Corazón

• Bomba doble de presión y succión

• Autoadaptable
• Sus partes trabajas al unísono para impulsar la sangre a todo el organismo
• Corazón derecho: recibe sangre poco oxigenada (venosa) del cuerpo por la VCS y la VCI y la
bombea a través del tronco y las arterias pulmonares hacia los pulmones para su oxigenación
• Corazón izquierdo: recibe sangre bien oxigenada (arterial) procedente de los pulmones por la
venas pulmonares y la bombea hacia la aorta para distribuirla por el organismo

Cavidades del corazón (4):

• Atrios (aurículas) derecha e izquierda: cavidades receptoras que bombean sangre hacia los
ventrículos (cavidades de eyección)
• Separados de los ventrículos por el surco coronario (surco atrioventricular)
• Ventrículos derecho e izquierdo
• Entre ellos se separan por los surcos interventriculares (IV), ateríos y posterior

Ciclo cardíaco
• Constituido por las acciones sincrónicas de bombeo de las 2 bombas atrioventriculares (AV)
• Empieza con un periodo de elongación y llenado ventricular (diástole) y finaliza con un
periodo de acortamiento y vaciado ventricular (sístole)
• Ruidos cardíacos: ruido lub (1º) cuando la sangre pasa desde el atrio a los ventrículos y un
ruido dub (2º) cuando los ventrículos expelen la sangre del corazón

Capas de la cavidad cardíaca:

• Endocardio: capa interna (endotelio y tejido conectivo subendotelial) o membrana de
revestimiento del corazón, que también cubre sus valvas
• Miocardio: gruesa capa helicoidal, formada por músculo cardíaco
• Epicardio: delgada capa externa (mesotelio) formada por la lámina visceral del pericardio
seroso

• Los ventrículos se contraen y producen un movimiento de compresión que expulsa la sangre de

los ventrículos a medida que se contrae la espiral mas externa (basal) primer estrechando y
después acortando el corazón, con lo que el volumen de las cavidades ventriculares se reduce
• La contracción secuencial continuada de la espiral mas interna (apical) alarga el corazón, que
luego se ensancha cuando el miocardio se relaja brevemente y así aumenta el volumen de las
cavidades para extraer la sangre de los atrios

• Las fibras musculares se fijan al esqueleto fibroso del corazón

• Constituye 4 anillos fibrosos que rodean los trígonos fibrosos derecho e izquierdo y las
porciones membranosas de los tabiques interatrial e interventricular

Esqueleto fibroso del corazón:

• Mantiene la permeabilidad de los orificios de las valvas atrioventriculares y semilunares e
impide su distensión excesiva
• Da la inserción de las válvulas y cúspides de las valvas
• Da inserción para el miocardio que al desenrollarse forma una banda continua de miocardio
ventricular
• Forma un aislante eléctrico al separar los impulsos desde los atrios y los ventrículos
conducidos mientéricamente, para que puedan contraerse independientemente

Vértice del corazón

• Formado por la porción inferolateral del ventrículo izquierdo
• Situado posterior al 5º espacio intercostal izquierdo en los adultos, a 9 cm del plano medio
• Inmóvil durante todo el ciclo cardíaco
• Punto donde los ruidos del cierre de la valva atrioventricular izquierda (mitral) son máximos
(choque de la punta)

Base del corazón

• Es la cara posterior del corazón (opuesta al vértice)
• Formada principalmente por el atrio izquierdo
• Orientado posteriormente hacia los cuerpos vertebrales de T6-T12 y esta separado de ellas por
el pericardio, seno oblicuo del pericardio, esófago y aorta
• Extendido superiormente hasta la bifurcación del tronco pulmonar e inferiormente hasta el
surco coronario
• Recibe las venas pulmonares en los lados izquierdo y derecho de su porción atrial izquierda y
las venas cavas superior e inferior al nivel de los extremos superior e inferior de su porción
atrial derecha

Caras del corazón

1. Anterior (esternocostal): formada por el ventrículo derecho
2. Diafragmática (inferior): constituida por el ventrículo izquierdo y en parte por el derecho
3. Pulmonar derecha: constituida por el atrio derecho
4. Pulmonar izquierda: formada por el ventrículo izquierdo

Bordes del corazón

1. Derecho: (ligeramente convexo) formado por el atrio derecho y se extiende entre la VCS y
VCI
2. Inferior: (casi horizontal) formado por el ventrículo derecho y pequeña porción del izquierdo
3. Izquierdo: (oblicuo, casi vertical) formado por el ventrículo izquierdo y una pequeña porción
de la orejuela izquierda
4. Superior: formado por los atrios y orejuelas derechos e izquierdos, la aorta ascendente y el
tronco pulmonar emergen el borde superior y la VCS entra por su lado derecho
• Posterior a la aorta y el tronco pulmonar y anterior a la VCS, el borde superior forma el límite
inferior del seno transverso del pericardio

• Tronco pulmonar: 5 cm de largo y 3 cm de ancho, es la continuación arterial del ventrículo

derecho y se divide en las arterias pulmonares derecha e izquierda
• Junto con las arterias pulmonares transportan sangre poco oxigenada hacia los pulmones para
su oxigenación

