Portada

CUIDADO INTEGRAL DE SALUD POR CURSO DE VIDA DEL ADULTO

MAYOR

ASIGNATURA : Enfermería en Salud Familiar y Comunitaria 2

DOCENTES : Lic. Enf. Nelly Salazar Becerril; Dra.
ESTUDIANTES : Pinedo Pérez De Torres, Greysi Milagros.
Pizango Vela, Molly Stefany.
Ramírez Torres, Brandik Joseph.
Reategui Torres, Vivian Marcela.
Rengifo Vargas, Adriana Vanesa.
Reyna Tuesta Stephany Noelia

IQUITOS, PERÚ
2023
 ÍNDICE

Portada..................................................................................................................i

ÍNDICE................................................................................................................. ii

I. INTRODUCCIÓN......................................................................................1

II. OBJETIVOS...............................................................................................3

2.1 Objetivo general......................................................................................... 3

2.2 Objetivos Específicos.................................................................................3

III. CONTENIDO.............................................................................................4

3.1. Conceptos y Definiciones.......................................................................4

3.2. Cuidado integral de salud por curso de vida del adulto mayor................4

3.3. Paquete de cuidado integral de la salud.................................................5

3.4. Cuidados individuales por curso de vida del adulto mayor.....................6

3.5. Cuidados familiares por curso de vida del adulto mayor......................14

3.6. Cuidados comunitarios por curso de vida del adulto mayor..................15

IV. CONCLUSIONES....................................................................................16

V. RECOMENDACIONES...........................................................................17

VI. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS........................................................18

 I. INTRODUCCIÓN

Actualmente en todo el mundo se estima que existen 901 millones de personas

de 60 años y más, lo cual representa el 12 por ciento de la población global.
Para el año 2030 esta cifra habrá aumentado a 1,400 millones y representará el
16.5 por ciento, y en el 2050 ascenderá a 2.100 millones; es decir el 21.5 por
ciento de la población global. La cantidad de personas de 60 y más años es en
la actualidad más elevada que la cantidad de los niños menores de cinco; en el
año 2050 el número de personas mayores de 60 años será aún más elevado
que el número de los niños menores de 15 años.

En la Región de las Américas, el aumento en la esperanza de vida ha sido un

proceso exitoso, sin embargo, el incremento de la esperanza de vida saludable
no lo ha sido tanto. En general, 8 de cada 10 personas que nacen en la Región
vivirán más de 60 años, y más de 4 de cada 10 vivirán más de 80. De ellos, una
cuarta parte vivirá con mala salud, de acuerdo con el Instituto Nacional de
Estadística e Informática (INEI).(2)
La Situación de Salud del Adulto Mayor, se sabe que, de cada 10 personas
adultas mayores, 8 tienen problemas de salud. El 39% de estos problemas se
relacionan con funcionamiento de miembros superiores e inferiores, 78.5% con
problemas visuales y el 7.9% de los adultos mayores padecen alguna
discapacidad, siendo mayormente afectados los hombres con un 8.2% y 7.6%
las mujeres. La salud mental de este grupo de población se ve altamente
afectada principalmente por el estereotipo social negativo de considerar al
adulto mayor como una persona discapacitada.

En el cuidado integral de salud en adultos mayores por de vida es muy

importantes incluir conjuntos de procesos y acciones que permiten reordenar la
oferta sanitaria para producir prestaciones de salud que cubran las necesidades
de atención de salud de este grupo poblacional. Por eso los establecimientos de
salud deben adecuar y desarrollar procesos organizacionales tanto en la

1
atención intramural como en el extramural para brindar cuidados esenciales de
calidad lo cual incluye:
Los establecimientos de salud deben organizarse para la atención integral de
las personas adultas mayores, considerando los recursos disponibles en el
ámbito y de acuerdo a su nivel de complejidad dentro de la red prestadora de
servicios de salud a la cual pertenecen.(4)
Por tal motivo, en el presente seminario remarcaremos la importancia del
cuidado integral de salud en el curso de vida del adulto mayor, partiendo desde
definiciones, hasta el paquete de cuidado propuesto por el Modelo de Cuidado
Integral – MCI.

