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Colocación de vendajes, férulas,

yesos y tracciones cutáneas


¿Qué es vendar?
Es un procedimiento realizado con una
venda u otro material y que tiene como
objetivo cubrir alguna parte del cuerpo
que este lesionada o para prevenir una
lesión. En primeros auxilios se utiliza
especialmente en heridas,
hemorragias, fracturas, esguince y
luxaciones.
Fractura expuesta de la tibia

Herida de la pierna derecha

Esguince del hombro derecho


Luxación de la rodilla
Funciones
• Producir compresión en la zona lesionada

• Limitar el movimiento de alguna articulación o de un miembro


lesionado.

• Para fijar el material de curación sobre la lesión y además evitar


la entrada de microorganismos.

• Mantener las férulas fijas.

• Favorecer el retorno venoso.


Principios generales
• El cabo inicial se fijara con 2 o 3 vueltas y luego empezara
el vendaje.
• La dirección seguida de la venda debe ser de izquierda a
derecha .
• El vendaje se iniciara desde la parte mas distal hacia la
proximal para evitar estancamientos de sangre.
• Las vueltas y entrecruzamientos de la venda deben quedar
perfectamente adaptados a la región.
• Preguntarle al paciente si el vendaje no le comprime
mucho.
• No cubrir dedos de extremidades
Principios generales
• El vendaje debe ser aplicado con una presión homogénea.

• Antes de iniciar el vendaje se colocara la zona afectada en la


posición en la que debe quedar una vez vendada.

• El vendaje terminara con 2 vueltas perpendiculares a la zona


vendada.
Tipos de Vendajes
Circular Espiga En ocho

Vendaje en Vendaje Vendaje de


espiral con (hombro) muñeca
inverso Tortuga mano

Vendaje de
cabeza Vendaje
cabestrillo
capelina
Tipos de vendaje
• Vendaje circular:
Se utiliza para
sostener algún
apósito en una
región cilíndrica
como la frente,
miembros
superiores e
inferiores y para
controlar un
sangrado.
Tipos de vendaje
• Vendaje en espiral o
espiga:
Este tipo de vendaje se
realiza con una venda
elástica o semi elástica
por que se adapta a la
zona que se va a vendar,
se utiliza para sujetar
apósitos, gasas,
férulas en brazos,
manos, muslos y
piernas.
Tipos de vendaje
• Vendaje en ocho:
Este tipo de vendaje se
utiliza en las
articulaciones (rodilla,
codo, tobillo, etc.) y es
útil para sostener
apósitos e inmovilizar.
Tipos de vendaje
• VENDAJE EN OCHO
y TORTUGA :
Utiliza en las
articulaciones
(tobillo, rodilla,
hombro, codo,
muñeca)(espalda),
ya que permite a
estas tener una
cierta movilidad.
Tipo de vendajes
• Vendaje de
muñeca:
En este caso si se
trata de sostener un
apósito se realizara
en forma circular
pero si se quiere
inmovilizar se
incluirá la palma de
la mano.
Tipos de vendaje
• Vendaje de la mano:
Utilizado generalmente en
cubrir heridas de la
mano, sostener apósitos
o para inmovilizar la
mano.
Vendaje de capelina
• Sirve para sostener
apósitos en heridas y
operaciones del
cráneo, en
quemaduras de la
cabeza.
• Vendaje de
cabestrillo:
Se utiliza para
sostener la mano,
brazo u antebrazo
en caso de heridas,
quemaduras,
fracturas, esguinces
y luxaciones
Complicaciones
• Sensación de hormigueo en la zona vendada.

• Perdida de la sensibilidad.

• Cianosis.

• Imposibilidad de mover los dedos.

• Descenso de la temperatura de la zona.


Tipos de inmovilización
Ferulas
Muy común en los servicios de urgencias, paciente de ortopedia en el
momento agudo

Principios para su adecuada elaboración y colocación

 Una lesión que se requiera inmovilizar se debe de realizar


de manera que quede una articulación por debajo y una por
encima

 Cubrir dos terceras partes de la circunferencia de la


extremidad que se está inmovilizando.

 Garantizar una adecuada resistencia de la férula.


Mantener la reducción de las fracturas moldeando con el
principio de los “tres puntos”.

Evitar los movimientos de la extremidad durante el fraguado


de la férula
Generalidades sobre los Yesos
• Los vendajes de yeso están
formados por un rollo de tela
impregnado de sulfato de calcio
semihidratado
• Al contacto con el agua se produce
una reacción química exotérmica
que culmina con el endurecimiento
del vendaje por cristalización del
sulfato de calcio.
• Tamaños de los yesos
• 8x5
• 6x5
• 5x5
• 4x5
• 3x5
Generalidades sobre los Yesos
• Guata, algodón laminado
• mantener a la extremidad
aislada del contacto directo
con el yeso
• protege las prominencias
óseas en las extremidades
evitando la formación de
úlceras
• Estoquinete
• Es una variedad de media o tejido
tubular
• utiliza en los extremos de los
yesos para evitar que queden
bordes cortantes de yeso y
además dar un mejor acabado.
Aspectos que deben ser vigilados:
• Buena circulación del miembro enyesado.

• Correcto grado de sensibilidad.

• Ausencia de edema.

• Dolor tenaz, inexplicable, persisten más si se


corresponde a un zona de prominencia ósea.

• Buena movilidad de los dedos.

• Es obligatorio dentro de las primeras 24 horas


de colocado el yeso.
Yesos Circulares
• Tenerse en cuenta algunos principios de importancia:

• No perder la reducción

• Moldear el yeso adecuadamente sin dejar puntos de presión

• Acoginar adecuadamente la extremidad con una capa de algodón laminado y


reforzando en los puntos en donde existan prominencias óseas,

• No se debe colocar exceso de algodón, puede haber pérdida de la


reducción.

• No escurrir demasiado el rollo que va a ser colocado ya que se secará muy


rápidamente sin permitir un adecuado moldeado.

• Utilizar un yeso del ancho recomendado de acuerdo a tamaño de la


extremidad que va a ser inmovilizada.

• Realizar un control radiológico luego de la colocación del yeso para verificar


la adecuada posición de la fractura.
Tipos de Férulas y Yesos
• Son nombradas de acuerdo con los
segmentos que incluye en la inmovilización
• Braquio-palmar-
• Tercio proximal del brazo hasta el
pliegue distal de la mano permitiendo
la flexión de la articulación
metacarpofalángica,

• Ántebraquio-palmar –

• Tercio proximal del antebrazo hasta el


pliegue distal de la palma de la mano.

• Antebraquio-digital-

• incluye hasta la falange distal, Escafoidéa-


utilizada en lesiones de este hueso y va
desde el antebrazo hasta la base de la uña
del primer dedo por el borde radial.

• Pinza de azúcar-

• para la inmovilización de fracturas de húmero


(Codo, antebrazo proximal y medio)
Tipos de Férulas y Yesos
• Muslo-pédica –
• Tercio proximal del muslo por la
parte posterior hasta la articulación
metatarso falángica. Útil en fracturas
de tibia y lesiones alrededor de la
rodilla.
• Muslo-maleolar / tipo Calza-
• Va hasta la región maleolar. Útil en
lesiones ligamentarias de la rodilla.
• Suropodalica / Corta-
• Va desde nervio sural hasta la
articulación metatarsofalángica.
Utilizada en lesiones en pie y en las
del tobillo.
• Yeso pelvipédico-
• Se aplica desde el
pecho hasta los
muslos o las rodillas.
Fx de muslos
-Tracciones-
• Permite reducir el acortamiento y alinear
fragmentos mientras se consolida la fractura.
• Según el punto de sujecion, 2 Tipos: Cutánea
y esquelética
Tracción cutánea
• Se realiza colocando un sistema semielastico adherido a la
piel, se usa generalmente en niños, o durante tiempos muy
breves en adultos.
• La piel solo tolera entre 3-3.5 kg de tracción y durante un
breve periodo de tiempo
Tracción ósea
• Se realiza atravesando un hueso con un clavo rígido
• Steinmann de 3.6 mm
• Aguja de Kirschner de 2 mm
• Mediante un estribo se realiza tracción
• Deben de colocarse perpendicular al hueso
• Alejado de las articulaciones
• Evitar puncionar vasos, nervios.

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