Segunda Unidad:

Control del Movimiento

En el encéfalo y la medula hay varios sistemas motores eferentes, cada uno de
los cuales puede controlar simultáneamente determinados tipos de
movimientos

Homúnculo Homúnculo
motor sensitivo
Los movimientos pueden iniciarse de varias formas:

1. Por estímulos externos:

✓ El estiramiento de un musculo produce un arco reflejo
✓ Producto de un tropezón se activan los reflejos para
mantenernos en pie
✓ Respuesta de sobresalto, un tipo de reflejo complejo

2. Por estímulos internos:

✓ En respuesta a conductas aprendidas

Puesto que el comportamiento no se debe a una sola

causa, no se puede establecer un único punto de partida
en la búsqueda de los mecanismos neurales que controlan
el movimiento.
Organización de la Corteza Motora

✓ La corteza motora primaria (CMP) se halla en la

circunvolución precentral, justo por delante del surco
central
✓ Presenta una organización somatotópica
✓ La corteza frontal de asociación envía información a la
CMP
✓ Dos regiones ubicadas por delante de la CMP, el área
motora suplementaria (AMS), ubicada medialmente, y
la corteza premotora (CPM), de ubicación lateral, son
fundamentales para controlar el movimiento
✓ El AMS y la CMP, reciben información de las áreas
asociativas de la corteza parietal y temporal, y envían
axones eferentes a la CMP
Organización de la Corteza Motora

El AMS y la CPM participan en la planificación del

movimiento y ejecutan dichos planes mediante sus
conexiones con la CMP

Corteza visual: corriente dorsal y ventral.

➢ La corriente ventral, desemboca en la corteza temporal
inferior e intervienen en la percepción y el reconocimiento
de objetos concretos (el QUE de la percepción visual)
➢ La corriente dorsal, termina en la región posterior del
lóbulo parietal, participa en la percepción de la
localización, (el DONDE de la percepción visual)
Organización de la Corteza Motora

➢ Además, el lóbulo parietal participa en la organización de

los movimientos guiados visualmente (el COMO de la
percepción visual). Aparte de recibir información visual
sobre el espacio, se recibe información procedente de los
sistemas somatosensorial y auditivo, sobre la localización
espacial e integra esta información con la información
visual.

De esta forma, las regiones de la corteza frontal encargadas

de la planificación del movimiento reciben desde los lóbulos
temporal y parietal la información necesaria sobre lo que
esta sucediendo y donde esta ocurriendo
Corteza de asociación parietal posterior
Se clasifica como corteza de asociación porque recibe input de mas
de un sistema sensitivo. Recibe información de los tres sistemas
sensitivos que participan en la localización del cuerpo y de los
objetos externos en el espacio: el sistema visual, el sistema auditivo y
el sistema somatosensitivo.

A su vez, una gran parte del output de la corteza parietal posterior se

dirige a zonas de la corteza motora, las cuales se sitúan en la corteza
frontal:
i. A la corteza de asociación prefrontal dorsolateral
ii. A las distintas zonas de corteza motora secundaria y al campo
ocular frontal

Integra, principalmente, dos tipos de información:

1. La posición inicial de las partes del cuerpo que van a moverse
2. La posición de cualquier objeto externo con el que vaya a
interaccionar el cuerpo.
La lesión de la corteza parietal posterior puede producir una serie
de anomalías sensitivomotoras, incluyendo:
i. Anomalías de la percepción
ii. Memoria de las relaciones espaciales (precisión de alcanzar y
asir los objetos, del control de los movimientos oculares y de la
atención)

No obstante, la apraxia y la negligencia contralateral son dos de las

consecuencias mas llamativas de la lesión de la corteza parietal
posterior.

- Negligencia contralateral, es una alteración de la capacidad del

paciente para responder a estímulos en el lado del cuerpo
opuesto (contralateral) donde se localiza la lesión cerebral. Suele
asociarse con extensas lesiones del lóbulo parietal posterior
derecho.
- Apraxia
Negligencia contralateral
A la mayoría de los pacientes con negligencia contralateral les
cuesta responder a lo que esta situado a la izquierda, pero ¿a la
izquierda de que?

Generalmente, estímulos que se localizan a la izquierda de su

propio cuerpo, a lo que se alude como izquierda egocentrica.

