Histologia UAM Bloque II

Histologia-UAM-Bloque-II.
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Alonso_Ruiz_14
Biología General
1º Grado en Nutrición Humana y Dietética
Facultad de Ciencias
Universidad Autónoma de Madrid
Reservados todos los derechos.

No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Bloque II: Histología
Tema 1: Tejido epitelial
Tejido epitelial: Está formado por asociaciones de células unidas estrechamente,
carentes de sustancia intercelular. Este tejido carece de vasos sanguíneos o linfáticos.
Se nutre mediante difusión. Las células se apoyan en una lámina basal y poseen
polaridad morfológica y funcional. Son células que tienen capacidad regenerativa, por
ello se renuevan constantemente. Sirve de cobertura.
Funciones de los epitelios:
- Secreción y absorción
- Transporte
- Protección
- Función receptora
Células epiteliales: Tienen 3 regiones:
- Región apical
- Región lateral: Uniones intercelulares
- Región basal: Uniones epitelio-mesénquima
Región apical de las células epiteliales
La región apical posee:

- Microvellosidades: Borde en chapa y en cepillo
- Estereocilios
- Cilios (9 + 2 microtúbulos): Dineina ciliar
Región lateral de las células epiteliales
Moléculas de Adhesión Celular (CAMs): Complejos de unión celular:
- Complejos de unión ocluyentes: Unión estrecha
- Uniones comunicantes o de hendidura (nexos)
- Complejos de unión adherentes (de anclaje): Desmosomas
Región basal de las células epiteliales
Membrana basal:
- Lámina basal: Matriz electrodensa 40 nm (lámina y colágeno IV y fibronectina)
- Fibras de reticulina: Colágeno III
- Hemidesmosomas:
1. Placa de adhesión celular
2. Receptores de matriz extracelular (integrinas)
Clasificación del tejido epitelial

Epitelios de revestimiento: Forman una capa que tapiza las superficies externas
(piel, pulmones o aparato digestivo) e internas (vasos sanguíneos, linfáticos y pleuras).
- Epitelios simples
- Epitelios estratificados
- Epitelios de transición
Epitelios glandulares:
- Glándulas exocrinas: Secreción externa (porción secretora y conducto excretor)
- Glándulas endocrinas: Secreción interna a la sangre (vasos sanguíneos)
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Epitelios de revestimiento
Está compuesto por membranas celulares simples o compuestas. Las células están
unidas estrechamente por componentes proteicos bien definidos y poseen polaridad
morfológica y funcional (polo apical y laterobasal).
Se clasifican de acuerdo a la forma de las células:
- Planas
- Cúbicas
- Cilíndricas
También pueden clasificarse de acuerdo a los estratos:
- Simples: Compuestos por una sola capa de células
- Estratificados: Compuestos por dos o más capas de células

Epitelios simples
Epitelio escamoso/plano simple: Las células son planas, el largo y ancho predominan
sobre el grosor. Los núcleos son redondeados u ovalados y sobresalen en la superficie.
Endotelio y mesotelio.
Epitelio cúbico simple: Las células son estereométricas (igual de ancho que de
grosor). Los núcleos son esféricos y de posición central. Tubo renal
(microvellosidades (borde en cepillo)).
Epitelio cilíndrico simple: En estas células predomina la altura sobre el ancho y grosor.
La forma del núcleo es alargada y está situado generalmente sobre la zona basal.
Pueden poseer modificaciones funcionales en las zonas apicales: microvellosidades
(absorción de sustancias), cilios (transporte superficial de sustancias), zona apical
especializada en secreción. Enterocitos (microvellosidades (borde en chapa)).
Epitelio cilíndrico seudoestratificado: Las células son de distinto tamaño. Todas las
células se apoyan en la membrana basal, y no todas ellas alcanzan la superficie apical.
La mayoría de las células son altas, pero también hay basales pequeñas. Epitelio
respiratorio (cilios, microvellosidades).

Epitelios estratificados
Las células se disponen en varias capas. Estas capas poseen células de distinta
morfología. La capa superficial está compuesta por células planas/escamosas. Las
células se renuevan y diferencian constantemente. Hay dos tipos de epitelios
estratificados:
- Epitelio escamoso estratificado queratinizado: Posee estrato córneo. Piel.
- Epitelio escamoso estratificado no queratinizado: No posee estrato córneo.
Vagina (exocérvix uterino).
Epitelios de transición
Urotelio: Es exclusivo en el sistema urinario, abundante en la vejiga. Las células más
basales se caracterizan por tener morfología cúbica y cilíndrica, y las más superficiales
polimórficas, binucleadas y en forma de cúpula. El epitelio de transición puede estar de
dos formas: relajado o distendido. Vejiga, uréter.
Epitelios glandulares
Está compuesto por un conjunto de células que utilizan moléculas simples para generar
moléculas de mayor complejidad. Se originan a partir de una superficie epitelial (externa
o interna) que penetra en el tejido conjuntivo. Carecen tanto de irrigación como de
inervación. Requieren un aporte de sangre mayor que otros epitelios.

Glándulas exocrinas
Las glándulas exocrinas se clasifican de diferentes maneras:
- Según el producto de secreción: Glándulas serosas, mucosas, seromucosas
y sebáceas
- Según el mecanismo de secreción: Secreción merocrina (exocitosis), apocrina
y holocrina
- Según la morfología: Glándulas unicelulares (células calciformes) y
pluricelulares
 Según el número de unidades secretoras:
 Simples: Una unidad secretora y un conducto. Glándulas
uterinas, intestinales y sudoríparas.
 Ramificadas: Dos o más unidades secretoras y un conducto.
Glándulas estómago, sebáceas y duodenales.
 Compuestas: Varios conductos (Posee varias porciones
secretoras que vierten a conductos diferentes que luego
convergen en un solo conducto excretor de salida). Páncreas
exocrino y glándula mamaria.

Glándulas serosas: Sintetizan un líquido acuoso rico en proteínas generalmente de
carácter enzimático (células pancreáticas).
Glándulas mucosas: Generan una sustancia lubricante llamada mucina (células
caliciformes y células de las glándulas salivares).
Glándulas seromucosas: Las unidades secretoras poseen una porción serosa y otra
mucosa (glándulas submaxilares y sublinguales).
Glándulas sebáceas: Producen lípidos.
Glándula merocrina: Secreción de las sustancias a la luz por exocitosis (parótida).
Glándula apocrina: El producto secretado está rodeado de membrana y sustancias del
citoplasma (glándula mamaria).
Glándula holocrina: El producto secretado son las células rotas en su totalidad,
citoplasma y toda su membrana celular (glándula sebácea).

Glándulas unicelulares: Son células aisladas con función secretora.
- Glándulas/células caliciformes: Almacenan su producto de secreción en una
estructura llamada teca, y esta sustancia sale por exocitosis.
Glándulas pluricelulares: Estas glándulas están constituidas por acumulo de células
secretoras y actúan como órganos secretores.
- Glándulas tubulares simples: Intestino delgado e intestino grueso
- Glándulas tubulares simples ramificadas: Estómago
- Glándulas tubulares contorneadas simples: Glándulas sudoríparas
- Glándulas acinares compuestas: Páncreas exocrino y glándula mamaria
- Glándulas tubuloacinares compuestas: Glándula salivar submandibular

Glándulas exocrinas: Lóbulo y lobulillos glandulares
- Conducto principal glandular
- Conducto lobar
- Conducto interlobulillar
- Conducto intralobulillar
Glándulas endocrinas
Son un conjunto de células que vierten al torrente sanguíneo. No poseen conducto
excretor. Segregan hormonas transportadas por los vasos sanguíneos hasta los tejidos
diana, donde ejercen su función. Delimitadas casi siempre por tejido conjuntivo.
El gran regulador de las glándulas endocrinas es la hipófisis: Adenohipófisis y
neurohipófisis
El resto de las glándulas endocrinas son:
- La tiroides (glándula folicular)
- Paratiroides

- Suprarrenal
- El páncreas endocrino: No tiene una verdadera cápsula de tejido conjuntivo
Tema 2: Tejido conjuntivo
Tejido conectivo o conjuntivo: Tejido heterogéneo muy diverso que tiene su origen en
el mesénquima embrionario que se origina a partir del mesodermo. La mayor parte del
cuerpo está formado por tejido conectivo, excepto el tejido nervioso.
- Puede regenerarse y repararse, ya que contiene células mesenquimales: Los
fibroblastos responden a estímulos que les permiten crear nuevas células para
llevar a cabo la regeneración.
- Se encarga de producir cicatrización y reparación de otros tejidos: Cuando un
tejido se lesiona y no es capaz de reparar su lesión, a él se desplazan células
mesenquimales y fibroblastos.
- Está formado por células, fibras (mayoritariamente de colágeno tipo I) y matriz
amorfa/extracelular
- Sostiene y une otros tejidos como el óseo, el sanguíneo y el linfático.
Funciones:
- Sostén y soporte estructural del cuerpo: Mantiene unidos y refuerza otros tejidos.
- Integración de todos los sistemas del organismo: Favorece la cohesión o
separación de los diferentes tejidos que componen órganos y sistemas.
- Sirve como medio de intercambio y transporte del organismo.
- Forma un sitio para el depósito de energía (tejido adiposo).
- Ayuda en la defensa y protección del cuerpo: Principal fuente de respuestas
inmunes.

Tejido conectivo: Está constituido por células y componentes extracelulares asociados
a las mismas.
- Matriz extracelular (MEC): Componente extracelular que se halla entre las
células. Es secretada por células del tejido conectivo y determina sus cualidades.
Los componentes de la matriz extracelular son fibras y sustancia fundamental o
matriz amorfa (material que se halla entre las células y fibras).
 Proteoglicanos: Moléculas compuestas de proteínas que conforman la
estructura de las células. Su principal función es la de comunicador de
las células con el exterior.
 Glucosaminoglicanos (GAGs): Heteropolisacáridos más abundantes
del cuerpo. Están principalmente ubicados en la superficie de las células
o en la MEC.
 Ácido hialurónico: Polisacárido perteneciente al grupo de los GAGs que
desempeña una importante función en la estructura de la piel, siendo
responsable de la elasticidad de la misma. Además, tiene la capacidad
de retener a su alrededor una gran cantidad de agua aportando volumen
a los tejidos.
Células inmaduras: En el tejido conectivo se nombran terminando en –blasto:
- Fibroblastos: En los tejidos conectivos laxo y denso
- Condroblastos: En el cartílago
- Osteoblastos: En el hueso
Conservan la capacidad de división celular y secretan la matriz característica de cada
tejido. En el cartílago y el hueso, una vez que se forma la matriz, las células inmaduras
se diferencian en células maduras y sus nombres terminan en –cito (condrocito y
osteocito), las cuales tienen una capacidad reducida de división celular y producción de
matriz, e intervienen principalmente en el mantenimiento de la misma.

Clasificación del tejido conectivo
Tejido conectivo: Se divide según la diversidad celular, la matriz extracelular y las
diferencias en sus proporciones relativas.
- Tejido conectivo embrionario: Mesénquima y tejido conectivo mucoso.
 Mesenquimático
 Mucoide
- Tejido conectivo maduro:
 Tejido conjuntivo laxo-areolar
 Tejido conjuntivo denso
 Tejidos conjuntivos especiales:
 T. cartilaginoso
 T. óseo
 T. hematopoyético (sangre)
 T. adiposo
 T.C. elástico
 T.C. reticular
Tejido conectivo embrionario:
- Mesenquimático: Se localiza solo en el embrión y es precursor de diferentes
células y tipos de tejido conectivo en el adulto. Está compuesto por células con
gran capacidad de división y sustancia fundamental amorfa sin fibras. Las
prolongaciones celulares contactan entre sí formando una red tridimensional.

- Mucoide: Tejido pobre en células y fibras, rico en sustancia fundamental y ácido
hialurónico. Se localiza en el cordón umbilical y en la hipodermis del embrión
(gelatina de Wharton).
Tejido conectivo laxo-areolar: Sostiene órganos y epitelios. Las 3 fibras (de colágeno,
reticulares y elásticas) están entrelazadas vagamente en el espacio intercelular y se
disponen al azar en el tejido areolar. Contiene varios tipos de células (fibroblastos,
macrófagos, células plasmáticas y mastocitos). Contiene mayor número de células
que de fibras. La sustancia fundamental contiene ácido hialurónico, condrointinsulfato,
dermatansulfato y queratansulfato.
- Mucosa
- Submucosa
- Lámina propia: Tejido conectivo muy laxo asociado a una mucosa. No se debe
confundir con la lámina basal.
Tejido conectivo denso: Predominan las fibras en relación a las células y matriz
amorfa/extracelular.
- Tejido conectivo denso ordenado-regular: Los haces de fibras colágenas se
disponen regularmente en patrones paralelos (que confieren al tejido gran
elasticidad). Los fibroblastos que producen las fibras y sustancia fundamental,
se disponen en hilera entre las fibras.
 Tendones
 Ligamentos
 Fascias
 Aponeurosis
- Tejido conectivo denso desordenado-irregular: Contiene fibras colágenas
reunidas de manera estrecha, dispuestas en forma irregular. Se encuentra en
las partes del cuerpo donde las fuerzas de estiramiento se aplican en varias
direcciones. Este tejido se presenta comúnmente en láminas.
 Dermis reticular
 Submucosa-corion

Células
El tejido conectivo está formado por distintos tipos de células:
- Células móviles/migrantes: Se originan en la médula ósea y van por la sangre
hasta el tejido conectivo:
 Monocitos
 Macrófagos (histiocitos)
 Células dendríticas
 Leucocitos eosinófilos
 Leucocitos neutrófilos
 Células plasmáticas
 Mastocitos (células cebadas)
 Linfocitos
- Células fijas: Se forman y residen en el tejido conectivo y tienen una vida

prolongada:
 Fibroblastos
 Células mesenquimales
 Miofibroblastos
Células fijas
Células mesenquimales: Son características en el estado embrionario y fetal como

células del tejido conectivo. Posteriormente se diferenciarán en el resto de células
conjuntivas.
Fibroblastos: Son muy abundantes en el tejido conectivo y tienen forma fusiforme.
Sintetizan las fibras y la matriz amorfa/extracelular (todos los componentes del tejido
conectivo)
Miofibroblastos: Tienen cierta capacidad contráctil (fascias).
Células móviles
Macrófagos (histiocitos): Células del sistema inmune que fagocitan y poseen
capacidad de movilización (sus precursores en la sangre son los monocitos).
Mastocitos (células cebada): Su función es intervenir en los fenómenos antígeno-
anticuerpo y son secretores de histamina y heparina (moléculas vasoactivas).
Leucocitos (glóbulos blancos): Son parte del sistema inmunitario del cuerpo. Hay
diferentes tipos:
- Linfocitos (células T y células B): Muy abundantes en la lámina propia
- Granulocitos (neutrófilos, eosinófilos y basófilos)
- Monocitos
Células plasmáticas: Derivan de los linfocitos B. Se encuentran en el tracto digestivo y
secretan anticuerpos/inmunoglobulinas a la sangre.