ATRIO DERECHO
• Forma el borde derecho del corazón
• Recibe sangre venosa de la VCS, VCI y el seno coronario
• Orejuela derecha: es un pequeño saco muscular que se proyecta desde el atrio derecho como un
espacio adicional que incrementa la capacidad del atrio cuando se solapa con la aorta
ascendente

Interior del atrio derecho tiene:

• Porción lisa, el seno de las venas cavas, donde desembocan la VCS, VCI y el seno coronario,
transportando sangre pobre en oxígeno hacia el interior del corazón
• Pared muscular rugosa compuesta por músculos pectinados
• Orificio AV derecho por donde el atrio derecho descarga hacia el interior del ventrículo
derecho de la sangre pobre en oxígeno que ha recibido

• Surco terminal: separa externamente las porciones lisa y rugosa de la pared atrial
• Creta terminal: separa internamente las porciones lisa y rugosa de la pared atrial
• VCS desemboca en la porción superior del atrio derecho a nivel del 3er cartílago costal
derecho
• VCI desemboca en la porción inferior del atrio derecho casi en línea con la VCS, cerca del 5º
cartílago costal
• Orificio del seno coronario: corto tronco venoso que recibe la mayoría de las venas cardíacas.
Esta entre el orificio AV derecho y el de la VCI
• Tabique interatrial: separa los atrios y tiene una depresión oval, fosa oval, que es un vestigio
del foramen oval y su válvula en el feto

VENTRÍCULO DERECHO
• Forma la mayor porción de la cara anterior del corazón, una pequeña parte de la cara
diafragmática y casi todo el borde inferior del corazón
• Superiormente: se estrecha con el cono arterioso que conduce al tronco pulmonar
• Inferiormente: del ventrículo, tiene unas elevaciones musculares, trabéculas carnosas
• Cresta supraventricular: separa la pared muscular trabecular de la porción de entrada de la
cavidad de la pared lisa del cono arterioso o porción de salida del ventrículo derecho
• Orificio atrioventricular derecho (tricúspide): recibe la sangre que recibe el atrio derecho,
localizado posterior al cuerpo del esternón a nivel de los espacios intercostales 4º y 5º
• Orificio AV derecho esta rodeado por anillos fibrosos que mantienen constante el calibre del
orificio (entran la punta de 3 dedos) y se opone a la dilatación que puede producirse por el paso
forzado de sangre
• Valva atrioventricular derecha o tricúspide: cierra el orificio AV derecho,
• Cuerdas tendinosas: se insertan en los bordes libres y las caras ventriculares de las cúspides
anterior, posterior y septal
• Originadas en los vértices de los músculos papilares que son proyecciones musculares con sus
bases unidas a la pared ventricular, tensan las cuerdas y mantienen unidas las cúspides
• Impiden que las cúspides de la valva atrioventricular derecha sufran un prolapso cuando
aumenta la presión ventricular

Músculos papilares
1. Anterior: el mas grande, origen en la pared anterior del ventrículo derecho, sus cuerdas
tendinosas se unen a las cúspides anterior y posterior de la valva atrioventricular derecha
2. Posterior: mas pequeño, consta de varias porciones, origen en la pared inferior del ventrículo
derecho y sus cuerdas tendinosas se unen a las cúspides posterior y septal de la valva
atrioventricular derecha
3. Septal: origen en el tabique interventricular y sus cuerdas tendinosas se unen a las cúspides
anterior y septal de la valva atrioventricular derecha

• Tabique interventricular (TIV): división robusta dispuesta oblicuamente entre los ventrículos
derecho e izquierdo que forma parte de las paredes de ambos
• Porción muscular del TIV: tiene el grosor del resto de la pared del ventrículo izquierdo (2-3
veces mas gruesa que la del derecho) por su elevada presión de sangre
• Superior y posteriormente una fina membrana forma la porción membranosa del TIV
• Inferior a la cúspide, la membrana es un TIV, pero superior a ella es un tabique
atrioventricular que separa el atrio derecho del ventrículo izquierdo

• Trabécula septomarginal (banda moderadora): es una haz muscular curvado que atraviesa la
cavidad ventricular derecha desde la porción inferior del TIV hacia la base del músculo papilar
anterior
• Importante porque conduce parte de la rama derecha del fascículo atrioventricular, una parte
del sistema de conducción del corazón hasta el músculo papilar anterior
• El atrio derecho se contrae cuando el ventrículo derecho esta vacío y relajado, la sangre es
impulsada por el orificio hacia el ventrículo derecho, empujando las cúspides de la valva
atrioventricular derecha hacia un lado
• La sangre entra en el ventrículo derecho (tracto de entrada) posteriormente y cuando el
ventrículo se contrae, la sangre sale hacia el tronco pulmonar (tracto de salida) superiormente y
hacia la izquierda
• Recorrido de la sangre en forma de U por el ventrículo derecho cambiando de dirección 140º
• Cresta supraventricular: facilita el cambio de dirección porque desvía el flujo entrante en la
cavidad principal del ventrículo y el flujo saliente en el cono arterioso hacia el orificio
pulmonar
• El orificio de entrada de (AV) y el de salida (pulmonar) están separados unos 2cm
• Valva pulmonar: en el vértice del cono arterioso esta al nivel del 3er cartílago costal izquierdo