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INCAP, Manual de Antropometria Fisica

INCAP, Manual de Antropometria Fisica

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  • I. INTRODUCCIÓN
  • II. PROPÓSITO
  • III. PROCEDIMIENTO PARA LAS MEDICIONES ANTROPOMÉTRICA
  • A. Selección de medidas antropométricas
  • B. Inspección y ajuste del equipo
  • 1. Tallímetro
  • 2. Balanza Reloj
  • 3. Cinta Métrica
  • 4. Caliper
  • C. Toma de mediciones
  • 1. Peso de niños y adultos
  • 2. Talla y Longitud
  • 3. Perímetro del Brazo
  • 4. Perímetro Cefálico
  • 5. Pliegues Cutáneos: Tricipital y Subescapular
  • IV. CONSIDERACIONES AL LEER Y ANOTAR MEDICIONES
  • A. Lectura de las medidas
  • B. Anotación de las medidas
  • C. Revisión de su técnica para hacer mediciones
  • V. ESTANDARIZACIÓN DE MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS
  • A. Procedimiento de estandarización
  • 1. Selección de encuestadores de antropometría
  • 2. Ejercicio de estandarización
  • 3. Análisis de mediciones obtenidas
  • IV. ANEXOS
  • A. Cuadros
  • B. Formularios
  • C. Ejemplos de estandarización de antropometría
  • V. BIBLIOGRAFÍA

INSTITUTO DE NUTRICION DE CENTRO AMERICA Y PANAMA, INCAP

MANUAL DE ANTROPOMETRÍA FÍSICA

Guatemala, septiembre 2007

Manual de Antropometría Física

Elsa Marina Girón

Instituto de Nutrición de Centro América y Panamá

Guatemala, septiembre 2007

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Tabla de Contenido I. II. III. INTRODUCCIÓN ....................................................................................................... 1 PROPÓSITO.............................................................................................................. 1 PROCEDIMIENTO PARA LAS MEDICIONES ANTROPOMÉTRICA ..................... 1 A. Selección de medidas antropométricas ................................................................ 1 B. Inspección y ajuste del equipo.............................................................................. 2 1. Tallímetro ......................................................................................................... 2 2. Balanza Reloj ................................................................................................... 2 3. Cinta Métrica .................................................................................................... 3 4. Caliper .............................................................................................................. 3 C. Toma de mediciones ............................................................................................ 3 1. Peso de niños y adultos.................................................................................... 4 2. Talla y Longitud .............................................................................................. 11 3. Perímetro del Brazo........................................................................................ 20 4. Perímetro Cefálico .......................................................................................... 21 5. Pliegues Cutáneos: Tricipital y Subescapular ................................................ 22 IV. CONSIDERACIONES AL LEER Y ANOTAR MEDICIONES ................................ 25 A. Lectura de las medidas ...................................................................................... 25 B. Anotación de las medidas .................................................................................. 26 C. Revisión de su técnica para hacer mediciones ................................................... 28 V. ESTANDARIZACIÓN DE MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS ................................... 29 A. Procedimiento de estandarización ................................................................... 29 1. Selección de encuestadores de antropometría ............................................... 30 2. Ejercicio de estandarización ........................................................................... 31 3. Análisis de mediciones obtenidas ................................................................... 31 IV. ANEXOS .............................................................................................................. 35 A. Cuadros ............................................................................................................. 35 B. Formularios ........................................................................................................ 40 C. Ejemplos de estandarización de antropometría .................................................. 42 V. BIBLIOGRAFÍA ........................................................................................................ 46

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MANUAL DE ANTROPOMETRIA FISICA Debido a la magnitud y severidad de los problemas alimentarios y nutricionales en los países en vías de desarrollo, es necesario contar con personal adecuadamente capacitado en el diagnóstico del estado nutricional, en la planificación y ejecución de programas diseñados para enfrentar las causas que inciden en situación alimentario y nutricional de la población. A pesar de contar con personal capacitado a nivel de pregrado y postgrado en los campos de alimentación y nutrición, se requiere capacitar personal a nivel técnico en métodos de investigación que incluyan la recolección, el procesamiento y análisis de datos nutricionales y factores asociados y en la elaboración de informes que influyan en la toma de decisiones. Con ese propósito se recopiló información de manuales antropométricos existentes que se han utilizado en encuestas transversales y estudios longitudinales. Este manual está dirigido a profesionales y técnicos de investigaciones que recogen y/o utilizan información antropométrica. Su propósito es presentar información en relación a la toma de medidas antropométricas y el control de calidad que este procedimiento requiere. Este manual debe servir como guía para la capacitación pero no constituye la capacitación en si mismo. El educando necesitará de la orientación y supervisión de un tutor capacitado que lo ayude a adquirir los conocimientos y habilidades necesarias para cumplir con los objetivos de la capacitación.

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I.

INTRODUCCIÓN

La antropometrá es la ciencia que estudia y evalúa las medidas de tamaño, peso y proporciones corporales del cuerpo humano. Esta ciencia constituye una de las bases principales para evaluar el estado nutricional de individuos y poblaciones en general. Es de suma importancia que se recolecten medidas sensibles a cambios nutricionales y de salud, en una forma correcta y válida. A través de las mediciones antropométricas se pueden evaluar los beneficios que puedan aportar las intervenciones nutricionales y el mejoramiento en los servicios de salud y el ambiente. II. PROPÓSITO

Este manual ha sido elaborado con el fin de proporcionar al antropometrista y al supervisor una descripción sencilla de la técnica necesaria para la medición correcta del peso, la talla, algunos perímetros corporales y pliegues subcutáneos en niños y adultos. Este manual puede ser utilizado como: 1. Guía de capacitación para supervisores de campo 2. Documento de referencia o consulta rápida en el trabajo de campo III. PROCEDIMIENTO PARA LAS MEDICIONES ANTROPOMÉTRICA A. Selección de medidas antropométricas

Las medidas antropométricas en niños y adultos han sido tradicionalmente utilizadas como indicadores del crecimiento físico, también se han utilizado como indicadores del estado nutricional a nivel de poblaciones. Las medidas antropométricas proporcionan información de la situación nutricional de la comunidad y permiten identificar a individuos que padecen desnutrición y aquellos en alto riesgo de padecerla. La selección de medidas antropométricas que se utilicen para conocer el estado de nutrición de individuos y poblaciones deben tomar en cuenta los siguientes principios: 1. Deben ser sensibles a cambios nutricionales. 2. Deben reflejar crecimiento lineal, cerebral y cambios en el tejido muscular y adiposo. 3. Las medidas antropométricas a seleccionar deben permitir la fácil estandarización de los antropometristas con el objeto de disminuir posibles errores y poder cuantificar las variaciones que se observen entre las diferentes medidas. 4. Deben seleccionarse medidas conocidas que sean utilizadas frecuentemente y compararse con patrones internacionales y con las medidas antropométricas obtenidas en otras comunidades. son: Las medidas antropométricas de uso frecuente en estudios de salud y nutrición

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5. 7. 6. Para ajustar el tallímetro utilice una regla con unidad métrica conocida. ambas son de palanca. tanto el índice de retardo del crecimiento o desnutrición crónica como el índice de desnutrición aguda. 4. 2. 8. Lo anterior debe tomarse en cuenta cuando se planifiquen estudios que utilizan peso como medida de estado nutricional a nivel de poblaciones. 2. 1. ajustado. comparados con 20 a 50 gramos en estudios científicos con estricto control de calidad. Estudios efectuados para medir la imprecisión han obtenido como resultado +/. 3. 4. Inspección y ajuste del equipo Antes de iniciar una encuesta debe inspeccionarse el equipo para pesar y medir.1. Tallímetro El tallímetro debe ser de madera sólida. Tornillos flojos Partes quebradas o flojas Orillas ásperas Tope móvil o cartabón superior/inferior sin problemas de deslizamiento El tope móvil o cartabón debe estar recto y seguro La cinta métrica debe estar bien pegada y sin arrugas Los números y todas las líneas de la cinta métrica claros La cinta métrica está pegada en posición correcta (la marca “0” cm. En hospitales y centros de salud se utilizan frecuentemente dos tipos de balanza o básculas: las balanzas infantiles y las balanzas de pie para adultos. 3. 6. 2. portátil y debe estar bien Inspeccione para ver si encuentra: 1. está pegada a la altura de la base del tallímetro) B. Balanza Reloj El uso de balanzas de reloj tiene como ventaja la fácil lectura de las medidas. 5. ya que los cambios en el clima (la humedad) y el uso continuo puede afectar la precisión de las medidas.300 gramos de peso. Peso Talla y Longitud Perímetro del brazo Perímetro cefálico Pliegue tricipital Pliegue subescapular A partir de estas medidas pueden obtenerse todos los índices de uso común utilizados en salud pública. Las balanzas infantiles más frecuentemente utilizadas son las Detecto de 2 . la durabilidad y la característica de ser portátil.

si el niño tiene más de dos años proceda a medir su talla. C. los cuales se pueden conformar con bolsas llenadas con agua. respectivamente. La cinta está recta y no estirada 2.1kg. Para ajustar esta cinta se puede usar un tubo de metal o una cinta que está comprobado que sea exacta. más frecuentemente utilizadas son las Detecto de capacidad de 140kg. No hay roturas en la cinta 3. hágalo con acero de tamaño conocido. a intervalos de 0. b. no sea posible determinar la edad exacta y se el niño mide 3 . y la continental con capacidad de 160kg. Si existiese la necesidad de ajustar el instrumento. Los números y las líneas están claros y no están rayados.2 kg. 3. además.025kg.. Las balanzas de adultos o de pie.1kg. En caso. 4. Toma de mediciones Es necesario contar con un colaborador que le ayude en la toma de medidas que puede ser la madre o encargado de los niños Antes de hacer las mediciones determine la edad del niño.Si el niño es menor de dos años proceda a medir su longitud. Antes de utilizar la balanza de reloj deberá inspeccionar: a. Se ha sugerido que a nivel de campo en lugares muy lejanos en donde se dificulta llevar los pilones. éstos se puedan reemplazar por volúmenes de capacidad fija. a intervalos de 0. Caliper Este instrumento se utiliza para medir los pliegues cutáneos y así poder determinar la distribución de la grasa corporal. Las balanzas de reloj tienen capacidad de 25 o 50kg. Cinta Métrica Las cintas métricas se utilizan para medir perímetros y circunferencias corporales. Antes de utilizar el caliper debe inspeccionar éste ejerza una presión definida en mm.02kg. se requiere de un juego de pilones de peso fijo para el ajuste periódico de las balanzas. deben estar seguras. a intervalos de 0. y la continental de capacidad de 15kg.1 y 0. Se requieren varios pilones para efectuar controles de ajuste de balanzas en todos los rangos de pesos para lo que se utilicen.capacidad 16 kg. Las balanzas estén calibradas en cero. e. a intervalos de 0. La parte exterior de las balanzas no están quebradas La aguja de la balanza está recta Que NO falte algún gancho en la balanza Las costuras de los calzones y pañales para pesar niños no deben estar rotas. c. d. Inspeccione: 1. a intervalos de 0.

en caso que la aguja no marque el valor cero deberá ajustarse haciendo uso el tornillo ajustador ubicado en la parte superior derecha de la balanza. Uso de la balanza de reloj Antes de colgar la balanza de reloj.A pesar de ser una medida muy apreciada por el personal de salud y por las familias con niños pre-escolares es sub utilizada y obtenida de forma inadecuada. En caso que el brazo de la balanza no se mantenga en el valor cero. Técnica de obtención de peso en niños En primer lugar el encargado debe revisar que la balanza este sobre una superficie horizontal y lisa. Antes de tomar la medida antropométrica. por lo que es necesario quitarle por completo o la mayor cantidad posible de ropa para obtener el peso exacto. No comience a tomar el peso y las medidas al principio de la entrevista debido a que puede molestarse el individuo o su familia y por consiguiente negarse a colaborar. c. si no se está haciendo uso de ella. previo a tomar las medidas. reloj. esto le permitirá familiarizarse con la persona a medir y su encargado. Explique a la madre o encargado del niño qué es lo que va a hacer.. prendedores o lapiceros en la bolsa al momento de tomar las medidas para evitar lastimar al niño. La variabilidad de un día a otro en niños preescolares es de aproximadamente 200 gramos. El peso es la única medida que frecuentemente se utiliza para evaluar el estado nutricional al momento del nacimiento. Se podrá pesar al sujeto si la aguja marca el valor cero y el brazo basculante se balancea libremente. El antropometrista no debe llevar anillos. .menos de 0. Peso de niños y adultos a. Por otro lado. orina y otros fluidos. etc…) y que existe una notable variabilidad del peso de un día a otro en un mismo sujeto. Debe procederse a tomar el peso y las medidas después de anotar la información verbal en el cuestionario. Generalidades El peso es la medida antropométrica de mayor uso en los servicios de salud y nutrición.85 cms. Las medidas servirán para evaluar el crecimiento del niño. esto se detecta cuando se mide a un mismo individuo dos veces en días consecutivos. si el niño mide más de 0. entonces mida la longitud del mismo. deberá ajustarse la balanza utilizando el tornillo ajustador ubicado en la parte superior izquierda de la balanza. 1. se ha dado poca atención al hecho que muchos factores no nutricionales producen variabilidad en el peso (comidas recientes. 4 . el antropometrista deberá ajustar la balanza de modo que el fulcro o brazo de la balanza esté en el punto medio (la balanza deberá marcar el valor cero).85 cms. heces. entonces mida la talla. La aguja de la balanza debe estar marcando el valor cero y la balanza deberá estar cubierta con un protector. b. el antropometrista deberá verificar que la aguja marque el valor cero.

una cuerda o lazo resistente (Ver Ilustración 3 y 4). 6. Asegúrese que el tirante del calzón quede enfrente y atrás del niño. Introduzca el tirante del calzón en el gancho de la balanza y permita que el niño cuelgue suave y libremente. 9. Pida a la madre que se ponga atrás del niño y el antropometrista se deberá colocar enfrente de la balanza. 5 . Asegúrese que la aguja de la balanza marque el valor “0” y esté nivelada a la altura de los ojos del antropometrista.5 8. ii.d. asegúrese de leer la balanza a la altura de sus ojos. Antes de pesar al niño se deberá tarar la balanza con el 2. 5). Pasos a seguir para pesar a un niño Los instrumentos a utilizar para la toma de peso a un niño de 0 a 60 meses de edad son: balanza de reloj (de colgar) –un calzón de lona con tirantes o un pañal con argollas. tome los pies del niño e introdúzcalos a través de los orificios de las piernas del calzón. 2. Pídale a la madre o encargada del niño que sostenga al niño. 10. asegúrese que el tirante del calzón quede sobre sus brazos. de una regla o viga de la estructura de la casa o de la rama fuerte de un árbol. El peso debe anotarse con dos enteros y un decimal. 7. Ejemplo: 05. 5. Toma del peso del niño 1. A continuación se describen los pasos a seguir para la toma adecuada de peso a un niño: i. quite de inmediato al niño de la balanza con la ayuda de la madre. Revise la medida anotada en el cuestionario para asegurarse de su legibilidad. no lo lleve de un lugar a otro colgando del tirante. con el cual colgará la balanza. 3. Espere que el niño deje de moverse al igual que la aguja. Repita cualquier paso que considere necesario (Ver ilustración No. Seleccione un lugar que sea amplio e iluminado que permita una adecuada lectura de las mediciones. Informe a la madre el peso del niño para que éste sea conocido por ella. Tenga el cuestionario cerca de usted para anotar rápidamente la medida. Sostenga la balanza y lea el peso. Al haber anotado la medición. o el pañal.5). Asegúrese que el nudo que haga no se deslice para evitar un accidente. aproximándolo al 0. Pida la colaboración de la madre para sostener al niño mientras el antropometrista anota la medida. los brazos colgando uno de cada lado y la cabeza en medio del tirante. 4. calzón de lona. Cuelgue el lazo.3 / 12. Colocación de la balanza 1. Pida a la madre o encargado que le ayuda en la toma del peso del niño para que ella o el controle al niño y éste no llore. 3. Asegúrese de que el tirante del calzón quede frente al niño (Ver ilustración No.1Kg más cercano. Sostenga al niño en brazos. introduzca sus brazos en los orificios de las piernas del calzón. Pida a la madre que le quite por completo o la mayor parte posible de la ropa y el calzado para hacer la medición.

4). enanismo. 6 .iii. Otras consideraciones 1. pie equino o anomalías congénitas) péselo. Retire el equipo y guárdelo en un lugar apropiado. coloque el pañal abierto sobre sus brazos y pídale a la madre que coloque al niño sobre el pañal con mucho cuidado. Cuando usted observe que el niño tiene alguna anomalía que pueda estar limitando su crecimiento físico (polio. 4. Si hay más de un niño a quien se le debe tomar el peso. termine con uno y luego continúe con el siguiente niño para evitar confundir un peso con el otro 3. cargue al niño envuelto en el pañal y cuelgue el pañal de las argollas en el gancho de la balanza Con cuidado. permita que la balanza sostenga el peso. anótelo y especifique la anomalía en el formulario. (Ver Ilustración No. Si usa pañal para pesar a niños menores de un año. 2.

Balanza de pie que se utiliza con frecuencia en hospitales y centros de salud para pesar niños mayores de tres años y adultos. 1 Descripción de la balanza de pie 7 . Ilustración No.

3 Balanza de reloj y equipo para pesar niños 8 .Ilustración No. 2 Ajuste de balanza de pie para pesar a niños mayores de tres años y adultos Ilustración No.

4 Pañal para pesar niños en la balanza 9 .Ilustración No.

5 Técnica correcta para la toma de peso de un niño 10 .Ilustración No.

La distancia entre ambas superficies verticales da la medida de longitud en centímetros y milímetros (anotar con tres enteros y un decimal). En el caso de los infantómetros. sin moños o peinados altos y sin objetos en los bolsillos. Preparación de condiciones La longitud de los niños se mide en un infantómetro en posición horizontal. En la actualidad. En estudios de campo se utilizan con frecuencia tallímetros o infantómetros que consisten en una superficie plana horizontal (de longitud variable desde 60. Esta medida es relativamente insensible a deficiencias nutricionales agudas y refleja más bien el estado nutricional del pasado. debido a que el 75% de la talla adulta se alcanza a los 7 años de edad en poblaciones de referencia. Talla y Longitud a. El mismo principio se utiliza para la medición de talla. El antropometrista debe procurar que el infantómetro quede bien nivelado para que forme un ángulo de 90 grados y así el la pieza móvil se pueda deslizar sin dificultad. casi exclusivamente a centros o puestos de salud y nutrición debido a la falta de equipo. El niño debe estar descalzo. particularmente en niños de edad pre-escolar. Técnica para la obtención de longitud i. b. mientras que la superficie móvil es en la cual se deben apoyar la planta de los pies. Generalidades Las medidas de talla y longitud se utilizan para estimar el crecimiento lineal o del esqueleto. estatura o altura. por lo regular se obtiene la medida de longitud con el niño en posición decúbito dorsal.2. Equipo o Instrumentos de Medición Se han utilizado un sin número de equipos para obtener medidas de talla o longitud. con la única diferencia que la superficie horizontal en los tallímetros se dispone en forma vertical y el plano móvil perpendicular se apoyará contra la cabeza del sujeto. En niños mayores de dos años y en adultos se obtiene la medida en posición vertical conocida como talla. hasta tallímetros muy sofisticados y de alto costo. Su uso se ha limitado bastante. de preferencia sobre una mesa o sobre el piso. apoyado sobre una superficie firme y lisa. La distinción entre longitud y talla se debe a que en niños pequeños menores de dos años de edad. que van desde un simple palo o listón al que se le agrega una escala para medir longitud. a la superficie horizontal y paralelas una de la otra. una de las superficies verticales o topes es fija y es en la cual se debe apoyar la cabeza del niño. hasta 2 metros) generalmente de madera que tiene en los extremos dos superficies perpendiculares. c. 11 . se ha estado desarrollando algunos equipos que podrían contribuir a resolver la falta de ellos.075 cm.

pantorrillas y talones apoyados en la superficie plana del infantómetro.Indique al ayudante que se coloque detrás del tope fijo del infantrómetro para sostener con las manos ahucadas y con firmeza. Sin mover el tope móvil realice la medición cuando el niño esté en posición correcta y. (Ver ilustración No. Pasos para la medición de longitud: 1. 6. espalda. Indique la medida a la madre o encargado y retire al niño después de anotar la medida en el formulario respectivo. nalgas. una a cada lado de la cabeza del niño. 14 y 15) 2. frente al antropometrista. la espalda y las nalgas estén apoyadas en el centro del infantómetro. lea en voz alta la medida aproximándola al 0. un ayudante o la madre del niño colocado al lado opuesto del infantómetro. Estire y presione las piernas del niño contra el infantómetro y coloque una mano sobre las rodillas para que no las pueda doblar. La medida se deberá leer con tres números enteros y un decimal (Ver ilustración No. En seguida. ii. En el caso que el niño mida menos de un metro se deberá colocar un 0 para cumplir con los tres números decimales que se deben reportar. ayudará a que el niño se mantenga en posición apropiada.1 cm. 16). 4. El antropometrista debe colocar la mano sobre las rodillas del niño para que las piernas se encuentren completamente extendidas. 3. es decir con la cabeza. Deslice el tope móvil del infantómetro hasta tocar los dos talones (la presión que ejerza deberá ser uniforme para evitar variaciones. Observe la medida que marca la cinta métrica.. el antropometrista apoya el tope móvil del infantómetro contra la planta de los pies de modo que el tope los toque simultáneamente y ejerza la misma presión sobre ambos talones. La lectura deberá hacerse una vez que se esté seguro que el niño no se ha movido de la posición indicada. 14) 5. (Ver ilustración No.El niño debe estar acostado de modo que los hombros. más cercano. 12 . Indique a la madre o ayudante que coloque al niño de espaldas sobre el centro del infantómetro con la cabeza tocando suavemente el tope fijo con la vista dirigida verticalmente formando un ángulo de 90 grados (verifique que el niño no tenga el mentón pegado al pecho o demasiada levantada la cabeza). muslos.

Ilustración No. 13 Posición del tallímetro para medir la longitud. colocación del cuestionario y del cojín para las rodillas Ilustración No. 14 Posiciones correctas para medir la longitud del niño 13 .

16 Lea la medida en el tope móvil inferior 14 . 15 Posición correcta de las manos y de la cabeza Ilustración No.Ilustración No.

17) Ilustración No. la superficie que escoja para colocar el tallímetro debe estar nivelada para que quede colocado de forma correcta. para evitar errores al tomar la talla. El tallímetro debe estar en posición vertical apoyado contra una superficie dura y absolutamente lisa como una pared. 17 Ejemplo de colocación del tallímetro y formulario para anotar la talla: Motive a la/el niño para que le ayude y no tenga miedo de ser medido. colitas o ganchos del/la niño/a. una puerta o una viga ancha y gruesa que sirve como respaldo del tallímetro. Preparación de condiciones Seleccione un lugar que tenga suficiente luz para permitir la adecuada visibilidad de los números de la cinta métrica. moños. si existiese algún desnivel en el piso deberá colocar cuñas. puerta o viga con bastante cinta adhesiva (maskin tape). Pida la colaboración de la madre para quitar los zapatos. Técnica para la obtención de talla: i. Un niño tranquilo será más fácil de medir correctamente. 15 .d. El tallímetro debe colocarse en la pared. para que quede bien seguro (Ver ilustración No.

ii. 16 . Arrodillarse al lado del niño. los siguientes: Pasos para la medición Los pasos para realizar una correcta medición de la talla son 1.18). Colocar al niño/a en el tallímetro 2. pedirle a la madre que ayude colocando la mano derecha justo sobre los tobillos del niño y la mano izquierda suavemente pero presionando las rodillas (Ver ilustración No. Verificar que la persona está en posición recta teniendo cuidado que tenga pegados al tallímetro la/los: (a) la cabeza (b) la espalda (c) los glúteos (d) c las pantorrillas (e) los talones d b a e 3. colocarle los pies juntos y planos. al centro y pegados al tallímetro.

Colocar la mano izquierda sobre la barbilla (mandíbula) del niño/a con el fin de que no mueva su cabeza durante la lectura de la talla. Ilustración No. 2. Indicar al niño que debe mantener la cabeza recta mirando hacia un punto fijo al frente. Cuide que los hombros y las manos estén rectos y pegados en ambos lados del tallímetro (Ver Ilustración No.Ilustración No. 19 Cuerpo pegado al tallímetro 17 . Pedir a la madre que le ayude a mantener la posición correcta del niño. 18 Posición correcta de los pies 1. 3.19 y 20).

20 4. 21 y 22). formando ángulo recto con la cinta métrica y sin ejercer presión excesiva para evitar que la persona se agache (Ver Ilustración No. sobre la cabeza del niño.21 Ilustración No. Colocar la parte inferior del cartabón con la mano derecha. 22 18 .Ilustración No. Ilustración No.

23 Lea la medida en el tope móvil superior MANTENGA FIRME EL CARTABON SOBRE EL TALLIMETRO AL HACER CADA MEDICION DE LA TALLA 19 .5. 23). Ilustración No. Anotar la medida con tres números enteros y un decimal) (Ver Ilustración No. Procurar tener cuidado que el cartabón no se mueva de la cabeza del niño. procediendo hacer la lectura debajo del cartabón en centímetros.

Localización del punto medio del brazo Con la extremidad superior derecha doblada en ángulo recto sobre el abdomen. Equipos o instrumentos de medición Los instrumentos de medidas son cintas métricas de ancho aproximado de 12mm. Si utiliza una cinta métrica metálica. Técnica de obtención del perímetro del brazo i. Recientemente se ha desarrollado la cinta de inserción. cintas laminadas y las de fibra de vidrio. Perímetro del Brazo a. particularmente en áreas rurales. La cinta métrica utilizada se aplicará suavemente pero con firmeza sobre el brazo evitando la compresión de los tejidos blandos. La circunferencia del brazo se ve afectada en personas que padecen desnutrición. de grosor en escala de 10mm.3. y que el niño se siente en las piernas de la madre. ii. Tampoco se recomienda el uso de cintas de papel o tela debido a que con el uso aumentan de longitud y pueden partirse o quebrarse. (el antebrazo izquierdo apoyado sobre el abdomen). b. se determina el punto equidistante entre la punta del olecranón y la punta del acromión (extremo del hombro y punta del codo) y se hace una marca en el punto medio. por lo que presenta una alternativa a la falta de equipos apropiados para la obtención de peso y talla. Esta medida aislada o compuesta se ha utilizado para seleccionar poblaciones de alto riesgo. c. Los materiales más utilizados en la fabricación de cintas de antropometría incluyen plástico. 24) 20 . Medición Al momento de la medición. el peso de la caja de la cinta se deberá dejar caer libremente sobre la palma de la mano del examinador de modo que la caja dé suficiente tensión a la cinta.2 mm. será necesario que el brazo del niño sea sujetado por la madre o por un ayudante. y 0. la cual tiene una ventana para la lectura de la medida. En el caso de realizar la medida en niños pequeños. observándose niños y adultos con circunferencia braquial más pequeñas a las esperadas. (Ver ilustración No. No se recomienda el uso de cintas plásticas rígidas inextensibles o de metal debido a que tienden a darle al brazo una forma circular durante la medición. el brazo derecho se deberá dejar colgar libremente. Generalidades El perímetro de brazo se utiliza cada vez más en países en vías de desarrollo debido a que esta medida se pueda realizar con una cinta métrica.

debido a que el 75% del perímetro cefálico del adulto se alcanza a los 2 años de edad en las poblaciones de referencia como las estudiadas por el Centro Nacional de Estadística de Salud de los Estados Unidos. 21 . Equipo o instrumentos de medición El perímetro cefálico se mide por medio de cintas métricas flexibles e inextensibles de no más de 10mm de ancho y 0. es necesario revisar cuidadosamente que todos los procedimientos se han efectuado correctamente antes de registrar la información de la medida del perímetro de brazo. 24 Posición correcta para medir el perímetro de brazo Como siempre.Ilustración No. b. las cintas de papel o tela tienen el inconveniente de que se estiran con el uso o se quiebran. fibra de vidrio o metálicas. Perímetro Cefálico a. El perímetro cefálico mide principalmente el tamaño del cerebro y en pequeña proporción el espesor del cuero cabelludo y del cráneo.2mm de grosor y en escala de 10mm generalmente de plástico. Además es un indicador del crecimiento físico temprano. Generalidades El perímetro cefálico es medido frecuentemente en la práctica pediátrica para detectar anormalidades del crecimiento como la macrocefalia o microcefalia. 4.

b. En personas adultas (señoras) debe tener la precaución de pasar la cinta métrica entre el cabello. de modo que se mida en realidad la circunferencia cefálica máxima. Por eso. Se debe colocar la cinta métrica por encima de los bordes supraorbitarios y sobre la prominencia occipital máxima. se miden por medio de calibradores de pliegues cutáneos. Pliegues Cutáneos: Tricipital y Subescapular a.c. Para la medición. La cinta debe colocarse de modo que la lectura se efectúe en la línea media del parietal. acercándose lo más posible al cuero cabelludo. Estos instrumentos tienen una superficie de contacto o de “pellizcamiento” fijo y ejercen una presión definida en mm. Los pliegues cutáneos son de gran utilidad para medir obesidad y grasa corporal total. Los calibradores para pliegues son de costo elevado y las marcas conocidas son: el Lange. (Ver ilustración No. Equipo o instrumentos de medición Los pliegues cutáneos. es a través de la medición de los pliegues cutáneos. 25 Posición correcta para medir perímetro cefálico 5. En el caso de hacer la medición en un niño pequeño. Generalidades La única forma objetiva de medir el panículo adiposo. éste puede sentarse en las piernas de la madre o ayudante a la hora de realizar la medida. Técnica de obtención del perímetro cefálico El sujeto se debe sentar cómodamente manteniendo la cabeza fija y de perfil al examinador. la medida de pliegues es importantísima en cualquier estudio que tenga como objetivo evaluar el balance energético. se debe tomar como punto de referencia el borde supraorbitario de los huesos frontales y la protuberancia occipital externa. el Harpenden y el HoltainTanner-Whitehouse (la primera marca es de los Estados Unidos de América y las últimas 22 . 25) Ilustración No.

(Ver ilustración No. con el pulgar e índice de la mano izquierda.son de Inglaterra). Tricipital Para la ubicación del punto de medición del pliegue tricipital. (Ver ilustración No. se procede a delimitar el punto equidistante entre el olecranón y el acromión (extremo de el hombro y punta del el codo) del brazo derecho. 27) Ilustración No. Técnica de obtención de pliegues: Como primer requisito debe colocarse la aguja del calibrador en cero y deben marcarse los puntos de medición en los pliegues tricipital y subescapular. i. 26) Ilustración No. c. El pliegue se pellizca. al igual que como se hizo para la medición del perímetro del brazo. La medición se practica con la extremidad superior derecha relajada y colgando lateralmente. Las modelos plásticas de calibradores ejercen una presión incorrecta e irregular. 26 Puntos marcados para la medición de los pliegues tricipital y subescapular. 27 23 . con el objeto de establecer la diferencia entre el músculo y el tejido celular subcutáneo. paralelamente al eje longitudinal del brazo.

Subescapular El pliegue subescapular se mide en el punto de prolongación del pliegue axilar posterior se une a la escápula. El pliegue debe sostenerse suavemente durante toda la medición. 29) Ilustración No. Una vez definido el pliegue se aplica el calibrador aproximadamente a un centímetro por debajo de los dedos del antropometrista y a una profundidad semejante a la del pliegue. y luego proceder a realizar la lectura en el momento en que el marcador se estabiliza. Se debe liberar el resorte del calibrador (al dejar de presionar con el dedo pulgar derecho). Además deberá tener mucho cuidado en la obtención de las medidas de pliegues en niños. tratando de juntar las caras levantadas del tejido celular subcutáneo. se recomienda medir los pliegues dos veces seguidas en forma independiente y tomar el promedio de las dos medidas.Se recomienda pellizcar el pliegue. ii. (Ver ilustración No. La dirección del pliegue forma un ángulo de 45° con la columna vertebral. En general. (Ver ilustración No. 29 24 . esto ocurre aproximadamente dos o tres segundos después de soltar el resorte. 28 La aplicación del calibrador se hace de manera que las ramas del instrumento que ejercen la presión (“pellizcado”) estén paralelas al eje del brazo. 28) Ilustración No. lo que corresponde aproximadamente al ángulo inferior del omóplato derecho.

31 Balanza para colgar. En la balanza para colgar aparece el valor numérico entero para cada kilogramo (ver ilustración No. y una línea más larga cada 0. Por ejemplo. 30. flecha 2) Ilustración No. 30 Sección de la cinta del tallímetro 2. Cada diez centímetros aparece el número del valor en centímetros (Ver ilustración No. Hay una línea más larga que marca cada cinco milímetros (Ver ilustración No. líneas pequeñas cada 0. 31. Sea cuidadoso al leer la escala en el equipo para medir. Lectura de las medidas 1. (ver ilustración No. 30.. Ilustración No. 30. 96. Cada centímetro está dividido en diez líneas verticales pequeñas de 0. NO 97.3 cm. Las áreas para la lectura en la cinta del tallímetro y de la cinta para medir el perímetro del brazo están marcadas en centímetros.1 cm o un milímetro cada una.7 cm. La lectura de la cinta 25 . La cinta para medir el perímetro del brazo debe leerse de izquierda a derecha y la balanza para colgar en la dirección de las agujas del reloj. La cinta del tallímetro debe leerse en dirección de arriba hacia abajo para medir la talla y de izquierda a derecha para medir la longitud. 32.IV. 3.5 Kg. la lectura de la cinta que aparece en la ilustración No. flecha 1). flecha 2). flecha 1). No lea los números en la dirección “contraria”. CONSIDERACIONES AL LEER Y ANOTAR MEDICIONES A.1 Kg.

Tenga cuidado de escribir los números claramente.. tómela en cuenta a la hora de hacer la lectura. 32 Ilustración No.6 cm.2 kg. A continuación se sugiere el formato apropiado para escribir los números: 26 . Anotación de las medidas 1.8 kg. NO 18. la aguja de la balanza o las flechas de la cinta para perímetro del brazo caen entre dos líneas. 34 es 105.6 cm.que aparece en la ilustración No. Por ejemplo. Observe que la lectura en la ilustración No.. 31 es 17.4 cm. 33 4. La lectura de la cinta para perímetro del brazo en la ilustración No. asegúrese de tomar en cuenta los números de las líneas visibles (por ejemplo milímetros). La aguja de la balanza en la ilustración No. Cuando lea la cinta métrica.8 Kg. Ilustración No. Ilustración No. 5.7 cm. El tope superior cae casi directamente sobre la séptima línea y debido a que puede verse. Si el tope móvil superior o inferior. 31 está directamente sobre la octava línea después de los 16 kg. Por lo tanto.6 cm. con nitidez y siempre de la misma forma. 34 B. la lectura de la cinta en la ilustración No. La lectura del peso en la balanza que aparece en la ilustración No. Si la aguja de la balanza de colgar o las flechas de la cinta para perímetro del brazo caen directamente sobre una línea. 6. 32 es 96. NO 17. 33 es 17.. la lectura es 16. Coloque los números en las casillas apropiadas para las medidas. anote la medida del número menor. se toma en cuenta en la lectura de la medición. debido a que la flecha cae entre la sexta y la séptima línea después del 105. 29 es 16. ya que las flechas caen directamente sobre la sexta línea después de los 17 cm.

Un cuatro cerrado puede verse como un 9 No cierre el 5. No incline el 1 (/). De esta forma no se verá como un 1 Haga dos círculos separados para que el 8 no se vea como un cero No separe los dos círculos Asegúrese de cerrar el círculo del 9 para que no parezca un cuatro Ponga una línea diagonal sobre el cero para su fácil identificación. Asegúrese de colocar todos los números e incluir los ceros en las casillas correctas. Asegúrese de colocar los números dentro de las casillas del 3.Notas: Haga una sola línea vertical. Por ejemplo: La talla del niño es 92. El cero puede verse como un 6 2. Numere los dígitos del 1 al 9 de la siguiente forma: 4. 27 . cuestionario.0 cm. ya que puede verse como un 6 Tenga cuidado con el círculo del 6 ya que puede verse como un cero Ponga una línea pequeña horizontal para “cruzar” el 7. No le ponga un “sombrero o base al 1 Haga el 2 y el 3 sin adornos Haga el 4 de la forma abierta. Llene las casillas.

bórrelo completamente.para circunferencia cefálica ¿Formó un ángulo de 45º con la columna vertebral al medir el pliegue subescapular? ¿Midió dos veces los pliegues cutáneos? ¿Anotó los datos con números claros y de forma correcta (según el formato descrito y llenando todas las casillas del formulario? o o o 28 . • Cabeza . después vuelva a anotar los números correctos. Revisión de su técnica para hacer mediciones Al finalizar de anotar la medida revise: o o o ¿Siguió usted todos los procedimientos que le enseñaron durante la capacitación? ¿Fue usted firme pero amable con el niño? ¿Lo pudo controlar? ¿Estuvieron sus ojos a la altura de: • Cabeza – para talla • Pies y talones – para longitud • Frente a la balanza – para el peso • Brazo derecho – para perímetro de brazo y pliegue tricipital.5. Use únicamente lápiz para anotar los números. C. Si comete algún error.

la concordancia será falsa. Se recomienda que los resultados de la primera medición no estén a la vista durante la segunda medición y que exista un intervalo suficiente entre las mediciones para evitar que el recuerdo de la primera medición influya en la segunda1 1. Recomendaciones para los antropometristas: 1. o la medición hecha por el capacitador/supervisor.V. 1974. publicado en el Boletín de la oficina sanitaria panamericana. Para evitar que la primera medición influya en la segunda. 3.P. por lo que la selección y evaluación de los antropometristas debe hacerse tomando en cuenta la prueba de exactitud. Adaptado del documento “Estandarización de métodos epidemiológicos cuantitativo sobre el terreno” por J. donde todos los antropometristas pongan en práctica el cuestionario y hagan las mediciones en un poblado cercano bajo la supervisión de los capacitadores y los supervisores. ESTANDARIZACIÓN DE MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS • Estandarización: Ejercicio práctico cuyo fin es el ajustar las mediciones de los antropometristas al patrón de oro o el valor de la medida obtenida por el experto. Se recomienda realizar un ejercicio de estandarización en la técnica de mediciones a llevar acabo como objetivo del estudio. Estudiar detenidamente el manual de antropometría Prestar atención a las recomendaciones de su supervisor Realizar las mediciones personalmente Evitar que otras personas interfieran en la toma de las medidas. Luego de la estandarización en la toma de medidas. En la estandarización se toma en cuenta que cada antropometrista sea preciso y exacto. El valor “verdadero” se puede considerar como el promedio de las mediciones hechas por todos los antropometristas. A. 2. 1 29 . al terminar la primera medición cada antropometrista deberá entrega al supervisor el formulario donde han sido registradas las primeras mediciones y luego procede a realizar la segunda serie de mediciones. • Precisión: Es la habilidad de repetir una medición en el mismo sujeto con una variación Exactitud: Se define como la habilidad de obtener una medición que replica el valor “verdadero”. Por lo menos se debe hacer una prueba de campo. Procedimiento de estandarización La serie de estandarización acostumbrada incluye la medición de 10 sujetos a quienes cada antropometrista deberá medir dos veces. de lo contrario. volumen LXXVI. se recomienda realizar una prueba de campo. • mínima. 4. Habicht. 5. La prueba de exactitud es la más importante de las dos. 2.

a. Todos los antropometristas deben ser capacitados en forma conjunta desde el principio de cada procedimiento sin importar su experiencia. cada prueba debe darse por separado. al registrarlas y tener cuidado de NO alterar los datos. Una antropometrista está en condiciones de trabajar cuando sus mediciones no sean significativamente diferentes de las de una antropometrista adiestrada. Observe si tiene una buena visión para la realización de mediciones y las anotaciones respectivas. El personal estudia inicialmente la parte teórica y luego se dedica a practicar la toma de medidas. 6. Usar letra clara para identificar a los niños y adultos. 8. Poner mucha atención durante la toma las medidas. Ella es la experta y el patrón de comparación de las medidas obtenidas. Características de los antropometristas 1. 7. La selección y capacitación cuidadosa de los antropometristas facilitará la recolección de medidas exactas y precisas. 30 . en el pelo o en bolsitas de pecho.5. La antropometrista debe además aprender a llenar el formulario que se utilice para el registro de la información. ni lápices en la boca. En algunos lugares tienen mayor aceptación las de sexo femenino ya que en este tipo de medidas es necesario el contacto con los niños. asegúrese de tener las uñas recortadas y quítese los anillos y reloj que puedan lastimar al niño o sujeto de medición. Anotar las medidas con números claros para evitar confundir los resultados (ver ejemplo de números) No llevar objetos en las manos. Actitud El trabajo de las encuestas antropométricas requiere mucho esfuerzo físico y los niveles de presión son mayores ya que es necesario el contacto con los niños. Disponibilidad de horario Es importante determinar si las antropometristas pueden viajar y quedarse fuera de su casa para no afectar la programación de la encuesta. capacitación o educación previa. 3. Selección de encuestadores de antropometría 1. Por lo que debe observarse cuidadosamente la actitud de los antropometristas. El número de antropometristas dependerá del plan que se tenga contemplado para la recolección de datos. Formación Los antropometristas pueden ser auxiliares de enfermería o de nutrición o por lo menos deben haber terminado la escuela primaria. El personal para encuestas antropométricas debe ser capacitado por personal técnico con experiencia o por una supervisora experta en medidas antropométricas. 2.

3. 5. y s. Debe aprender las distintas técnicas antropométricas para Debe conocer la importancia y la razón de realizar las Debe saber como anotar el dato de las mediciones El adiestramiento del personal lleva un período aproximado cada tipo de medición 3. b. Al analizar sus propios resultados.5% de error” para elevar los valores obtenidos al cuadrado . localiza los errores a corregir y ayuda a detectar en qué momento se logra la estandarización de medidas por parte de los diferentes antropometristas. En la columna d2 los valores obtenidos en la columna d se encuentran elevados al cuadrado. El procedimiento de estandarización que a continuación se presenta. Si no se cuenta con una calculadora. En la columna d se encuentra la diferencia de los valores de la columna a y de la columna b con su signo correspondiente. Debe conocer el uso y cuidado del equipo de antropometría. según los resultados obtenidos de cada antropometrista en el ejercicio de estandarización. si sus mediciones son precisas y exactas de acuerdo al estándar establecido. Su empleo facilita las operaciones siguientes y reduce la suma de errores porque sólo se registran los dígitos necesarios para el análisis posterior. 31 . 4. el supervisor averigua cuáles son las características en que debe hacerse hincapié para garantizar mediciones precisas y exactas y cuál es el valor mínimo de variación a permitir entre el patrón de oro y las mediciones realizadas. La Antropometrista 1. permite un rápido acopio de información. Ejercicio de estandarización En cualquier medición en la que participan diferentes antropometristas. realizadas en el formulario de quince días. Análisis de mediciones obtenidas A continuación se describe el proceso a partir del cual se puede determinar. Cada antropometrista registra sus resultados y al mismo tiempo el supervisor completa de manera similar las columnas que le corresponden: a. 2. la falta de uniformidad reduce la sensibilidad y especificidad de los resultados y puede conducir a conclusiones falsas. 2. En la columna s se anota la suma de los valores de la columna a y la columna b. 3 “Aproximaciones a cuadrados con menos del 3.b. 2 “Cálculos de una prueba de estandarización” exponen los resultados de las dos mediciones realizadas. Por su parte. Las columnas a y b del Cuadro No. medidas antropométricas. los antropometristas aprenden a apreciar la importancia de una medición cuidadosa. se puede utilizar el cuadro No. d2. Las variaciones en las mediciones realizadas por diferentes antropometristas a un mismo sujeto pueden minimizarse por medio del proceso de estandarización.

05) entre la primera medición y la segunda (d) entre el supervisor y el trabajador (D)”. La ∑ D2 del antropometrista (en relación inversa con la exactitud) arbitrariamente no debe exceder el triple de la ∑ d2 del supervisor. La representación gráfica del progreso de cada antropometrista a medida que la estandarización continua desarrollándose también es muy útil. donde el número total de signos constituye el denominador (los ceros se ignoran). La diferencia entre la s del antropometrista y la S del supervisor se anota en la columna D (s-S) con el signo correspondiente. el factor f debe ser menor de 2). realizada por seis trabajadores y el supervisor”: 1. Cuando se miden una cantidad numerosa de niños y todas las primeras determinaciones de la talla se hacen antes de comenzar la segunda medición. si el resumen revela deficiencias sólo a través de la revisión de la hoja de cálculo (Cuadro No. La ∑ d2 del antropometrista (en relación inversa con la precisión) no debe exceder el doble de la ∑ d2 del supervisor.97). o en ambas. por ejemplo. donde el denominador es la cifra de la primera columna. Estas columnas deben tener casi tantos signos más (+) como signos menos (-). Por último se cuentan los signos más (+) y los menos (-). 2. 5. 5 “En un número determinado de sujetos a medir diferencias del mismo signo que deben ocurrir para detectar una diferencia significativa (P<0. 4). y se eleva al cuadrado en la columna D2. inexactitud. 4. 4 “Resumen de una prueba de estandarización de mediciones de talla en niños de edad preescolar realizada por seis trabajadores y el supervisor”. Sin embargo. 4 “Resumen de una prueba de estandarización de mediciones de talla en niños de edad preescolar. Los valores de las columnas d o D (Cuadro No. (por razones teóricas el factor f debe ser menor de 2. en el caso de lo contrario puede existir un error sistemático. La ∑ D2 del antropometrista debe ser mayor que su ∑ d2. orina en el intervalo transcurrido entre la primera y la segunda toma de peso sin que el observador lo advierta. 2) señala una probable diferencia entre la primera medición y la segunda. se suman las columnas d2 y D2 y los resultados se resumen como lo muestra el Cuadro No. Consideraciones en el uso del Cuadro No. constituye la primera etapa de la evaluación. se podrá identificar el problema. A continuación. Una prueba de signos significativa en la columna d (cuadro No. se deberán inspeccionar para determinar si existen errores sistemáticos. le indica si sus dificultades estriban en una inadecuada precisión. Si sucede lo contrario. La inspección del resumen contenido en el Cuadro No. Por lo general la ∑ d2 del supervisor será la menor y su precisión la mayor ya que se supone que él es el más competente. 2). a menudo 32 . los signos del numerador no deben llegar a las cifras de la segunda columna del Cuadro No. La suma del signo más frecuente de la columna d constituye el numerador de una fracción. 3. Esto último ocurre. El mismo procedimiento se aplica para la columna D. cuando un niño pequeño que está desnudo. En otras palabras.Luego los datos en la columna S del supervisor se transfieren a la hoja de cada antropometrista. economiza tiempo al supervisor porque identifica al personal que necesita ayuda y además. 2 ). ello significa que el antropometrista se cansó o que el peso o talla del sujeto a medir cambió. (Por razones teóricas. esto requerirá de un análisis especial de los datos y un nuevo cálculo (véase observaciones acerca del antropometrista 0 en el cuadro No.

Este último no logró adquirir competencia fidedigna hasta después de examinar al cuarto niño de la primera vuelta. de los métodos de punteo resolverán este tipo de error. La falta de exactitud del antropometrista 06 se debió a las cuatro primeras mediciones. ya sea por exceso (los signos más exceden de los menos) o por defecto (los signos menos exceden de los más). Si cualquiera de las circunstancias mencionadas no son satisfactorias. 4. 33 . La inspección de los datos (cuadro No. Es de esperar que ello no vuelva a ocurrir. además. 4). 1) revela que la precisión del antropometrista 03 no era totalmente satisfactoria debido a una medición repetida inadecuada. una D notoriamente alta echa a perder una estandarización satisfactoria en sus otros aspectos. en sus mediciones sistemáticas calculaban 7mm de más. que los antropometristas 04 y 05 cometían algún error básico. y esta segunda medida puede dar la impresión de que los niños han crecido. revela la mayor precisión. La ∑ d2 del antropometrista 06 es mayor que su ∑ D2. Tres miembros del personal muestran una precisión adecuada (∑ d2) y tres carecen de ella porque la ∑ d2 es más del doble que la del supervisor. no todas las hojas de trabajo están impresas. Ello se debió a la falta de precisión (03. 6. Según se indica en el Cuadro No. a partir de lo cual sus anotaciones fueron satisfactorias. 2). Un nuevo examen de los sujetos y la aclaración. hay que examinar la hoja de cálculo del individuo (véase por ejemplo. en bruto (Ver Anexo: Cuadro No. Para los ejemplos que se citan a continuación. como en el caso de la asignación de puntos a centros de osificación. El esfuerzo y la atención tienden a menguar en la segunda vuelta. De vez en cuando. 1 “Datos de una prueba de estandarización de mediciones de talla en niños de edad preescolar”) El supervisor (Cuadro No. 1 y 2) revela. el cuadro No. sin embargo. Esto ocurre con más frecuencia en trabajos de estandarización que requieren juicios cualitativos. por lo consiguiente. 04 y 06) y en parte a error sistemático. Una prueba significativa de signos en la columna D indica que la actuación del antropometrista difiere de la del supervisor. su actuación requiere atención especial. por lo que no podría atribuirse que la causa se deba a diferencias sistemáticas entre la primera y la segunda medición. La inspección de las hojas de cálculo (véase cuadros No. no ocurrió lo mismo con los demás (las ∑ D2 eran excesivamente elevadas). 04 y 05). en este caso. se ha recurrido a los datos originales. como se indica en la última columna del mismo cuadro correspondiente a las pruebas de signos (02. Las primeras cuatro mediciones del antropometrista 06 mostraron falta de precisión y de exactitud. El antropometrista 02 incurría en lo mismo aunque en menor grado (4 mm). Hay que advertir que en esta prueba en particular. en efecto. por parte del supervisor. el antropometrista 01 mostró una exactitud consistente (∑D2). todas las medidas subsecuentes fueron precisas y exactas.el observador se fatiga. Las pruebas de signos no son significativas. Las primeras cuatro mediciones explican las discrepancias entre su ∑ d2 y su ∑ D2. La precisión del antropometrista 04 fue deficiente a través de todo el ensayo. el observador acusa un error sistemático.

Una vez identificado el tipo de error. Una ∑ D2 alta indica. o cambios en el sujeto en el tiempo transcurrido entre una medición y otra. el análisis mencionado puede recapitularse como sigue: Las cifras resumidas de ∑ d2 y ∑ D2 de los antropometristas comparadas con la ∑ d2 del supervisor. error sistemático (inspección de los signos de las D individuales) o diferencias particulares de juicio cualitativo (de vez en cuando una D alta). 2) como medio para mejorar su actuación. Una ∑ d2 alta indica descuido en la medición. fatiga. por lo regular la corrección resulta fácil. se deben examinar las columnas individuales. 4. permiten hacer una evaluación rápida del rendimiento en el trabajo. Así. lo que debe determinarse mediante la inspección de los signos o de las d individuales. ya sea descuido (la ∑ d2 sería entonces también alta). En la columna “Observaciones” del resumen que constituye el Cuadro No. o su ∑ D2 es más del triple que la ∑ d2 del supervisor. el supervisor verifica las conclusiones a que llegaron los miembros del equipo. 34 . Si la ∑ d2 de un antropometrista es más del doble. Los ejercicios de estandarización deben realizarse periódicamente para mantener la calidad de la información recolectada.Con el tiempo. los antropometristas aprenden a interpretar sus propios resultados de estandarización y a evaluar las hojas de cálculo (cuadro No.

IV. 1 35 . Cuadros Cuadro No. ANEXOS A.

2 36 .Cuadro No.

Cuadro No. 3 37 .

4 38 .Cuadro No.

5 39 .Cuadro No.

Peso Talla Longitud Perímetr o Brazo Perímetro Cefálico Observaciones:_____________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ _________________ 40 . Formularios Formulario para registrar medidas de antropometría Instituto de Nutrición de Centro América y Panamá : Nombre Antropometrista:________________________________________________ Lugar:_____________________________Fecha:__________________________ Nombre de la madre o encargada:_________________________________________ Nombre del Niño Edad Sexo Ident.B.

Lugar: Día Fecha: Talla / Long / Peso / Peri brazo MEDIDA Niño No.Formulario para Estandarización de Medidas Antropométricas. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Mes Año 41 .

1 42 .C. Ejemplos de estandarización de antropometría Ejemplo No.

2 43 .Ejemplo No.

Ejemplo de Formulario para Estandarización de Medidas Antropométricas 44 .

porque este grupo de niños son los que tienen más riesgo de enfermar y necesitan más atención.Ejemplo de la Hoja de Consentimiento INSTITUTO DE NUTRICION DE CENTRO AMERICA Y PANAMA Hoja de Consentimiento de participación en la Evaluación. que viven en esta comunidad (aldea). Está usted de acuerdo en que se pese y se mida a los niños SI_______ NO_______ Firma o huella digital de la madre:____________________________________ No pese ni mida al niño si la madre se opone. Saludo: Mi nombre es:_____________________________________________________ Estamos visitando las familias que tienen niños pequeños. escogimos las familias con niños pequeños. o si está muy enfermo el niño Observaciones:_____________________________________________________ 45 . Por esa razón nosotros queremos pesar. medir a los niños para saber si están creciendo bien. del estado nutricional de niños menores de 5 años. ó si tienen algún problema de desnutrición. que son menores de 5 años. Si fuera necesario y si encontramos que el niño o niña tienen algún grado de desnutrición y necesita atención especial repodemos indicar a donde ir para que le den ayuda. de acuerdo a su edad.

Lohman Alex F.V. 5 1974 • Ilustraciones ¿Cómo pesar y medir niños? Naciones Unidas Departamento de Cooperación Técnica para el Desarrollo y Oficina de Estadística Nueva Cork 1988 • Ilustraciones Anthropometric Standarization Reference Manual Timothy G. Roche Reynaldo Martorell 1988 46 .P. Habicht Publicado en el Boletín de la Oficina Sanitaria Panamericana LXXVI No. Delgado Doctor Víctor Valverde Instituto de Nutrición de Centro América y Panamá –INCAPGuatemala 1980 Publicación INCAP L. BIBLIOGRAFÍA • Manual de Antropometría Física (Manual de capacitación en métodos de investigación de campo No. 3) Doctor Hernán L.38 • “Estandarización de Métodos Epidemiológicos sobre el Terreno” Por J.

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