Fibroblasto
Fibras de colágeno: Fibra más abundante e importante en el organismo. Son
producidas por los fibroblastos. Resisten estiramientos ya que son flexibles. Se
disponen en haces paralelos que le confieren mayor fuerza al tejido. Su síntesis tiene
2 fases:
1. Fase intracelular: Se sintetiza el procolágeno a partir del RER que en el Golgi
se ensamblará y se transformará en tropocolágeno.
2. Fase extracelular: Se vierte a la matriz extracelular donde se orientará
correctamente paralelamente para formar la verdadera fibra de colágeno.
Fibras de reticulina: Finos haces de colágeno I y III con una cubierta glucoproteica
que otorga soporte en las paredes de los vasos sanguíneos y constituyen una red
alrededor del músculo o tejidos blandos. Son producidas por los fibroblastos (células
reticulares) y colaboran en la formación de la membrana basal.
Fibras elásticas: Se sintetizan por fibroblastos y células musculares lisas.
- No tienen moléculas de colágeno, sino que se componen de elastina (proteínas)

rodeada por una glucoproteína denominada fibrilina, que agrega fuerza y
estabilidad.
- También pueden ser sintetizadas por condrocitos.
- Forman una red que abunda en el tejido conectivo laxo. Presentan ramificación
tipo red en el tejido conjuntivo laxo o fibrosas paralelas en el tejido conjuntivo
denso. Son muy elásticas y se adaptan al estiramiento.
- Se remodelan continuamente (elastogénesis) y se van destruyendo
(elastolisis)
Sustancia fundamental o matriz amorfa (MEC): Es un material traslucido,
extensamente hidratado y de consistencia gelatinosa en el que están inmersas las
células y fibras de los tejidos. Permite el intercambio de metabolitos entre células a
través del espacio intersticial. Puede ser líquida, semilíquida, gelatinosa o calcificada.
Está formada por proteínas y glucosaminoglicanos (GAG)-proteoglucanos, que forman
un núcleo proteico del que se proyectan los GAG. Los GAG son macromoléculas de
polisacáridos asociados a proteínas, con una reacción ácida y grupos anicónicos que
atraen Na+ y agua por osmosis, a lo que se atribuye la turgencia de la MEC. Otros
componentes asociados a la misma son proteínas de adhesión que unen las fibras
colágenas con la matriz amorfa y fijan los elementos celulares; y productos de excreción
celular.
Cartílago y hueso
Cartílago: Densa red fuerte de fibras colágenas y elásticas incluidas firmemente en
condroitinsulfato (componente de consistencia gelatinosa que forma parte de la matriz)
y puede soportar mayor estrés que el tejido conectivo denso o laxo.
- Condrocitos: Células del cartílago maduro. Están estrechamente unidas y tienen
poca matriz extracelular. Se presentan aisladas o en grupos sin espacios,
llamados lagunas.
- No contiene nervios o vasos sanguíneos. Se encuentra rodeado por una
membrana de tejido conectivo denso irregular, el pericondrio.
Tipos de cartílago:
- Hialino: Formado por una capa de tejido conjuntivo denso y células fusiformes
no diferenciadas.
- Fibroso: Los condrocitos están dispersos a lo largo de haces muy numerosos de
fibras colágenas. Carece de pericondrio.
- Elástico: Los condrocitos se disponen en una especie de red entrelazada de
fibras elásticas dentro de la matriz. Aporta fuerza y elasticidad y mantiene la
forma de ciertas estructuras.
Hueso: Forma junto con el cartílago el aparato esquelético que soporta a los tejidos
blandos
- Protege estructuras delicadas y trabaja con los músculos esqueléticos para
generar movimiento.
- Almacenan calcio y fósforo, alojan en su interior médula ósea roja que produce
las células sanguíneas, y amarilla, que almacena triglicéridos.
- Se clasifica en compacto y esponjoso, según la manera en que se organiza la
matriz extracelular y las células.
 La matriz contiene componentes orgánicos e inorgánicos:
 Orgánicos: Fibras de colágeno
 Inorgánicos: Fosfato de calcio, carbonato de calcio, fluoruro de
calcio, magnesio y sulfato de calcio.
- Osteocitos: Células del hueso maduro. Están muy unidas y con poca matriz
extracelular
Tipos de colágeno
Colágeno I: Piel, tendón, hueso y dentina
Colágeno II: Cartílago hialino y elástico

Colágeno III: Lámina reticular de la membrana basal
Colágeno IV: Lámina basal de la membrana basal

Tema 3: Tejido muscular
Tejido muscular: Está formado por un tipo especial de células alargadas con capacidad
contráctil, denominadas miocitos o fibras musculares. Su característica fundamental es
la capacidad de contracción, por esa razón es el responsable del movimiento. Tiene las
siguientes propiedades fisiológicas:
- Excitabilidad o irritabilidad: Le permite recibir estímulos y responder a ellos.
Estos estímulos pueden físicos, fisiológicos, químicos o mecánicos.
- Contractibilidad: El músculo generalmente se acorta y se hace más grueso, pero
conserva el mismo volumen.
- Extensibilidad: Puede estirarse sin dañarse.
- Elasticidad: Esta propiedad le permite recuperar su forma original después de
haberse contraído o extendido.
Funciones:
- Produce los movimientos que realizamos
- Genera energía mecánica mediante la transformación de energía química
- Proporciona estabilidad articular (mantiene el tono de vísceras y vasos
sanguíneos)
- Sirve como protección de órganos internos, y permite la movilidad visceral
- Mantenimiento de la postura
- Aporte de calor corporal por su abundante irrigación, fricción y consumo de
energía.

Tejido muscular (miocitos): Se clasifica en 2 tipos:
- Músculo liso (involuntario): Controlado por el SNA. Son células fusiformes y
no presentan estriaciones ni sistema de túbulos. Son células mononucleadas
con el núcleo en la posición central. Forma parte de las paredes de las vísceras.
Leiomiocitos.
- Músculo estriado:
 Esquelético (voluntario): Controlado por motoneuronas y placas
motoras. Está compuesto por células multinucleadas largas y cilíndricas
que se contraen para facilitar el movimiento del cuerpo y de sus partes.
Son células que presentan gran cantidad de mitocondrias.
Rabdomiocitos.
 Cardiaco (involuntario): Controlado por el SNA. Son células alargadas
y ramificadas, con varios núcleos. Poseen numerosas mitocondrias,
gránulos de glucógeno y pigmentos de lipofucsina. La mayor parte del
citoplasma se halla invadido por miofibrillas de disposición longitudinal
con el mismo patrón estriado que el músculo esquelético.
Cardiomiocitos.
Músculo liso (leiomiocitos)
Leiomiocito: Fibra o célula muscular lisa.
Fascículos musculares
Fascículos (haz de fibras) musculares: Leiomiocitos
- Fascículos musculares unifasciculares: Fascículos aislados.
 Se puede encontrar en el músculo erector del pelo.
- Fascículos musculares complejos o multifasciculares: Fascículos asociados.
La inmensa mayoría se agrupa en esta forma. Se presenta de 2 formas:
 Multifasciculares ordenados: Todas las fibras se disponen en la misma
dirección en el espacio (como en el tubo digestivo). Longitudinal o
circunferencial.

 Multifasciculares desordenados: Forman una capa plexiforme (como la
pared del estómago, de la vejiga).
- Fibras musculares vasculares: Son un tipo especial. Son peculiares por su
resistencia y contractibilidad.
Todos los leiomiocitos están rodeados por lámina basal.
Perimisio: Es un tejido conjuntivo denso desordenado que rodea a los fascículos
musculares.
Endomisio: Es un tejido conjuntivo denso o laxo que rodea a cada una de las células
(fibras) dentro de cada fascículo. El endomisio tiene:
- Fibras elásticas
- Membrana basal
- Terminaciones nerviosas que regulan el grado de contracción. Proporciona

inervación.
- Vascularización formada generalmente por capilares que aportan mucho
oxígeno y nutrientes al músculo
Células musculares lisas (leiomiocitos)
Leiomiocitos: Son células muy elongadas que tienen:
- Núcleo central eucromático elongado con extremos romos.
- Citoplasma elongado amplio y anfófilo
- Células dispuestas en registro
- Miofibrillas
- Conos sarcoplásmicos
- Prolongaciones celulares
Leiomiocitos: Citoplasma
Citoplasma de los leiomiocitos: Es muy amplio y en sus extremos distales proyecta
lamelas y elementos de unión para los leiomiocitos contiguos. Está compuesto por:
- Conos sarcoplásmicos: Zona perinuclear y clara del citoplasma. Aquí se
encuentran los orgánulos sintetizadores, como el RER, ribosomas, complejos de
Golgi, mitocondrias, etc.
- Miofibrillas (concatenación ordenada de microfilamentos)
- Superficie sarcoplásmica
- Sarcolema y prolongaciones sarcoplásmicos
Conos sarcoplásmicos: Tienen:
- RER, complejos de Golgi y ribosomas para la síntesis de proteínas.
- Centrosoma
- Numerosas mitocondrias (sarcosomas)
- REL (retículo sarcoplásmico con sus iones de Ca+ y sus cosas) para los
cambios eléctricos de las despolarizaciones
- Vesículas
- Glucógeno
- Lisosomas para hacer la digestión de los metabolitos

Miofibrillas: Se componen de:
- Filamentos finos de actina: Contienen la tropomiosina de músculo liso. Son
los filamentos más abundantes.
- Filamentos gruesos de miosina II: Segundos filamentos más abundantes.
- Filamentos intermedios de desmina y vimentina: Filamentos menos
abundantes.
Placas o discos densos intracelulares: Dan estabilidad arquitectural, son incluidos de
manera intracelular e impiden que la contracción muscular se produzca de manera
anormal. Se sitúan por debajo del sarcolema.
Superficie sarcoplásmica: Está compuesta por:
- Caveolas
- Sarcosomas
- REL (retículo sarcoplásmico)
- Placas de anclaje
- Filamentos finos de actina
- Filamentos intermedios de desmina

Sarcolema y prolongaciones sarcoplásmicas: Tiene:
- Uniones en hendidura (nexos)
- Desmosomas modificados (placas de unión simétricas)
Músculo estriado esquelético (rabdomiocito)
Organización
Epimisio o fascia muscular: Cápsula de tejido conjuntivo denso desordenado que
rodea al músculo estriado.
Perimisio: Tejido conjuntivo denso desordenado que rodea a los fascículos
musculares.
Endomisio: Tejido conjuntivo denso o laxo que rodea a cada una de las células
(fibras) dentro de cada fascículo. El endomisio tiene:
- Fibras elásticas
- Membrana basal
- Terminaciones nerviosas que regulan el grado de contracción. Proporciona
inervación.
- Vasos sanguíneos: Microvasculatura
Fibra muscular estriada esquelética (rabdomiocito)

Rabdomiocitos: Fibras o células musculares estriadas del músculo esquelético. Son
muy grandes, con múltiples núcleos periféricos. Se disponen en la vecindad del
sarcolema.
Miofibrillas: Ocupan prácticamente todo el sarcoplasma. Son muy largas y presentan
estriaciones en su superficie de manera muy característica. Se componen de:
- Filamentos finos de actina: Se unen a la línea Z, la miosina no.
- Filamentos gruesos de miosina: Se rodea de 6 filamentos finos de actina.
- Filamentos intermedios de desmina
 La cantidad de miosina y actina está equilibrada
 Discos claros: Forman la banda I
 Discos oscuros: Forman la banda A
 Línea Z: Delimita a los sarcómeros (unidades funcionales del músculo estriado).
Rabdomiocito: Está formado por:
- Miofibrillas
- Retículo sarcoplásmico (REL): Se forma por triadas. (Triadas = Tubos T +
cisternas del retículo en conjunto)
- Sarcosomas
- RER, aparato de Golgi y ribosomas
- Lípidos
- Lisosomas
Histogénesis y regeneración muscular
Mioblastos: Son los precursores de las fibras musculares (miocitos), que se fusionan
entre si extremo contra extremo para formar los miotubos.
Miotubos: Células que elaboran constituyentes citoplásmicos y miofibrillas.

Variedades de fibras musculares estriadas esqueléticas
Fibras rojas (tipo I): Son ricas en mitocondrias (NADPH,
succionatodeshidrogenasa). Son de contracción lenta (metabolismo
oxidativo/aerobio).
Fibras blancas (tipo II): Son ricas en REL (ATPasa). Son de contracción rápida
(metabolismo glucolisis/anaerobio).

Corazón (cardiomiocitos)
Corazón: Localizado en el mediastino medio en la cavidad torácica.
- Está formado por:
 Aurícula derecha: Contiene la válvula tricúspide (válvula
auriculoventricular)
 AI: Contiene la válvula mitral (válvula auriculoventricular)
 Tabique interauricular: Separa a las aurículas
 Ventrículo derecho: Contiene la otra cara de la válvula tricúspide y
además posee la válvula pulmonar (válvula semilunar/sigmoidea).
 VI: Contiene la otra cara de la válvula mitral y además posee la válvula
aórtica (válvula semilunar/sigmoidea).
 Tabique interventricular: Separa a los ventrículos
- Pared cardiaca: Está formada por:
 Epicardio: Capa más externa del corazón, es la misma que la capa
visceral del pericardio seroso.
 Miocardio: Situado por debajo del epicardio, es el tejido muscular
cardíaco propiamente dicho.
 Endocardio: Membrana que recubre el interior del corazón.

Rabdomiocitos cardiacos o cardiomiocitos: Son uninucleados. Posee:
- Sarcómeros irregulares
- Sarcosomas grandes
- Diadas: Se forman con la asociación de los tubos T al retículo sarcoplásmico
- Discos intercalares
Sistema de conducción cardiaco: Las células del sistema de conducción cardiaco dan
el impulso a la hora de conducir el latido del corazón, el cual funciona involuntariamente.
Células endocrinas: El corazón libera células neuroendocrinas (péptidos
natriuréticos), las cuales regulan la absorción de sodio.

Tema 4: Tejido nervioso (Neurohistología)
Tejido nervioso: Tejido muy especializado encargado de controlar y regular con el
medio externo e integrarlo con nuestro medio interno. Posee propiedades fisiológicas
de irritabilidad y conductibilidad. Proviene del ectodermo, a excepción de la microglía
que es de origen mesodérmico.
- Está formado por células nerviosas o neuronas y sirve para llevar
“mensajes” hacia y desde varias partes del cuerpo
Funciones:
- Sensitiva: Recibir información del medio externo e interno. Detección sensible a
través de receptores que detectan todos los cambios del organismo y el
ambiente externo.
- Integrado: Procesar la información recibida. Integración y análisis de la
información recibida del receptor.
- Motora: Desencadenar una respuesta. Ej.: accionamiento para la contracción de
las diversas células musculares del organismo.
Sistema nervioso: Se diferencia en SNC y SNP.
- SNC: Formado por órganos encefálicos protegidos por las estructuras óseas del
cráneo. Cerebro, cerebelo y tronco encefálico. Se continúa con la médula
espinal.
- SNP: Constituido por los nervios que inervan estructuras fundamentales del
cuerpo humano.

