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NFPA 473

Estándar para

Competencias para el personal de EMS que responde a incidentes de

materiales peligrosos
Edición 2002

Copyright © 2002, National Fire Protection Association, Todos los derechos


reservados

Esta edición de NFPA 473, Estándar de Competencias para el Personal de EMS que
Responde a Incidentes de Materiales Peligrosos, fue preparada por el Comité Técnico de
Personal de Respuesta a Materiales Peligrosos y actuó en consecuencia por NFPA en su
Reunión Técnica de la Asociación de Noviembre celebrada del 10 al 14 de noviembre de
2001, en Dallas, TX. Fue emitido por el Consejo de Normas el 11 de enero de 2002, con una
fecha de vigencia del 31 de enero de 2002, y reemplaza a todas las ediciones anteriores.
Esta edición de NFPA 473 fue aprobada como un Estándar Nacional Americano el 31 de
enero de 2002.

Origen y desarrollo de NFPA 473


Tras el desarrollo de NFPA 471 y NFPA 472, el Comité de Personal de Respuesta a
Materiales Peligrosos emprendió el desarrollode esta norma en relación con las
competencias profesionales del personal médico de emergencia que puede ser necesario para
responder a incidentes de materiales peligrosos. Las funciones y responsabilidades del
personal de EMS en incidentes de materiales peligrosos no se habían identificadoen la
mayoría de los sistemas de respuesta a emergencias.
La primera edición fue lanzada posteriormente en 1992. En la edición de 1997, el
comité revisó la primera edición y la actualizó para verificar su coherencia con las
NFPA 471 y NFPA 472 relacionadas y para aclararlas competencias.
En 1998, el comité procesó una Enmienda Provisional Tentativa (TIA) para abordar las
preocupaciones relacionadas con los desafíos únicos de responder a incidentes de materiales
peligrosos que podrían ser causados por actividades delictivas o terroristas. Estas
conclusionesfueron motivadas por incidentes como el bombardeo del edificio Murrah en
Oklahoma City y otros incidentes nacionales e internacionales.
La TIA añadió párrafos sobre el reconocimiento de las actividades delictivas y terroristas, la
diferenciación entre agentes químicos y biológicos, las medidas que deben adoptarse cuando

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se trata de actividades delictivas o terroristas.

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presuntamente, proporcionar atención al paciente en incidentes resultantes de agentes
químicos y biológicos, y otras competencias similares.
En esta edición de 2002, el material de TIA se actualizó y se trasladó al cuerpo del texto,
junto con otras actualizaciones para coordinar con un TIA similar y otro material nuevo en
NFPA 472 relacionado con armas de destrucción masiva e incidentes relacionados
conmuniciones radiactivas.
Se introdujeron cambios adicionales en la redacción y el formato de conformidad con la
edición de 2000 del Manual de Estilo de la NFPA.
El Comité desea dedicar esta norma a los héroes caídos del ataque terrorista del 11 de
septiembre de 2001. Muchas vidas se salvaron gracias a sus esfuerzos. Estos individuos
dieron el máximo sacrificio en el cumplimiento del deber y están solos en su valentía y
dedicación a sus trabajos y a su país. Nuestros pensamientos y oraciones están con sus
familias, amigos y compañerosde trabajo. Nunca olvidemos a estas valientes personas y a los
otros socorristas que han muerto en el cumplimiento del deber. El Comité desea
especialmente honrar al miembro del Comité John J. Fanning, FDNY, quien murió en el
cumplimiento del deber el 11 de septiembre.

Comité Técnico de Personal de Respuesta a Materiales Peligrosos

John M. Eversole, Presidente


Departamento de Bomberos de Chicago, IL [E]
Representante de la Asociación Internacional de Jefes de Bomberos

Gerald L. Grey, Vicepresidente


Departamento de Bomberos de San Francisco, CA [U]
Rep. Sociedad Internacional de Instructores del Servicio de Bomberos

Charles J. Wright, Secretario


Union Pacific Railroad Company, NE [SE]

Donald Beckering, Minnesota State Colleges and Universities, MN [U]

Glenn P. Benarick, Departamentode Bomberos y Rescate del Condado de

Fairfa x, VA [E]

Bud Berry, 3M, MN [M]


Representante de la Sociedad Americana de Ingenieros de Seguridad

Gregory F. Britt, Departamento de Servicios de Emergencia de Virginia, VA [U]

Gene P. Carlson, VFISGlatfeller Insurance Group, PA [I]


Representante VFIS

Don L. Crowson, Departamento de Bomberos de Arlington, TX [U]

Manuel H. Ehrlich, Jr., Wayne, NJ [M]

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Representante del Consejo Americano de
Química

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Richard B. Emery, Emery & Associates, Inc., IL [SE]

Paul L. Errico, Paul L. Errico Associates, CT [U]


Representante de la Unidad de Materiales Peligrosos
del Condado de MidFairfield

Remmit P. R. Gaade, Gaade & Associates, ON [SE]

Warren D. Graef, Jr., Graef E&S Consultants, TX [SE]

H. Dieter Heinz, Heinz Laboratories International, CA [E]


Representante de la Asociación de Bomberos del Estado
de California

Sandra Holka, Dow Corning Corporation, MI [U]


Representante de la Sección de Protección contra
Incendios Industriales de NFPA

Robert J. Ingram, Departamento de Bomberos de la Ciudad de Nueva York/Operaciones de


Haz Mat, NY [U]

Jan D. Kuczma, Administración de Bomberos de los Estados Unidos, MD [SE]

M. Jo McMullen, Equipo de Respuesta de Materiales Peligrosos del Condado de Summit,


OH [SE]

Gregory G. Noll, Hildebrand & Noll Associates, Inc., PA [SE]

Irving Owens, Jefe de Bomberos del Estado de Rhode


Island, RI [E] Rep. Asociación Internacional de Bomberos

Tamara D. Patrick, Departamento de Justicia/Programas de Justicia

de los Estados Unidos, VA [E] Bruce Potoka, Agencia de Protección

Ambiental de los Estados Unidos, OH [E] Danny G. Simpson,

Asociación de Railroads Americanos, CO [RT] Daniel Gary Snell,

Departamento de Bomberos de Houston, TX [U]

William H. Stringfield, William H. Stringfield & Associates, Inc., AL [SE]

Alterna

William Lee Bullock, Departamento de Bomberos y Rescate del Condado de


Fairfax, VA [E] (Alt. a G. P. Benarick)

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Michael E. Burns, Michael E. Burns & Associates, MD [M]
(Alt. a B. Berry)

H. K. "Skip" Carr, H. K. Carr and Associates Inc., NJ [U]


(Alt. a G. L. Grey)

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Jeffery C. Davis, Asociación de Ferrocarriles Americanos, CO
[RT] (Alt. a D. G. Simpson)

Leslie D. English, Wackenhut Services, Inc., AL [U]


(Alt. a S. Holka)

John J. Fanning, Departamento de Bomberos de la Ciudad de


Nueva York, NY [U] (Alt. a R. J. Ingram)

Michael S. Hildebrand, Hildebrand & Noll Associates, Inc., MD [SE]


(Alt. a G. G. Noll)

Louis J. Klein, VFIS, FL [I]


(Alt. a G. P. Carlson)

John P. O'Gorman, Departamento de Bomberos Voluntarios de


Ponderosa, TX [E] (Alt. a J. M. Eversole)

Robert C. Weiderhold, Academia Nacional de Bomberos,


VA [SE] (Alt. a J. D. Kuczma)

Samuel Alecio,

Departamento de Bomberos de Sao Paulo, SP, Brasil

Jerry W. Laughlin, Enlace del personal de NFPA

Alcance del Comité: Este Comité tendrá la responsabilidad principal de los documentos
sobre los requisitos para la competencia profesional, la capacitación, los procedimientos y el
equipo para los respondedores de emergencia a incidentes de materiales peligrosos.
Esta lista representa a los miembros enel momento en que el Comité fue votado sobre el
texto final de esta edición. Desde entonces, es posible que se hayan producido cambios en la
membresía. Una clave para las clasificaciones se encuentra en la parte posterior del
documento.
NOTA: La membresía en un comité no deberá en sí misma constitute un respaldo de la
Asociación o cualquier documento desarrollado por el comité en el que el miembro sirve.

NFPA 473
Estándar para
Competencias para el personal de EMS que responde a incidentes de materiales
peligrosos edición 2002
AVISO: Un asterisco (*) despuésdel número o letra que designa un párrafo indica que en
el anexo A se puede encontrar material explicativo sobre el párrafo.
Los cambios que no sean editoriales se indican mediante una regla vertical junto al párrafo,
tabla o figura en la que se produjo el cambio. Estas reglas se incluyen como una ayuda para
que el usuario identifique los cambios con respecto a la edición anterior. Cuando uno o más

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si se ha suprimido, la supresión se indica mediante una viñeta entre los párrafos que quedan.
Una referencia entre paréntesis [ ] después de una sección o párrafo indica material que ha
sido extraído de otro documento de la NFPA. Como ayuda al usuario, en el anexo G se
enumeran el título completo y la edición de los documentos fuente para los extractos
obligatorios y no obligatorios.
Los cambios editoriales en el material extraído consisten en revisar las referencias a una
división apropiada en este documento o la inclusión del número de documento con el número
de división cuando la referencia es al documento original. Las solicitudes de interpretación o
revisión del texto extraído se enviarán al comité técnico correspondiente.
La información sobre las publicaciones referenciadas puede consultarse en el capítulo 2 y en
el anexo G.

Capítulo 1 Administración

1.1 Alcance.
Esta norma identifica los niveles de competencia requeridos del personal de los servicios
médicos de emergencia (EMS) que responden a incidentes de materiales peligrosos.
Cubre específicamente los requisitos para el personal de soporte vital básico y soporte
vital avanzado en el entorno prehospitalario.

1.2* Finalidad.
El propósito de esta norma es especificar los requisitos mínimos de competencia y
mejorar la seguridad y la protección del personal de respuesta y todos los componentes
del sistema de servicios médicos de emergencia. No es la intención de esta norma
restringir que ninguna jurisdicción exceda estos requisitos mínimos. (Véase el Anexo
B.)

