CASO CLÍNICO 8

Paciente de sexo masculino de 68 años de edad, casado. Ingresa a

hospitalización por presentar cuadro clínico de 1 mes evolución
caracterizado por disnea de medianos esfuerzos que ha progresado
desde hace 10 días a disnea de reposo, acompañado de prurito y
epigastralgia.

• APP: HTA (hace 9 años)

• APF: Madre: Diabetes mellitus 2
• APQ: No refiere

Antropometría:

• Talla = 178 cm
• Peso actual = 60 Kg

Exámenes de laboratorio de ingreso a emergencias: Glucosa 114 mg/dl;

urea 276.6; creatinina 14.1; hemoglobina 9,4; hematocrito 28.8; TGO: 33.1;
TGP: 30.9; Potasio: 5.2; Sodio: 138

Examen Físico: Piezas dentales incompletas, pómulos y clavículas

prominentes, depleción leve de masa muscular y grasa, edema rotuliano.

Dietético: Paciente poco apetito con 10 días de evolución previo a

internación, buena tolerancia oral, pero refiere dificultad para masticar.
No refiere alergias ni intolerancias alimentarias. Hábitos tóxicos: Niega

Diagnóstico: Enfermedad Renal Crónica

DETERMINAR:

1. Calcular el IMC y el diagnóstico del paciente.

2. Analizar los valores bioquímicos.

3. ¿Cuántos gramos/kg/día de proteínas recomienda, y por qué?

4. Distribución calórica de macronutrientes.

5. Prescripción dietética

6. Ejemplo de menú de un día.

7. Recomendaciones nutricionales (mínimo 10)

8. Bibliografía, mínimo 5 referencias.