La sustancia blanca del cerebro es muy rica en lípidos.
Las células del tejido nervioso son de 2 tipos:
- Neurona: Su función es transmitir el impulso nervioso. Es la célula nerviosa
propiamente dicha. Su capacidad regenerativa es extremadamente lenta.
- Células de neuroglía: Muchas otras células que en conjunto se denominan
células gliales, y su misión es apoyar a la célula principal.
Neuronas
Neuronas: Están formadas por 3 partes: Cuerpo celular o soma, múltiples dendritas y
un único axón o cilindroeje.
- Soma neuronal o pericarion: En él se encuentra el núcleo y el citoplasma
perinuclear (centro metabólico). Se encarga de determinar si el estímulo es
suficientemente fuerte para ser transmitida.
 Núcleo: DNA y proteínas. Contiene gránulos de cromatina muy
dispersos.
- Dendritas: Recogen impulsos nerviosos (reciben el mensaje). Son
ramificaciones que proceden del soma neuronal (sin envoltura de mielina).
- Axón o cilindroeje: Transporta información (conduce la señal desde el soma
hasta la dendrita de la neurona vecina). Es una prolongación larga y delgada de
las neuronas que se origina en una región especializada llamada eminencia
axónica o cono axónico, a partir del soma o una dendrita. En él se observa la
progresiva desaparición de los cuerpos de Nissl y la abundancia de microtúbulos
y neurofilamentos.
En cuanto a la morfología, las neuronas pueden ser estrelladas, piramidales o
esféricas.

Núcleo y citoplasma del soma neuronal o pericarion
Núcleo: Es esférico, oval, fusiforme, etc. Posee:
- Nucléolo
- Cuerpos de Barr de la cromatina sexual: Se condensan en las neuronas
sexuales.

Citoplasma: Posee:
- Cuerpos/Gránulos de Nissl: Son cúmulos de RER y son sitios de síntesis de
proteínas. Se encuentran en el pericarion y en la primera porción de las
dendritas.
- RER y ribosomas
- Axón: Carece de cuerpos/corpúsculos de Nissl
- Complejo de Golgi
- REL
- Vesículas de neurotransmisores
- Gránulos de neurosecreción endocrina
- Gran desarrollo del citoesqueleto, formado principalmente neurofibrillas, las
cuales están compuestas por neurofilamentos y microtúbulos especiales
llamados neurotúbulos (formados por neurotubulina)
- Microfilamentos de actina
- Mitocondrias
- Lisosomas
- Pigmentos: Algunas neuronas, especialmente cuando se es viejo, poseen
cuerpos de lipofucsina y pigmentos de neuromelanina. Estas neuronas se
llaman pigmentadas, y se localizan en la sustancia negra (en el mesencéfalo).
En el SNP también se encuentran neuronas, no solo están en el SNC.
Dendritas
Dendritas: Pueden ser sésiles o pediculadas. Las prolongaciones dendríticas
emergen del soma neuronal y forman unas ramificaciones muy complejas. Se clasifican
en:
- Primarias
- Secundarias: Especialmente en ellas aparecen crestas dendríticas, en cuyo
interior se encuentra el aparato de la espina (con el que se establecen las
sinapsis interneuronales).
Axón o cilindroeje
Axón o cilindroeje: Solo hay uno por neurona. Posee:
- Axolema: Es la membrana del axón
- Axoplasma: Citoplasma del axón
- RER
- Vesículas de neurotransmisores
- Neurofilamentos
- Neurotúbulos
- Microfilamentos
Tiene 4 zonas bien diferenciadas:
- Cono de implantación
- Segmento inicial
- Segmento principal
- Arborización terminal
Clasificación morfológica de las neuronas
Neuronas unipolares: Poseen solo una proyección corta que luego se ramifica en 2 o
más ramas. Suelen ser marcadamente sensoriales y encontrarse formando parte del
sistema nervioso periférico.
Neuronas suedounipolares: Se encuentran en el SNP. Están en los ganglios
pararraquídeos.

Neuronas bipolares: Tiene solamente 2 proyección que se extienden en direcciones
opuestas (una dendrita y un axón). El soma es alargado y posee un núcleo central capaz
de enviar señales en ambas direcciones. Estas células son escasas.
- Se especializan en la recepción y transmisión de señales provenientes de los
órganos de los sentidos: Suelen encontrarse en zonas como el ganglio coclear,
donde se reciben las ondas auditivas esenciales para el equilibrio, y en la retina
(recepción y modulación de la luz).
Neuronas multipolares: Son el 99% de las neuronas. Poseen 3 o más dendritas y un
axón partiendo del soma. Por lo general cumplen la función de motoneuronas o
interneuronas. Pueden modular el sistema muscular, el aprendizaje, el comportamiento
y la memoria.

Fibra nerviosa
Fibras nerviosas: Son los axones y su envoltura. Pueden aparecer únicas, pero
normalmente se agrupan para formar los nervios centrales y periféricos. Pueden ser de
2 tipos:
- Fibras nerviosas mielínicas: Tienen un aspecto blanquecino y su mielina se
sintetiza en las células de la glía (células de Schwann en el SNP y
oligodendrocitos en el SNC. Se diferencian 2 tipos:
 Fibras nerviosas mielínicas con vaina de Schwann: Fibras nerviosas
periféricas. Poseen:
 Vaina de mielina
 Vaina de Schwann
 Vaina de Henle
 Fibras nerviosas mielínicas sin vaina de Schwann: Fibras nerviosas
centrales de la sustancia blanca.
- Fibras nerviosas amielínicas: Tienen terminaciones libres (desnudas) de lo
tejidos periféricos.
Vaina de mielina: Posee:
- Nodos de Ranvier: Son los lugares donde no existe vaina de mielina, que van
dividiendo los segmentos internodales de mielina.
- Bulbo paranodal: Son dilataciones del citoplasma que presenta un límite
proximal y distal.

Nervio: Es un conjunto de fibras nerviosas o axones asociadas en fascículos por medio
de tejido conjuntivo.
Sinapsis
Sinapsis interneuronales: Forma de comunicación entre neuronas que son relaciones
de contigüidad. Pueden ser de 3 tipos:
- Sinapsis axosomáticas
- Sinapsis axodendríticas
- Sinapsis axoaxónicas
Las sinapsis eléctricas son recíprocas, en cambio las químicas son unidireccionales.
Las sinapsis eléctricas no necesitan neurotransmisores, en cambio las químicas sí.
Estructura general de las sinapsis: Las sinapsis se dividen en:
- Zona presináptica
- Hendidura sináptica
- Zona postsináptica (subsináptica)
Vesículas sinápticas: Son pequeñas esferas ubicadas en el extremo de los axones en
las neuronas del sistema nervioso, cuya función es secretar una sustancia transmisora
o un neurotransmisor al hacer sinapsis. Se pueden diferenciar de 2 maneras:
- Forma: Se dividen en:
 Vesículas esféricas
 Vesículas aplanadas
- Contenido: Se dividen en:
 Vesículas claras
 Vesículas con centro denso
Neurotransmisores:
- Acetilcolina y butirilcolina
- Aminas biológicas
- Dopamina, adrenalina, noradrenalina, serotonina (5 hidroxitriptamina
(5HTP))

Glía
Células de la glía: Son células de sostén que rodean a las neuronas y desempeñan
funciones de soporte, defensa, nutrición y regulación de la composición del material
intercelular. Están compuestas por una finísima red en la que se incluyen células
especiales muy ramificadas. Por cada neurona hay entre 10 y 50 células de neuroglía.
Sus funciones principales son la mielinización, protección, regulación de las
concentraciones de iones, revestimiento, producción de líquido cefalorraquídeo,
modulación de la propagación de la señal.
- A diferencia de las neuronas, las células gliales no tienen axones, dendritas ni
conductos nerviosos
Según su ubicación dentro del SN, las células gliales se pueden clasificar en 2 grandes
grupos:
- Glía central: Se encuentra en el SNC. Se diferencian 2 tipos:
 Neuroglía intersticial: Regula y nutre a las neuronas. Se compone de:
 Astrocitos
 Oligodendrocitos
 Células microgliales (microglía)
 Glía epitelial: Recubre el conducto ependimario y los plexos coroideos
(sintetiza y secreta el líquido cefalorraquídeo). Se compone de:
 Células ependimarias
 Células de los plexos coroideos
- Glía periférica: Se encuentra en el SNP. Se compone de:

 Células satélites: Proporcionan soporte físico, protección y nutrición de
las neuronas ganglionares de los ganglios nerviosos craneales,
espinales y autonómicos del SNP.
 Células de Schwann: Se encargan de proporcionar el aislamiento
(mielina) a las neuronas del SNP.
 Ganglios neurovegetativos
Astrocitos
Astrocitos: Son las principales y más numerosas células gliales, sobre todo en los
organismos más complejos.
- Astrocitos protoplasmáticos: Se encuentran principalmente en la sustancia
gris, y poseen prolongaciones citoplasmáticas de forma muy variable.
- Astrocitos fibrosos: En sus prolongaciones existe una gran cantidad de fibrillas
(gliofibrillas). Se encuentran, sobre todo, en la sustancia blanca.
Funciones de los astrocitos:
- Arquitecturales: Dan soporte a las neuronas
- Aislamiento: Aíslan a las neuronas
- Fagocitosis
- Regulación de intercambio de metabolitos a través de los capilares
- Reparación de lesiones del SNC
Relaciones de los astrocitos:
- Neuronas
- Vasos sanguíneos
- Otros astrocitos
- Pies vasculares
- Barrera hematoencefálica

Oligodendrocitos
Oligodendrocitos: Sintetizan la mielina del SNC en la sustancia blanca. Se encuentran
tanto en la sustancia blanca como en la gris:
- Sustancia banca: Mielina
- Sustancia gris: Oligodendrocitos perineuronales
Microglía
Microglía: Son los macrófagos del cerebro, es decir, que sirven al sistema inmunitario
en el cerebro, evitando o reparando los daños en el tejido nervioso.
- Son células mesenquimales que se encuentran tanto en la sustancia blanca
como en la sustancia gris
Células ependimarias
Células ependimarias: Secretan y conservan la composición del líquido
cefalorraquídeo. Revisten los ventrículos del encéfalo y el conducto ependimario de la
médula espinal que contienen al LCR. Poseen:

- Cilios y cuerpos basales
- Microvellosidades
- Mitocondrias abundantes
- Lisosomas abundantes
Células de los plexos coroideos
Células de los plexos coroideos: Sintetizan y secretan el LCR. Están en las paredes
de los ventrículos. El plexo coroideo es muy similar al tejido renal y está formado por
capilares, que son permeables, y células ependimarias. Poseen:
- Células epiteliales cúbicas que recubren las telas coroideas (piamadre)
- Microvellosidades
- Aparato de Golgi abundantes
- Retículo endoplásmico rugoso
- Pliegues de la membrana citoplásmica basal asociados a mitocondrias
- Abundantes papilas con capilares
Meninges: Son las 3 membranas de tejido conjuntivo que recubren el cerebro y la
médula espinal. Su función principal, así como la del LCR, es proteger el SNC. Estas 3
capas, de fuera a dentro son: Duramadre, aracnoides y piamadre.
- Duramadre o paquimeninge: Capa más gruesa. Dan paso al espacio epidural
y contienen senos venosos.
- Leptomeninge o aracnoides: Constituye la membrana aracnoidea, por donde
circula el LCR.
- Piamadre: Capa más delgada adherida a la superficie del encéfalo y la médula
espinal. Es la superficie libre del SNC.
Tema 5: Aparato urinario
Aparato urinario: Pone en contacto elementos de la sangre con el exterior. Está
compuesto por estructuras que filtran los fluidos corporales:
- Órganos secretores: Son los riñones que producen la orina
- Vía excretora: Recoge la orina y la expulsa al exterior
Funciones del aparato urinario: La principal función es la regulación del medio interno
- Mantener el equilibrio iónico e hídrico (concentración de iones, presión
osmótica)
 Interrelación con el aparato circulatorio
- La excreción de los productos de desecho del metabolismo celular:
 Eliminación de productos nitrogenados: proteínas (urea), creatinina, etc.
 Bilirrubina: Pigmento amarillo que se encuentra en la bilis y se forma por
la degradación de la hemoglobina.
 Fármacos
- Mantener el equilibrio ácido-base (iones de hidrógeno en el plasma
sanguíneo)
- Función endocrina
Riñones
Funciones de los riñones:
- Filtran la sangre

- Reabsorben agua, minerales y nutrientes
- Mantienen el volumen de sangre en el
cuerpo
- Producen la orina
Funciones endocrinas de los riñones:
- Regulación de la presión sanguínea (presión arterial)
- Secreción de renina, eritropoyetina, prostaglandinas
- Conversión de vitamina D3 a forma activa
Riñones: Están ubicados en el retroperitoneo. Sus partes superiores están protegidas
parcialmente por las costillas.
- Tejido adiposo: Rodea a cada riñón y sirve de protección y amortiguación
Organización general del riñón:
- Estroma:
 Cápsula:
 Tejido conectivo denso
 Capa miofibroblastos
 Estroma intersticial:
 Tejido conectivo laxo
- Parénquima: Organizada en corteza y médula
 Nefronas: Son la unidad básica del riñón y del aparato urinario, ya que
son las encargadas de filtrar la sangre y producir la orina.
 Túbulos colectores
 Componentes vasculares
Hilio renal:
- Arterias renales: Llega la sangre a los riñones
- Venas renales: Los riñones incorporan la sangre al torrente sanguíneo ya
filtrada y limpia
Cápsula renal: Capa externa formada por una membrana de tejido conjuntivo fibroso.

Parénquima renal:
- Corteza: Aspecto granuloso debido a que es donde se encuentran los
corpúsculos renales. Forma una cubierta continua bajo la cápsula renal con
prolongaciones hacia el interior (columnas de Bertin)
 Corpúsculo renal: Estructura esférica donde tiene lugar la filtración. Está
formado por el glomérulo y la cápsula de Bowman.
 Columas de Bertin: Son las columnas renales.
- Médula: Aspecto estriado debido a su división en sectores por las columnas de
Bertin. Estos sectores se llaman pirámides renales.
Pelvis renal: Zona tubular que recoge la orina.

Nefrona
Nefrona: Es la unidad estructural y funcional del riñón. No todas las nefronas que
forman el riñón son iguales, se clasifican en corticales y yuxtamedulares. Está
conformada por:
- Corpúsculo renal: Glomérulo renal y cápsula renal
- Segmento grueso proximal: Túbulo contorneado proximal y túbulo recto
proximal
- Segmento delgado: Asa de Henle
- Segmento grueso distal: Túbulo recto distal y túbulo contorneado distal
Corpúsculo renal de Malpighi:
- Arteriola aferente
- Arteriola eferente
- Cápsula de Bowman: Parietal y visceral
 Hoja parietal: Es la última capa del corpúsculo. Choca por una cara con
el exterior y por la otra con la sustancia filtrada (espacio urinario) por el
glomérulo.
 Hoja visceral: Es la penúltima capa del corpúsculo. Choca por una cara
con la sustancia filtrada por el glomérulo y por la otra con la cara exterior
del glomérulo.
- Glomérulo renal (células endoteliales): Podocito, capilares fenestrados y
mesangio (células mesangiales intraglomerulares).
La arteriola aferente entra al corpúsculo y forma un ovillo de capilares (glomérulo) en el
que tiene lugar la filtración. El filtrado pasa a la cápsula de Bowman y de ahí a los túbulos
de la nefrona. La sangre no filtrada sale de nuevo a la circulación por la arteriola
eferente.

En el riñón se produce la filtración de la sangre y las sustancias de desecho se dirigen
hacia la excreción. Las sustancias que no deben ser eliminadas se reabsorben y pasan
de nuevo al flujo sanguíneo, mientras que aquellas que necesiten ser eliminadas
rápidamente y no se han filtrado, se secretan para ser excretadas. El primer filtrado que
se forma contiene el mismo contenido que el plasma, excepto las proteínas
principalmente. Tan solo parte de la sangre (plasma) es filtrada, ya que no existe tiempo
para que se produzca filtración de todo el flujo que pasa por el riñón.
Glomérulo renal: Es un ovillo de capilares sanguíneos rodeado por la cápsula de
Bowman. Su función es la filtración y participa en el mantenimiento de la homeostasis.
- Ultrafiltración: La presión de la sangre impulsa el agua y las sustancias
disueltas, a excepción de las proteínas plasmáticas, a través de las paredes
semipermeables del capilar y hacia el espacio de Bowman
En el túbulo proximal los líquidos se reabsorben, y los líquidos (agua, moléculas de
desecho y exceso de iones) que permanecen en los túbulos forman la orina, la cual
se eliminará al exterior.

Membrana de filtración glomerular: Posee 3 capas, las cuales tienen que ser
atravesadas por los componentes de la sangre del corpúsculo renal para llegar a la
cápsula de Bowman. Las 3 capas son:
- Endotelio capilar: Son capilares fenestrados que no permiten el paso de
proteínas. Permite el paso de las moléculas o no, según su tamaño y carga.
- Lámina basal: Capa de matriz extracelular formada por glicoproteínas de carga
negativa que evitan el paso de proteínas plasmáticas. Es la membrana basal
común de las células del endotelio y de los podocitos.
- Podocitos: Constituye el epitelio de la cápsula de Bowman, es decir, que son
las células que forman la capa visceral de la cápsula de Bowman. Los
pedicelos se entrecruzan dejando espacios llamados hendiduras de filtración.
Los podocitos son células que abrazan a los capilares glomerulares como una
rejilla.
La primera barrera que debe ser traspasada es el endotelio capilar, después la lámina
basal y por último los podocitos.

Túbulos renales:
- Túbulo proximal: Células cúbicas, microvellosidades (borde cepillo),
glucocálix, epitelio cilíndrico, luz de pequeño diámetro y pliegues de la
membrana basal asociados a mitocondrias.
- Asa de Henle: Epitelio plano
- Túbulo distal: Células cúbicas claras y pliegues de la membrana basal
asociados también a mitocondrias
- Túbulo colector
Túbulos colectores
Túbulos colectores: No forman parte de la nefrona. Tienen un epitelio cúbico simple.
- Transportan el ultrafiltrado de la orina a los conductos de Bellini, los cuales
decantan la orina en los cálices menores.
- Posee receptores de hormona antidiurética (vasopresina (ADH))
Riñones
Corteza:
- Glomérulos renales
- Laberinto cortical: Túbulos contorneados
- Rayos medulares: Túbulos rectos y colectores
Médula:
- Pirámides renales: Túbulos rectos, colectores y asas de Henle
Pirámide renal: Tiene un aspecto estriado por la presencia de túbulos rectos y vasos
sanguíneos paralelos.
- No hay una separación neta con la corteza renal
- El parénquima medular se extiende de la base a la corteza en forma de rayos
delgados de orientación radial (rayos medulares)
Lóbulo renal: Está formado por cada pirámide asociada junto con la corteza
sobrepuesta y dos columnas de Bertin.
- La extremidad inferior de cada pirámide (papila renal) se vacía en un cáliz renal
(menor-mayor), y estos vierten a la pelvis renal ya en contacto con el uréter.
Vías urinarias
Uréteres: Conducen la orina desde los riñones a la vejiga urinaria
Vejiga urinaria: Cavidad donde se acumula la orina
Uretra: Conducto por el que la orina sale hacia el exterior

Urotelio: Es el recubrimiento de las vías urinarias, que
comprenden la pelvis renal, los uréteres, la vejiga y la
uretra.
Organización histológica general
Túnica mucosa: Epitelio transicional
Túnica muscular: Músculo liso (interna longitudinal, media circular y externa
longitudinal)
Túnica adventicia: Tejido conectivo laxo
Uréteres

Uréteres: Poseen 3 capas de tejidos:
- Capa mucosa: Recubierta por un tipo de epitelio pseudoestratificado especial,
que es el urotelio (epitelio transicional). Está rodeada por lámina propia.
- Capa muscular (músculo liso): Contiene 2 capas de fibras musculares que
permiten el peristaltismo del uréter desde los riñones hasta la vejiga.
 Fibra muscular longitudinal interna
 Fibra muscular circular externa
- Capa adventicia: Formada por tejido conjuntivo que recubre el uréter y lo aísla
del resto de tejidos.
Vejiga
Vejiga: Es una bolsa elástica que almacena la orina. Cuando se encuentra llena envía
una señal al SN para que deje salir la orina por la uretra en un proceso voluntario.
Los pliegues de la luz de la vejiga desaparecen al llenarse la vejiga.

La vejiga está formada por:
- Capa mucosa: Está formada por urotelio (epitelio transicional) y lámina propia
de tejido conectivo denso.
- Capa muscular externa: Está formada por 3 capas de músculo liso que forman
el músculo detrusor, el cual cuando se contrae expulsa la orina.
 Capa longitudinal interna
 Capa circular media
 Capa longitudinal externa
- Capa adventicia (serosa): El peritoneo parietal recubre la vejiga en su cara
superior y parte posterior y laterales cuando está llena, el resto es recubierto por
adventicia.

Uretra
Uretra: Es un conducto impar membranoso por el cual se expulsa la orina desde la
vejiga urinaria al exterior. Dependiendo del sexo es diferente.
En la mujer: La uretra se trata de un conducto de unos 4cm de longitud que parte de la
vejiga, próximo a la pared anterior de la vagina, y termina en el vestíbulo de la vulva.
- Presenta una capa mucosa revestida por urotelio y otra muscular con fibras
lisas.
- En el extremo unido a la vejiga aparece un esfínter liso, y en el extremo distal
externo se forma, a partir de fibras musculares estriadas que rodean a las lisas,
el esfínter estriado de la uretra.
En el hombre: La uretra mide unos 17cm de largo, y se extiende desde la vejiga hasta
el extremo final del pene. En estado de erección aumenta su longitud. Esta vía es
compartida con el aparato reproductor.
- Se distinguen 3 porciones:
 Uretra prostática: Está rodeada por la próstata y es en esta parte donde
se sitúan los orificios de esta y los conductos eyaculadores.
 Uretra membranosa: En ella desembocan los orificios de las glándulas
de Littré (secreción mucosa del semen).
 Uretra esponjosa (última porción): Continúa por el canal de los cuerpos
cavernosos para finalizar en el meato urinario.
El epitelio que recubre el interior de la uretra es un urotelio (epitelio transicional) cerca
de la vejiga urinaria. Después se transforma en epitelio pseudoestratificado y cerca
del meato urinario se transforma en epitelio estratificado queratinizado.
Existen glándulas mucosas que protegen a la uretra de la corrosiva orina.

Tema 6: Aparato digestivo I
Aparato digestivo: Es un tubo largo con glándulas anejas. Se extiende desde la boca
hasta el ano y mide de 7-11cm.
Funciones del aparato digestivo:
- Transporte de agua y alimentos
- Transformación/degradación de los alimentos en moléculas simples
(monómeros) para ser absorbidas por el organismo
- Secreción de líquidos, electrolitos y enzimas
- Absorción de productos degradados, los cuales pasan al torrente sanguíneo y
se incorporan en las células del organismo
- Eliminación de alimentos no digeridos
Acciones del sistema digestivo: Son de 2 tipos:
- Mecánicas: El alimento se fragmenta, se amasa, se mezcla, etc.
- Químicas: Descomposición del alimento por acción de enzimas digestivas

Enzimas digestivas: Son segregadas por el tubo digestivo o por glándulas
especializadas. Descomponen totalmente el alimento dejándolo preparado para ser
distribuido a las células por sangre.
- Amilasa: Digiere el almidón y los hidratos de carbono
- Proteasa: Digiere las proteínas en aminoácidos
- Lactasa: Digiere la lactosa en glucosa y galactosa
- Lipasa: Digiere las grasas en ácidos grasos
Partes del sistema digestivo:
1. Cavidad oral
2. Tubo digestivo: Esófago, estómago, intestino delgado e intestino grueso.
3. Glándulas anejas: Glándulas encargadas de segregar sustancias químicas.
 Glándulas salivares, páncreas e hígado (y vesícula biliar)
Estructura histológica general

Aparato digestivo: Está constituido por diversas capas/túnicas concéntricas:
- Mucosa
- Submucosa
- Muscular externa/propia
- Serosa o adventicia
Capa mucosa
Capa mucosa: Reviste cavidades internas de órganos en contacto con el exterior
(alimentos). Está formada por:
1. Epitelio: Recubre la luz/lumen.
 Barrera física, absorción y secreción
2. Lámina propia (tejido conjuntivo laxo): Por debajo del epitelio
 Vascularización abundante, glándulas, vasos linfáticos, folículos
linfoides-MALT (GALT), transporte y barrera inmunológica
3. Capa muscular de la mucosa: Es una fina capa de músculo liso longitudinal
 Movimiento de la mucosa
Capa submucosa
Capa submucosa: Rodea a la mucosa. Es un tejido conectivo denso irregular y
fibroelástico.
- Contiene al plexo submucoso de Meissner, que es un componente del SN
entérico y se encuentra a lo largo de todo el tubo digestivo, salvo en las zonas
con músculo esquelético.
 Terminaciones simpáticas y ganglios parasimpáticos
- Controla la motilidad de la mucosa y sus actividades secretoras
- Contiene glándulas mucosas y folículos linfoides (GALT)
Capa muscular externa/propia
Capa muscular externa/propia: Controla los esfínteres, tiene actividad peristáltica
(movimientos necesarios para la digestión) y se encarga también del mezclado de los
alimentos. Se organiza en 2 capas de músculo liso:
- Capa circular interna
- Capa longitudinal externa
Plexo mientérico de Auerbach: Segundo componente del SN entérico que se
encuentra entre las dos capas de músculo liso a lo largo de todo el tubo digestivo, salvo
en las zonas con músculo esquelético. Regula la actividad de la capa muscular
externa.
- Ganglios parasimpáticos
Capa adventicia o serosa
Capa de adventicia o serosa: Es un tejido conectivo laxo con adipocitos. Puede
rodearse o no del peritoneo visceral.
Capa adventicia: Si la región del conducto alimentario es retroperitoneal, la región se
recubre por esta capa.
- Es una capa de tejido conectivo laxo vascularizada e inervada
- Mantiene el anclaje a otras estructuras

Capa serosa: Si la región del conducto alimentario es intraperitoneal, la región se
recubre por esta capa, la cual está compuesta por:
1. Mesotelio
2. Fina capa de tejido conectivo laxo vascularizada e inervada
Serosa parietal: Tapiza una cavidad
Serosa visceral: Tapiza los órganos que se encuentran en esa cavidad
Su fluido impide la fricción.
A parte hay otro tipo de serosas:
- Peritoneo: Tapiza la cavidad abdominal, envolviendo a gran parte de los
órganos digestivos.
- Pericardio: Tapiza el corazón
- Pleura: Tapiza los pulmones

MALT
MALT: Tejido linfoide asociado a las mucosas
- Son una agrupación de células linfoides (linfocitos, células plasmáticas,
fagocitos) que pueden formar folículos linfoides
- Se pueden encontrar en la lámina propia y en la submucosa
- Hay 3 tipos:
 BALT: Tejido linfoide asociado a vías respiratorias
 SALT: Tejido linfoide asociado a la piel
 GALT: Tejido linfoide asociado al tubo digestivo
GALT
GALT:
- Poblaciones de linfocitos dispersos (MALT difuso)
- Folículos linfoides (MALT nodular/folicular)
- Se encuentra en:
 Aislados
 Placas de Peyer: Son unos cúmulos de tejido linfático que recubren
interiormente en las paredes del intestino delgado
 Ganglios linfáticos mesentéricos
 Apéndice vermiforme
 Anillo de Waldeyer: Amígdalas (palatinas, tubáricas) y adenoides
Anillo de Waldeyer: Es la primera línea de defensa frente a microbios y otros agentes
patógenos que penetran en el organismo a través de la boca o nariz.
- Está compuesto por estructuras de tejido linfoide localizadas en la faringe
- Se encuentra de forma difusa en la pared faríngea

Cavidad oral
La cavidad oral está formada por: Labidos, dientes, encía, lengua, paladar blando y
duro, mejillas, amígdalas palatinas, glándulas salivares mayores (parótida, submaxilar,
sublingual) y menores.
Dependiendo de la zona de la cavidad oral, la mucosa que la cubre es de una u otra

forma:
- Capa mucosa oral: Mucosa de revestimiento
 Es una superficie húmeda que se comunica con el exterior por la boca
 Se encuentra en los labios, mejillas, lengua y paladar blando
 Está formada por:
1. Epitelio plano estratificado no queratinizado
2. Lámina propia/corion
3. Capa de fibras elásticas

 En las zonas que requieren movimiento y que no están expuestas
directamente al choque masticatorio, por ejemplo las mejillas, puede
haber una submucosa.
 Submucosa: Está formada por tejido conectivo denso irregular,
colágeno y fibras elásticas.
 Contiene glándulas salivares menores y MALT
- Capa muscular externa: Músculo estriado esquelético
- Capa adventicia
Labios: Su superficie externa está compuesta por piel delgada
- Zona bermellón: Región de color rosa del labio
- Mucosa interna: Superficie húmeda (saliva).
 Está tapizada por epitelio plano estratificado no queratinizado y el
corion
 Corion: Tejido conectivo con múltiples glándulas salivales menores
ramificadas y tubuloacinares mucosas.
Mucosa oral: Mucosa masticatoria

- Mucosa gingival: Se encuentra en el paladar duro y encías
- Está formada por:
1. Epitelio plano estratificado queratinizado
2. Corion: Es muy colagenoso y posee glándulas
3. Unión directa con el periostio del hueso
- Mucosa masticadora inmóvil
- Protege de las fuerzas de fricción al masticar el alimento
Hueso
Adventicia
Lengua: Es un órgano muscular móvil. Experimenta la sensación del gusto.
- Mucosa: Está formada por:
1. Epitelio poliestratificado plano no queratinizado
2. Corion muy colagenoso
3. Papilas linguales en su cara dorsal
- El músculo se dispone en todas las direcciones
Papilas linguales: Son un conjunto de células especializadas que forman los órganos
especiales del gusto. Hay diferentes tipos:
- Filiformes: Función mecánica
- Fungiformes: Corpúsculos gustativos
- Calciformes: Con múltiples botones gustativos para la percepción sensorial.
Mucosa oral: Mucosa especializada
- Se encuentra en la cara dorsal de la lengua y está asociada con la sensación del
gusto
Glándulas salivales: Son glándulas exocrinas que disponen de un conducto excretor
con un orificio de salida a la cavidad bucal. Secretan la saliva en respuesta a un

estímulo.
- Glándulas salivales menores: Se encuentran en el revestimiento oral y la lengua
- Glándulas salivales mayores: Túbulo-acinares. Están encapsuladas y
lobuladas. Son 3:
 Glándulas sublinguales: Son mixtas con predominancia de mucosa
 Glándulas submandibulares: Son mixtas con predominancia de serosa
 Glándulas parótidas: Son serosas. Secretan amilasa, galactosidasa y
lisozimas.

Saliva: Tiene un pH = 6.3-6.8 y está el 96% de su composición es agua.
- Contiene células epiteliales, moco que posee efecto lubricante, sustancias
orgánicas (ácido úrico), etc.
- Funciones:
 Humedecer y suavizar los alimentos
 Limpiar la cavidad oral
 Regular la hidratación
 Iniciar la digestión de carbohidratos (amilasa)
Paladar duro: Posee mucosa masticatoria, con adipocitos en la zona anterior. Presenta
glándulas salivales mucosas. La pared nasal presenta epitelio respiratorio con zonas de
plano estratificado no queratinizado. El paladar duro no posee submucosa ni muscular.
Se une directamente al periostio del hueso palatino.
Paladar blando: Presenta mucosa de revestimiento, posee glándulas salivales mucosas
y en la pared nasal epitelio respiratorio.
Dientes: 20 de leche y 32 en los adultos. Su función es fragmentar adecuadamente los
diferentes tipos de alimento, por lo que existen diferentes tipos de piezas dentarias. Los
dientes cortan, desgarran o muelen. Son órganos de tejido duro calcificado, que
presentan una estructura compleja.

Tema 7: Aparato digestivo II: Tubo digestivo I
A partir de la boca el alimento pasa al esófago a través de la faringe.
Faringe: Es un tramo común de las vías respiratoria y digestiva. Para evitar que el
alimento se introduzca en las vías respiratorias existe la epiglotis, la cual es una
lengüeta que cierra las vías respiratorias.
- Posee una mucosa (epitelio plano estratificado no queratinizado y lámina
fibroelástica) y una capa muscular de músculo esquelético constrictor.
Esófago
Esófago: Sus paredes (hacia la luz) solo se separan cuando pasa el bolo alimenticio

hacia el estómago. Tiene 4 capas:
- Capa mucosa: Está formada por:
1. Epitelio plano estratificado no queratinizado con células de Langerhans
 Células de Langerhans: Células dendríticas con actividad fagocítica
(macrófagos)
2. Lámina propia: Es tejido conectivo laxo muy fibroelástico
3. Capa muscular de la mucosa: Es músculo liso longitudinal que solo está
presente en los tramos medio y distal
- Capa submucosa: Tejido conjuntivo denso irregular fibroelástico y rico en
colágeno. Contiene el plexo de Meissner, que es un componente del SN entérico.
- Capa muscular externa: En el primer tramo es esquelético, pero luego será liso
(Involuntario). Contiene el plexo de Auerbach, que es un componente del SN
entérico. Está compuesta por 2 capas:
 Capa circular interna
 Capa longitudinal externa
- Capa adventicia: Es adventicia hasta perforar el diafragma, luego se convierte
en serosa, ya que la región del conducto alimentario se convierte intraperitoneal.
Mucosa: En su lámina propia contiene glándulas esofágicas en 2 regiones del
esófago:
- Agrupamiento cerca de la laringe
- Agrupamiento cerca de su unión con el estómago
Contiene MALT difuso
Submucosa: Contiene glándulas esofágicas (mucosas y serosas)
- El plexo submucoso de Meissner controla la motilidad de la mucosa (y en un
grado limitado, la de la submucosa) y las actividades secretoras de sus
glándulas.
Esófago superior: Contiene mucosa con capa de fibras elásticas, submucosa y capa
muscular externa de músculo esquelético.

Esófago medio: Contiene mucosa y su capa muscular discontinua lisa, y capa muscular
externa con predominancia de músculo liso.
Esófago inferior: Contiene mucosa y su capa muscular discontinua lisa, y capa
muscular externa de músculo liso.

Peristalsis: Son contracciones seriadas musculares normales del tracto digestivo que
son coordinadas y rítmicas. Ocurren automáticamente para hacer pasar los alimentos a
través del tracto digestivo.
- Plexo mientérico de Auerbach: Provoca las contracciones de las capas
musculares externas y así la motilidad del bolo alimenticio. Solo actúa sobre los
movimientos involuntarios, ya que es un componente del SN entérico, por lo que
no controla los movimientos del músculo esquelético, al igual que el plexo de
Meissner.
Esfínter esofágico superior (EES): Impide la entrada de aire al esófago. El músculo
cricofaríngeo, el cual es estriado (voluntario), adhiere al EES al cartílago cricoides de la
faringe
Esfínter esofágico inferior (EEI): Evita el reflujo de alimento desde el estómago. Se
encuentra rodeado por el diafragma.
Zona de transición esófago-gástrica
Zona de transformación epitelial: El epitelio poliestratificado plano del esófago termina
de forma súbita y comienza el epitelio cilíndrico simple del estómago.
- Suele ser una zona sensible
Esófago de Barrett: Es una patología que puede suceder por la exposición de la
mucosa del esófago al ácido y a la bilis por reflujo gastroesofágico prolongado.
- El recubrimiento normal poliestratificado plano es reemplazado por uno
metaplásico (epitelio cilíndrico glandular con células calciformes)
- Riesgo de cáncer del esófago (adenocarcinoma)
Cérvix uterino: Es otra zona de transformación epitelial. Es un lugar sensible donde se

aloja el virus del Papiloma Humano.
Estómago
Estómago: Es una región dilatada y hueca del tubo digestivo que recibe el bolo
alimenticio desde el esófago. Consta de varias regiones:
- Cardias: Región estrecha en la unión gastroesofágica de 2-3cm de ancho con
glándulas cardiales/cardiacas.
- Fondo: Contiene glándulas fúndicas/gástricas.
- Cuerpo: Es la porción más grande, donde se forma el quimo.
- Píloro: Es una porción contraída en forma de embudo que incluye un esfínter
pilórico grueso, que controla la liberación del quimo al duodeno. Posee glándulas
pilóricas.
Arrugas gástricas: Desaparecen al distenderse el estómago. Están compuestas por
mucosa y submucosa.

Capas del estómago:
- Mucosa: Posee criptas gástricas. Está formada por:
1. Epitelio cilíndrico simple mucosecretor de polo cerrado
 Contiene glándulas gástricas que son tubulares rectas ramificadas y
producen el jugo gástrico (mucina, HCL, pepsina, gastrina)
2. Lámina propia: Tejido conectivo laxo con fibras reticulares, fibroblastos y
células inmunitarias
3. Capa muscular de la mucosa: Está formada por 3 capas delgadas de
músculo liso:
 Circular interna, longitudinal media y circular externa
- Submucosa: Tejido conectivo denso. No contiene glándulas.
- Capa muscular externa: Está formada por 3 capas de músculo liso:
 Oblicua interna
 Circular media: Se engrosa en el píloro formando el esfínter pilórico, el
cual controla el vaciamiento del estómago hacia el intestino
 Longitudinal externa
- Serosa peritoneal: Mesotelio y tejido conectivo laxo.
Capa mucosa gástrica (Glándulas)
Epitelio superficial y fosilla: Contiene células cilíndricas mucosecretoras de polo
cerrado
Istmo: Contiene células cilíndricas mucosas y células parietales

Cuello: Contiene células mucosas del cuello y células parietales
Fondo: Contiene células principales y células endocrinas
En las glándulas gástricas se encuentran principalmente 2 tipos de células

fundamentales:
- Células parietales: Secretan el ácido clorhídrico (HCl) y el factor intrínseco
gástrico

- Células principales: Secretan pepsinógeno y lipasa gástrica
Células parietales/oxínticas: Son redondas con canalículos intracelulares
- Secretan HCl y factor intrínseco gástrico, que son necesarios para mantener
estéril al quimo y activar la pepsina para la absorción de vitamina B12.

- Se encuentran intercaladas entre el epitelio del cuello de la glándula
Células principales: Son de secreción serosa.
- Secretan pepsinógeno (precursor de la pepsina) y lipasa gástrica
- Se encuentran en el tercio basal de las glándulas gástricas
Células neuroendocrinas: Son células de citoplasma claro o eosinófilo granular.
- Actúan como quimiorreceptores
- Secretan hormonas: Somatostatina (inhibe la secreción ácida (HCl), gastrina
(estimula la secreción ácida), histamina (estimula la secreción ácida), endotelina,
etc.
- Se encuentran en la base de las glándulas gástricas
- Son parte del sistema endocrino difuso (SNED/APUD), distribuido en todo el
organismo.
- Están en contacto estrecho con los epitelios. Toma muestras del contenido apical
(luz intestinal), y liberan hormonas según la información obtenida en ese
proceso.

Tema 8: Aparato digestivo III: Tubo digestivo II
Intestino delgado
Intestino delgado: Es el tramo más largo del tubo digestivo (7m). Presenta numerosas
curvas o asas intestinales que se fijan a la pared abdominal por medio del mesenterio.
- Funciones: Digestión y absorción de alimentos
- Regiones: Duodeno, yeyuno e íleon
Mesenterio: Son repliegues planos del peritoneo mediante dos hojas unidas de
membrana serosa, entre las cuales se encuentra tejido adiposo, vasos sanguíneos,
linfáticos y nervios. Funciones:
- Sostén y protección del intestino
- Irrigación, drenaje linfático e inervación
- Circulación de leucocitos (defensa)
- Ayuda a mantener al cuerpo erguido

Capas del intestino delgado:
1. Epitelio cilíndrico simple (enterocitos) con células calciformes: Epitelio
cilíndrico simple mucosecretor de polo abierto
2. Lámina propia: Tejido conectivo laxo muy vascularizado con tejido linfoide
difuso abundante (GALT)
3. Capa muscular de la mucosa: Está formada por 2 capas:
 Capa circular interna y longitudinal externa
- Submucosa: Tejido conectivo denso irregular fibroelástico que contiene tejido
adiposo. No contiene glándulas salvo en el duodeno, donde están las glándulas
de Brunner
 Glándulas de Brunner: Liberan una secreción mucosa alcalina con un alto
contenido en bicarbonato.
 Capa circular interna y longitudinal externa
- Serosa peritoneal
Estrategias para optimizar la absorción de nutrientes:
- Aumentar la superficie de absorción: Pliegues circunvalares, vellosidades,
microvellosidades
- Ralentizar el paso del alimento: Pliegues circunvalares
- Seguir digiriendo el alimento:
 Enzimas digestivas en el glucocálix de las microvellosidades de los
enterocitos: Disacardiasas, dipeptidasas, etc.
 Glucocálix: Envoltura constituida por glicoproteínas, glucolípidos y
ácido hialurónico, que sobresale de la membrana celular. Sirve de
protección mecánica de las células, permite la adhesión celular e
interviene en procesos de identificación celular y recepción hormonal.
 Enzimas pancreáticas y hepáticas
Pliegues circunvalares (transversales) de Kerckring: Son elevaciones visibles y
permanentes de la capa submucosa.
- Aumentan la superficie de absorción x3
- Disminuyen la velocidad del quimo
Vellosidades intestinales: Tienen un tamaño de 0.5-1µm. Son evaginaciones de la
lámina propia recubiertas por epitelio.
- Cada vellosidad intestinal está tapizada por células epiteliales (enterocitos con
microvellosidades en su cara apical: Borde en chapa)
- Tienen ápices y criptas
 Ápice: Parte más alta de las vellosidades. Aquí se produce la absorción.
 Cripta: Parte más baja de las vellosidades que separa una vellosidad de
la siguiente. Aquí se produce la secreción.
Microvellosidades: Están unidas a los enterocitos de las vellosidades.

Enteroictios: Son células que revisten el intestino
- Se encuentran en la vellosidad, sobre una membrana basal
- Forma una monocapa de células cilíndricas
- Tiene el borde apical en chapa: Microvellosidades + glucocálix
- Su función es absorber los nutrientes
Células enteroendocrinas: Se encuentran entre los enterocitos. Son escasas.
- Secretan hormonas: Motilina, secretina, péptido inhibidor gástrico, etc.
Células calciformes: Se encuentran entre los enterocitos. Son un epitelio
mucosecretor de polo abierto.
- Contienen y secretan mucinógeno (mucina), el cual al disolverse en agua forma
moco

Criptas de Lieberkühn: Son glándulas intestinales tubulares simples e invaginaciones
en el espesor de la lámina propia de la capa mucosa.
- Se abren en la base de las vellosidades
Las células que forman un epitelio continuo con las vellosidades son:
- Enterocitos
- Células calciformes
- Células regenerativas

- Células enteroendocrinas
- Células de Paneth
Células de Paneth: Se encuentran en la base de las criptas de Lieberkühn. Tienen una
forma piramidal.
- Contiene gránulos apicales muy acidófilos ricos en lisozimas y defensinas
(primera defensa antibacteriana)
- Tienen un papel importante en la regulación de la flora bacteriana normal del
intestino delgado

Regiones del intestino delgado
Duodeno: Tiene 25cm de longitud. Su mucosa contiene las vellosidades más anchas y
altas. Es muy funcional.
- Glándulas de Brunner: Se encuentran en la submucosa y secretan mucosa con
bicarbonato.
 Secretan factores de crecimiento epidérmicos
 Secretan urogastrona (hormona) que inhibe la secreción de HCl
 Son tubulo-acinares ramificadas con porciones secretoras parecidas a
acinos mucosos
- Líquido mucoso alcalino: Es secretado por las glándulas de Brunner. Es
favorecido con la estimulación parasimpática.
 Neutraliza al quimo ácido del estómago
 Es secretado en la luz intestinal por los conductos excretores que
perforan las bases de las criptas
Yeyuno: Las vellosidades son más estrechas, cortas y escasas que en el duodeno.
Íleon: Las vellosidades son aún más escasas, cortas y estrechas.
- Placas de Peyer: Son un acúmulo de células linfoides que se encuentran en la
lámina propia hasta la submucosa.
 Forman parte del MALT, por lo que representan parte del sistema
inmunitario de las mucosas.

