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PSIQUIATRÍA FORENSE Y

CRIMINOLOGÍA

3ra. Edición

Dra. Claribel Patricia Ramírez Hurtado

Médico Psiquiatra Forense

M. Sc. en Ciencias Penales y Criminológicas

Docente de la cátedra de Psiquiatría Forense y Criminología, carrera de Derecho,


Facultad de Derecho y Ciencias Políticas, Universidad Mayor de San Andrés.
ÍNDICE POR CAPÍTULOS

1 INTRODUCCIÓN - PRECISIONES CONCEPTUALES 7

2 PSICOSIS Y DERECHO 13

3 DROGAS Y DERECHO 32

4 LA PERSONALIDAD Y SU DESARROLLO 59

5 TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD 64

6 PERFILES CRIMINALES - PELIGROSIDAD 78

7 EL DELITO E ITER CRIMINIS 108

8 VIOLENCIA INTRAFAMILIAR 112

9 CRIMEN PASIONAL - HOMICIDIO POR EMOCIÓN VIOLENTA 129

10 DAÑO PSÍQUICO 133

11 TRASTORNOS DEL CONTROL DE LOS IMPULSOS Y DERECHO 139

12 SUICIDIO 143

13 TESTIMONIOS Y CONFESIONES FALSAS EN INVESTIGACIÓN PENAL 152

14 PSIQUIATRÍA FORENSE Y DERECHO CIVIL 162

15 DERECHO DE FAMILIA Y SÍNDROME DE ALIENACIÓN PARENTAL (SAP) 171

16 DERECHO DE FAMILIA Y ACOSO ESCOLAR (BULLYING) 178

17 DERECHO LABORAL Y ACOSO LABORAL (MOBBING) 189

BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA 204


1
INTRODUCCIÓN PRECISIONES
CONCEPTUALES
Para poder llegar a una definición clara de la materia, debemos partir de términos
básicos, como ser:

¿Qué es la psiquiatría?

La psiquiatría deriva de los siguientes elementos griegos: "psique" literalmente alma,


aliento; en el sentido científico actual: "mente" y "latría" quiere decir curar; entonces
psiquiatría, quiere decir: "curar el alma", lo que hoy por hoy se interpreta como curar las
alteraciones mentales y comportamentales de las personas.

¿Qué es la psicopatología?

Si desglosamos la palabra psique, al igual que en la anterior palabra, proviene del


griego "psyche"=alma; "patos": alteración o enfermedad y "logos": estudio o tratado. La
psicopatología entonces, es la ciencia que estudia los signos, síntomas y síndromes
psiquiátricos, dando de manera científica la explicación a la "anormalidad mental y del
comportamiento del individuo". Es en esta ciencia de la psicopatología, en la que se
basa la psiquiatría forense.

Para el estudio mental y/o comportamental del individuo el psiquiatra se basa en


criterios clínicos establecidos por el DSM-5: Diagnostic and Statistical Manual of mental
Disorders (Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales), dicho manual se
lo utiliza internacionalmente con el objetivo de unificar criterios clínicos para
diagnosticar cada patología mental y/o comportamental.

¿Qué es la psiquiatría forense?

Antes de comenzar a desarrollar sobre psiquiatría forense, su campo de acción y sus


relaciones con otras disciplinas científicas, es necesario aclarar el término forense.

Según el diccionario de la lengua española (1970), forense viene del latín "forensis", de
forum, foro, plaza pública, perteneciente al foro antiguo, público, manifiesto.
El diccionario jurídico de Guillermo Cabanellas, lo define como "forense es lo que
concierne al foro, o sea, a los tribunales y a sus audiencias". Por extensión, a lo jurídico
en general.

Según el diccionario de la Real Academia Española expresa: foro, del latín "fórum":
plaza, donde se trataban en Roma los negocios públicos, donde se celebraban los
juicios, por tanto, se refiere al sitio en que los tribunales oyen y determinan las causas.

La psiquiatría forense es una sub especialidad de la psiquiatría clínica, tiene como fin el
estudio del estado mental de las personas involucradas en un hecho delictivo.

El objetivo de la psiquiatría forense es: "coadyuvar en buscar la verdad, fin supremo de


la justicia". En área penal la psiquiatría forense tiene dos objetivos principales en la
pericia que son:

1. Evaluar estado mental del individuo y

2. Diagnosticar tipo de personalidad

Dependiendo del caso que se investigue, pueden solicitarse otros objetivos de pericia a
determinar, por ejemplo: si se estuviese investigando sobre drogas, además de los dos
objetivos anteriores, si es o no dependiente a una o más sustancias. Otro ejemplo: en
un caso de violación, evaluar el grado de afectación mental que tiene la victima,
credibilidad del testimonio, etc.

"La psiquiatría forense debe tener carácter independiente, en realidad no puede


concebirse hoy a la justicia sin la presencia central del perito psiquiatra forense".
Seminario de la OMS, Copenhague (1958).

Las aplicaciones que tiene la psiquiatría forense al Derecho son, entre las principales:

Derecho Penal: evaluando a la persona que cometió el delito, dentro de un primer


diagnóstico se debe llegar a saber si el individuo que cometió el delito sabía lo que
hacía y tenía la voluntad de hacerlo, valiéndose de sus capacidades tanto cognitiva
como volitiva; si dicha persona distinguía entre el bien y el mal al momento de cometer
el ilícito, si entendía la antijuricidad de sus hechos.

Como segundo diagnóstico establecer el tipo de personalidad de la persona evaluada;


en muchas oportunidades durante mi práctica como psiquiatra forense, pude apreciar
que los ilícitos cometidos se debían no a una alteración mental, sino más bien a una
alteración en la personalidad del sujeto evaluado.

Derecho Civil: evaluando a la persona en el momento de haber firmado un documento


que se encuentre enmarcado dentro de un contexto legal. Estudiar si en el momento en
que firmó dicho escrito, gozaba de plenitud en sus facultades mentales: inteligencia,
razonamiento, juicio, conciencia y voluntad.

Derecho Laboral: estudiando todo lo relativo a incidentes de trabajo, enfermedades


del trabajo, así como enfermedades profesionales que hubiesen determinado secuelas
indemnizables de naturaleza psíquica.

Derecho de Familia y del Menor: realizando el estudio psicopatológico dentro la


familia, pudiendo llegar a determinarse alteraciones psíquicas y/o de personalidad en
los padres, alteraciones psíquicas en el menor secundarias a su contexto.

La psiquiatría forense como parte de la criminalística, coadyuva en buscar la verdad


histórica de los hechos, co participando con otras ciencias como ser: antropología
forense, balística forense, dactiloscopia forense, medicina forense, documentología
forense, grafología forense, toxicología forense, genética forense, odontología forense,
planimetría forense entre algunas.

Facultades mentales dentro del estudio pericial psiquiátrico forense: para emitir el
primer diagnóstico en psiquiatría forense, respecto a la enfermedad mental, debemos
estudiar en la persona evaluada las siguientes facultades mentales superiores:

Afecto: expresión observable de la emoción, que puede no ser congruente con la


descripción de la emoción hecha por el evaluado.

Ánimo: emoción mantenida y persistente que se experimenta subjetivamente y puede


ser observada por los demás, por ejemplo: euforia, ira, ansiedad.

Atención: capacidad para enfocar voluntariamente la actividad mental sobre un objeto


o situación.

Cognición: proceso que conjunciona sumarios mentales, como ser: conocimiento,


percepción, memoria, aprendizaje, formar conceptos y razonamiento lógico.

Conciencia: capacidad de darse cuenta de sí mismo y de su entorno.


Emoción: estado de sentimientos complejos, cuyos componentes psíquicos, somáticos
y conductuales se relacionan con el afecto.

Entendimiento: aptitud mental que permite distinguir valores aceptados en la


convivencia entre personas.

Inteligencia: capacidad de entender, recordar, movilizar e integrar de manera


constructiva el aprendizaje previo cuando han de afrontarse nuevas situaciones.

Juicio: capacidad para valorar correctamente una situación y para actuar en esa
ocasión de forma adecuada.

Memoria: capacidad para conservar una experiencia y poder evocarla, trayéndola de


nuevo a la conciencia.

Pensamiento: flujo de ideas, símbolos y asociaciones dirigidos a un objetivo, que se


inicia por la existencia de un problema o tarea y que conducen a una conclusión de
acuerdo con la realidad. El pensamiento es normal, cuando se genera en una
secuencia lógica.

Percepción: proceso por el que los estímulos físicos se transforman en información


psicológica; proceso mental por el que los estímulos sensoriales pasan a la conciencia

Razonamiento: pensar ordenando ideas y conceptos para llegar a un objetivo.

Sensopercepción: función que actúa contactando al hombre con los objetos del
mundo real.

Voluntad: capacidad personal de ser iniciador de las propias elaboraciones mentales y


de las correspondientes conductas.

Términos, figuras jurídicas y artículos del código penal


boliviano relacionados con Psiquiatría Forense

Responsabilidad: deriva del verbo latino "respondeo", que significa prometer, obligar a
pagar su turno.

La responsabilidad está fundamentada en la imputabilidad y culpabilidad; es


responsable solo quién tiene capacidad para sufrir las consecuencias del acto delictivo.
Culpabilidad: este concepto reviste cierta complejidad, ya que su significado varía
considerablemente si se la estudia desde el punto de vista psiquiátrico o desde el punto
de vista jurídico.

Para algunos autores, culpabilidad sería la reprobación del agente, porque no ha


obrado conforme a su deber. Existen delitos culposos (culpa) y delitos dolosos (dolo) en
el Derecho penal; en este último, el elemento fundamental es la intención de producir
un hecho dañoso y en el primero no; ya que se actúa con culpa en base a cuatro
elementos: negligencia, impericia, imprudencia e inobservancia de los reglamentos.

Enfermedad Mental: El psiquiatra Ignacio López Saiz junto al jurista José María Codón
(1968), insertan en su obra "Psiquiatría jurídica penal y civil" un concepto psiquiátrico
que comprende diversos y heterogéneos trastornos del psiquismo humano, ya que no
se refiere de manera exclusiva a las perturbaciones patológicas de las funciones
mentales, sino a todos los procesos psicopatológicos estudiados por la psiquiatría
como rama de la medicina.

El concepto jurídico según los citados autores, perfila tanto en el concepto biológico
como psiquiátrico de la enfermedad mental dotándose de esta manera un sentido
jurídico; sistematizando este criterio, elaborando esta definición en una síntesis de un
"trastorno del psiquismo total o parcial, permanente o transitorio, de base
psicopatológica, no buscado a propósito para delinquir, produciendo la anulación o
alteración de las facultades superiores en diversos grados".

Imputabilidad: aptitud de la persona para responder a los actos que realiza. El sujeto
debe poseer facultades psíquicas para ser declarado culpable de un delito. Conocer de
la ilicitud del hecho y tener la capacidad de hacerlo.

Semi imputable: cuando las circunstancias de las causales, no excluyan totalmente la


capacidad de comprender la antijuricidad de su acción o conducirse de acuerdo a esta
comprensión, sino que notablemente la disminuyan.

Inimputabilidad: está exento de pena el que en el momento del hecho por enfermedad
mental o por grave perturbación de la conciencia o por grave insuficiencia de la
inteligencia no pueda entender la antijuricidad de su acción o conducirse de acuerdo a
esta comprensión. La inimputabilidad constituye el aspecto negativo de la
imputabilidad.
Atenuante: se aplica a la circunstancia que hace que disminuya la gravedad de un
delito La perturbación mental es una circunstancia atenuante, siempre y cuando se
determine perturbación mental en el momento del hecho ilícito.

Eximente: el juez eximirá de culpa al imputado, si mediante valoración psiquiátrica


forense se llega al diagnóstico que se trata de enajenación mental, trastorno mental
transitorio, miedo insuperable, si actuó en defensa propia o bajo estado de necesidad.

Interdicto: se considerará interdicta a una persona si hubiese perdido, o desde


temprana edad no hubiese gozado de sus facultades mentales.

De acuerdo al código penal boliviano tenemos los siguientes artículos que


interrelacionan al estudio de la psiquiatría y al Derecho.

ARTÍCULO 14.- (DOLO). Actúa dolosamente el que realiza un hecho previsto en un


tipo penal con conocimiento y voluntad. Para ello es suficiente que el autor considere
seriamente posible su realización y acepte esta posibilidad.

ARTÍCULO 15.- (CULPA). Actúa culposamente quien no observa el cuidado a que está
obligado conforme a las circunstancias y sus condiciones personales y por ello: 1) No
toma conciencia de que realiza el tipo legal. 2) Tiene como posible la realización del
tipo penal y no obstante, esta previsión, lo realiza en la confianza de que evitará el
resultado.
2
PSICOSIS Y DERECHO
Cuando se habla de psicosis nos referimos a las enfermedades que producen que el
individuo se encuentre "fuera de la realidad", si es así, decimos que el individuo está
"psicótico".

Es imperativo evaluar el estudio del estado mental del individuo en el momento del
hecho delictivo, orientando a la autoridad legal competente a través de un peritaje
psiquiátrico forense, para que dicha autoridad considere al individuo como
"inimputable"; siempre y cuando se demuestre que en el momento del hecho delictivo
el individuo se encontraba "psicótico"; o sea, fuera de la realidad.

Para tal efecto, estudiaremos una por una las patologías o enfermedades más
importantes que corresponden a este capítulo.

ESQUIZOFRENIA

Emil Kraepelin, psiquiatra alemán (1856-1926), fue uno de los primeros en estudiarla y
la denominó "dementia precox", término que subraya el proceso cognoscitivo distintivo
(demencia) conjuncionando la edad de presentación (en la adolescencia), con
evolución deteriorante a largo plazo y síntomas clínicos caracterizados por
alucinaciones e ideas con carácter delirante.

Fue Eugen Bleuler, quien acuñó el término de "Esquizofrenia", que significa: "esquizo":
partido y "frenia": mente, (mente partida); es así como funciona el cerebro de una
persona con esquizofrenia, como si su mente estuviese partida. Bleuler, identificó los
síntomas fundamentales de la esquizofrenia, para desarrollar su teoría acerca de la
escisión mental interna de estos enfermos, conocidos como las cuatro Aes de Bleuler
que son:

Asociación: pérdida en la asociación, en especial referente a las ideas.

Afectividad: alteración en el afecto..

Autismo: la mayor parte del tiempo está solo.


Ambivalencia: coexistencia en el mismo sujeto de dos impulsos opuestos hacia la
misma situación.
Evolutivamente el término esquizofrenia hace referencia a mente partida, dividida o
escindida la esquizofrenia es una enfermedad mental grave, que se presenta en la
adolescencia, su curso es crónico, progresivo e incapacitante. La esquizofrenia no se
cura, solo se controla.

Para que se presente la manifestación clínica con el denominado "debut de la


enfermedad", debe iniciarse después de que la persona hubiese atravesado un
"psicoestresante", que proviene del inglés: "stress": tensión; algunos tipos de
psicoestresantes como ejemplo son: muerte de un familiar, aplazo en colegio o en los
primeros años de universidad, ruptura amorosa, etc. La enfermedad se presentará
siempre y cuando exista predisposición genética.

Etiopatogenia

Para el origen de la esquizofrenia intervienen distintos factores, dentro de los


principales están:

Genética: cromosoma 5; gen HLA tipo II; antígeno DR4; cromosoma 8p.

Bioquímica: alteración en los neurotransmisores principalmente en los dopaminérgicos


y serotoninérgicos.

En la neuroimagen se puede apreciar atrofia en los lóbulos frontal y temporal.

Debe existir antecedente de dicha enfermedad a nivel familiar.

Más frecuente en varones que en mujeres.

Por último, debemos tomar en cuenta la personalidad premorbida, que para la


esquizofrenia son generalmente dos: esquizoide y esquizotípica.

En 1980 el psiquiatra británico Tim Crow, propuso hablar dentro de la clínica referida a
la esquizofrenia sobre los síntomas positivos y los síntomas negativos.

Los síntomas positivos consisten en:

● Alucinaciones
● Delirios y
● Alteración en el comportamiento.

Las alucinaciones son alteraciones de la sensopercepción, sin presencia de objeto real,


estas pueden ser: auditivas, visuales, olfatorias, táctiles, gustativas, etc.

Delirios: se caracterizan por ser ideas con alteración en el contenido del pensamiento,
las mismas pueden tener contenido de persecución, de culpa, de pecado, de
grandiosidad, de referencia, de ser controlado, de lectura del pensamiento, de difusión
del pensamiento, inserción del pensamiento, robo del pensamiento, etc.

La alteración en el comportamiento, es caracterizada por conducta agresiva, agitada,


en relación con lo anteriormente mencionado (alucinaciones y delirios).

Los síntomas negativos consisten en:

● Aplanamiento afectivo: ausencia o escasos signos de expresión afectiva


● Afecto inapropiado: desarmonía entre el tono emocional, la idea, el pensamiento
o el discurso que lo acompaña
● Alogia: incapacidad para hablar debido a deficiencia mental
● Abulia: disminución del impulso a la actuación y al pensamiento, asociado con
indiferencia por las consecuencias de la acción
● Anhedonia: pérdida del interés y abandono de las actividades placenteras
habituales
● Dificultad en la atención

En el momento de la realización del peritaje psiquiátrico forense, se debe tomar en


cuenta el tipo de sintomatología que presentó la persona en el momento del hecho
delictivo, si actuó bajo influencia de síntomas positivos: (alucinaciones y/o ideas
delirantes); debido a que la autoridad jurídica competente podría declarar imputable,
inimputable o atenuar la pena, si se demuestra a través de una pericia que la persona
evaluada en el momento de cometer el ilícito se encontraba "fuera de la realidad", bajo
efectos de síntomas positivos, por ejemplo con presencia de "alucinaciones auditivas":
(voces) que le ordenaban a cometer un determinado delito, o por la existencia de "ideas
delirantes" (llamadas también delirios), que se caracterizan por ideas que el enfermo
asume como reales; sin embargo, para los demás son absurdas y carecen de asidero.
Por ejemplo, que el individuo piense que alguien "lo quiere envenenaro matar" y en
represalia sea él quien tome la delantera y mate o lesione.
Tómese en cuenta que los síntomas negativos no se caracterizan por situar al individuo
"fuera de la realidad", los mismos son: aplanamiento afectivo, afecto inapropiado,
alogia, abulia, anhedonia, dificultad en la atención.

Criterios para el Diagnóstico de Esquizofrenia (DSM-5)

A. Dos (o más) de los síntomas siguientes, cada uno de ellos presente durante una
parte significativa de tiempo durante un período de un mes (o menos si se trató con
éxito). Al menos uno de ellos ha de ser (1), (2) o (3):

1. Delirios o ideas delirantes

2. Alucinaciones

3. Discurso desorganizado (p. ej., disgregación o incoherencia frecuente)

4. Comportamiento muy desorganizado o catatónico.

5. Síntomas negativos (es decir, expresión emotiva disminuida o abulia)

B. Durante una parte significativa del tiempo desde el inicio del trastorno, el nivel de
funcionamiento en uno o más ámbitos principales, como el trabajo, las relaciones
interpersonales o el cuidado personal, está muy por debajo del nivel alcanzado antes
del inicio (o cuando comienza en la infancia o la adolescencia, fracasa la consecución
del nivel esperado de funcionamiento interpersonal, académico o laboral).

C. Los signos continuos del trastorno persisten durante un mínimo de seis meses. Este
período de seis meses ha de incluir al menos un mes de síntomas (o menos si se trató
con éxito) que cumplan el Criterio A (es decir síntomas de fase activa) y puede incluir
períodos de síntomas prodrómicos y residuales. Durante estos períodos prodrómicos o
residuales, los signos del trastorno se pueden manifestar únicamente por síntomas
negativos o por dos o más síntomas enumerados en el Criterio A presentes de forma
atenuada (p. ej., creencias extrañas, experiencias perceptivas inhabituales).
D. Se ha descartado el trastorno esquizoafectivo y el trastorno depresivo o bipolar con
características psicóticas porque 1) no se han producido episodios maniacos o
depresivos mayores de forma concurrente con los síntomas de fase activa, o 2) si se
han producido episodios del estado de ánimo durante los síntomas de fase activa, han
estado presentes sólo durante una mínima parte de la duración total de los períodos
activo y residual de la enfermedad.
E. El trastorno no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia, (p. ej.,
una droga o medicamento) o a otra afección médica.

F. Si existen antecedentes de un trastorno del espectro autista o de un trastorno de la


comunicación de inicio en la infancia, el diagnóstico adicional de esquizofrenia sólo se
hace si los delirios o alucinaciones notables, además de los otros síntomas requeridos
para la esquizofrenia, también están presentes durante un mínimo de un mes (o menos
si se trató con éxito).

Tipos de esquizofrenia

Existen los siguientes tipos de Esquizofrenia

Tipo Paranoide

Un tipo de esquizofrenia en el que se cumplen los siguientes criterios:

A. Preocupación por uno o más delirios o alucinaciones auditivas frecuentes.

B. No hay lenguaje desorganizado, ni afectividad aplanada o inapropiada.

Tipo Desorganizado

Un tipo de esquizofrenia en el que se cumplen los siguientes criterios:

A. Predominan:

1. Lenguaje desorganizado

2. Comportamiento desorganizado

3. Afectividad aplanada o inapropiada

B. No se cumplen los criterios para el tipo catatónico

Tipo Catatónico

Un tipo de esquizofrenia en el que el cuadro clínico está dominado por al menos dos de
los siguientes síntomas:
1. Inmovilidad motora manifestada por catalepsia (inducida de la flexibilidad
cérea) o estupor.

2. Actividad motora excesiva (que aparentemente carece de propósito y no está


influida por estímulos externos). 3. Negativismo extremo (resistencia
aparentemente inmotivada a todas las órdenes o

mantenimiento de una postura rígida en contra de los intentos de ser movido) o


mutismo.

4. Peculiaridades del movimiento voluntario manifestadas por la adopción de


posturas extrañas (adopción voluntaria de posturas raras o inapropiadas),
movimientos estereotipados, manierismos marcados o muecas llamativas.

5. Ecolalia o ecopraxia.

Tipo Indiferenciado

Un tipo de esquizofrenia en que están presentes los sintomas del criterio A, pero que
no cumplen los criterios para el tipo paranoide, desorganizado o catatónico.

Tipo Residual

Un tipo de esquizofrenia en el que se cumplen los siguientes criterios:

A. Ausencia de delirios, alucinaciones, lenguaje desorganizado y comportamiento


catatónico o gravemente desorganizado.

B. Hay manifestaciones continuas de la alteración, como lo indica la presencia de


síntomas negativos o de dos o más síntomas de los enumerados en el criterio A
para la esquizofrenia, presentes de una forma atenuada (por ejemplo, creencias
raras, experiencias perceptivas no habituales).

El tratamiento para la esquizofrenia se basa en el uso de "antipsicóticos", que cumplen


la función de compensar y equilibrar la química cerebral, de tal manera que la persona
enferma pueda estar controlada mentalmente con este tipo de medicación. La
respuesta al antipsicótico dependerá de acuerdo al tipo de esquizofrenia.
El tipo de esquizofrenia que puede estar más relacionado en la comisión de delitos es
la "esquizofrenia de tipo paranoide", por el hecho de que los síntomas positivos suelen
referirse a causar cualquier tipo de daño hacia la persona enferma, como ser:
persecución para causarle cualquier tipo de daño, matarlo, quererlo envenenar, etc.

Psicopatología de la Esquizofrenia

Alucinación: percepción sensorial falsa que no se asocia con un estímulo externo real.

