UNIVERSIDAD CATOLICA SANTO DOMINGO

Estudiante:
Leslie Brennys Encarnación Hernández

Matricula:
2022-0020

Maestro:
Cristian Almonte Castro

Asignatura:
Biomecánica REH-472

Fecha de entrega:
17/10/2023

Tema
Biomecánica del hueso y de la articulación

1
 índice

Introducción ............................................................................................................................................... 3
Composición y estructura del hueso .......................................................................................................... 4
Propiedades biomecánicas del hueso ........................................................................................................ 5
Remodelación ósea .................................................................................................................................... 6
Cambio degenerativo del hueso ................................................................................................................ 8
Articulaciones y sus clasificaciones según su estructura ........................................................................... 9
Estructura del cartílago articular ............................................................................................................. 10
Estabilidad Articular ................................................................................................................................. 11
Comportamiento mecánico del cartilago articular .................................................................................. 12
Desgaste del cartílago articular ............................................................................................................... 13
Conclusión ................................................................................................................................................ 14
Biografía .................................................................................................................................................. 15

2
 Introducción

El hueso, uno de los tejidos más importantes del cuerpo humano, posee una composición y estructura
compleja que le otorgan sus propiedades únicas. Está formado por tejido conectivo modificado,
compuesto por una matriz extracelular y diferentes tipos de células. Aunque comúnmente se mencionan
tres tipos de células principales, en realidad son cuatro: las osteoprogenitoras y osteógenas, los
osteoblastos, los osteoclastos y los osteocitos. Cada una de estas células desempeña un papel crucial en
el desarrollo, crecimiento y remodelación del hueso. Además, la matriz ósea se compone tanto de
componentes inorgánicos como orgánicos. La parte inorgánica está principalmente formada por calcio,
magnesio y fosfato, que se encuentran en una estructura llamada hidroxiapatita y proporcionan la
dureza característica del hueso. Por otro lado, la matriz orgánica, también conocida como osteoide, está
compuesta principalmente por colágeno y sustancia fundamental. Al analizar la estructura del hueso,
podemos identificar la diáfisis, la epífisis y la metáfisis como las tres porciones principales. Cada una de
estas partes alberga diferentes estructuras, como la cavidad medular, el endostio, la arteria nutricia y el
periostio. El conocimiento de la composición y estructura del hueso es fundamental para comprender su
función y el papel que desempeña en el organismo humano.

3
 Composición y estructura del hueso
Los huesos están formados por una forma modificada de lo que conocemos como tejido
conectivo, el cual está constituido por dos componentes principales: la matriz extracelular y sus
células principales. En la mayoría de bibliografía se mencionan tres tipos de células principales
que componen el tejido óseo, pero en realidad son 4:
• Osteoprogenitoras y osteógenas:
son células madre que poseen la capacidad de división para que las células hijas se transformen
en osteoblastos.
• Osteoblastos:
Los osteoblastos son células mononucleares, cubicas y de tinción basófila los cuales se
encuentran en la superficie en desarrollo del hueso durante el crecimiento o la remodelación.
Los osteoblastos secretan y facilitan la mineralización de matriz osteoide.
• Osteoclastos:
Estos son derivados de los monocitos, los cuales tienen la función de realizar la resorción ósea
durante el crecimiento y la remodelación ósea, los osteoclastos son llamados células
reparadoras.
• Osteocitos:
Cuando los osteoblastos quedan atrapados en la matriz ósea que ellos mismos producen como
consecuencia se diferencian en osteocitos que se encargan de mantener vivo el tejido óseo.
(Laguna, 2023)
De igual manera las matrices inorgánicas y orgánicas son fundamentales para la composición del
hueso, en la Matriz ósea o inorgánica el componente mineral esta principalmente compuesto
por calcio, magnesio y por el anión fosfato, en forma de hidroxiapatita. La dureza del hueso
proviene de las sales que provee el calcio, el cual forma parte fundamental de su estructura.
La matriz orgánica también se le denomina osteoide; representa el 25% del peso y el 38% del
volumen del cuerpo adulto. La mayor parte de matriz orgánica la constituye el colágeno con un
94%, la otra parte o sustancia fundamental, esta formada por el líquido extracelular y el
complejo carbohidratoproteína. (Puleva, s/f)

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Al momento de hablar de la estructura del hueso encontramos que estos están estructurados
por tres porciones: La diáfisis que es la porción central del cuerpo del hueso, la epífisis que son
los extremos de los huesos largos y la metáfisis que es la porción intermedia del hueso. Si
miramos estos de adentro hacia afuera podemos ver que estos están compuestos también por
distintas estructuras como:

• Cavidad medular: es la región hueca del hueso donde se establece la medula ósea.

