Universidad Nacional Abierta y a Distancia

Programa de Psicología
Curso Psicopatología y Contextos -403015-

1. TITULO DEL CASO: “Ana: Quiero ser ejemplar”

2. INTENCIONES DE APRENDIZAJE CON EL CASO:
Generar comprensiones teóricas y conceptuales sobre un caso específico de
trastorno de la conducta alimentaria, aplicando elementos básicos de
psicopatología brindados por el curso.

3. DATOS DE IDENTIFICACIÓN:
Nombre: Ana Sexo: Femenino
Fecha y lugar de nacimiento: 20 de mayo de 2006 – Edad: 17 años
Bogotá
Escolaridad: Bachiller académico. Ocupación: Desempleada.

4. MOTIVO DE CONSULTA
Los padres de la menor de edad, acuden a un proceso de evaluación
interdisciplinario; en psicología, es atendida junto a sus padres y expone que debe
iniciar proceso terapéutico, dado que, tiene una mala relación con la comida.

5. HISTORIA DEL PROBLEMA

La consultante indica que desde su niñez se sentía incómoda con su imagen, al
ver a sus amigas del colegio, se sentía mal por su peso, pues veía que ellas
tenían una mejor composición corporal, además, su hermana mayor ya había
pasado por esta misma situación de malestar con su cuerpo, así fueron pasando
los años con esta inconformidad. Aproximadamente a los 16 años, empezó a
buscar información en redes sociales sobre este tema que tanto le preocupaba,
encontrando más chicas que pasaban por esta misma situación y las soluciones
ante dicha inconformidad era producir el vómito, usar laxantes y hacer ejercicios,
siendo estos, unos mecanismos para deshacerse de esas calorías de más.
 6. ANTECEDENTES SIGNIFICATIVOS
La consultante vive con sus padres y tiene una hermana mayor que vive con su
esposo y dos hijos, los padres de la menor trabajaban por largas jornadas y
cuando se encontraban en casa discutían constantemente incluso presentando
actos violentos físicos en algunas de estas ocasiones, mientras tanto Ana
guardaba silencio por temor, pues cuando sus padres la veían, la culpaban de sus
malestares y conflictos por no ser una hija ejemplar.

Ana era la encargada de preparar los alimentos para todos en el hogar y realizar
las tareas de la escuela, aprovechaba estos espacios para buscar información útil
sobre cómo mantener y mejorar su peso a través de la provocación del vómito, en
los grupos que encontró en una de sus redes sociales, hablaban de estos
comportamientos compensatorios inapropiados como logros y se motivaban a
subir la frecuencia de los mismos. Por otra parte, Ana y sus compañeras del
colegio se alejaron, pues, no comprendían ese malestar continuo con su cuerpo,
según expone Ana “ellas tenían un cuerpo perfecto”. Todo esto llevó a la
consultante a tener dificultades académicas al finalizar sus estudios, pues estaba
enfocada en su cuerpo y el manejo de la comida. Los padres la describían como
una persona que no estaba a gusto con lo que era, se mostraba molesta cuando
se miraba al espejo y constantemente se notaba su preocupación excesiva por las
calorías que contenía cada alimento pues no quería verse como una mujer de talla
grande.

7. HISTORIA ACTUAL
La consultante aún vive con sus padres y hace un par de meses comenzaron a
preocuparse, pues observaron comportamientos extraños como ir al baño después
de comer, estar por mucho tiempo en el espejo y hacer ejercicios abdominales por
horas. La consultante ha culminado su último año escolar con dificultades y
finalmente se distanció por completo de sus amigas, aún no tiene claro qué quiere
estudiar y reconoce que debe buscar un empleo, pues sus padres no pueden
costear estos gastos en su totalidad, por otra parte, se ha sentido muy mal
emocional y físicamente, pues ha sido acorralada por sus padres y estos lograron
que dijera la verdad sobre lo que estaba sucediendo, siendo así, refirió que ingería
demasiada comida en un periodo determinado sin poder controlar la cantidad de
alimentos que consumía y posterior a esto se provocaba el vómito, hacia ejercicio
de una manera excesiva y hace un mes estaba consumiendo un medicamento
recomendado en el grupo, pues no quería subir de peso, al preguntarle por la
cantidad de veces que recurría a este tipo de comportamientos inapropiados,
refirió que lo estaba haciendo aproximadamente una vez cada día, es decir, 7
veces a la semana y llevaba así un año aproximadamente.
 8. ANÁLISIS Y DESCRIPCIÓN DE LAS CONDUCTAS PROBLEMA.
Los síntomas expuestos se ajustan a un trastorno de la conducta alimentaria,
donde existen episodios recurrentes de atracones, en un periodo determinado y
con la sensación de no poder controlar lo que se ingiere durante dicho episodio,
así como el generar comportamientos compensatorios inapropiados en búsqueda
de evitar el aumento de peso a partir del uso de medicamentos, la provocación del
vómito y el ejercicio excesivo. Estos atracones y comportamientos compensatorios
llevan aproximadamente un año, ajustándose al criterio de bulimia nerviosa que
requiere un mínimo de tres meses. Debido a lo expuesto por la consultante, es
posible identificar que presenta bulimia nerviosa moderada, debido a la frecuencia
de sus comportamientos compensatorios inadecuados donde presenta un
aproximado de 7 comportamientos a la semana.

9. TIPO DE TRASTORNO SEGÚN CRITERIOS DEL DSM V.

307.51 (F50.2) Bulimia nerviosa moderada.