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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE TECNOLOGIA


MEDICA

HEMOTERAPIA Y BANCO DE SANGRE

GUIA DE PRACTICA
Nº 03

JAEN – PERU

2023
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE TECNOLOGIA
MEDICA

HEMOTERAPIA Y BANCO DE SANGRE

GUIA DE PRACTICA
Nº 03

DOCENTE UNIDAD NOMBRE

M.C. CARLOS
PRACTICA FERNANDO BARBOZA “Determinación de
UNIDAD 1
MONTALVO grupo sanguíneo ABO
Nº 03
y Rh”

JAEN – PERU

2023
º TI
VERSION: 01
GUIA DE PRACTICA Nº 03
AÑO 2023

INDICE PAGINA
INTRODUCCIÓN

I. Generalidades 4
Finalidad 4
Base legal 4
Alcance 4

II. Descripción de Procedimientos 5


2.1. Procedimientos generales 5
Determinación del grupo sanguíneo ABO y Rh 5
6

III. BIBLIOGRAFIA 7

2
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GUIA DE PRACTICA Nº 03 AÑO 2023

INTRODUCCIÓN:

La presente “GUÍA TECNICA DE PROCEDIMIENTOS PARA DETERMINACION DE GRUPO


SANGUINEO ABO Y RH”, tiene como objetivo principal orientar y enseñar al alumno del VIII ciclo de
la Escuela Profesional de Tecnología Médica de la Universidad Nacional de Jaén a realizar
correctamente los procedimientos y pruebas diagnósticas que se realizan en los servicios de Banco
de Sangre de los Hospitales y Clínicas, con el fin de garantizar la entrega de sangre segura¸ asimismo
durante los últimos años, el avance tecnológico ha obligado a los Bancos de Sangre a modificar la
mayoría de sus técnicas los procedimientos de las diferentes pruebas.

Para esta modificación de los servicios de Hemoterapia y Banco de Sangre se ha considerado


necesario la implementación de un programa- PRONAHEBAS dado por ley N° 26454, Reglamentado
por mediante Decreto Supremo N°03-95- SA donde se establece normas para unificar conceptos y
procedimientos a seguir y regular las acciones de los Servicios de Hemoterapia y Banco de Sangre a
nivel nacional.

La presente guía proporciona a los alumnos de la Escuela Profesional de Tecnología Médica


documentos que describen la secuencia de pasos necesario para asegurar la correcta ejecución de
actividades técnicas.

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GUIA DE PRACTICA Nº 03 AÑO 2023

I. GENERALIDADES
La presente “GUÍA TÉCNICA DE PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS ESTANDAR PARA DETERMINACION
DE GRUPO SANGUINEO ABO Y RH” es un instrumento descriptivo y de sistematización normativa
para la realización de estos procedimientos en los Banco de Sangre, guardando coherencia con los
respectivos dispositivos legales y administrativos.

FINALIDAD
• Establecer los diferentes pasos que deben ejecutarse en el trabajo cotidiano de un Centro de
Hemoterapia y Banco de Sangre, para asegurar la calidad de los hemos componentes, la
trazabilidad de los mismos y la cadena de seguridad hematológica.
• Instruir e informar sobre los procedimientos en inmunoserología y control de calidad.
• Uniformizar, estandarizar y controlar el cumplimiento del trabajo, evitando las alteraciones
arbitrarias.
• Facilitar el trabajo del personal
• Disminuir los errores humanos causantes de reacciones adversas posttransfusionales por el
manejo de los hemocomponentes.

BASE LEGAL
• La existencia de los centros de Hemoterapia y Banco de Sangre se basa en lo provisto del Art. 5
de la Ley N° 26454 que declara de orden público y de interés nacional la implementación y el
funcionamiento de los centros de Hemoterapia.
• La guía de procedimiento de un Centro de Hemoterapia de Banco de sangre Tipo I, se elabora
de acuerdo a lo indicado en: El D.S N°03-95- SA, donde se aprueba el Reglamento de la Ley
26454 que declara de orden público la obtención, donación, conservación, transfusión y
suministro de sangre humana.
• La Resolución Ministerial N° 237-98-SA/DM en la que se aprobó el instrumento normativo
¨Doctrinas, Normas y Procedimientos del Programa Nacional de Hemoterapia y Banco de
sangre¨, para su aplicación en todo el Perú.
• D.S. N° 005-90-SA Reglamento General de Hospitales del Sector Salud.
• R.M. N°540-99-SA/DM (10 noviembre 1999), que aprueba requisitos que deben cumplir los
Bancos de Sangre y Plantas de Hemoderivados para obtener la Autorización Sanitaria de
Funcionamiento

ALCANCE
• El cumplimiento de las normas establecidas en la presente guía de procedimientos operativos
estándar es obligatorio y de responsabilidad de todo el personal que labora en un Centro de
Hemoterapia y Banco de Sangre.

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II. DESCRIPCIÓN DE PROCEDIMIENTOS

NOMBRE DE
DETERMINACION DEL GRUPO SANGUINEO ABO – Rh EN PLACA
PROCEDIMIENTO
Revisión Fecha de Revisión Fecha de Aplicación Pagina
POE N° 04
N°01 15 / 09 / 2023 15 / 09 /2023 01 de 01

Determinar el Grupo Globular ABO – Rh del paciente mediante el uso de


antisuero especifico que actúen aglutinando las Células portadoras del
OBJETIVO:
antígeno respectivo, en lámina.
Correlación con el grupo sérico.

ALCANCE: Alumnos del VIII ciclo de la Escuela Profesional de Tecnología Medica

MUESTRA: Sangre entera anticoagulada con EDTA

Sueros Comerciales: Anti A, Anti B Y Anti D


MATERIAL Y Placa de vidrio o placa excavada
EQUIPOS: Pipetas
Baguetas desechables

PROCEDIMIENTO
Verificar que estén, materiales y reactivos necesarios para la determinación
1.
del grupo sanguíneo.
Verificar que el formato de solicitud y el tubo con la muestra correspondan
2.
al mismo paciente.
3. Rotular la placa escavada identificando la muestra
4. Colocar en Anti A en el área o pozo rotulado con la letra A
5. Colocar en Anti Ben el área o pozo rotulado con la letra B
6. Colocar en Anti D en el área o pozo rotulado con la letra D
Agregar una gota de glóbulos rojos en cada uno de los pozos o áreas en el
7.
lugar asignado.
8. Mezclar con la ayuda de una bagueta.
Observar la presencia de aglutinación partir de los 10 segundos hasta los 2
9.
minutos.
Leer, interpretar y registrar los resultados en el formato correspondiente sin
10.
dilatación.
INTERPRETACION
1. Los resultados de las células constituyen un resultado negativo

2. La aglutinación de glóbulos rojos rojo constituye resultados positivos

ADJUNTO
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TABLA: TIPIFICACION ABO

INTERPRETACION Y RESULTADOS DE GRUPOS SANGUÍNEOS

ANTI A ANTI B ANTI D INTERPRETACÍON


O O + O POSITIVO
O O 0 O NEGATIVO
+ 0 + A POSITIVO
+ 0 0 A NEGATIVO
0 + + B POSITIVO
0 + 0 B NEGATIVO
+ + + AB POSITIVO
+ + 0 AB NEGATIVO

NOMBRE DE
DETERMINACIÓN DEL GRUPO SANGUINEO ABO – Rh EN TUBO
PROCEDI
DETERMINACION DEL GRUPO SANGUINEO SERICO ABO EN TUBO
MIENTO
Revisión Fecha de Revisión Fecha de Aplicación Pagina
POE N° 05
N°01 13 / 02 / 2023 20 / 02 /2023 01 de 01

Determinar el Grupo Globular ABO Rh del paciente, mediante el uso de


antisuero especifico que actúe aglutinando las células portadoras del
OBJETIVO:
antígeno respectivo, en tubo.
Correlación con el grupo sérico con células de tipificación conocida.

ALCANCE: Alumnos del VIII ciclo de la Escuela Profesional de Tecnología Medica


MUESTRA: Sangre entera anticoagulada y susero o plasma
Sueros comerciales Anti A, Anti B y Anti D
Glóbulos rojos lavados A1 Y B al 5%
Tubos de vidrio 12 x 75 mm
Guantes
MATERIAL Y
Solución Salina al 0.9%
EQUIPOS:
Centrifuga de tubos
Cronometro
Pipeta
Punteras descartables
PROCEDIMIENTO EN TUBO O FASE CELULAR
Preparar una suspensión de Glóbulos Rojos en estudio al 5% en solución
1.
salina al 0.9%
2. Colocar una gota de Anti A en un tubo limpio y rotular. “A”
3. Colocar una gota de Anti A en un tubo limpio y rotular. “B”
4. Colocar una gota de Anti A en un tubo limpio y rotular. “D”

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Agregar una gota de suspensión al 5% de glóbulos rojos en estudio, a cada


5.
tubo .
Mezclar con suavidad y centrifugar de acuerdo con las instrucciones por
6.
15 seg a 3,400 rpm o por 1min a 1.000rpm.
Resuspender las células con suavidad las células y examinar
7.
microscópicamente en busca de aglutinación y/o hemolisis.
8. Leer, interpretar y registrar los resultados.
9. Comparar los resultados de la prueba con los obtenidos en la fase celular

INTERPRETACION

La aglutinación de los glóbulos rojos en estudio constituye resultados


1.
positivos.
2. La ausencia de aglutinación de la célula constituye un resultado negativo
La interpretación de la tipificación ABO del suero y los glóbulos rojos se
3.
ilustra en la tabla
Todas las discrepancias entre los resultados globular y sérico deben de
4. resolverse antes de registrar la interpretación de tipo ABO del paciente o
donante
En la fase globular ABO y RH, las reacciones positivas suelen mostrar
aglutinaciones 3+ a 4+; las reacciones en fase sérica son más débiles.
NOTA
Los Glóbulos Rojos A2 se utilizarán si se encuentra sub tipo “A” que pueda
desarrollar anticuerpos anti A1

ADJUNTO

INTERPRETACIÓN Y RESULTADOS DE GRUPO SANGUINEO ABO

TABLA : TIPIFICACION ABO


PRUEBA GLOBULAR PRUEBA SÉRICA
INTERPRETACIÓN
Anti A Anti B Anti D a b O
O O + + + 0 O Rh Positivo
O O O + + 0 O Rh Negativo
+ O + 0 + 0 A Rh Positivo
+ O O + + 0 A Rh Negativo
0 + + + 0 0 B Rh Positivo
0 + 0 0 0 0 B Rh Negativo
+ + + 0 0 0 AB Rh Positivo
+ + + 0 0 0 AB Rh Negativo
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4+ 0 4+ 4+ 0 4+ Discrepancia

O 0 4+ 4+ 0 4+ Discrepancia

BIBLIOGRAFIA:

1. Guía de Procedimientos Operativos Estándar. NT No. 014-MINSA/DGSP-V.01


2. Guía de procesos. NT nro.013-MINSA/DGSP-V.01
3. Manual de calidad. NT Nro. 011-MINSA/DGSP-V.01
4. Formatos y registros NT Nro. 016-MINSA/DGSP-V.01
5. Manual del Asociación Americana de Banco de Sangre.18ava Edición
6. Medicina transfusional e inmunohematología: aportes en cinco décadas de trabajo.
María Elena Alfonso Valdés; Antonio Bencomo Hernández. Instituto de Hematología e
Inmunología. La Habana, Cuba.
7. Terapia transfusional: criterios de indicaciones de componentes sanguíneos. Rev. Hosp.
Clín. Univ. Chile 2007; 18; 2085 – 19.

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