Capítulo 2Publicaciones referidas

2.1 General.
Los documentos o partes de los mismos enumerados en este capítulo están referenciados
dentro de esta norma y se considerarán parte de los requisitos de este documento.

2.2 Publicación de NFPA.


National Fire Protection Association, 1 Batterymarch Park, P.O. Box 9101, Quincy, MA
022699101.
NFPA 472, Norma para la competencia profesional de los respondedores a incidentes de
materiales peligrosos, edición de 2002.

2.3 Otras publicaciones. (Reservado)

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Capítulo 3 Definiciones

3.1 General.
Las definiciones contenidas en este capítulo se aplicarán a los términos utilizados en esta
norma. Cuando no se incluyan términos, se aplicará el uso común de los términos.

3.2 Definiciones oficiales de NFPA .


3.2.1 * Autoridad con jurisdicción (AHJ). La organización, oficina o individuo
responsable de aprobar equipos, materiales, una instalación o un procedimiento.
3.2.2 Deber. Indica un requisito obligatorio .
3.2.3 Deber. Indica una recomendación o la que se aconseja pero no se requiere.

3.3 Definiciones generales.


3.3.1 Soporte Vital Avanzado (ELA). Tratamiento médico de emergencia más allá
del nivel de soporte vital básico según lo definido por la autoridad médica que tiene
jurisdicción. [1500:3.3]
3.3.1.1 * Emergency Medical TechnicianIntermediate (EMTI). Una persona que ha
completado un curso de instrucción que incluye módulos seleccionados del Currículo
Nacional Estándar EMTParamédico del Departamento de Transporte de los Estados
Unidos y que posee una certificación EMTI o EMTC de nivel intermedio de la autoridad
que tiene jurisdicción.
3.3.1.2 Técnico en Emergencias MédicasParamédicos (EMTP). Una persona que ha
completado con éxito un curso de instrucción que cumple o excede los requisitos de la
U.S. Department of Transportation National Standard EMTParamedic Curriculum y que
posee una certificación EMTP de la autoridad que tiene jurisdicción.
3.3.2 Soporte Vital Básico (BLS). Tratamiento médico de emergencia a un nivel
definido por la autoridad médica enla jurisdicción correspondiente. [1500:3.3]
3.3.2.1 * Técnico en Emergencias MédicasAmbulance (EMTA). Una persona que ha
completado un curso EMTA específico desarrollado por el Departamento de Transporte
de los Estados Unidos y que posee una certificación EMTA de la autoridad que tiene
jurisdicción.
3.3.2.2 * Primer Respondedor de Atención de Emergencia (ECFR). Una persona que
ha completado con éxito el curso especificado de Atención de Emergencia de Primer
Respondedor desarrollado por el Departamento de Transporte de los Estados Unidos y
que posee una certificación ECFR de la autoridad que tiene jurisdicción.
3.3.3 Aislamiento de sustancias corporales. Procedimientos y equipos, incluido el uso
de guantes, gafas, y batas/overoles impermeables fluidos, utilizados para proteger a la
EMT de enfermedades transmisibles.
3.3.4 Competencia. La posesión de conocimientos , habilidades y juicio necesarios para
llevar a cabo los objetivos indicados satisfactoriamente.

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3.3.5 * Components del Sistema de Servicio Médico de Emergencia (EMS). Las
partes de un plan integral para tratar a una persona que necesita atención médica de
emergencia después de una enfermedad o lesión.

3.3.6 Encierro. Aquellos procedimientos tomados para mantener un material, una vez
liberado, en un área definida o local. [471:3.3]
3.3.7 Contaminante. Un material peligroso que permanece físicamente sobre o en personas,
animales, el medio ambiente o el equipo, creando así un riesgo continuo de lesiones directas
o un riesgo de exposición.
3.3.8 Control. Los procedimientos, técnicas y métodos utilizados en la mitigación de
un incidente de materiales peligrosos, incluida la contención, la extinción y el
confinamiento. [472:3.3]
3.3.9 Zonas de control. Las áreas en un incidente de materiales peligrosos que se
designan como based en función de la seguridad y el grado de peligro. [471:3.3]
3.3.9.1 Zona fría. La zona de control de un incidente de materiales peligrosos que
contiene el puesto de mando y otras funciones de apoyo que se consideren necesarias
para controlar el incidente. [472:3.3]
3.3.9.2 Zona Caliente. La zona de control rodea inmediatamente un incidente de materiales
peligrosos, que se extiende lo suficiente como para evitar los efectos adversos de las
liberaciones de materiales peligrosos al personal fuera de la zona.
3.3.9.3 * Zona cálida. La zona de control en un incidente de materiales peligrosos
esdonde se lleva a cabo la descontaminación del personal y el equipo y el apoyo a la
zona caliente. [472:3.3]
3.3.10 Descontaminación (Reducción de la Contaminación). El proceso físico y/o
químico de reducir y prevenir la propagación de la contaminación de personas y equipos
involucrados en un incidente de materiales peligrosos .
3.3.10.1 * Descontaminación bruta. La fase inicial del proceso de descontaminación
durante la cual la cantidad de contaminante superficial se reduce significativamente.
[471:3.3]
3.3.11 Corredor de descontaminación. El área, generalmente ubicada dentro de la zona
cálida, donde se lleva a cabo la descontaminación.
3.3.12 * Demostrar. Para mostrar por rendimiento real. [472:3.3]

3.3.13 Describir. Explicar verbalmente o por escrito utilizando términos estándar


reconocidos en la comunidad de respuesta a materiales peligrosos. [472:3.3]
3.3.14 Técnico en Emergencias Médicas–Ambulancia (EMT–A). Véase 3.3.2,
Soporte vital básico (SLB).
3.3.15 Técnico en Emergencias Médicas–Intermedio (EMT–I). Véase 3.3.1, Soporte
vital avanzado (ELA).
3.3.16 Técnico en Emergencias Médicas-Paramédico (EMT-P). See 3.3.1, Soporte
Vital Avanzado (ELA)..

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3.3.17 Primer Respondedor de Atención de Emergencia (ECFR, por sus siglas en inglés).
Véase 3.3.2, Soporte vital básico (SLB).
3.3.18 EmS Dangerous Materials (EMS/HM) Responder.
3.3.18.1 EMS/HM Nivel I Respondedor. El personal de EMS en EMS / HM Nivel I son
aquellas personas que, en el curso de sus funciones normales, podrían ser llamadas a
realizar actividades de atención al paciente en la zona fría en un incidente de materiales
peligrosos. Los respondedores de nivel I de EMS/HM proporcionarán atención solo a las
personas que ya no representen un riesgo significativo de contaminación secundaria.
3.3.18.2 EmS/HM Nivel II Respondedor. El personal de EMS/HM Nivel II son aquellas
personas que, en el curso de sus actividades normales, podrían ser llamadas a realizar
actividades de atención al paciente en la zona cálida en incidentes de materiales peligrosos.
Es posible que se requiera que el personal de respuesta de NIVEL II de EMS / HM brinde
atención a aquellas personas que aún representan un riesgo significativo de contaminación
secundaria. Además, el personal de este nivel puede coordinar las actividades de EMS en
un incidente de materiales peligrosos y proporcionar apoyo médico al personal de respuesta
de materiales peligrosos .
3.3.19 * Exposición. El proceso por el cual las personas, los animales, el medio ambiente
y elequipo son sometidos o entran en contacto con un material peligroso. [472:3.3]
3.3.20 Peligro/Peligroso. Capaz de representar un riesgo irrazonable para la salud, la
seguridad o el medio ambiente; capaz de causar daño. [471:3.3]
3.3.21 Materiales peligrosos. Una sustancia (sólido, liquid o gas) capaz de crear daños a
las personas, la propiedad y el medio ambiente. (Véase el Anexo F.)
3.3.22 * Equipo de Respuesta a Materiales Peligrosos. El equipo de respuesta a
materiales peligrosos es un grupo organizado de personal de respuesta capacitado, que
opera bajo un plan de respuesta a emergencias y procedimientos operativos estándar
apropiados, que manejan y controlan fugas o derrames reales o potenciales de materiales
peligrosos que requieren un posible acercamiento cercano a la material.
3.3.23 Identificar. Seleccionar o indicar verbalmente o por escrito utilizando términos
estándar para establecer la identidad de; el hecho de ser el mismo que el descrito. [472:3.3]
3.3.24 Incidente. Una emergencia que involucra la liberación o posible liberación de un
material peligroso , con o sin incendio.
3.3.25 * Comandante del incidente. La persona que es responsable de todas las
decisiones relacionadas con la gestión del incidente y está a cargo del lugar del incidente.
[472:3.3]
3.3.26 * Sistema de Gestión de Incidencias (IMS). Un sistema que define las funciones
y responsabilidades a asumir por el personal y los procedimientos operativos a utilizar en
la gestión y dirección de las operaciones de emergencia.
3.3.27 Área local. Un área geográfica que incluye el área de respuesta definida y las
instalaciones de recepción para una agencia de EMS.

