, en forma de
acordeón, la mitad que se va utilizar para el lado más apartado de la cama, tan cerca
del paciente como sea posible.
Introduzca la sábana bajo la mitad más próxima del colchón, y anude la esquina de la
sabana de ambos extremos, si no se está usando una sábana ajustable. Coloque el
hule y la solera limpia sobre la cama con el pliegue central en el centro de la cama.
Doble la mitad superior, en forma de acordeón, verticalmente sobre el centro de la
cama, e introduzca el extremo más próximo bajo ese lado del colchón.
Ayude al paciente a darse la vuelta hacia usted, sobre el lado limpio de la cama. El
paciente se gira sobre la ropa doblada en forma de acordeón de la parte central de la
cama.
Estire y alise la sábana inferior dejándola uniforme y sin arrugas, e introduzca la parte
sobrante debajo del colchón. Estando enfrente del lateral de la cama, utilice las dos
manos para estirar la sábana inferior. Desdoble el hule y la solera, doblada en
acordeón, sobre el centro de la cama, y estírela firmemente con ambas manos.
Estire la sábana en tres puntos:

a) póngase de frente al lateral de la cama para estirar de la parte central.
b) póngase de frente a la esquina superior, para estirar de la parte inferior
c) Póngase de frente a la esquina inferior para estirar de la parte superior.
Introduzca la parte sobrante debajo del lateral del colchón.
Ayudar al paciente a colocarse en el centro de la cama.
Decida qué posición necesita o prefiere el cliente, y ayúdele a adoptar esa posición.
Colocar si es necesario dispositivos mecánicos en caso de que se observe
disminución de la movilidad física del paciente.
Extienda la sábana superior sobre el paciente, e introduzca los extremos bajo los
hombros.
Levantar las barandillas laterales. Ponga la cama en la posición baja antes de retirarse
de su unidad.
Dejar ordenado los objetos y/o dispositivos que esté utilizando el paciente.
12. . Recoger el material, dejar limpio y ordenado el servicio.

La ropa de cama se cambiará por la mañana tras el aseo del paciente, debe
hacerse con rapidez evitando bruscos movimientos la ropa de la cama sucia se
depositará directamente a una bolsa roja y ser descartada en contenedores para su
limpieza. (Mallma, 2022)
VI. CONCLUSIONES
intervención en la higiene del cabello lo cual es un procedimiento donde se valora el
su salud.
VII. EVALUACIÓN
enfermería que realiza bien el tendido de cama ocupada es por ello que los mismo
debe tomar conciencia de la responsabilidad científico – técnico que tienen en el
VIII.- PRECAUCIONES Y/ OBSERVACIONES

 Cumplir con los pasos de la intervención del tendido de cama ocupada.
 Mantener la comunicación con el paciente respetando sus creencias y sobre
todo su privacidad
 El retiro de la ropa de cama debe ser trasladado con cuidado y depositarlo en
ropa sucia.
 Si se trata de un paciente que no está en condiciones de colaborar, la técnica

se realizará entre dos personas, para que una coja al paciente lateralizado
mientras que la otra realiza el tendido del lado desocupado.
 Nunca se debe colocar la ropa sucia en el suelo.
 No dejar descubierto al paciente bajo ninguna circunstancia.
ANEXO
LISTA DE CHEQUEO DEL TENDIDO DE CAMA OCUPADA
N° HABILIDAD Y DESTREZA CUMP NO OBSERVACIONES

LE CUMPLE
1 Se lava las manos antes y después del tendido de cama
2 Dispone en el ambiente, de un depósito de ropa sucia.
3 Se coloca el mandil de protección, guantes a granel y

mascarilla.
4 Tiene todos los materiales a la mano en el coche de

ropa limpia.
5 Retira todos los artículos que estén acoplados a la ropa

de cama.
6 Afloja la ropa de cama de la parte superior, desplazando

la cubierta hacia la altura de los pies, y retire la colcha y
la frazada.
7 Deja la sábana superior sobre el paciente
8 Coloca la cama en posición plana, si el estado de salud

del paciente lo permite. Sujete el colchón por las asas.
Si el paciente pesa mucho puede necesitar la ayuda de
otro profesional de enfermería.
9 Retira la ropa usada, y coloque en la bolsa de ropa sucia

portátil
10 Realiza el cambio de guantes a granel antes de iniciar el

cambio de cubiertas limpias.
11 Tiende la cama ocupada.

12 Recoge el material, dejar limpio y ordenado el servicio.
TENDIDO DE CAMA QUIRURGICA
I. DEFINICION:
Es aquel procedimiento para recibir al paciente postoperado u anestesiado, así como
facilitar el traslado del paciente desde la mesa de operaciones a la camilla hasta la
cama.
II. OBJETIVO:
Asegurar la rapidez y recepción del paciente después del acto quirúrgico
III. INDICACIÓN
- Paciente que será intervenido quirúrgicamente

- Paciente que tiene algún procedimiento especial
IV. CONTRAINDICACIÓN
No hay contraindicación
V. MATERIALES Y EQUIPO EN GENERAL
- 01 sábana inferior
- 01 hule
- 01 solera
- 01 sábana superior
- 01 frazada
- 01 colcha
- 01 coche de ropa
VI. PROCEDIMIENTO
ACCIONES
3. Colocar el mandil de protección, guantes simples y mascarilla.
5. Retirar la ropa de cama que dejó el paciente.
6. Realizar tendido de cama quirúrgica.
Colocar la sábana inferior según la técnica.
Colocar transversalmente el hule grande, liso y estirado en la parte media
de la cama y replegar sus extremos bajo el colchón. Colocar la solera
sobre el hule en igual forma.
Colocar a la cabecera de la cama el hule pequeño de modo que quede
hasta el borde anterior.
Colocar la segunda solera doblada en dos sobre este hule, haciendo en
las esquinas los repliegues acostumbrados.