2
 II. OBJETIVOS

2.1 Objetivo general

Incrementar conocimientos a los estudiantes de IV nivel de la asignatura

de enfermería en salud familiar y comunitaria 2. acerca del cuidado
integral de salud en el curso de vida del adulto mayor.

2.2 Objetivos Específicos

- Determinar acciones de promoción y prevención de la salud en el adulto

mayor para la familia y comunidad.
- Definir criterios de intervención para la atención integral de las personas
adultas mayores.
- Elaborar el Plan de Atención Integral personalizado de cuidados
esenciales para la persona adulta mayor por ciclo de vida.
- Brindar conocimientos sobre los Cuidados Individuales por Curso de Vida
del Adulto Mayor a los estudiantes.
- Identificar los Cuidados Familiares y comunitarios que debe realizar el
estudiante con la familia del adulto mayor.

COMPETENCIA

Analiza, comprende, procesa y expone el cuidado integral de salud del curso de

vida del adulto mayor de 60 años a más, demostrando actitud de compromiso
ético, Bioético y moral.

3
 III. CONTENIDO

CURSO DE VIDA DEL ADULTO MAYOR

1.1. Conceptos y Definiciones

Adulta Mayor: Término utilizado para hacer referencia a las personas
mayores de 60 años en países en vías de desarrollo y de 65 años en
países desarrollados.

Población Adulta Mayor:

Es la población objetivo constituida por todas las personas mayores de
60 años a más. Se tendrá en cuenta la población adulta mayor adscrita,
dirigiendo las intervenciones hacia aquellas personas adultas mayores
que viven en zonas de mayor riesgo y/o presentan mayor vulnerabilidad.
Atención del Adulto Mayor: La prevención constituye uno de los pilares
fundamentales en la atención del adulto mayor. Su objetivo es evitar el
desarrollo de situaciones que, una vez implantadas, son difícilmente
reversible.

1.2. Cuidado integral de salud por curso de vida del adulto mayor.

En el cuidado del adulto mayor las estrategias a considerar para el

cuidado integral de salud de la persona adulta mayor en su entorno
familiar y comunidad, requiere contar con las siguientes acciones:

 Fortalecer las capacidades técnicas de los equipos multidisciplinario de

salud entre ellas el uso de las herramientas de valoración clínica del
adulto mayor- VACAM.
 Organizar y adecuar los servicios de salud acorde a las necesidades de
la persona adula mayor.

4
  Clasificar la funcionalidad de la persona adulta mayo (independiente,
independiente parcial, independiente total) para establecer la entrega
de paquete de salud de acuerdo a su categoría de salud.
 Fortalecer la continuidad del cuidado para el mantenimiento y
recuperación de la salud de las personas adultas mayores de acuerdo
a su realidad regional y local.
 Usar la telemedicina (tele orientación, teleconsulta, telemonitoreo,
teleinterconsulta).
 Promover la participación de la familia y comunidad para el cuidado
integral de la salud de las personas adultas mayores con
responsabilidad.
 Promover la participación de personas adultas mayores en las acciones
de salud.
 Conformar de redes de servicios sociales y apoyo mutuo intersectorial.
 Promover el uso de la medicina tradicional y medicina alternativa
complementaria
 Fomentar acciones intersectoriales en el marco del cumplimiento con la
ley N° 30490, Ley de la Persona Adulta Mayor

1.3. Paquete de cuidado integral de la salud

Es el conjunto de cuidado articulado de cuidados esenciales que requiere

la persona por curso de vida, la familia y la comunidad para satisfacer
sus diversas necesidades de salud.

La provisión de cuidados integrales de salud puede estar a cargo de:

 La propia persona adulta mayor a través del autocuidado.

 La familia a través, del cuidado y el autocuidado de sus integrantes.

5
  Las IPRESS, articulados a otras instituciones prestadoras y
organizaciones sociales.
 También se consideran los cuidados brindados por los agentes
comunitarios y otros actores sociales1.

Finalidad

Mejorar con la equidad las condiciones de salud de las personas adultas

mayores, mediante el Modelo de Cuidado Integral de Salud por Curso de
Vida para la Persona, Familia y Comunidad (MCI).

Importancia

El Cuidado Integral de Salud por Curso de Vida del Adulto Mayor, es de

vital importancia porque el paso de los años provoca alteraciones de la
salud, que no siempre nos afectan de manera positiva, por ello es
importante darles a nuestros adultos mayores la importancia que se
merecen

1.4. Cuidados individuales por curso de vida del adulto mayor

1. VALORACIÓN CLÍNICA DEL ADULTO MAYOR(VACAM)

Es el procedimiento de diagnóstico multidimensional e

interdisciplinario, destinado a cuantificar en términos funcionales las
capacidades y problemas físicos, mentales y sociales con la
intención de definir el paquete de atención integral de salud y
elaborar un plan de atención individualizada basada en la promoción,
prevención, recuperación y rehabilitación, según corresponda y
definir las referencias según nivel de atención. Categorías del PAM,
PAM saludable, PAM enfermo, PAM frágil.
6
2. EXAMEN FÍSICO COMPLETO PARA LA DETECCIÓN DE
FACTORES DE RIESGO O DAÑO DE SU SALUD.

En este punto se evalúa al adulto mayor desde la cabeza a los pies.

Signos vitales, Piel, cabeza y cuello, tronco y extremidades.
Articulación temporomandibular:
Debe examinarse para identificar degeneración (artrosis)
Detectarse por la percepción de un sonido crepitante articular en la
cabeza del cóndilo cuando el paciente sube y baja la mandíbula

3. VALORACIÓN NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRICA

 Tomar el Peso
 Medición de la Talla
 Medición de Perímetro Abdominal
Índice de Masa Corporal-
 IMC Los valores obtenidos de la toma
de peso y medición de la talla serán utilizados para calcular el

índice a través de la siguiente formula: IMC=Peso (kg)/(talla m)2.

o IMC <23.0 (Delgadez)
o IMC >23.0 a < 28 (normal)
o IMC >28 a <32 (sobrepeso)
o IMC >32 (obesidad)

4. IDENTIFICACIÓN DE SÍNDROMES Y PROBLEMAS

GERIÁTRICOS.
7
Un conjunto de cuadros habitualmente originados por la conjunción
de enfermedades con alta prevalencia en los adultos mayores y que
son de frecuente origen de incapacidad funcional o social en la
población. comparten las siguientes características:

 Elevada frecuencia: su incidencia y prevalencia son elevadas

entre la población mayor de 65 años.
 Originan un importante deterioro en la calidad de vida de las
personas que los padecen, y a menudo, generan o incrementan
la dependencia de otras personas.
 En muchos casos, su aparición es prevenible si se diagnostican
adecuadamente.
 Su abordaje diagnóstico y terapéutico requiere valoración integral,
abordaje interdisciplinario y correcto uso de los niveles
asistenciales.

Los Grandes síndromes geriátricos:

 Inmovilidad

Restricción, generalmente involuntaria, en la capacidad de

transferencia y/o desplazamiento de una persona a causa de
problemas físicos, funcionales o psicosociales.

 Inestabilidad y caídas

Precipitación repentina al suelo, que se produce de forma

involuntaria, y que puede acompañarse o no, de pérdida de
conciencia.

8
5. CONSECUENCIAS DEL SÍNDROME DE INESTABILIDAD-CAÍDAS

 Lesiones menores en partes blandas y fracturas.

 Dificultad para levantarse se produce en el 50% de los casos, y el
10% permanece en el suelo más de una hora.

