ERROR TÉCNICO DE MEDICIÓN

El control de calidad de las medidas

Javier Rosique Gracia, phD
javier.rosiqueg@udea.edu.co
ISAK nivel III
Investigador senior Colciencias (2015-2018)
Doctor en Ciencias (Antropología Física)
Docente de Antropología Biológica
Universidad de Antioquia
ERROR TÉCNICO DE MEDICIÓN
El control de calidad de las medidas

Stanley Ulijaszeck
Oxford University

Christopher Gore
Australian Institute of Sport
Camberra
William Ross
 Construcción de criterios para garantizar
la replicación del estudio en otras muestras y la
repetibilidad de las medidas en la misma muestra.

En el contexto del método científico:

Los experimentos tienen reproducibilidad en virtud de su comunicación a la comunidad
científica. Hay reglas estrictas de comunicación de la metodología en las revistas científicas.

La investigación no experimental debe tener observaciones con repetibilidad.

1. Reglas para comunicar la recolección de información: instrumentación antropométrica.

Por ejemplo: antropómetro GPM (precisión ± 0,1 cm)
®
2. Reglas para comunicar los controles de calidad en los procedimientos mediante el uso
de protocolos y el cálculo de errores de medida.
3. En antropometría: el control de calidad requiere expresar en la metodología:
la estimación de la precisión, la exactitud, la confiabilidad y la validez.

R (Coeficiente de repetibilidad)
ETM = Error Técnico de Medida
CCI (Coeficiente de correlación intraclase)
 Repetibilidad en antropometría
Valor medido = Valor real + Error de medida + Error del aparato
Protocolo ISAK requiere 1 - 2 duplicados para una muestra de sujetos, cada repetición es en
el mismo momento (1 momento en antropometría es una sesión de 1 medida por sujeto)

Medida (1) Valor medido:

Mediana (1,2,3)
Segundo duplicado (3)

Primer duplicado (2)

Tercer duplicado (4)

No es necesario

Valor medido:
Promedio (1,2)
 Repetibilidad en antropometría
Valor medido = Valor real + Error de medida + Error del aparato

Fuentes de Error

Error
Error de medida Error del aparato
de medida (Variación (Calibración)
(Técnica) Biológica) (Precisión)
(Protocolo)
Turgencia de la piel
Estado de hidratación
Hora del día
Ejercicio

Diferencias entre medidas repetidas Conduce a errores sistemáticos

 Repetibilidad en antropometría
Valor medido = Valor real + Error de medida + Error del aparato

Precisión Error debido a la Variabilidad de la medida por las 3

fuentes de error (Variabilidad intra-individual)
(imprecisión) Cálculo: Error Técnico de Medida (ETM)

Error debido a la diferencia entre el valor medido y el valor real

Exactitud Depende de: Instrumentación, Calibración, Supervisión,
adherencia al protocolo (Manual ISAK)
(inexactitud) Cálculo: Comparación con el antropometrista CRITERIO

Error de medición debido a la heterogeneidad

Confiabilidad entre variables o entre sujetos diferentes
(Variabilidad inter-individual)
(sesgabilidad/ Cálculo:
R (Coeficiente de repetibilidad) varía de 0 a 1
inconsistencia) CCI (Coeficiente de correlación intraclase)

Aproximación a la captación real de la información que se

Validez desea conseguir.
Depende de: Instrumentación, técnica de medida,
(falsabilidad) adherencia al protocolo de medición (Manual ISAK)
 Repetibilidad en antropometría

A. Exacto y preciso B. Inexacto, pero preciso

C. Exacto, pero impreciso D. Inexacto e impreciso

 Repetibilidad en antropometría
PROCEDIMIENTO
para reducir o controlar los errores
durante un estudio
1) Adherencia al protocolo ISAK
2) Transcribir, escribir y digitar la PROFORMA
3) Tener Supervisión
4) Medir todos los días a algún sujeto
5) Usar el ETM y R en el entrenamiento de
los antropometristas
 Cálculo de Precisión, Exactitud y Confiabilidad
Para 1 medidor: Error intra-evaluador ETM absoluto
Para 2 medidores: Error inter-evaluador ETM relativo (% ETM)
Pederson y Gore (1996)
Sujeto Tri-1 Tri-2 Dif (2-1) Dif ^2
1 9.9 9.3 -0.6 0.36
2 8.6 8.7 0.1 0.01
3 11.6 10.6 -1 1
4 10.3 10.5 0.2 0.04
5 11.7 11.4 -0.3 0.09
6 9.9 9.6 -0.3 0.09
7 10.8 11 0.2 0.04
8 9.4 9.1 -0.3 0.09
9 7.6 7.4 -0.2 0.04
10 8.8 8.2 -0.6 0.36
Suma 98.6 95.8 -2.8 2.12
ETM 0.326
%ETM 3.350
m 9.720 mm
s 1.275 mm
CV 13.114 %
R 0.935
(Confiabilidad)

R=
 Propiedades del ETM
ADITIVIDAD
Ejemplo: Calcular el Error Técnico de Medición de la suma de 6 pliegues

ETM ( Σ6p) = 1,09 mm

 Aplicaciones del ETM
Norton y Olds (1996)

CÁLCULO DEL INTERVALO DE CONFIANZA

L inferior L superior
m

IC (α) Límites m ± [z α/2 x ES]

z α/2 = área bajo la curva normal

ES = error standard (ETM)
Ejemplo: IC de una determinación del triceps
TRICEPS = 9,5 mm, ETM = 0,33 mm
Resultado: entre el L inf y el L sup todos los valores son compatibles con la medida
IC L inferior L superior L inf (mm) L sup (mm)
68% 9,5 – 0,33 9,5 + 0,33 9,17 9,83
95% 9,5 – [1,98 x (0,33)] 9,5 + [1,98 x (0,33)] 8,85 10,15
 CONFIABILIDAD DE LA DIFERENCIA
ENTRE DOS MEDIDAS
m1 = 9,3 mm

m2 = 8,5 mm

Ejemplo: la determinación del triceps (m1) es 9,3 mm y después de 3 meses

es (m2) 8,5 mm. Quiero saber si la reducción es confiable o no
(m2 - m1) = 8,5 – 9,3 = -0,8 mm para un antropometrista con ETM = 0,33 mm

Resultado: Primero calculamos el ES de la diferencia

ES = = 0,33 x 1,41 = 0,47
Después calculamos el IC de la diferencia. Si el IC contiene el 0 el valor
medido no ha cambiado, si no contiene el 0 sí cambió.
Con dos IC un “Sí” y un “No” indica cambio débil respecto a dos “Sí”
IC L inferior L superior L inf (mm) L sup (mm) Cambio
68% -0,8 – 0,47 -0,8 + 0,47 -1,27 -0,33 Sí
95% -0,8 – [1,98 x (0,47)] -0,8 + [1,98 x (0,47)] -1,73 +0,13 No
 Medidas de Confiabilidad

R (coeficiente de confiabilidad) Varía de 0 a 1

.
1- [
%
]=1-[ ] = 0,935
,

Coeficiente de Correlación Intraclase (CCI)

Análisis de la Varianza de una sola vía
(dependiente= TRICEPS, factor= sujetos)
MC

(s)
(e )

, , !
CCI = , , !
0,938

Inconsistencia entre medidas

Software SPSS 1- R = Error de la técnica + Error de calibración
1-R = 1- 0,935 = 0,065. Inconsistencia = 6,5%
 Agradecimientos: A Pedro Alexander,
Francis Holway y L. Guillermina de
León por los materiales
proporcionados.

Conclusiones
1. La calidad de las medidas se consigue mediante el control de errores
2. Se requiere reducir el error de medición mediante la adherencia al
protocolo ISAK, instrumentación adecuada y calibrada.
3. Conocer el error de medición sirve para controlarlo y reducirlo. Esto se basa
en un estudio de repeticiones para obtener la precisión y exactitud.
4. El cálculo de la confiabilidad permite aproximarse al error causado por la
variabilidad de los sujetos medidos y permite conocer el error debido a la
inconsistencias de la técnica.