Incorporar las sábanas superiores, frazadas y colcha según técnica con la
diferencia de dejar todos los extremos libres y doblados hacia arriba sobre
la cama. Formando un “muñequito”.
VII. FUNDAMENTOS DE LA ACCION:
1. Higiene de manos antes y después del tendido de cama

llevarlas en bolsa roja para procesar el lavado. El material de uso común tiende cada
vez con más frecuencia a ser desechable, para evitar infecciones entre los pacientes y
riesgos biológicos. (Mheducation)
3. Colocar el mandil de protección, guantes simples y mascarilla.
La bioseguridad es un principio que está orientado en el logro de conductas y
actitudes que reduzcan el riesgo por parte del trabajador de adquirir alguna infección
en su centro laboral.
El uso de mandil es adecuado para la exposición a fluidos y están directamente a la
atención del paciente, un mandil limpio se usará para la comodidad e higiene del
paciente de los pacientes, el mandil estéril será usado en sala de operaciones u
procedimientos quirúrgicos.
Los guantes simples se emplean para la reducir la contaminación con gérmenes del
paciente hacia las manos del personal de salud, su empleo no reemplaza el lavado de
manos y es necesario en todo procedimiento que pueda ser incluido.
El uso de mascarilla es adecuado para evitar la contaminación con microorganismo
cuyo medio de propagación es el aire y aquellos cuyo ingreso y salida ser por vía
respiratoria. (Diapaz Chavez, 2022)


5. Retirar la ropa de cama que dejó el paciente.
Tener en cuenta los equipos y /o artículos que existen en la unidad del paciente
en condiciones que no afecten su atención, recordar que el si hay desechos estas
deben ser descartados en bolsa roja. (Durand, 2018)
6. Realizar Tendido de cama quirúrgica.
Coloque la sábana inferior según la técnica. Ponga transversalmente el hule

grande, liso y estirado en la parte media de la cama y replegar sus extremos bajo el
colchón. Colocar la solera sobre el hule en igual forma. Coloque a la cabecera de la
cama el hule pequeño de modo que quede hasta el borde anterior. Coloque la
segunda solera doblada en dos sobre este hule, haciendo en las esquinas los
repliegues acostumbrados. Incorpore las sábanas superiores, frazadas y colcha según
técnica con la diferencia de dejar todos los extremos libres y doblados hacia arriba
sobre la cama. Formando un “muñequito”.

La ropa de cama se cambiará por la mañana tras el aseo del paciente,
debe hacerse con rapidez evitando bruscos movimientos la ropa de la cama
sucia se depositará directamente a una bolsa roja y ser descartada en
contenedores para su limpieza. (Mallma, 2022)
VIII. CONCLUSIONES
intervención en el tendido de cama quirúrgica lo cual es un procedimiento donde se
valora el estado de la piel evitando lesiones e infecciones a futuro, recordar que el
profesional de enfermería realizara los cuidados con ética y calidad que serán
IX. EVALUACIÓN
enfermería que realiza bien el tendido de cama quirúrgica es por ello que los
mismo debe tomar conciencia de la responsabilidad científico – técnico que
tienen en el seguimiento de los protocolos que conducen a dicho fin.
X- PRECAUCIONES Y/ OBSERVACIONES
 Cumplir con los pasos de la intervención del tendido de cama quirúrgica.

todo su privacidad
ropa sucia.
 Nunca se debe colocar la ropa sucia en el suelo.
ANEXO
LISTA DE CHEQUEO DEL TENDIDO DE CAMA QUIRURGICA

CUMPLE
1 Se lava las manos antes y después del tendido de

cama
2 Dispone de un ambiente y depósito de ropa sucia.
3 Se coloca el mandil de protección, guantes simples y

mascarilla.
4 Tiene todos los materiales a la mano en el coche de

ropa limpia.
5 Retira todos los artículos que estén acoplados a la

ropa de cama.
6 Tiende la cama quirúrgica.
7 Recoge el material, deja limpio y ordenado el servicio.

MASAJE EN PACIENTE ENCAMADO
I.-DEFINICIÓN:
Los masajes son un conjunto de maniobras o manipulaciones que realizadas con las
manos sobre la totalidad en parte de la superficie corporal tienen como objetivo lograr
un fin terapéutico. Los masajes es una técnica universal con objetivos salutíferos,
calmantes, sedantes y en ocasiones estimulantes o simplemente higiénicos. (Vasquez
Gallego)
II.- OBJETIVOS:
● Aumentar el flujo sanguíneo y linfático
● Favorecer el sueño y la relajación
● Aliviar o eliminar dolencias concretas del cuerpo o el organismo.
III. INDICACIÓN
● Procesos de recuperación física tras periodos de inmovilización o
inactividad forzada.
● Mejorar el dolor y la movilidad de las articulaciones.
● Mantener la elasticidad muscular.
● Mejoras funcionales de la piel.
● Evitar el insomnio.
● Aliviar el dolor.
● Reducir la ansiedad.
● Favorecer el proceso de digestión y evitar el estreñimiento.
● Corregir problemas posturales.
● Pérdida de la continuidad de la piel (úlceras por presión, quemaduras).
● Reacciones cutáneas.
● Procesos infecciosos. Si el proceso infeccioso se encuentra localizado en

una parte del cuerpo, al manipularlo se puede esparcir la infección por la
estimulación del sistema linfático.
● Intolerancia por aumento del dolor
● Fracturas
● Traumatismo
● Desgarre muscular
● Desgarro tendinoso
● Cardiopatías descompensadas
● Hemorragias
● Flebitis
V. DIFICULTADES EN LA REALIZACIÓN DEL MASAJE
● No regular la posición para trabajar cómodamente.
● No mantener el equilibrio corporal de manera correcta.
● No realizar con firmeza los masajes.
● Falta de materiales.
VI. MATERIALES Y EQUIPO EN GENERAL

