Eje hipotálamo-hipófisogonadal

+/- HIPOTALAMO
GnRH

+/-
ADENOHIPOFISIS
FSH LH

C. C. TECA
GRANULOSA (Esteroideogénesis)
(Foliculogénesis)

Estrogenos Progesterona
 Regulación hipotalámica
 Inhibido por:
 CRH
 Opiáceos
 GABA
 NPY
 Dopamina
 Progesterona/Estrógenos

 Estimulado por:
 Kisspeptinas
 Catecolaminas
 Glutamato
 Estrógenos
Alta frecuencia de secreción de GnRH
favorece la secreción y síntesis de LH Willians, 2003
 Baja frecuencia de secreción de GnRH
favorece la secreción de y síntesis de FSH
Hormona Folículoestimulante (FSH)
 Receptores
Los receptores de FSH de encuentran exclusivamente en células de
la granulosa

 Estimula el crecimiento y maduración folicular

 Induce actividad de aromatasa y favorece la mitosis de células

de la granulosa para la liberación de estrógenos

 Aumenta el número de receptores de LH y FSH

 Aumenta la capacidad de secretar inhibina

 Hormona Luteinizante (LH)
 Receptores
Los receptores de LH se expresan en:
célula de la teca de todos los folículos
célula de la granulosa del folículo dominante
preovulatorio (por estimulación de la FSH)

Estimula la producción de E2 y P4
(esteroideogénesis ovárica)

Su aumento brusco induce la ruptura folicular

(ovulación) y mantiene el cuerpo lúteo
 Ovarios

 Esteroides gonadales: estrógeno, progesterona,

andrógenos

 Inhibina

 Activina

 Hormona antimülleriana
 Esteroides gonadales
 Estructura
Hormonas lipídicas, sintetizadas a partir del colesterol

 Receptores
Receptores intracelulares

 Transporte
Su gran mayoría (80%) están unidos a proteinas
transportadoras: albúmina y SHBG (GLAE)
 Metabolismo hepático y eliminación renal y biliar
Producción de esteroides en el Ovario
Teoría de las dos células.
 Efectos somáticos
 Estímulo del crecimiento (brote
Acciones de los estrógenos
puberal) Aumento de la relación
HDL/LDL
 Cierre de las epífisis óseas
 Aumento de la masa ósea
 Desarrollo de características
sexuales secundarias
 Efectos sobre aparato
reproductor
 Efectos tróficos sobre la vagina
 Proliferación endometrial
 Secreción de moco cervical
filante
 Aumento del PH vaginal
 Efectos sobre las mamas
 Proliferación ductal
 Pigmentación areolar
 Efectos vasculares y
metabólicos
Aumento de la
vasodilatación (aumento de
la NOS endotelial)
Aumento del fibrinógeno
 Efectos sobre SNC y
adenohipófisis
Modificaciones sobre la
conducta sexual
Regulación de las
gonadotrofinas y la GHRH
Aumento de la secreción de
GH y prolactina
 Otros
Aumenta la ss proteica
hepática (TBG,CBG,SHBG)
Efectos inmunomoduladores
 Progesterona
Capacidad de transformar el endometrio de
proliferativo a secretor y mantener el embarazo
La fuente más importante es el cuerpo lúteo y la
placenta
Capacita al endometrio para la anidación ovular y
ulterior desarrollo normal del huevo
 Acción genómica a través de receptores (A y B) y otros R nucleares

 Acción no genómica con acción a nivel de membrana

 Efectos somáticos  Efectos sobre las mamas
Acciones de la progesterona
Aumento de la temperatura
corporal
Estimula el desarrollo acinar
 Efectos vasculares y
Aumento de la frecuencia metabólicos
respiratoria
Disminución de la relación
 Efectos sobre aparato HDL/LDL
reproductor Disminución de la
Inducción de la fase sensibilidad a la insulina
secretoria endometrial  Efectos sobre la
Estimula la conversión de adenohipófisis
estriol a estrona
Regulación de las
Inhibición del efecto gonadotrofinas
proliferativo de los Eo sobre
el endometrio  Otros
Inhibición de las Retención de líquido
contracciones del miometrio (aumento de la aldosterona
Secreción de moco cervical libre?)
espeso
Disminución del PH vaginal
 Andrógenos ováricos
C-19 esteroides:
Producidos por las células de la teca por estímulo de LH

• DHEA
• Androstenediona : secretado al plasma o convertido a
estrona en la granulosa o a testosterona en ovario o tejido
periférico
• Testosterona: el de mayor actividad biológica
Factores
+/- HIPOTALAMO •GABA
externos: GnRH •DOPA
estres, luz , T° •CRH
Conducta + -
•NA •ENDORFINAS
•Glut
+/- +
ADENOHIPOFISIS PRL
FSH LH
+ -
Activina Inhibina +

C. GRANULOSA C. TECA
(Foliculogénesis) (Esteroideogénesis)

AMH

Estrogenos Progesterona
 0
Etapa b

LH
c

DEPRIVACIÓN
4
 FSH y  E2: Inhib. Eje H-H-Ovárico
Up-reg receptores de FSH en
d

folículos reclutados

7
DOMINANCIA:  FSH  LH
Respuesta de un solo folículo

ACTIVINA

FSH
INICIO FEED-BACK +
e

de E2
f

Pico de

14
endorfinas

E

g

 GONADOTROFINAS:
ausencia de desarrollo
de nuevos folículos
Ciclo Menstrual
h

Pico de
21

vascularización
del cuerpo lúteo
INHIBINA

Progest
a

28
ciclo
Día del
Mecanismo de retroalimentación negativa E2-LH
Mecanismo de retroalimentación positiva E2-LH
 FASE LÚTEA-Cuerpo Lúteo
 Abarca el período del ciclo entre la ovulación y la menstruación

 El cuerpo lúteo es la estructura endócrina predominante en el

ovario. Vida media 14+/- 2 días

 Luego de la ruptura folicular los capilares y los fibroblastos del

estroma proliferan y penetran la lámina basal. Se produce la
luteinización de las células de la granulosa y de la teca que secretan
progesterona
 También secreta estrógenos, PGF2a, relaxina y oxitocina

 Si no hay embarazo cicatriza y forma el cuerpo albicans. Si hay

embarazo, la hCG lo mantiene estimulado
 Pubertad
• El desarrollo puberal constituye el tránsito
desde una situación de quiescencia gonadal a la
adquisición de la plena capacidad reproductiva

• Para que se produzca la menarca se requiere un

mínimo del 17% de grasa corporal y de un 22%
para el mantenimiento de menstruaciones
regulares en niñas mayores de 16 años
 Cambios hormonales durante el desarrollo puberal

 Reactivación del eje HHG

 1) Aumenta la producción pulsátil de GnRH : incremento de
la amplitud y frecuencia de los pulsos de GnRH durante el
sueño son los primeros cambios endócrinos de la pubertad
 2) Aumenta la producción de LH y FSH: se debe a los pusos
de GnRH y el incremento de la sensibilidad de la hipófisis a
este estímulo
 3) Aumenta la producción de esteroides sx y de inhibina
 4) Disminuye la producción de SHBG: se produce en ambos
sexos pero es más importante en el varón. Acción directa de
la T=O sobre la síntesis de esta globulina
Climaterio/Menopausia
 Período reproductivo

ANDROSTENODIONA

AROMATIZACIÓN
ESTRADIOL ESTRONA
 Período postmenopáusico

ANDROSTENODIONA

AROMATIZACIÓN
ESTRADIOL ESTRONA