• Endostio: es una membrana delgada que cubre el interior de la cavidad medular de los
huesos que son largos.

• Arteria nutricia: esta arteria surte de sangre al hueso por agujeros que se distribuyen por
el hueso a través de capilares cada vez más pequeños.

• Periostio: es la membrana de tejido conectivo que es fibroso y bastante resistente que se

encarga de cubrir los huesos en su parte externa. (Equipo editirial Etece, 2021)

Propiedades biomecánicas del hueso

Recordemos que los huesos están compuestos de dos fases: fase o matriz orgánica compuesta
de colágeno y substancias fundamentales e inorgánica de sales minerales, los componentes
orgánicos aportan flexibilidad y elasticidad, y los componentes inorgánicos aportan dureza y
rigidez. (Perez, s/f)

En el análisis óseo de estas propiedades hay que tener en cuenta dos variables que ayuden a
valorar su resistencia como son: la cantidad y la calidad ósea ya que hasta el 60-80% de la
resistencia biomecánica que posee el hueso es gracias a la cantidad ósea y el 20-40% recae en la
calidad, en esta última engloba la mineralización y la composición de la matriz y la cantidad del
hueso es descrita como la masa mineral ósea por unidad de área, esta es definida como
densidad mineral ósea, la cual es expresada en g/cm3. (Salvachua, 2022)

5
Ha sido comprobado que no solo la base mineral otorga rigidez y resistencia al hueso, si no que
el colágeno tipo 1 es el que mayor influencia tiene en este sentido, ya que según un estudio
realizado en casos donde los huesos cuentan con fibras colágenas desnaturalizadas, este puede
ser disminuida su resistencia y tenacidad hasta en un 60%. Para valorar distintas cualidades
biomecánicas con las que cuentan los huesos se utilizan métodos que suelen ser simulaciones
mediante la aplicación de fuerza por cargas externas. Al aplicar una de estas fuerzas
comprobamos como el tejido sufre una deformación y en cambio en sus dimensiones que, si se
representan gráficamente da lugar a una curva, la cual puede ser analizada de manera profunda
mediante programas informáticos. (Salvachua, 2022)

En las propiedades biomecánicas del hueso también vemos el comportamiento de estos tejidos
óseos a distintas cargas o movimientos como la tensión que altera la cementación y excluye
ostiones, la comprensión es donde la estructura se acorta y ensancha, flexión la cual es una
combinación de tensión y comprensión, y por ultimo el cizalle, en este se produce una fractura
de los platillos tibiales. (Perez, s/f)

Remodelación ósea
La remodelación ósea es un proceso de los huesos que consiste en eliminar el tejido dañado y
en la creación de células nuevas que se encarguen de reemplazar y cumplir la función del
sistema óseo, por esto cuando se producen lesiones como fracturas, este proceso se activa para
recuperar la funcionabilidad de la zona afectada. (Junquera, 2021)

Este proceso equilibrado permite la renovación de un 5% cortical y un 20% del trabecular al año.
Aunque el hueso cortical constituye un 75% la actividad metabólica es 10 veces mayor en el
trabecular ya que la relación entre superficie y volumen es mayo, por esta razón la renovación
es de un 5-10% del hueso total al año. (Fernandez, 2005)

La remodelación ocurre cuando se altera, se pierde o se interrumpe la continuidad del tejido de

un hueso, el sistema de células óseas se encarga de eliminar el tejido afectado y crear uno
nuevo, por eso al momento del daño tisular se envían señales para que comience el
reclutamiento de las células. Este es un mecanismo de varias fases.

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 • Fase de reabsorción: actúan los osteoclastos rompiendo los tejidos afectados.

• Fase de reabsorción inversa: las partes de hueso son llevadas al torrente sanguíneo y de
allí son reabsorbidas y eliminadas por el intestino y los riñones.