● Aceites, vaselina o cremas según el tipo de piel del paciente
● Manoplas
● Bata descartable
● Biombo
● Almohada
VII. PROCEDIMIENTO
ACCIONES
1. Lavar las manos.
2. Preparar el equipo (mobiliario)
3. Mantener un ambiente cálido y sin corrientes de aire
4. Orientar al paciente
5. Colocar al paciente en posición cómoda
6. Descubrir la región dorsal y colocar toalla en forma longitudinal
7. Realizar Técnica de Masaje:
 Aplicarse en manos sustancias que se van aplicar
 Hacer masajes iniciando con masaje superficial a lo largo de los músculos a ritmo
lento, se continúa con masaje profundo para finalizar con masaje superficial en forma
rotativa de los glúteos hacia la parte superior
 Sobre la columna vertebral no se debe hacer ningún tipo de presión, solamente a los
músculos que se encuentran a su lado, se realiza una “V” con el índice y el dedo del
corazón y se aplica una leve presión con deslizamiento, desde la región lumbar hasta
la cervical.
 Dejar cómodo al paciente
8. Retirar material y dejarlo en su lugar
9. Lavar las manos.
VIII. FUNDAMENTOS DE LA ACCION
1. Lavar las manos y calzar guantes simples.
Uno de los hábitos que más se ha promovido en el mundo es el lavado o la higiene de

manos, como parte esencial de una cultura de autocuidado y prevención. (OPS, 2021)El
lavado de manos es la frotación vigorosa de las manos previamente enjabonadas, seguida
de un aclarado con agua abundante, con el fin de eliminar la suciedad, materia orgánica,
flora transitoria y residente, y así evitar la transmisión de estos microorganismos de persona
a persona. La higiene de manos y el uso correcto de guantes son las principales medidas
para prevenir las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria y evitar la diseminación
de microorganismos multirresistentes. (Carmen Lupióna, 2014)
Los guantes son la barrera de protección más importante para prevenir la contaminación con
material biológico potencialmente infeccioso (como sangre, fluidos corporales, secreciones,
membranas mucosas y piel no intacta de los pacientes) y reducen la probabilidad de
transmisión de microorganismos del personal sanitario a los pacientes. (Alonso Encinas,
Chueca Ajuria, & et6, 2017)
2. Preparar el equipo(mobiliario)
3. Mantener un ambiente cálido y sin corrientes de aire.
Las condiciones atmosféricas que tienen mayor incidencia en la salud son 4,

temperatura, humedad, el movimiento del aire y ventilación por ello en, caso de algún
procedimiento es recomendable el uso de biombos para evitar el aire que llegue de forma
directa. (Mheducation)
4. Orientar al paciente
primordial para una relación interpersonal. (Pérez Quintero Celenny, 2018). La evolución
de la enfermera demuestra la preocupación fundamental y la relación con el paciente
como punto de partida del cuidado. Aun considerando otras líneas teóricas, es difícil
implementar el cuidado enfermero, en todas sus dimensiones, sin la interacción con el
paciente. Con ello, se convierte en una intervención enfermera básica en sí misma.
(Allande Cussó, Macías Seda, & Porcel Gálvez, 2019)
5. Colocar al paciente en posición cómoda

Brindar una posición cómoda al paciente sobre todo cuando su movilidad es

limitada.
permitirá contribuir al buen estado físico y psicológico además de prevenir lesiones ante
el procedimiento. (Material, 2020)
6. Descubrir la región dorsal y colocar toalla en forma longitudinal

este favorece a la recuperación de la misma (Mheducation), tener la ropa de cama como
la sábana permitirán el confort del paciente protegiendo su intimidad y manteniendo la
7. Realizar Técnica de masaje:

Aplicarse en manos sustancias que se van aplicar
Hacer masajes iniciando con masaje superficial a lo largo de los músculos a ritmo lento,
se continúa con masaje profundo para finalizar con masaje superficial en forma rotativa
de los glúteos hacia la parte superior sobre la columna vertebral no se debe hacer ningún
tipo de presión, solamente a los músculos que se encuentran a su lado, se realiza una “V”
con el índice y el dedo del corazón y se aplica una leve presión con deslizamiento, desde
la región lumbar hasta la cervical. Dejar cómodo al paciente
8.Retirar material y dejarlo en su lugar

La ropa de cama se cambiará por la mañana tras el aseo del paciente, debe hacerse
con rapidez evitando bruscos movimientos la ropa de la cama sucia se depositará
directamente a una bolsa roja y ser descartada en contenedores para su limpieza.
(Mallma, 2022)
9.Lavar las manos.

