VERSIÓN: 01

GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO APRENDIZAJE Y DOCENCIA

CÓDIGO:
FORMATO PARA LA PRESENTACIÓN DE PROYECTOS
TRANSVERSALES
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BASICAS
CORTE Primero ASIGNATURA
PERIODO ACADÉMICO 2023-2 AREA/DIVISIÓN
ELABORADO POR: PhD Vladimir Plata Chávez REVISADO POR:

ACTIVIDAD: Proyecto transversal DCB.

COMPETENCIA: Participar en la ejecución de proyectos de aula, aplicando principios teóricos, procedimentales e

investigativos, para demostrar la apropiación y aplicación de saberes, evidencia de una gestión del conocimiento.

RESULTADOS DE APRENDIZAJE: Muestra, desde las actividades de gestión del conocimiento, habilidades para el
análisis de resultados y el manejo de actividades positivas frente al trabajo científico.

Docentes orientadores: PAOLA DEL PILAR NIÑO PEÑALOZA (MORFOFISIOLOGIA GENERAL)

Título del proyecto:
Integrantes:
Planteamiento del problema:
DORA MILENA VILLAMIL DELGADO (HISTOLOGIA)
Alteraciones histológicas y morfológicas de la cavidad oral en individuos con
carcinoma escamocelular
2343257 SARA CARDENAS RODRIGUEZ (ODONTOLOGIA)
2342539 VALENTINA GOYENECHE (ODONTOLOGIA)
2344542 SILVIA JULIANA AYALA (ODONTOLOGIA)
2338672 ANDRES FELIPE MARTINES (ODONTOLOGIA)
La cavidad oral se constituye por la composición de diversas estructuras que en
conjunto se encargan de procesos básicos del ser humano el procesamiento y
digestión de alimentos e interacción humana, por lo que se relaciona con uno de los
elementos del organismo que de forma notoria se relaciona con el bienestar físico y
psicológico del paciente. Anatómicamente comprende cuatro límites, el techo de la
cavidad dado por paladar duro y blando, el suelo, constituido por tejido blando,
glandular o muscular y las paredes laterales, compuestas por la unión de varias
estructuras musculares que confluyen formando finalmente los labios generando la
abertura de la boca. En consecuencia la configuración histológicas de dichos tejidos
también será variada de acuerdo a la función en específico que cumple, en ese
sentido, resulta fundamental el tener un conocimiento detallado respecto a los
elementos anatómicos e histológicos que la conforman con el objetivo de poder
identificar de forma oportuna aquellas situaciones en que hayan alteraciones
patológicas (Madani, 2014).

El cáncer de la cavidad oral, es una de las neoplasias más frecuentes en todo el

mundo, posicionándose entre la 10 principales causas de neoplasias, estimando
cerca de 377.713 casos nuevos para el año 2020, en este mismo año, las tasas
estimadas estandarizada por edad fueron de 6,0 y 2,3 por cada 100.000 hombres y
mujeres respectivamente (Louredo, 2022). En Colombia, algunos estudios han
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reportado la incidencia de casos de esta condición encontrando durante el periodo

de 2000 a 2004, un estudio realizado en la ciudad de Bucaramanga reportó 144
casos de neoplasias en cavidad oral y faringe, de los cuáles el tipo histológico más
frecuente fue el carcinoma escamocelular presentándose en el 69% de los casos
(Uribe, 2010), así mismo, otro estudio realizado durante 1962 a 2007 registró 837
casos de cáncer en la cavidad oral, presentando de igual forma el patrón
escamocelular como el más frecuente (Ordoñez, 2014).

El carcinoma escamocelular representa el patrón más frecuente en pacientes con

neoplasias malignas de la cavidad oral, de ahí la gran importancia de su estudio e
identificación de los factores de riesgos asociados a su desarrollo, en este sentido se
puede establecer el consumo de alcohol, hábito tabáquico e infección por virus del
papiloma humano como los factores más importantes en la fisiopatología de la
enfermedad, siendo este último uno de los más relevantes descubiertos en la última
década, adicionalmente se pueden mencionar otros factores asociados como las
alteraciones en la flora oral, el metabolismo procarcinógeno llevado a cabo por la
cándida, neisseria y estreptococos, procesos inflamatorios crónicos y daño en el ADN
por efecto de toxinas bacterianas, entre otros (Chi, 2015).