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3.3.28 Control Médico. El médico que proporciona la dirección para las actividades de
atención al paciente en el

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entorno prehospitalario.
3.3.29 Vigilancia Médica. El proceso continuo de evaluación médica de los miembros
del equipo de respuesta a materiales peligrosos y el personal de seguridad pública que
responden a un incidente de materiales peligrosos .
3.3.30 Objetivo. Un objetivo que se logra a través del logro de una habilidad,
conocimiento o ambos, que se puede observar o medir. [472:3.3]
3.3.31 * Equipo de protección personal. El equipo proporcionado para proteger o
aislar a una persona de los peligros químicos, físicos y térmicos que se pueden encontrar
en un incidente de materiales peligrosos. [472:3.3]
3.3.32 * Ropa de protección. Equipo diseñado para proteger al usuario del calor y/o
materiales peligrosos que entran en contacto con la piel o los ojos. [472:3.3]
3.3.32.1 * Ropa protectora de alta temperatura. Ropa protectora diseñada para proteger
al usuario para exposiciones a altas temperaturas a corto plazo. [472:3.3]
3.3.33 Protocolo. Una serie de pasos secuenciales que describen el tratamiento preciso del
paciente .
3.3.34 Región. Un área geográfica que incluye la jurisdicción local y vecina para una
agencia de EMS.
3.3.35 * Protecciónrespiratoria. Equipo diseñado para proteger al usuario de la
inhalación de contaminantes. [472:3.3]
3.3.36 Con seguridad. Realizar el objetivo sin dañarse a sí mismo o a los demás, a la
propiedad o al medio ambiente.
3.3.37 * Contaminación secundaria. La transferencia de contaminantes al
personal o equipo fuera de la zona caliente.
3.3.38 * Terminación. Esa parte de la gestión de incidentes en la que el personal está
involucrado en la documentación de los procedimientos de seguridad, las operaciones del
sitio, los peligros enfrentados y los l essonsons aprendieron del incidente. [472:3.3]
3.3.39 Comprensión. El proceso de obtener o desarrollar el significado de varios tipos de
materiales o conocimientos.

Capítulo 4 Competencias para los respondedores de nivel I de


EMS/HM
4.1 General.
4.1.1 Introducción. Todo el personal de EMS en EMS / HM Nivel I, además de su
certificación BLS o ALS, debe estar capacitado para cumplir con al menos el nivel de
conciencia de primer respondedor como se define en NFPA 472, Estándar para la
competencia profesional de los respondedores a materiales peligrosos. Incidentes y todas
las competencias de este capítulo.
4.1.2 Gol. El objetivo de las competencias en EMS / HM Nivel I será proporcionar al

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individuo los conocimientos y habilidades necesarios para brindar atención médica de
emergencia de manera segura.

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en la zona fría y cumplir los siguientes requisitos:
(1) Analice una emergencia de materiales peligrosos para determinar qué riesgos están
presentes para el proveedor y el paciente completando las siguientes tareas:
(a) Determine los peligros presentes para el respondedor de Nivel I y el
paciente en un incidente de materiales peligrosos .
(b) Evaluar al paciente para determinar el riesgo de contaminación secundaria.
(2) Planifique una respuesta para proporcionar atención médica de emergencia a las
personas involucradas en incidentes de materiales peligrosos completando las
siguientes tareas:
(a) Describa el papel del respondedor de Nivel I en un incidente de materiales
peligrosos .
(b) Planifique una respuesta para proporcionar atención médica de emergencia
en un incidente de materiales peligrosos.
(c) Determine si el equipo de protección personal proporcionado es apropiado.
(d) Determine si el equipo y los suministros proporcionados satisfarán las
necesidades de atención al paciente.
(3) Implemente la respuesta planificada completando las siguientes tareas:
(a) Realizar las preparaciones necesarias para recibir los materiales peligrosos del
paciente y evitar la contaminación secundaria.
(b) Tratar al paciente con materiales peligrosos .
(c) Transportar al paciente según corresponda.
(d) Realizar apoyo médico al personal de respuesta a incidentes de materiales
peligrosos .
(4) Poner fin al incidente.

4.2 Competencias — Análisis del incidente de materiales peligrosos.


4.2.1 Ante una emergencia que involucre materiales peligrosos, el respondedor de Nivel
I determinará los peligros para el respondedor y el paciente en esa situación y cumplirá
con los siguientes requisitos:
(1) Evalúe la naturaleza y la gravedad del incidente (tamaño) en lo que respecta a
las responsabilidades de EMS en un incidente de materiales peligrosos con la
evaluación de los recursos disponibles y una solicitud de asistencia
necesaria.
(2) Evalúe los factores ambientales a medida que afectan la atención
al paciente. (3)* Identificar las fuentes de información disponibles y
cómo acceder a ellas.

4.2.2 Dado un incidente de materiales peligrosos con un paciente (s), el respondedor de

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Nivel I determinará el riesgo de contaminación secundaria y cumplirá con los siguientes
requisitos:
(1) Explicar los principios toxicológicos básicos relativos a la evaluación y el
tratamiento de las víctimas expuestas a materiales peligrosos, incluidos los
siguientes:
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(a) Acute y toxicidad retardada
(b) Vías de exposición a materiales tóxicos
(c) Efectos locales y sistémicos
(d) Respuesta a la dosis en relación con la
evaluación del riesgo (e)* Efectos sinérgicos
f) Peligro para la salud determinado mediante la evaluación de la toxicidad, la
exposición y la dosis
(2) Describir cómo la contaminación química de los pacientes altera los principios del
triaje en incidentes de materiales peligrosos.
(3) Describir cómo las prioridades para la atención de pacientes contaminados
químicamente difieren de las de la contaminación radiológica.
(4) Explicar la necesidad de procedimientos de descontaminación de pacientes en
incidentes de materiales peligrosos.
(5) Describa cómo el potencial de contaminación secundaria determina el grado de
descontaminación del paciente requerido.
(6) Describa la forma en que el personal, la ropa de protección personal, los aparatos,
las herramientas y el equipo se contaminan y la importancia y las limitaciones de
los procedimientos de descontaminación .
(7) Explique los procedimientos de descontaminación definidos por la autoridad que
tiene jurisdicción para pacientes, personal, equipo de protección personal y
aparatos en incidentes de materiales peligrosos.
4.2.3 * Dada una descripción de una comunidad típica, el respondedor de Nivel I
identificará al menos cuatro tipos de lugares que podrían convertirse en objetivos de
actividades delictivas o terroristas que utilicen materiales peligrosos.
4.2.4 * El respondedor de Nivel I describirá la diferencia entre un incidente químico
y un incidente biológico.
4.2.5 * El respondedor de nivel I identificará al menos cuatro indicadores de posibles
actividades delictivas o terroristas que impliquen agentes químicos.
4.2.6 * El respondedor de nivel I identificará al menos cuatro indicadores de posibles
actividades delictivas o terroristas que involucren agentes biológicos.

4.3 Competencias — Planificación de la respuesta.


4.3.1 Dado un plan de acción por parte del comandante del incidente, el respondedor de
Nivel I describirá su papel en un incidente de materiales peligrosos según lo identificado en
el plan de respuesta de emergencia local o en los procedimientos operativos estándar de la
organización, incluido el siguiente:
(1) Describael componente médico de emergencia para el plan de respuesta a
incidentes de materiales peligrosos desarrollado por la autoridad que tiene
jurisdicción.

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(2) Indique el papel del respondedor de Nivel I dentro del plan de respuesta a
materiales peligrosos desarrollado por la autoridad que tiene jurisdicción.
(3) Indique el papel del respondedor de Nivel I dentro del sistema de gestión
de incidentes de materiales peligrosos .
4.3.2 Dado un incidente de materiales peligrosos, el respondedor de nivel I deberá ser capaz
de planificar una respuesta para proporcionar atención médica de emergencia, incluidos los
procedimientos operativos estándar para el manejo médico de las personas expuestas a
materiales peligrosos, según se especifique. por la autoridad competente.
4.3.3 Dado el nombre del material peligroso y el tipo, duracióny alcance del proceso
de exposición y descontaminación, el respondedor de nivel I determinará si la ropa y el
equipo de protección personal disponibles son apropiados para implementar la respuesta
planificada.
4.3.4 El respondedor de Nivel I deberá ser capaz de describir la aplicación, el uso y las
limitaciones de lo siguiente:
(1) Ropa de calle y uniformes de trabajo
(2) Ropa de protección contra incendios estructural
(3) Equipo de protección respiratoria
(4) Ropa de protección química
(5) Ropa protectora de aislamiento de sustancias corporales
4.3.5 Dadoun incidente simulado de materiales peligrosos, el respondedor de nivel I
determinará si el equipo y los suministros disponibles son apropiados para implementar la
respuesta planificada.
4.3.6 El respondedor de Nivel I deberá ser capaz de describir el equipo y los suministros
disponibles para el respondedor de Nivel I para el cuidado y transporte del paciente con
incidentes de materiales peligrosos.

4.4 Competencias — Implementación de la respuesta planificada.


4.4.1 Dado un plan para proporcionar atención al paciente en un incidente de materiales
peligrosos, el respondedor de Nivel I podrá realizar los preparativos para recibir al
paciente para el tratamiento y el transporte y cumplirá con los siguientes requisitos:
(1) Enumere la información que debe comunicarse a la instalación de Control Médico /
Investigación con respecto al incidente de materiales peligrosos, incluidos los
siguientes:
(a) Tipo y naturaleza del incidente
(b) Nombre del material involucrado, con ortografía correcta y su estado físico
(c) Número de pacientes potenciales
(d) Alcance de la descontaminación lograda
(2) Describa el procedimiento para preparar el vehículo y el equipo para el paciente.