Finalizamos con el lavado de manos que consiste en la frotación vigorosa de las
manos previamente enjabonadas, seguida de un aclarado con agua abundante, con el
fin de eliminar la suciedad, materia orgánica, flora transitoria y residente, y así evitar la
transmisión de estos microorganismos de persona a persona. (Carmen Lupióna, 2014)
IX. CONCLUSIONES
intervención del masaje del paciente en cama lo cual es un procedimiento donde se
valora el estado de la piel evitando lesiones e infecciones a futuro, recordar que el
profesional de enfermería realizara los cuidados con ética y calidad que serán
X. EVALUACIÓN
enfermería que realiza bien el masaje del paciente en cama es por ello que los
mismo debe tomar conciencia de la responsabilidad científico – técnico que
tienen en el seguimiento de los protocolos que conducen a dicho fin.
XI. PRECAUCIONES Y/ OBSERVACIONES

 Cumplir con los pasos de la intervención del masaje del paciente en cama

todo su privacidad
ropa sucia.
ANEXO
LISTA DE CHEQUEO DEL MASAJE DEL PACIENTE EN CAMA
N HABILIDAD Y DESTREZA CUMPLE NO OBSERVACIONES

° CUMPLE
1 Realiza el lavado de manos y calzado de guantes

simples.
2 Prepara el equipo (mobiliario)
3 Realiza en un ambiente cálido y sin corrientes de aire
4 Orienta al paciente
5 Coloca al paciente en posición cómoda
6 Realiza tendido de cama quirúrgica.
7 Descubre la región dorsal y colocar toalla en forma

longitudinal
8 Retira material y dejarlo en su lugar
9 Se lava las manos.
CAMBIOS POSTURALES
I. DEFINICIÓN:
Los cambios posturales son las modificaciones realizadas en la postura

corporal del paciente encamado que forma parte de la enfermería preventiva.
La selección y realización de la planificación de los cuidados deben estar en
función de las necesidades del paciente y tienen que respetar las indicaciones
médicas en cuanto posibilidad o restricción de la movilidad.
II. OBJETIVOS:
● Mover y cambiar las posturas del paciente.
● Prevenir la aparición de úlceras.
● Prevenir la pérdida de tono muscular y las contracturas musculares.
● Garantizar el confort del paciente
III. INDICACIÓN
● Pacientes inconscientes, post operados
● Pacientes comatosos
● Prevención de UPP
● Pacientes con inestabilidad hemodinámica
V. DIFICULTADES EN LA REALIZACIÓN DE LOS CAMBIOS POSTURALES
● No regular la posición para trabajar cómodamente.
● No mantener el equilibrio corporal de manera correcta.
● No realizar bien los cambios posturales.
● Falta de materiales.
VI. MATERIALES Y EQUIPO EN GENERAL

● Manoplas
● Biombo
● Almohada
● Solera
VII. PROCEDIMIENTO
ACCIONES
1. Identificar al paciente por su nombre y realice la preparación psicológica
2. Realizar el lavado de manos

3. Preservar la intimidad del paciente.
4. Observar la movilidad y la capacidad del paciente para iniciar los cambios de postura, si el paciente
colabora, puede hacerlo una sola persona, pero generalmente se hace entre dos.
5. Realizar cambios posturales cada 2-3 hrs. durante el día o cada 4 hrs. durante la noche, siguiendo
una rotación programada e individualizada.
6. Evitar el arrastre durante los cambios de posición.
7. Evitar el contacto de prominencias óseas entre sí utilizando para ello almohadas u otro dispositivo
similar.
TIPOS:
POSICIÓN DE DECÚBITO SUPINO:
8. Poner la cama en posición horizontal y colocar una sábana
entremetida o solera
9. Desplazar al paciente al centro de la cama con ayuda de la solera
10. Colocar bajo la cabeza una almohada.
11. Situar los brazos a lo largo del cuerpo, con los codos ligeramente
flexionados, o colocados encima del abdomen.
12. Colocar las muñecas en posición neutral, en actitud natural de
descanso.
13. Levantar los talones un poco por encima del colchón, utilizando
una almohada pequeña, bolsas de agua o algún otro.
14. Colocar los pies formando un ángulo de 90o con las piernas.
15. Realizar el tendido de cama y dejar confortable al paciente. Una
vez terminado.
16. Elevar o colocar barandas.
17. Retirar los guantes y descartarlos.
18. Realizar lavado de manos
19. Realizar el registro de enfermería.
POSICIÓN DE DECÚBITO LATERAL:

Si es dependiente se realiza entre dos personas
20. lavar las manos y Colocar guantes simples.
21. Retirar la almohada bajo la cabeza del paciente y colocar la cama 0º
(bajar el respaldar) colocar freno.
22. Desplazar al paciente hacia el lado de la cama contrario al decúbito
deseado. Si es dependiente.
23. Flexionar la pierna que no apoya sobre el colchón, colocar una mano
sobre el hombro del paciente y otra sobre la cadera.
24. Semi-flexionar la pierna que está sobre el colchón.
25. Colocar almohadas bajo la sábana a la altura de la cabeza, cuello,
pierna superior y dorso del paciente.
26. Colocar ambos brazos en ligera flexión. El brazo

superior se apoya a la altura del hombro sobre una
almohada. El otro brazo descansa sobre el colchón con el
hombro ligeramente adelantado.
27. Realizar tendido de cama y dejar confortable al
paciente.
29. Retirar los guantes y descartarlos