Enterocitos
Enterocitos: Forman una barrera física por uniones estrechas entre ellos mismos.
- Permiten el transporte activo y controlado de sustancias
- Si hay defectos en los enterocitos, se pueden producir patologías
Patologías:
- Celiaquía: El gluten provoca lesiones en el
intestino delgado (atrofia de las vellosidades
intestinales), lo que condiciona a una inflamación leve
o moderada y todo tipo de síntomas no digestivos.
- Enfermedad de Crohn: Es una enfermedad
inflamatoria intestinal que puede provocar afectación
transmural. Los lugares de afectación son el íleon
terminal y el colon.
 Afectación transmural: Afectación a todo el grosor
de la pared intestinal
Capa submucosa y capa muscular externa

Capa submucosa: Circulan gran cantidad de vasos sanguíneos y linfáticos.
- Plexo submucoso de Meissner: Contiene cuerpos celulares de nervios
parasimpáticos posganglionares
 Controla la motilidad de la mucosa (y en un grado limitado, la de la
submucosa) y las actividades secretorias de sus glándulas.

Capa muscular externa: Tiene a su cargo la actividad peristáltica (desplazamiento
del contenido de la luz a lo largo del tubo).
- Plexo mientérico de Auerbach: Se encuentra entre la capa circular interna y la
longitudinal externa. Contiene cuerpos celulares de nervios parasimpáticos
posganglionares.
 Regula la actividad de la capa muscular externa
Intestino grueso
Intestino grueso: Tiene una longitud entre 120 y 160cm. Su calibre disminuye
progresivamente, siendo la porción más estrecha la región donde se une con el recto,
donde su diámetro no suele sobrepasar los 3cm.
- Regiones: Ciego con su apéndice, colon, recto y ano
- Funciones: Reabsorción de agua y electrolitos, y eliminación de los alimentos
no digeridos y los desechos.
Capas del intestino grueso:

1. Epitelio cilíndrico simple con más cantidad de células calciformes que en el
intestino delgado.
 Proporción 1:1 (enterocitos : células calciformes)
2. Lámina propia: Tejido conectivo laxo con folículos linfoides y tejido linfoide
difuso (GALT)
3. Capa muscular de la mucosa: Esta formada por 3 capas:
 Circular interna y longitudinal externa
- Submucosa: Tejido conectivo denso y GALT
 Circular interna y longitudinal externa
- Serosa peritoneal: Contiene apéndices epiploicos
 Apéndices epiploicos: Son numerosos sacos de tejido aidiposo a lo largo
Mucosa: Contiene una superficie interna lisa, sin pliegues circulares.

- Carece de vellosidades
- El epitelio se organiza en criptas de Lieberkühn muy abundantes:
 Sin células de Paneth
 Abundantes células enteroendocrinas
Capa muscular externa: La capa muscular longitudinal externa no es continua y
está conformada por tenias
- Tenias del colon: Son 3 cintas estrechas de fascículos musculares. Su tono
contante deforma al intestino grueso en sacos/haustras.

Recto y ano
Mucosa: Las criptas de Lieberkühn son más profundas y escasas que en el colon.
Posee abundantes glándulas de secreción de mucosa en la zona anal.
Submucosa: Contiene a los plexos hemorroidales, que son 2 plexos venosos muy
dilatados
Capa muscular externa: No contiene tenias musculares. Está formada por:
- Músculo liso: Capa circular interna engrosada en el esfínter anal interno
- Músculo estriado: Rodeando al esfínter anal interno está el esfínter anal externo
Mucosa anal: Está revestida por un epitelio cúbico/cilíndrico simple hasta la línea
pectínea, a partir de ahí hasta el ano el epitelio se transforma en plano estratificado no
queratinizado, y luego piel.
- Zona de transformación epitelial

Apéndice veriforme: Es una evaginación alargada del ciego de 5-6cm de longitud.
- Lámina propia y submucosa: Contienen abundantes folículos linfoides e
inflintrados de tejido adiposo.

Apendicitis: Inflamación del apéndice.
- Síntomas: Dolor en el lado derecho del vientre (bajo la línea que une el ombligo
con la cadera), vómitos, estreñimiento o, a veces, diarrea.
Diarrea: Defecación frecuente de materias generalmente líquidas.
- Se debe al paso anormalmente rápido de las heces por el intestino grueso, sin
tener el tiempo suficiente para la absorción del agua.
- Causas: Bacterias patógenas, sustancias químicas, trastornos nerviosos,
irritación provocada en las paredes intestinales por lo alimentos no digeridos,
etc.
- Si es prolongada puede traer como consecuencia una deshidatación.

Tema 9: Aparato digestivo IV: Glándulas anejas
Glándulas asociadas al aparato digestivo:
- Glándulas salivales mayores
- Hígado (vesícula biliar)
- Páncreas
Hígado
Hígado: Es la mayor glándula de nuestro organismo y pesa alrededor de 1500g. Se
encuentra en la cavidad oral superior derecho. Es un órgano intraperitoneal.
- Ocupa una posición fisiológica especial
- Está interpuesto entre la corriente sanguínea procedente del intestino y el resto
del organismo
- Es una glándula mixta:
 Función exocrina: Vía biliar
 Función endocrina Sinusoides, vía sanguínea
Funciones del hígado:
- Regulación del metabolismo intermediario: Captación, almacenamiento y
distribución de sustancias nutritivas, vitaminas y hierro.
- Regulación de la circulación sanguínea: Mantiene la glucemia y las lipoproteínas
de muy baja densidad (VLDL), y se encarga de la producción de proteínas
plasmáticas.

- Detoxificación: Producción de bilis
El hígado está rodado por serosa peritoneal.
Hilio hepático: Está alojado en la superficie cóncava inferior del hígado.

- A través de él, la vena porta y la arteria hepática llevan sangre al hígado
- La sangre del hígado retorna a la circulación general a través de la vena hepática
que drena en la vena cava inferior
- La bilis sale del hígado por el hilio hepático, a través de los conductos hepáticos
derecho e izquierdo, por los que se libera a la vesícula biliar para su
concentración y almacenamiento.

Irrigación
Irrigación hepática: Se realiza a través de la vena porta y la arteria hepática, que
dentro del hígado las dos sangres se unen.
- Vena porta: Proporciona el 75% de la sangre que llega al hígado, y proviene del
tubo digestivo, páncreas y bazo. Contiene sustancias nutritivas, tóxicas y
secreciones endocrinas.
- Arteria hepática: Transporta sangre oxigenada
La sangre del hígado retorna a la circulación general a través de las venas hepáticas
que drenan en la cava inferior.
Organización estructural
Hígado: Se encuentra estructurado en:
- Estroma
- Parénquima
- Capilares sinusoidales

- Espacio perisinusoidal
Estroma: Está formado por una cápsula fibroconjuntiva (cápsula de Glisson), la cual
está revestida por serosa derivada del peritoneo visceral que rodea al hígado.
- Cápsula de Glisson: Tejido conjuntivo denso desordenado fibroso
 Penetra en el hígado por la zona del hilio para emitir tabiques que dividen
al hígado en lóbulos y lobulillos.
 Irradia hacia el interior una trama tridimensional de fibras colágenas y
reticulares que sirven de sostén a los elementos parenquimatosos.
También se encuentran algunas fibras musculares lisas y troncos
nerviosos.
Parénquima:
- Está formado por:
 Hepatocitos (80%): Los cordones hepáticos están separados por
capilares sinusoidales.
 Espacio perivascular (Disse)
- Se organiza en:
 Lobulillo hepático
 Lobulillo portal
 Acino hepático
Organización del parénquima hepático
Lobulillo hepático/clásico: Es una estructura hexagonal constituida por hepatocitos.
Están delimitados por tabiques interlobulillares de tejido conectivo laxo.
- Espacio porta: Se encuentra en los sitios de contacto de 3 lobulillos clásicos
 Son regiones de tejido conjuntivo de aspecto triangular en la periferia de
los lobulillos hepáticos, que contiene una rama de la arteria hepática, una
de la vena porta y un conducto biliar.
- Vena central: Ocupa el eje central del lobulillo
- Posee función endocrina
- Contiene 6 espacios porta y una vena central
- Sinusoide hepático: Las placas de hepatocitos a su vez están separadas unas
de otras por espacios vasculares sinusoidales (capilares ensanchados, con
fenestraciones y con poca cohesión entre sus células para permitir el paso).
 Es una estructura revestida por células endoteliales
 Entre las células de revestimiento se encuentran las células de Kupffer
(macrófagos)
Células de Kupffer: Se encuentran en la superficie del endotelio, en la luz del sinusoide.

Forman parte del sistema monocítico mononuclear (fagocitos).

Espacio perisinusoidal o de Disse: Está ocupado por las microvellosidades de los
hepatocitos, y separa el sinusoide de los cordones hepáticos.
- Abundan fibras colágenas de tipo III, que constituyen el armazón reticular del
hígado.
- Se encuentran también otras clases celulares: Células estrelladas/de Ito, que
son células lipídicas ricas en vitamina A
Lobulillo portal: Es una estructura triangular cuyo centro es el espacio porta y cuya
periferia está limitada por líneas rectas imaginarias que conectan 3 venas centrales.
- Se basa en que la bilis, elaborada por los hepatocitos, penetra en los canalículos

biliares, para terminar en los conductos biliares del espacio porta/área portal.
- Posee función exocrina
- Está formada por 3 venas centrales y una tríada portal en el centro.
Espacio porta = Triada portal: Está rodeada y protegida por estroma de tejido
conectivo laxo
- Está formada por:
 Rama de la vena porta
 Rama de la arteria hepática
 Conducto biliar.
- También hay drenaje del sistema linfático (vasos linfáticos) nervios y células
migrantes.

Acino hepático: Tiene forma romboidal.
- Eje menor del acino: Está definido por tiradas portales a las que une un tabique
interlobulillar.
- Eje mayor del acino: Es una línea entre las 2 venas centrales más cercanas al
eje menor.
- Se basa en la correlación entre la perfusión sanguínea, la actividad metabólica
y la patología hepática.
- Representa el orden en que los hepatocitos se degeneran.
- Se basa en el flujo sanguíneo de la arteriola de distribución hacia los hepatocitos:
Aquellos hepatocitos más cercanos a los vasos del tabique interlobulillar estarán
mejor nutridos y menos expuestos a la concentración de tóxicos que aquellos
cercanos a la vena central.
- Se definen 3 zonas:
 Zona 3: Más alejada de los vasos, se extiende hasta la vena central. Es
deficiente en O2.
 Zona 1: Más rica en O2
 Zona 2: Se encuentra entre la 3 y la 1.
- Posee actividad metabólica
- Está formado por 2 venas centrales y 2 tríadas portales

Lobulillos:
- Lobulillo clásico: La sangre fluye de la periferia del centro del lobulillo en
dirección a la vena central.
- Lobulillo portal: Región triangular cuyo centro es el área porta (conducto biliar)
- Acino hepático: Posee 3 regiones concéntricas de parénquima hepático, las
cuales rodean a una arteria de distribución en el tabique interlobulillar.

Hepatocitos
Hepatocitos: Son células poligonales con 6 caras (20-30 micras). Forman cordones de
hepatocitos, de una célula de grosor, que se organizan en placas alrededor de la vena
centrolobulillar. Estas placas se apilan unas encima de otras.
Estructura de los hepatocitos:
- Núcleo: Es grande y redondeado en el centro de la célula
- Nucléolos: Hay 2 o más nucléolos bien desarrollados
- RE: Es extenso, pero varía según la actividad metabólica
- Aparato de Golgi: Es complejo. Hay hasta 50 dictiosomas de Golgi con muchas
vesículas
- Lisosomas: Son abundantes y tiene gránulos de pigmento (lipofuscina)
- Citoplasma: Se encarga del almacenamiento de glucógeno y grasa en forma de
inclusiones
- Mitocondrias: Son abundantes
Hepatocitos: Son células polarizadas con elementos de unión en las carillas laterales:

- Polo sinusoidal: Tienen microvellosidades que se proyectan al espacio de
Disse y aumentan el área de superficie x6 (borde en cepillo). Se facilita el
intercambio de material entre el hepatocito y el plasma.
- Polo biliar o apical: Forman canalículos biliares en su unión con otros
hepatocitos
Los hepatocitos convierten gran parte del material nutritivo que se lleva al hígado en
productos de almacenamiento como glucógeno, lo que le confiere un aspecto
vaculado a la célula.
Vías biliares
Vía biliar intrahepática: La formación de la bilis corre a cargo de los hepatocitos, y su
transporte empieza en el hígado en el canalículo biliar:
- Canalículo biliar: Se localiza en el polo biliar del hepatocito. Cerca del espacio
porta se transforma en:
 Conductos de Hering: Drenan la bilis en los conductos biliares del
espacio porta. Las células son más cúbicas.
 Conductos biliares: Confluyen los 2 conductos hepáticos (derecho
e izquierdo) que se unen en el conducto hepático común a la altura
del hilio.
Vía biliar extrahepática: La bilis producida en el hígado se almacena y concentra en la
vesícula biliar a través del conducto cístico.
- Vesícula biliar: Se encuentra en la superficie inferior del hígado, bajo el lóbulo
derecho.
Funciones del hígado
Función endocrina del hígado: Modifica las hormonas producidas en otros órganos.

