MODULO II

HIPERTENSIÓN ARTERIAL
MÓDULO DE MEDICINA:

HIPERTENSIÓN ARTERIAL
La hipertensión arterial (HTA) es el aumento de la presión arterial (PA)
en forma crónica Se trata de una enfermedad que no da síntomas durante mucho tiempo.
Puede que el primer síntoma sea una complicación severa como un infarto de miocardio,
una hemorragia o trombosis cerebral, cosa que se puede tratar si la Tratamos y
controlamos adecuadamente.

Definición de PA:
Es la fuerza que ejerce la sangre dentro de las arterias.
El corazón ejerce una presión máxima de 120 mmHg durante la
sístole, y en reposo durante la diástole, una presión mínima de 80
mmHg.
Si aumenta el volumen de sangre circulante y disminuye el
diámetro por donde circula (vaso sanguíneo), mayor es la presión
arterial.
PA : GC X Rp
La presión arterial es igual al gasto
cardiaco por la resistencia periférica.

¿Para qué sirve la presión arterial?

Para impulsar la sangre desde el corazón
a diferentes puntos del organismo a
través de las arterias. Si no hubiera PA la
sangre quedaría estancada en las arterias
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y por lo tanto el organismo no recibiría
los suministros necesarios para su
supervivencia. Es una fuerza motriz
imprescindible para la vida.

Tabla de valores de la PA

CATEGORÍA PAS (mmHg) PAD (mmHg)

Óptima <120 <80
Normal 120-129 80-84
Normal-Alta 130-139 85-89
HTA Grado 1 (leve) 140-159 90-99
HTA Grado 2 160-179 100-109
(moderada)
HTA Grado 3 >180 >110
(grave)
HTA Sistólica >140 >90
aislada

Causas de la Hipertensión Arterial

La mayor parte de los hipertensos son esenciales, denominándose
a la HTA “primaria” y se debe a la acción conjunta de varios
factores: HERENCIA, CONSTITUCIÓN, RAZA, FACTORES
PSICOLÓGICOS, TIPO DE ALIMENTACIÓN Y HÁBITOS DE VIDA.
En 5 de cada 100 pacientes existe HTA “secundaria”. En ellos se
encuentra una causa concreta conocida de HTA:

✔ Insuficiencia del riñón

✔ Estrechamiento de las arterias aorta o renales
✔ Enfermedades del sistema nervioso
✔ Tumores productores de sustancias vasoconstrictoras que aumentan
la presión arterial.

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Síntomas de la Hipertensión Arterial
La HTA por sí misma NO produce síntomas. Es una enfermedad
traicionera, va minando la salud hasta que el daño es grande y se
expresa con complicaciones graves e irreversibles como: pérdida de
visión, parálisis, incapacidad para hablar o hacerse entender, entre
otras.
Toda persona que presente los siguientes síntomas debe tomarse
la presión arterial y consultar al médico:
• Dolor de cabeza, sobre todo si aparece por la mañana, al
levantarse, localizado en la región occipital (en la nuca).
• Vértigos.
• Zumbidos de oídos.
• Alteraciones en la vista.
• Hemorragias por la nariz o en la conjuntiva.
• Oleadas de calor y enrojecimiento en la cara o el cuello.
• Palpitaciones o sensación de latidos en el corazón.
• Taquicardias o aceleración de la frecuencia del pulso por
encima de 100 latidos por minuto. La mayoría de los pacientes
hipertensos están asintomáticos hasta el fatídico momento en que
se presenta una complicación.

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Diagnóstico de HTA

Se establece tras 3 determinaciones separadas, como mínimo, por

una semana, durante tres semanas diferentes, con un promedio de
presión diastólica igual o superior a 90 mmHg y/o una presión
sistólica igual o superior a 140 mmHg, para un adulto a partir de
los 18 años.
La HTA es la razón más frecuente por la que los
pacientes visitan al médico. Cuando un médico receta,
lo que más prescribe son recetas de MEDICAMENTOS
ANTIHIPERTENSIVOS.

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 ¿Cuál es el peligro de la HTA?

PELIGROS DE LA HTA
* Hipertrofia del ventrículo izquierdo. Agrandamiento y ensanchamiento del VI. La HTA produce en el
músculo del corazón AUMENTO DE MASA MUSCULAR (HIPERTROFIA) y acaba agotándolo, dando lugara
INSUFICIENCIA CARDIACA con manifestaciones clínicas notables como son los edemas (hinchazón de las
piernas por acumulación de líquidos) y la fatiga ante pequeños esfuerzos como caminar o peinarse.
* Cardiopatías isquémicas: angina de pecho e infarto agudo de miocardio.
* Ictus cerebral (ACV). Demencias, Depresión y otros trastornos mentales.
*Insuficiencia renal. Síntomas:
- Piel seca, pálida, de color ocre. Prurito (picazón)
- Somnolencia, torpeza, dificultad para efectuar movimientos.
- Dolor de cabeza, temblor y sacudidas musculares.
- Sequedad y mal sabor en la boca, sed, nauseas, vomitas, diarrea.
- Aliento con olor a NH3
- Disnea (dificultad para respirar)

Las LESIONES VASCULARES que va produciendo lenta y

progresivamente en todo el organismo y que suelen acabar dando
graves complicaciones. Las más frecuentes son:

HEMORRAGIAS: Pueden ser leves, como las originadas en la nariz

(epistaxis) o la conjuntiva (rodeando al ojo). Otras hemorragias
son graves, como ruptura de la aorta, o por su localización dentro
del ojo producen ceguera, o en el cerebro originan parálisis o
coma.

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 TROMBOSIS: Formación de coágulos dentro de los vasos sanguíneos
que dan lugar la obstrucción de los mismos impidiendo el paso de la
sangre y nutrientes hacia los tejidos.
Las etapas por las que pasa el riñón antes de la insuficiencia son:
POLIURIA: Emisión de orina superior a la normal
OLIGURIA: Inferior a la normal
ANURIA: Ausencia de orina

Control de la presión arterial

✔ Dieta: Mantener el peso. Consumir frutas, verduras, granos,
cereales y productos lácteos descremados. Limitar el
consumo diario de sodio (sal). Leer la información que hay
en las etiquetas de los alimentos.
✔ Hacer bastante ejercicio, significa por lo menos 30
minutos de actividad moderada, (caminata) la mayoría
de los días de la semana.
✔ Evitar el consumo excesivo de alcohol.
✔ Limitar el consumo de cafeína.
✔ Educación.
✔ Medicación, si fuera necesario.

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