30. Realizar lavado manos
31. Realizar registro de enfermería
POSICIÓN DECÚBITO PRONO:

Es una posición utilizada con poca frecuencia (lo realizan hasta 7 personas en pacientes dependientes)
32. lavar las manos y Colocarse guantes simples.
33. Colocar tres personas en cada lado y uno es el que dirige (cabecera)
34. Lateralizar el lado requerido con la ayuda de la sabana
35. Colocar una pequeña almohada bajo la cabeza lateralizada y vigilando la colocación del pabellón
auricular.
36. colocar otra almohada a nivel de tórax-epigastrio, comprobando
en el caso de las mujeres, que no presione las mamas. Otra en
la parte baja del abdomen, evitando la presión sobre crestas
iliacas.
36.Colocar una almohada bajo los muslos, entre la almohada del
abdomen y la de los muslos hay que vigilar la posición de la
sonda vesical y en el caso de los hombres, de los genitales.
37. Evitar el roce de las rodillas y que se apoyen en el colchón.
38. Por último se pondrá otra almohada en la parte distal de la pierna, dejando los pies, de tal manera que
no choquen los maléolos entre sí en ángulo de 90º y sin que las puntas de los pies rocen en la cama.
Los brazos se pueden colocar hacia atrás o hacia delante, según la comodidad o la situación del
paciente
40. Realizar tendido de cama y dejar confortable al paciente.
42. Retirar los guantes y descartarlos
43. Realizar lavado de manos
44. Realizar el registro de enfermería
POSICIÓN FOWLER:
45. Colocar guantes simples.
46. Colocar al paciente sobre su cama en una posición semisentada de aproximadamente 45-60º con las
rodillas extendidas o flexionadas utilizando una almohada.
47. Colocar la cabecera de la cama elevando unos 60-90 cm hasta la altura deseada y producir el ángulo
característico de la postura para mayor confort del individuo utilizar una almohada detrás del cuello
48. Realizar tendido de cama y dejar confortable al paciente.
50. Retirarse los guantes y descartarlos
51. Realizar lavado de manos.
52. Realizar registro de enfermería
VIII. FUNDAMENTO DE LA ACCION:
1. Identificar al paciente por su nombre y realice la preparación psicológica.


Ramírez, 2021)
2. Realizar el lavado de manos
Uno de los hábitos que más se ha promovido en el mundo es el lavado o la higiene

de manos, como parte esencial de una cultura de autocuidado y prevención. (OPS,
2021)El lavado de manos es la frotación vigorosa de las manos previamente
de guantes son las principales medidas para prevenir las infecciones relacionadas
con la asistencia sanitaria y evitar la diseminación de microorganismos
3. Preserve la intimidad del paciente.

La unidad del paciente debe estar en buenas condiciones ambientales ya que este
favorece a la recuperación de la misma (Mheducation), tener la ropa de cama como
la sábana permitirán el confort del paciente protegiendo su intimidad y manteniendo
la temperatura corporal (Medimecum, 2021).
4. Observar la movilidad y la capacidad del paciente para iniciar los cambios
de postura, si el paciente colabora, puede hacerlo una sola persona, pero
generalmente se hace entre dos.
Los movimientos del paciente serán limitadas según el grado del estado de salud
por ello la valoración es fundamental para mantener la integridad que esta
entendida como la armonía del ser humano, las necesidades no solo son
aspectos biológicos si no también psicológicos, socioculturales y espirituales.
(COFJS)
5. Realizar cambios posturales cada 2-3 hrs. durante el día o cada 4 hrs.
durante la noche, siguiendo una rotación programada e individualizada.
Los cambios posturales sin lugar a duda son una de las medidas básicas para la
prevención de UPP más aun cuando se permanece en una posición prolongado
siendo las prominencias óseas son las más afectadas. (López-Casanova, 2018)
6. Evitar el arrastre durante los cambios de posición.
La piel es la cubierta y órgano más extenso del cuerpo quien protege a las
agresiones mecánicas, físicas y químicas a la vez no permite el paso de
microorganismos perjudiciales gracias a la queratina y secreción de sebo y sudor,
por ello el arrastre al cambiar la posición causara ruptura de piel.
(Mcmillaneducation, 2019)
7. Evitar el contacto de prominencias óseas entre sí utilizando para ello

almohadas u otro dispositivo similar.
las prominencias óseas son áreas que están próximas a las superficies y son
áreas que se encuentran con mayor presión y tiene el riesgo de las UPP, para
evitar lesiones podemos colocar almohadas de gomas o espuma. (Committee,
2023)
POSICION SUPINA
8. Poner la cama en posición horizontal y colocar una sábana entremetida o

solera
Los sistemas de alivio de presión ayudan a reducir el nivel de presión de los

tejidos blandos por debajo de la presión de oclusión capilar además de eliminar la
fricción y el cizallamiento. Estos sistemas de alivio son sistemas protectores y el
uso de superficies de apoyo, recordar el cambio cada 2 hrs como mínimo y
registrar los cambios pueden ser dinámicas u estáticas.
Las fuerzas de cizallamiento son ocasionadas por la inclinación dando tensión a la
piel dañando así sus tejidos. (Ayman Grada, 2021)
9.Desplazar al paciente al centro de la cama con ayuda de la solera
El decúbito supino es aquella alineación que debe existir entre la cabeza, cuello y
tronco, las extremidades descansan, no se debe sobrepasar los 30º de elevación
de la cabecera de la cama para evitar el cizallamiento en sacro y talones. (Morondo
Blanco, 2021)
10.Colocar bajo la cabeza una almohada.
La almohada debe estar reposando desde la base del cuello hasta la cabeza, para que
permanezca la curvatura normal de ser necesario se puede colocar otra almohada
debajo de las rodillas puesto que ayudara a estirar la espalda. (Edwin Sanchez, 2020)
11.Situar los brazos a lo largo del cuerpo, con los codos ligeramente
flexionados, o colocados encima del abdomen.
Permitirá que la alineación del cuerpo se mantenga en reposo evitando así molestias
debidos a la posición en caso que haya una mala postura puede provocar tensión
muscular y comprensión de los nervios.
12.Colocar las muñecas en posición neutral, en actitud natural de descanso.
Ayudan a mantener la funcionalidad corporal y equilibrio de los sistemas a la vez