- Vitamina D pasa a forma activa
- Tiroxina T4 pasa a T3
- Hormona de crecimiento (GH): El hígado produce el factor símil a insulina que
regula su acción periférica, mientras que la somatomedina hipotalámica o del
tubo digestivo regula la secreción hipofisaria de GH.
- Degrada la insulina y el glucagón.
Función exocrina del hígado:
- Genera sustratos del tubo digestivo, bazo y páncreas.
- Produce la bilis: La bilis es segregada por el hígado y almacenada en la vesícula
biliar, que durante una comida se libera al duodeno por el conducto cístico,
donde se transportará por todo el intestino delgado para facilitar la absorción de
lípidos y la excreción de determinados productos de desecho (colesterol y
bilirrubina). Solo una parte de la bilis pasará al intestino grueso y el resto será
absorbida en el íleon.
Vesícula biliar
Recorrido extrahepático de la bilis:
1. Conducto hepático común (CHD)
2. Conducto cístico (de la vesícula biliar)
3. Colédoco o conducto biliar común
4. Ampolla hepatopancreática de Vater: La bilis se mezcla con los jugos
pancreáticos
5. Válvula duodeno (esfínter de Oddi)
Capas de la vesícula biliar:
- Capa mucosa: Recubre la luz y emite prolongaciones con pliegues profundos.
Está formada por:
1. Epitelio cilíndrico simple: Tiene 2 tipos celulares:
 Células claras
 Células con microvellosidades

2. Lámina propia: Tejido conectivo laxo vascularizado con glándulas
mucosecretoras que lubrican la cavidad luminal
3. No hay capa muscular de la mucosa
- No hay capa submucosa
- Capa muscular externa lisa
- Capa serosa, pero en la zona de unión con el parénquima hepático hay
adventicia
Páncreas
Páncreas: Es un órgano retroperitoneal

- Es una glándula con forma de hoja de consistencia blanda
 Una capa fina de tejido conectivo laxo emite tabiques que lobulillan el
órgano y rodean a las unidades parenquimatosas
- Se encuentra en la cavidad abdominal, debajo y detrás del estómago
- Cumple una doble función:
 Función exocrina: Segrega jugo pancreático al duodeno
 Función endocrina: Segrega hormonas (insulina y glucagón) a la sangre
- Regiones: Cabeza, istmo, cuerpo y cuello
Páncreas exocrino
Páncreas exocrino: Está formado por acinos serosos compuestos por células acinares
y células centroacinares, que fabrican y segregan jugo pancreático. Células acinares:
- Contiene gránulos de zimógeno eosinófilos en posición apical
 Zimógenos: Enzimas digestivos sintetizados en el páncreas en forma
inactiva y sólo se activan en la luz duodenal/intestinal
- Contiene precursores (inactivos) enzimáticos digestivos: Necesitan de un medio
o un enzima para pasar a forma activa
 Tripsinógeno, porcarboxipeptidasa, proaminopeptidasa, elastasas
 Amilasa pancreática
 Lipasa
Las uniones estrechas apicales impiden la salida de enzimas pancreáticos al espacio
intercelular, salvo cuando los acinos son estimulados para verter sus enzimas.
Células centroacinares: Son el comienzo del conducto excretor inicial o conducto
intercalar.
- Secretan un líquido rico en bicarbonato que forma parte del jugo pancreático
junto con el componente acinar seroso.
Las células acinares producen y liberan enzimas, y las centroacinares y conductos
intercalares liberan solución amortiguadora rica en bicarbonato.

El páncreas difiere de las glándulas salivares:
- Su sistema de conductos empieza dentro de los acinos en las células
cantroacinares
- Carecen de células mioepiteliales rodeando el acino
Sistemas de conductos excretores: Su inicio está en las células centroacinares.
1. Los conductos intercalares, que también generan solución con bicarbonato,
drenan las secreciones a los conductos interlobulillares
 Conductos interlobulillares: Están revestidos de epitelio cilíndrico con
células SNED y a veces células calciformes.
2. Finalmente se unen en el conducto pancreático principal/de Wirsung, que
atraviesa el eje longitudinal del páncreas y acaba e la ampolla de Vater para
desembocar en el duodeno del intestino delgado.
Páncreas exocrino: Vierte sus secreciones (enzimas digestivas y bicarbonato) al
duodeno:
- La presencia de ácido en el duodeno estimula la secreción de bicarbonato
- La presencia de grasas y proteínas en el duodeno estimula la secreción de
enzimas pancreáticas.
Páncreas endocrino
Páncreas endocrino: Está formado por los islotes de Langerhans.

Tema 10: Órganos endocrinos I
Sistema endocrino: Regula y coordina las funciones metabólicas de órganos y tejidos.
- Está formado por un conjunto de glándulas que sintetizan sustancias químicas
(hormonas) y las liberan a la circulación sanguínea.
Endocrinología y nutrición: Es la especialidad médica que abarca el estudio y
tratamiento de las enfermedades del sistema endocrino, metabólicas y todas aquellas
derivadas del proceso nutricional.
Sistemas coordinadores del organismo:
- Sistema nervioso: Proporciona reacciones precisas y rápidas, pero de duración
corta
- Sistema endocrino: Proporciona reacciones a larga distancia y prolongadas en
el tiempo.
Órganos endocrinos:
- Glándulas endocrinas:

 Hipófisis
 Tiroides
 Paratiroides
 Suprarrenales
 Pineal
- Tejido glandular endocrino:
 Islotes de Langerhans (páncreas)
 Folículos y cuerpo lúteo (ovarios)
 Tejido intersticial (testículo)
- Células endocrinas:
 SNED: sistema endocrino difuso
Sistema endocrino: Transmite señales de varios tipos:
- Transmisión endocrina de las señales: Realizada por la glándula endocrina
típica. Las señales químicas se vierten al torrente sanguíneo.
- Transmisión paracrina de las señales: La señal alcanza las dianas celulares
- Transmisión autocrina de las señales: Las señales actúan sobre las mismas
células que la producen
Hormonas: Afectan a la actividad de sus células diana/blanco.
- Son compuestos químicos de diversa naturaleza:
 Proteicas
 Derivadas de aminoácidos
 Derivadas de esteroides y ácidos grasos
Acción hormonal: Se produce por su unión en las células diana a receptores de
superficie o nucleares.
Receptores hormonales: Características:
- Adaptación inducida: Tienen una forma que les permiten encajar una hormona
específica, por lo tanto, le da especificidad.
- Saturabilidad: La cantidad de receptores tiene un límite, la cantidad del
mediador (hormona) influye hasta cierto valor.
- Reversibilidad: Si los receptores al recibir el mediador o ligando (hormona)
adquieren otro tipo de conformación, una vez realizado el efecto en la célula,
estos se desprenden del complejo (hormona) y se encuentran disponibles otra
vez.
Hormonas: Promueven acciones:

- Sobre mecanismos de transporte en membranas celulares
- Modificación de actividad metabólica
- Sobre la síntesis de proteínas
Mecanismo de control de la secreción hormonal:
- Retroalimentación negativa: El producto final (hormona) inhibe el proceso de
su producción y liberación
- Retroalimentación positiva: El producto estimula el proceso de su producción
y liberación. Es el caso de las hormonas LH, FSH, prolactina y oxitocina.
Glándulas endocrinas
Glándulas endocrinas: Poseen una irrigación sanguínea muy rica, lo que se debe a:
- La necesidad de recibir sustancias requeridas para sintetizar las hormonas
- La liberación de sus secreciones a la sangre (carecen de conductos excretores)
Hipófisis o glándula pituitaria
Hipófisis: Se encuentra en la parte inferior del cerebro, en la silla turca (cavidad del
hueso). Posee una forma ovalada, tamaño de 12x8mm y peso de 500mg. Posee 2
componentes funcionales:
- Lóbulo anterior: Adenohipófisis
- Lóbulo posterior: Neurohipófisis
El lóbulo anterior y posterior tienen orígenes embrionarios diferentes, lo que
condiciona su estructura y funciones.
Hipófisis posterior: También denominada neurohipófisis, deriva de un crecimiento en
dirección caudal del piso del 3er ventrículo cerebral (piso hipotalámico).
Hipófisis anterior: Surge de un crecimiento en sentido cefálico del epitelio del techo
de la primitiva cavidad oral. Se denomina también adenohipófisis.

Adenohipófisis
Adenohipófisis: Formada por células epiteliales glandulares de perfil poligonal. Entre
los grupos de células se pueden ver tabiques de tejido conectivo muy vascularizados.
Estructura:
- Parénquima: Cordones o nidos de células epiteliales glandulares
- Estroma: Tejido conectivo denso con red de fibras reticulares y capilares
sinusoidales fenestrados.
Células presentes en adenohipófisis (Pars Distalis): Las células endocrinas se
clasifican en 3 grupos:
- Cromófilas:
 Acidófilas: Forma esférica, pequeñas y poseen gránulos eosinófilos
 Basófilas: Forma esférica, grandes, poseen gránulos basófilos, PAS +
- Cromófobas: Se encuentran en estado inactivo
Técnica de inmunohistoquímica: Mediante esta técnica se puede distinguir cada tipo
celular mediante un anticuerpo específico para su hormona de secreción.

Pars intermedia: Es una zona de quistes embriológicos foliculares (quistes de Rathke).
Posee pequeños nidos de células epiteliales glandulares (basófilas, Pas +).
Neurohipófisis
Neurohipófisis: No es una glándula epitelial, ya que es de naturaleza neuronal.
- Es el lugar donde terminan los axones de la vía hipotálamo-hipofisaria y
almacenan las neurosecreciones producidas por los somas celulares en el
hipotálamo.
 Neuropilo (conjunto de axones): Unos axones hipotalámicos contienen
vasopresina (ADH) y otros contienen oxitocina.
 También hay pituicitos, que son células sustentaculares de la glía. La
función de los pituicitos es ayudar en el almacenamiento y liberación de
hormonas en la neurohipófisis.
 En los axones existen cuerpos de Herring (dilataciones), que
representan acumulaciones de gránulos neuroendocrinos de secreción,
es decir, que las hormonas se almacenan en los cuerpos de Harring.
Eje hipotálamo-hipofisario
Hipotálamo: Es parte del diencéfalo y tiene acúmulos de sustancia gris.
- Función nerviosa: Sistema límbico (se relaciona con la excitación sexual, sueño
y con sensaciones como la sed o el hambre)
- Función endocrina: Coordina toda la función hormonal por su acción en la

función hipofisaria
Función endocrina I: Vasopresina y oxitocina
- Estas hormonas, que son sintetizadas por neuronas de los núcleos supraópticos
y paraventricular, son liberadas en los terminales axónicos que contactan con la
neurohipófisis.
Sistema porta hipofisario:
- Función endocrina II: El hipotálamo genera los RH, que regulan la función
hipofisaria
 Releasing hormones/factores liberadores de hormonas (RH): Son
péptidos liberados por el hipotálamo que activan o inhiben la producción
de las hormonas de la adenohipófisis.

Epífisis o glándula pineal
Glándula pineal: Se encuentra en el techo del 4º ventrículo craneal. Posee forma de

piña, de ahí que se llame glándula pineal, un tamaño de 8x4mm y peso de 150mg.
- Genera melatonina (hormona), que es producida a partir de serotonina
- Su función es sensible a la luz
- Está relacionada con la regulación de los ciclos vigilia y sueño
La superficie de la glándula está cubierta externamente por una cápsula de piamadre,
de la que parten tabiques de tejido conectivo que penetran en la glándula, dividiéndola
en lóbulos de formas irregulares.
El cuerpo pineal consiste de un parénquima glandular formado por pinealocitos
- Pinealocitos: Son células con núcleos grandes rodeados por un amplio halo de
citoplasma pálido. También están rodeados por espacios de tejidos conectivos y
astrocitos, los cuales tienen un núcleo más pequeño.
pinealocito
Acérvulo cerebral
astrocitos
La glándula pineal presenta acérvulos cerebrales (areniscas o arenillas) que son

concreciones ricas en calcio (calcificadas). La cantidad de acérvulos cerebrales
aumenta con la edad.
Glándula pineal:
- Segrega la melatonina, que es producida a partir del triptófano que se convierte
en serotonina.
 Insomnio: Falta de melatonina
 Narcolepsia: Exceso de melatonina
- Disminuye el estrés, ya que la melatonina potencia a la serotonina
Tiroides
Tiroides: Posee forma de mariposa, peso de 20g y está
compuesta por:
- 2 lóbulos laterales
- Istmo
- Lóbulo piramidal
Tiroides: Está externamente recubierta por una cápsula de tejido conectivo denso
desordenado.
- Posee tabiques de tejido conectivo laxo que penetran dentro de la glándula.
- Posee gran cantidad de capilares sinusoidales.
Parénquima: Las células endocrinas se organizan en folículos tiroideos, por lo que la
tiroides es una glándula de patrón folicular.
Folículos: Son la unidad estructural y funcional de la glándula (tiroides).
- Están tapizados por epitelio cúbico simple que rodea un espacio lleno de
coloide, que es una sustancia viscosa acelular.
- En el parénquima tiroideo (epitelio de los folículos) hay dos tipos celulares:
 Células foliculares: Están en contacto con el coloide
 Células parafoliculares (claras o C): No contactan con el coloide y están

entre los folículos
Las células endocrinas suelen segregar hacia lo capilares, pero para almacenar
secreción, pueden segregar en dirección opuesta, y luego el acúmulo se dilata y se
transforma en folículo.
Células foliculares: Son cúbicas y poseen:
- Núcleo esférico, basófilas, gránulos apicales, microvellosidades cortas,
seudópodos, gotas de coloide, lisosomas, RER, Golgi, mitocondrias y complejos
de unión.
Tiroides: Su función está regulada por la hipófisis (tirotropina (TSH))
- En el coloide tiroideo se almacena la prehormona inactiva (tiroglobulina),
fabricada por las células foliculares.
- A partir de la tiroglobulina se fabrican las hormonas transportadoras de yodo,
que serán liberadas a la sangre desde los folículos:
 T4: Tiroxina (tetrayodotironina)
 T3: Triyodotironina

El transporte de las hormonas no es por difusión simple, sino a través de las membranas
celulares por moléculas transportadoras.
Si hay una deficiencia de yodo dietético, la tiroides no será capaz de fabricar hormonas
tiroideas.
Células parafoliculares, células claras o células C: Están aisladas o en pequeños
grupos.
- Se encuentran en la zona basal al epitelio folicular, dentro de la lámina basal de
las células foliculares.
- Son ovaladas y poseen núcleos esféricos grandes y citoplasma pálido.
- Constituyen el 0,1% de las células epiteliales.
- Poseen gránulos secretores que contienen calcitonina (tirocalcitonina), que es
una hormona peptídica que disminuye las concentraciones sanguíneas de calcio
Hormonas tiroideas: Regulan el metabolismo celular:
- Hiposecreción: Ralentiza el metabolismo:
 Aumento de peso, debilitamiento muscular, aumento de la sensibilidad al
frío, disminución del ritmo cardiaco, pérdida de las actividades mentales
de alerta, etc.
- Hipersecreción: Acelera el metabolismo:
 Aumento del apetito, pérdida de peso, irritabilidad, nerviosismo,
taquicardia, intolerancia a los lugares cálidos, etc.

