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INMUNOPATOLOGÍA EN EHRLICHIOSIS CANINA: REVISIÓN

SISTEMÁTICA

ZULMA BEATRIZ OVIEDO GARCIA

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UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA

FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

IBAGUÉ-TOLIMA

2022

INMUNOPATOLOGÍA EN EHRLICHIOSIS CANINA: REVISIÓN

SISTEMÁTICA

ZULMA BEATRIZ OVIEDO GARCIA

Modalidad de grado para optar el título de Medicina Veterinaria y Zootecnia

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Tutor

Fernely Augusto Plazas Hernandez

UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA

FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

IBAGUÉ-TOLIMA

2022

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Inmunopatología en Ehrlichiosis canina: revisión sistemática

Immunopathology in canine Ehrlichiosis: systematic review

Zulma Beatriz Oviedo García.

Universidad Cooperativa de Colombia

Correo: zulm.oviedog@campusucc.edu.co

Resumen

La Ehrlichiosis Canina es una enfermedad que afecta de manera multisistémica el organismo de

los perros, esta se genera por la picadura de la garrapata Rhipicephalus sanguineus capaz de

trasmitir el microorganismo rickettsiales, lo que causa afectaciones al sistema inmune y causando

una gran variedad de síntomas en los perros. Por lo anterior, el objetivo de este articulo realizar

una revisión sistemática sobre la inmunopatologia causada en el huésped; para ello se revisaron

69 artículos en inglés y 13 en español. La revisión permitió concluir que en los perros que

infectados por E. canis se puede presentar hipoalbuminemia, hiperglobulinemia e

hipergammaglobulinemia lo que causa daños en el organismo y puede llevar a la muerte del perro.

Palabras clave: Ehrlichiosis canina, sistema inmune, rickettsia, Ehrlichia canis.

Abstract

Canine ehrlichiosis is a disease that affects the body of dogs in a multisystemic way, it is

generated by the bite of the Rhipicephalus sanguineus tick capable of transmitting the rickettsial

microorganism, which affects the immune system and causes a wide variety of symptoms in dogs.

Therefore, the objective of this article is to carry out a systematic review on the immunopathology

caused in the host; For this, 69 articles in English and 13 in Spanish were reviewed. The review

allowed us to conclude that in dogs infected by E. canis, hypoalbuminemia, hyperglobulinemia,

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and hypergammaglobulinemia can occur, which causes damage to the body and can lead to the

death of the dog.

Keywords: Canine Ehrlichiosis, immune system, rickettsia, Ehrlichia canis.

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1. Introducción sangre periférica y puede aislarse de estas

La ehrlichiosis canina es una enfermedad células; por esta razón la enfermedad es

infecciosa provocada por un microorganismo diagnostica con pruebas de laboratorio

rickettsiales, transmitida a los caninos por la haciendo serología y por observación del

picadura de garrapatas infectadas de cutícula organismo en sangre periférica teñida con

dura como la Rhipicephalus sanguineus (1). Romanovsky o frotis de capa leucocitaria; la

Esta enfermedad afecta el sistema inmune ya prueba de anticuerpos fluorescentes directos

que infecta a los monocitos, linfocitos, los (IFA) con E. canis cultivadas en monocitos

neutrófilos y eosinófilos (2), generando así la de sangre canina primaria. (2)

diseminación de esta a distintos órganos El sistema inmune se ve gravemente afectado

provocando diferentes afectaciones como debido a la entrada de un patógeno

esplenomegalia y hepatomegalia (3). La desconocido que avanza con rapidez de

ricketsiosis canina, se puede clasificar manera sanguínea, generando afectaciones

taxonómicamente como un organismo que en el canino, y en casos extremos, su muerte

pertenecen al orden Rickettsiales, familia (4, 5). El cuadro clínico y las lesiones que

Anaplasmataceae, y que posee 3 genogrupos: genera la ehrlichiosis son debido a la

Ehrlichia, Anaplasma y Neorickettsia (83) infección bacteriana y una respuesta negativa

La enfermedad fue descrita por primera vez por parte del sistema inmune, que es la

en Algeria en 1935 y reconocida en los perros formación de mórulas en las vacuolas,

en 1962 en los Estados Unidos. Esta desencadenando diferentes sintomatologías

enfermedad causa trombocitopenia, según la cepa.

leucopenia e hipergammaglobuline mia, Los perros pueden verse afectados por

además el E. canis infecta monocitos de diferentes clases de especies del género de la

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Ehrlichia, siendo la causa más común de 2. Metodología

estas la Ehrlichia canis (E. canis) (6,7), la Para la realización del artículo se recurrió a

cual se ha diseminado con velocidad una metodología cualitativa, en la cual se

alrededor del mundo incrementando así los optó por la realización de una revisión

casos (8). Diversos estudios apuntan que la bibliográfica de 82 artículos, 13 en español y

