PROCESO QUE REQUIERE ESTANDAR OPORTUNIDAD DE MEJORA

MEJORA
Estándar 1. Código: (AsDP1) Diseñar el código de ética y establecer jornada de socialización al
Atención cliente La organización cuenta con una declaración personal asistencial y administrativo de Alteridad IPS.
de los derechos y deberes de los pacientes
asistencial: incorporada en el plan de direccionamiento Publicar y socializar permanentemente los derechos y deberes de los
estratégico de la organización, que aplica al usuarios a través de medios audiovisuales en sala de espera.
derecho de los pacientes proceso de atención al cliente.
Establecer una jornada de socialización acerca de los derechos y deberes
El personal ha sido entrenado en el de los usuarios cada 3 meses.
contenido de la declaración de los pacientes
y cuenta con herramientas para evaluar que
estos comprenden y siguen sus directrices.

Los pacientes que van a ser atendidos

conocen y comprenden el contenido de la
declaración de sus derechos y deberes.

Estándar 3. Código: (AsDP3)
La organización cuenta con un código de
ética y un código de buen gobierno
articulados con el direccionamiento
estratégico. Se evalúa su cumplimiento y se
actualiza cuando es necesario.
Diseñar y socializar la política de humanización del paciente que
incluye el respeto a la dignidad personal, la privacidad, la seguridad., la
adecuada comunicación hacia el paciente y el respeto
independientemente de la condición que presente, sin ninguna
discriminación por su tendencia sexual, edad, religión, grupo étnico o
condición médica.

Diseñar y socializar el código de ética de la IPS en aras de promover y

mantener un comportamiento profesional, saludable y humano

ACCESO Estándar 11. Código: (AsAC3) Definir y estandarizar el proceso de ciclo de atención al usuario
Está estandarizado el ciclo de atención del garantizando la atención integral, oportuna y de calidad.
usuario desde que llega a la organización
hasta su egreso, en sus diferentes momentos
de contacto administrativo y asistencial; es
conocido por todo el personal asistencial y
administrativo de la organización; se
verifica el conocimiento y se implementan
acciones frente a las desviaciones.

REGISTRO DE INGRESO Estándar 17. Código: (AsREG1) Revisar y Estandarizar el proceso de asignación de citas, registro y
Está estandarizado el proceso de asignación admisión.
de citas, registro, admisión y preparación Diseñar folleto con instrucciones para la preparación del usuario en el
del usuario, mediante el que se le orienta momento de evaluación, explicar documentación y pruebas realizadas
sobre qué debe hacer durante la atención. previamente que soporten y/o justifiquen el motivo de consulta inicial,
Se evalúa su cumplimiento y se desarrollan impresión diagnostica o conducta actual asociada con el objetivo que la
acciones de mejora cuando es necesario. evaluación sea productiva, de calidad y garantice un mejor proceso de
atención hacia el usuario.

Diseñar proceso para atención priorizada a pacientes con patología

fenotípica que lo amerite (trastorno mental, conductual y/o
discapacidad) .
Socializar con todo el personal los procesos y procedimientos de
recepción, recaudo y prevención de casos de identificación redundante.

Definir los estándares de espera de los pacientes para acceder a la

Estándar 18. Código: (AsREG2)
Se tiene estandarizada la información a
entregar en el momento de ingreso al
servicio del usuario y su familia.
consulta o la realización de evaluaciones.
Publicar esta información a la vista del público en la sala de espera.
Capacitar al personal para brindar una información completa y
personalizada en caso de retrasos, las causas de este y el tiempo máximo
que debe seguir esperando, en los casos en los que se sobrepase el
tiempo previamente estipulado.
Señalizar los Centros de Salud y definir rutas de evacuación.
Coordinar con las ARP la realización de simulacros para evacuación en
casos de emergencias y/o desastres.
SELECCIÓN DE PROCESO A MEJORAR.