• Fase de sustitución: los osteoblastos se activan para formar huesos nuevos.

• Fase de mineralización: es la ultima fase y corresponde cuando ya el hueso está

completamente formado. (Junquera, 2021)

La remodelación ósea existe toda la vida, pero solo hasta la tercera década este proceso
mantiene un balance positivo. Es justamente en la treintena cuando existe la máxima masa
ósea, la cual se mantiene en pequeñas variaciones hasta los cincuenta años, a partir de aquí,
existe un predominio de la reabsorción y la masa ósea empieza a disminuir. (Fernandez, 2005)

En esta edad se van produciendo alteraciones en la remodelación ósea, estas llegan a cuadros
patológicos tales como la osteoporosis osteopetrosis, osteoclerosis y enfermedad ósea
adinámica entre otra. En la osteoporosis u osteopenia la reabsorción supera a la formación ósea
llevando a pérdida de masa ósea por balance negativo; en la osteosclerosis, por lo contrario, el
desequilibrio es a favor de la formación con aumento de masa ósea. Otra entidad que lleva a
aumento de masa ósea es la osteopetrosis, que se caracteriza por inhibición en la diferenciación
y maduración de osteoclastos. La enfermedad ósea adinámica fue descripta en los años 80 y se
caracteriza por una reducida actividad celular y bajo recambio óseo. Trabajos en nuestro
laboratorio han demostrado experimentalmente que la intoxicación con hierro induce
enfermedad ósea adinámica. (Mandalunis, 2006)

Los factores que son relacionados con la regulación de la remodelación ósea son: hormonas
sistémicas y locales, citoquinas, factores de crecimiento y efectos de la carga mecánica en el
esqueleto. Estos factores regularían el remodelado óseo a través de varios miembros de la
familia de los TNF. (Mandalunis, 2006)

7
 Cambio degenerativo del hueso

Los huesos se vuelven más frágiles a partir de los 50 y se pueden romper con más facilidad. Se
presenta disminución de la estatura general, principalmente debido a que el tronco y la
columna se acortan. El deterioro de las articulaciones puede llevar a inflamación, dolor, rigidez y
deformidades. Los cambios articulares afectan casi a todas las personas mayores. Estos cambios
van desde una rigidez leve a una artritis grave. (Medline plus, 2022)
En consecuencia, de los cambios degenerativos del hueso se producen patologías como la
artritis causada por la afectación del cartílago articular y los tejidos circundantes se vuelve
muy frecuente con el envejecimiento. Son habituales el dolor, la hinchazón y el excesivo
crecimiento óseo, así como rigidez al despertarse o tras un periodo de inactividad, que
desaparece al cabo de 30 minutos, sobre todo si se mueve la articulación. (Yaseen, 2022)
El diagnóstico se basa en los síntomas y en los resultados de las radiografías. El tratamiento
incluye ejercicios y otras medidas físicas, fármacos que alivian el dolor y mejoran la función y,
para casos muy graves de la articulación, sustitución articular u otro tipo de intervención
quirúrgica. (Yaseen, 2022)
También tenemos la artrosis, el trastorno articular más frecuente, suele comenzar a edades
comprendidas entre los 40 y los 50 años y afecta en algún grado a casi todas las personas a
partir de los 80 años. Antes de los 40 años, los varones presentan artrosis con más frecuencia
que las mujeres, a menudo a consecuencia de traumatismos o deformidades. Muchas
personas presentan algún signo de artrosis en las radiografías (con frecuencia ya a la edad de
40 años), aunque solo la mitad de ellas tienen síntomas. Entre los 40 y los 70 años, las
mujeres presentan este trastorno con una frecuencia superior a la de los varones. Después de
los 70 años, el trastorno se desarrolla en ambos sexos por igual. (Yaseen, 2022)
No está claro si la artrosis es una única enfermedad o un espectro de patologías con unas
manifestaciones clínicas y radiológicas similares. Así, podemos clasificar la artrosis en dos
grupos: primaria, sin una causa definida y secundaria, asociada a otras patologías
(hemocromatosis, gota, diabetes mellitus, displasias óseas...). Estas enfermedades
degenerativas se pueden tratar de varias formas como el tratamiento no farmacológico: la
fisioterapia, el ejercicio aeróbico (natación, paseo), o Tratamiento farmacológico: como primera
opción, el paracetamol. Como antiinflamatorios no esteroideos se tiende a emplear los
inhibidores de la COX-2 (celecoxib y rofecoxib). En algunos momentos pueden ser otros
analgésicos como el tramadol o la codeína. (Clinica Universidad de Navarro, 2022)