De acuerdo a lo anteriormente descrito, se destaca la importancia del estudio de la

morfo-histología de la cavidad oral, pues a partir del entendimiento de los hallazgos
de normales, se puede establecer o identificar de forma precoz, las alteraciones que
puedan llegar a condicionar el bienestar de la cavidad oral, como lo es el caso de
cáncer en esta región anatómica, que en caso de no ser detectado de forma precoz
puede progresar, alterando notablemente la funcionalidad, y calidad de vida del
paciente, llegan a comprometer su vida, de manera que, es fundamental que el
profesional en odontología tenga las competencias de diferenciar entre los aspectos
de normalidad y los patológicos para poder realizar una detección temprana y
consecuentemente un abordaje precoz de la enfermedad.

Pregunta de investigación: ¿Qué alteraciones histológicas y morfológicas se presentan en los pacientes con
carcinoma escamocelular en la cavidad oral?
Objetivo general: Caracterizar las alteraciones histológicas y morfofisiológicas en pacientes con
carcinoma escamocelular en la cavidad oral
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Objetivos específicos: 1. Identificar la composicion morfofisiologica de las estructuras de la cavidad

oral.
2. Identificar la composición histológica de los tejidos localizados en la cavidad
oral.
3. Enunciar las principales alteraciones presentes en la composición normal de
la cavidad oral producidas por el carcinoma escamocelular
Estado del arte: La cavidad oral constituye una región compuesta por diversas estructuras que
permite participa de forma activa en procesos como la ingesta y digestión de
alimentos, así como en la interacción social participando como medio resonante en
la fonación, de igual forma comparte estructuras con la vía aérea permitiendo que
esta funcione en algunas ocasiones como medio respiratorio secundario. Su
composición de adentro hacia fuera se da por el techo de la cavidad dado por el
paladar blando y duro, el suelo conformado principalmente por tejido blando,
glandular y muscular, así mismo, en límites laterales está constituida por las mejillas,
unas estructuras musculares que confluyen en su porción anterior para la formación
de los labios, finalmente, en una posición posterior se presenta el istmo de las fauces,
el cuál constituye la porción oral de la faringe (Famuyide, 2022).

En relación a la composición morfológica se encuentra la histológica, la cuál

determina las características y capacidades funcionales de la cavidad oral. En su
mayoría, está compuesta por la mucosa oral, la cuál se divide en tejido epitelial,
conectivo y submucosa. El tejido epitelial se especializa de acuerdo a las funciones
que desarrollará en la cavidad oral, pero en general brindará una barrera funcional
que tendrá un papel determinante en la proyección ante agentes externos lesivos o
patógenos que se encuentren en los alimentos. El tejido conectivo, tiene como
función principal el brindar inervación, irrigación y consecuentemente nutrición al
tejido epitelial, finalmente la submucosa, se refiere a un tejido conectivo denso que
une los tejidos antes mencionados con estructuras subyacentes (Pawlina, 2020).

El bienestar oral de cada individuo incide en diversos aspectos de su calidad de vida

tales como la salud emocional, capacidad funcional masticatoria, e interacción social.
Al mantener esta integridad se influye de forma positiva, evitando limitaciones que
puedan afectar el desarrollo de cada persona en sus actividades diarias, en este
contexto, las nociones básicas de la normalidad permiten establecer parámetros para
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detectar alteraciones que tanto a corto como a largo plazo pueden llegar a generar
disfuncionalidad en los componentes que definen la salud oral. Por lo tanto, se debe
considerar un análisis detallado de cada caso en particular durante el momento de la
consulta con la finalidad de detectar y abordar de forma temprana condiciones que
puedan ser deletéreas para los pacientes (Fiorillo, 2019).