mantienen la alineación corporal además una postura adecuada favorece el bienestar
de seguridad y comodidad. (Osorio San millan, 2022)
13. Levantar talones un poco por encima del colchón, utilizando una almohada
pequeña, bolsas de agua o algún otro.
Mantendrá la irrigación circulatoria ayudara a prevenir atrofia muscular, es por ello que
los cambios posturales sean continuos en beneficio del paciente, no olvidemos que la
atención enfermera paciente debe ser segura y comunicativa.
14.Colocar los pies formando un ángulo de 90o con las piernas.
El cambio postural facilita una coordinación saludable disminuyendo riesgos de

lesiones muscular en este caso los pies mantendrán una buena circulación (Osorio
San millan, 2022)
15.Una vez terminado, realizar el tendido de cama y dejar confortable al

paciente.
16.Elevar o colocar barandas.
Es un protector que se coloca en cada lado de la cama para evitar caídas del paciente.
puede acabar hasta la longitud lateral de la cama o solo la mitad superior. Tienen un
mecanismo que permite bajarlas para facilitar el acceso al paciente sin quitarlas.
17.Retirar guantes y descartarlos
La forma correcta de descarte de los guantes evitara una posible contaminación.

Recordar que los guantes constituyen una medida de prevención de riesgo biológico,
reduciendo el riesgo de infecciones.
(Alonso Encinas M. A., 2017)
18.Realizar lavado de manos

manos, como parte esencial de una cultura de autocuidado y prevención. (OPS,
estos microorganismos de persona a persona
19.Realizar el registro de enfermería
Los registros forman evidencia de los cuidados otorgados al paciente a su vez es un

medio de coordinación y comunicación entre el equipo multidisciplinario por tanto su
realización avala la continuidad de los cuidados y seguridad del paciente. (Sosa Diaz,
Bazan Sanchez, & Diaz Manchay, 2020)
POSICIÓN DE DECÚBITO LATERAL

Si es dependiente se realiza entre dos personas
20.Lavar las manos y colocarse guantes simples.

21.Retirar la almohada bajo la cabeza del paciente y colocar la cama 0º (bajar el

respaldar) colocar freno.
La almohada está destinada a facilitar cambios posturales y la acomodación del

paciente además colocar en un ángulo de 0° facilitara al personal de salud y al
paciente realizar la actividad y cambio postural. (Mheducation)
22.Desplazar al paciente hacia el lado de la cama contrario al decúbito deseado.

Si es dependiente.
La posición lateral ayuda a prevenir atragantamiento y aspiración de vómitos a la vez

al realizar los cambios evaluaremos el estado de la piel y funcionalidad del cuerpo.
23.Flexionar la pierna que no apoya sobre el colchón, colocar una mano sobre el
hombro del paciente y otra sobre la cadera.
Mantendrá la alineación del cuerpo brindando comodidad y confort a la vez la

movilización del paciente será uniforme.
24.Semi-flexionar la pierna que está sobre el colchón.
La flexión de la pierna ayudara a la movilización unisonó del paciente recordemos que

el personal de salud debe evitar fricciones y sacudidas repentinas.
25.Colocar almohadas bajo la sábana a la altura de la cabeza, cuello, pierna

superior y dorso del paciente.
El uso de almohadas ayudara a mantener la alineación del paciente y la buena

irrigación del lado que se ah lateralizado.
26.Colocar ambos brazos en ligera flexión. El brazo superior se apoya a la altura

del hombro sobre una almohada. El otro brazo descansa sobre el colchón con el
hombro ligeramente adelantado.
Realizando esta acción evitaremos lesiones en las prominencias óseas de las

muñecas, codos y el uso de almohadas brindara comodidad.
27.Realizar tendido de cama y dejar confortable al paciente.



29.Retirarse los guantes y descartarlos


estos microorganismos de persona a persona.
31.Realizar registro de enfermería

POSICIÓN DECÚBITO PRONO

Es una posición utilizada con poca frecuencia (lo realizan hasta 7 personas en
pacientes dependientes)
32.lavar las manos y Colocarse guantes simples.
33.Colocarse tres personas en cada lado y uno es el que dirige (cabecera)

El apoyo del personal de salud en esta posición es sumamente primordial ya que
podremos mantener la seguridad en la movilización del paciente.
34.Lateralizar el lado requerido con la ayuda de la sabana

