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Sistema Cardiovascular

Sistema circulatorio humano


circulación sistémica y
circulación pulmonar
• Circulación sistémica o Mayor :el flujo
sanguíneo a todos los tejidos del organismo
excepto los pulmones.
• Circulación Menor o Pulmonar : El flujo
Sanguíneo pasa por los pulmones para
oxigenarse y retorna al corazón en la
aurícula izquierda.
• arterias : Transportan la sangre con una
presión alta hacia los tejidos.
• arteriolas : últimas ramas pequeñas del
sistema arterial y controlan los conductos a
través de los cuales se libera la sangre en los
capilares.
• capilares : Intercambio de líquidos,
nutrientes, electrólitos, etc., entre la sangre y
en el líquido intersticial.
• vénulas recogen la sangre de los capilares
• venas : Transporte de sangre que vuelve
desde las vénulas al corazón y actúan como
reserva importante de sangre extra
Arterias Circulación Pulmonar o Menor
Tronco Pulmonar
• Tiene de 5-6 cms
• Continuación del cono arterioso de
VD
• Se dirige hacia arriba y atrás
pasando por detrás de la AD
• A nivel de T4 se divide en Arteria
Pulmonar derecha y Arteria
Pulmonar izquierda dirigiéndose al
hilio pulmonar.
Arterias Circulación Pulmonar o Menor
Venas Pulmonares
• salen del hilio pulmonar y llevan
la sangre oxigenada de los
pulmones al corazón (AI)
• Son 2 de cada pulmón, pero
puede haber mas)
• Las pulmonares derechas son
mas largas que las izquierdas
• Desembocan en aurícula
izquierda
Anomalías del Tronco
Pulmonar
• Conducto arterioso persistente.
• El conducto arterioso comunica el
cayado aórtico con el tronco
pulmonar. Habitualmente se cierra al
nacimiento
• De no cerrarse, ocasiona cortocircuito
• Cianosis, cansancio, soplos.
• Estenosis Pulmonar
• Prevalvular o postvalvular
• Puede ser asintomática
• Ocasiona palpitaciones, disnea, dolor
precordial, sincope
• Hay distensión de vena yugular,
cianosis en uñas, edema
Pericardio
• Es un fino saco que envuelve al
corazón.
• Tiene forma de cono truncado
• Su base inferior es el diafragma y el
vértice llega al Angulo del esternón.
• Consta de dos partes : interna o serosa
y externa o fibrosa.
• Entre el epicardio y el pericardio hay
un espacio en forma de fisura, la
cavidad Pericárdica que contiene una
pequeña cantidad de líquido
pericárdico (+- 50cc), humectando las
caras serosas del pericardio facilitando
el deslizamiento de las laminas
durante la contracción.
AORTA
 Nace en el ventrículo izquierdo,
asciende (aorta ascendente) y
describe una curva (arco de la aorta),
llegando a la cara lateral del cuerpo
de la 4a vértebra torácica.

 Luego desciende (Aorta


Descendente) hasta alcanzar el
diafragma con dirección a la línea
media, atravesando y descendiendo
hasta llegar a la 4a vértebra lumbar
donde se divide en tres ramas
terminales.

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VASCULARIZACIÓN DEL CORAZÓN

• Los vasos sanguíneos del corazón son las


arterias coronarias y las venas cardíacas,
que llevan sangre hacia y desde la mayor
parte del miocardio.
• Las arterias coronarias, son las primeras
ramas de la aorta, irrigan el miocardio y el
epicardio. Irrigan tanto los atrios como los
ventrículos; pero las ramas atriales suelen
ser cortas y no se ven fácilmente en el
corazón del cadáver.
Aorta Ascendente
• Arterias coronarias.
• Las arterias coronarias son las
primeras ramas de la aorta, irrigan
el miocardio y epicardio.
• se originan en los senos aórticos
en la parte proximal de la aorta
ascendente(encima de la valva
aórtica)
• irrigan tanto los atrios (ramas finas
poco visibles) como los ventrículos
• Se dividen en Coronaria Derecha y
Coronaria Izquierda

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• Coronaria Derecha
• Se inicia en aorta, sigue hacia abajo
por el surco coronario dirigiéndose al
borde derecho del corazón.
emitiendo ramitos para la pared de la
aorta, orejuela derecha, aurícula y
ventrículo derecho y rama para el
nódulo sinoatrial (NSA)
• Llega hasta el surco interventricular
posterior y en la cara posterior de la
cruz del da origen a la rama para el
nódulo atrioventricular (NAV)

Las coronarias tienen anastomosis entre si


formando la circulación coronaria colateral
• Coronaria Izquierda
• Mas grande que la derecha
• Se inicia en seno izquierdo de la
aorta y pasa por el surco
coronario.
• Detrás del tronco pulmonar se
divide en ramos interventricular
anterior y circunflejo (sigue dando
la vuelta al surco)
• irriga al lado izquierdo del corazón,
a parte del ventrículo izquierdo y a
los dos tercios anteriores del
tabique interventricular
Drenaje venoso del corazón
• Es drenado sobre todo por venas que desembocan en el seno
coronario y parcialmente por pequeñas venas que
desembocan en el atrio derecho
• El seno coronario recibe a la vena cardíaca magna en su
extremo izquierdo y a las venas cardíacas media y menor en
el derecho.
• Vena cardiaca magna acompaña a la arteria interventricular
anterior.
• Vena Cardiaca media acompaña a la arteria interventricular
posterior.
• Vena cardíaca menor acompaña a la rama marginal derecha de
la ACD
• Varias pequeñas venas cardíacas anteriores empiezan sobre
la cara anterior del ventrículo derecho, cruzan el surco
coronario y, normalmente, desembocan directamente en el
atrio derecho.
• Las venas cardíacas mínimas son vasos diminutos que
empiezan en los lechos capilares del miocardio y
desembocan directamente en las cavidades del corazón,
sobre todo en los atrios
Arco de la Aorta o Cayado aórtico
• Continuación de la Aorta
ascendente
• Mide aprox. 40-50 mm
• De el parten tres vasos principales
• Tronco braquiocefálico (se divide en
subclavia derecha y A. Carótida
Común Derecha)
• Carótida común Izquierda
• Subclavia izquierda
• Forma un botón (aórtico) que
puede verse en las radiografías.
Arco Aórtico

Tronco braquiocefálico:

Nace en el inicio del arco ligeramente


hacia la derecha.
Asciende 3cm aprox. y a nivel de la art.
Esternoclavicular derecha, se divide en
dos ramos terminales, Carótida común y
Subclavia derecha.

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Carótida Común Izquierda.

Nace en la cara superior del arco,


posteriormente y a la izquierda.

Sube en sentido superior y lateral de


anterior a posterior, hasta la base del
cuello.

Mide aprox 3cm.

Forma un triangulo junto con el tronco


braquiocefálico en cuyo fondo esta la
tráquea.

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Subclavia izquierda

Nace del arco posterior a la Carotida


Comun Izquierda.
Sigue un trayecto vertical hasta la base
del cuello. Ligeramente inclinada
lateral y anteriormente.

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Variaciones del Cayado de la Aorta
• A veces se encuentran
variantes anatómicas;
• El tronco braquiocefálico está
ausente. Las arterias carótida
derecha común y subclavia
derecha parten, en este caso,
directamente del arco aórtico.
• El tronco braquiocefálico parte
no del lado derecho, sino del
izquierdo
• Más raramente, se observan
dos troncos braquiocefálicos,
derecho e izquierdo.
Patologías de Pericardio
• Pericarditis: Inflamación del pericardio,
presenta dolor torácico, ya que las láminas del
pericardio seroso no producen un ruido pero
al estar inflamadas, se vuelven rugosas s y la
fricción (roce pericárdico) produce un ruido
parecido a la fricción de la seda audible con la
campana del estetoscopio.

• Taponamiento Cardiaco : Acumulacion de


liquido (generalmente sangre) en el saco
pericárdico. Evita la contracción normal de
los ventrículos. Es mortal si no se realiza la
puncion y extracción del liquido.
Patologías de la Aorta Ascendente
• Enfermedad Ateroesclerótica
Coronaria : se da por el depósito
de lípidos en la íntima de las
arterias coronarias, empieza al
principio de la edad adulta y
lentamente provoca la estenosis de
la luz de las arterias
• Es la enfermedad mas frecuente de
la aorta.
• Factores de riesgo : Hombres,
Tabaquismo, Obesidad, > 60 años
Patologías de la Aorta Ascendente
• Enfermedad Isquémica Coronaria :
alteraciones cardíacas que
ocurren por un desequilibrio
entre el flujo sanguíneo de las
arterias coronarias o flujo
coronario y el requerimiento de
oxígeno del músculo cardíaco o
miocardio
• Se dividen en Angina e Infarto.
Patologías de Válvulas
• Estenosis de Válvulas: disminución
permanente del diámetro del
orificio valvular (aortica mas
afectada)

• Insuficiencia Valvular : disminución


de la capacidad de la válvula para
cerrarse

• Prolapso valvular : movimiento de


las valvas en sentido anormal.

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