Consecuencias tardías comprenden:

 Limitación funcional que puede llevar a la inmovilidad con todas

sus complicaciones.
 Síndrome poscaída

Prevención y tratamiento

Es preciso, lógicamente, poner remedio a las consecuencias agudas

que derivan de la caída y las enfermedades subyacentes:

 Incontinencia urinaria

Las consecuencias de este síndrome son múltiples y graves:

infecciones urinarias, úlceras cutáneas, caídas, depresión y
pérdida de autoestima, aislamiento social, dependencia,
institucionalización y elevado consumo de recursos
sociosanitarios.

 Deterioro cognitivo

9
 Pérdida o reducción, temporal o permanente, de varias funciones
mentales superiores, en personas que las conservaban intactas
previamente

Consecuencias: Ansiedad, depresión, insomnio, caídas,

inmovilidad, incontinencia, riesgo aumentado de infecciones,
aislamiento social, dependencia para las actividades de la vida diaria,
cambio de carácter, alteraciones de conducta, desnutrición.

6. EVALUACIÓN DE LA AGUDEZA VISUAL Y AUDITIVA

a. Agudeza visual: La agudeza visual hace referencia a cuán nítida
o clara es la visión de una persona. El deterioro de la agudeza
visual hace referencia a una visión borrosa, distorsionada o, de
otro modo, anormal.
Para detectar el deterioro de la agudeza visual, se utiliza
frecuentemente una tabla de Snellen.
b. Evaluación Auditiva: Es un examen para establecer si la
persona presenta pérdida auditiva La evaluación auditiva se
realiza a través de una serie de exámenes que nos permiten
determinar el grado de pérdida auditiva y la localización del
problema

Material: El otoscopio puede tener una pera plástica encima, la

cual libera un pequeño soplo de aire dentro del conducto auditivo
externo al presionarla o el uso de un reloj.

7. INMUNIZACIONES: INFLUENZA, NEUMONÍA Y OTRAS.

10
 Las personas de 60 años de edad o más tienen mayor riesgo de
presentar complicaciones graves por la influenza y neumonía en
comparación con los adultos jóvenes sanos.

 Vacuna contra la Influenza adulto: se aplica anualmente, dosis

a administrar 0.5ml Vía IM, posibles efectos post vacunales, dolor,
enrojecimiento en lugar de la inyección.
 Vacuna Antineumocócica: Dosis a administrar 0.5 ml, posibles
efectos post vacunales, dolor, enrojecimiento en lugar de la
inyección.
 Vacuna Covid-19: Se aplica por vía, intramuscular. El intervalo
de la vacuna es:
o 1ra dosis al primer contacto,
o 2da dosis a los 21 días
o 3ra dosis o refuerzo a los 90 días (3 meses) después de
haber recibido la segunda dosis.

8. TAMIZAJE DE VIOLENCIA FAMILIAR.

Se refiere a la Detección, orientación y referencia de personas

afectadas por la violencia familiar y el maltrato infantil. Apoyo
comunitario para la protección y seguimiento para las personas
afectadas.

Material: Ficha de tamizaje de violencia familiar

Procedimiento: Se debe realizar las siguientes preguntas:

a) ¿Se ha sentido alguna vez maltratada(o) psicológicamente por su

pareja u otra persona importante para usted?

11
 b) ¿Ha sido agredida(o) físicamente por su pareja u otra persona
cercana a usted?

9. EVALUACIÓN ODONTOLÓGICA Y SALUD BUCAL

Material:
 un baja lenguas.
 guantes
 un paquete de gasas.
 dentaduras postizas (parciales o completas) deben retirarse para
ver los tejidos blandos debajo de ellas.

Procedimiento: Para el examen debe solicitarse al paciente que

abra la boca y con un espejo dental, se expone la mucosa para la
inspección.

 La buena higiene bucal proporciona una boca que luce y huele

saludablemente
 La mala higiene provoca dolor en los dientes, encías que
sangran o halitosis, las bacterias de la boca pueden entrar
fácilmente en el torrente sanguíneo y causar infección e
inflamación donde quiera que se extiendan.

10. PREVENCIÓN DE CAÍDAS

 Ejercicios para mejorar la marcha y el equilibrio y entrenamiento
funcional.
 Práctica del taichí.
 Evaluación de la vivienda y modificación de su diseño
 Reducción o eliminación del consumo de psicotrópicos.
 Intervenciones multifactoriales, como evaluaciones individuales
del riesgo de caídas, seguidas de intervenciones y derivaciones
médicas en función de los riesgos detectados.
12
  Suplementos de vitamina D para personas con deficiencia de esta
sustancia

11. EDUCACIÓN EN DEBERES Y DERECHOS CIUDADANOS.

La educación en derechos humanos es vista como un componente

integral, inherente e inseparable de la formación ciudadana. En otras
palabras, sería inconcebible la formación de ciudadanos
democráticos si los derechos humanos estuvieran ausentes.

12. PREPARACIÓN PARA DESASTRES NATURALES Y

EMERGENCIAS.

Los adultos mayores y la familia tienen que tener a la mano su

mochila de emergencias ante cualquier evento que transcurra, la
familia debe estar preparada.

13. SESIÓN EDUCATIVA: USO DE TIEMPO LIBRE, HABILIDADES

PARA LA VIDA

Es preciso que los adultos mayores desarrollen actividades

ocupacionales como leer, pintar, escribir, o seguir realizando las
actividades o hobbies que más les gusten.

14. VISITA Y ATENCIÓN DOMICILIARIA INTEGRA

13
 La atención domiciliaria es una actividad que realizan los integrantes
del equipo interdisciplinario de salud a la PAM y a su familia, con la
finalidad de brindar atención integral al adulto mayor en el domicilio.
Puede ser de captación y de seguimiento.

15. ORIENTACIÓN EN LA ELABORACIÓN DE PLAN DE VIDA.

El profesional de enfermería es una figura clave en el diseño y

elaboración del Plan, puesto que se encuentra en una posición de
privilegio para facilitar la implicación de la persona o hacer presente
ante el resto del equipo profesionales sus preferencias y todos los
elementos de importancia para su vida.

16. FOMENTO DE ENVEJECIMIENTO ACTIVO, PRODUCTIVO Y

SALUDABLE.

 Ejerce sus derechos y deberes ciudadanos en el cuidado integral

de su salud.
 Corresponsable de su salud
 Adopta y practica estilo de vida saludable
 Identificación precoz: Dx y Tto. de daños
 Automanejo de control de enfermedades crónicas
 Preservar estado cognitivo y físico: Funcionalidad.
 Satisface la atención de su cuidado de salud y control médico y
periódico.

1.5. Cuidados familiares por curso de vida del adulto mayor

 Consejería familiar para la prevención de riesgos y daños a la salud.

14
  Desarrollo de actividades y acompañar en actividades recreativas y
ocupacionales.
 Consejería para evitar adicciones (ludopatía, alcohol, drogas)
 Fomento de espacios de diálogo intergeneracional.
 Incorporación de la persona adulta mayor en las actividades de la
familia.
 Prevenir accidentes dentro de la casa y fuera de ella, cuidados para
la prevención de caídas.
 Acompañamientos en los cuidados preventivos.
 Acompañamientos de las indicaciones médicas en la administración
del tratamiento farmacológico.
 Cuidados para mantener su autonomía el mayor tiempo posible y
prepararse para atenderlo en su etapa dependiente.
 Instaurar un entorno adecuado en el hogar para la seguridad y
recreación de la persona adulta mayor: comodidad, seguridad y
movilidad.
 Orientaciones para un envejecimiento activo, productivo y saludable.

1.6. Cuidados comunitarios por curso de vida del adulto mayor

 Fomento de redes de apoyo social y agentes comunitarios para
contribuir a la vigilancia del cuidado integral de salud de la PAM.

 Promoción de la participación de las PAM en los Centros de Atención

Integral- CIAM de la municipalidad, clubes sociales, deportivos, entre
otros.
 Promoción de los programas de apoyo social, campañas
comunicacionales para un envejecimiento saludable, de prevención,
entre otros.
 Promoción de Seguridad vial, incluyendo acceso a personas con
discapacidad.