El apoyo de la sabana permitirá el desplazamiento del paciente evitando roces de la
misma evitando lesiones de la piel.
35.Colocar una pequeña almohada bajo la cabeza lateralizada vigilando la

colocación del pabellón auricular.
El uso de almohadas aliviará la presión y mantendrá la comodidad del paciente
vigilando el pabellón auricular ya que al no estar alineada u acomodada puede
presentar lesiones a ese nivel.
36. Colocar una almohada bajo los muslos, entre la almohada del abdomen y la
de los muslos hay que vigilar la posición de la sonda vesical y en el caso de los
hombres, de los genitales.
las glándulas mamarias femeninas son órganos sensibles por el cual se deben evitar
roces mas aun si la paciente se encuentra en decúbito prono por ello el uso de
almohadas aliviará la presión generada por la posición y mantendrá la comodidad.
Recordemos que los puntos de presión mientras mas prolongados sea puede
producirse isquemia y reducir la oxigenación.
37. Colocar una almohada bajo los muslos, entre la almohada del abdomen y la
de los muslos hay que vigilar la posición de la sonda vesical y en el caso de
los hombres, de los genitales.
Esta permitirá aliviar la presión para ello es importante conocer los puntos que pueden
verse comprometidos
38. Evitar el roce de las rodillas y que se apoyen en el colchón.
Ayuda adoptar una alineación anatómica de la columna, cadera, piernas y rodillas a la
vez beneficia a la circulación pues evita la tensión.
39.Por último se pondrá otra almohada en la parte distal de la pierna, dejando
los pies, de tal manera que no choquen los maléolos entre sí en ángulo de
90º y sin que las puntas de los pies rocen en la cama. Los brazos se pueden
colocar hacia atrás o hacia delante, según la comodidad o la situación del
paciente
Ayuda adoptar una alineación anatómica de la columna, cadera, piernas y rodillas a la
vez beneficia a la circulación pues evita la tensión.

42.Retirarse los guantes y descartarlos



POSICIÓN FOWLER:
45.Lavar las manos y Colocarse guantes simples.
46.Colocar al paciente sobre su cama en una posición semisentada de

aproximadamente 45-60º con las rodillas extendidas o flexionadas utilizando una
almohada.
Esta posición es utilizada para los pacientes con compromiso respiratorio, circular o
quirúrgica a nivel cervical, cara y boca además disminuye la presión del abdomen y
facilitar el descenso del diafragma.
47.Colocar la cabecera de la cama elevando unos 60-90 cm hasta la altura

deseada y producir el ángulo característico de la postura para mayor confort del
individuo utilizar una almohada detrás del cuello
La inclinación de esta posición variara según la inclinación de la cama

Semifowler entre 30° y 45°, fowler baja entre 15°y 30° y por último fowler alta entre
45°y 90° grados. Esta postura ofrece diversos beneficios además pueden
acompañarse del uso de almohadas para que las posturas adoptadas sean más
agradables y confortables.


50.Retirar los guantes y descartarlos



IX CONCLUSIONES
intervención los cambios posturales lo cual es un procedimiento donde se valora el
su salud.
X.EVALUACIÓN
enfermería que realiza bien los cambios posturales; es por ello que los mismo
debe tomar conciencia de la responsabilidad científico – técnico que tienen en
el seguimiento de los protocolos que conducen a dicho fin.
XI.PRECAUCIONES Y/ OBSERVACIONES
 Cumplir con los pasos de los cambios posturales del paciente en cama
todo su privacidad
ropa sucia.
ANEXO
LISTA DE CHEQUEO DE CAMBIOS POSTURAL

CUMPLE
1 Identifica al paciente por su nombre y realice la

preparación psicológica
2 realiza el lavado de manos
3 Preserva la intimidad del paciente.
4 Observa la movilidad y la capacidad del paciente para

iniciar los cambios de postura, si el paciente colabora,
procede hacerlo una sola persona, pero generalmente
se hace entre dos.
5 realiza cambios posturales cada 2-3 hrs. durante el

día o cada 4 hrs. durante la noche, siguiendo una
rotación programada e individualizada.
6 Evita el arrastre durante los cambios de posición.
7 Evita el contacto de prominencias óseas entre sí

utilizando para ello almohadas u otro dispositivo
similar.
POSICION SUPINA
8 Coloca la cama en posición horizontal y colocar una

sábana entremetida o solera
9 Desplaza al paciente al centro de la cama con ayuda

de la solera
10 coloca bajo la cabeza una almohada.
11 sitúa los brazos a lo largo del cuerpo, con los codos

ligeramente flexionados, o colocados encima del
abdomen.
12 Coloca las muñecas en posición neutral, en actitud

natural de descanso.
13 Levanta los talones un poco por encima del colchón,

utilizando una almohada pequeña, bolsas de agua o
algún otro.
14 Coloca los pies formando un ángulo de 90o con las

piernas.
15 Realiza el tendido de cama y dejar confortable al

paciente.
16 Eleva o coloca barandas.
17 Retiro de guantes y descartarlo
18 Realiza higiene de manos
19 Realiza el registro de enfermería
POSICIÓN DE DECÚBITO LATERAL
20 Se lava las manos y se coloca guantes simples.
21 Retira la almohada bajo la cabeza del paciente y

colocar la cama 0º (bajar el respaldar) colocar freno.
22 Desplaza al paciente hacia el lado de la cama

contrario al decúbito deseado. Si es dependiente.
23 Flexiona la pierna que no apoya sobre el colchón,

colocar una mano sobre el hombro del paciente y otra
sobre la cadera.
24 Semi-flexionar la pierna que está sobre el colchón.
25 Coloca almohadas bajo la sábana a la altura de la

cabeza, cuello, pierna superior y dorso del paciente.
26 Coloca ambos brazos en ligera flexión. El brazo

superior se apoya a la altura del hombro sobre una
almohada. El otro brazo descansa sobre el colchón
con el hombro ligeramente adelantado.
27 Realiza tendido de cama y dejar confortable al

paciente.
28 Elevar o coloca barandas.
29 Retiro de guantes y descartarlo
30 Realiza lavado de manos