Dentro de las alteraciones con mayor morbimortalidad de la cavidad oral se

encuentra el carcinoma escamocelular, el cuál es una de las neoplasias más
incidentes, teniendo como factores de riesgo, malos hábitos de vida tales como el
tabaquismo, alcoholismo y relaciones sexuales orales, así mismo, su principal
etiología es la infección por virus del papiloma humano (VPH), el cúal tiene una gran
tropismo por las células basales de los epitelios mucosos de allí su capacidad de
generar cáncer en la cavidad oral (Patel, 2011). Teniendo en cuenta esto, es
importante que el profesional en odontología tenga conocimiento sobre la
composición normal de la cavidad oral pues esto brindará las herramientas
necesarias para la identificación de procesos patológicos en caso de presentarse.

Metodología:
Fase 1: Caracterización de estudio y establecimiento de metodología de búsqueda

- Tipo de estudio
Se realizará un estudio con metodología de revisión literaria, para resolver la
pregunta problema: ¿Qué alteraciones histológicas y morfológicas se presentan en
los pacientes con carcinoma escamocelular en la cavidad oral?.

- Metodología de la Búsqueda:
Se realizó una búsqueda en bases de datos tales como SciELO, Pubmed y Google
Scholar, en los idiomas inglés y en español de acuerdo, de acuerdo a esto, se
establecieron términos de búsqueda para cada idioma. Para la búsqueda en inglés
se implementaron: (histology) AND (anatomy) AND (oral cavity) ; (histopathology)
AND (oral cavity carcinoma) OR (oral cavity neoplams). Y para la búsqueda en
español, se implementaron los términos: (histologia) OR (anatomia) AND (cavidad
oral); (histopatologia) AND (carcinoma de cavidad oral) OR (neoplasia de cavidad
oral)
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Fase 2: Resultados de búsqueda y filtración de artículos de acuerdo a los objetivos

planteados.

- Resultados de búsqueda y filtro de artículos:

De acuerdo a la metodología de búsqueda encontraron 221 artículos relacionados
con los términos implementados, posterior a esto se realizó la lectura del resumen
de cada uno de los artículos para filtrar aquellos que cumpliesen con los objetivos
propuestos.

Etapa 3: Selección de los artículos a implementar en la revisión y sustentación del

proyecto de aula

- Selección de artículos
Posterior al filtrado de los artículos se escogieron 13 documentos, que contenían
información pertinente para resolver los objetivos planteados en el estudio, por lo
tanto con estos se realizó finalmente la elaboración de la revisión.

- Sustentación
Se realizará la sustentación del proyecto de aula presentando la información
orientada a resolver el planteamiento problema plasmada en la revisión literaria.
Resultados obtenidos:
Morfológicamente, la cavidad oral se compone de dos espacios respecto a las
arcadas dentales; el vestíbulo de la boca: posee forma de herradura, delimitándose
por los labios, los carrillos y las arcadas dentales, el otro espacio es la cavidad oral
propiamente dicha: va desde las arcadas dentales hasta el istmo de las fauces.
Dentro de sus funciones se encuentra la el procesamiento y degradación de
alimentos, apoyado por la secreción de saliva por las glándulas salivales, igualmente
juega un papel fundamental en la fonación al funcionar como caja resonante en la
región laríngea, y sirviendo en algunas ocasiones como vía respiratoria secundaria
debido a su unión relación con la faringe y el aparato respiratorio (Akintoye, 2020).

En relación a la estructura ósea, los huesos maxilares contribuyen a la formación del

techo de la cavidad, dividiéndose en apófisis alveolar y palatina, así mismo, los
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huesos palatinos, también hacen parte de la estructura del techo de la cavidad oral,
por otra parte, las mejillas, constituyen las paredes laterales, siendo formadas en
esencia por el músculo buccinador el cual es de los principales implicados en la
expresión facial gracias a su unión con el músculo orbicular de la boca.
Funcionalmente el buccinador mantiene las mejillas contra las arcadas dentarias,
ayudando a su vez a mantener la comida dentro de la boca durante la masticación,
la inervación nerviosa está dada por la rama bucal del nervio facial en su componente
motor y por la rama bucal del nervio mandibular sensitivamente. En relación al suelo
de la cavidad, este se constituye por los músculos milohioideos los cuales se
extenderán desde la sínfisis mandibular hasta la parte superior del hueso hioides. En
relación a estos se encuentran los músculos genihioideos, ubicándose superior a los
milohioideos, su función se centra en tirar del hueso hioides, ayudan en el proceso
de deglución y trabajan sinérgicamente con los milohioideos para descender la
mandíbula y abrir la boca (Akintoye, 2020).

