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CASA REFUGIO

REGISTRO DE ENTREGA PAÑALES


Fecha:

NOMBRES Y APELLIDOS DE
NÚCLEO CÉDULA DE N° DE Niños
LA MUJER JEFE DEL Edad(es)
FAMILIAR CIUDADANÍA a cargo
NÚCLEO

3
CASA REFUGIO

REGISTRO DE ENTREGA PAÑALES - MUJERES

CANTIDADES DIARIAS

Niños entre cero (0) y un Niños entre uno (1) y dos Niños entre dos (2) años y
(1) año (2) años dos años y medio (2 1/2)
Cinco (5) Unidades Cuatro (4) Unidades Cuatro (4) Unidades
CANTIDADES DIARIAS
Niños mayores de dos años
Personas mayores y/o
y medio (2 1/2) por Cantidad FIRMA DE RECIBIDO A
por prescripción medica
prescripción médica Hasta Total Entrega SATISFACCIÓN
Cuatro (4) Unidades
(3) Unidades
HUELLA BENEFICIARIO

20
19
18
17
16
15
14
13
FECHA
NOMBRE

CÓDIGO /
DOCUMENTO

ATENCION GRAL.

INSCRIPCION

ENTREGA
COMPROMISOS

RECLAMO / QUEJA
PLANILLA
TRASLADO
MUNICIPIO

CAMBIO
CONDICION
FAMILIA A
DESPLZADOS

CAMBIO FECHA
NACIMIENTO

CAMBIO FECHA
NACIMIENTO E
PLANILLA ATENCION DIARIA

IDENTIFICACION

CAMBIO No.
IDENTIFICACION

CAMBIOS
NOMBRES Y
OTROS DATOS DE
BENEFICIARIO

CAMBIO TITULAR

CAMBIOS DATOS
GENERALES DE
FAMILIA
ENTRADA
BENEFICIARIO

MODIFICACION
EDUCACION DE
BENEFICIARIO

REINGRESO
BENEFICIARIO

SALIDA
BENEFICIARIO

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