La tiroxina junto con la GH, intervienen en la regulación del crecimiento corporal,
especialmente del sistema nervioso.
Enfermedades tiroideas
Exoftalmia: Provocada por hipertiroidismo no tratado. El abultamiento ocular debido al
aumento de la grasa retroorbitaria y engrosamiento de los músculos oculares, hace que
los ojos protruyan hacia el frente.
Bocio simple: Es un aumento de la glándula tiroides debido a un déficit de yodo o de
tiroxina.
Bocio multinodular: Hipertiroidismo.
Tiroiditis de Hashimoto: Destrucción de las células tiroides y la consiguiente
disminución de los niveles de hormonas tiroideas debido a la acción autoinmune.
Enfermedad de Graves: Enfermedad autoinmune endocrina que provoca una
hiperactividad de la glándula tiroides con su consiguiente hipertiroidismo y aumento de
la actividad metabólica.
Cánceres tiroideos:
- Carcinoma papilar tiroideo
- Carcinoma folicular tiroideo: Se origina en las células foliculares, que son las que
producen las hormonas tiroideas
- Cáncer medular tiroideo: Se origina en las células X productoras de calcitonina

Tema 11: Órganos endocrinos II
Glándula paratiroides
Glándula paratiroides: Se encargada también de regular los niveles de calcio en
sangre.
- Son cuatro pequeños cuerpos ovales localizados sobre la parte posterior de la
glándula tiroides.
- Tienen un tamaño de 5x3mm y peso de 130mg.
- Tiene patrón difuso

Estroma: Cápsula de tejido conectivo denso colagenoso que separa a la glándula
paratiroides de la glándula tiroides.
- Posee tabiques de tejido conectivo laxo hacia el interior que lobulillan las
glándulas con:
 Red de fibras reticulares
 Tejido adiposo
 Capilares sinusoidales
Capilares sanguíneos:
- Capilares continuos: Carecen de poros o fenestras en su pared
- Capilares fenestrados: Poseen poros o fenestras de 60nm de diámetro en su
pared, que están cubiertos por un diafragma de poro
- Capilares sinusoidales: Poseen grandes fenestras que carecen de diafragmas y
su pared endotelial puede llegar a ser discontinua.
Parénquima: Las células del parénquima se ordenan formando grupos/cordones
pequeños. Se encuentra formada por dos tipos de células:
- Células principales
- Células oxífilas
Células principales: Son abundantes, poligonales, basófilas y tienen un núcleo esférico
claro.
- Tienen función secretora: Secreta la hormona PTH (paratohormona), es decir,
que posee gránulos de secreción de PTH
 PTH: Aumenta la concentración sanguínea de calcio (hipercalcemia)
 Estimula la resorción ósea osteoclástica
 Incrementa la absorción de calcio en el intestino
 Favorece la formación de 1,25-dihidroxicolecalciferol (vitamina D
activa)
- Tienen función endocrina: Las células principales activas tienen función
endocrina, las que están en reposo no. Las células principales activas poseen
RER, Golgi, gránulos de secreción con hormona limitados por membrana y
escaso glucógeno.
Células oxífilas: Se encuentran aisladas o en grupos. Son más grandes que las células
principales.
- Tienen un núcleo esférico heterocromático y citoplasma eosinófilo. Y núcleo
esférico heterocromático.
- No tienen gránulos de secreción
- No son funcionales, son inactivas y maduras
- Su número aumenta con la edad tras la pubertad
- Posee abundantes mitocondrias, uniones desmosomas y el resto de orgánulos
son escasos (RER poco desarrollado).

- Posee acúmulos de lipofucsina y acúmulos de glucógeno
Regulación de los niveles de calcio en sangre: Las hormonas calcitonina y PTH
tienen funciones opuestas:
- PTH: Aumenta la concentración de calcio en sangre de manera lenta y duradera
- Calcitonina: Disminuye rápidamente la concentración de calcio en sangre
Glándulas suprarrenales (o adrenales)
Glándulas suprarrenales: Son 2 regiones endocrinas independientes, que se
encuentran en el polo superior del riñón. Están formadas por corteza y médula. No son
iguales entre sí las glándulas suprarrenales derecha e izquierda:
- Suprarrenal izquierda: Tiene forma decreciente y se encuentra a lo largo del
borde interno del riñón izquierdo desde el hilio hasta su polo superior.
- Suprarrenal derecha: Es de forma piramidal y se encuentra directamente en la
parte superior del riñón derecho.
Las glándulas son de 1cm de grosor, 2cm de ancho en la punta y hasta 5cm en la base,
y tienen un peso cada una de 15g.
Vena adrenomedular central

Glándulas suprarrenales: Están rodeadas por una gruesa capa de tejido conectivo
adiposo perirrenal. Por debajo de esta capa se encuentra una cápsula, que es una
gruesa capa de tejido conectivo denso colagenoso, y de esta cápsula parten trabéculas
que penetran en el parénquima (corteza y médula).
Las glándulas suprarrenales están constituidas por:
- Corteza suprarrenal: Es la zona cortical, es decir, que es la parte periférica que
rodea a la médula.
 Su origen es mesodérmico
 Es de color pardo
 Constituye la mayor parte de la glándula
- Médula suprarrenal: Es la zona interna, está rodeada por la corteza
 Deriva de las crestas neurales embrionarias, del neuroectodermo
 Es de color rojizo
 Constituye el 10% de la masa glandular
La corteza y la médula suprarrenales son 2 glándulas endocrinas distintas e
independientes en función y organización, pero no están separadas entre sí por
ninguna cápsula.
Corteza suprarrenal
Zona glomerular (A) (Mineralcorticoides): Es la zona más periférica, está en contacto
con la cápsula.
- Posee células capsulares: Son pequeñas, poliédricas, cilíndricas, eosinófilas y

se encuentran dispuestas en grupos/nidos. Tienen núcleos pequeños esféricos
con uno o dos nucléolos. Poseen pequeñas gotas lipídicas. Tienen uniones
desmosomas. Poseen REL, RER, Golgi y mitocondrias.
- Poseen un armazón reticular entre los nidos celulares
 Mineralcorticoides: La aldosterona es la principal. Actúan sobre el equilibrio
hidrosalino entre otras cosas.
Zona fasciculada (B) (Glucocorticoides): Posee células llamadas espongiocitos, las
cuales:
- Son poliédricas, más grandes que las de la zona glomerular y su citoplasma es
claro con vesículas lipídicas
- Están dispuestas en columnas/trabéculas celulares
- Constituye alrededor del 80% del volumen cortical
- Es una glándula de patrón trabecular
- Están separadas por tabiques conectivos por donde transcurren los capilares
sinusoidales
- Tienen ligera eosinofilia, un núcleo central y espacios ópticamente vacíos
(aspecto vacuolado)
- Poseen REL, mitocondrias con crestas tubulares, RER, Golgi y gránulos de
lipofucsina
 Glucocorticoides: El cortisol es el principal. Se encargan del metabolismo de
los hidratos de carbono entre otras cosas.
Zona reticulada (C) (Andrógenos): Posee células acidófilas con gránulos de pigmento
de lipofucsina, las cuales:
- Son más pequeñas que las de la zona fasciculada y están dispuestas en
cordones anastomosados formando una red.
- Son cilíndricas y muy eosinófilas
- Poseen REL, gotas lipídicas y mitocondrias alargadas mitocondrias
 Andrógenos: Se encargan de la masculinización entre otras cosas. Tienen
mayores efectos sobre las mujeres.

La corteza suprarrenal produce un grupo de hormonas llamadas corticoesteroides, las
cuales se sintetizan a partir del colesterol: Síntesis hormonal:
1. Colesterol: Se capta en la sangre y se almacena esterificado en gotas de lípidos
dentro del citoplasma de las células corticales.
2. Tras estimulación, el colesterol se libera y se utiliza en la síntesis de hormonas
por el REL y mitocondrias
 Los productos intermedios de la hormona se acumulan hasta que se
produce la hormona final
Síndrome de Cushing: Niveles altos de cortisol durante mucho tiempo (ej. tumor en la
glándula suprarrenal)

- Es de origen exógeno (externo) o endógeno (interno)
- Síntomas/fenotipo de los pacientes:
 Grasa en los hombros y en la parte superior de la espalda
 Cara redonda (de luna llena)
 Estrías gravídicas de color rosa o púrpura en la piel
 Piel afinada, tendencia a moratones, lenta recuperación a cortes, presión
arterial alta, pérdida ósea y a veces, diabetes tipo 2.
Síndrome de Adisson: La corteza suprarrenal no produce suficientes hormonas (ej. No
le llegan precursores de hormona)
- Es de origen exógeno o endógeno
- Síntomas/fenotipo de los pacientes:
 Cansancio y debilidad muscular, pérdida de peso (involuntario) y
disminución del apetito
 Hiperpigmentación de la piel (vitíligo)
 Náuseas, diarrea, vómitos, necesidad de sal, nivel de azúcar bajo o
episodios de hipoglucemia
Médula suprarrenal
Médula suprarrenal: Tiene patrón glandular endocrino difuso. Las células se
agrupan en nidos en torno a la vena adrenomedular central.
Células de la médula suprarrenal: Son células epiteliales grandes, dispuestas en
nidos/cordones cortos.
- En la médula hay vasos sanguíneos, entre los nidos, que contactan con la
corteza. La sangre fluye desde las capas superiores de la corteza hasta la
médula para salir por la vena central.
- Células cromafines: Contienen gránulos que se tiñen de manera intensa parda
con sales de cromo.
 Poseen RER abundante, Golgi y gránulos limitados por membrana, que
producen adrenalina y noradrenalina
- Células argentafines: Los gránulos también precipitan con sales de plata

- Los gránulos contienen grupos aldehído
- Aminas biógenas: Son hormonas que se producen a partir de la tirosina que
se encuentran en los gránulos de secreción del citoplasma. Son catecolaminas
(hormonas) con función de neurotransmisores. Dos tipos de células
dependiendo de la hormona que producen:
 Adrenalina: Célula con gránulos poco electrodensos
 Noradrenalina: Célula con gránulos más electrodensos
- También hay células simpáticas ganglionares, las cuales carecen de
dendritas y axones.
Síntesis hormonal:
1. La estimulación de células de los ganglios simpáticos en la médula suprarrenal
induce la liberación de catecolaminas agregadas en las células cromafines
2. Liberación de adrenalina o noradrenalina mediante exocitosis
Adrenalina:
- Opera el mecanismo de “lucha o huida” y prepara el cuerpo ante el miedo o el
estrés grave.

- Incrementa la frecuencia y el gasto cardiaco, con aumento de flujo sanguíneo a
los órganos y liberación de glucosa del hígado para dar energía
Noradrenalina: Eleva la presión arterial al favorecer la vasoconstricción.
Irrigación sanguínea de las glándulas suprarrenales
Glándulas suprarrenales: Poseen 2 sistemas de irrigación:
1. Arterias corticales: Irrigan los sinusoides corticales que drenan a venas
colectoras del límite corticomedular.
2. Arterias medulares: Trascurren por las trabéculas de tejido conectivo y drenan
directamente en la medula, donde se ramifican en una red capilar.
Las venas medulares se unen en una gran vena central que sale por el hilio.
Órganos endocrinos
Páncreas endocrino
Las células endocrinas se agrupan en los islotes de Langerhans, los cuales:
- Constituyen el 2% de la masa pancreática
- Son de tamaño variable y están dispersos por el órgano
- Son una glándula de patrón insular
- Se encuentran entre los acinos del páncreas, los cuales tienen función exocrina
Estroma: Capa incompleta de fibras reticulares que rodea al islote y lo “aísla” del resto

del órgano exocrino, pero los islotes no tienen una cápsula definida.
- También posee capilares fenestrados alrededor y dentro de los islotes.
Dentro de los islotes de Langerhans existen distintos tipos de células según su
producto de secreción:
- Células α (20%): Secretan glucagón, que estimula la producción de glucosa por
el hígado y se sintetiza en respuesta a un descenso de la glucemia.
- Células β (70%): Secretan insulina.
- Células δ (10%): Secretan somatostatina y bombesina.
- Células F: Secretan polipéptido pancreático
- Células G: Secretan gastrina
- Células épsilon: Secretan grelina
- Células enterocromafines: Secretan serotonina
Células α: Se encuentran en la periferia de los islotes. Posee gránulos limitados por
membrana, que son de 250nm, esféricos, electrodensos y están rodeados por halo
claro.
Células β: Se encuentran de manera difusa por los islotes.
- Insulina: Contribuye a regular los niveles de glucosa en sangre
 Es secretada mediante exocitosis en respuesta a un incremento de
glucosa en sangre.
 Se secreta a la vena porta hepática alcanzando el hígado directamente.
 Su ida media es de solo unos 10 minutos y tiene un tamaño de 6000 Da.
- Posee gránulos limitados por membrana, que son de 300nm, tienen un centro
denso poliédrico y están rodeados por halo claro.
Células δ: Se encuentran en la periferia de los islotes.
- Somatostatina:
 Función paracrina: Inhibe la secreción tanto de insulina como de
glucagón
 Función endocrina: Reduce la contracción del tubo digestivo y vesícula
biliar
- Posee gránulos limitados por membrana, que son de 350nm, esféricos y de
densidad baja.

Diabetes: Enfermedad en la que no se aprovechan adecuadamente los azúcares
procedentes de la alimentación debido a la falta de insulina, lo que provoca que los
azúcares se acumulen en la sangre.
- Diabetes mellitus tipo I: Destrucción inmunológica de las células β de los islotes
de Langerhans, es decir, que el páncreas no produce insulina. Los pacientes son
insulinodependientes.

- Diabetes mellitus tipo II: Acción insuficiente de la insulina en los órganos
blanco/diana (resistencia a la insulina), que son el músculo estriado, tejido
adiposo e hígado. Provoca que con el tiempo la secreción de insulina sea menor.
 Tratamiento: Cambio en la dieta y ejercicio
Ovarios
Estrógenos y progesterona: Efectos:
- Ocasiona el desarrollo de las características sexuales secundarias femeninas
- Maduración de los óvulos
- Promueve el crecimiento del endometrio
- Formación de la placenta
Testículos
Testículos: 90% andrógenos
- Testosterona:
 Estimula el desarrollo d ellos genitales y características sexuales
secundarias masculinas
 Estimula la espermatogénesis
Células endocrinas
SNED: Tejido endocrino difuso
Grelina y leptina: Liberadas en estómago e intestino delgado. Induce sensación de
hambre o la inhibe respectivamente.
Motilina: Liberada en el intestino delgado. Incrementa la peristalsis intestinal.
Gastrina: Liberada en el estómago e intestino delgado. Estimula la secreción de HCl.
Secretina: Liberada en el intestino delgado. Estimula la liberación de bicarbonato por el
páncreas.

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- Células fijas: Se forman y residen en el tejido conectivo y tienen una vida

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Estructura histológica general

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Dependiendo de la zona de la cavidad oral, la mucosa que la cubre es de una u otra

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