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ENFERMEDADES

ERITEMATODESCAMATIVAS

Thalia gres Ludeña Velarde


Sexto Año
CONTENIDO

1.Psoriasis 2.Liquen Plano

3.Pitiriasis Rosada de
gilbert 4.Pitiaris Rubis Pilaris
01.

PSORIASIS
EPIDEMIOLOGIA ETIOPATOGENIA
Es más frecuente en Tiene carácter hereditario no ligado al sexo con importante agregación familiar y
Raza blanca participación de diversos factores ambientales. Los antígenos de
histocompatibilidad detectados con más frecuencia son: B-13, B-17, B-37 y CW-6.
CLINICA
La lesión elemental es
una placa eritematosa
con escamas
Plateadas superficiales
y límites netos. Afecta
principalmente a codos,
cuero cabelludo,
rodillas y zona lumbar.
El halo de Woronoff es
una zona clara
alrededor de una placa
e implica remisión. El Psoriasis vulgar
raspado metódico de La más frecuente y
Brocq es grandes.
una maniobra
exploratoria Hay varias
formas clínicas:
DIAGNOSTICO
ASPECTOS GENERALES

Trastorno inflamatorio crónico de la piel que afecta a Placas y/o pápulas eritematosas bien delimitadas con
personas con una predisposición genética subyacente. descamación de
Prevalencia∼2% color blanco plateado
Acantosis: engrosamiento de la epidermis –Onicolisis
Paraqueratosis: retención de queratinocitos nucleados en –Pitting
el estrato córneo •Prurito en ∼80% de los casos
•Signo de Auspitz: –fenómeno de Koebner,
P. VULGAR –Microabscesos Munro
TIPOS:
•Placa:lesiones gruesas,escamosas y eritematosas
,Extensoras
•Guttata: gotas de agua tronco. –Niños –Asociado con
P. UNGUEAL GAS
•Eritrodérmica:Lesión eritematosa generalizada,
P.PUSTULOSAS descamación difusa
•Inversa: En zonas flexoras
P. ERITRODERMIA •Pustular:Eritrodermia generalizada, pústulas blancas
TRATAMIENTO P. GUTTATA confluentes en
Tópico:Corticoides,,Calcipotriol,,retinoides todo el cuerpo,mucosas,lengua,fiebre
Sistémicos:Metotrexato, Secukinumab (IL17), •Biopsia:Acantosis y paraqueratosis
Infliximab,Ustekinumab(IL12-IL23)-MIR
02.

LIQUEN PLANO
ETIOPATOGENIA Desconocida”
CLINICA
Es más frecuente en pacientes que
EPIDEMIOLOGIA toman anticoagulantes o esteroides.
La lesión elemental es una
Localización Afectación del cuerpo pápula poligonal violácea, con
cutánea cabelludo reticulado en la superficie
De forma simétrica, en Liquen plano pilar, (estrías de Wickham).
caras de flexión de consistente en pápulas Es típico el prurito (MIR).
muñecas y antebra-
zos, tobillo y región
perifoliculares Presenta fenómeno de Koebner
lumbosacra Produce alopecia cicatricial positivo.
irreversible.

Afectacion
Ungueal Afectación de mucosas:
En el 10% de los casos, • Oral (2/3 de los casos). Puede
más en las formas afectar a cualquier área:
TRATAMIENTO diseminadas. El
Corticoides - Forma reticular: reticulado
pterigium ungueal es blanquecino en mucosa yugal,
tópicos o poco frecuente pero
sistémicos. la más frecuente (MIR).
típico.
03.

Pitiriasis Rosada de
gilbert
EPIDEMIOLOGIA CLINICA
Es más frecuente en adultos jóvenes,
en otoño y en primavera, Aparece un medallón heráldico en
dura 1 mes, cura sin secuelas (MIR). tronco o parte proximal de
Es más frecuente que la extremidades, es decir, una placa
psoriasis.
ovalada eritematosa con collarete
descamativo en la zona media de la
ETIOLOGIA placa. Presenta lesiones satélite
alrededor. Suele confundirse con una
VHS-7
El VHS-7 ha sido hace poco tiña.
identificado como posible agente Tras 10 días y de forma súbita brotan
patogénico de esta enfermedad. muchos elementos similares de
menor tamaño en tronco. No afecta
TRATAMIENTO extremidades ni cara. En el tronco la
distribución de las lesiones da la
Sintomatico imagen de “árbol de Navidad”.
04.

Pitiriasis Rubis
Pilaris
ETIOLOGIA CLINICA

Puede ser hereditaria o Se parece a la psoriasis,


adquirida, apareciendo la consistiendo igualmente en
hereditaria en la infancia. placas eritematodescamativas,
pero atención porque:
1. Las placas son
anaranjadas.
TRATAMIENTO 2. Afectan al tronco dejando
islotes blancos de piel
Retinoides orales. indemne.
Puvaterapia (similar al de 3. Existen pápulas
la psoriasis). hiperqueratósicas
foliculares en el dorso de
los dedos.
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