Izquierda egocéntrica: se define en parte por coordenadas

gravitacionales porque cuando los pacientes inclinan la cabeza, su
campo de negligencia no se inclina normalmente con el.
Apraxias
Incapacidad de ejecutar una habilidad motora aprendida

Hay 4 tipos principales de apraxias:

i. Apraxia de las extremidades
ii. Apraxia oral
iii. Agrafia apráxica
iv. Apraxia construccional
Apraxias
i. Apraxia de las extremidades
Puede deberse a tres tipos de lesiones.
a) La apraxia callosa
b) La apraxia simpática
c) La apraxia parietal izquierda

La apraxia callosa, es una apraxia de la extremidad izquierda,

provocada por la lesión de la parte anterior del cuerpo
calloso. Consiste en lo siguiente: cuando una persona oye una
petición verbal de que realice un movimiento, el significado
del lenguaje es analizado por circuitos localizados en la parte
posterior del hemisferio izquierdo. La orden neural de
realizar el movimiento se transmite a través de largos axones
transcorticales hasta el área prefrontal. Allí, la orden activa
circuitos neurales en los que se almacena la memoria de los
movimientos que dan forma a dicha conducta…
Apraxias
a) La apraxia callosa

… Esta información se transmite a través del cuerpo calloso

hasta la corteza prefrontal derecha y de allí a la
circunvolución precentral derecha. En esta área hay neuronas
que controlan movimientos individuales. La lesión de la
parte anterior del cuerpo calloso impide la comunicación
entre la corteza motora derecha y la izquierda. Así pues, el
brazo derecho puede ejecutar el movimiento requerido, pero
el izquierdo no
Apraxias
b) La apraxia simpática

Ocurre por una lesión de la región anterior del hemisferio

izquierdo. La lesión origina una alteración motora básica del
brazo y la mano derechos: parálisis completa o parcial. Como
sucede en el caso de lesión del cuerpo calloso anterior, este
daño provoca asimismo apraxia del brazo izquierdo.

El termino simpática se adopto en un principio debido a que

la torpeza de la mano izquierda parecía ser una respuesta por
«empatía» a la parálisis de la derecha
Apraxias
c) La apraxia parietal izquierda

Es causada por lesiones de la región posterior del hemisferio

izquierdo. Estas lesiones afectan ambas extremidades.
En el lóbulo parietal posterior hay áreas de corteza asociativa
que reciben información de la corteza de asociación sensorial
adyacente de los lóbulos occipital y temporal y de zona
anterior del parietal.

Esta región, lóbulo parietal posterior izquierdo, contiene

representación sensorial del entorno y la localización de las
partes del cuerpo respecto de ellos. Por lo que correspondería
a un sistema de control para el funcionamiento de las
extremidades en el espacio extrapersonal inmediato.
Apraxias
iv. Apraxia construccional

Se debe a lesiones del hemisferio derecho, en particular en el

lóbulo parietal derecho. Es un trastorno que no dificulta el
movimiento de brazos y manos, ni utilizar o fingir utilizar
objetos. Sin embargo, los individuos que la padecen, tienen
problemas para dibujar o hacer construcciones básicas con
piezas básicas, como en los juegos de construcción.
El déficit básico parece afectar a la capacidad de percibir e
imaginar relaciones geométricas. Debido a ello el paciente no
puede dibujar, pero no porque tenga dificultad en controlar
los movimientos. Además, presentan con frecuencia
problemas con otro tipo de tareas que requieren percepción
espacial, como por ejemplo leer un mapa.
Vía Visual

Áreas visuales de la corteza

cerebral humana

Corriente dorsal → fluye desde

la corteza visual primaria a la
corteza
preestriada dorsal, y de ahí a la
corteza parietal posterior →
¿DONDE?

Corriente ventral → fluye

desde la corteza visual primaria
a la corteza preestriada ventral
y de ahí a la corteza
inferotemporal → ¿QUE?
Escotomas: conclusión visual
La lesión de una zona de la corteza visual primaria produce un escotoma en
la zona correspondiente del campo visual contralateral de ambos ojos. A los
pacientes neurológicos que supuestamente tienen una lesión en la corteza
visual primaria se les suele aplicar una prueba de perimétrica.

Muchos pacientes que sufren extensos escotomas no son conscientes de su

anomalía.

Uno de los factores que contribuyen a esta falta de consciencia es el fenómeno

de la conclusión visual.

La visión ciega es la capacidad que tienen

tales pacientes de responder a estímulos
visuales que inciden en sus escotomas,
aun cuando no son conscientes de los
estímulos

Áreas visuales de la corteza

cerebral humana
Conclusión visual de un escotoma inducido por jaqueca tal
como lo describió Karl Lashley ( 1941).