Abulia: se manifiesta como una característica de falta de energía, de impulso y de


interés. Las personas con esta alteración son incapaces de iniciar por sí mismas o bien
de completar un gran número de diferentes tareas; el complejo sintomático abúlico de
la esquizofrenia tiende a ser relativamente crónico y persistente, conduciendo
frecuentemente a dificultades sociales y económicas severas. Se manifiesta en
aspectos del comportamiento como en su aseo e higiene mostrando menos atención al
aseo y a la higiene de lo normal. La vestimenta puede parecer extravagante, vieja o
sucia. En términos globales la apariencia es descuidada, sucia y desaliñada.

Alogia: es el término general acuñado para referirse al empobrecimiento del


pensamiento y de la cognición que ocurre frecuentemente en los esquizofrénicos.
Existen procesos de pensamientos que parecen vacíos, rígidos o lentos. Puesto que el
pensamiento no puede ser observado directamente, este rasgo se infiere del lenguaje
de la persona. Las dos manifestaciones principales de la alogia son la pobreza del
lenguaje y la pobreza del contenido del lenguaje. El bloqueo y la latencia incrementada
de la respuesta pueden reflejar alogia.

Anhedonia: es la incapacidad para poder experimentar placer, determinadas


situaciones que a la persona le generaban placer ya no le placen.

Delirio: creencia falsa, basada en una inferencia errónea de la realidad externa, que no
concuerda con la inteligencia de la persona evaluada, ni con su nivel cultural. El delirio
es irreductible e irrebatible mediante razonamiento.

Sensorio: las personas con esquizofrenia están habitualmente orientadas en persona,


tiempo y espacio.

Memoria: sin alteración.

Juicio e introspección: las personas con esquizofrenia tienen escasa conciencia


respecto a su enfermedad y sobre la gravedad de la misma.
TRASTORNO DELIRANTE

Es otro trastorno psicótico, donde la persona presenta alteración en el contenido del


pensamiento.

Edad de presentación más frecuente: alrededor de los 40 años, con un parámetro entre
los 18 y 90 años de edad.

Más frecuente en mujeres que en varones.

Etiopatogenia

Para el origen del trastorno delirante intervienen varios factores como ser:

● Predisposición genética
● A nivel neuroanatómico: afectación del sistema límbico y de los ganglios basales
● Personalidad premórbida: paranoide

Para entender en qué se basa el trastorno delirante, debemos conocer antes que el
pensamiento normal tiene cuatro componentes:

1. Estructura: el pensamiento debe tener una forma, en la que se asienten las


ideas.

2. Contenido: se refiere al tipo de ideas que tiene el pensamiento.

3. Control: la persona debe tener la capacidad de poder controlar sus ideas,


decidir en qué momento quiere pensar en una determinada situación y en qué
momento no.

4. Velocidad: la velocidad del pensamiento debe ser adecuada para que el


receptor pueda captar lo que el emisor quiere comunicar, para esto no debe ser
ni muy rápida, ni muy lenta.

Criterios para el Diagnóstico de Trastorno Delirante (DSM-5)


A. Presencia de uno (o más) delirios de un mes o más de duración. Ideas delirantes
no extrañas (por ejemplo, que implican situaciones que ocurren en la vida real
como ser: estar perseguido, envenenado, infectado, amado a distancia, o
engañado por el cónyuge o amante, o tener una enfermedad) de por lo menos
un mes de duración.

B. Nunca se ha cumplido el criterio A de esquizofrenia.

Nota: Las alucinaciones si existen, no son importantes y están relacionadas con el


tema delirante (p. ej., la sensación de estar infestado por insectos asociada a delirios
de infestación).

C. Aparte del impacto directo del delirio(s) o sus ramificaciones, el funcionamiento


no está muy alterado y el comportamiento no es manifiestamente extravagante o
extraño.

D. Si se han producido episodios maniacos o depresivos mayores, han sido breves


en comparación con la duración de los períodos delirantes.

E. El trastorno no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o a


otra afección médica y no se explica mejor por otro trastorno mental, como el
trastorno dismórfico corporal o el trastorno obsesivo compulsivo.

Especificar:

Tipos de Delirios
el todas mias
Tipo erotomaníaco: este subtipo se aplica cuando el tema central del delirio es que
otra persona está enamorada del individuo.
soberbio
Tipo de grandeza: este subtipo se aplica cuando el tema central del delirio es la
convicción de tener cierto talento o conocimientos (no reconocidos) o de haber hecho
algún descubrimiento importante.
infidelidades ?
Tipo celotípico: este subtipo se aplica cuando el tema central del delirio del individuo
es que su cónyuge o amante le es infiel.
espiado ?
Tipo persecutorio: este subtipo se aplica cuando el tema central del delirio implica la
creencia del individuo de que están conspirando en su contra, que le engañan, lo
espían, lo siguen, lo envenenan o drogan, lo difaman, lo acosan o impiden que consiga
objetivos a largo plazo.

Tipo somático: este subtipo se aplica cuando el tema central del delirio implica
funciones o sensaciones corporales.

De tipo depresivo: el delirio de tipo depresivo consiste en tres temas:

● Hipocondría: aquel que continuamente accede a los servicios médicos


convencido de sufrir todo tipo de enfermedades.
● De Ruina: "todo lo que me espera es una vida llena de desgracias".
● De Culpa: "merezco estar mal porque yo soy culpable para que exista la
pandemia por el Covid-19".
el mesias
Tipo mesiánica: la persona cree que tiene una misión en la vida. Ejemplo: "Dios me
dio la misión de matar a todos los anticristos".

Tipo querulante: tipo de delirio de reivindicación, de litigio, de pleitomanía o


procesomanía. Es la afección o forma clínica derivada de la paranoia por la cual un
individuo se siente continuamente ofendido, injuriado y maltratado; como consecuencia,
presenta querellas legales en forma escrita constantemente (denuncias, reclamos,
intimaciones, peticiones de indemnización, manifiestos, citaciones judiciales, cartas a
autoridades, etc.).

En Psiquiatría Forense, se estiman peligrosos porque el delirio de tipo querulante, es


una forma de delirio o manía persecutoria que puede originar conductas violentas
cuando el "supuesto agredido" se vuelve agresor.

Tipo mixto: delirio con características de más de uno de los tipos anteriores, por
ejemplo: "me persiguen para matarme, porque yo soy el enviado de Dios": en este
ejemplo observamos dos tipos de delirios: de persecución y de grandiosidad (lo
persiguen porque es el enviado de Dios).

El tratamiento médico psiquiátrico se basa en el uso de antipsicóticos que puedan


controlar la sintomatologia delirante que presenta el individuo; sin embargo, debido a
que la persona "no se considera enferma" y al ser para el sujeto este tipo de idea
"irrebatible", no contempla la necesidad de ser medicado, es más, podría ser que el
individuo crea que los medicamentos son utilizados para doparle y quitarle su voluntad,
creyendo que los demás utilizan esta situación como una estrategia más en su contra.
Los tipos de delirios que pueden estar más relacionados en la comisión de delitos son:
celotípicos y persecutorios, sin descartar otros.

Se conoce como delirio sistematizado al conjunto de delirios, que para el enfermo se


relacionan perfecta y armónicamente entre sí, representando un sentido real de lo que
piensa.

Psicopatología del Trastorno Delirante

Descripción general: la persona suele estar bien vestida y aseada, sin desintegración
importante de la personalidad ni de sus actividades cotidianas.

Animo, sentimientos, afecto: el estado de ánimo está acorde con el contenido de su


idea delirante.

Alteraciones perceptivas: por lo general no presentan alteraciones de la


sensopercepción, a no ser que ésta alteración vaya de acuerdo con su delirio.

Pensamiento: es el síntoma más importante, donde existe alteración en el contenido


del pensamiento, lo cual hace que se presente el delirio.

Sensorio, orientación, cognición: las personas con trastorno delirante suelen estar
bien orientados.

Memoria: sin alteración.

Control de impulsos: de acuerdo al contenido del delirio, la persona puede presentar


planes suicidas, homicidas o comportamiento violento.

Juicio y percepción interna: las personas con trastornos delirantes no tienen ninguna
conciencia de su patología, casi siempre son llevados a tratamiento por sus familiares o
por la policía.

Fiabilidad: todo es fidedigno, siempre y cuando no se relacione con su delirio.

Diferencias entre "delirio de una esquizofrenia versus delirio de un trastorno


delirante": se debe realizar una básica diferenciación entre ambos: los delirios del
esquizofrénico son más extravagantes y menos creibles, por ejemplo: "ayer vinieron los
marcianos a mi casa y me quisieron llevar en su nave"; en cambio, los delirios del
trastorno delirante son más creíbles porque implican situaciones que pueden ocurrir en
la vida real; por ejemplo: "mi pareja me es infiel, tengo una enfermedad incurable, etc."

TRASTORNO PSICÓTICO BREVE (DSM-5)

A. Presencia de uno (o más) de los síntomas siguientes. Al menos uno de ellos ha de


ser (1), (2) o (3):

1. Delirios

2. Alucinaciones

3. Discurso desorganizado (p.ej., disgregación o incoherencia frecuente).

4. Comportamiento muy desorganizado o catatónico.

Nota. - No incluir un síntoma si es una respuesta aprobada culturalmente.

B. La duración de un episodio del trastorno es al menos de un día, pero menos de un


mes, con retorno total final al grado de funcionamiento previo a la enfermedad.

C. El trastorno no se explica mejor por un trastorno depresivo mayor o bipolar con


características psicóticas u otro trastorno psicótico como esquizofrenia o catatonía, y no
se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., una droga o un
medicamento) o a otra afección médica.

Especificar si:

● Con factor(es) de estrés notable(s): (psicosis reactiva breve). Si los síntomas


se producen en respuesta a sucesos que, por separado o juntos, causarían
mucho estrés prácticamente a todo el mundo en circunstancias similares en el
medio cultural del individuo.
● Sin factor(es) de estrés notable(s): si los síntomas no se producen en
respuesta a sucesos que por separado o juntos, causarían mucho estrés
prácticamente a todo el mundo en circunstancias similares en el medio cultural
del individuo.
● Con inicio post parto: si comienza durante el embarazo o en las primeras 4
semanas después del parto.
TRASTORNO ESQUIZOFRENEIFORME (DSM-5)

Las manifestaciones clínicas del trastorno esquizofreneiforme son idénticas a las de la


esquizofrenia, en lo que se diferencia es en el tiempo, dura como mínimo un mes, pero
menos de seis meses.

TRASTORNO PSICÓTICO INDUCIDO POR


SUSTANCIAS/MEDICAMENTOS

Criterios diagnósticos DSM-5

A. Presencia de uno o los dos sintomas siguientes:

1. Delirios.

2. Alucinaciones.

B. Existen pruebas a partir de la historia clinica, la exploración fisica o las pruebas de


laboratorio de (1) y (2):

1. Síntomas del Criterio A desarrollados durante a poco después de la intoxicación o


abstinencia de la sustancia o después de la exposición a un medicamento.

2. La sustancia/medicamento implicado puede producir los síntomas del Criterio A.

C. El trastorno no se explica mejor por un trastorno psicótico no inducido por sustancias


/medicamentos. Estas pruebas de un trastorno psicótico independiente pueden incluir
lo siguiente: Los síntomas fueron anteriores al inicio del uso de la
sustancia/medicamento; los sintomas persisten durante un período importante (p.ej.,
aproximadamente un mes) después del cese de la abstinencia aguda o intoxicación
grave; o existen otras pruebas de un trastorno psicótico independiente no inducido por
sustancias/medicamentos (p.ej.. antecedentes de episodios recurrentes no
relacionados con sustancias /medicamentos).

D. El trastorno no se produce exclusivamente durante el curso de un delirium.


E. El trastorno causa malestar clínicamente significativo o deterioro en los ámbitos
social, laboral u otros campos importantes del funcionamiento.

Nota.- Este diagnóstico sólo se puede hacer en lugar de un diagnóstico de intoxicación


por sustancias o de abstinencia de sustancias cuando en el cuadro clínico predominan
los síntomas del Criterio A y cuando son suficientemente graves para merecer atención
clínica.

PSICOSIS MANIACO DEPRESIVA

La enfermedad maniaco depresiva es un trastorno en el estado de ánimo. En función a


la intensidad de los síntomas, existen 3 subtipos:

Tipo I:

Se da en personas que han pasado por un evento maniaco más un evento depresivo.
En la fase maniaca la persona se sale de la realidad presentando alucinaciones e ideas
delirantes, requiere hospitalización.

Tipo II:

Se dan episodios de depresión en mayor intensidad, así como al menos un episodio


hipomaniaco, no requiere internación.

Tipo III: Ciclotimia

Sucesión de hipomanías y fases depresivas leves o moderadas, durante por lo menos


2 años. A continuación, un cuadro ilustrativo de lo que significan las fases:

manía severa

hipomanía (manía leve a moderada)

humor normal/balanceado

depresión leve o moderada

depresión severa
Puede ser provechoso pensar en los varios estados del humor en el trastorno bipolar
como un espectro o gama continua. De base tenemos un estado de ánimo normal o
equilibrado, sobre el cual podría asentarse la hipomanía (manía leve o moderada), y
posteriormente la manía severa. En otro extremo está la depresión (leve o moderada),
y posteriormente la depresión severa.

Como otras enfermedades mentales, el trastorno bipolar no puede todavía ser


identificado fisiológicamente, por ejemplo, con un análisis de sangre o una exploración
del cerebro. Por lo tanto, el diagnóstico del trastorno bipolar se hace en base a
síntomas, curso de la enfermedad y cuando existen antecedentes familiares.

Los signos y síntomas de la manía (o de un episodio maníaco) incluyen:

● Energía, actividad e inquietud crecientes.


● Humor eufórico, excesivamente alto, excesivamente bueno.
● Irritabilidad extrema.
● Pensamientos acelerados y hablar muy rápido, saltando de una idea a otra.
● Dificultad para concentrarse.
● Disminución de la necesidad de dormir.
● Creencias poco realistas sobre sus capacidades y poderes.
● Mal juicio.
● Gastos desmedidos.
● Un período duradero de comportamiento que es diferente del habitual.
● Aumento del deseo sexual.
● Abuso de drogas, alcohol y medicaciones para dormir.
● Comportamiento provocativo, intrusivo, o agresivo.
● Negación de que algo esté mal.

Se diagnostica un episodio maníaco si el humor elevado ocurre con 3 o más de los


otros sintomas la mayor parte del día, casi todos los días, por 1 semana o más tiempo.
Si el humor es irritable, 4 síntomas adicionales deben estar presentes.

Los signos y síntomas de la depresión (o de un episodio depresivo) incluyen:

● Humor triste, ansiedad, o sensación de vacío duradera.


● Sensaciones de desesperación o pesimismo.
● Sensaciones de culpabilidad, inutilidad o desamparo.
● Pérdida de interés o de placer en las actividades que solía disfrutar, incluyendo
el sexo.
● Falta de energía, sensación de fatiga o de estar en cámara lenta.
● Dificultad para concentrarse, recordar o tomar decisiones.
● Desasosiego o irritabilidad.
● Dormir poco o demasiado.
● Cambios en el apetito y/o pérdida o ganancia de peso involuntaria.
● Dolor crónico u otros síntomas corporales persistentes que no son causados por
enfermedades físicas o lesiones.
● Pensamientos de muerte o suicidio, o intentos de suicidio.

Se diagnostica un episodio depresivo si, 5 o más de estos síntomas duran la mayor


parte del día, casi todos los días, por un período de 2 semanas o más.

Un nivel de manía suave a moderado se denomina hipomanía. La hipomanía puede


hacer que la persona que la experimenta se sienta bien, pudiendo asociarse a su buen
desempeño y a un aumento en su productividad. Cuando la familia y los amigos
aprenden a reconocer las oscilaciones del humor como un posible trastorno bipolar, la
persona puede negarse a reconocer esos episodios. Sin el tratamiento apropiado, la
hipomanía puede convertirse en manía severa o en depresión.

En oportunidades, los episodios severos de manía o depresión incluyen síntomas de


psicosis (sintomas psicóticos). Los síntomas psicóticos comunes son alucinaciones
(auditivas, visuales) e ideas delirantes.

Los síntomas psicóticos en el trastorno bipolar tienden a reflejar el estado extremo del
ánimo en ese momento. Por ejemplo, durante la manía, pueden aparecer delirios de
grandeza, tales como la creencia de que uno es el presidente o tiene poderes
especiales; durante la depresión pueden aparecer delirios de culpabilidad o de
inutilidad, tales como la creencia de que uno está en ruina económica, o que cometió
un crimen, etc.

La crisis de manía puede iniciar sutilmente mostrando los siguientes signos indicativos:

● Vestirse de manera extraña


● Utilizar adornos excéntricos
● Acciones teñidas de rarezas
● Fácil irritabilidad
● Revelación de proyectos
● Hábitos tóxicos (alcoholismo, tabaquismo, otros)
● Excesiva actividad sexual, o sexualidad promiscua.
En otros casos, el inicio puede ser brusco y sin pródromos, con instalación instantánea
de la crisis. La persona presenta un aspecto llamativo, extravagante, con euforia
manifiesta, y discurso interminable; la secreción de la saliva se incrementa. La
agresividad, en el inicio verbal, puede concluir en diferentes situaciones médico
legales, como ser: lesiones, homicidio, daños. El movimiento es permanente, se
muestra muy activa, remueve sin ningún objetivo las cosas de la habitación con
marcada energía, se desnuda. Todas las funciones psíquicas se aceleran, dentro de
ellas el habla, se torna la persona logorreica, pueden presentarse ideas con carácter
delirante y alucinaciones.

Las crisis de la melancolía

Esta crisis muestra síntomas opuestos a la crisis de la manía; el tono afectivo está
triste, hay lentitud, con disminución de los movimientos, pueden existir sentimientos de
culpa, de ruina, la persona puede contemplar el suicidio como una alternativa.

Nota. - En este capítulo lo que interesa en psiquiatría forense, con el objetivo de


coadyuvar con la justicia no es primordialmente el diagnóstico. Como juristas, lo que
concierne es determinar si en el momento del hecho delictivo el sujeto evaluado estaba
dentro o fuera de la realidad; o sea, si estaba o no "psicótico"; si estaba conciente de lo
que hacía, si distinguía entre el bien y el mal, para lo cual se deben evaluar sus
capacidades: cognitiva y volitiva principalmente, para determinar el grado de
compromiso en lo que hizo.

Es imperativo orientar a la autoridad competente acerca de la cronología de la


enfermedad, así como el grado de peligrosidad y probabilidad de reincidencia.

De acuerdo al código penal boliviano referente a este capítulo, se deben tomar en


cuenta los siguientes artículos:

ARTÍCULO 17.- (INIMPUTABILIDAD). Está exento de pena el que en el momento del


hecho por enfermedad mental o por grave perturbación de la conciencia o por grave
insuficiencia de la inteligencia, no pueda comprender la antijuricidad de su acción o
conducirse de acuerdo a esta comprensión.

ARTÍCULO 18.- (SEMI-IMPUTABILIDAD). Cuando las circunstancias de las causales


señaladas en el artículo anterior no excluyan totalmente la capacidad de comprender la
antijuricidad de su acción o conducirse de acuerdo a esta comprensión, sino que la
disminuyan notablemente, el juez atenuará la pena conforme al artículo 39 o decretará
la medida de seguridad más conveniente.
3
DROGAS Y DERECHO
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), droga es toda sustancia que
introducida en el organismo vivo por cualquier vía: oral, inhalación, intramuscular,
endovenosa, es capaz de actuar sobre el sistema nervioso central, provocando una
alteración física y/o psicológica, la experimentación de nuevas sensaciones o la
modificación de un estado psíquico, capaz de cambiar el comportamiento de una
persona, teniendo la capacidad de generar tolerancia y dependencia en los
consumidores.

Tolerancia - Tipos de Tolerancia

Tolerancia directa: cuando se necesita cada vez mayor cantidad de la droga para
sentir el mismo efecto que las veces anteriores.

Tolerancia inversa: estado en el que se producen los mismos efectos en el organismo


con dosis menores. Típicamente se da en abuso al alcohol.

Tolerancia cruzada: forma de tolerancia que aparece con una droga y con otras del
mismo tipo o en ocasiones con otras diferentes, por ejemplo, entre el alcohol y
benzodiacepinas.

¿Qué es la dependencia a una droga?

Es el conjunto de reacciones que crean la necesidad de tomar una sustancia


determinada, ya sea para sentir sus efectos o para evitar el malestar que produce la
privación de la misma.

Para determinar si una persona es dependiente o no a una droga deben considerarse


los siguientes criterios:

1. Presentar síndrome de abstinencia, ante el cese del consumo de la sustancia, con


deterioro clínicamente significativo, en un período continuado de 12 meses.

2. No poder controlar su consumo, provocando desadaptación en su vida familiar,


social y laboral.
Síndrome de abstinencia: es el conjunto de reacciones físicas o corporales que
ocurren cuando una persona con adicción a una sustancia deja de consumirla.

Existen tres diferentes tipos de abstinencia:

Síndrome de abstinencia agudo: conjunto de signos y síntomas orgánicos y


psíquicos que aparecen inmediatamente después de interrumpir el consumo de una
sustancia del que el sujeto depende. tipo y cantidad de sustancias consumidas

Cada grupo de sustancias produce un característico síndrome de abstinencia agudo,


fácilmente diferenciable de los restantes grupos. La intensidad y gravedad de este
síndrome dependen del tipo y de la cantidad de sustancia habitualmente consumida.

Síndrome de abstinencia tardío: puede describirse como un conjunto de alteraciones


del sistema nervioso neurovegetativo y de las funciones psíquicas básicas que
persisten durante un largo período de tiempo, meses o años, después de conseguir la
abstinencia. Este cuadro causa múltiples trastornos físicos y psíquicos a la persona, le
dificulta enormemente en su desarrollo de vida saludable, autónoma, contribuyendo a
precipitar los procesos de recaída en los hábitos tóxicos.

Síndrome de abstinencia condicionado: consiste en la aparición de sintomatología


típica de un síndrome de abstinencia agudo en un individuo, que ya no consume, al ser
re expuesto a los estímulos ambientales que fueron condicionados, a través de un
proceso de aprendizaje al consumo de la sustancia de la que era dependiente. El
síndrome de abstinencia condicionado suele crear un gran desconcierto en la persona
consumidora, provocándole cuadros de gran ansiedad y miedo que pueden precipitar
un nuevo consumo tóxico como forma de evitar la situación displacentera en que se
encuentra.

Cuando se habla del segundo criterio: "no poder controlar su consumo", se refiere a
que la persona una vez que comienza a ingerir la sustancia de la cual depende, no
puede dejar su consumo, llegando hasta la intoxicación de la droga, presentando
patrones desadaptativos a nivel social, laboral y familiar.

La dependencia producida por las drogas puede ser de dos


tipos

Dependencia física: estado de adaptación del organismo que se traduce en la


presencia de alteraciones físicas al suprimir la administración de la droga, lo que se
conoce como síndrome de abstinencia.
Dependencia psíquica: estado de bienestar y satisfacción motivado por el consumo
de la droga, que induce al individuo a repetir su administración para continuar en ese
estado. La persona siente una imperiosa necesidad de consumir droga y experimenta
un hundimiento emocional cuando no la consigue.

La dependencia, psíquica o física, producida por las drogas puede llegar a ser
suprema, esclavizando la voluntad y desplazando otras necesidades básicas, como
comer o dormir. La necesidad de consumir la droga a la que depende es más
imperiosa. La persona pierde todo concepto de moralidad y hace cosas que, de no
estar bajo el influjo de la droga, no haría como mentir, robar, prostituirse e incluso
matar. La droga se convierte en el centro de la vida del drogodependiente, llegando a
afectarla en todos los aspectos: en su vida individual, en sus relaciones familiares,
laborales, sociales, etc.

¿Qué es la drogadicción?

La drogadicción es una enfermedad que consiste en la dependencia a una o más


sustancias que afectan al sistema nervioso central y funciones cerebrales, produciendo
alteraciones en el comportamiento, la percepción, el juicio y las emociones. Los efectos
de las drogas son diversos, dependiendo del tipo de droga y la cantidad o frecuencia
con la que se consume Pueden producir alucinaciones, intensificar o entorpecer los
sentidos, provocar sensaciones de euforia o desesperación. Algunas drogas pueden
incluso llevar a la locura o a la muerte.

Clasificación de las drogas

Las drogas tienen diferentes tipos de clasificaciones, analizaremos las que son de
mayor consumo en nuestro medio:

a. Drogas lícitas/drogas ilícitas

Se llaman lícitas cuando su consumo está permitido por nuestra ley, e ilicitas cuando el
consumo está prohibido

Drogas lícitas

● Tabaco
● Alcohol
Drogas Ilícitas

● Marihuana
● Cocaína

b. Drogas blandas/drogas duras

Se denominan drogas blandas cuando producen dependencia psíquica y drogas duras


cuando producen dependencia tanto psíquica como física.

Drogas Blandas producen dependencia psíquica

● Cafeína
● Tabaco
● Marihuana
● Ansiolíticos (benzodiacepinas)

Drogas Duras producen dependencia tanto psíquica y física

● Alcohol
● Cocaína
● Anfetaminas

c. Drogas estimulantes/drogas depresoras/alucinógenos

Las drogas estimulantes del sistema nervioso central, son sustancias que aceleran el
funcionamiento del cerebro, aumentando la resistencia física y/o psíquica, entre este
tipo de drogas están:

● Café
● Cocaína
● Tabaco
● Anfetaminas

Las drogas depresoras, son sustancias que bloquean el funcionamiento del cerebro,
provocando reacciones que pueden ir desde la desinhibición hasta el coma, en un
proceso progresivo; entre este tipo de drogas están:
● Alcohol
● Hipnóticos
● Benzodiacepinas
● Escopolamina

Alucinógenos: se llaman así a las drogas que causan alteraciones profundas en la


percepción de la realidad del consumidor; bajo su influencia, las personas ven
imágenes, oyen sonidos y sienten sensaciones muy distintas a las propias de la vigilia.
Algunos alucinógenos también producen oscilaciones emocionales rápidas e intensas.
Entre este tipo de drogas tenemos las siguientes:

● Cannabis
● Inhalantes: clefa, thinner

A continuación, analizaremos a las drogas que se hallan en relación a hechos delictivos


de acuerdo a la afectación en el sistema nervioso central.
ESTIMULANTES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

ANFETAMINAS

ÉXTASIS

El MDMA (metilendioximetanfetamina), conocida como éxtasis, pertenece a la familia


de las anfetaminas, se la consume por vía oral a través de tabletas o cápsulas;
conocidas comúnmente por los consumidores como "pilas", por los efectos que causan
a nivel del sistema nervioso central, produciendo:

● Sensación de bienestar con gran felicidad


● Anestésico
● Disminución de la ansiedad
● Hiperactividad mental y física
● Comportamiento desinhibido - extrovertido
● Alucinaciones

En nuestro medio se la utiliza en fiestas, sobre todo en las fiestas electrónicas, tienen
entre 7 a 10 milímetros de diámetro, se tiñen de diferentes colores y en la parte
superior llevan dibujos, cada pastilla cuesta entre 50 a 150 bolivianos.

Según informe de la Fuerza Especial de Lucha Contra el Narcotráfico (FELCN), su


producción se cree que es clandestina, o que proviene de países vecinos como por
ejemplo del Perú. En departamentos como La Paz, Cochabamba y Santa Cruz, está
desplazando a otras drogas como ser: cocaína y marihuana.

Por los efectos que produce en el organismo su uso está prohibido por la Organización
Mundial de la Salud, debido a que puede causar la muerte.
COCAÍNA

Es una sustancia extraída de la planta Eritroxilon coca, que crece abundantemente en


Sudamérica

La cocaína tiene una "vida media corta" (tiempo necesario para eliminar 50% del
fármaco del organismo). Este hecho hace que sus efectos euforizantes sean breves y
vayan seguidos de un estado disfórico, muy desagradable, que intensifica el contraste
con la sensación de bienestar que anteriormente produjo. Todo ello conduce a una
pauta de conducta de auto administración reiterada y frecuente.

Formas de presentación de la cocaína

1. La pasta de coca, base de coca o basuco es el primer producto que se extrae en


el proceso de manufacturación de la cocaína.

La base de coca se obtiene añadiendo a las hojas de coca maceradas con ácido
sulfúrico, kerosén o parafina, así se produce el sulfato de cocaína.

Se suele consumir fumada y mezclada con tabaco o marihuana.

2. Tratando la base de coca con ácido clorhidrico, se obtiene el clorhidrato de


cocaína.

- Este producto es la cocaína (coca, nieve)

-Se consume por vía nasal o endovenosa

3. La cocaína base (free base, base o crack), se obtiene mezclando el clorhidrato


de cocaína con una solución básica (amoniaco, bicarbonato sódico). Luego se
filtra el precipitado o se disuelve con éter y se deja que se evapore.

Este producto se presenta en forma cristalizada, formando pequeñas piedras. Se


consume por inhalación nasal o fumada.

Efectos físicos que produce la cocaína

● Anestésico local
● Energizante cerebral
● Insomnio
● Anorexia
● Aumento de pulso
● Aumento de la temperatura
● Aumento de la frecuencia cardiaca
● Aumento de la frecuencia respiratoria
● Vaso constricción
● Dilatación pupilar

Efectos psicológicos que produce la cocaína

● Sensación de euforia
● Sensación de extrema seguridad en sí mismo
● Estado de alerta intenso, seguido de depresión
● Provoca actitudes agresivas y temerarias
● Estados de paranoia
● Alucinaciones visuales y táctiles
● Cambios en el estado de ánimo

Dosis habitual de la cocaína

Por vía nasal, la dosis activa mínima suele cifrarse entre 20 a 30 miligramos.

Dosis letal

1,4 gr. por inhalación y 700 mg por vía intravenosa.

Síndrome de abstinencia a la cocaína

Gawin y Kleber (1986) en su libro "Tratamiento farmacológico para síndrome de


dependencia", describieron un síndrome de abstinencia por cocaína que consta de 3
fases:

Fase 1. Crash: de 9 horas a 4 días. Al finalizar un episodio de abuso continuado de


cocaína que puede haber durado varios días, se produce el crash o estado de gran
abatimiento que cursa con depresión, anhedonia, insomnio, irritabilidad, ansiedad y
deseo imperioso de volver a consumir cocaína.

En esta primera fase, el estado de fatiga se acentúa hasta llegar a la letargia y anergia.
De la anorexia inicial se pasa a la bulimia y del insomnio a la hipersomnia, y el deseo
de consumir inicial va desapareciendo. Se pueden presentar ideas paranoides y de
autolisis.

Fase 2. Abstinencia: de 1 a 10 semanas. Se inicia a partir del 5° día después del


último consumo de cocaína. Cursa con anhedonia, cierta disforia, anergia, ansiedad,
irritabilidad. sensación de intenso aburrimiento.

Fase 3. Extinción: de duración indeterminada. Recuperación del estado afectivo de


base, con una respuesta hedónica renormalizada. Los estímulos condicionados al
consumo de droga pueden desencadenar un estado de necesidad y búsqueda de
droga que precipita la recaída.

Según la Ley 1008: "LEY DEL RÉGIMEN DE LA COCA Y SUSTANCIAS


CONTROLADAS" Título III "De los delitos y las penas", indica:

Artículo 49. CONSUMO Y TENENCIA PARA EL CONSUMO.- El dependiente y el


consumidor no habitual que fuere sorprendido en posesión de sustancias controladas
en cantidades mínimas que se supone son para su consumo personal inmediato, será
internado en un instituto de farmacodependencia público o privado para su tratamiento
hasta que se tenga convicción de su rehabilitación.

La cantidad mínima para consumo personal inmediato será determinada previo


dictamen de dos especialistas de un instituto de farmacodependencia público. Si la
tenencia fuese mayor a la cantidad minima caerá en la tipificación del artículo 48 de
esta ley.

A los ciudadanos extranjeros sin residencia permanente en el país que incurran en la


comisión de estos hechos se les aplicará la ley de residencia y multa de quinientos a
mil días.

Nota. - Una vez conocida la norma, en el momento de evaluar a una persona en


posesión de una o más sustancias controladas (sustancias peligrosas o fiscalizadas),
se deberá determinar mediante pericia psiquiátrica forense, si la persona es
dependiente o no a dicha sustancia. Si así lo fuera, indicar la cantidad de sustancia que
necesita para su consumo diario. Está claro que dosis superiores a las determinadas
por el perito, serían utilizadas para tráfico ilícito.
DEPRESORAS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

ALCOHOL

El alcohol etílico o etanol se encuentra en bebidas alcohólicas, las cuales se obtienen


por fermentación de jugos vegetales, a veces seguida de destilación.

El alcohol es una droga lícita, que produce una dependencia tanto psíquica como física;
a su vez es una droga depresora del sistema nervioso central.

El alcohol afecta a muchos centros cerebrales, uno de ellos es al "núcleo accumbens",


el cual al ser estimulado en forma repetida produce sensaciones placenteras y favorece
a la aparición de la adicción.

Clasificación de acuerdo al consumo o no consumo de


alcohol:

Abstemio: que no consume alcohol, ya sea por convicción propia, porque su religión
no le permite, por prescripción médica, etc.

Bebedor no problema: aquel que toma moderadamente, dentro de este grupo se


encuentran los bebedores sociales, que son personas que consumen cuando se
encuentran en eventos sociales.

Bebedor problema o abusador del alcohol: aquel que sin ser dependiente, consume
en exceso y causa problemas. Este tipo de bebedor puede convertirse con el tiempo al
tipo dependiente.

Dependiente al alcohol: aquel que presenta sintomas de abstinencia, y que no tiene


ningún control sobre la bebida, llegando a producir patrones desadaptativos sociales,
laborales y familiares.

Graduación de alcohol en el organismo: para que el alcohol haga efecto en el


organismo depende de muchos factores como ser:

● Concentración de alcohol en la bebida


● La composición química de las bebidas puede favorecer a la absorción del
alcohol
● La presencia de comida en el estómago
● El peso del sujeto: menos peso, más absorción
● La habituación: estados avanzados de alcoholismo reducen la tolerancia al
alcohol.

Grados alcohólicos de bebidas más consumidas en Bolivia

VARIEDAD GRADOS EN PORCENTAJE


Cerveza 4 y 5%
Vino 20 a 30%
Ron 38%
Bicervecina 3%
Singani 15 a 40%
Chicha 3%
Whisky 40 a 60%
Alcohol a granel 95%

¿Cómo se puede medir la cantidad de alcohol existente en


una bebida?

El grado alcohólico es el porcentaje de etanol contenido en una bebida. Por ejemplo, si


en una bebida se indica 12º Esto significa que en un litro de esa bebida hay 120 cm3
de alcohol puro.

Dependiendo de la cantidad de etanol que tengamos en la sangre se van a ir


produciendo diversos efectos que están considerados en 7 estados de acuerdo al
proceso gradual de asimilación de alcohol en el organismo:
1.Estado de sobriedad:

Concentración en sangre: menos de 0,3 grados de alcohol/litro de sangre

Efectos

● Conducta aparentemente normal


● No se observan síntomas de un consumo de alcohol, únicamente serían
detectables con pruebas específicas o análisis clínicos.

2.Estado de euforia:

Concentración en sangre: entre 0,3 a 0,5 grados de alcohol/litro de sangre

Efectos

● Ligera euforia, aumento de la sociabilidad, se relaciona más con las personas


aumento de la autoestima, disminución de la inhibición social.
● La capacidad de atención, el juicio y control de impulsos disminuyen.
● Se produce bajo rendimiento en los test.

3.Estado de excitación:

Concentración en sangre: entre 0,5 a 1 grado de alcohol/litro de sangre.

Efectos

● Inestabilidad emocional (pasan de la risa al llanto)


● Disminución de las inhibiciones (posibilidad de hacer cosas sin sentido)
● Disminución de la atención
● Pérdida del juicio critico
● Alteración de la memoria y de la comprensión (lagunas de memoria)
● Menor respuesta a los estímulos sensoriales, baja capacidad de reacción
● Ligera descoordinación muscular (movimientos incontrolables al andar)

4.Estado de confusión:

Concentración en sangre: entre 1 a 2 grados de alcohol/litro de sangre.


Efectos

● Desorientación y confusión mental


● Mareos
● Alteraciones en la percepción del color, de las formas y del movimiento
● Disminución del umbral del dolor
● Alteración del equilibrio (marcha insegura), descoordinación muscular
● Lenguaje lento

5.Estado de estupor:

Concentración en sangre: entre 2 a 3 grados de alcohol/litro de sangre.

Efectos

● Apatía (no tener ganas de nada)


● Incapacidad y descoordinación muscular (movimientos muy lentos y
descoordinados)
● Incapacidad de caminar y permanecer de pie
● Vómitos
● Incontinencia esfinteriana
● Estado alterado de la conciencia
● Sueño
● Estupor (no saber dónde se encuentra)

6.Estado de coma:

Concentración en sangre: entre 3 a 5 grados de alcohol/litro de sangre.

Efectos

● Inconciencia completa
● Estado anestésico y coma
● Incontinencia de orina y heces
● Afectación importante de los reflejos
● Hipotermia
● Problemas en la respiración y en la circulación.
7. Estado de muerte:

Por encima de 5 grados/litro de sangre

Efecto:

● Puede producir la muerte por parálisis respiratoria.

Síndrome de abstinencia al alcohol

La abstinencia al alcohol comprende 3 fases

Primera fase

Comienza entre cinco y seis horas después de dejar de beber y se caracteriza por dolor
de cabeza, agitación, temblores, náuseas y vómitos, gran sudoración, somnolencia y
calambres.

Segunda fase

Tiene lugar entre las 15 y las 30 horas, y se caracteriza por los síntomas anteriores,
mas convulsiones.

Tercera fase

Esta es la que propiamente recibe el nombre de delirium tremens. Cursa con confusión,
ilusiones extrañas, alucinaciones muy perturbadoras, agitación, midriasis, diaforesis,
taquipnea, hipertermia y taquicardia.

Puede ser mortal (a diferencia de la mayoría del resto de síndromes de abstinencia, si


no todos).

Nota. - Para que la autoridad competente pueda obrar con más precisión, es necesario
establecer el nivel de alcohol en el organismo de la persona a quién se estudia, de
acuerdo a este parámetro se hará comparación con los síntomas presentados;
analizando el nivel de conciencia, voluntad, cambios comportamentales, así como
grado de participación en el hecho que se investiga.
ALCOHOL Y HECHOS DE TRÁNSITO

En la unidad de tránsito de la policía boliviana, el método que con mayor frecuencia se


utiliza es el "alcotest"; método semi cualicuantitativo, consistente en tubos de
cromatografia con insuflado de globo; donde se requiere que la persona infle un globo
con un soplo continuo hasta que se encuentre lleno; luego se libera el aire dentro de un
tubo de vidrio, el cual tiene tres bandas de cristales amarillos. Las bandas en el tubo
cambian de colores (de amarillo a verde), dependiendo del contenido de alcohol. Cada
franja equivale a 0,50 grados de alcohol.

De acuerdo a Decreto Supremo No. 1347, emitido en fecha 10 de septiembre del 2012,
capítulo III "Controles de alcoholemia y la prohibición de venta de bebidas alcohólicas",
indica:

Capítulo V

Procedimiento para el cumplimiento de sanciones por


conducción en estado de embriaguez

Artículo 13º.- (Prueba de alcoholemia)

La Policía Boliviana, a través de los medios técnicos que correspondan, realizará la


prueba de alcoholemia a las personas que estén conduciendo vehículos automotores
públicos o privados en estado de embriaguez.

La negativa de la persona a someterse a la prueba de alcoholemia, dará lugar a la


aplicación de la sanción establecida a las personas en estado de embriaguez.

Artículo 14°. - (Grado alcohólico máximo permitido)

Los diferentes mecanismos de medición para realizar la prueba de alcoholemia, tienen


igual validez para efectos del presente Decreto Supremo, su aplicación será definida
por la Policía Boliviana de acuerdo a las circunstancias y naturaleza de la
contravención.

Se establece como grado alcohólico máximo permitido cero puntos cincuenta (0.50)
grados en cada mil (1000) ml de sangre o su equivalente en mg/l en el aire espirado
dependiendo el mecanismo de medición utilizado, para toda persona que esté
conduciendo vehículos automotores públicos o privados en estado de embriaguez.
Artículo 15°. (Procedimiento)

La Policía Boliviana, al detectar a cualquier persona en estado de embriaguez


conduciendo vehículo automotor público o privado en territorio nacional, deberá
implementar los Articulos 5 y 6 del presente Decreto Supremo.

Artículo 16°. - (Inhabilitación temporal y suspensión definitiva de licencia de


conducir)

Las sanciones de inhabilitación temporal y suspensión definitiva de licencia de


conducir, señaladas en el Artículo 34 de la Ley N° 259, se efectivizarán mediante
resolución del Organismo Operativo de Tránsito y puestas en conocimiento de las
instancias que correspondan.

En tránsito utilizan con mayor frecuencia el alcotest, debido a su mayor utilidad al medir
el rango sancionable que es de 0,50 grados de alcohol por mil mililitros de sangre, tal
como lo establece la norma.

El alcotest se lo debe utilizar máximo hasta las 6 horas de ocurrido el incidente,


después de este tiempo ya no es útil; la eliminación de alcohol en la altura es de 0,14
gramos por hora.

Otro método a utilizar y más específico es la alcoholemia, que consiste en determinar a


través de un examen sanguíneo, la concentración de alcohol puro que circula en el
organismo; esta concentración dependerá de la cantidad de alcohol ingerida, la
absorción (varía dependiendo de diversos factores, como, por ejemplo: si se bebió
después de haber ingerido alimento, el tiempo desde que se ingirió la bebida y el
contenido de agua en el cuerpo, que varía en función del peso corporal y el sexo).

La alcoholemia es útil cuando la persona no puede soplar, por ejemplo, después de un


hecho de tránsito; sin embargo, este método ya no será útil si la persona recibió
oxígeno o suero con dextrosa, variando el resultado.

EMBRIAGUEZ PATOLÓGICA

La Embriaguez Patológica o intoxicación patológica por alcohol, es un cuadro de


complicación de la embriaguez grave y que se caracteriza de acuerdo a criterios
clínicos por:
● Cumplir los criterios generales para la intoxicación aguda, o sea, presencia clara
de consumo de alcohol, en dosis no elevadas. Ocurre después de beber
cantidades de etanol insuficientes para causar intoxicación en la mayoría de las
personas.
● Existe una conducta agresiva, verbal y/o física, que no es habitual cuando la
persona está sobria.
● La intoxicación y el cuadro patológico se producen muy pronto (habitualmente a
los pocos minutos), luego de haber consumido alcohol.
● Confusión mental, presencia de alucinaciones, interpretaciones delirantes de la
situación, afectividad exaltada y amnesia posterior (no debe existir un trastorno
orgánico reciente).
● Si las embriagueces son frecuentes y se repiten durante años, la persona va
adquiriendo ciertas características físicas y sintomatológicas que van
complicando el cuadro, que muchas veces termina en la muerte por cirrosis
hepática.

Las causas para la embriaguez patológica pueden ser: epilepsia, esquizofrenia,


traumatismos cerebrales, así como personalidades que se hallan sometidas a una
fuerte tensión afectiva.

Según el jurista colombiano Nodier Agudelo Betancur, respecto a éste tipo de


embriaguez determina con base en principios generales "Actio libra in causa" lo
siguiente:

1. Quien se embriaga para delinquir, responde a titulo de DOLO.

2. Quien se embriaga previendo el hecho y lo acepta, responde por DOLO EVENTUAL

3. Quien se embriaga voluntariamente con previsión del hecho, previendo el hecho.


responde a título de CULPA sea que haya tenido o no la intención de ejecutarlo.

BURUNDANGA - ESCOPOLAMINA - DROGA DEL DIABLO

La burundanga se extrae de las hojas del árbol llamado Brugmansia, de origen


afrocubano En medicina se la utiliza para tratar el vómito y mareo; por su acción
sedante sobre el sistema nervioso central se la usa como
antiparkinsoniano-antiespasmódico, como analgésico local y como dilatador pupilar.
Alrededor de 1902 se utilizaba escopolamina junto a la mortina para reducir el dolor en
el parto; se descontinuó su uso por la alta tasa de mortalidad materna que causó. Los
nazis la utilizaban para interrogar a sus víctimas, denominándola "droga de la verdad".

En Bolivia, así como en otros países es utilizada por delincuentes para victimar a
personas, utilizando como vías de absorción: oral (dulces, bebidas); inhalatoria
(cigarrillos, pañuelos, perfumes).

Esta droga al ser depresora del sistema nervioso central produce:

● Mareos
● Visión borrosa
● Confusión
● Desorientación
● Sedación
● Alteración en la voluntad con actitud complaciente
● Pérdida de la conciencia
● Pérdida de la memoria circunscrita

El efecto se produce aproximadamente a los 2 minutos y dura en el organismo entre 1


a 2 horas, tiempo suficiente para producir en la víctima daño moral, físico y/o
económico.
BENZODIACEPINAS

Son fármacos depresores del sistema nervioso central, con efectos sedante, hipnótico,
amnésico, ansiolítico, anticonvulsivante y relajante muscular.

En psiquiatría se las utiliza para tratar el estrés, ansiedad asociada o no a depresión e


insomnio.

En Bolivia se las vende bajo prescripción médica; sin embargo, los antisociales se
valen de diferentes maneras para adquirirla y cometer ilícitos.

Las benzodiacepinas más utilizadas en nuestro medio son

● Alprazolam
● Clonazepam
● Diazepam
● Lorazepam
● Flunitrazepam
La persona que se encuentra bajo efecto de benzodiacepinas presenta:

● Alteración en la conciencia.
● Alteración en la voluntad
● Alteración en la cognición
● Alteración en la percepción de sus sentidos Desorientación en persona, tiempo y
espacio
● Alteración en la memoria, no recuerda o, presenta "amnesia episódica"
(circunscrita al hecho traumático).
● Sueño irresistible o, se encuentra profundamente dormida
● Debilidad muscular
● Alteración en la coordinación
● Dificultad para moverse por sí misma
● Dificultad para articular palabras

Síndrome de abstinencia a las benzodiacepinas

Generalmente aparece en individuos que estaban consumiendo en dosis altas, aunque


también se han descrito síndromes de abstinencia en personas que consumieron dosis
bajas durante un largo período de tiempo.

El cuadro de abstinencia a las benzodiacepinas puede ser de baja intensidad o


presentar un síndrome no severo que cursa con: ansiedad, cefalea, dolor generalizado,
distoria, anorexia insomnio, náuseas, vómitos, alteraciones de la memoria,
alucinaciones, ataxia, temblor fino. calambres musculares, rigidez, alteraciones de la
percepción acústica y visual, psicosis aguda, despersonalización, ideación paranoide,
depresión psíquica y convulsiones.

Se debe tomar en cuenta el efecto que producen la escopolamina y benzodiacepinas


en el organismo, debido a que es común en nuestro medio "pildorear", que consiste en
colocar una de estas sustancias en la bebida de la persona a quien se quiere victimar.
El objetivo del delito en este caso, es hacer que la persona se duerma, aboliéndose con
ello sus facultades cognitiva y volitiva, para luego robarle objetos personales, violarla;
etc. La víctima en este caso no hace ninguna resistencia, pues se encuentra con
mucha somnolencia o dormida.

En relación a este delito versa en el Título XI del CPB:

Delitos contra la libertad sexual


Capítulo 1: Violación, estupro y abuso deshonesto

Artículo 308.-(Violación). (Modificado por la Ley No. 348 de 9 de marzo de 2013). Se


sanciona con privación de libertad de quince (15) a veinte (20) años a quien mediante
intimidación, violencia física o psicológica realice con persona de uno u otro sexo, actos
sexuales no consentidos que importen acceso carnal, mediante la penetración del
miembro viril, o de cualquier otra parte del cuerpo, o de un objeto cualquiera, por vía
vaginal, anal u oral, con fines libidinosos; y quien, bajo las mismas circunstancias
aunque no mediara violencia física o intimidación, aprovechando de la enfermedad
mental grave o insuficiencia de la inteligencia de la víctima o que estuviera
incapacitada por cualquier otra causa para resistir.

Artículo 308 Bis. - (Violación de infante, Niña, Niño o Adolescente). (Modificado por
la Ley No. 348 de 9 de marzo de 2013). Si el delito de violación fuere cometido contra
persona de uno u otro sexo menor de catorce (14) años, será sancionado con privación
de libertad de veinte (20) a veinticinco (25) años, así no haya uso de la fuerza o
intimidación y se alegue consentimiento.

En caso de que se evidenciare algunas de las agravantes dispuestas en el Artículo 310


del Código Penal, y la pena alcanzará treinta (30) años la pena será sin derecho a
indulto.

Quedan exentas de esta sanción las relaciones consensuadas entre adolescentes


mayores de doce (12) años, siempre que no exista diferencia de edad mayor de tres (3)
años entre ambos y no se haya cometido violencia o intimidación.

Articulo 308 Ter. - (Violación en estado de inconciencia). (Derogado por la Ley 348
de 9 de marzo de 2013).

Artículo 310.- (Agravante). (Modificado por la Ley No. 1173 de 3 de mayo de 2019).
La pena será agravada en los casos de los delitos anteriores, con cinco (5) años
cuando:

a) Producto de la violación se produjera alguna de las circunstancias previstas en los


Artículos 270 y 271 de este Código;

b) El hecho se produce frente a niñas, niños o adolescentes;

c) En la ejecución del hecho hubieran concurrido dos (2) o más personas;


d) El hecho se produce estando la víctima en estado de inconciencia;

e) En la comisión del hecho se utilizaren armas u otros medios peligrosos susceptibles


de producir la muerte de la víctima;

f) El autor fuese cónyuge, conviviente, o quién la víctima mantiene o hubiera mantenido


una relación análoga de intimidad;

g) El autor estuviere encargado de la educación o custodia de la víctima, o si ésta

se encontrara en situación de dependencia respecto a éste, o bajo su autoridad:

h) El autor hubiera sometido a la víctima a condiciones vejatorias o degradantes;

i) La víctima tuviera algún grado de discapacidad;

j) La víctima es mayor de 60 años;

k) La víctima se encuentra embarazada o si como consecuencia del hecho queda


embarazada;

1) Tratándose del delito de violación, la víctima sea mayor de catorce (14) y menor de
dieciocho (18) años;

m) El autor hubiera cometido el hecho en más de una oportunidad en contra de la


víctima

n) A consecuencia del hecho se produjera una infección de transmisión sexual o VIH,0

o) El autor fuera ascendiente, descendiente o pariente dentro del cuarto grado de


consanguinidad o segundo de afinidad;

Si como consecuencia del hecho se produjere la muerte de la víctima, se aplicará la


pena correspondiente al feminicidio, asesinato o infanticidio.

Nota. - En este capítulo también se deben analizar los artículos 17 y 18 del CPB,
evaluando las funciones mentales de la persona que cometió el hecho delictivo.
ALUCINÓGENOS

MARIHUANA

Es una hierba que crece silvestremente en todos los climas cálidos y húmedos;
proviene de hojas, flores y tallos de la planta conocida como cannabis sativa. El
principio activo más importante de la marihuana es el tetrahidrocannabinol (THC).

Su consumo es por inhalación (se fuma), o ingesta (se come). Los efectos de la
marihuana se sienten dentro de un período de segundos a minutos después de haberla
consumido.

Efectos agradables que produce la marihuana

● Euforia (sensación de júbilo)


● Relajación
● Aumento de las percepciones visuales, auditivas y gustativas
● Aumento del apetito

Efectos desagradables que produce la marihuana

● Despersonalización
● Cambios de la imagen corporal
● Desorientación
● Reacción de pánico
● Paranoia
● Alucinaciones

Efectos de la marihuana en el organismo

● Ojos inyectados en sangre


● Aumento de la frecuencia cardíaca y de la presión sanguínea
● Bronco dilatación (ensanchamiento de las vías respiratorias)
● En algunos consumidores se presenta irritación bronquial que lleva a bronco
constricción (estrechamiento de las vías respiratorias) o bronco espasmo
(espasmos de las vías respiratorias, que conducen al estrechamiento de las
mismas)
● Faringitis, sinusitis, bronquitis y asma en los grandes consumidores
● Posibles efectos graves en el sistema inmunitario.

Síndrome de abstinencia a la marihuana

Presenta los siguientes síntomas:

● Agitación
● Temblor
● Sudoración
● Náuseas
● Vómitos
● Diarrea
● Nistagmo
● Insomnio
● Ansiedad
● Irritabilidad
● Agresividad

DROGAS DE LOS POBRES EN BOLIVIA

CLEFA

Es un derivado de la gasolina. Se la cataloga dentro de las drogas alucinógenas. En


nuestro medio la utilizan los niños y adolescentes que viven en las calles. La clefa es
utilizada como pegamento; por lo tanto, es de venta libre en ferreterías y puestos que
venden este tipo de artículos; su costo es muy bajo, por lo que es accesible al público
mencionado.

THINNER

Es un solvente que se lo utiliza para disolver sustancias insolubles en el agua, como,


por ejemplo: pintura, aceites y grasas. El thinner como droga se consume por vía nasal.
Efectos psicológicos producidos por consumo de clefa y
thinner

● Cansancio /Mareo con percepción de lentitud del entorno


● Desorientación espacio temporal
● Alucinaciones
● Sentimiento de grandeza
● Pérdida de la sensibilidad, con mayor tolerancia al dolor
● Sueño/Pérdida de la conciencia

Efectos físicos producidos por consumo de clefa y thinner

● Dolor de cabeza
● Irritación en las fosas nasales
● Pérdida del apetito

Delitos bajo efectos de la clefa y thinner

En nuestro medio los consumidores de clefa y thinner se hallan en las calles, son niños/
adolescentes que vemos en muchas oportunidades limpiando parabrisas, pidiendo
limosna los mismos pueden tornarse agresivos al no ser cubierta su demanda, robando
a transeúntes con el objetivo de comprar más de la sustancia para continuar con su
consumo.
4
LA PERSONALIDAD Y SU
DESARROLLO
Persona y personalidad son conceptos diferenciados si bien relacionados. El ser
humano es persona y el ser humano tiene personalidad.

El término persona proviene del término griego prosopon, que hace referencia a la
máscara o careta que se colocaban en escena los actores; la transposición latina
personare, también se refiere a la careta que se utilizaba para incrementar el volumen
de la voz. Así, el primer uso del término persona fue en el mundo del teatro; después
se extendió al mundo de la filosofía, del derecho, etc.

Para la formación de la personalidad influyen factores genéticos, biológicos y socio


ambientales. La personalidad es una organización dinámica en el interior de la persona,
de los procesos psicofísicos que crean sus pautas de conducta, pensamientos y
sentimientos característicos. Cuando este conjunto supone una variante que va más
allá de lo habitual en la mayoría de las personas y los rasgos de personalidad son
inflexibles y desadaptativos y causan un deterioro funcional significativo o un malestar
subjetivo, puede diagnosticarse "trastorno de personalidad".

La personalidad sana y equilibrada, tiene las siguientes características:

a. Es flexible. Se trata de personas que saben reaccionar ante las situaciones y


ante los demás de diversas formas.

Poseen un repertorio amplio de conductas y utilizan una u otra para adaptarse a


las exigencias de la vida, en vez de comportarse de un modo rígido e inflexible.

b. Lleva una vida más variada, realizando diversas actividades en lugar de centrar
su vida alrededor de un mismo tema.

c. Es capaz de tolerar las situaciones de presión y enfrentarse a ellas y no se viene


abajo ante las dificultades y contratiempos.

d. Su forma de verse a sí misma, al mundo y a los demás se ajusta bastante a la


realidad.
Dentro de la personalidad se incluye al temperamento y al carácter.

El temperamento es el conjunto de rasgos determinados mayormente por la biología de


una persona. Con esto se hace referencia a las reacciones emocionales del individuo,
que vienen determinadas por su sistema neuroendocrino y otros factores biológicos.

El carácter es la manera constante y habitual de reaccionar, propia de cada individuo;


es el componente afectivo-dinámico de la personalidad. El hombre es parte activa bajo
la influencia de las condiciones y circunstancias externas, se mueve en una interacción
permanente con el medio, lo cual implica no solamente que el medio cambia a las
personas, sino que estas influyen también sobre él; cambian, superan y transforman las
circunstancias desfavorables. No son las condiciones dadas y su acción reciproca con
el medio lo que juega el papel decisivo en la formación del carácter, sino que este, se
forma y se modifica en las actividades prácticas del hombre. Por ejemplo, carácter
emprendedor, carácter pasivo, etc.

Una vez diagnosticada la personalidad, la misma puede presentar cambios que se


deban a enfermedades médicas como ser: traumatismo craneal, enfermedades
cerebrovasculares, tumores cerebrales, epilepsia, enfermedad de Huntington,
esclerosis múltiple, trastornos endocrinos, envenenamiento por metales pesados,
neurosífilis, sindrome de inmunodeficiencia adquirida, etc. También pueden existir
cambios reversibles cuando se padece de un trastorno del estado de ánimo, por
ejemplo: depresión y/o ansiedad, estar atravesando por duelo, etc.

COMPONENTES DE LA PERSONALIDAD

Freud desarrolló un modelo estructural de la personalidad, consideraba que la


personalidad tiene tres componentes que al interactuar dan lugar a la complejidad del
comportamiento humano. Los tres componentes no son entidades físicas, sino
etiquetas para tres aspectos del funcionamiento de la personalidad que se conocen
como ello (id), Yo (ego) y superyo (superego).

Ello (Id)

El ello es el componente original de la personalidad, el único que está presente al


nacer. El ello (o la palabra latina id) contiene los aspectos heredados instintivos y
primitivos de la personalidad. Opera por completo en el inconciente y está muy
vinculado a los procesos instintivos biológicos de los que obtiene su energía. De hecho,
Freud creía que toda la energía física proviene del ello, por lo que se considera la
maquinaria de la personalidad.
El ello se rige por el llamado principio del placer, la idea de que todas las necesidades
tienen que ser satisfechas de inmediato. Las necesidades insatisfechas constituyen un
estado de tensión, y esto motiva a la gente a satisfacer sus necesidades de manera
inmediata. De acuerdo con el principio del placer, el menor aumento del hambre
debería dar lugar a un intento de comer y cualquier asomo de deseo sexual debería
producir un intento por obtener su gratificación.

A primera vista, el principio de placer parece fascinante; después de todo, a nadie le


gusta quedarse con las necesidades insatisfechas, pero hay un problema, el principio
de placer no impone restricciones a la forma en que las necesidades han de ser
satisfechas. El principio exige que las necesidades sean resueltas, pero no dice que
deben serlo de manera racional o apropiada o tomando en cuenta los riesgos o
problemas potenciales.

El individuo regido completamente por el principio del placer muy pronto se verá
envuelto en problemas, tal es el caso de la personalidad antisocial; pues la realidad
social impone límites y normas.

El principio de placer significa que cuando se crea alguna tensión, el ello (id), trata de
descargarla. Se llama proceso primario al principal mecanismo por el que el ello
descarga las tensiones (satisfacción del deseo).

La reducción de la tensión mediante el proceso primario tiene una desventaja


importante. Como el proceso primario no distingue entre una imagen mental y el objeto
real puede reducir la tensión en lo inmediato, pero no a largo plazo. Esto nos indica una
vez más el hecho de que el ello no toma en consideración la realidad, sino que existe
en un mundo propio que no conoce más reglas que el principio del placer.

Yo (ego)

Como el ello (id) no puede manejar con eficacia la realidad objetiva, se desarrolla un
seguindo conjunto de funciones psicológicas a las que denomina Yo (ego). Freud creía
que el Yo evoluciona a partir del ello y que aprovecha parte de su energía. Los
procesos del Yo tratan de que los impulsos del ello se expresen de una manera
efectiva, que tomen en consideración las exigencias del mundo externo. Gracias a las
transacciones con el mundo exterior, el Yo opera principalmente a nivel conciente y
preconciente, aunque también funciona en el inconciente debido a sus vínculos con el
ello.
El Yo (ego) se rige por el principio de realidad, tomando en cuenta de que la conducta
no sólo debe considerar las necesidades y urgencias que provienen del interior, sino
también las condiciones del mundo externo. El principio de realidad introduce en la
conducta un sentido de racionalidad; como requiere que el individuo se oriente hacia el
entorno, lo lleva a considerar los riesgos asociados con las diversas opciones antes de
actuar. Si los riesgos de un curso de acción parecen demasiado altos, considera otra
forma de satisfacer la necesidad si no encuentra un modo seguro de reducir la tensión
de manera inmediata, la gratificación de la necesidad se posterga hasta el momento
más seguro y adecuado. Es importante considerar que el Yo, no pretende bloquear
permanentemente los deseos del ello; por el contrario, busca que sus urgencias sean
satisfechas, pero en el momento adecuado y de manera realista.

Freud empleaba la metáfora de un caballo, un jinete y un entrenador, para referirse a


este movimiento de fuerzas dentro de la personalidad. El ello sería el caballo, que
brinda la potencia para el movimiento; el Yo es el jinete que trata de dirigir ese
movimiento y el superyó, vendría a ser el entrenador. Unas veces el jinete tiene éxito y
logra encauzar la energía del caballo en la dirección apropiada, pero estas solo pueden
guiarlo en la dirección que éste desea seguir.

Aunque el Yo parezca una fuerza positiva porque impone restricciones al ello, la


impresión puede ser engañosa, el Yo encuentra salidas socialmente aceptables para
los impulsos indeseables que genera el ello. En particular, el Yo carece de sentido
moral, es totalmente pragmático y solo le interesa obtener tanto como le sea posible
dadas las restricciones de la realidad. Al Yo no le preocuparía mentir, robar o dar rienda
suelta al principio del placer siempre que fuera poco posible que lo descubrieran. El
sentido moral reside en la tercera y última parte de la personalidad que es el superyó,
también denominado superego.

SUPERYÓ (Superego)

El componente final de la personalidad y el último en desarrollarse es el superyó o


superego, la unión de dos palabras latinas que significan "por encima de mí". El
superyó se desarrolla como una forma de resolver un conflicto particular que ocurre
durante el desarrollo de la personalidad.

El superyó es la incorporación de los valores paternos y sociales. Decide lo que es


correcto y lo que está mal y se esfuerza por lograr la perfección más que el placer. El
patrón de valores del superyó depende de cada quién, depende de los valores de los
padres. Para obtener el amor y el afecto de ellos, el niño llega a guiarse por lo que
éstos consideran correcto, y para evitar el dolor, el castigo y el rechazo deja de hacer lo
que cree incorrecto. Aunque otras figuras de autoridad pueden influir en el desarrollo
del superyó, Freud consideraba que esta estructura procede principalmente de los
padres. Se llama introyección al proceso de "incorporar los valores de los padres, de
personas con autoridad y en general de la sociedad de manera inconciente, para el
propio desarrollo de la personalidad.

El superyó tiene tres funciones relacionadas: primero: intenta inhibir completo (más que
posponer) cualquier impulso del ello que pueda ser reprobado por la sociedad.
Segundo: trata de obligar al Yo a comportarse no según las consideraciones racionales,
sino por las morales. Tercero: pretende guiar al sujeto a la perfección absoluta del
pensamiento, palabra y obra.

Una vez que surge el superyó como componente de la personalidad, el niño ya no


necesita de un adulto para que le diga que ha hecho bien o mal, ya que está conciente
de sus propias transgresiones y se siente culpable o avergonzado por su conducta
poco ética.

EQUILIBRIO ENTRE LAS TRES FUERZAS

Una vez que el superyó se ha desarrollado, se complica el camino que debe recorrer el
Yo, pues debe tratar al mismo tiempo con las necesidades del ello, los dictados morales
del superyó y las restricciones impuestas por la realidad. Para satisfacer todas las
demandas, el Yo tendría que encontrar la manera de descargar inmediatamente toda la
tensión de una forma que resultase a un tiempo realista y socialmente aceptable. De
acuerdo a la teoría psicoanalítica, estos conflictos son parte intrínseca de la vida de
cualquier persona.

El término fuerza del Yo, se refiere a la capacidad del Yo para funcionar de manera
efectiva a pesar de las exigencias de esas fuerzas en conflicto. Si el Yo tiene poca
fuerza, el individuo queda desgarrado por la competencia entre las presiones; si la
fuerza del Yo es mayor, maneja esas presiones sin problemas serios. Sin embargo, es
posible que el Yo sea demasiado fuerte. o que haga que el sujeto se comporte de
manera muy racional y eficiente, pero también frío y distante.

Freud no creía que ninguno de los tres componentes de la personalidad fuera


intrinsecamente "mejor que los demás"; pensaba que debía existir un equilibrio entre
ellos. Quién tiene un superyó excesivo puede sentirse culpable todo el tiempo o
comportarse de manera insufriblemente virtuosa, como es el caso de la personalidad
obsesiva. Alguien con un ello demasiado fuerte podría quedar tan enfrascado en la
auto gratificación que no mostraría ningún interés por los demás, como son los casos
del narcisista, antisocial, psicopata.

La personalidad más sana, es aquella en la que la influencia de los tres componentes


está bien equilibrada.
5
TRASTORNOS DE LAPERSONALIDAD
¿Cuándo hablamos de una personalidad enferma, alterada o trastorno de la
personalidad?

Según el DSM-5, (Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales y


comportamentales, en inglés Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,
DSM) "un trastorno de personalidad es un patrón permanente e inflexible de
experiencia interna y de comportamiento que se aparta acusadamente de las
expectativas de la cultura del sujeto, tiene su inicio en la adolescencia o principio de la
edad adulta, es estable a lo largo del tiempo y comporta malestar o prejuicios para el
individuo».

Criterios diagnósticos generales para un trastorno de la


personalidad según DSM-5

A. Un patrón permanente de experiencia interna y de comportamiento que se aparta

acusadamente de las expectativas de la cultura del sujeto. Este patrón se manifiesta en


dos (0

más) de las áreas siguientes:

1. Cognición (p. ej., formas de percibir e interpretarse a uno mismo, a los demás y
a los acontecimientos).

2. Afectividad (el rango de la intensidad, la labilidad y la adecuación de la


respuesta emocional).

3. Funcionamiento interpersonal

4. Control de los impulsos

B. El patrón persistente es inflexible y se extiende a una amplia gama de situaciones


personales y sociales.
C. El patrón persistente provoca malestar clínicamente significativo o deterioro de la
actividad social, laboral o en otras áreas importantes.

D. El patrón es estable y de larga duración, y su inicio se remonta al menos a la


adolescencia o edad adulta temprana.

E. El patrón persistente no se explica mejor como una manifestación o consecuencia


de otro trastorno mental.

F. El patrón persistente no es atribuible a los efectos fisiológicos de una sustancia (p.


ej., una droga, un medicamento) o de otra afección médica (p. ej., traumatismo
craneoencefálico). En el DSM-5 se distinguen los siguientes tres grupos se trastornos
de personalidad, reunidos por las similitudes en sus características

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD DEL GRUPO A

1. Trastorno de la Personalidad Paranoide.

2. Trastorno de la Personalidad Esquizoide.

3. Trastorno de la Personalidad Esquizotípica.

Son los denominados raros o excéntricos: Este grupo de trastornos se caracteriza por
un patrón penetrante de cognición (por ej. sospecha), expresión (por ej. lenguaje
extraño) y relación con otros (por ej. aislamiento) anormales.

Criterios para el diagnóstico de trastorno de la personalidad


paranoide

A. Desconfianza y suspicacia intensa frente a los demás, de tal manera que sus
motivos se interpretan como malévolos, que comienzan en las primeras etapas de la
edad adulta, y está presente en diversos contextos, y que se manifiesta por cuatro (o
más) de los siguientes hechos:

1. Sospecha, sin base suficiente, que los demás explotan, causan daño o
decepcionan al individuo.

2. Preocupación con dudas injustificadas acerca de la lealtad o confianza de los


amigos o colegas,
3. Poca disposición a confiar en los demás debido al miedo injustificado, a que la
información se utilice maliciosamente en su contra.

4. Lectura encubierta de significados denigrantes o amenazadores en


comentarios y actos sin malicia.

5. Rencor persistente (es decir, no olvida los insultos, injurias o desaires).

6. Percepción de ataque a su carácter o reputación que no es apreciable por los


demás y disposición a reaccionar rápidamente con enfado o a contraatacar.

7. Sospecha recurrente, sin justificación, respecto a la fidelidad del cónyuge o la


pareja.

B. No se produce exclusivamente en el curso de la esquizofrenia, un trastorno bipolar o


un trastorno depresivo con características psicóticas, u otro trastorno psicótico, y no se
puede atribuir a los efectos fisiológicos de otra afección médica.

Nota: Si los criterios se cumplen antes del inicio de una esquizofrenia, se añadirá
"previo", es decir, trastorno de la personalidad paranoide (previo).

Criterios para el diagnóstico de trastorno de la personalidad


esquizoide

A. Patrón dominante de desapego en las relaciones sociales y poca variedad de


expresión de las emociones en contextos interpersonales, que comienza en las
primeras etapas de la edad adulta y está presente en diversos contextos; y que se
manifiesta por cuatro (o más) de los siguientes hechos:

1. No desea ni disfruta las relaciones íntimas, incluido el formar parte de una


familia.

2. Casi siempre elige actividades solitarias.

3. Muestra escaso o ningún interés en tener experiencias sexuales con otra


persona.

4. Disfruta con pocas o con ninguna actividad.


5. No tiene amigos intimos ni confidentes aparte de sus familiares de primer
grado.

6. Se muestra indiferente a las alabanzas o las críticas de los demás.

7. Se muestra emocionalmente frío, con desapego o con afectividad plana.

B. No se produce exclusivamente en el curso de la esquizofrenia, un trastorno bipolar o


un trastorno depresivo con características psicóticas, otro trastorno psicótico o un
trastorno del espectro autista, y no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de otra
afección médica.

Nota: Si los criterios se cumplen antes del inicio de la esquizofrenia, se añadirá


"previo", es decir, trastorno de la personalidad esquizoide (previo)".

Criterios para el diagnóstico de trastorno de la personalidad


esquizotípica

A. Patrón dominante de deficiencias sociales e interpersonales que se manifiesta por


un malestar agudo y poca capacidad para las relaciones estrechas, así como por
distorsiones cognitivas o perceptivas y comportamiento excéntrico, que comienza en
las primeras etapas de la edad adulta y está presente en diversos contextos, y que se
manifiesta por cinco (o más) de los siguientes hechos:

1. Ideas de referencia (con exclusión de delirios de referencia).

2. Creencias extrañas o pensamiento mágico que influye en el comportamiento y


que no concuerda con las normas subculturales (p. ej., supersticiones, creencia
en la clarividencia, la telepatia o un "sexto sentido"; en niños y adolescentes,
fantasías o preocupaciones extravagantes).

3. Experiencias perceptivas inhabituales, incluidas las ilusiones corporales.

4. Pensamiento y discurso extraños (p. ej., vago, circunstancial, metafórico,


superelaborado o estereotipado).

5. Suspicacia o ideas paranoides.

6. Afectividad inapropiada o limitada.


7. Comportamiento o aspecto extraño, excéntrico o peculiar.

8. No tiene amigos íntimos ni confidentes aparte de sus familiares de primer


grado.

9. Ansiedad social excesiva que no disminuye con la familiaridad y tiende a


asociarse a miedos paranoides más que a juicios negativos sobre sí mismo.

B. No se produce exclusivamente en el curso de la esquizofrenia, un trastorno bipolar o


un trastorno depresivo con características psicóticas, otro trastorno psicótico o un
trastorno del espectro autista.

Nota: Si los criterios se cumplen antes del inicio de la esquizofrenia, se añadirá


"previo", es decir, trastorno de la personalidad esquizotípica (previo).

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD DEL GRUPO B

1. Trastorno de la Personalidad Antisocial.

2. Trastorno de la Personalidad Límite.

3. Trastorno de la Personalidad Histriónica.

4. Trastorno de la Personalidad Narcisista.

Este grupo de personalidad se caracteriza por prevalecer el ser dramáticos, emotivos o


inestables: estos trastornos se caracterizan por un patrón penetrante de violación de
las normas sociales (por ej. comportamiento criminal), comportamiento impulsivo,
emotividad excesiva y grandiosidad. Presenta con frecuencia acting-out (exteriorización
de sus rasgos) llevando a rabietas, comportamiento auto-abusivo y arranques de rabia.

Criterios para el diagnóstico de trastorno de la personalidad


antisocial

A. Patrón dominante de inatención y vulneración de los derechos de los demás, que se


produce desde antes de los 15 años de edad, y que se manifiesta por tres (o más) de
las siguientes hechos:
1. Incumplimiento de las normas sociales respecto a los comportamientos
legales, que se manifiesta por actuaciones repetidas que son motivo de
detención.

2. Engaño, que se manifiesta por mentiras repetidas, utilización de alias o estafa


para provecho o placer personal.

3. Impulsividad o fracaso para planificar con antelación.

4. Irritabilidad y agresividad, que se manifiesta por peleas o agresiones físicas


repetidas.

5. Desatención imprudente de la seguridad propia o de los demás.

6.Irresponsabilidad constante, que se manifiesta por la incapacidad repetida de


mantener un comportamiento laboral coherente o cumplir con las obligaciones
económicas.

7. Ausencia de remordimiento, que se manifiesta con indiferencia o


racionalización del hecho de haber herido, maltratado o robado a alguien.

B. El individuo tiene como mínimo 18 años.

C. Existen evidencias de la presencia de un trastorno de la conducta con inicio antes de


los 15 años

D. El comportamiento antisocial no se produce exclusivamente en el curso de la


esquizofrenia o de un trastorno bipolar.

Criterios para el diagnóstico de trastorno de la personalidad


límite

Patrón dominante de inestabilidad de las relaciones interpersonales, de la autoimagen


y de los afectos, e impulsividad intensa, que comienza en las primeras etapas de la
edad adulta y está presente en diversos contextos, y que se manifiesta por cinco (o
más) de los siguientes hechos:

1. Esfuerzos desesperados para evitar el desamparo real o imaginado.


(Nota: No incluir el comportamiento suicida ni las conductas autolesivas que
figuran en el Criterio 5).

2. Patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas que se caracteriza


por una alternancia entre los extremos de idealización y de devaluación.

3. Alteración de la identidad: inestabilidad intensa y persistente de la autoimagen


y el sentido del yo.

4. Impulsividad en dos o más áreas, que son potencialmente autolesivas (p. ej..
gastos, sexo, drogas, conducción temeraria, atracones alimentarios).

(Nota: No incluir el comportamiento suicida ni las conductas autolesivas que


figuran en el Criterio 5).

5. Comportamientos, actitud o amenazas recurrentes de suicidio, o conductas


autolesivas. 6. Inestabilidad afectiva debida a una reactividad notable del estado
de ánimo (p. ej, episodios intensos de distoria, irritabilidad o ansiedad, que
generalmente duran unas horas y rara vez. más de unos días)

7. Sensación crónica de vacío.

8. Enfado inapropiado e intenso, o dificultad para controlar la ira (p. ej.,


exhibición frecuente de mal genio, enfado constante, peleas físicas recurrentes).

9. Ideas paranoides transitorias relacionadas con el estrés o síntomas


disociativos graves.

Criterios para el diagnóstico de trastorno de la personalidad


histriónica

Patrón dominante de emotividad excesiva y de búsqueda de atención, que empieza en


las primeras etapas de la edad adulta y está presente en diversos contextos, y que se
manifiesta por cinco (o más) de los siguientes hechos:

1. Se siente incómodo en situaciones en las que no es el centro de la atención.

2. La interacción con los demás se caracteriza con frecuencia por un


comportamiento sexualmente seductor, provocativo o inapropiado.
3. Presenta cambios rápidos y expresión plana de las emociones.

4. Utiliza constantemente el aspecto físico para atraer la atención.

5. Tiene un estilo de hablar que se basa excesivamente en las impresiones y


que carece de detalles.

6. Muestra autodramatización, teatralidad y expresión exagerada de la emoción.

7. Es sugestionable, (es decir, fácilmente influenciable por los demás o por las
circunstancias)

8. Considera sus relaciones más estrechas de lo que son en realidad.

Criterios para el diagnóstico de trastorno de la personalidad


narcisista

Patrón dominante de grandeza (en la fantasía o en el comportamiento), necesidad de


admiración y falta de empatía, que comienza en las primeras etapas de la edad adulta
y se presenta en diversos contextos, y que se manifiesta por cinco (o más) de los
siguientes hechos:

1. Tiene sentimientos de grandeza y prepotencia (p. ej., exagera sus logros y


talentos, ser reconocido como superior sin contar los correspondientes éxitos).

2. Está absorto en fantasías de éxito, poder, brillantez, belleza o amor ideal


ilimitado.

3. Cree que es "especial" y único, y que sólo pueden comprenderle o sólo puede
relacionarse con otras personas (o instituciones) especiales o de alto estatus.

4. Exige una necesidad excesiva de admiración.

5. Muestra un sentimiento de privilegio (es decir, expectativas no razonables de


tratamiento especialmente favorable o de cumplimiento automático de sus
expectativas).

6. Explota las relaciones interpersonales, (es decir, se aprovecha de los demás


para sus propios fines).
7. Carece de empatía: no está dispuesto a reconocer o a identificarse con los
sentimientos y necesidades de los demás.

8. Con frecuencia envidia a los demás o cree que éstos sienten envidia de él. 9.
Muestra comportamientos o actitudes arrogantes, de superioridad.

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD DEL GRUPO C

1. Trastorno de la Personalidad Evitativa.

2. Trastorno de la Personalidad Dependiente.

3. Trastorno de la Personalidad Obsesivo Compulsiva.

Este grupo de personalidad se caracteriza por ser ansiosos, temerosos: tienen un


patrón penetrante de temores anormales, incluyendo relaciones sociales, separación y
necesidad de control.

Criterios para el diagnóstico de trastorno de la personalidad


evitativa

Patrón dominante de inhibición social, sentimientos de incompetencia e


hipersensibilidad a la evaluación negativa, que comienza en las primeras etapas de la
edad adulta y está presente en diversos contextos, y que se manifiesta por cuatro (o
más) de los siguientes hechos:

1. Evita las actividades laborales que implican un contacto interpersonal


significativo por miedo a la crítica, la desaprobación o el rechazo.

2. Se muestra poco dispuesto a establecer relación con los demás, a no ser que
esté seguro de ser apreciado.

3. Se muestra retraído en las relaciones estrechas porque teme que lo


avergüencen o ridiculicen.

4. Le preocupa ser criticado o rechazado en situaciones sociales.

5. Se muestra inhibido en nuevas situaciones interpersonales debido al


sentimiento de falta de adaptación.
6. Se ve a sí mismo como socialmente inepto, con poco atractivo personal o
interior a los demás.

7. Se muestra extremadamente reacio a asumir riesgos personales o a


implicarse en nuevas actividades porque le pueden resultar comprometedoras.

Criterios para el diagnóstico de trastorno de la personalidad


dependiente

Necesidad dominante y excesiva de que le cuiden, lo que conlleva un comportamiento


sumiso con apego exagerado y miedo a la separación, que comienza en las primeras
etapas de la edad adulta y está presente en diversos contextos, y que se manifiesta por
cinco (o más) de los siguientes hechos:

1. Le cuesta tomar decisiones cotidianas sin el consejo y la reafirmación


excesiva de otras personas.

2. Necesita a los demás para asumir responsabilidades en la mayoría de los


ámbitos importantes de su vida.

3. Tiene dificultad para expresar el desacuerdo con los demás por miedo a
perder su apoyo o aprobación. (Nota: No incluir los miedos realistas de castigo).

4. Tiene dificultad para iniciar proyectos o hacer cosas por sí mismo (debido a la
falta de confianza en su propio juicio o capacidad y no por falta de motivación o
energía).

5. Va demasiado lejos para obtener la aceptación y apoyo de los demás, hasta el


punto de hacer voluntariamente cosas que le desagradan.

6. Se siente incómodo o indefenso cuando está solo por miedo exagerado a ser
incapaz de cuidarse a sí mismo.

7. Cuando termina una relación estrecha, busca con urgencia otra relación para
que le cuiden y apoyen.

8. Siente una preocupación no realista por miedo a que lo abandonen y tenga


que cuidar de si mismo.
Criterios para el diagnóstico de trastorno de la personalidad
Obsesivo Compulsiva

Patrón dominante de preocupación por el orden, el perfeccionismo y el control mental e


interpersonal, a expensas de la flexibilidad, la franqueza y la eficiencia, que comienza
en las primeras etapas de la edad adulta y está presente en diversos contextos, y que
se manifiesta por cuatro (o más) de los siguientes hechos:

1. Se preocupa por los detalles, las normas, las listas, el orden, la organización o
los programas, hasta el punto de que descuida el objetivo principal de la
actividad.

2. Muestra un perfeccionismo que interfiere con la terminación de las tareas (p.


ej., es incapaz de completar un proyecto porque no se cumplen sus propios
estándares que son demasiado estrictos).

3. Muestra una dedicación excesiva al trabajo y la productividad que excluye las


actividades de ocio y los amigos (que no se explica por una necesidad
económica manifiesta).

4. Es demasiado conciente, escrupuloso e inflexible en materia de moralidad,


ética o valores (que no se explica por una identificación cultural o religiosa).

5. Es incapaz de deshacerse de objetos deteriorados o inútiles, aunque no


tengan un valor sentimental.

6. Está poco dispuesto a delegar tareas o trabajo a menos que los demás se
sometan exactamente a su manera de hacer las cosas.

7. Es avaro hacía sí mismo y hacia los demás; considera el dinero como algo
que se ha de acumular para catástrofes futuras.

8. Muestra rigidez y obstinación.


OTROS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

Cambio de la Personalidad debido a enfermedad médica

Es el conjunto de alteraciones o cambios de los rasgos de la personalidad que pueden


seguir o acompañar a una enfermedad, daño, o disfunción cerebral, a menudo focal.

Los cambios observables son:

● Alteración en la expresión de emociones (deficiente o excesiva)


● Labilidad emocional
● Estados de euforia, con o sin crisis de llanto
● Irritabilidad
● Agresividad verbal y/o física
● Necesidad de satisfacer sus necesidades sin importar normas sociales
establecidas
● Desinhibición de impulsos
● Descuido en la higiene personal
● Persistencia
● Incapacidad de valorar sus probables consecuencias personales y sociales.

Las diferentes alteraciones de personalidad están en relación con la localización y tipo


de patologia cerebral: para el diagnóstico se deberá recurrir a un electroencefalograma
(EEG), que se realizará como examen complementario a la clínica, dándonos la
precisión en cuanto al lugar de la afectación cerebral.

En relación con factores etiológicos se ha descrito los dos siguientes sindromes:

● Síndrome postencefalítico: Después de una encefalitis de origen virico o


bacteriano, puede quedar una sintomatología residual de trastornos del
comportamiento, muy variables y en relación con la edad del sujeto al momento
de la infección. A menudo es reversible.

● Síndrome postconmocional: Se presenta después de un traumatismo encéfalo


craneano que generalmente ha producido pérdida de conciencia. La
sintomatología puede ser muy variada, incluye cefalea, mareo (sin vértigo),
irritabilidad, cansancio baja del rendimiento intelectual, deterioro de memoria,
poca tolerancia al estrés emocional. Los factores psicológicos son muy
importantes para determinar estados de ansiedad, depresión e hipocondría.
El curso y pronóstico de los trastornos de personalidad debido a enfermedad médica
dependen de la etiología; si es transitoria (drogas u otras sustancias) o si es
persistente, secundaria a daño estructural del cerebro.

El DSM-5 distingue los siguientes tipos con cambio de personalidad debido a


enfermedad médica.

● Lábil, caracterizado por labilidad emocional.


● Desinhibido, con gran dificultad en el control de impulsos.
● Agresivo, con predominio de las pulsiones agresivas.
● Apático, con una marcada indiferencia y apatía..
● Paranoide, con desconfianza, suspicacia e ideación delusiva.
● Tipo mixto, en la que se combinan los caracteres anteriores.
● Otro tipo, cuando se manifiestan otras características.
● Tipo combinado: si en el cuadro clínico predomina más de una característica.

Los trastornos de la personalidad que están relacionados a hechos delictivos se


fundamentan en 4 aspectos:

1. Impulsividad.

2. Falta de regulación de las emociones

3. Amenaza del Yo

4. Susceptibilidad

Como común denominador en todos los hechos relacionados a la violencia en


trastornos de personalidad tenemos a la impulsividad, la falta de auto regulación de las
emociones y la ira; la cual se expresa con rabia, resentimiento o irritabilidad.
Médicamente se considera a la ira como una respuesta ante una amenaza o daño
percibido.

Estudiando a la IRA en las distintas personalidades de


acuerdo a sus características:

La ira puede activarse por diferentes circunstancias, de acuerdo al tipo de personalidad


y otras circunstancias, como ser:
1. Por la susceptibilidad, como es en el caso de la personalidad paranoide;
quienes generalmente suelen avisar con ataques menores o amenazas, las
cuales no deben ser minimizadas. En ésta la ira volcada al litigio y peleas.

2. Por no querer sostener contacto con otras personas, como es el caso de la


personalidad esquizoide.

3. Por la intolerancia a la frustración, como es el caso de la personalidad


narcisista.

4. Por la necesidad de liberar la tensión, como es el caso de la personalidad


límite.

5. Por el sentimiento de rechazo, en el caso de la personalidad evitativa.

6. Por la falta de empatía en el caso del antisocial.

7. Por la necesidad de tener poder en el caso del psicópata.

8. Por la necesidad imperiosa de llamar la atención, como es el caso de la


personalidad histriónica.

9. Por la necesidad de no desvincularse, como es el caso del dependiente.

10. Por alteraciones cognitivas y experiencias extrañas, como en la personalidad


esquizotípica.

11. Por fanatismo.

12. Por venganza.

13. Por afectación orgánica cerebral.

14. Y por último por influencia de drogas.


6
PERFILES CRIMINALES PELIGROSIDAD
"EI PERFIL CRIMINAL", es una técnica cuyo objetivo es describir, explicar y predecir
las características demográficas (edad, sexo, ocupación) y psicológicas (personalidad
motivación) de la persona que cometió un delito y de quién se desconoce su identidad.
Es un instrumento de gran ayuda para la investigación judicial.

Composición de un perfil criminal:

1. Escena del crimen

2. Sello personal:

2.1: Modus operandi

2.2: Ritual

2.3: Firma

3. Perfil geográfico del criminal

4. Perfil de la Víctima.

5. Perfil psicológico del criminal.

1. La escena del crimen

La escena del crimen se define como el área en la que ha tenido lugar un acto criminal,
un delito puede ocurrir en diferentes lugares, lo que puede dar lugar a diferentes
escenas del crimen relacionadas con un mismo delito. El estudio de la escena del
crimen constituye el corazón del profiling. La escena del crimen permite obtener toda la
evidencia material del hecho, puede que exista modificación voluntaria para dejar falsas
pistas, o dejar los menores indicios posibles.
MOTIVO PARA SIMULAR LA ESCENA DEL CRIMEN

El autor del hecho puede manipular la escena del crimen para representar algo que no
sucedió, pretendiendo engañar a la investigación de diferentes maneras:

● Con respecto a la manera u origen de la muerte (homicidio, suicidio, accidente,


muerte natural).
● Con respecto a la causa de la muerte (es decir, la razón médica del
fallecimiento).
● Con respecto al motivo para el acto original (ira, venganza, atención).

El estudio de la escena del crimen nos permite saber más sobre el autor del crimen, si
este es organizado o desorganizado.

Organizado:

Aproximadamente un 75% de los asesinos seriales pertenecen a este grupo, en el que


se engloban aquellos sujetos inteligentes, que planean sus agresiones y tienen mucho
cuidado de no dejar ningún rastro en la escena de sus crímenes para no ser hallados.
Lo que los caracteriza es la planificación.

Desorganizado:

Entre los que se cuentan los agresores que no planean sus ataques, sino que actúan
eligiendo sus víctimas al azar y descuidando las pistas que dejan en la escena del
crimen. Les caracteriza el actuar impulsivamente.

2. El sello personal

Está dividido en 3:

2.1 Modus Operandi:

El Modus Operandi consiste en el conjunto de actos estrictamente necesarios para


cometer el delito y obtener éxito en su comisión. Responde al conjunto de acciones
necesarias para hacerse con el bien deseado sin ser identificado o detenido.

Este tiene la particularidad de ser cambiable con el tiempo. Es decir, el delincuente


puede modificar el Modus Operandi mediante aprendizaje y a base de ensayo y error, a
fin de perfeccionarlo.
La firma del delincuente es la motivación que lo llevó a cometer el crimen. Ayudará al
perfilador a identificar cual o cuales fueron sus motivos; por ejemplo: venganza, ira,
sadismo, sexo, lucro, mostrar lealtad a alquien, etc.

2.2 Ritual:

Una serie de conductas que no encajan técnicamente bajo ninguno de los dos
conceptos: ni bajo la categoría de Modus Operandi y tampoco bajo la categoría de
Firma, fue por eso necesaria, la acuñación de "Ritual".

El Ritual puede ser definido como el patrón distintivo de conductas del agresor que le
son características y que satisfacen sus necesidades psicológicas.

2.3 Firma del delincuente:

Es la motivación que lo llevó a cometer el crimen, nos ayuda a entender cuáles son sus
motivaciones psicológicas. Ejemplos: venganza, ira, sadismo, sexo, lucro o mostrar
lealtad a alguien, etc.

La firma es el componente más estable de los tres, pues es el más intrínseco de todos,
y el que más responde a las motivaciones internas del agresor.

3. Perfil geográfico del criminal

Para presentar la importancia del perfil geográfico criminal señalaremos lo indicado por
el psicólogo británico David Canter, quién nos da el concepto de "mapa cognitivo".
Todos tenemos un mapa en la cabeza en el que figuran los caminos y rutas que
seguimos en el transcurso de las actividades rutinarias: ir al trabajo, a casa, a los
lugares de ocio. Los delincuentes no son diferentes. Los agresores sexuales y asesinos
en serie, cuyos delitos son claramente premeditados y planificados, muestran una
tendencia a actuar dentro de un radio de entorno a los dos kilómetros de su lugar de
residencia, que generalmente es su base para cometer los crímenes, la razón es que
no quieren actuar muy lejos de sus casas porque se alejarían en exceso de su base de
operaciones, donde se encuentran seguros; pero tampoco quieren delinquir muy cerca
de ella por temor a ser reconocidos por gente que luego pudiera dar información
valiosa a la policía. El lugar preferente para cometer los crímenes se denomina zona de
confort, y la distancia que dejan desde su casa hasta el comienzo de esa área de
confort se llama zona de seguridad.
(Ver gráfico)

Zona de confort

Zona de seguridad

4. Perfil de la víctima

Es el estudio de la relación entre la víctima y el victimador, la criminodinámica entre


ambos. El por qué esta persona fue víctima de su agresor, para lo cual se debe
estudiar el estilo de vida, sus relaciones, su salud mental y física, tipo de personalidad,
actividades rutinarias, etc. Nos debemos preguntar: ¿qué significa esa víctima para su
victimador?, pues anhela algo de su víctima ya que le permiten convertirse en alguien
mucho más poderoso, al tiempo que le proporcionan placer sexual, desahogo de la ira,
venganza o quizá dinero.

La victimología es muy importante para el analista porque nos enseña lo que busca el
asesino, es decir, el para qué o el por qué de sus acciones.

5. Perfiles Psicológicos de los criminales

Las motivaciones para cometer todo tipo de delitos están de acuerdo al tipo de
personalidad del que los comete, siendo las motivaciones distintas en cada caso, es
por eso imperativo conocer los distintos perfiles psicológicos de los criminales, los
cuales analizaremos uno a uno a continuación:
I. Perfil Psicológico del antisocial

1. Tiene antecedente de haber cometido hechos ilícitos, antes de haber cumplido 15


años de edad, lo cual se denomina "trastorno disocial de la personalidad"; siendo
excepcionalmente, la única personalidad que se diagnostica antes de la edad adulta
con este nominativo.

2. Utilizan un "alias", de acuerdo a su modus operandi.

3. Infringen normas y reglas impuestas por la sociedad.

4. Son impulsivos, se dejan llevar por el momento.

5. Se guían por el placer.

6. Tienen falta de remordimiento de conciencia.

7. Presentan distorsión de poder cuando se encuentran frente a su(s) víctima(s), a


quienes humillan, hostigan y agreden psíquica y físicamente, para obtener poder sobre
la misma.

8. Sus actos ilícitos los planifican a corto y mediano plazo.

9. No usan mucho el razonamiento para delinquir.

10. No se respetan entre sí, si bien pueden existir bandas o grupos de crímenes
organizados. no respetan los estratos o jerarquías entre ellos mismos, pudiendo
sublevarse por cualquier motivo, incluso pueden llegar a matar al que supuestamente
es su jefe.

11. Son manipuladores

12. Mienten con mucha facilidad.

13. Si se los encuentra después de haber cometido un hecho ilícito se muestran


arrepentidos. pero esto que demuestran no es genuino,

14. Son reincidentes debido a que su personalidad anormal ya está conformada.


Otros trastornos de la Personalidad que no figuran en el DSM-5, porque su estudio y
evaluación conciernen a la Psiquiatría Forense y Criminología son:

1. El psicópata

2. El descuartizador y

3. El terrorista

Perfil Psicológico del Psicópata

La psicopatía es un trastorno severo de personalidad que se caracteriza por su total


falta de empatía (incapacidad para ponerse en el lugar del otro), no tienen
remordimiento, son personas perversas, que disfrutan del dolor ajeno, son
manipuladores, mentirosos; se debe distinguir la mentira banal de la "mentira
psicopatica", pues esta última es planificada, con estrategia y utilizada como parte del
proceso en la consecución de los fines del psicópata.

Los psicópatas distinguen la diferencia entre el bien y el mal, conocen las normas y las
leyes, pero simplemente no les importa en lo más mínimo. Como no les importa el dolor
a el sufrimiento que sus acciones pueden causar a los demás, lo único que es
relevante para ellos, es saber qué van a sacar como provecho de sus acciones.

Se comportan sin arrepentimiento, ni sentimientos de culpa posteriores, sin titubeo, sin


miedo ni ansiedad, son perfectos depredadores. Al ser concientes de sus actos y al
poder distinguir entre el bien del mal en el momento que cometen ilícitos, son
imputables.

Desarrollo histórico del concepto

vivió a principios del s. XIX; quién empleó la expresión "locura sin delirio" para describir
Uno de los pioneros para describir al psicopata fue Philippe Pinel, psiquiatra francés
que un patrón de conducta caracterizado por la falta de remordimiento y ausencia
completa de restricciones, lo que consideraba claramente distinto a "la maldad que la
mayoría de los hombres realizan".

En 1835, el psiquiatra J.C. Pritchard abundó en esta misma idea describiendo el


concepto de "locura moral", refiriéndose a que las personas no se encontraban
mentalmente fuera de la realidad, lo que conocemos como "locos"; sino más bien, eran
"locos moralmente", por el actuar sin moral de los psicópatas.
A finales del s. XIX esta inquietante personalidad vuelve a ser objeto de descripción por
los grandes psiquiatras alemanes como Emil Kraepelin, quien se refirió al psicopata,
como extravagante, responsable de una conducta perversa, pero no alejada del
contacto con la realidad. En 1903, en la séptima edición de su libro clásico "Psiquiatría"
es cuando introduce el término que hoy en día utilizamos: "personalidad psicopática".

La investigación moderna acerca de la psicopatía se origina con la publicación en 1941


de la primera edición de "La máscara de la cordura", libro escrito por el psiquiatra
americano Hervey Cleckley; en este libro, por primera vez define con claridad las
características básicas de la psicopatía, separándola nítidamente de los trastornos
mentales.

La palabra "psicópata", es una palabra que etimológicamente está mal interpretada,


debido a que psicópata deriva de psique-alma y patos-alteración o enfermedad;
parecería una alteración mental, sin embargo, no es así; se refiere a un trastorno de
personalidad, el más grave.

A nivel mundial, existen cuatro autoridades en el estudio de la psicopatía:

1. Dr. Vicente Garrido, criminólogo español (1958-Actualidad)

2. Dr. Hervey Cleckley, psiquiatra americano (1903-1984)

3. Dr. Robert Hare, psiquiatra canadiense (1934- Actualidad)

4. Dr. Hugo Marietán, psiquiatra argentino (1951- Actualidad)

Los tres primeros se abocaron al estudio de los psicopatas criminales; el último,


psiquiatra argentino se dedicó al estudio de los psicópatas integrados como ser:
psicópatas de pareja. maltratadores de niños, psicópatas jefes y gobernantes de
naciones.

Los psicópatas se clasifican en dos:

Psicópatas integrados: los que de cierta manera controlan su agresividad y sus


impulsos pueden vivir camuflados dentro la sociedad, siendo buenos profesionales de
cualquier area. madres o padres de familia, jetes en el trabajo, gobernantes, etc.

Psicópatas desintegrados: son los psicópatas que no controlan sus impulsos: por lo
general, éstos últimos terminan en la cárcel, por ejemplo: violadores, asesinos, etc.
Las motivaciones para el psicópata NO SON monetarias como las del antisocial, son
supremas: tener PODER sobre su(s) víctimas(s), SENTIR PLACER al ver sufrir a su(s)
víctima(s).

Tal como indican autoridades en la psicopatía, "el psicopata es un camaleón en la


sociedad". como sabemos el camaleón cambia de colores camuflándose, de acuerdo a
la circunstancia para no ser descubierto, pudiendo de esta manera ponerse del color
que más le convenga para atravesar el momento.

En el manual diagnóstico y estadístico de los desórdenes mentales y


comportamentales (DSM-5), no se los incluye, ya que se quedaron en el grupo B, con
los antisociales, quienes difieren mucho en características comparadas con el
psicópata, es de ahí que en muchas ocasiones escuchamos decir de forma errada
antisocial al psicópata.

El psicópata en su accionar no es visiblemente 100% psicópata. No tiene una


característica fisica que lo distinga, como buscaba Lombroso; es como uno de
nosotros.

Según Robert Hare, la psicopatía puede diagnosticarse desde los 5 años de edad, ya
que a esa edad el niño ya puede distinguir entre lo bueno y lo malo, entre hacer daño o
no; como decía S. Freud, a los 5 años se incorpora a formar parte de la personalidad el
Yo (administrador de la personalidad) y el Súper Yo (que nos da los principios morales);
por lo tanto, si apreciamos conducta perversa y placer al hacer daño al prójimo,
estaremos frente a un "psicopatin", como lo denomina el Dr. Vicente Garrido, quién
cuando cumpla la mayoría de edad será un psicopata.

El psicopata puede provenir de cualquier ámbito familiar, tanto de familias funcionales


como de familias disfuncionales. La psicopatía no se cura. Al menos hasta el momento
no se ha descubierto ninguna terapia eficaz. De hecho, tal y como Robert Hare señala
"se ha intentado todo, pero no hay nada que funcione"; es decir, que desde este punto
de vista el panorama es bastante desalentador. Los programas de rehabilitación
funcionan al revés para ellos; más bien aprenden todo lo que les pueda servir a futuro
para seguir engañando.

El psicópata estudia las necesidades de su(s) victima(s), no se trata de necesidades


económicas, sino más bien de necesidades de las personas como ser: recibir amor,
atención, ser valorado, ser calificado, necesidad de pertenecer en un determinado
ámbito, sentirse seguros, protegidos, etc. Todo esto será tomado en cuenta por el
psicopata conyugal, psicopata maltratador de niños, psicópata jefe, así como por el
psicópata criminal.

Si nos referimos a las necesidades de los pueblos: necesidad de sentirse bien


representados, de mejorar su calidad de vida, de seguridad, de no discriminación, de
no explotación, no corrupción, etc. Estas necesidades serán bien captadas por los
psicópatas políticos.

Una vez estudiadas las necesidades de los demás, el psicópata, tejerá una "telaraña
psicológica" haciendo creer a su víctima(s) que todas sus necesidades y demandas le
serán cumplidas; es entonces, que la víctima sin saber que hubo un previo estudio cae
en la red del psicópata y es cosificada.

Cosificar quiere decir, que el psicópata usa a las personas como si fueran cosas, las
usa para lograr sus objetivos. La cosificación del otro, es quitarle los atributos que
hacen a las personas semejantes a uno; por lo tanto, "si yo cosifico al otro, el otro no es
igual a mí; es algo inferior, neutro, a usar".

Son muy hábiles para encandilar, pues algunos pueden mostrarse encantadores,
seductores a esto se denomina: "glamour del psicópata", todo esto forma parte de su
estrategia de cosificación.

Lamentablemente hasta el momento no existe ningún método para prevenirnos de un


psicopata, tan solo lo descubriremos y podrá ser diagnosticado después de que cometa
un "acto psicopático". Ningún test de personalidad, ni entrevista por más estructurada
que sea. llega a diagnosticar a un psicopata, puesto que son muy hábiles e inteligentes,
burlando fácilmente todo resultado, pudiendo pasar con éxito incluso el estudio del
polígrafo, debido a que no se ponen nerviosos cuando mienten; por lo tanto, no
presentaran ninguna alteración en la frecuencia cardiaca, ni respiratoria, ni en el pulso,
ni el la presión alterial. Otra caracterísica importante es que no le tienen miedo a nada,
ni a nadie, no tienen miedo al castigo.

Causas para la psicopatía

Es difícil establecer causas concretas de la psicopatía, son diversos los modelos


teóricos explicativos, existen estudios neuropsicológicos y psicofisiológicos llevados a
cabo con intención de explicar qué es exactamente la psicopatía.

Algunos de los más conocidos son los siguientes:


Causas de la psicopatía según Eysenck:

El psicólogo Hans Eysenck propone un modelo biológico-conductual. En este modelo,


el psicopata sería un sujeto incapaz de desarrollar respuestas condicionadas morales y
sociales debido a su baja capacidad de condicionamiento y a su extraversión. El
individuo no lograría desarrollar una conciencia sólida debido a un mal proceso de
socialización y la falta de esta conciencia moral sería la clave para entender sus
acciones ya que es la encargada de hacernos actuar de una forma socialmente
aceptable y moral. Eysenck opina también, que a nivel biológico influyen las lesiones
cerebrales localizadas en el lóbulo frontal (que se encarga del comportamiento
humano) y que se encarga de establecer la conexión entre extraversión y delincuencia
propia de los psicopatas.

Sin embargo, Eysenck hace especial hincapié en considerar que si bien existen
predisposiciones innatas a nivel biológico que explican la psicopatía, no es para nada la
única causa ni bastaría por sí sola para producir psicopatía.

El comportamiento psicopático vendría determinado por factores sociales y


psicológicos que establecen una interacción con las predisposiciones biológicas.

Causas de la psicopatía según Mednick:

Por otra parte, el modelo biosocial del psicólogo Sarnoff A. Mednick, quien parte para
explicar desde el punto del aprendizaje instrumental según el cual, el hombre aprende
mediante castigos y recompensas derivadas de sus actos. Habla del comportamiento
neurovegetativo del niño fácilmente a actuar de acuerdo a la ley y a temer el castigo y
esto devendrá en un buen y establece que aquellos que cuenten con un sistema
neurovegetativo sensible aprenderán sistema inhibidor que al contrario significaría un
refuerzo escaso ante los comportamientos prohibidos. Según Mednick, el psicópata no
aprendería o aprendería mal debido a esta baja reacción ante el castigo (déficit
hereditario y congénito). Por tanto, la causa seria un sistema neurovegetativo
insensible.

Causas de la psicopatía según Vicente Garrido Genovés:

Para el criminólogo Dr. Vicente Garrido Genovés, quien aporta un modelo biosocial
donde explica la psicopatía a través de la vulnerabilidad individual biológica de algunas
personas mezclada con un singular sistema de aprendizaje social cargado de egoísmo
y otras conductas patológicas propias de la psicopatía.
Teorías a nivel cerebral:

El profesor Declan Murphy y sus colegas del Instituto de Psiquiatría del King's College
de Londres han identificado ciertas diferencias biológicas que podrían explicar el
comportamiento de un psicópata. En concreto, las alteraciones residen en una región
del cerebro llamada fascículo uncinado (UF) que une la amígdala, una estructura
relacionada con las emociones y el miedo. también se ve implicada la corteza
orbitofrontal, que se encarga de tomar decisiones. Esto nos ayuda a entender su
comportamiento sin emoción, así como su actuar sin miedo a nada.

Entonces, ¿Un psicópata nace o se hace?

Tras años de estudio y diversas conclusiones, la ciencia actual sostiene que la


psicopatía no viene dada simplemente por un gen, como por ejemplo el cabello rubio,
que hereda el niño al nacer y se determina por factores meramente genéticos. La
psicopatía se desarrolla por una interacción de factores genéticos, neurobiológicos,
socioculturales y de aprendizaje conductual. Es decir, es toda una mezcla de factores
los que pueden llevar a que un individuo devenga un trastorno psicopático y no algo
determinado desde el momento del nacimiento.

En cuanto a factores psicosociales, se han señalado en numerosos estudios que vivir


en un ambiente hostil con constante presencia de eventos violentos, abusos y
negligencia infantil, incide en el desarrollo del trastorno, en cuanto se mezcla con una
predisposición genética, por ejemplo, la impulsividad y un aprendizaje conductual
violento. Sin embargo, no debemos olvidar que hay psicópatas que han vivido en un
ambiente familiar modelo que no responderían a esta explicación, igual que hay
personas que han sufrido maltrato durante la infancia y no desarrollan psicopatía.

En conclusión, el desarrollo del trastorno psicopatico viene dado por una serie de
factores que se entremezclan a lo largo de la vida del sujeto y donde influye desde la
edad hasta la educación que recibe el individuo o la violencia a la que este sea
sometido, por lo tanto, aunque por supuesto también intervienen los factores biológicos
en este desarrollo, un psicopata se hace y no nace determinado por ningún gen en
concreto.
Criterios de Hervey Cleckley para diagnosticar PSICOPATÍA:

El doctor Cleckley propone 16 criterios para diagnosticar psicopatía, indicando que


deben cumplirse por lo menos 13 para su diagnóstico.

1. Encanto superficial y buena inteligencia

2. Ausencia de delirios y otros signos de pensamiento irracional

3. Ausencia de nerviosismo y otros signos neuróticos

4. Poca fiabilidad

5. Mentirosos

6. Carencia de remordimiento o vergüenza

7. Conducta antisocial inadecuadamente motivada

8. Falta de juicio y problemas para aprender de la experiencia

9. Egocentrismo patológico e incapacidad para el afecto

10. Pobreza general de reacciones afectivas

11. Pérdida específica de intuición

12. Falta de respuesta en las relaciones personales

13. Conducta fantasiosa

14. Raramente se suicidan

15. Vida sexual impersonal

16. Problemas para seguir un plan de vida


Criterio 1. Encanto superficial y buena inteligencia

Es el uso que hace el psicópata, valiéndose de todas sus habilidades para engranar
bien con la gente y de tal manera poder acceder a su confianza.

No todos los psicópatas son encantadores, los hay anodinos, amargados, y algunos
francamente repulsivos, otros inspiran temor. El grupo de los que utilizan el encanto
corresponde más a los explotadores (estafadores, vividores, parásitos) que lo usan
como un medio de captación.

La buena inteligencia no se refiere al coeficiente intelectual, más bien se refiere a que


el psicopata es una persona que no carece de ninguna enfermedad mental y su
promedio de inteligencia no es inferior al de los demás.

Criterio 2. Ausencia de delirios y otros signos de irracionalidad

La conducta psicopática no es atribuible a una alteración mental, por ejemplo, una


psicosis; su conducta no se debe a alteraciones en su pensamiento, ni a alteraciones
en la sensopercepción. Su comportamiento "no se debe a que se encuentre fuera de la
realidad".

Criterio 3. Ausencia de nerviosismo y otras manifestaciones neuróticas

El psicópata no demuestra ansiedad, tiene gran tolerancia a la angustia, puede tolerar


situaciones aún más estresantes que el resto de las personas. No presenta
nerviosismo antes de cometer ningún acto que él sabe que es ilícito.

Criterio 4. Poca fiabilidad

El psicópata se comporta de un modo fiable, si eso le va a llevar a un objetivo trazado


para someter a su víctima.

Criterio 5. Mentirosos

El psicópata suele mentir, pero hay que distinguir la mentira banal de la mentira
psicopática. El psicópata utiliza la mentira como una herramienta más de trabajo. El
psicópata dice lo que le conviene decir o lo que se espera que conteste. El valor de lo
que dice el psicópata debe ser colocado entre paréntesis. Si se quiere evaluar al
psicópata, lo importante es lo que hace. Evaluamos al psicópata a través de su
conducta, de su acción.
El psicópata puede mentir con la palabra o con el cuerpo cuando actúa o simula,
adaptando la actuación de acuerdo a la persona que quiere captar.

Criterio 6. Ausencia de remordimiento

El psicópata al no tener miedo, es indiferente al castigo, no tiene sentimiento de culpa,


ni remordimiento frente a lo que los demás piensen o digan de él. No hace una
autoevaluación de lo que estuvo bien o mal.

Criterio 7. Conducta antisocial inadecuadamente motivada

La conducta antisocial se refiere a realizar actos antisociales, a los que la gente se


resiste a realizarlos, por miedo a la culpa y/o al castigo.

Criterio 8. Fallos de juicio y problemas para aprender de la experiencia

En fallos de juicio, no se refiere a que su razonamiento sea insuficiente, o que se


encuentre fuera de la realidad en su actuar. El psicópata usa todo lo que aprendió de
su experiencia para perfeccionar sus actos ilícitos, para llegar siempre a cumplir con
sus objetivos. No es como el común de la gente que trata de no repetir sus errores, el
psicópata los perfecciona.

Criterio 9. Egocentrismo patológico e incapacidad para el afecto

El psicópata vive alrededor de él mismo (egocentrismo patológico), es incapaz de dar


afecto, no sabe ponerse en el lugar de otras personas, en su proyecto de vida no
incluye a personas porque les tenga afecto.

Criterio 10. Pobreza de reacciones emocionales

Las reacciones emocionales serán muy distintas para el psicopata que para el resto de
la gente; para el psicopata las reacciones emocionales tendrán otros códigos que solo
al estudiarlos podremos descifrarlos.

Criterio 11. Pérdida especifica de intuición

El psicópata es incapaz de verse a sí mismo como los otros le ven. El psicópata no


tolera el fracaso y menos aún la frustración. El psicópata hace lo que se llama la
defensa aloplástica "me hicieron fracasar", sitúa la responsabilidad en los otros. No
puede hacer el insight, lo que quiere decir realizar una autoevaluación de sí mismo,
para poder analizar su responsabilidad.

Criterio 12. Falta de respuesta a las relaciones interpersonales

Los psicópatas no responderán de la misma manera a una relación, por ejemplo: de


amistad, de pareja, etc. Se mostrarán con un interés genuino siempre y cuando tengan
un provecho específico en hacer uso de esa persona.

Criterio 13. Conducta fantasiosa

Es interesante ver que los psicópatas ingieren en menor cantidad drogas en relación a
otras personas; esto se debe a que no necesitan de ninguna sustancia ni para
desinhibirse ni para estimularse. Sin embargo, la búsqueda de sensaciones les puede
llevar a consumir ciertas drogas.

Criterio 14. Se suicidan raramente

En todo caso, el psicópata simulará conductas de suicidio para manipular a los demás.
Podría darse el caso de que el psicópata llegue a suicidarse, cuando de vivo se le
agoten todas sus estrategias, analizará la probabilidad de suicidarse con el objetivo de
seguir con el control de la situación, por ejemplo en el caso de Adolf Hitler.

Criterio 15. Vida sexual impersonal

Sin embargo, hay que considerar que el encanto y la falta de las inhibiciones usuales
de las personas normales pueden causar muy buena impresión en sus parejas
sexuales: independientemente de que su impulso sexual sea alto o bajo, no se inhibirá
en ningún caso. No olvidemos que el término "cosificar", también aplica en el ámbito
sexual.

Criterio 16. Fracaso a seguir un plan de vida

Una persona que no se preocupa por el futuro tendrá poca necesidad de planificarlo.
Sin embargo, Cleckley describió psicópatas que eran buenos profesionales. La clave
está en los primeros años de vida y en el tipo de refuerzos que obtienen en ese
momento.
Por su parte, el Dr. Robert Hare creó la PCL-R (Psychopathy Checklist Revised), es un
instrumento para evaluar la presencia o no de rasgos psicopáticos con fines clínicos,
legales o de investigación; consta de 20 items, detallados A CONTINUACIÓN:

1. Encanto superficial/locuacidad

Una de las características más comunes de los psicópatas es su facilidad de trato y su


atractivo superficial, siendo a menudo muy seductores. Son considerados
divertidos/entretenidos, y parecen dominar muchas materias y temas de conversación.

2. Egocentrismo y sentimientos de grandiosidad

El psicópata tiene una imagen sobrevalorad, con gran seguridad sobre sí mismo, lo
caracteriza tener una actitud egocéntrica. Tiende a ver únicamente su propia visión de
las cosas y centrarse en sus propias necesidades. Puede sentirse admirado y
envidiado.

3. Búsqueda de sensaciones

Otro rasgo frecuente de las personas con psicopatía es la tendencia a aburrirse


fácilmente y buscar la realización de actividades que les estimulen, buscando la acción,
la competición y las oportunidades.

4. Mentira patológica

Mentir y engañar son elementos frecuentes en la conducta del psicópata. Puede


elaborar historias fácilmente creíbles y no suele preocuparse de ser descubierto. No le
cuesta romper sus promesas.

5. Manipulación

Los psicópatas tienen por lo general tendencia a ser manipuladores, empleando sus
habilidades y su capacidad de seducción para lograr que otros les faciliten obtener y
alcanzar sus objetivos, frecuentemente sin preocuparse de los efectos sobre la persona
manipulada.

6. Ausencia de sentimiento de culpa

Aspecto vinculado a la falta de empatía, el psicópata tiende a no sentirse culpable por


lo que sucede a su alrededor, así como por las consecuencias de sus actos.
7. Superficialidad emocional

Muchos psicópatas son conocidos por mostrar un espectro emocional plano, sin
manifestar grandes reacciones y resultando su expresión emocional a menudo poco
profunda e incluso actuada. Si llegaran a experimentar emociones, serían de baja
intensidad y superficiales.

8. Falta de empatía

Una de las características más fundamentales de los psicópatas es su ausencia de


empatía. El psicopata es incapaz de ponerse en el lugar del otro, no valora los
sentimientos de los demás, es altamente manipulador, utiliza a los demás para la
consecución de sus fines

9. Estilo de vida parasitario

Este criterio supone que muchos psicópatas emplean de manera utilitaria a sus
familiares y entorno para subsistir sin tener que realizar esfuerzos, a menos que dicho
trabajo le suponga una motivación que le permita destacar y ser el número uno.

10. Ausencia de autocontrol

Personas con personalidad psicopática pueden no tener una emocionalidad profunda,


pero sus reacciones conductuales inmediatas pueden ser extremas. El uso de la
violencia puede ser una de ellas, de forma breve y en general sin causar una reacción
posterior.

11. Promiscuidad

El elevado nivel de locuacidad y atractivo superficial de muchos psicopatas hace que


suelan tener facilidad para mantener relaciones sexuales esporádicas. Asimismo, la
ausencia de empatía y responsabilidad junto con la búsqueda de sensaciones dificultan
que se mantengan relaciones más estables.

12. Problemas previos de conducta

No es extraño que el sujeto psicopata haya manifestado problemas conductuales ya en


la infancia. En este sentido suele relacionarse con el trastorno disocial, pudiendo por
ejemplo ejercer conductas sádicas y torturar animales.
13. Problemas de planificación a largo plazo

Otro elemento común en la psicopatía es el hecho de que tienden a centrarse en el


corto plazo y la obtención de gratificación inmediata. No suelen plantearse el futuro
(algo que también afecta a la falta de consideración por las consecuencias de sus
actos), o puede tener algún tipo de meta sobre la que no se ha planteado cómo llevar a
cabo.

14. Impulsividad

Se refiere a la conducta no premeditada, actuando de manera inmediata en función de


la oportunidad y la propia apetencia sin considerar alternativas o posibles
consecuencias.

15. Irresponsabilidad

Este item hace referencia a la falta de compromiso para con los demás. Puede tener un
cierto nivel de lealtad hacia su familia y círculo social cercano, pero por lo general no
presta gran atención a obligaciones y deberes para con los demás.

16. No aceptación de responsabilidades por conducta

Vinculado con la irresponsabilidad, el sujeto con psicopatía no suele hacerse


responsable de sus propios actos. Aunque no siente culpabilidad por ellos, suele
justificarlos y emplear distintas excusas.

17. Relaciones de pareja breves

Las relaciones de pareja de un psicopata no son estables, aunque tengan pareja, no se


comprometen. Pueden tener un matrimonio o incluso hijos, pero generalmente son
desatendidos y suelen incurrir en infidelidades y otras actividades.

18. Delincuencia juvenil

Desde la infancia el sujeto con psicopatía manifiesta una gran cantidad de rasgos de
esta condición. No es raro que en la adolescencia se presenten delitos de mayor o
menor gravedad que pueden tener diferentes repercusiones para sí mismo o para los
demás, pudiendo llegar a realizar delitos graves e incluso de sangre.
19. Revocación de libertad condicional

Se trata de un item reservado solo para aquellos sujetos que han sido encarcelados y
pueden haber optado a libertad condicional.

20. Versatilidad criminal

Este último item nos habla de la existencia de diversos tipos de delito cometidos por el
sujeto, que pueden ir desde robos, tráfico de drogas, asesinato, agresión, delito sexual,
secuestro o conducción temeraria, entre otros.

¿Cómo se utiliza la PCL-R del doctor Robert Hare?

Esta prueba consiste en una evaluación mediante 20 items, cada uno se evalúa de
forma independiente según la descripción clínica del manual a partir de una entrevista
semi estructurada donde el profesional debe valorar entre 0 y 2 cada pregunta (0-no
aplica 1-aplica en ciertas circunstancias y 2-aplica completamente al sujeto evaluado).

Asimismo, el entrevistador debe conocer otro tipo de elementos del sujeto como
historial familiar, educativo, laboral, matrimonio, consumo de sustancias, datos
sociodemográficos, etc.

En cuanto a los 20 items, se engloban en dos factores:

Factor I: (Interpersonal/afectivo)

Factor II: (Desviación social),

La máxima puntuación que se puede obtener en este test es de 40 puntos. Para la


consideración de una predicción de una conducta violenta y antisocial es necesario
superar los 25 puntos, por otro lado, para considerar una psicopatía es necesario
obtener una puntuación igual o superior a 30 puntos.
Ítems de la Escala de Calificación de la Psicopatía Revisada por factores

FACTOR 1 FACETA 1 INTERPERSONAL 1. Locuacidad / Encanto


superficial.

2. Egocentrismo / Sensación
grandiosa de autovalía.

4. Mentira patológica.

5. Dirección / Manipulación.

FACETA 2 EMOCIONAL 6. Falta de remordimiento y


culpabilidad.

7. Escasa profundidad de los


afectos.

8. Insensibilidad / Falta de
empatía.

16. Incapacidad para aceptar la


responsabilidad de las propias
acciones.

FACTOR 2 FACETA 3 ESTILO DE VIDA 3. Necesidad de estimulación /


Tendencia al aburrimiento.

9. Estilo de vida parásito.

13. Falta de metas realistas a


largo plazo.

14. Impulsividad.

15. Irresponsabilidad.

FACETA 4 ANTISOCIAL 10. Falta de control conductual.

12. Problemas de conducta


precoces
18. Delincuencia juvenil.

19. Revocación de la libertad


condicional.

20. Versatilidad criminal

ÍTEMS NO CARGAN EN NINGÚN 11. Conducta sexual promiscua.


ADICIONALES FACTOR NI FACETA
17. Varias relaciones maritales
breves.

Diferencias entre personalidad antisocial y personalidad


psicopática

Personalidad Antisocial Personalidad Psicopática


No planifica a largo plazo Sí planifica a largo plazo
Intelecto promedio Su coeficiente intelectual es
normal o superior
Criminal desorganizado Criminal organizado
El aspecto generalmente lo Su aspecto no lo denota
denota

En común, ambos irán en contra de las normas y reglas que impone la sociedad.
PERFIL PSICOLÓGICO DEL DESCUARTIZADOR

Cuando se habla de descuartizamiento, hoy en día, la primera idea que viene a la


cabeza es la tentativa criminal de hacer desaparecer la prueba de un ilícito.

En 1888, el legista francés Alexandre Lacassagne (1843-1924) distinguió 3 grandes


formas de descuartizamiento; diez años después en 1988, el médico brasilero
Raimundo Nina Rodrigues, agregó 2 variedades más en la forma criminal, teniendo en
cuenta los diferentes tipos de motivación.

La forma religiosa o sacrificio: obedeciendo a procedimientos, rituales, de acuerdo a


creencias religiosas de los pueblos.

La forma judicial o suplicio: separando, simultánea o sucesivamente las partes del


cuerpo exhibiéndolas en público, con el objeto de despertar temor entre los ciudadanos
y dar ejemplo de lo que no se debe hacer.

Ejemplo: Descuartizamiento de José Gabriel Condorcanqui Noguera, más


conocido como Tupac Amaru (1742-1781), líder quechua, quién encabezó la
mayor rebelión de perfil independista y abolicionista en la América Colonial del
siglo XVIII.

La forma criminal: teniendo en cuenta las condiciones psicológicas que podrían


motivar la forma criminal:

Variedad ofensiva:

Reacción emocional: proceso agudo, impulsivo, ciego, dependiente de un acceso


abrupto de agitación, sin salirse de la realidad.

Variedad defensiva: originada por:

El temor o pánico a ser descubierto en un crimen de homicidio, cuando para hacer


desaparecer el cuerpo, el mismo es fraccionado en partes más fáciles de eliminar y así
su víctima no pueda ser reconocida.

Forma guerrera: hoy en día en desuso, cuando el vencedor de la batalla, además de


provocar la muerte del enemigo, practicaba su descuartizamiento como forma de
confirmar su victoria
Forma profesional anatómica: cuando el agente hace uso de las técnicas quirúrgicas
que maneja con habilidad. Esta forma delata al autor como participante de un grupo
restringido que utilizan este procedimiento: carniceros, médicos, enfermeros,
veterinarios, odontólogos

Modus operandi del descuartizador:

Es evidente que es un crimen muy complejo, es imposible establecer un modelo, los


elementos son variables, el lugar, las circunstancias, así como del tiempo que se
disponga Los descuartizamientos pueden ser pre y post mortem.

De hecho, la elección de las vías de acceso para la realización de los cortes que
separarán las partes, identificarán, de inmediato, si el agente tiene conocimiento de
anatomía (médicos, veterinarios, dentistas); o habitualidad en la descuartización
(carniceros, deshuesadores, etc).

Perfil psicológico del descuartizador:

Para desarticular un cuerpo, el agente debe cumplir con conocimiento empírico,


destreza manual y frialdad emocional porque la tarea no es rápida, más bien es muy
prolongada, ante lo cual no se conmoverá, realizará el acto sin empatía y sin
remordimiento de conciencia. (Compatible con un perfil psicopático).

Perfil psicológico de la víctima:

No existe un "perfil'' de la víctima de descuartizamiento, cualquier persona puede ser


descuartizada.

● Un grupo particular de descuartizados está en relación con la sexualidad, entre


ellos por celos, venganza o el deseo de desaparecer a su pareja.
● Un segundo grupo está relacionado con la homosexualidad, en la cual "los
triángulos amorosos", los celos, el factor económico son los desencadenantes
para la muerte de la víctima y subsecuentemente el descuartizamiento.
● Un tercer grupo de víctimas descuartizadas están relacionadas al narcotráfico y
al terrorismo, quienes, por ajuste de cuentas, rivalidad o como advertencia, son
sacrificados.
PERFIL PSICOLÓGICO DEL TERRORISTA

¿Dentro de qué tipo de personalidad se encontraría el terrorista?, es una de las


preguntas que nos hacemos frecuentemente, son nocivos para la sociedad, logran sus
objetivos y no tienen empatía emocional, sus características comportamentales son
diferentes a las del antisocial y psicópata:

1. Quieren cambiar la sociedad porque piensan que está mal estructurada

Por eso es que se rebelan, pues promueven el cambio que consideran correcto.

2. Dan su vida por una ideología que consideran correcta, puede ser con un fin
religioso o político

Uno de los ejemplos más claros fueron los atentados del 11 de septiembre del año
2001, donde atacaron a 3 objetivos principales: las dos torres gemelas (que era el
centro de la economía de Estados Unidos), Casa Blanca (lugar de residencia del primer
mandatario) y el pentágono (sede del departamento de defensa de los Estados
Unidos); los ataques a estos 3 sitios mostraba su rebelión hacia el sistema político
económico de Estados Unidos.

3. Son altruistas

El terrorista será el único que es capaz de dar su vida por una ideología.

4. Son personas muy disciplinadas

Se organizan en estratos o niveles, cada nivel está liderado por una persona, la cual se
comunica con sus pares; los demás no saben quiénes son los otros integrantes

5. Necesitan pertenecer a un grupo para sus fines

Su revolución, no la podrían hacer de manera individual, por eso es que necesitan


pertenecer a un grupo.

6. No tratan de ocultar sus emociones

Si es que en algún momento salieran a declarar, no ocultan sus emociones, más bien
explican el porqué de su comportamiento.
7. Planifican a largo plazo

Son criminales organizados, una de las herramientas en su modus operandi es la


planificación, por eso es que pueden burlar incluso a inteligencia y a la interpol.

9. El terrorista se hace como tal, por sus convicciones

Su comportamiento es secundario a la convicción de sus ideales

10. No le importa quienes son sus víctimas, no las individualiza

Cuando realizan ataques terroristas, no individualizan a sus víctimas, solo les importa
demostrar su enojo ante lo que ellos consideran que es injusto.

11. Respecto a los medios utilizados

Utilizan la última tecnología.

Por todas estas características, seria considerado como un revolucionario, quien por
sus ideales enmarcados dentro lo político social o religioso, puede incluso dar su vida
por aportar al cambio que considera que se debe realizar.
Diferencias entre un antisocial y un terrorista

ANTISOCIAL TERRORISTA

Transgrede normas por su ello Quiere cambiar la sociedad porque


piensa que está mal estructurada

No está tipificado jurídicamente Jurídicamente tipificado

Estudia a su víctima No identifica ni individualiza a su víctima

No siempre se vale de tecnología Se vale de alta tecnología

Impredecible
Disciplinado
(No actúa a largo plazo)

Puede actuar tanto solo como en grupo Trabaja en equipo

Niega o disimula sus emociones No trata de ocultar sus emociones

No es altruista Da su vida por su ideología

Identifica a su(s) víctima(s) No le importa quiénes son sus victimas

Sus actos son impulsivos Planifica sus actos a largo plazo

Existe distorsión en su autoestima


encuentran placer humillando a su Poseen autoestima alta
víctima

Puede existir componente hereditario El terrorista se hace, por la convicción


para este trastorno de personalidad que tiene sobre lo que considera correcto
dentro de sus ideales

Características en común

● Ambos son nocivos para la sociedad


● Ambos logran sus objetivos
● No tienen empatía emocional
● Ambos presentan alteraciones en su forma de pensar

De acuerdo al código penal boliviano el terrorismo está tipificado en el artículo 133.


ARTÍCULO 133.-(TERRORISMO). (Modificado por la ley N°262 de 30 de julio de
2012). El que cometiere hechos punibles que constituyan delitos contra la seguridad
común, la salud pública y atentare contra la seguridad de los medios de transporte; la
vida, la integridad corporal, y la seguridad de jefes de Estado extranjeros o de otras
autoridades que son internacionalmente protegidas en razón de sus cargos, con la
finalidad de intimidar o mantener en estado de alarma o pánico colectivo a la población,
a un sector de ella u obligar a un gobierno nacional, extranjero u organización
internacional a realizar un acto o a abstenerse de hacerlo; subvertir el orden
constitucional o deponer al gobierno elegido constitucionalmente, será sancionado con
presidio de quince(15) a veinte (20) años, sin perjuicio de la pena que le corresponda si
se cometieran tales hechos punibles.

También comete delito de terrorismo el que, se apoderare de una aeronave en vuelo o


buque mediante violencia, amenaza o cualquier otra forma de intimidación; el que
atente contra la vida o integridad de una persona internacionalmente protegida o
cometa un atentado violento contra locales oficiales, residencia particular o medio de
transporte de una persona internacionalmente protegida que pueda poner en peligro su
integridad física o su libertad; el que entregue, coloque, arroje o detone un artefacto
explosivo u otro artefacto mortifero en contra de un lugar de uso público, una
instalación pública o gubernamental, una red de transporte o instalación de
infraestructura pública, será sancionado con presidio de quince (15) a veinte (20) años.

Será sancionado con la misma pena el que promoviere, creare, dirigiere, formare parte
o prestare apoyo a una organización destinada a la realización de las conductas
tipificadas en el presente Articulo.

Las conductas que tengan por finalidad la reivindicación o ejercicio de derechos


humanos, derechos sociales o cualquier otro derecho constitucional, no serán
sancionadas como delito de Terrorismo."
ESTADO PELIGROSO PELIGROSIDAD

Una vez expuesto los perfiles criminales, corresponde analizar la peligrosidad, para que
de acuerdo a criterios podamos determinar si una persona es o no peligrosa para la
sociedad y su pronóstico de reincidencia.

Concepto. - El diccionario de la Real Academia de la Lengua Española define el


término "peligrosidad" diciendo que es aquello que tiene calidad de peligroso.

El fallecido psiquiatra forense colombiano Guillermo Uribe Cualla, definió como estado
peligroso: "la capacidad de una persona para convertirse probablemente en autora de
delitos".

El Dr. Juan Antonio Gisbert Calabuig, quién en vida fue catedrático y médico legalista
en Valencia - España, lo definía como: "aquel comportamiento del que, con gran
probabilidad, puede derivarse un daño contra un bien jurídicamente protegido, o como
aquella conducta que es reprobada socialmente".

El jurista español Dr. Luis Jiménez de Asúa, indicaba que "consiste en la probabilidad
de que un individuo volviera a cometer un delito".

El criminólogo Enrico Ferri, describió dos tipos de peligrosidad, los cuales son
considerados actualmente:

La peligrosidad social (antes del delito) y la peligrosidad criminal (después del delito).
Para este autor la peligrosidad social constituye el fundamento jurídico de las medidas
preventivas. La peligrosidad social puede existir antes y con independencia de la
comisión del delito mientras que la peligrosidad criminal aparece después de que el
sujeto haya cometido el delito y se valorará por la gravedad de éste, los motivos
determinantes y la personalidad del sujeto.

Uno de los aspectos más importantes que deberá ser analizado por el perito psiquiatra
forense es "El estado de peligrosidad". El distinguido médico legista colombiano, Dr.
Ricardo Mora Izquierdo creó una tabla de "Indice de Peligrosidad", en base a siete
criterios, al que agrega puntajes para su evaluación:
CRITERIO DOS PUNTOS UN PUNTO CERO PUNTOS

1. Personalidad Psicópata/ Otro trastorno Sin trastorno


Antisocial

2. Enfermedad Crónica/Incurable Leve/Curable Sin enfermedad


mental

3. Carácter del Grave con dolo Leve/ Culposo


Delito Preterintencional

4. Historial Dos o más delitos Un delito anterior Sin antecedentes


delictivo anteriores

5.Comportamiento Malo Regular Bueno o Excelente


durante reclusión

6. Medio ambiente El mismo Con modificación Buena modificación


al salir levemente
favorable

7. Prospección de Probabilidad de Comportamiento Buen


conducta futura volver a delinquir regular comportamiento

BAJA PELIGROSIDAD SOCIAL = 0 a 5 Puntos.

MODERADA PELIGROSIDAD SOCIAL-6 a 9 Puntos.

ALTA PELIGROSIDAD SOCIAL= Mayor a 10 Puntos.


El peligro puede estar centrado hacia sí mismo o hacia los demás.

Peligro hacia sí mismo (Autoagresividad): Ante la probabilidad de un suicidio. (Ver


capitulo 11)

Peligro hacia los demás (Heteroagresividad): Este riesgo se eleva en psicóticos, por
la presencia de delirios con contenido persecutorio, de daño; en especial cuando se
circunscribe a una determinada persona. Otros factores importantes de riesgo son los
celos, conflictos sexuales, rivalidad, comportamiento con antecedente de violencia,
cambios del humor, portar armas de fuego, abuso al alcohol u a otras sustancias,

Nota. Con el objetivo de orientar a la autoridad competente y coadyuvar con la justicia,


de acuerdo a éste capítulo en la pericia psiquiátrica forense, se debe realizar el análisis
principalmente estudiando el tipo de delito cometido, tipo de personalidad, evaluar la
probabilidad de reincidencia y alertar sobre el grado de peligrosidad.
9
Trastornos Mentales Transitorios
CRIMEN PASIONAL HOMICIDIO POR
EMOCIÓN VIOLENTA
Concepto

El término trastorno mental transitorio (TMT) tiene su origen en el código penal español
en 1932. El jurista español Jiménez de Asúa jugó un rol importante en su redacción y
propuso que, junto al enajenado que resultaba exento de responsabilidad criminal se
encontraba también "el que se hallare en situación de inconciencia".

El psiquiatra valenciano José Sanchis Banús objetó el término "situación de


inconciencia" por impreciso, y postuló el de "estado de inconciencia" que supone
admitir como motivo de exención una perturbación transitoria del psiquismo ligada a la
acción de alguna causa exógena.

La emoción violenta es una entidad clínica que se encuentra dentro de lo que se


conoce como Trastorno Mental Transitorio Incompleto(TMTI), ya que no alcanza la
plenitud requerida para la instalación de un estado de inconciencia total; jurídicamente
debe considerarse como atenuante. En cambio, el Trastorno Mental Transitorio
Completo (TMTC), cumple con estado de inconciencia pleno, debiendo considerarse
como inimputable.

No se debe confundir el término "inconciencia" desde el punto de vista neurológico, en


el que quiere decir que la inconciencia produce una supresión de la conciencia; sin
embargo, desde el punto de vista psiquiátrico se produce una pérdida de la capacidad
judicativa por suspensión de la conciencia.

En las emociones y sentimientos humanos, juega un papel muy importante la corteza


cerebral; en la subcorteza se encuentran los centros fundamentales del sistema
nervioso vegetativo, trofismo muscular, actividad de los músculos de expresión del
cuerpo y la cara, así como regulador de las funciones de los órganos internos: actividad
cardiaca y vascular, respiración, también el funcionamiento de las glándulas endócrinas
y excretoras, por eso los cambios que se observan a través del funcionamiento de
estos órganos ligado a las emociones.
El mecanismo fisiológico de los afectos se caracteriza por la aparición de un foco de
excitación dominante en la corteza cerebral, que inhibe las otras zonas; a consecuencia
de esto sucede la contracción de la conciencia y puede ocurrir el homicidio por emoción
violenta o crimen pasional.

Diferencias entre pasión y sentimiento:

La pasión es una emoción, que se caracteriza por ser intensa y de poca durabilidad; en
cambin el sentimiento es de larga duración y de carácter sostenido.

Para que se produzca un crimen por emoción violenta, el mismo tiene que ser
generado por una emoción, que se presente por primera vez en la vida del sujeto; es
tan intensa y novedosa que altera el funcionamiento de los centros reguladores de las
emociones, mismos que conectan con el comportamiento humano.

¿Qué entendemos por crimen pasional?

"Crimen cometido por persona que obra con pérdida de su sentido crítico, por
embotamiento de su reflexión con obnubilación de la conciencia, originado por la
violencia del odio, amor celos u otras pasiones".

¿Qué entendemos por emoción violenta?

"Estado psíquico fugaz, durante el cual el individuo actúa con obnubilación del juicio
critico y disminución del control de impulsos".

Si analizamos ambos conceptos, en ninguno nos hace referencia que sea exclusivo de
la pareja; sin embargo, existe esta confusión por el término pasional, pudiendo
encontrarse homicidios que se cometan entre personas desconocidas, conocidas, entre
amigos o en cualquier otra situación que implique relación entre personas.

Por ejemplo, cito a colación un hecho suscitado: se trata de un señor que cruzaba una
avenida muy transitada en compañía de su hija pequeña, al momento de atravesar la
avenida, ambos son embestidos por un automóvil, golpeando a la niña, quién
inmediatamente cae al suelo; el padre entra en estado de obnubilación por la ira del
momento y sin ver lo que había ocurrido con su hija, (seguramente la dio por muerta),
se dirige hacia la movilidad abriendo la puerta del conductor, posteriormente lo saca y
golpea brutalmente, empujándolo contra la acera, produciéndole la muerte inmediata
por traumatismo cráneo encefálico; subsiguientemente, se dirige hacia su hija, quién
presentaba poli contusiones; sin embargo, se encontraba con vida. Es entonces que el
señor volviendo a la conciencia, se agarra de la cabeza y exclama: ¡Dios mío que hice!

Por todo lo expuesto en mi opinión debería denominarse "homicidio en estado de


emoción violenta" y no así, homicidio por emoción violenta.

Criterios para diagnosticar crimen pasional u homicidio por emoción violenta:

1. Totalmente novedoso en la vida de la persona

2. Disminución del raciocinio

3. Disminución de la capacidad volitiva

4. Breve duración

5. No debe ser planificado intencionalmente por el propio sujeto

Cabe señalar que deben cumplirse con los 5 criterios, caso contrario, no se trata de
homicidio por emoción violenta.

Primer criterio totalmente novedoso en la vida de la persona, se refiere a que debe


ser totalmente inesperado, en el ejemplo que puse anteriormente, el señor jamás pensó
que cruzando la calle iba a embestirlos una movilidad y menos predecir la manera de
cómo él iba a reaccionar.

Criterios 2 y 3, disminución del raciocinio y de la voluntad van en relación a que es


tan fuerte el impacto psíquico que recibe la persona que alteran a dos sistemas: al
sistema reticular activador ascendente y al sistema limbico, ambos sistemas
interactúan en manifestaciones emocionales y conductuales, el primero es el que
integra información sensitiva y sensorial, dando información de lo percibido y el sistema
limbico es el que da las respuestas conductuales. Cuando existe un psicoestresante
muy fuerte ambos sistemas se alteran; es como bajar el interruptor y al volver a
encenderlo, la persona vuelva en si con presencia de amnesia parcial de lo que hizo,
pues en ese momento sus capacidades cognitiva y volitiva se encontraban disminuidas.
La Obnubilación, es el estado de la persona que sufre una pérdida pasajera del
entendimiento y de la capacidad de razonar, o de darse cuenta con claridad de las
cosas.
Criterio 4, de breve duración, se refiere a segundos en los que la persona es capaz de
cometer el ilícito, siendo que después de lo ocurrido vuelve a su estado normal,
recuperando sus capacidades, es pasajero y reversible.

Criterio 5, No debe ser planificado intencionalmente por el propio sujeto, se refiere


a que lo ocurrido debe ser totalmente desconocido para la persona, de ahí el gran
impacto psíquico que tiene obnubilada su conciencia.

De acuerdo a nuestro código penal el artículo que se refiere a este tema es el 254:

Artículo 254.- (HOMICIDIO POR EMOCIÓN VIOLENTA). (Modificado por la Ley 348
de 9 de marzo de 2013). Quien matare a otra u otro en estado de emoción violenta
excusable, será sancionada(o) con reclusión de dos (2) a ocho (8) años.

Este tipo penal no procederá en caso de feminicidio.

«La emoción turba la razón>>


12
SUICIDIO
La palabra suicídio proviene del latín sui, de sí mismo, y caedere, matar. Creado por
Desfontaines (Pierre Francois Guyot, 1685-1745), para designar "al acto mediante el
cual, una persona voluntariamente se quita la vida".

El suicidio ha existido siempre, desde que existió el hombre; tal es así que en la biblia
tenemos siete relatos sobre el mismo:

1. Sansón

Ciego, derrotado y encadenado por los filisteos debido a su propio pecado en contra de
su voto nazareo a Dios, se mató a él y a sus enemigos derrumbando el templo sobre
ellos (Jueces 16:30).

2. Saúl

Derrotado por sus enemigos, y tomando posturas de loco, luchando por mantener su
posición, aunque Dios lo había rechazado para darle el lugar a David, se dejó caer
sobre su propia espada (1 Samuel 31:5).

3. El escudero de Saúl

Por lealtad a su señor, también él cayó sobre su propia espada (1 Samuel 31:5).

4. Judas

Habiendo traicionado a Jesucristo, se fue y se colgó, entonces su cuerpo cayó y se


despedazó sobre las rocas (Hechos 1:8).

5. Abimelec

Un juez de Israel fue mortalmente herido cuando una mujer de Tebes arrojó sobre su
cabeza un pedazo de rueda de molino y para quitar la afrenta de ser muerto por una
mujer, Abimelec pidió a su escudero que le traspasara con su espada (Jueces 9:54).
6. Zimri

Un rey malvado, que mató a todos sus parientes y amigos a él mismo (1Reyes 16:18).

7. Ahitofel

Consejero del rey, al ver que Absalón no había seguido su consejo, se colgó (2 Samuel
17:23).

La primera contribución importante al estudio del problema del suicidio fue realizada a
fines del siglo XIX por el sociólogo francés Emile Durkheim, en su obra "El suicidio
(1976)", donde señala que los suicidios son fenómenos individuales que responden
esencialmente a causas sociales; por tanto, el suicidio sería un hecho social. En un
intento de explicar los patrones estadísticos dividió a los suicidios en tres categorías:
egoísta, altruista y anómico.

Suicidio egocéntrico: se da por la falta de interés del individuo por la comunidad y el


hecho de estar insuficientemente integrado a ella, es el individuo que fracasa en el
mantenimiento de vinculos íntimos, así que se encierra en su propio mundo, donde no
puede satisfacer sus constantes deseos. Estos sujetos piensan esencialmente en ellos
mismos y mantienen un constante estado de apatía y ausencia de apego a la vida,
corresponde a este tipo de suicidios por enfermedad física y mental, suicidios de los
desamparados. Realizado por todo aquel individuo fuertemente individualista, por no
tolerar las exigencias de la vida social y de sus reglas.

Suicidio altruista: opuesto al primero, es un ser enérgico, apasionado y motivado por


el deseo de favorecer los objetivos del grupo; realizado en situaciones sociales de
elevada cohesión de los principios y fines colectivos, por la influencia demasiado
estricta de la sociedad llegando a sacrificarse sin pensar siquiera en reivindicar su
derecho a la vida, lo que lo lleva a la autodestrucción por excesivo sentido del deber.

Suicidio anómico: resulta cuando la relación de una persona con la sociedad esta
desequilibrada de manera dramática cuando ésta fracasa en el control y la regulación
de la conducta de los individuos, dándose una desproporción entre las aspiraciones y
las satisfacciones. Se produce una alta tasa de suicidios sobre todo en aquellos que
han sufrido una fuerte crisis de valores religiosos, sociales o éticos, y se encuentran
privados de algún tipo de orientación.
El suicidio es definido por la (OMS) como "todo acto por el que un individuo se causa a
si mismo una lesión, o un daño, con un grado variable de la intención de morir,
cualquiera sea el grado de la intención letal o de conocimiento del verdadero móvil".

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recuerda cada 10 de septiembre el Dia


Mundial para la Prevención del Suicidio.

De acuerdo a la OMS, 1 de cada 100 muertes es por suicidio; cada 40 segundos se


suicida nivel mundial una persona.

El suicidio es más intentado por mujeres y mayormente consumado por varones;


referente al método. En Bolivia los métodos más utilizados por los hombres son
ahorcamiento y precipitación; las mujeres se suicidan utilizando organofosforados
(raticida), también intoxicándose con medicamentos.

Mitos sobre el suicidio

● "El que se quiere matar no lo dice, sólo lo hace"


● "El que intenta suicidarse sólo desea llamar la atención"
● "Todo el que se suicida o lo intenta tiene una enfermedad mental"
● "Al hablar sobre suicidio con una persona que esté en riesgo se le puede incitar
a que lo realice"
● "El que intenta el suicidio es un cobarde"
● "Los niños no se suicidan"

Dinámica del Suicidio


DINÁMICA DEL SUICIDIO

IDEACIÓN SUICIDA

AMBIVALENCIA

TOMA DE DECISIÓN

La dinámica del suicidio abarca tres fases, las cuales dependiendo la persona y las
circunstancias pueden durar de horas a meses.

La primera es la ideación suicida, donde la persona toma en cuenta el suicidio como


una posibilidad para poner fin a alguna situación.

La segunda es la etapa de la ambivalencia donde el sujeto lucha consigo mismo


analizando los pros y contras si se suicida o no; en ésta etapa podemos ver a la
persona pensativa. preocupada, no atenta.

Si la persona descarta suicidarse, sigue con su vida; si toma la decisión de hacerlo,


llega a la tercera etapa donde sabe dónde, cuándo y cómo se va a suicidar.
ENFERMEDADES MENTALES RELACIONADAS CON EL
SUICIDIO

A continuación, haremos un análisis de las patologías o enfermedades psiquiátricas


que pueden llegar a consumar el suicidio.

DEPRESIÓN

Sobre todo, la entidad clínica que se conoce como Trastorno Depresivo Mayor, según
el DSM-5, que se caracteriza por los siguientes síntomas durante por lo menos dos
semanas:

● Estado de ánimo triste, durante la mayor parte del día, todos los días.
● Incapacidad para disfrutar.
● Disminución o aumento del apetito.
● Insomnio o hipersomnia.
● Enlentecimiento o agitación psicomotora.
● Sensación de falta de energía.
● Sentimientos recurrentes de culpa. • Disminución de la capacidad intelectual.
● Ideación suicida.

TRASTORNO BIPOLAR, EPISODIO DEPRESIVO

Donde el enfermo puede contemplar como opción al suicidio.

ESQUIZOFRENIA

Según estadísticas mundiales, el 15% de los pacientes esquizofrénicos se suicidan, el


50% por lo menos ha intentado una vez hacerlo. Se produce generalmente en los
primeros años de diagnosticada la enfermedad.

ALCOHOLISMO

Existe una estrecha relación entre el alcohol y suicidio, debido a que el alcohol es un
desinhibidor. El abuso al alcohol podría también tener como consecuencia accidentes
de tránsito, provocando conductas autolíticas, difíciles de diferenciar en su momento
del suicidio activo.
ANSIEDAD

Está relacionado con el suicidio, sobre todo cuando existe crisis de pánico.

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

El trastorno de personalidad más relacionado con el suicidio es el trastorno Límite,


Limitrofe o Borderline, por su triada en sus características:

● Impulsividad
● Inestabilidad emocional
● Sensación crónica de vacío

También en otros trastornos con poca tolerancia a la frustración como ser: histriónicos,
narcisistas. El psicópata para tener el control incluso después de muerto.

TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA

Anorexia nerviosa, con mayor frecuencia el tipo compulsiva/purgativa.

ENFERMEDADES MEDICAS CRÓNICAS

● SIDA
● Cáncer
● Degenerativas: Trastornos neurocognitivos, Parkinson
● Epilepsia
● Fibrosis quística

Legislación Boliviana relacionada con el Suicidio

El único antecedente relacionado al suicidio y su prevención, se publicó en la


presidencia de Andrés de Santa Cruz, Presidente Constitucional de la República
Boliviana. En la cámara de senadores, con la aprobación de los representantes. En
cuyo decreto los cómplices de un suicidio son penados con privación de libertad en la
misma cantidad que los asesinatos; con relación a la tentativa de suicidio existe una
sanción preventiva de arresto en un hospital, para evitar su consumación, criterio que
parece ser de alguna forma acertado, ya que al estar en un centro de salud, los
profesionales sanitarios, podrían realizar una evaluación, detección y posterior
prevención reduciendo los factores de riesgo a través de diferentes tratamientos.
Código Penal Boliviano

Título VIII: "Delitos contra la vida e integridad corporal",


capítulo 1:

Artículo 256.- (HOMICIDIO-SUICIDIO). Modificado por la Ley 348 del 09 de marzo del
2013). La persona que instigare a otro al suicidio o le ayudare a cometerlo, si la muerte
se hubiere intentado o consumado, incurrirá en reclusión de (2) a seis (6) años.

Si con motivo de la muerte se produjeren lesiones, la sanción será de reclusión de uno


(1) a cinco (5) años.

Aunque hubiere mediado consentimiento de la víctima en el doble suicidio, se impondrá


al sobreviviente la pena de reclusión de dos (2) a seis (6) años.

Cuando una persona cometa suicidio como consecuencia de una situación de


violencia, la agresora o agresor será sancionado con privación de libertad de diez (10)
años.

Si la víctima del delito en cualquiera de los casos del presente Artículo, resultare ser
Niña, Niño o Adolescente, la pena será agravada en dos tercios.
Autopsia o Necropsia Psicológica

Ante una situación de muerte dudosa, se debe recurrir a una técnica altamente
especializada como es la Autopsia o Necropsia Psicológica.

La vida psíquica de una persona deja huellas en diferentes formas: documentos, obras
de arte, literatura, lugar donde vive, hobbies, relaciones interpersonales, lenguaje
verbal, no verbal, et

Definición: La necropsia psicológica es la exploración retrospectiva e indirecta de la


personalidad, de la vida psíquica o estado mental la persona fallecida. Es decir, es la
evaluación postmorten de cómo era la persona en vida. Es una reconstrucción
sociopsicopatológica postmorten. El instrumento que se utiliza es el PNP (Protocolo de
Necropsia Psicológica).

Etimología

Derivan del griego:

Autos = por uno mismo

Opsis = mirar

necros = muerte

psique = mente

Significa, por tanto, "mirar por uno mismo, o mirar a través de la muerte". La autopsia o
necropsia psicológica, es una técnica muy útil para realizar el estudio y exploración
retrospectiva e indirecta de la persona, analizando y estudiando su psicobiografía.

En Derecho Penal se utiliza la técnica de autopsia psicológica para determinar si el


caso se trató de un homicidio o suicidio.

En Derecho Civil no necesariamente la persona debe estar muerta, pudiendo la misma


haber perdido sus facultades mentales, como es en el caso de la demencia u otro
trastorno neurodegenerativo; donde la persona pierde las capacidades cognitiva y
volitiva: por lo tanto, puede ser manipulada para firmar documentos dentro de un
contexto legal que no le favorezcan y que sea en beneficio de otras personas.
Objetivos:

1. Determinar el estado mental en el momento de fallecer

2. Establecer el tipo de personalidad

3. Establecer su coeficiente intelectual

4. Establecer el rol que cumplió en los hechos investigados.


TEMA 7
EL DELITO E ITER CRIMINIS
Delito: Es el comportamiento, acción u omisión que va en contra de la ley, afectando a la
sociedad.
Clasificación de los delitos:
De acuerdo a la forma de acción.
● Delitos por comisión (actos delictivos realizados por un individuo)
● Delitos por omisión (la infracción consiste en no hacer lo que está ordenado por ley)
De acuerdo al modo de culpabilidad:
● Delitos dolosos (realizados de forma consiente queriendo provocar el resultado dañoso)
● Delitos culposos o imprudentes (cuando el delito es cometido sin intencionalidad, ni
voluntad de incurrir en un hecho delictivo)
Los delitos son sancionados, en el caso de Bolivia están tipificados en el código penal boliviano.
Los delitos son cometidos por personas, de ahí la importancia del estudio mental y
comportamental de la persona que cometió delito(s) para coadyuvar con los operadores de la
justicia.
En este capítulo estudiaremos desde el nacimiento de la idea de cometer un delito hasta que se
lo consuma o llega a frustrarse; todo ello estudiando al denominado "camino del delito, o iter
criminis", derivado de dos palabras latinas: iter: camino; criminis: delito o crimen. El iter
criminis aplica solo para delitos dolosos o intencionales.
El iter criminis o camino del delito: El delito es un compuesto psíquico y físico; es psíquico
puesto que en la mente nace la idea de cometer el delito y físico cuando se consuma el mismo;
por lo tanto, tendremos dentro del iter criminis 2 fases, una interna o subjetiva y la otra externa
objetiva. Para la criminología y psiquiatría forense es de relevancia el estudio desde la fase
terna; para entender el porqué de la génesis de este pensamiento; en cambio, para el derecho
penal lo importante es desde que comienza a exteriorizarse la voluntad del autor.
Fase Interna o subjetiva: Se desarrolla de manera mental, cognoscitiva y de reflexión,
comprende 3 etapas:
1. Ideación: Consiste en la génesis del delito, emerge en el pensamiento del sujeto activo (la
persona que comete el delito) la idea delictiva, por ejemplo: robar, matar, secuestrar, etc.
2. Deliberación: El sujeto activo pondera pros y contras de lo que surgió en su pensamiento,
delibera.
En esta etapa puede ser que el sujeto se encuentre psicótico (fuera de la realidad) bajo
influencia de alucinaciones auditivas o ideas delirantes que le alienten a continuar con su plan.
(Primer objetivo de pericia en área penal, estudio del estado mental del individuo).
Otro aspecto importante también es el estudio del segundo objetivo de pericia psiquiátrico
forense en área penal: diagnosticar tipo de personalidad. La moral del individuo podría interferir
como un inhibidor; si la persona tiene una personalidad amoral, continuará con su plan
delictivo.
3. Resolución o decisión: Una vez resuelta la fase anterior, ya sea por su estado mental alterado
o por su personalidad, el sujeto decide cometer el delito, poniendo en práctica el plan delictivo.
Esta fase interna no es punible, porque se encuentra en la mente del sujeto.
Fase Externa u objetiva: Es procedimental, material.
1. Manifestación: El sujeto activo lo comienza a manifestar de alguna manera, lo verbaliza, lo
manifiesta. Esta etapa no es punible.
2. Preparación: En esta etapa el sujeto se provee del material necesario para continuar con su
plan delictivo. Aquí podrá ser delito si el sujeto consigue un arma. En este ejemplo, entonces el
delito sería posesión ilegal de armas, sin embargo, si no se trata de algún instrumento ilegal,
esta etapa se la considera como no punible. En esta etapa el sujeto determinará su plan
delictivo, el cómo, dónde, cuándo, a quién(es).
3. Ejecución del delito: Se divide a su vez en:
Consumación, agotamiento y Tentativa
Consumación del delito: Es la comisión propia del delito, donde se produjeron todos los
elementos en un tipo o figura de delito.
Agotamiento: Es la etapa posterior a la consumación del delito, consiguiendo la finalidad que
perseguía. Por ejemplo: en un delito de secuestro, el delito queda consumado cuando los
sujetos activos privan de libertad a uno o a varios individuos. (Art. 334: Secuestro), el
agotamiento en este caso será cuando los secuestradores logren cobrar dinero por el rescate
Tentativa: "Intentar cometer la conducta delictiva, pero por causas ajenas o propias no se
consuma el delito".
Tentativa acabada: Cuando un agente externo impide la ejecución del delito. (Delito frustrado).
Tentativa inacabada: El sujeto activo es el que comete el error. Por ejemplo, el sujeto activo
dispara, pero "se olvidó cargar el revolver". (Delito intentado)
Tentativa inidónea: Cuando el bien jurídico tutelar ya no existe. La intención del sujeto activo
del delito está presente; sin embargo, cuando cometió el delito de disparar para matar, el sujeto
pasivo ya se encontraba anteriormente sin vida.
Consideremos artículos de nuestro código penal que se refieren a la temática que estamos
estudiando:
Artículo 8.- (Tentativa). El que mediante actos idóneos o inequívocos comenzare la ejecución del
delito y no lo consumare por causas ajenas a su voluntad, será sancionado con los dos
tercios de la pena establecida para el delito consumado.
Artículo 9.- (Desistimiento y arrepentimiento eficaz). No será sancionado con pena alguna:
1. El que desistiere voluntariamente de la comisión del delito.
2. El que de igual modo impidiere o contribuyere a impedir que el resultado se produzca, a
menos que los actos realizados constituyan delitos por sí mismos.
Artículo 10.- (Delito imposible). Si el resultado no se produjere por no ser idóneos los medios
empleados o por impropiedad del objeto, el juez sólo podrá imponer medidas de seguridad.
ITER CRIMINIS
¿Dónde se produce todo lo que va a pasar?
EN EL CEREBRO, por eso es importante estudiar todo esto. Pero ¿qué tiene que pasar
exactamente en el cerebro para cometer un delito, por ejemplo de dopar a chicas y violarlas?:
● Motivación
- Motivación positiva o
- Motivación negativa
● Ideación
● Planeación
Este es el camino del delito y hay que ver todo esto.
DELITO:
Es el comportamiento, acción u omisión que va en contra de la ley, afectando a la sociedad.
(Ramirez, C.)
"Camino del delito o iter criminis", derivado de dos palabras latinas:
ITER - camino
CRIMINIS - delito o crimen
El iter criminis aplica solo para delitos dolosos o intencionales. (Porque van a ser los que van
a llegar hasta la planificación).

Es
En el iter criminis tenemos 2 fases: Una interna y otra externa.

FASE INTERNA O SUBJETIVA

Toda esta fase que se compone de Ideación, deliberación y resolución, va a ser NO PUNIBLE.
Porque está en la cabeza del sujeto, osea ningún juez puede sancionar a alguien por pensar
algo o tener algo en mente.
La fase interna o subjetiva se desarrolla de manera mental, cognoscitiva y de reflexión,
comprende 3 etapas.
1. Ideación: Consiste en la génesis del delito, emerge en el pensamiento del sujeto activo
(la persona que comete el delito) la idea delictiva, por ejemplo, robar, matar, secuestrar,
etc. Aquí también estará la motivación, de ahí viene la idea.
2. Deliberación: el sujeto activo pondera pros y contras de lo que surgió en su
pensamiento, delibera. Pone en balanza las situaciones y dice: qué pasará si hago esto
o lo otro, consideran los pros y contras.
Esto también irá de la mano de la personalidad, porque una persona si tiene una buena
personalidad tendría miedo a que pesquen el ilícito.
● En esta etapa puede ser que el sujeto se encuentre psicótico (fuera de la
realidad) bajo influencia de alucinaciones auditivas (puede ser que escucha
voces y las voces le han dicho que mate) o ideas delirantes (son ideas falsas,
por ejemplo piensa que le quieren matar o lo están persiguiendo, estas ideas son
ciertas para él pero en realidad nada de eso está pasando) que lo alienten a
continuar con su plan.
Entonces el primer objetivo de la pericia en el área penal: es el estudio del
estado mental del individuo, para ver si realmente se encontraba en este
estado. Art 17.
● Otro aspecto importante también es el estudio del segundo objetivo de la
pericia psiquiátrica forense en el área penal: diagnosticar el tipo de
personalidad. La moral del individuo podría interferir como un inhibidor, si la
persona tiene una personalidad amoral continuará con su plan delictivo. Las
personalidades amorales son los antisociales y los psicópatas, por ejemplo un
monaguillo que robó y mató a un cura no lo hizo por estar fuera de la realidad
sino más bien lo hizo por su personalidad amoral. Entonces, la moral puede ser
inhibidor porque si una persona tiene moral, la moral misma le impedirá escapar
de sus actos, impedirá incluso la realización de actos delictivos. Pero si una
persona es amoral va a pasar la tercera etapa de la fase interna que es la
resolución o decisión.
3. Resolución o decisión: una vez resuelta la fase anterior, (la fase donde ponía en
balanza los pros y contras) ya sea por su estado mental alterado o por su personalidad,
el sujeto decide cometer el delito poniendo en práctica el plan delictivo.
Esta fase interna NO ES PUNIBLE, porque se encuentra en la mente del sujeto.

FASE EXTERNA U OBJETIVA

Vemos 3 etapa:
1. Manifestación: el sujeto activo lo comienza a manifestar de alguna manera, lo
verbaliza, lo manifiesta. Esta etapa no es punible, porque si bien dice: me quieren
matar, porque me siguen mandando rayos láser, únicamente lo manifiesta hasta puede
demandar, pero es ahí donde hay que ver si es psicótico o tiene un trastorno de
personalidad
2. Preparación: En esta etapa el sujeto se provee del material necesario para continuar
con su plan delictivo. Aquí podrá ser delito, si el sujeto consigue un arma. En este
ejemplo, entonces el delito sería posesión ilegal de armas, sin embargo, si no se trata
de algún instrumento ilegal, esta etapa se la considera como no punible. En esta etapa
el sujeto determinará su plan delictivo, el cómo, dónde, cuándo, a quién(es).
3. Ejecución del delito: se divide a su vez en: consumación, agotamiento y tentativa.
● Consumación del delito: Es la comisión propia del delito, donde se produjeron
todos los elementos en un tipo o figura de delito. (Tipificación) donde se tipifica el
delito, adecuando a algún delito tipificado en el código penal. Por ejemplo, el
delito de secuestro se consuma cuando alguien priva de libertad a otra personas
o muchas.
● Agotamiento: Es la etapa posterior a la consumación del delito, consiguiendo la
finalidad que perseguía. Por ejemplo: en un delito de secuestro, el delito queda
consumado cuando los sujetos activos privan de libertad a uno o a varios
individuos. (Art. 334: Secuestro); el agotamiento en este caso será cuando los
secuestradores logren cobrar dinero por el rescate.
● Tentativa: "Intentar cometer la conducta delictiva, pero por causas ajenas o
propias no se consuma el delito".
➢ Tentativa acabada: Cuando un agente externo impide la ejecución del
delito. (Delito frustrado). Por ejemplo, cuando un policía ve que alguien
trata de asesinar a otra persona y lo impide.
➢ Tentativa inacabada: El sujeto activo es el que comete el error. Por
ejemplo, el sujeto activo dispara, pero "se olvidó cargar el revólver"
(Delito intentado) este es un delito intentado
➢ Tentativa inidónea: Cuando el bien jurídico tutelar ya no existe. La
intención del sujeto activo del delito está presente; sin embargo, cuando
cometió el delito de disparar para matar, el sujeto pasivo ya se
encontraba anteriormente sin vida. Por ejemplo, quería matar a alguien
pero ya había estado muerto.

PSICOSIS Y DERECHO
En la parte del estudio de la persona al momento de la comisión de algún hecho delictivo
tenemos que evaluar dos situaciones principalmente:
1. Cómo estaba mentalmente la persona en el momento del hecho delictivo y después
vamos a ver de acuerdo al hecho delictivo, la personalidad, es decir si ha sido cometido
el delito con sadismo perversión etcétera.
2. La motivación, que es la firma del delincuente y de acuerdo a la firma del delincuente
nos vamos a ir a ver qué tipo de personalidad tiene.
Podrían haber delitos que se den porque la persona está fuera de la realidad, esto es lo que
sucede con la PSICOSIS.
Dentro de la psicosis se encuentran una serie de enfermedades la más común es la
Esquizofrenia.

ESQUIZOFRENIA

Esquizo = Partido
Frenia= Mente

Es como si el cerebro del enfermo fuera como una mente partida. Esta es una de las
enfermedades que se sale de la realidad y puede producir síntomas positivos y síntomas
negativos, generalmente en el debut de la enfermedad se presentan los síntomas positivos.
La enfermedad se presenta en la adolescencia, por lo tanto cuando escuchemos que alguien
dice tener Esquizofrenia a los 30 años, esto no es posible.
Está enfermedad se presenta con síntomas positivos. Los síntomas positivos consisten en
tres importantes acápites:
1. Es la presencia de ALUCINACIONES, alteraciones de la sensopercepción, se llaman
alteraciones de la sensopercepción porque son alteraciones en la percepción, en el
oído, vista, y demás sentidos. Generalmente en la Esquizofrenia escuchan voces, es
decir las personas tienen alucinaciones sin presencia de objeto real, frecuentemente
se dan alucinaciones auditivas y visuales.
2. IDEAS DELIRANTES O DELIRIOS, tenemos cuatro características en el pensamiento,
está formado por cuatro componentes: 1. La estructura o forma, (la ciudad de la paz es
alta. Está oración tiene forma y sentido y nos permite pensar algo) 2. El contenido, (la -
ciudad - de - la. El contenido es todo lo que contiene la forma) 3. La velocidad (algunos
hablan rápido o lento y eso influye en la forma de pensar) y 4. El control (tenemos la
capacidad de controlar lo que pensamos, si queremos dejar de pensar en algo lo
hacemos).
Todos tenemos estos 4 componentes en el pensamiento. ¿Qué alteraciones pueden
haber en estos 4 componentes?
● Estructura, Podría haber una alteración cuando hay una asintaxis, un jerga
facia. Una ensalada de palabras. No hay una instancia en el pensamiento, es
decir una palabra no tiene nada que ver con la otra, esto se da en la
Esquizofrenia desorganizada, dónde el pensamiento y lenguaje está
desorganizado. También puede darse en la manía. En estas dos enfermedades
podemos ver una alteración en la estructura.
● Velocidad, puede haber una alteración en la velocidad cuando hay una
enfermedad de depresión y en la manía.
● Control: puede haber descontrol cuando hay el famoso TOC, que las personas
no pueden controlar.
● Contenido, se da está alteración cuando una persona está alejada de la
realidad y lo que hace y dice no tiene sentido, por ejemplo que diga: alguien me
quiere envenenar, entonces antes de que me envenene voy a matarlo. Está es
una idea delirante, fuera de la realidad.
3. ALTERACIÓN EN EL COMPORTAMIENTO,

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