8
 Articulaciones y sus clasificaciones según su estructura

Las articulaciones es donde dos huesos se unen entre sí (con o sin capacidad de moverse) se
denomina articulación. En el sistema articular se clasifican las articulaciones según el rango
de movimiento que presentan y por el tipo de tejido que mantiene a los huesos vecinos juntos.
(Serrano, 2023)

Las articulaciones se clasifican de diferentes maneras, una de ellas es si estas tienen o no tienen
movimiento, estas son conocidas por el nombre de Sinartrosis donde no se produce
movimiento, anfiartrosis que son semimóviles, se producen movimientos en un pequeño rango
y diartrosis o articulaciones artrodiales permiten el movimiento. (Javier, 2023)

También se clasifican por su estructura, es decir por el tipo de tejido que se encuentra uniendo
los huesos así que se clasifican de la siguiente manera:

• Fibrosas

• Sinoviales

• Cartilaginosas

9
 Estructura del cartílago articular

El cartílago articular está ubicado en las articulaciones sinoviales, en los extremos de los huesos
que forman la articulación. El grosor del cartílago articular varía en función de su ubicación; por
ejemplo, en las articulaciones interfalángicas, el grosor varía entre 1 y 2 mm, mientras que, en la
rodilla o cadera, que soportan mayor peso, es de 3 a 5 mm. Dada la función de amortiguación
del cartílago articular, este está expuesto a diferentes cargas mecánicas, como compresión,
tensión y cizallamiento. Algunas articulaciones, como la cadera o el tobillo, soportan cargas que
varían de 1 a 4 MPa (megapascales). Sin embargo, articulaciones como la rodilla experimentan
cargas de 5 a 10 MPa en la marcha normal y pueden incrementarse a 18 MPa cuando se realiza
alguna actividad física. (Juan Jairo Vaca-Gonzáleza, 2017).

Para que el cartílago articular pueda soportar las diferentes cargas mecánicas, su estructura y
composición es fundamental. Este es un tejido con una alta relación MEC-células. Los
condrocitos son el único componente celular del tejido, representan aproximadamente el 1-5%
del volumen total del cartílago. La morfología del condrocito varía de acuerdo con su ubicación
dentro del cartílago, tipo de cartílago y edad del individuo. De acuerdo con esto, pueden ser
circulares, ovalados o aplanados. Aparte de ello, la MEC constituye más del 95% del volumen
del cartílago articular. Esta contiene aproximadamente el 60-80% de agua, el 15% de colágenos
totales, entre ellos los colágenos de los tipos II, VI, IX, X y XI, y, por último, el 9% de PG. Sin
embrago, los porcentajes de colágeno y PG en el cartílago articular varían según la zona en que
se encuentre dentro del tejido. (María Lucía Gutiérrez, 2017)

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 Estabilidad Articular

La estabilidad articular es el estado en que una articulación permanece o retorna

inmediatamente a su alineación optima a través de una ecualización de fuerzas (externas e
internas) debido a la acción de componentes pasivos (capsula y ligamentos) y dinámicos
(tendones y músculos).
El término propiocepción no debe utilizarse como un sinónimo de estabilidad. Sólo es un
aspecto (importante, por cierto) pero no el único de la estabilidad. Es la capacidad del cuerpo
de detectar la conciencia de posición y movimiento articular, velocidad y detección de la fuerza
de movimiento, la cual consta de tres componentes:
1. Estatestesia: Provisión de conciencia de posición articular estática.
2. Cenestesia: Conciencia de movimiento y aceleración.
3. Actividades efectoras: Respuesta refleja y regulación del tono muscular.
(Equip02, 2018, párrafo primero)
Existen muchas articulaciones en nuestro cuerpo, articulaciones pequeñas en los dedos de las
manos y pies las cuales desempeñar un importante papel en la estabilidad.
Estabilidad
• Pies
• Rodilla
• Lumbar
• Codos
• Escapula
(Cornejo, 2019)

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 Comportamiento mecánico del cartilago articular

Propiedades Mecánicas
• Comportamiento no lineal – anisotrópico: las propiedades mecánicas dependen de:
▪ La fuerza
▪ La dirección (compresión-tensión)
▪ La orientación
• Naturaleza bipartita (dos zonas)
▪ Porosa-permeable PG-col (tensión)
▪ Relleno de los poros con LI (compresión)
• Propiedades tiempo-dependiente se relacionan con el movimiento de LI en la red de
poros
Parámetros Mecánicos
• Módulo:
• Resistencia de un material sometido a carga
• Tensión, compresión o cizalla
• Indice de Poisson:
• Compresibilidad de un material
• 0 a 0,5 : cartílago 0 a 0,4
• Permeabilidad:
• Movimiento de agua a través de los poros

• Cartílago: baja permeabilidad (pequeño tamaño de los poros

(Fracalossi, 2018)

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 Desgaste del cartílago articular
En un primer momento del desgaste de un cartílago se puede observar que las fibras
superficiales, normalmente dispuestas en paralelo, comienzan a deshilacharse o levantarse del
cartílago. A este proceso se le llama fibrilación.
Con el tiempo, el deshilachamiento progresa, hasta que la primera capa se deshilacha por
completo y se originan las primeras lesiones en la segunda capa de fibras.
A medida que progresa el desgaste abarca mayor extensión de cartílago y de niveles de fibras
del cartílago, hasta que el desgaste acaba con el tejido cartilaginoso y termina rozando hueso
con hueso.
Existen varias causas por las que se puede desgastar el cartílago, entre ellas encontramos:
Causas anatómicas o genéticas de desgaste del cartílago
Puede que hayas heredado de tus padres o abuelos un cartílago articular muy delgado o débil, o
una membrana sinovial que no produce la cantidad o calidad correcta de líquido sinovial para
nutrir y eliminar el roce constante entre los cartílagos, y por ende tu cartílago se desgaste aun
cuando eres joven.
Sufrimiento mecánico que desgasta el cartílago
El sufrimiento mecánico puede estar generado por 4 causas principalmente: alteraciones de la
mecánica articular (por ejemplo, una rodilla cuyo valgo o varo sea mayor, lo cual hace que haya
más tensión en el lado interno o externo del cartílago del fémur o de la tibia), la escasa actividad
física (la actividad física es estimulante para el cartílago, lejos de lo que muchos piensan que la
actividad física puede desgastar el tejido), las tensiones mantenidas (refiriéndonos a las
tensiones propias del sedentarismo: una tensión fuerte pero breve estimula al cartílago
articular, sin embargo una tensión pequeña pero sostenida lesiona al cartílago) y el sobrepeso
(que provoca presión excesiva sobre los cartílagos).
Factores químicos, traumáticos y enfermedades que desgastan el cartílago articular
Las intoxicaciones de los tejidos, los traumatismos y enfermedades específicas provocan malos
ambientes para que el cartílago articular pueda mantenerse sano o aceleran su proceso de
desgaste.
(FisioOnline, 2023, párrafo octavo).

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 Conclusión

En conclusión, los huesos están hechos de un tipo especial de tejido conectivo que se compone
de diferentes células y una matriz extracelular. Estas células, como los osteoblastos,
osteoclastos, osteocitos y las células madre juegan roles importantes en el crecimiento y
mantenimiento del hueso. Además, la matriz inorgánica, rica en minerales como el calcio, y la
matriz orgánica, principalmente compuesta por colágeno, son componentes esenciales para la
estructura de los huesos. Al examinar la estructura interna de los huesos, encontramos la
diáfisis, la epífisis y la metáfisis, así como otras partes como la cavidad medular, el endostio, la
arteria nutricia y el periostio. En resumen, esta información tiene especial relevancia clínica a la
hora de tomar de tipo terapéutico en casos de lesión, fracturas de hueso, o mala calidad del
tejido óseo, así al comprender la composición y estructura del hueso, podemos apreciar cómo
estos increíbles elementos nos mantienen de pie y nos protegen.

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 Biografía
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