POSICIÓN DECÚBITO PRONO
32 Se coloca guantes simples.
33 Colocar tres personas en cada lado y uno es el que

dirige (cabecera)
34 Lateraliza el lado requerido con la ayuda de la sabana
35 Coloca una pequeña almohada bajo la cabeza

lateralizada y vigilando la colocación del pabellón
auricular.
36 Coloca otra almohada se pone a nivel de tórax-

epigastrio, comprobando en el caso de las mujeres,
que no presione las mamas. Otra en la parte baja del
abdomen, evitando la presión sobre crestas iliacas.
37 Coloca una almohada bajo los muslos, entre la

almohada del abdomen y la de los muslos hay que
vigilar la posición de la sonda vesical y en el caso de
los hombres, de los genitales.
38 Evita el roce de las rodillas y que se apoyen en el

colchón.
39 Por último, se pondrá otra almohada en la parte distal

de la pierna, dejando los pies, de tal manera que no
choquen los maléolos entre sí en ángulo de 90º y sin
que las puntas de los pies rocen en la cama. Los
brazos se pueden colocar hacia atrás o hacia delante,
según la comodidad o la situación del paciente

paciente.
41 eleva o coloca barandas.
42 Retirar los guantes y descartarlo
POSICION FOWLER
45 Coloca guantes simples.
46 Sitúa al paciente sobre su cama en una posición

semisentada de aproximadamente 45-60º con las
rodillas extendidas o flexionadas utilizando una

almohada.
47 Coloca la cabecera de la cama elevando unos 60-90

cm hasta la altura deseada y producir el ángulo
característico de la postura para mayor confort del
individuo utilizar una almohada detrás del cuello

paciente.
49 Eleva o colocar barandas.
50 Retira los guantes y descarta
52 Realiza registro de enfermería
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ParainfoDigital: http://ciberindex.com/c/pd/e33072d
Silva Faria, J., Pontifice Sousa, P., & Pinto Gomes, M. (2018). La comodidad del
paciente en cuidados intensivos - una revisión integradora. redalcy.org, 17(50).
doi:10.6018/eglobal.17.2.266321
Sosa Diaz, C., Bazan Sanchez, A., & Diaz Manchay, R. (2020). Percepción de las
enfermeras sobre el uso de sus registros para garantizar la continuidad del
cuidado. Scielo, 14(1). Obtenido de https://scielo.isciii.es/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1988-348X2020000100012#:~:text=Los%20registros
%20de%20enfermer%C3%ADa%20conforman,de%20los%20cuidados%20y
%20la
Vasquez Gallego, J. (s.f.). Manual Profesional del Masaje. PAIDOTRIBO.
Vélez MD, J., & Navarro LCP, B. (07 de 02 de 2023). kenhub. Obtenido de
https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/organos-del-aparato-
reproductor-femenino

GUIA DE PROCEDIMIENTOS HIGIENE - MASAJE, POSTURAS2023 Formato Aprobado

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA

PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA

IV. MATERIAL y EQUIPO:

a. Reunir los materiales e insumos para el procedimiento

PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA

8.Hacer uso de biombos.

HIGIENE PERINEAL FEMENINO

III. FUNDAMENTO DE LA ACCION:

PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA

1.Explicar al paciente el procedimiento.

2. Preparar el equipo y llevarlo a la unidad del paciente.

3. Lavarse las manos y calzadura de guantes

PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA

5.Mantener cubierta con sabana superior al paciente

8. Hacer uso de biombos.

10. Realizar Higiene perineal femenina

11.Descartar el material urinario (chata)

Colocar al paciente en decúbito lateral para el retiro de la chata, llevarla al

PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA

la valoración de diuresis o fecal ver características y descartar al baño, lavar los

12. Realizar cambio de prendas para el paciente y su unidad

13.Brindar confort y tranquilidad.

El papel del enfermero es de extrema importancia en la satisfacción de las

14.Retirar guantes y lavarse las manos.

PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA

debe tomar conciencia de la responsabilidad científico – técnico que tienen en el

VI. OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES

LISTA DE CHEQUEO DE HIGIENE PERINEAL FEMENINO

Nombres y Apellidos: __________________________ Fecha: ______________

N° HABILIDAD Y DESTREZA CUMPLE NO OBSERVACIONES

1 Explica al paciente el procedimiento.

2 Prepara el equipo y llevarlo a la unidad del paciente.

3 Se Lava las manos y calza de guantes.

5 Mantiene cubierta con sabana superior al paciente.

6 Coloca el urinario en la paciente.

7 Coloca en posición ginecológica

8 Hace uso de biombos.

9 Realiza calzado de guantes estériles.

10 Realiza higiene perineal femenina.

11 Retira el material urinario (chata).

PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA

12 Cambia de prendas para el paciente y su unidad.

13 Brinda confort y tranquilidad.

14 Realiza retiro de guantes y se lava las manos.

HIGIENE PERINEAL MASCULINO

12.Brindar confort y tranquilidad.

13.Retirar guantes y lavar las manos.

III. FUNDAMENTO DE LA ACCION:

PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA

1.Explicar al paciente el procedimiento.

2. Preparar el equipo y llevarlo a la unidad del paciente.

3. Lavar las manos y calzar guantes.

PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA

5.Mantener cubierta con sabana superior al paciente

7. Colocar en posición decúbito supino

Es la postura en la que el cuerpo se halla tumbado boca arriba de forma

8.Hacer uso de biombos

9.Calzar guantes estériles

10. Realizar higiene perineal masculino

PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA

11. Cambiar prendas para el paciente y su unidad.

12. Brindar confort y tranquilidad.

Nombres y Apellidos: ____________ Fecha:

Nombres y Apellidos: ____________ Fecha:

Nombres y Apellidos: ____________ Fecha: