SEMESTRE 2023-I

MICROBIOLOGÌA Y
PARASITOLOGÌA
DR. JUAN CARLOS QUISPE MEJIA
BIOLOGO
Sesión N° 7 - Semana 7

Bartonella bacilliformis,Bortedella pertussis,

Mycobacterium tuberculosis
 COMPETENCIA
COMPETENCIA: Educa en salud a las personas, a la LOGRO DE ESTA SESIÓN
familia y a la comunidad, aplicando metodologías
innovadoras y TICs, respetando su nivel de
aprendizaje y escuchando sus necesidades como Presenta un exposición de las bacterias
comunidad sana y enferma, al desarrollar los estudiadas con énfasis en signos, síntomas y
medidas preventivas con una secuencia lógica y
procesos educativos basados en el diagnóstico de los
nivel del conocimiento del tema
determinantes de salud, vulnerabilidad social y
ambiental.
 Bartonella bacilliformis

Bartonella bacilliformis
 Bartonella bacilliformis

Agente causal de la Bartonelosis o Enfermedad de Carrión, Verruga peruana y Fiebre de

la Oroya

Características
✓ Bacteria polimórfica, mide de 2 a 3 um de largo por 0.2 a 0.5 de ancho, móvil multiflagelar, no se
colorea con Gram; se colorea con Giemsa, Wright o Leishman,

✓ Aerobia facultativa, gram negativa, perteneciente al grupo de alfa-proteobacterias, junto con Rickettsia
y Brucella.

✓ Su localización es intracelular.
✓ Se transmite por la picadura de un mosquito hembra del Género Lutzomyia, que vive entre 1,000 m y
3,000m sobre el nivel del mar, es frecuente en los valles interandinos de Perú, Ecuador y Colombia;
también se puede transmitir por transfusión sanguínea
 Bartonella bacilliformis

POLIMORFISMO
 BARTONELOSIS

• Es una enfermedad infecciosa que es trasmitida por la picadura de

un vector (Lutzomya verrucarrum) se presenta sólo en el hombre
más no en animales.
 BARTONELOSIS
Presenta 3 fases:

1. Fase hemática
Es la mas grave, puede llevar a la muerte del paciente en pocos días sino se
realiza el diagnostico y tratamiento oportuno. Tiene un periodo de incubación
promedio de 61 días.

Cuadro clínico:

Fiebre Anemia
Ictericia Hepatoesplenomegalia

Malestar general Dolores osteoarticulares

 BARTONELOSIS

2. Fase intercalar

• En ésta fase aparentemente hay un equilibrio

• Desaparece la fiebre, se detiene la hemólisis, hay mejoría
desaparecen los signos y síntomas, no se encuentran bacterias
circulantes.

• Habitualmente es asintomático y puede durar de 1-3 semanas

 BARTONELOSIS

3. Fase eruptiva:

• Los síntomas son leves y los más

frecuentes antes de la erupción son
malestar general leve, cefalea, febrícula,
mialgias.

• Las lesiones de superficie lisa, no

dolorosas de color rojo púrpura o rojo
violáceo frecuentemente sangran
fácilmente pude ser de 3 tipos:
 BARTONELOSIS

Miliar:

Los verrucomas son pápulas de

menos de 3mm de diámetro.

Estas pápulas son globulosas,

de color rojo vivo, a veces
pruriginosos .
 BARTONELOSIS

Mular:

Si los verrucomas son de

5mm o más, son
frecuentemente sésiles,
erosionadas y muy
sangrantes.
 BARTONELOSIS

Nodular o subcutánea:

En superficies extensoras
de brazos y piernas,
generalmente múltiples.
BARTONELOSIS

Combinación de los
diferentes tipos de lesiones
 BARTONELOSIS

POLIMORFISMO REGIONAL
 BARTONELOSIS

Medidas preventivas
• Uso de repelentes en zonas
endémicas.

• Evitar salir al anochecer en

zonas con vectores (campos,

bosque).

• Control del vector.

Bordetella pertusis
 Bortedella pertussis

Agente causal: de la tos convulsiva, tos ferina

Características:
✓ Bacterias Gram negativas. Aerobias, inmóviles

✓ Tiene forma coco bacilar.

✓ Mide de 0,5 a 2 um de largo y 0,2 a 0,5 de diámetro.

✓ Tiene fimbrias, son encapsuladas.

✓ Se alojan en el sistema respiratorio, fijándose en el
epitelio ciliado luego en los alvéolos
necrosándolos.
 Bortedella pertussis

La B. pertussis actúa uniéndose a las células ciliadas para

multiplicarse en su superficie, produciendo finalmente la muerte
de éstas, debido a la producción de compuestos tóxicos por la
bacteria.

• Se transmite por las

gotitas de saliva por vía
aérea
 Bortedella pertussis
Signos y síntomas
• Se inicia con signos similares a los de un resfrío y progresa
a tos paroxística o en crisis que pueden durar varios
segundos causando gran angustia y sensación de muerte
por asfixia a los niños enfermos.

• Frecuentemente estas crisis producen vómitos y cianosis y

en los casos intensos se producen hemorragias en la cara
en forma de pintas sanguinolentas y en las conjuntivas con
hinchazón de los ojos.

• En los niños menores de 3 meses, más que las crisis de tos

pueden presentarse en forma de apneas o períodos sin
respiración.
 Bortedella pertussis

• La fiebre habitualmente es rara y las crisis van en

aumento desde la primera semana haciéndose más
intensas en la segunda y tercera semana después
de su inicio, para luego disminuir en frecuencia e
intensidad.

• Los niños mayores y adultos tienen síntomas

atípicos con tos persistente e irritativa y prolongada
como única molestia.

• La enfermedad puede durar de 6 a 10 semanas.

Mycobacterium tuberculosis
 Mycobacterium tuberculosis

Enfermedad: TUBERCULOSIS

Características:
✓ Es un bacilo acido alcohol resistente a (BAAR) ,
✓ mide de 0,8 a 4 u de longitud aerobia, inmóvil no esporulada

✓ Posee una pared celular muy rica en lípidos, la cualr educe

notablemente su permeabilidad y dificulta su tinción con la técnica
de Gram
✓ Se colora la técnica de Ziehl Neelsen. ésta puede requerir calentarla
hasta unos 100° C para colorearla
✓ Se desarrolla óptimamente a unos 35 a 37 ° C. Su crecimiento puede
tardar de 12 a 18 horas.
✓ Es muy resistente a la desecación y desinfectantes cuando esta en el
esputo.
✓ Se destruye en calor húmedo (en autoclave,) y por pasteurización.
Mycobacterium tuberculosis

Diagrama esquemático de la pared

cellular de Micobacteria:

1.- Lípidos externos

2.- Acido Micólico
3.- Polisacátidos (Arabinogalactano)
4.- Peptidoglican (pared)
5.- Membrana plasmática
6.- Lipoarabinomanano (LAM)
7.- Fosfatidilinositol manosido
8.- Estructura de la pared celular
 Mycobacterium tuberculosis

CLASIFICACION
a) COMPLEJO Mycobacterium tuberculosis, causante de la tuberculosis
Mycobacterium tuberculosis Mycobacterium bovis
Mycobacterium africanum Mycobacterium microti

b) Mycobacterium leprae, causante de la lepra

c) COMPLEJO Mycobacterium avium (MAC), causante de infecciones No tuberculosas
Mycobacterium avium ssp avium
Mycobacterium avium ssp. paratuberculosios
Mycobacterium avium ssp. silvaticum
Mycobacterium intracellulare
 Mycobacterium tuberculosis

Estadísticas
✓ 1.500 millones de personas infectadas
(1/3 de la población mundial)
✓ 10 millones de casos de enfermedad
tuberculosa nuevos cada año.
✓ 3 millones de muertos por tuberculosis
al año
✓ Se estima 1000 millones de nuevas
infecciones para el 2020
 Mycobacterium tuberculosis

Transmisión: por las gotitas de saliva, también al utilizar cosas de la persona infectada
Localización: puede infectar a cualquier órgano, con mayor frecuencia al pulmón
Mycobacterium tuberculosis
TUBERCULOSIS PULMONAR
• La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa
• Producida Mycobacterium tuberculosis o bacilo de
Koch (BK).

• Es una infección crónica la más importante del

mundo en cuanto a morbilidad y mortalidad.
 Mycobacterium tuberculosis

PATOGENIA
• M. tuberculosis, ingresa al alvéolo y a
este nivel resiste la destrucción de los
macrófagos alveolares.

• Se multiplica, formando la lesión primaria

• Después se diseminan vía ganglios
regionales
• Entran a la circulación y pueden regresar
a los pulmones.
 Mycobacterium tuberculosis.
TUBERCULOSIS PULMONAR

Mecanismo de contagio
✓ En más del 98% de los casos,
✓ La infección es causada por la inhalación de las
secreciones respiratorias emitidas por un adulto con
enfermedad tuberculosa pulmonar con esputo positivo a
BK.

✓ No todos los casos desarrollan la enfermedad; existen dos

factores que determinan esta evolución:

a) La facilidad de exposición a un enfermo

b) Las condiciones inmunológicas propias del huésped.

 Mycobacterium tuberculosis

✓ Sólo un 5 a 10% de los individuos infectados

desarrollan la enfermedad activa.

✓ La tuberculosis pulmonar, afecta el aparato

respiratorio inferior y se caracteriza por tos
productiva persistente, fiebre, sudoración nocturna
y pérdida de peso.

✓ La tuberculosis extrapulmonar incluye compromiso

de meninges, huesos, riñones y ganglios y los
síntomas y signos dependen del compromiso de
cada uno de estos sistemas.
 Mycobacterium tuberculosis.

Nuevos Problemas

✓ Coinfección con VIH hace de la TBC una de las más

frecuentescausas de muerte entre las PVVS

✓ Resistencia a la acción de los fármacos (MDR).

Esquema de Vacunación
 COMPETENCIA
COMPETENCIA: Educa en salud a las personas, a la LOGRO DE ESTA SESIÓN
familia y a la comunidad, aplicando metodologías
innovadoras y TICs, respetando su nivel de
aprendizaje y escuchando sus necesidades como Presenta un exposición de las bacterias
comunidad sana y enferma, al desarrollar los estudiadas con énfasis en signos, síntomas y
medidas preventivas con una secuencia lógica y
procesos educativos basados en el diagnóstico de los
nivel del conocimiento del tema
determinantes de salud, vulnerabilidad social y
ambiental.