Finalmente, una de las estructuras más relevantes en la cavidad oral es la lengua, la

cual consiste en una estructura muscular con forma de triángulo, su raíz se asocia
con la mandíbula y el hioides, está confirmada por diversas estructuras superficiales
que se encargan de la captación de los sabores; las papilas gustativas filiformes,
fungiformes y circunvaladas. Estructuralmente se conforma por cuatro músculos, el
longitudinal superior e inferior, el transverso y el vertical, siendo esenciales para las
funciones básicas como el consumo de alimentos y hablar. En relación a la lengua
también se encuentran los músculos estiloglosos y palatoglosos. De acuerdo a lo
anterior se debe entender la base de la cavidad oral como el conjunto de estructuras
musculares que permiten el desarrollo de procesos digestivos y comunicativos en el
ser humano (Quispe, 2016).

Respecto a la histología de la cavidad oral, su conformación está dada en gran

medida por tejido mucoso, el cuál se compone de diversos planos, inicialmente se
encuentra el tejido epitelial, seguido del tejido conectivo, también llamado lámina
propia o corion, y por último se puede encontrar la submucosa. El tejido epitelial es
un epitelio plano estratificado húmedo no queratinizado, de acuerdo a su localización
y función, tiene una capa basal, la capa intermedia y superficial. EL tejido conectivo
o lámina propia corresponde a un tejido con densidad variables de acuerdo a la zona
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de la cavidad oral en la que se encuentra, se constituye principalmente por células

que dan su estructura, vasos sanguíneos, nervios y receptores sensoriales térmicos,
tacto, presión y dolor, en algunos casos se puede adherir directamente sobre el
periostio o bien puede unirse a submucosa. La submucosa, hace referencia a otro
tipo de tejido conectivo, que se presenta en zonas que requieran más movimiento y
que no se exponen directamente a la masticación. De acuerdo a la función específica
pueden haber epitelios diferente como por ejemplo, la mucosa de revestimiento que
cumple función de protección en zonas de mayor fricción, localizada en los labios,
mejilla, paladar blando, y superficie ventral de la boca, mucosa masticatoria, se
adhiere directamente al hueso, y soporta presión-fricción, se localiza en encía y
paladar duro, mucosa especializada cuya función principal es la captación de
sabores, ubicándose predominantemente en superficie dorsal y porciones laterales
de la lengua (Pawlina, 2020).

Respecto al carcinoma escamocelular de la cavidad oral, se considera altamente

frecuente y representa entre el 80 a 90% de las neoplasias de la cavidad oral,
estructuralmente según un estudio realizado en Colombia, se evidenció que sus
localizaciones más frecuentes fueron en la lengua (45%), paladar duro (17,1%),
paladar blando (9%) y piso de la boca (8,5%), siendo diagnosticado en la mayoría de
las ocasiones en estadíos avanzados de la enfermedad, Dentro de las principales
alteraciones morfológicas presentadas se encuentra la úlcera y placa blanca
asociadas a dolor y ardor en la cavidad oral, en cuánto a los cambios histológicos
presentados, principalmente se evidenciaron células bien diferenciadas (45,2%),
moderadamente diferenciadas (42,6,2%) y pobremente diferenciadas (12,2%) esto
de acuerdo al grado de diferenciación respecto al tejido de origen. En el grupo de
pacientes estudiados se reconoció a aquellos con hábito tabáquico y de consumo de
alcohol como los principales factores de riesgo asociados (Martinez, 2011)

En conclusión, la cavidad oral destaca como un complejo de estructuras musculares

y óseas que presentan un gran impacto en la funcionalidad masticatoria, estado
emocional o forma de interacción social del ser humano, por este motivo, el
conocimiento detallado de los reparos anatómicos y su correlación histológica brinda
al profesional en odontología un medio clave para poder realizar la detección de
condiciones que puedan ser patológica en los pacientes, o bien el establecimiento
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de los factores de riesgo que puedan predisponer el desarrollo de dichas

enfermedades con el objetivos de enfatizar en abordajes preventivos.

