SISTEMA

CARDIOVASCULAR
¿Por qué?
 Configuración básica

Circuito cerrado con bomba de presión

 Bomba de impulsion: corazón
TETRACAMERAL
Cavidades receptoras
Atrios: reciben 6 venas

Cavidades eyectoras
Ventrículos: generan 2 arterias
 Localización

Mediastino
Envuelto en el saco pericárdico
 Identificación superficies
Base (hacia atrás)
Cara anterior (esternocostal)
Cara izquierda (hacia el pulmón izquierdo)
Cara derecha (hacia el pulmón derecho)
Cara diafragmática (hacia abajo)
Superficie
esternocostal
Base
Superficie
diafragmática
Rx PA (posteroanterior) de tórax
Rx lateral de tórax
Cavidades cardiacas
Atrio
derecho
Atrio
izquierdo
Ventrículo
derecho
Ventrículo
izquierdo
RMN
TC
 Sistema de conducción

Vasos eferentes:
arterias (“distribuyen, perfunden, irrigan”)

Vasos aferentes:
venas (“drenan, reciben, retiran”)
Los capilares son los vasos que comunican el sistema eferente con el aferente
Sistema linfático: drena lo que no retira el sistema venoso (clínica: edema)
Circuitos

Circulación pulmonar
Corazón “derecho”/pulmones
Circulación sistémica
Corazón izquierdo/todos los
órganos
 Sistemas “porta”
Dos sistemas capilares interpuestos entre el flujo arterial y el venoso
Pueden ser capilares venosos o arteriales
La imagen representa el porta hepático, pero se localizan además en hipófisis, riñón o páncreas
 Arterias

Paredes elásticas y con músculo liso

Irrigadas por arteriolas (vasa vasorum, “vasos de los vasos”) para nutrir las capas externa y
media; el endotelio, “tapizado” de la luz, se nutre por difusión directa desde la sangre circulante
Inervadas por finas fibras nerviosas (nerva vasorum, “nervios de los vasos”)
Drenaje linfático en las de mayor calibre
 Arterias

ELÁSTICAS (o de conducción): gruesas (aprox. ≥ 10 mm.), paredes elásticas y con músculo liso
Ejemplos: aorta, pulmonares, carótida común, carótida interna, cerebrales, renales, ilíacas,
coronarias

Soportan la presión sanguínea elevada (en sístole) y mantienen un mínimo (en diástole); responsables
del “pulso arterial”
Para los órganos que deben mantener una perfusión constante (corazón, encéfalo, riñones) son
esenciales, por eso son poco sensibles a procesos de vasoconstricción
 Arterias

MUSCULARES (o de distribución): gruesas (aprox. ≤ 10 mm.), paredes elásticas y con músculo liso
Ejemplos: femorales, tibiales, poplíteas, dorsal del pie, axilares, braquiales, mesentéricas

Son más sensibles a los procesos de vasoconstricción para poder realizar una primera regulación de la
distribución de la sangre, derivando más a algunos órganos (por vasodilatación) y menos a otros (por
vasoconstricción)
 Arterias

CAPILARES
Formados solo por el endotelio que tapiza la luz; en muchos de ellos los glóbulos rojos pasan de uno
en uno

Son los responsables de los intercambios de sustancias entre la sangre y los tejidos; los venosos
recuperan parte del líquido extravasado a los espacios intercelulares
 Arterias
Inervadas por el sistema nervioso autónomo simpático, fibras eferentes postganglionares a la túnica
de músculo liso para el control del calibre de su luz:
Vasoconstricción si aumenta la estimulación simpática
Vasodilatación si disminuye la estimulación simpática
Las arteriolas más distales y los capilares controlan el flujo por factores de regulación local (como el
NO2 por ejemplo)
Fibras aferentes viscerales recogen información del vaso:
Tensión pared
Dolor
 Arterias

Arterias “terminales”:
Las que no comunican entre sí sus áreas de irrigación; no se puede suplir la perfusión perdida de
una de ellas por las otras
Ejemplo: arterias renales
 Arterias

Clínica
Aneurismas: dilataciones de la pared arterial
Estenosis y coartaciones: estrechamientos de la luz arterial
Placas de ateroma y trombos: oclusiones
 Venas

Sistema de “capacitancia”:
Con el individuo en reposo contienen la mayor parte del
volumen de sangre circulante
 Venas

Vénulas
Postcapilares (hasta 0,1 mm)
Postmusculares (hasta 1 mm)
 Venas

Venas medianas
Las más numerosas (hasta 10 mm)
 Venas

Venas grandes
Las más numerosas (> 10 mm)
 Venas

Sistemas superficial y profundo

Sistema superficial drena al profundo:

Excepción PLANTA PIE bidireccional
Sistema profundo “venas satélites” de las arterias, con todo
el conjunto envuelto en una vaina fascial (sistema de
retorno venosos)
 Venas

Irrigación:
Vasa vasorum sólo venas de gran y mediano calibre (todas las
capas)
Sin drenaje linfático
 Venas

Inervación:
Semejante a la arterial, pero menos capacidad de
constricción/relajación por menos cantidad de músculo liso y
menos inervación que las arterias
 Venas

Clínica
Flebitis: inflamación
Oclusiones: trombos
Varices: incompetencia valvular del sistema superficial
Retorno venoso

Válvulas venosas
Estructura generada del endotelio
Enfrentadas por pares
Retorno venoso

Válvulas venosas
Marcan el sentido centrípeto del flujo
Impiden el reflujo hacia la periferia

No hay en
- Grandes venas
- Venas de la cabeza y cuello
- Venas del conducto espinal
 Retorno venoso

Retorno venoso por acoplamiento a las arterias

en una única envuelta fascial
 Retorno venoso

Retorno venoso por “bomba muscular”

 Retorno venoso

Otros sistemas de retorno

“Bomba respiratoria”
 Retorno venoso

Otros sistemas de retorno

Tono muscular de las paredes de las venas medianas y grandes