15
 IV. CONCLUSIONES

Finalmente, una vez más observamos que el alcance y el tipo de asistencia que
el cuidador acompañante puede brindar depende de las características y
necesidades de cada persona, u la atención y brinda dentro de sus propias
limitaciones.

Esencialmente, el cuidador debe favorecer y velar que el adulto mayor tenga

entretenimiento y diversión, socialización, actividades productivas, comodidad
física, movilidad y buena salud. De igual forma ayuda a reducir la presencia de
dependencia, incomodidad física o pérdida de algún sentido, soledad,
aburrimiento, inactividad, inmovilidad, pérdida de respeto o prestigio.

Los cuidados de enfermería suelen ser un trabajo especializado u el papel del

cuidador es fundamental para las importantes necesidades de las personas
mayores, como la nutrición la higiene y la administración de medicamentos.

Todos envejecemos. Cuando nuestros padres y abuelos lo hacen, somos

invitados al honorable servicio de cuidarles. Nos convertimos en los cuidadores
de aquellas personas que nos cuidaron cuando fuimos pequeños.
En cierto sentido, nuestros roles y los de ellos se invierten.
Asumirse como el cuidador de una persona adulta mayor es una tarea digna y
gratificante. Pero también es un trabajo duro que requiere energía, actitud
positiva, paciencia y dedicación.
Una persona adulta mayor debe ser cuidada de forma integral. Esto significa
que el cuidador o cuidadora debe velar por que cada área de su ser amado sea
debidamente atendida.
Una persona adulta mayor requiere cuidado físico, cuidado emocional, cuidado
mental, cuidado relacional y cuidado espiritual.

16
 V. RECOMENDACIONES

 Continuar con el trabajo articulado de las diferentes instituciones con la

finalidad de contribuir con el cuidado integral del adulto mayor.
 Como carrera profesional, enfermería debe continuar con la revisión de
la atención integral en los cursos de la vida, en sus planes de estudio
para que los estudiantes puedan familiarizarse y abordar diferentes
estrategias.
 Desarrollar orientaciones para un envejecimiento activo, productivo y
saludable.
 Contribuir con la familia a instaurar un entorno adecuado en el hogar
para la seguridad y recreación de la persona adulta mayor
 Promover en las diferentes localidades el abordaje de la importancia de
poder asistir a las IPRESS y recibir atención integral durante esta etapa
de la vida para que puedan recibir orientación, educación y derivación
oportuna a la atención, enfatizando ser un extremo de vida.
 Generar atención más accesible para adultos mayores que se
encuentren inhibidos de este servicio y/o que no dispongan de apoyo
familiar para acceder.

17
 VI. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Defensoria del Pueblo - Perú [Internet]. [citado 20 de octubre de 2023]. Adulto

mayor. Disponible en:
https://www.defensoria.gob.pe/grupos_de_proteccion/adultos-mayores/

2. Modelo de cuidado integral de salud por curso vida para la Persona, Familia y
Comunidad (MCI). Documento técnico [Internet]. [citado 20 de octubre de 2023].
Disponible en:
https://www.gob.pe/institucion/minsa/informes-publicaciones/1893886-modelo-
de-cuidado-integral-de-salud-por-curso-vida-para-la-persona-familia-y-
comunidad-mci-documento-tecnico

3. Envejecimiento saludable - OPS/OMS | Organización Panamericana de la

Salud [Internet]. [citado 20 de octubre de 2023]. Disponible en:
https://www.paho.org/es/envejecimiento-saludable

4. Resolución Ministerial N.° 789-2023-MINSA - Normas y documentos legales -

Ministerio de Salud - Plataforma del Estado Peruano [Internet]. [citado 20 de
octubre de 2023]. Disponible en: https://www.gob.pe/institucion/minsa/normas-
legales/4557563-789-2023-minsa

18
19