I.E.

“GUAMÁN POMA DE AYALA” PANAO

“Año de la Unidad, la paz y el desarrollo”

Panao 19/08/2023

INFORME Nº 0010 – JEC – PSIC- I.E.G.P.A-2023

AL : Lic. Carlos Marcial Espinoza Condor.

Director de la UGEL PACHITEA - con atención para especialista de convivencia escolar

DE : PSIC. Dennis Anthony Apolin Gomez.

Psicólogo de la I.E. “Guaman Poma de Ayala”.

ASUNTO : Informe de cierre de caso de presunta violencia psicológica.

De mi consideración:

Tengo el agrado de dirigirme a usted, para saludarle cordialmente, y en atención al asunto remitirle
el Informe N°10, de fecha 19/09/23, que en representación del departamento de psicología y así
mismo responsable de convivencia escolar de la I.E Guamán Poma de Ayala, le informo que
siendo el caso de la presunta violencia psicológica en la modalidad de discriminación por parte del
Sr. Director Florencio Condori Ramos contra el alumno Rafael Mallqui Carbajal de 12 años de edad
con DNI N° 76714329
Al tener conocimiento de la presunta violencia, se garantizó para el estudiante las medidas de
protección, la orientación tutorial, soporte emocional y los demás compromisos por la institución
educativa, teniendo como resultado un buen estado emocional, la asistencia regular del estudiante
a la I.E, se realizó el seguimiento respectivo hasta la fecha que el estudiante se encontraba en la
institución, actualmente fue retirado a voluntad propia de su Sra. Madre, de tal manera se da por
culminado la atención del caso.

Sin otro particular, hago propicia la oportunidad para reiterarle los sentimientos de mi consideración
y estima personal.

Atentamente,

______________________________ ----------------------------------------------------
Psic. Dennis Anthony Apolin Gómez Lic. Yosbel Cotrina Juipa
Psicólogo de la IE Guamán Poma de Ayala Coord. De tutoría de la I.E Guamán Poma de Ayala
I.E. “GUAMÁN POMA DE AYALA” PANAO
“Año de la Unidad, la paz y el desarrollo”
 I.E. “GUAMÁN POMA DE AYALA” PANAO
“Año de la Unidad, la paz y el desarrollo”
“Año de ____________”

[Nombre de la institución educativa]

INFORME N° ________.

A : LIC. PEDRO RECUAY SANCHEZ

Director de la UGEL 15 HUAROCHIRI

DE : [NOMBRE Y APELLIDOS]
Director de la Institución Educativa_______________________

ASUNTO :

REFERENCIA :

FECHA :

Tengo el agrado de dirigirme a usted con la finalidad de infórmale lo siguiente:

1. [Explicar el hecho ocurrido sin revelar la identidad del estudiante agredido (solamente
se utiliza las siglas de su nombre completo y el DNI)]
2. [Explicar las acciones tomadas una vez conocido el hecho]
3. [Explicar las medidas que se tomarán para restablecer la convivencia escolar]
4. [Informar sobre los documentos que se adjuntan al informe]

Es todo cuanto tengo que informar. Me despido no sin antes reiterarle las muestras de mi
estima y aprecio personal.

Atentamente,

________________________________________
[Nombre y Apellidos del director]
Director de la IE _______________