RABDOMIOMA

Es una neoplasia benigna de tejido muscular ESTRIADO (esquelético). No va haber

ningún tipo de desorden, simplemente aumenta el número de células. Lesiones de tipo
nodular o tumoral. Firme y elastica. Del mismo color de la mucosa. En algunos casos se
puede ulcerar y presentar una pseudomembra amarillenta. Crecimiento lento. Puede
exceder el cm de diámetro. Se manifiestan en el dorso de la lengua, piso de boca,
paladar blando. Más en los hombres que en las mujeres. En general es poco frecuente.
Cerca de la 5ta década de vida. Asintomática. Etiología desconocida.

El musculo liso es el de los órganos. A nivel histológico se diferencia por los filamentos
de actina y miosina, que son las que permite que el musculo se contraiga.

Estudiar fisiología muscular.

El sitio de predilección es en la lengua. Por mayor cantidad de musculo.

Rabdomiosarcoma es la malignizacion de este.

HX: se caracteriza por tener fibras musculares y un núcleo periférico y alargado.

Se observan estrías entrecruzadas,

células contenido de citoplasma
eosinofilico y nucleos situados en
su periferia características de
RMA.

Actina y miosina normal

LEIOMIOMA musculo liso

Neoplasia benigna de tejido muscular LISO. Es raro en la cavidad oral, pero cuando se
forman vienen por la túnica media de los vasos sanguíneos o por algunas formas de la
papilas caliciformes. Etiología desconocida, no tiene predilección por género o raza.
Enpredileccion por la 5ta y 6ta década de vida.
Tumoral o papular. De una pigmentación más amarillenta, más blanda y elástica,
parecido al lipoma. Crecimiento lento. Asintomático.

Se manifiesta en: Labios en primer lugar, Lengua y Carrillos

HX: núcleo ahusado, menos fibras.

Actina y miosina de musculo liso

Dx dif. Lengua: neurilimoma, neurofibroma, tumores de c. granulares,

linfagioma (si el leiomioma es muy amarillento), fibroma traumatico

Labio: mucocele, fibromatraumatico, granuloma piogénico

Pronostico bueno, rara la malignizacion, no se deja grandes márgenes de

seguridad en eliminación quirúrgica.

Granuloma central de células gigantes

 Tumor intraoseo benigno exclusivo de maxilar y mandibula
 Niños y adultos jóvenes
 Frecuente en el genero femenino

Características clínicas
  Puede o no tener aumento de volumen en el tejido blando
 Puede observarse eritematoso
 Sensible a la palpación
 Asimetría facial

Características radiográficas

 Lesión radicular unilucular o multilocular

 Puede tener bordes definidos o difusos
 Desplaza raíces y puede causar rizólisis
 Puede provocar expansión adelgazamiento y perforación de corticales

Histología

 Igual que un granuloma piogenicosolo que aquí hay células multinucleadas

 Proliferación de fibroblastos fusiformes en un estroma de fibras colágenas.
 Células gigantes multinucleadas alrededor de los vasos sanguíneos
 Puede aparecer focos osteoide en el estroma

Dx diferenciales:

Displasia fribrosa, quiste oseo neurimatico, querubinismo.

Dx Hc, EC, ER, B incisional.

Tto: Resección quirúrgica, ressecion en bloque con placa de reconstrucción,

enucleación con curetaje.

Granuloma periférico de células gigantes

 Tumor inflamatorio crónico
 Tejido gingival
 Dos factores: irritantes locales, efectos hormonales
 Dos picos de incidencia: dentincion mixta y durante la 3era y 5ta década de vida
 Genero femenino 2:1

Características clínica:

 Lession nodular
 Color rojo azulado
 Encia
 Puede alcanzar los 2cm de diámetro
 Fácil sangrado
 Puede causar movilidad dentaria

Dx dif; fibroma osificante periférico, granuloma piogénico, fibroma de células gigantes

Tto: recesión quirúrgica con el periostio incluido.

Ameloblastoma

 Celuas cilíndricas con nucleo con polaridad invertida. No va a estar hacia la membrana
basal sino hacia el polo apical de la celula, y esto pasa porque se aleja de la
calcificación que ahí se produce . retículo estrellado.
 Se origina de la lamina dental, de aquí quedan restos y se produce la lesión.
 Crcimiento progresivo y agresivo
 Alta recurrencia
 4 formas de manifestación.
 4 y5 década y
 Sin predilección de genero

Caract

 60% en zona molar de madibula

 Temprano solo se ve rl sin características clínicas
 Tarde, asimetría parestesia, expansión de tablas, movilidad dentaria malocusion,
obtruccion de vías aéreas, y daño de sistema auditivo

Rx

 Multilocular
 Panal de abeja o pompas de jabon
 Aveces aparciencia unilocular
 Diente incluido

Hp: varios patrones

1.folicular

 Mas común
 Característica celular típica de c, cilíndrica, de polo invertido con centro que recuerda
al retículos estrellado.

2. acantomatoso

 Islas de queratina

3.plexiforme: segundo común, cordones que parece red de pescar

4. células granulares: islas de células con polaridad invertida que en el centro va a tener
granulos en el citoplasma

5. células basales: forma cuboilades o cuadradas

6. desmoplasico: islas de epitelio odontogenico, formación fibrosa, imágenes ro en rx

Diag dif

 Queratoquiste odontogenico
 Tumor pardo de hpt
 Granuloma central de células gigantes
  Carcinoma ameloblastico
 Mixoma odontogenico

Tto: amplia resección con márgenes de seguridad

Pronosico: reservado malo para el acantomatoso puede haces metastasis

Osteoblastoma
 Tumor benigno de hueso INMADURO
 Osteoide (material blando que los osteoblastos segregan para luego mineralizarse) y
numerosos osteoblastos
 Raro y de crecimiento lento
 Adultos jóvenes

Características clínicas

 Lesión nodular
 Lesión solitaria y circunscrita
 Aumento de volumen en el área involucrada
 2-10cm (es mas grande que el osteoma)

Características radiográficas:

 Lesión bien delimitada

 Expansiva
 Radiopaca moteada con un borde o alo radiolucido
 Parece una mota de algodón.
 Causa expansión de las tablas.

Histología
  Trabéculas de hueso inmaduro en un fondo de tejido conectivo vascularizado todo lo
rasado y moadito
 Osteoblastos redondeados y prominentes, indicativos de proliferación.

Dx diferenciales

Osteoma osteoide este es el primer dx dif lo diferente es que es mixto en cuanto hueso
maduro e inmaduro y es mas pequeño y causa dolor nocturno por la gran vascularización que
comprime los nervios

, fibroma osificante, cementoblastoma, osteosarcoma.

Dx

Historia clínica, examen radiográfico y biopsia de la lesión.

Tto:

Resección quirúrgica, con márgenes de seguridad de tejido sano. Se viene completo