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(3) Demostrar el uso, el desgaste y el uso, y describir las limitaciones de todo el
equipo de protección personal proporcionado al respondedor de Nivel I por la
autoridad que tiene jurisdicción para su uso en sus actividades de respuesta a
materiales peligrosos.
(4) Describir el concepto de traslado del paciente desde el lugar del incidente hasta la
descontaminacióny luego al área de tratamiento.
4.4.2 Dado un paciente de un incidente de materiales peligrosos, el respondedor de Nivel
I proporcionará atención al paciente de acuerdo con la respuesta planificada y los
procedimientos operativos estándar de la organización y cumplirá con los siguientes
requisitos:
(1) Describir cómo la contaminación química altera la evaluación y el cuidado del
paciente con materiales peligrosos .
(2) Enumere los signos y síntomas comunes y describa los protocolos de tratamiento de
EMS para la exposición a lo siguiente:
(a) Corrosivos (por ejemplo, ácido, álcali)
(b) Plaguicidas (por ejemplo, organofosforados, carbamatos)
(c) Asfixiantes químicos (por ejemplo, cianuro, monóxido de carbono)
(d) Disolventes de hidrocarburos (por ejemplo, xileno, cloruro de metileno )
(e) Agentes nerviosos (por ejemplo, tabún, sarín, soman, agente V)
(f) Vesicantes (agentes de blíster , por ejemplo, mostaza, mostaza destilada )
(g) Agentes sanguíneos (por ejemplo, cianuro de hidrógeno, cloruro de cianógeno)
(h) Agentes de asfixia (agentes pulmonares, por ejemplo, amoníaco, cloro,
difosgeno, fosgeno)
(i) Irritantes [agentes antidisturbios, por ejemplo, CS
(ortoclorobenzalmalononitrilo), CN (cloroacetófono), CR
(dibenzoxazepina), MACE (fenilclorometilcetona), OC (spray de
pimienta )]
(j) Agentes biológicos y toxinas (por ejemplo, ántrax, micotoxina,
peste, fiebres hemorrágicas virales, viruela y ricina)
(k) Agentes incapacitantes (por ejemplo, BZ, LSD)
(l) Materiales radiológicos (por ejemplo, uranio, plutonio, cesio, iridio, tecninesio)
(3) Identificar el riesgo potencial para los pacientes expuestos a materiales peligrosos
por el uso de procedimientos médicos invasivos.
(4) Demostrar las siguientes funciones de EMS dentro del sistema de gestión de
incidentes durante incidentes que involucran a múltiples pacientes expuestos a
materiales peligrosos:
(a) * Control EMS

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(b) Clasificación
(c) Tratamien
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(d) Disposición y transporte
4.4.3 Dado un paciente de un incidente de materiales peligrosos, el respondedor de Nivel I
transportará al paciente según lo especificado en el plan de respuesta de emergencia local y
los procedimientos operativos estándar de la organización y cumplirá con los siguientes
requisitos:
(1) Identificar las capacidades de las instalaciones médicas disponibles en el área local
para recibir pacientes con materiales peligrosos.
(2) Identificar los vehículos disponibles para transportar a los pacientes con
materiales de azardous desde el área de tratamiento hasta una instalación
receptora.
(3) Enumere la información pertinente que debe comunicarse a la instalación receptora,
incluidas las siguientes:
(a) Hora estimada de llegada
(b) Edad/sexo
(c) Condición del paciente/queja principal
(d) Lesiones asociadas
(e) Rutas, extensión y duración de la exposición al material involucrado
(f) Historial médico pertinente
(g) Signos y síntomas
(h) Signos vitales
(i) Tratamiento, incluida la descontaminación y la respuesta del paciente
(j) Características pertinentes del material involucrado
(4) Describir las acciones necesarias para la entrega coordinada de materiales
peligrosos incidentes a pacientes a una instalación receptora.
(5) Explicar los peligros especiales asociados con el transporte aéreo de pacientes
expuestos a materias peligrosas.
4.4.4 Dado un incidente simulado de materiales peligrosos, el respondedor de nivel I
realizará apoyo médico al personal de respuesta a incidentes de materiales peligrosos y
cumplirá con los siguientes requisitos:
(1) Explique los componentes de la evaluación previa y posterior a la entrada,
incluidos los siguientes:
(a) Signos vitales
(b) Peso corporal
(c) Salud general
(d) Estado neurológico
(e) Tira rítmica electrocardiográfica, si está

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(2) Explique los siguientes factores y cómo influyen en el estrés térmico para el
personal de respuesta a materiales peligrosos :
(a) Hidratación
(b) Aptitud física
(c) Factores ambientales
(d) Niveles de actividad
(e) Nivel de EPI
(f) Duración de la entrada
(3) Explique los protocolos de monitoreo médico y demuestre los procedimientos
de monitoreo médico para el personal en la escena de un incidente de
materiales peligrosos .
(4) Describir los criterios para la selección del sitio de una estación de monitoreo médico.
(5) Demostrar la capacidad de configurar y operar una estación de monitoreo médico.
(6) Demostrar la capacidad de interpretar y analizar los datos obtenidos del
monitoreo médico del personal de respuesta a materiales peligrosos .
(7) Ante un incidente simulado de materiales peligrosos, demuestre la
documentación del monitoreo médico.
4.4.5 * El respondedor de Nivel I identificará al menos cuatro acciones específicas
necesarias cuando se sospeche que un incidente involucra actividad delictiva o terrorista.
4.4.6 Dado un escenario de instalación o transporte de materiales peligrosos, con o sin
actividades delictivas o terroristas, el respondedor ems/HM de nivel I identificará las
notificaciones iniciales apropiadas que deben hacerse y cómo hacerlas. consistente con el
plan local de respuesta a emergencias o los procedimientos operativos estándar de la
organización.
4.4.7 Ante un incidente que implique la sospecha de un agente de guerra biológica, el
respondedor de Nivel I identificará cada uno de los siguientes:
(1) Procedimientos correctos de aislamiento de sustancias corporales a seguir
(2) Procedimientos de descontaminación adecuados de acuerdo con los
procedimientos o directrices operativos estándar
(3) * Informes necesarios después de la exposición

4.5 Competencias — Terminación del incidente.


4.5.1 Al finalizar el incidente de materiales peligrosos, el respondedor de Nivel I completará
los informes, la documentación y las actividades de terminación de EMS según lo requiera
el plan de respuesta de emergencia local o los procedimientos operativos estándar de la
organización y cumplirá con el siguientes requisitos:
(1) Enumere la información que se recopilará sobre la exposición del paciente y del
proveedor de EMS y describa los procedimientos de notificación, incluidos los

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siguientes:
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(a) Información del producto
(b) Rutas, extensión y duración de la exposición
(c) Medidas adoptadas para limitar la exposición y la contaminación
(d) Tratamiento prestado
(e) Condición y disposición del paciente
(2) Identifique situaciones que puedan requerir una intervención de información sobre el
estrés por incidentes críticos.
(3) Describa el papel del proveedor de EMS en la crítica posterior al incidente .

Capítulo 5 Competencias para los respondedores de nivel II de


EMS/HM
5.1 General.
5.1.1 Introducción. Todo el personal de EMS/HM Nivel II deberá estar certificado para el
nivel EMTB o superior y deberá cumplir con todas las competencias para EMS/HM Nivel I,
además de todas las competencias de este capítulo.
5.1.2 Gol.
5.1.2.1 El objetivo de las competencias en EMS/HM Nivel II será proporcionar al
respondedor de Nivel II los conocimientos y habilidades necesarios para realizar y/o
coordinar actividades de atención de la patología y apoyo médico del personal de respuesta
a materiales peligrosos en la zona cálida.
5.1.2.2 El respondedor de nivel II deberá ser capaz de realizar lo siguiente:
(1) Analizar un incidente de materiales peligrosos para determinar la magnitud del
problema en términos de resultados completando las siguientes tareas:
(a) Determine los peligros presentes para el respondedor de Nivel II y el
paciente en un incidente de materiales peligrosos .
(b) Evaluar al paciente para determinar las necesidades de atención al paciente y
el riesgo de contaminación secundaria.
(2) Planifique una respuesta para proporcionar atención médica de emergencia a las
personas involucradas en incidentes de materiales peligrosos y para proporcionar
apoyo médico al personal de respuesta a materiales peligrosos completando las
siguientes tareas:
(a) Describir el papel del respondedor Level II en un incidente de materiales
peligrosos .
(b) Planifique una respuesta para proporcionar atención médica de emergencia
en un incidente de materiales peligrosos.
(c) Determine si el equipo de protección personal proporcionado al personal de
EMS es apropiado.

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(3) Implemente la respuesta planificada completando las siguientes tareas:
(a) Realizar los preparativos para recibir al paciente.
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(b) Proporcionar tratamiento al paciente con materiales peligrosos .
(c) Coordinar y gestionar el componente EMS del incidente de material
peligroso.
(4) Poner fin al incidente.

5.2 Competencias — Análisis del incidente de materiales peligrosos.


5.2.1 Dada una emergencia que involucre materiales peligrosos, el respondedor de Nivel
II determinará los peligros para los respondedores y el paciente en esa situación y
cumplirá con los siguientes requisitos:
(1) Definir las siguientes propiedades químicas y físicas y describir su importancia en el
proceso de evaluación de riesgos:
(a) Punto de ebullición
(b) Límites inflamables (explosivos)
(c) Punto de inflamación
(d) Temperatura de ignición
(e) Gravedad específica
(f) Densidad del vapor
(g) Presión de vapor
(h) Solubilidad en agua
(2) Definir los siguientes términos radiológicos y explicar su uso en el proceso de
evaluación de riesgos:
(a) Radiación alfa
(b) Radiación beta
(c) Radiación gamma
(d) Unidades de medida radiológicas
(3) Definir los siguientes términos toxicológicos y explicar su uso en el proceso de
evaluación de riesgos:
(a) Valor límite de umbral (TLVTWA)
(b) Concentración y dosis letales (DL50/100)
(c) Partes por millón/billón (ppm/ppb)
(d) Peligro inmediato parala vida y la salud (IDLH)
(e) Límite de exposición permisible (PEL)
(f) Límite de exposición a corto plazo (TLVSTEL)

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(g) Nivel de techo (TLVC)
(4) Dado un material peligroso específico y utilizando las fuentes de información
disponibles para el respondedor de Nivel II, demuestre la extracción de información
sobre las características físicas y las propiedades químicas, los peligros y las
consideraciones de respuesta médica sugeridas para ese material.
5.2.2 Dado un incidente de materiales peligrosos con un paciente (s), el respondedor de
Level II evaluará las condiciones del paciente para determinar el riesgo de
contaminación secundaria y cumplirá con los siguientes requisitos:
(1) Identificar fuentes de información técnica para la realización de la
descontaminación de pacientes.
(2) Identifique los factores que influyen en la decisión de cuándo y dónde tratar al
paciente y el alcance de la atención al paciente, incluidos los siguientes:
(a) Toxicidad de materiales peligrosos
(b) Condición del paciente
(c) Disponibilidad de descontaminación
5.2.3 Ante un escenario de emergencia que implique una posible actividad delictiva o
terrorista, el respondedor de nivel II identificará las herramientas básicas para la
identificación de la sustancia, los dispositivos de detección adecuados a la sustancia y
cuando estos dispositivos de detección estén disponibles. localmente.
5.2.4 Dado un escenario de emergencia que implique una posible actividad delictiva o
terrorista, el respondedor de Nivel II describirá procedimientos, como los enumerados
en el plan de respuesta de emergencia local o los procedimientos operativos estándar de
la organización, para preservar la evidencia en situaciones peligrosas. incidentes
materiales relacionados con presuntos actos delictivos o terroristas.

5.3 Competencias — Planificación de la respuesta.


5.3.1 Dado un plan de acción por parte del comandante del incidente, el respondedor de
nivel II describirá su papel en un incidente de materiales peligrosos según lo identificado en
el plan de respuesta de emergencia local o en los procedimientos operativos estándar de la
organización.
5.3.2 El respondedor de nivel II deberá ser capaz de describir la importancia de la
coordinación entre los diversos organismos en el lugar de los incidentes de
materiales peligrosos.
5.3.3 Ante un incidente de materiales peligrosos, el respondedor de nivel II planificará una
respuesta para proporcionar atención médica de emergencia a las personas involucradas en
incidentes de materiales peligrosos y para proporcionar apoyo médico al personal de
respuesta a materiales peligrosos y deberán cumplir los siguientes requisitos:
(1) Ante un incidente simulado de materiales peligrosos, evalúe el problema y formule e
implemente un plan que incluya lo siguiente:
(a) Actividades de control de EMS

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(b) Componente EMS de un sistema de gestión de incidentes

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(c) Monitoreo médico del personal que utiliza ropa de protección química y
de alta temperatura
(d) Triaje de materiales peligrosos víctimas
(e) Tratamiento médico para personas químicamente contaminadas
(f) Recopilación y documentación de información sobre productos y exposiciones
(2) Describir la importancia de la planificación de preemergencia en relación con sitios
específicos.
(3) Describa los peligros y precauciones que deben observarse al acercarse a un
incidente de materiales peligrosos .
(4) Describa las consideraciones asociadas con la colocación, ubicación y configuración
del sitio de descontaminación del paciente .
(5) Explicar las ventajas y limitaciones de las siguientes técnicas de descontaminación
y cómo son o no aplicables a la descontaminación del paciente:
(a) Absorción
(b) Degradación química
(c) Dilución
(d) Aislamiento
(6) Describa cuándo retirarse de un incidente de materiales peligrosos .
(7) Describa el impacto que el tiempo, la distancia y el blindaje tienen en la exposición a
materiales radiactivos específicos de la tasa de dosis esperada.
(8) Describir la priorización de la atención médica de emergencia y la eliminación
de las víctimas del área de peligro en relación con la exposición y las
preocupaciones de contaminación.
5.3.4 Dado el nombre del material peligroso y el tipo, la duración y el alcance de la
exposición, el respondedor de nivel II determinará si la ropa y el equipo de protección
disponibles para el personal de EMS son adecuados para implementar la respuesta
planificada y cumplir los siguientes requisitos:
(1) Identificar las ventajas y peligros de las misiones de búsqueda y rescate en
incidentes de materiales peligrosos.
(2) Identifique las ventajas y los peligros asociados con el rescate, la extracción y
la eliminación de una víctima de un incidente de materiales peligrosos .
(3) Describa los tipos, la aplicación, el uso y las limitaciones de la ropa de protección
utilizada por el personal de EMS en incidentes de materiales peligrosos.
(4) Demostrar cómo interpretar una tabla de compatibilidad química para ropa de
protección química.

5.4 Competencias — Implementación de la respuesta planificada.

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5.4.1 Dado un plan para proporcionar atención al paciente en un incidente de materiales
peligrosos, el Nivel II de Derechos de Autor NFPA

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el respondedor realizará los preparativos necesarios para recibir al paciente para su
tratamiento y transporte.
5.4.2 El respondedor de Nivel II deberá ser capaz de demostrar la colocación, el despojo
y el uso adecuados de todo el equipo de protección personal proporcionado al
respondedor de Nivel II por la autoridad que tenga jurisdicción.
5.4.3 En el lugar de un incidente de materiales peligrosos, el respondedor de nivel II
deberá ser capaz de proporcionar o coordinar la atención al paciente y deberá cumplir con
los siguientes requisitos:
(1) Ante un incidente simulado de materiales peligrosos y utilizando los recursos locales
disponibles, demostrar la aplicación del procedimiento de descontaminación del
paciente (véase el anexo E)..
(2) Explicar los principios de la descontaminación de emergencia y su aplicación para
pacientes críticamente enfermos.
(3) Demostrar la capacidad de coordinar las actividades de atención al paciente ,
incluido el tratamiento, la disposición y el transporte de los pacientes.
5.4.4 Dado un incidente simulado de materiales peligrosos , el respondedor de nivel II
deberá ser capaz de demostrar la capacidad de establecer und gestionar el componente EMS
de un sistema de gestión de incidentes.

5.5 Competencias — Terminación del incidente.


Al finalizar el incidente de materiales peligrosos, el respondedor de Nivel II completará los
informes, la documentación y las actividades de terminación de EMS según lo requiera el
plan de respuesta de emergencia local o los procedimientos operativos estándar de la
organización y cumplirá con los siguientes requisitos:
(1) * Describa la información sobre las actividades de EMS incidentes que debe
transmitirse a través de la cadena de mando al comandante del incidente.
(2) Describa las actividades requeridas para terminar el componente EMS de un
incidente de materiales peligrosos .
(3) Describa el proceso y demuestre la capacidad de llevar a cabo la parte de EMS de
una crítica de incidentes .
(4) Explicar el proceso de hacer revisiones a los procedimientos operativos de EMS y
las capacidades de respuesta como resultado de la información aprendida.

Anexo A Material explicativo

El anexo A no forma parte de los requisitos de este documento de la NFPA, pero se


incluyeúnicamente con fines informativos. El presente anexo contiene material
explicativo, numerado para que corresponda a los párrafos de texto aplicables.
A.1.2 Los requisitos de competencia para el personal de EMS contenidos en este
documento se han preparado para reducir el número de accidentes, exposiciones, ylesiones
resultantes de

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incidentes de materiales peligrosos.
A.3.2.1 Autoridad con jurisdicción (AHJ). La frase "autoridad que tiene jurisdicción", o
su acrónimo AHJ, se usa en los documentos de NFPA de una manera amplia, ya que las
jurisdicciones y las agencias de aprobación varían, al igual que sus responsabilidades.
Cuando la seguridad pública es primordial, la autoridad que tiene jurisdicción puede ser un
departamento o individuo federal, estatal, local u otro departamento regional, como un jefe
de bomberos; jefe de bomberos; jefe de una oficina de prevención de incendios,
departamento de trabajo o departamento de salud; oficial de edificios; inspector eléctrico;
u otros que tengan autoridad legal. A efectos de seguros, un departamento de inspección de
seguros, una oficina de calificación u otra compañía de seguros puede ser la autoridad que
tenga jurisdicción. En muchas circunstancias, el propietario o su agente designado asume el
papel de la autoridad que tiene jurisdicción; en las instalaciones gubernamentales, el oficial
al mando o el funcionario departamental serála autoridad que tenga jurisdicción.
A.3.3.1.1 Técnico en Urgencias MédicasIntermediato (EMTI). Esta categoría puede
incluir EMTCardiac.
A.3.3.2.1 Técnico en Emergencias MédicasAmbulance (EMTA). Este nivel en
algunas jurisdicciones puede ser reconocido como EMTBasic (EMTB).
A.3.3.2.2 Primer Respondedor de Atención de Emergencia (ECFR, por sus siglas en
inglés). En Canadá, la terminología utilizada es Asistente Médico de Emergencia1
(EMA1), Asistente Médico de Emergencia2 (EMA2) y Asistente Médico de Emergencia3
(EMA3).
A.3.3.5 Componentes del sistema de servicios médicos de emergencia (EMS). Estos
componentes incluyen los siguientes:
(1) Socorristas
(2) Despacho de emergencia
(3) Respuesta de la agencia EMS
(4) Urgencias hospitalarias
(5) Centros de atención especializada
A.3.3.9.3 Zona cálida. La zona cálida incluye puntos de control para el corredor de
descontaminación, lo que ayuda a reducir la propagación de la contaminación.
A.3.3.10.1 Descontaminación bruta. Esta fase puede incluir la eliminación mecánica y el
enjuague inicial.
A.3.3.12 Demostrar. Este rendimientopuede complementarse con simulación, explicación,
ilustración o una combinación de estos.
A.3.3.19 Exposición. La magnitud de la exposición depende principalmente de la duración
de la exposición y de la concentración del material peligroso. Este término se usa para
describir a una persona, un animal, el medio ambiente o un equipo. La exposición puede
ser externa, interna o ambas.
A.3.3.22 Equipo de Respuesta a Materiales Peligrosos. Los miembros del equipo
responden a las liberaciones o posibles liberaciones de materiales peligrosos parael

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propósito de controlar o estabilizar el
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incidente.
A.3.3.25 Comandante de Incidentes. Este término es equivalente al
comandante del incidente en escena.

A.3.3.26 Sistema de Gestión de Incidencias (IMS). El sistema también se conoce


como un sistema de comando de incidentes (ICS).
A.3.3.31 Equipo de protección personal. El equipo de protección personal incluye
tanto ropa de protección personal como protección respiratoria. El equipo de protección
personal adecuado debe proteger el sistema respiratorio, la piel, los ojos, las manos, los
pies, la cabeza, el cuerpo y los oídos.
A.3.3.32 Ropa de protección. La ropa de protección se divide en tres tipos: (1) Ropa de
protección estructural contra incendios ; (2) Ropa de alta temperaturaprotectora; 3) Ropa
de protección química: a) Ropa de protección contra salpicaduras líquidas; b) Ropa
vaporprotectora.
A.3.3.32.1 Ropa protectora de alta temperatura. Este tipo de ropa suele ser de uso
limitado en el tratamiento de productos químicos.
A.3.3.35 Protección respiratoria. La protección respiratoria se divide en los siguientes tres
tipos:
(1) Aparato de respiración autocontenido de presión positiva
(2) Respiradores de línea de aire de presión positiva
(3) Respiradores purificadores de aire
A.3.3.37 Contaminación secundaria. Se considera que una sustancia representa un
grave riesgo de contaminación secundaria si es probable que se transporte en el equipo, la
ropa, la piel o el cabello en cantidades suficientes para poder dañar al personal fuera de
la zona caliente.
A.3.3.38 Terminación. La terminación se divide en tres fases: informar sobre el
incidente, análisis posterior al incidente y criticar el incidente.
A.4.2.1(3) Las fuentes de información podrían incluir lo siguiente:
(1) Centro de Control de Envenenamiento
(2) Control médico
(3) Fichas de datos de seguridad de materiales
(4) Guías de referencia
(5) Bases de datos de materiales peligrosos
(6) Centros de información técnica (CHEMTREC, NRC, etc.)
(7) Especialistas técnicos
(8) Agencia de Sustancias Tóxicas y Registro de Enfermedades (ATSDR)
A.4.2.2(1)(e) Como se define en el Diccionario Webster, la palabra sinergismo significa

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"un copiador cooperativocontra NFPA

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acción de agencias discretas tal que el efecto total sea mayor que la suma de los efectos
tomados independientemente". En el contexto de los materiales peligrosos, es importante
recordar que los signos y síntomas de unquímico determinado son generalmente estándar
para ese producto químico en particular. Pero cuando dos o más productos químicos están
involucrados, los signos y síntomas resultantes de una exposición pueden ser
dramáticamente diferentes de lo que anticipa el proveedor de EMS.
A.4.2.3 Los siguientes son algunos ejemplos de posibles objetivos criminales o terroristas:
(1) Asamblea pública
(2) Edificios públicos
(3) Sistemas de transporte masivo
(4) Lugares con alto impacto económico
(5) Instalaciones de telecomunicaciones
(6) Lugares con significado histórico o simbólico
(7) Instalaciones militares
(8) Aeropuertos
(9) Instalaciones industriales
A.4.2.4 Un incidente químico se caracteriza por una rápida aparición de síntomas médicos
(minutos a horas) y puede haber observado firmas como residuos de color, follaje muerto,
olor acre y vida muerta de insectos y animales.
Con los inhibidoresbiológicos, la aparición de los síntomas generalmente requiere días o
semanas y generalmente no hay firmas características porque los agentes biológicos
generalmente son inodoros e incoloros. El área afectada puede ser mayor debido a la
migración de individuos infectados debido a la aparición tardía de los síntomas. Una
persona infectada puede transmitir la enfermedad a otra persona.
A.4.2.5 Los siguientes son algunos ejemplos de indicadores de posibles actividades
delictivas o terroristas que involucran agentes químicos:
(1) La presencia de materiales hazardous o equipos de laboratorio que no sean
relevantes para la ocupación.
(2) Liberación intencional de materiales peligrosos.
(3) Patrones inexplicables de aparición repentina de enfermedades o muertes
similares, no traumáticas. El patrón puede ser geográfico, por empleador o según
los métodos de diseminación del agente.
(4) Olores o sabores inexplicables que están fuera de lugar con el entorno.
(5) Múltiples individuos que exhiben signos inexplicables de irritación de la piel, los ojos o
las vías respiratorias.
(6) Material inexplicable similar a una bomba/munición , especialmente si contiene un
líquido.

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(7) Nubes de vapor inexplicables, nieblas y penachos.

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(8) Múltiples individuos que exhiben problemas de salud inexplicables como náuseas,
vómitos, espasmos, ansiedad en el pecho, sudoración, pupilas puntiagudas (miosis),
secreción nasal (rinorrea), desorientación, dificultad para respirar, convulsiones o
muerte.
(9) Árboles, arbustos, arbustos, cultivos alimentarios y / o céspedes que están muertos,
descoloridos, de apariencia anormal o marchitos (sin sequía actual o no solo un
parche de malezas muertas).
(10) Superficies que exhiben gotas/películas aceitosas, película aceitosa inexplicable en
superficies de agua.
(11) Número anormal de aves, animales y/o peces enfermos o muertos.
(12) Seguridad inusual, cerraduras, rejas en las ventanas, ventanas cubiertas y alambre de
púas.
A.4.2.6 Los siguientes son algunos ejemplos de indicadores de posibles actividades
delictivas o terroristas que involucran agentes biológicos:
(1) Número inusual de personas o animales enfermos o moribundos. Puede ocurrir
cualquier número de síntomas . El tiempo requerido antes de que se observen los
síntomas depende del agente utilizado, pero generalmente requiere días o semanas.
(2) Los centros de atención médica informan de múltiples víctimas con signos o síntomas
similares.
(3) Spray no programado o inusual que se disemina, especialmente si está al aire
libre durante el período de oscuridad.
(4) Dispositivos de pulverización abandonados. Los dispositivos no tendrán olores
distintos.
A.4.4.2(4)( a) Las actividades de control de EMS en un incidente de materiales
peligrosos incluyen, entre otras, las siguientes:
(1) Identificación de las necesidades de EMS, incluido el nivel adecuado de protección
para el personal y el equipo de EMS, los recursos para la atención al paciente y la
descontaminación del personal de pacientes y EMS
(2) Obtención de recursos para satisfacer las necesidades de EMS
(3) Asignación de personal, en la zona fría, para coordinar el triaje,
tratamiento, disposición y transporte según sea necesario
(4) Asignación de personal debidamente capacitado para realizar monitoreo médico y
otras funciones de apoyo de EMS para el personal de respuesta a materiales
peligrosos en la zona fría
(5) Asignación depersonal capacitado para brindar atención al paciente, ayudar con la
descontaminación del paciente y realizar cualquier otra función de apoyo de
EMS, según sea necesario en la zona cálida.
A.4.4.5 A continuación se presentan algunos ejemplos de medidas que deben adoptarse:
(1) Tome las medidas apropiadas para protegerse a sí mismo y a otros respondedores.

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(2) Comunicar la sospecha durante el proceso de notificación.
(3) Aislar a personas o animales potencialmente expuestos .

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(4) Documente la observación inicial.
(5) Intente preservar la evidencia mientras realiza tareas operativas.
(6) Esté alerta a las trampas explosivas y / o dispositivos explosivos.
(7) Establecer zonas de control y puntos de control de acceso .
(8) Prevenir la contaminación secundaria, incluso por la manipulación de pacientes.
A.4.4.7(3) Esto es importante para facilitar la profilaxis postexposición cuando esté
disponible.
A.5.5 1) El tipo de información que debería ponerse a disposición del comandante del
incidente incluiría, entre otros, lo siguiente:
(1) Pacientes
(a) Número
(b) Condición
(c) Disposición
(2) Personal de respuesta a materiales peligrosos
(a) Número de personal examinado
(b) Reacciones adversas observadas
(c) Personal transportado para tratamiento posterior
(d) Registros completados
(e) Necesidades médicas, físicas y psicológicas recomendadas para la
rehabilitación inmediata
(f) Seguimiento de vigilancia médica recomendado
(3) Disponibilidad de personal y equipo de EMS

Anexo B Formación

Este anexo no forma parte de los requisitos de este documento de la NFPA, pero se incluye
únicamente con fines informativos.

B.1 General.
El personal de los Servicios Médicos de Emergencia (EMS) que responde a incidentes de
materiales peligrosos debe estar capacitado y debe recibir educación continua regular para
mantener la competencia en tres áreas: tecnología médica de emergencia, materiales
peligrosos y especializada. temas aprobados por la autoridad competente.
B.1.1 EMS Training. Los currículos de capacitación reconocidos del Departamento de
Transporte de los Estados Unidos (DOT), estatales, regionales o locales deben constituir la
preparación de NIVEL DE ENTRADA para la capacitación continua en materiales
peligrosos. En un incidente de materiales peligrosos, es deseable que

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todo el personal proveedor de EMS BLS debe estar capacitado al nivel DOT EMTB o
equivalente.
B.1.2 Capacitación en materiales peligrosos. La base para la respuesta de EMS a un
incidente de materiales peligrosos deben ser las competencias descritas en NFPA 472,
Estándar para la competencia profesional de los respondedores a incidentes de
materiales peligrosos.
B.1.3 Formación especializada. Después de completar la capacitación aprobada de EMS
y el nivel apropiado de instrucción de materiales peligrosos descrito en esta norma, la
autoridad que tiene jurisdicción debe estipular instrucciones especializadas adicionales que
el personal de EMS que responda a incidentes de materiales peligrosos debe íntegro.

B.2 Plan de formación .


B.2.1 La autoridad que tenga jurisdicción debe desarrollar un plan formal denegociación y
proporcionar un programa para capacitar al personal de EMS al nivel que se utiliza.
B.2.2 Se debe desarrollar un plan de capacitación que contenga directrices para las
siguientes categorías funcionales:
(1) Gestión de programas
(2) Desarrollo de contenidos
(3) Competencias del instructor
(4) Competencias técnicas especializadas
B.2.3 El plan de capacitación debe basarse en criterios para mantener una calidad
consistente del currículo y la instrucción.
B.2.4 El plan de capacitación debe especificar los conocimientos de ingreso y los
niveles de habilidad, la capacitación y la capacitación de actualización tanto para los
estudiantes como para los instructores.
B.2.5 El plan de capacitación debe definir criterios de evaluación para completar
con éxito los objetivos de conocimiento y habilidad del programa de capacitación.
B.2.6 El plan de capacitación debe proporcionar experiencia de campo supervisada
para los niveles de capacitación de respondedores de materiales peligrosos de EMS y
coordinadores de materiales peligrosos de EMS.

B.3 Programa de Capacitación .


El programa de capacitación debe ser una guía integral basada en competencias de la
implementación y presentación del material temático requerido. Como mínimo, debe abordar
las áreas discutidas en esta sección.
B.3.1 Gerente de Programa.
B.3.1.1 El gerente del programa debe tener la autoridad y la responsabilidad de la
implementación general del programa.
B.3.1.2 El directordel programa debe ser capaz de demostrar conocimientos de lo siguiente:

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(1) El contenido de NFPA 472, Estándar para la Competencia Profesional de los
Respondedores a Incidentes de Materiales Peligrosos; NFPA 471, Práctica
recomendada para responder

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a incidentes de materiales peligrosos; y esta norma
(2) Sistemas de entrega emsan
(3) Presupuestación y planificación financiera
(4) Procesos utilizados para desarrollar materiales de instrucción
B.3.1.3 El gerente del programa debe demostrar la habilidad y la capacidad para
realizar las siguientes tareas:
(1) Coordinar el programa de capacitación
(2) Evaluar la efectividad del programa
(3) Identificar instructores y especialistas técnicos
B.3.2 Contenido. El contenido del programa de capacitación debe incluir las competencias
de esta norma como mínimo.
B.3.3 Evaluation. En reconocimiento de la necesidad de currículos e instrucción
técnicamente sólidos para cumplir con las competencias descritas en esta norma, se debe
realizar una evaluación cuidadosa de la capacitación, los antecedentes y la experiencia de
todos los instructores .
B.3.3.1 La autoridad que tenga jurisdicción debe asegurarse de que el programa de
capacitación satisfaga las necesidades del área local.
B.3.3.2 El gerente del programa debe asegurarse de que el programa de capacitación
satisfaga las necesidades del equipo de respuesta a materiales peligrosos y los
proveedores de EMS.

B.4 Instrucción.
Existe la necesidad de currículos y entrega técnicamente sólidos para cumplir con las
competencias descritas en esta norma.
B.4.1 Instructores. El instructor debe tener las siguientes habilidades:
(1) Dominio del material que presenta
(2) Una comprensión de los objetivos del programa de capacitación
(3) La capacidad de enseñar y evaluar
B.4.2 Especialista Técnico. El especialista técnico es una persona que tiene experiencia
técnica y conocimientos prácticos en un área específica. Esta categoría tiene por objeto
apoyar las actividades deformación permitiendo a las personas no cualificadas a nivel de
instructor presentar un segmento esencial para el que sí tienen experiencia.
B.4.3 Evaluación final. Al finalizar el programa de capacitación, el estudiante debe
demostrar competencia en todas las áreas de contenido prescritas. Esta evaluación
debe incluir pruebas escritas y prácticas según lo especificado por el gerente del
programa y los instructores.

Anexo C Recursos de apoyo recomendados

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Este anexo no forma parte de los requisitos de este documento de la NFPA, pero se incluye
únicamente con fines informativos.

C.1 General.
El personal de los servicios médicos de emergencia que responde a incidentes de materiales
peligrosos debe operar dentro de una red de recursos de apoyo. Este anexo aborda las clases
generales de estos recursos y presenta un nivel mínimo recomendado de apoyo necesario
para una respuesta médica de emergencia adecuada .

C.2 Centros de Control de Envenenamiento.


C.2.1 Gol. Además de brindar apoyo a la respuesta general de materiales peligrosos, el
objetivo del Centro de Control de Envenenamiento es proporcionar al personal médico de
emergencia que responde a incidentes de materiales peligrosos orientación médica ,
información y asesoramiento durante incidentes relacionados con emisiones de sustancias
químicas tóxicas y lesiones asociadas. El PCC debe participar regularmente en las
siguientes actividades junto con el componente EMS de la respuesta a incidentes de
materiales peligrosos .
C.2.1.1 Asistencia de planificación previa. Los Centros de Control de
Envenenamiento deben proporcionar asistencia de planificación previa, incluyendo lo
siguiente:
(1) Adiestramiento
(2) Revisión de los procedimientos operativos estándar de materiales peligrosos de EMS
(3) Materiales de referencia de EMS
C.2.1.2 Asesoramiento Técnico. Los Centros de Control de Envenenamiento deben tener
la capacidad de coordinar la descontaminación, el tratamiento y el transporte de las
personas lesionadas. El PCC debe estar disponible para el personal de EMS que responde a
incidentes de materiales peligrosos para consultas de emergencia durante todo el día y
durante las horas normales de trabajo para consultas que no sean de emergencia. Los
Centros de Control de Envenenamiento deben serincapaces de proporcionar asesoramiento
con respecto a las siguientes áreas:
(1) Identidad de los ingredientes
(2) Toxicidad de las sustancias implicadas y síntomas y signos de exposición
(3) Nivel recomendado de ropa protectora
(4) Potencial de contaminación secundaria
(5) Procedimientos de descontaminación recomendados
(6) Tratamiento específico y/o antídotos
C.2.1.3 Bases. El PCC debe supervisar y revisar las bases de datos de EMS utilizadas
durante la respuesta a incidentes de materiales peligrosos.
C.2.1.4 Vigilancia Médica. El PCC debe proporcionar soporte para lo siguiente:

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(1) Diseño del programa de garantía de calidad Surveillance

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(2) Revisión del programa de preguntas y respuestas de vigilancia
(3) Actividades de seguimiento médico

C.3 Centros de tratamiento de lesiones contaminadas .


C.3.1 Gol. Los socorristas médicos de emergencia a incidentes de materiales peligrosos
deben transferir a los pacientes lesionados contaminados a instalaciones que tengan
una capacidad adecuada de tratamiento de lesiones contaminadas . Todas estas
instalaciones deben tener un nivel mínimo de competencia para recibir pacientes
lesionados contaminados, incluidas las siguientes disposiciones.
C.3.1.1 Las instalaciones deben tener los siguientes recursos para realizar la
descontaminación del paciente:
(1) Área de descontaminación
(2) Sistema de ventilación adecuado
(3) Acceso restringido
(4) Contención de la escorrentía
C.3.1.2 Las instalaciones deben proporcionar un cuadro de personal interno capacitado
para el tratamiento de lesiones por incidentes de materiales peligrosos .
C.3.1.3 Los centros de tratamiento de lesiones químicas deben tener ropa de protección
personal a mano para el personal del hospital que trata a pacientes con materiales
peligrosos.
C.3.1.4 Todos los centros de tratamiento deben tener procedimientos formales de
respuesta a incidentes de materiales peligrosos dirigidos a los proveedores de EMS y al
personal del hospital.

C.4 Comunicaciones.
La red de recursos de respuesta médica de emergencia a incidentes de materiales peligrosos
debe estar vinculada por un sistema de comunicación adecuado dentro del puesto de
mando de incidentes. Los siguientes componentes se sugieren como mínimo.
C.4.1 Radioteléfono. Todos los componentes móviles y fijos de EMS deben ser capaces de
coordinar la respuesta a incidentes de materiales peligrosos de EMS a través de una
frecuencia dedicada. Todas las instalaciones fijas deben tener capacidad de alimentación de
emergencia de RF para al menos un canal de radio.
C.4.2 Servicio telefónico. Debe haber servicio telefónico, preferiblemente un teléfono
celular, dentro de la Sección/División Médica.
C.4.3 Ordenador. Todos los componentes del sistema de respuesta a incidentes de
materiales peligrosos de EMS deben tener una orientación y acceso directo o indirecto a
bases de datos químicas computarizadas, planes previos computarizados y comando y control
operacional computarizado.
C.4.3.1 Instalación fija. La información generada por computadora debe estar fácilmente
disponible para el personal de respuesta a materiales peligrosos de EMS clínico y de

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campo a través de al menos dos de los siguientes:
(1) Transmisión verbal

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(2) Transmisión de fax
(3) Transmisión por módem
C.4.3.2 Móvil. El personal de respuesta de Onscene EMS debe tener acceso directo
inmediato a una base de datos computarizada de materiales peligrosos altamente tóxicos en
el campo e información computarizada de comando y control.
C.4.4 Otros recursos. Los recursos de investigación adicionales disponibles para
incidentes de materiales peligrosos incluyen los siguientes:
(1) CHEMTREC (CMA)
(2) ATSDR (HHS)
(3) Recursos privados

Anexo D Consideraciones sobre el tratamiento médico

Este anexo no forma parte de los requisitos de este documento de la NFPA, pero se incluye
únicamente con fines informativos.

D.1
La evaluación y el cuidado prehospitalario de los pacientes que están involucrados en
incidentes de materiales peligrosos, y que están potencialmente contaminados, deben incluir
los siguientes pasos:
(1) La seguridad del proveedor de EMS debe garantizarse asegurando la escena,
asegurando la descontaminación adecuada del paciente y protegiendo contra la
exposición a enfermedades transmisibles y materiales peligrosos.
(2) Las vías respiratorias del paciente deben ser seguras y monitoreadas regularmente.
(3) La respiración del paciente debe ser monitoreada y asistida cuando sea necesario.
(4) Se debe administrar oxígeno suplementario si el ambiente circundante se mantiene
de manera segura.
(5) El sangrado debe ser controlado. Esto se puede lograr mediante la aplicación
de vendajes de presión.
(6) Cuando el trauma podría implicar una lesión de la columna cervical, se debe
aplicar un collar de estabilización e inmovilización adecuado.
(7) Se debe realizar reanimación cardiopulmonar, si está indicado.

(8) Se debe establecer un control médico directo.

D.2
La autoridad que tiene jurisdicción debe asegurarse de que exista un protocolo escrito de
procedimientos operativos estándar médicos prehospitalarios para proporcionar

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instrucciones al personal de EMS que tiene derechos de autor NFPA

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responder a incidentes de materiales peligrosos.

Anexo E Descontaminación del paciente

Este anexo no forma parte de los requisitos de este documento de la NFPA, pero se incluye
únicamente con fines informativos.

E.1
La descontaminación del paciente, si es necesario para los contaminantes, debe llevarse a
cabo en la zona cálida por personal debidamente capacitado que use ropa de protección y
equipo respiratorio con aplicaciónropriate . El tratamiento que salva vidas no debe
retrasarse esperando a que se complete la descontaminación extensa en el caso de un
paciente contaminado radiológicamente. La morbilidad y mortalidad temprana de estos
pacientes no es una función de la contaminación, sino que es una función del trauma
recibido. Del mismo modo, el riesgo de lesiones para los respondedores de un paciente
contaminado radiológicamente es mínimo si se siguen las precauciones adecuadas de
aislamiento de sustancias corporales y los conceptos básicos de tiempo, distancia y
blindaje son cumplido.

E.2
Los protocolos deben escribirse para abordar lo siguiente:
(1) Determinación del potencial de contaminación secundaria y de la necesidad y el
alcance de la descontaminación
(2) Selección del equipo de protección personal apropiado para ser usado por el
personal en la zona cálida que está ayudando o realizando la descontaminación
(3) Descontaminación de pacientes cuando la exposición es a un gas no identificado,
liquid, o material sólido
(4) Descontaminación de emergencia de pacientes con lesiones críticas y
enfermedades que requieren atención inmediata del paciente o transporte
(5) Retirada de la ropa exterior solamente, para descontaminar a las víctimas de
accidentes contaminados con materiales radiactivos (se supone que no hay líquidos
ni contaminación de la piel)

Anexo F Clasificaciones de materiales peligrosos

Este anexo no forma parte de los requisitos de este documento de la NFPA, pero se incluye
únicamente con fines informativos.

F.1 Materiales peligrosos.


Hay muchas definiciones y nombres descriptivos que se utilizan para el término materiales
peligrosos, cada uno de los cuales depende de la naturaleza del problema que se está
abordando.

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Desafortunadamente, no hay una lista o definición que cubra todo. Las agencias de los
Estados Unidos involucradas, así como los gobiernos estatales y locales, tienen
diferentes propósitos para

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regular los materiales peligrosos que, en determinadas circunstancias, supongan un riesgo
para el público o el medio ambiente.
F.1.1 Materiales peligrosos. El Departamento de Transporte de los Estados Unidos
(DOT) utiliza el término materiales peligrosos, que cubre ocho clases de peligro, algunas
de las cuales tienen subcategorías llamadas clasificaciones, y una novena clase que cubre
otros materiales regulados (ORM). El DOT incluye en sus reglamentos sustancias
peligrosas y residuos peligrosos como un ORME, ambos regulados por la Agencia de
Protección Ambiental (EPA), si sus propiedades inherentes no estarían cubiertas de otra
manera.
F.1.2 Sustancias peligrosas. La EPA utiliza el término sustancias peligrosas para los
productos químicos que, si se liberan en el medio ambiente por encima de una cierta
cantidad, deben ser reportados y, dependiendo de la amenaza para el medio ambiente, para
los cuales la asistencia federal en el manejo del incidente puede ser autorizado. Una lista de
las sustancias peligrosas se publica en 40 CFR 302, Tabla 302.4.
F.1.3 Sustancias extremadamente peligrosas. La EPA utiliza el término sustancias
extremadamente peligrosas para los productos químicos que deben notificarse a las
autoridades correspondientes si se liberan por encima de la cantidad umbral de
notificación. Cada sustancia tiene una cantidad umbral de notificación. La lista de
sustancias extremadamente peligrosas se identificad en el Título III de la Ley de
Enmiendas y Reautorización del Superfondo (SARA) de 1986 (40 CFR 355).
F.1.4 Productos químicos tóxicos. La EPA utiliza el término productos químicos tóxicos
para los productos químicos cuyas emisiones o liberaciones totales deben ser reportadas
anualmente por los propietarios y operadores de ciertas instalaciones que fabrican, procesan
o utilizan de otra manera un producto químico tóxico incluido en la lista. La lista de
productos químicos tóxicos se identifica en el Título III de SARA.
F.1.5 Residuos peligrosos. La EPA utiliza el término desechos peligrosos para los
productos químicos que se rigenbajo la Ley de Recursos, Conservación y
Recuperación en 40 CFR 261.33. Los desechos peligrosos en el transporte están
regulados por el DOT en 49 CFR 170-179.
F.1.6 Productos químicos peligrosos. La Administración de Seguridad y Salud
Ocupacional de los Estados Unidos (OSHA) utiliza el término productos químicos
para denotar cualquier producto químico que sería un riesgo para los empleados si se
expone en el lugar de trabajo. Los productos químicos peligrosos cubren un grupo más
amplio de productos químicos que las otras listas de productos químicos.
F.1.7 Sustancias peligrosas. OSHA utiliza el término sustancias peligrosas en 29 CFR
1910.120, que resultó del Título I de SARA y cubre la respuesta de emergencia. Las
sustancias peligrosas, tal como las utiliza OSHA, cubren todos los productos químicos
regulados tanto por el DOT como por la EPA.

F.2 Clase/División.
La clase es la categoría general de peligro asignada a un material peligroso bajo las
regulaciones del DOT. La división es una subdivisión de una clase de peligro de la
siguiente manera:

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(1) Clase 1 (Explosivos)
(a) División 1.1 — Explosivos con peligro de explosión masiva
(b) División 1.2 — Explosivas con peligro de proyección

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(c) División 1.3 — Explosivos con riesgo de incendio
(d) División 1.4 — Explosivos sin peligro significativo de explosión
(e) División 1.5 — Explosivos muy insensibles
(f) División 1.6 — Explosivos extremadamente insensibles
(2) Clase 2
(a) División 2.1 — Gas inflamable
(b) División 2.2 — Gas comprimido no inflamable y no venenoso
(c) División 2.3 — Gas venenoso
(d) División 2.4 — Gas corrosivo ( designación canadiense)
(3) Clase 3 (Líquido inflamable )
(a) División 3.1 — Líquidos inflamables , punto de inflamación <0°F
(b) División 3.2 — Líquidos inflamables , punto de inflamación de 0 °F y superior,
pero <73 °F
(c) División 3.3 — Líquidos inflamables, punto de inflamación de 73 °F y hasta 141
°F
(d) Líquido combustible
(4) Clase 4
(a) División 4.1 — Sólido inflamable
(b) División 4.2 — Material espontáneamente combustible
(c) División 4.3 — Material peligroso cuando está mojado
(5) Clase 5
(a) División 5.1 — Oxidante
(b) División 5.2 — Peróxido orgánico
(6) Clase 6
(a) División 6.1 — Material venenoso
(b) División 6.2 — Material infeccioso
(7) Clase 7 (Materia radiactiva l)
(8) Clase 8 (Material corrosivo )
(9) Clase 9 (Material peligroso diverso )
(10) Material ORMD

Anexo G Referencias informativas

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G.1 Publicaciones referenciadas.
Los siguientes documentos o partes de los mismos se mencionan en esta norma
únicamente con fines informativos y, por lo tanto, no forman parte de los requisitos de
este documento a menos que también se enumeren en el Capítulo 2.
G.1.1 Publicaciones de NFPA. National Fire Protection Association, 1 Batterymarch Park,
P.O. Box 9101, Quincy, MA 022699101.
NFPA 471, Práctica recomendada para responder a incidentes de materiales peligrosos,
edición de 2002.
NFPA 472, Norma para la competencia profesional de los respondedores a incidentes de
materiales peligrosos, 2002 edición.
G.1.2 Otras publicaciones.
G.1.2.1 Publicaciones del Gobierno de los Estados Unidos. Estados Unidos Oficina de
Impresión del Gobierno, Superintendente de Documentos, Washington, DC 20402.
Título 29, Código de Regulaciones Federales, Parte
1910.120. Título 40, Código de Regulaciones Federales,
Parte 261.33.
Título 40, Código de Regulaciones Federales, Parte
302. Título 40, Código de Regulaciones Federales,
Parte 355.
Título 49, Código de Regulaciones Federales, Partes 170–179.

G.2 Referencias informativas.


Los siguientes documentos o partes de los mismos se enumeran aquí como recursos
informativos solamente. No forman parte de los requisitos de este documento.
G.2.1 Referencias generales.
Borak, Jonathan, Michael Callan y William Abbott. Exposición a materiales peligrosos:
respuesta de emergencia y atención al paciente. Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall, 1991.
Bronstein, Alvin C. y Phillip L. Currance. Emergency Care for Hazardous Materials
Exposure, 2ª edición, St. Louis: Mosby Lifeline, 1994.
Olson, Kent R., M.D., ed, Envenenamiento y sobredosis de drogas, 3ª edición, Appleton &
Lange, Norwalk, CT, 1998.
G.2.2 Referencias de actividades delictivas o terroristas .
Carder, Thomas A., Handling of Radiation Accident Patients by Paramedical and Hospital
Personnel, CRC Press Inc., Boca Raton, FL.
Chemical Casualty Care Office, Medical Management of Chemical Casualties
Handbook, Medical Research Institute of Chemical Defense, Aberdeen Proving Ground,

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MD 21010. También disponible en http://www.nbcmed.org.

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Academia Nacional de Bomberos, Respuesta de Emergencia al Terrorismo, Curso de
Autoestudio. También disponible en http://www.usfa.fema.gov/nfa/tr_ertss.htm.
Sidell, Frederick R., Management of Chemical Warfare Agent Casualties: A Handbook
for Emergency Medical Services. HB Publishing, P.O. Box 902, Bel Air, MD 21014.
U.S. Army Medical Research Institute of Infectious Diseases, Medical Management
of Biological Casualties Handbook, Fort Detrick, Frederick, MD. También disponible
en http://www.nbcmed.org.
Soldado del Ejército de los Estados Unidos y Comando Químico Biológico, disponible en
http://dp.sbccom.army.mil.

G.3 Referencias para extractos.


Los siguientes documentos se enumeran aquí para proporcionar información de referencia,
incluido el título y la edición, para los extractos dados a lo largo de esta norma como lo
indica una referencia entre paréntesis [ ] después de una sección o párrafo. Estos
documentos no forman parte de los requisitos de este documento a menos que también se
enumeren en el Capítulo 2 por otras razones.
NFPA 471, Práctica recomendada para responder a incidentes de materiales peligrosos,
edición de 2002.
NFPA 472, Norma para la competencia profesional de los respondedores a incidentes de
materiales peligrosos, edición de 2002.
NFPA 1021, Standard for Fire Officer Professional Qualifications, edición de 1997.
NFPA 1500, Norma sobre el Programa de Seguridad y Salud Ocupacional del
Departamento de Bomberos, edición 2002.

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