Referencias: Akintoye, S. O., & Mupparapu, M. (2020). Clinical Evaluation and Anatomic
Variation of the Oral Cavity. Dermatologic clinics, 38(4), 399–411.
https://doi.org/10.1016/j.det.2020.05.001

Famuyide, A., Massoud, T. F., & Moonis, G. (2022). Oral Cavity and Salivary
Glands Anatomy. Neuroimaging clinics of North America, 32(4), 777–790.
https://doi.org/10.1016/j.nic.2022.07.021

Fiorillo L. (2019). Oral Health: The First Step to Well-Being. Medicina

(Kaunas, Lithuania), 55(10), 676. https://doi.org/10.3390/medicina55100676

V, M., Muaddi, H., Ahmed, A., Lee, K. T., & Tran, S. D. (2023). Oral
Squamous Cell Carcinoma and Concomitant Primary Tumors, What Do We
Know? A Review of the Literature. Current oncology (Toronto, Ont.), 30(4),
3721–3734. https://doi.org/10.3390/curroncol30040283

Chi, A. C., Day, T. A., & Neville, B. W. (2015). Oral cavity and oropharyngeal
squamous cell carcinoma--an update. CA: a cancer journal for clinicians,
65(5), 401–421. https://doi.org/10.3322/caac.21293

Ordóñez, Dora, Aragón, Natalia, García, Luz Stella, Collazos, Paola, &
Bravo, Luis Eduardo. (2014). Cáncer oral en Santiago de Cali, Colombia:
análisis poblacional de la tendencia de incidencia y mortalidad. Salud Pública
de México, 56(5), 465-472. Recuperado en 28 de agosto de 2023, de
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-
36342014000500014&lng=es&tlng=es.

Patel, V., Iglesias-Bartolome, R., Siegele, B., Marsh, C. A., Leelahavanichkul,

K., Molinolo, A. A., & Gutkind, J. S. (2011). Cellular systems for studying
human oral squamous cell carcinomas. Advances in experimental medicine
and biology, 720, 27–38. https://doi.org/10.1007/978-1-4614-0254-1_3
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Pawlina, W., & Ross, M. H. (2020). Ross. Histología: texto y atlas:

Correlación Con Biología Molecular Y Celular. LWW.

Quispe Huarcaya M, Sovero Gaspar A, Gutiérrez Ventura F. Evaluación

anatómica del piso de boca mediante resonancia magnética. Rev Estomatol
Herediana. 24 de febrero de 2016;25(4):309.

Louredo, B. V., Vargas, P. A., Pérez-de-Oliveira, M. E., Lopes, M. A.,

Kowalski, L. P., & Curado, M. P. (2022). Epidemiology and survival outcomes
of lip, oral cavity, and oropharyngeal squamous cell carcinoma in a southeast
Brazilian population. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal, 27(3),
e274–e284. https://doi.org/10.4317/medoral.25147

Madani, M., Berardi, T., & Stoopler, E. T. (2014). Anatomic and examination
considerations of the oral cavity. The Medical clinics of North America, 98(6),
1225–1238. https://doi.org/10.1016/j.mcna.2014.08.001

Martínez EÁ, Uribe AP, Montoya S, Gómez RJ, López AP. Características
clínicas e histopatológicas del carcinoma escamocelular bucal en el periodo
1990-2004 en Medellín, Colombia. Revista Cubana de Estomatología.

Uribe, C., & Meza, E. E. (2010). Incidencia de cáncer en el área metropolitana

de Bucaramanga, 2000-2004. MedUNAB, 10(3), 147-172.
http://revistas.unab.edu.co/index.php?journal=medunab&page=article&op=v
iewArticle&path%5B%5D=105

Espacio exclusivo para los docentes

Fecha de revisión: Incluir la fecha en la que revisa esta propuesta
Valoración: La valoración de este formato debidamente diligenciado y su correspondiente
argumentación oral representa el 20% asignado a actividades argumentativas
Observaciones hechas por los docentes: