EXAMEN 2 DE PACIENTES CON NECESIDADES ESPECIALES

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OPCIÓN MÚLTIPLE

1. ¿Cuál de las siguientes declaraciones con relación a los pacientes con discapacidades intelectuales
es correcta?
A) Hablar con la familia del paciente es la manera menos efectiva de determinar que tanto entiende el
paciente.
B) Los pacientes con discapacidades intelectuales son susceptibles de los mismos procesos de
enfermedades que otros pacientes.
C) Una discapacidad intelectual difiere del retraso mental en que ésta es el resultado de una
anormalidad congénita.
D) La mayoría de los pacientes con discapacidades intelectuales tiene una función cognitiva normal,
pero características físicas anormales.

2. El Síndrome de Down es un defecto genético que ocurre como resultado de:

A) un par extra de cromosomas.
B) una separación del cromosoma 21.
C) una triplicación del cromosoma 21.
D) un esperma que contiene 24 cromosomas.

3. Cuando se atiende a un paciente que está visualmente afectado, es importante:

A) permitir que un perro de servicio permanezca todo el tiempo con el paciente, incluso si el paciente
está críticamente enfermo.
B) pararse al lado del paciente cuando hable si su visión periférica está afectada.
C) dejar los elementos como bastones y andaderas en la residencia si el paciente será llevado en una
camilla.
D) decirle a él o ella lo que está pasando, identificar ruidos y describir la situación y los alrededores.

4. ¿Cuál de los siguientes podría ser el método MÁS práctico de comunicación con una paciente con
deficiencia auditiva hasta que se pueda localizar su ayuda auditiva?
A) Intentar usar un lenguaje corporal para determinar el problema
B) Usar una pieza de papel y un utensilio de escritura para hacer preguntas
C) Usar una voz de registro alto mientras le habla directamente al oído
D) Contactar al despacho y solicitar un intérprete de lenguaje de señas

5. Un hombre de 70 años de edad se queja de dificultad para respirar. Durante su evaluación, usted
nota que tiene auxiliares auditivos bilaterales. Cuando le hace preguntas relacionadas a su dolencia
principal, él no le contesta Usted puede escuchar sonidos silbantes saliendo de sus auxiliares auditivos.
Usted debe:
A) reconocer que las baterías en sus auxiliares auditivos estén probablemente agotadas.
B) retirar sus auxiliares auditivos, subir el volumen y volverlos a poner en sus oídos.
C) tratar volviendo a colocar el auxiliar auditivo o retirarlo y bajar el volumen
D) retirar ambos auxiliares auditivos y usar una pluma y papel para comunicarse.

6. ¿Cuál de las siguientes condiciones podría MÁS probablemente encontrarse en un paciente con
parálisis cerebral?
A) Parálisis
B) Tumores cerebrales
C) Diabetes tipo 2
D) Trastorno convulsivo

7. La espina bífida se define como:

A) una inflamación congénita de la médula espinal, usualmente en el cuello.
B) un defecto de nacimiento por un cierre incompleto de la columna vertebral.
C) un defecto de nacimiento en el cual el niño nace sin vertebras de la columna.
D) presión crónica en el cerebro causada por exceso de líquido cefalorraquídeo.

8. Se dice que una persona es obesa cuando él o ella está ________ sobre su peso ideal.
A) 10% o más
B) 20% o más
C) 30% o más
D) 40% o más

9. Usted está evaluando a un hombre que pesa 199.5 kilos (440 libras) que se queja de dificultad para
respirar y dolor en la espalda baja. El paciente está consciente y alerta, su presión arterial es de 148/98
mm Hg y su frecuencia cardíaca es 120 respiraciones/min. Su acción MÁS inmediata debe ser:
A) evitar colocarlo en posición supina y si es posible administrar oxígeno.
B) notificar a la instalación que lo va a recibir y avisarles del peso y estado del paciente.
C) realizar una evaluación secundaria, enfocándose en el sistema respiratorio y la espalda.
D) pedir a un miembro de su equipo que localice la mejor ruta de salida para moverlo a la ambulancia.

10. Debido a que el tubo de traqueostomía pasa por la boca y nariz:

A) se pueden acumular secreciones dentro y alrededor del tubo.
B) el riesgo de una infección local es significativamente alto.
C) puede ocurrir sangrado o fugas de aire alrededor del tubo.
D) puede ocurrir una severa hinchazón de la tráquea y de los bronquios

11. Un niño de 13 años de edad tiene un ventilador de casa. Los padres llamaron porque el ventilador
mecánico está fallando y el niño tiene un incremento en la dificultad respiratoria. Usted debe:
A) intentar investigar y resolver el problema del ventilador mecánico.
B) desconectar el ventilador y aplicar un collarín de traqueostomía.
C) hacer una llamada a la agencia de salud en el hogar que trata a este paciente.
D) reiniciar el ventilador desconectándolo durante 30 a 60 segundos.

12. ¿Bajo qué circunstancias se usa un dispositivo de asistencia ventricular izquierda?

A) Para remplazar permanentemente la función de uno de los dos ventrículos
B) Como puente para el trasplante de corazón mientras se localiza a un donante
C) Para reducir la fuerza de bombeo ventricular en pacientes con aneurisma aórtico
D) Para asegurar que los ventrículos se contraigan en una frecuencia adecuada y consistente

13. Las complicaciones asociadas con los catéteres venosos centrales incluyen todas las siguientes,
EXCEPTO:
A) una infección local.
B) coagulación en la línea.
C) sangrado alrededor de la línea.
D) ruptura de una vena central.

14. El propósito de una derivación ventrículo-peritoneal es:

A) desviar el exceso de líquido cefalorraquídeo a los ventrículos cerebrales.
B) monitorear la presión dentro del cráneo en pacientes con lesión craneal.
C) remover el fluido del abdomen de pacientes con insuficiencia cardíaca derecha.
D) prevenir que el exceso de líquido cefalorraquídeo se acumule en el cerebro.

15. ¿Cuál de las siguientes declaraciones en relación a la interacción con el cuidador de niño o adulto
con necesidades de cuidados especiales de salud es correcta?
A) En la mayoría de los casos, es más apropiado para el PAP contactar al control médico antes de
hablar con el cuidador primario del paciente.
B) Antes de realizar una evaluación del ABC del paciente, el PAP debe preguntar al cuidador acerca de
la condición de medicamentos del paciente.
C) En general, el PAP sólo debe hablar con un proveedor de cuidados de la salud en casa debido a que
él o ella es el experto en la enfermedad del paciente.
D) La comunicación con el cuidador del paciente o miembros de la familia es importante ya que ellos
son los que están más familiarizados con la condición del paciente.

16. De acuerdo con el Emergency Medical Treatment and Active Labor Act (EMTALA):
A) todas las instalaciones de cuidado de la salud están legalmente obligadas a proveer evaluación y
cuidados sólo si el paciente está críticamente enfermo o lesionado.
B) todas las instalaciones de cuidados de la salud deben proporcionar una valoración médica y el
tratamiento requerido, sin importar las posibilidades de pago del paciente.
C) una instalación de cuidado de la salud tiene el derecho de rechazar la evaluación y tratamiento de un
paciente, pero sólo si su condición no se juzga crítica.
D) un paciente mantiene su derecho legal de renunciar su consentimiento al tratamiento de emergencia,
incluso después de haberlo firmado en el departamento de emergencias.

17. Un procedimiento quirúrgico que crea una apertura entre el intestino y la superficie del cuerpo que
permite la eliminación de productos de desecho se le llama un(a):
A) colostomía.
B) gastrostomía.
C) estoma gástrico.
D) derivación intestinal.

18. De acuerdo con la “E” en la nemotecnia DOPE, ¿cuál de las siguientes acciones debe usted realizar
para investigar y solucionar una ventilación inadecuada en un paciente con un tubo de traqueostomía?
A) Ver si hay sangre u otras secreciones en el tubo
B) Intentar pasar un catéter de succión en el tubo
C) Revisar el ventilador mecánico por si hay fallas
D) Escuchar los sonidos de la respiración para evaluar por un neumotórax

19. La parálisis cerebral está caracterizada por el movimiento pobremente controlado de ________ .
A) el ojo
B) el cuello
C) el cuerpo
D) las extremidades

20. ¿Cuál de las siguientes declaraciones con relación al autismo es correcta?

A) El autismo afecta a las mujeres cuatro veces más que a los hombres
B) La mayoría de los pacientes con autismo no hablan en absoluto
C) La mayoría de los casos de autismo se diagnostica a los 3 años de edad
D) El deterioro de la actividad motora es un signo clásico de autismo