Ehrlichiosis es mucho más común en épocas 69 en idioma inglés, de diferentes autores,

de verano y en zonas que tienden a ser especialistas, teóricos y demás expertos que

boscosas, por lo que puede afectar a caninos han publicado sus escritos en repositorios

de cualquier edad, sin importar su raza o sexo universitarios, revistas científicas o revistas

(9). médicas, todo esto para analizar de manera

Entre los signos de la enfermedad se profunda el tema plasmado desde un inicio.

encuentra la depresión, la pérdida de peso o Tipos de ehrlichiosis

fiebre, incluyendo episodios hemorrágicos La ehrlichiosis se divide en tres tipos:

visualizados como equimosis en el abdomen ehrlichiosis monolítica canina (EMC), la

o en las mismas mucosas del canino (10), lo trombocítica canina (ETC) y Ehrlichiosis

que traduce el desarrollo de anemias severas granulocítica canina (EGC). El primer tipo

y trastornos en la coagulación; en algunos los perros pueden presentar fiebre, letargia,

casos la respuesta inmune del canino puede depresión, anorexia, linfadenomegalia,

superar la infección tras la fase aguda de la esplenomegalia, anemia, citopenias,

enfermedad (11), la respuesta celular o TH1 trombocitopenia, tendencia al sangrado,

es la acción inmunológica que se da para uveítis, petequias, equimosis subcutáneas,

atacar la infección y es prioritaria para la melena, ataxia, disfunción vestibular, edema

evolución benéfica del animal (12). escrotal, neumonía, entre otras

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manifestaciones clínicas y alteraciones nula e inexistente, por lo que sus cuidadores

hematológicas (13) y veterinarios pueden descartar cualquier

El segundo tipo, mayormente conocida como caso de Ehrlichiosis en el canino.

trombocitopenia cíclica infecciosa canina, se Luego de aproximadamente 15 días de

produce por Anaplasma platys (25, 26), la incubación y luego de 8 días de haberse

cual infecta principalmente las plaquetas producido la picadura, se pueden generar

debido a que los receptores están dirigidos a síntomas en el canino como fiebre,

esta línea celular, ingresa a éstas por adenopatía generalizada, leucopenia, anemia

fagocitosis y se aloja en vacuolas moderada, hipoalbuminemia o

citoplasmáticas en donde se dividen hasta trombocitopenia (29), pero sin hemorragia

formar colonias de bacterias conocidas como alguna como sí se presentaba en el anterior

mórulas, característica distintiva de este caso, esto debido a que el número de

grupo de patógenos (74). plaquetas se disminuye y es rara su aparición.

La afección es causa por la picadura de la La enfermedad puede tener intervalos (30)

especie Rhipicephalus sanguineus (27) que van desde los 3 a los 4 días, como

afetando el sistema inmune debido a que el también intervalos de 7 a 21 días luego de la

patógeno se replica en vacuolas rodeadas de incubación, dependiendo de la cepa de la

membranas de la célula hospedadora aisladas garrapata, pues las cepas que se consideran

y protegidas del sistema inmune, los griegas e israelitas son las más agresivas y

lisosomas y las especies reactivas del producen fiebre por encima de 41,5 °C,

oxígeno (54). Sin embargo, como se anorexia extrema y palidez de mucosas (31).

evidenció en las fases anteriores, la Por otro lado, la Ehrlichiosis granulocítica

sintomatología para algunos casos es casi canina (EGC) es causada por Ehrilichia

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ewingii, un agente que puede infectar Fases de la enfermedad

neutrófilos y eosinófilos caninos debido a los En la primera fase, denominada fase aguda,

receptores. Puede transmitirse por la En la etapa aguda la trombocitopenia se da

garrapata Amblyoma americanum, la cual debido un consumo de plaquetas las cuales se

permanece especialmente en Estados causan una inflamación endotelial aguda,

Unidos, aunque diversos estudios han alterando la estructura de los vasos

asegurado la aparición de nuevas cepas como sanguíneos, causando “Vasculitis”, lo que

la Rihipicephalus sanguineus y Dermacentor afecta el sistema inmune al generar que los

variabilis (33, 34,35). linfocitos ingresen a la úvea para formar

La sintomatología para estos casos en los anticuerpos lo que genera una activación de

caninos es la presentación de un cuadro leve una respuesta inmune celular, que se observa

con signos variados, en el cual puede con olor, congestión y aumento de la

presentarse fiebre y pérdida de peso en permeabilidad vascular en los perros (46).

extremo (36). Además, se puede notar la el sistema inmune del canino puede

presencia de casos con signos de enfermedad responder de manera positiva y resolver la

inmunomediada como poliartritis patología de manera instantánea, pero si este

neutrofílica y signos neurológicos como no responde de manera adecuada la patología

ataxia y paresia (36). La presencia de cepas pasa a la siguiente fase (18).

combinadas puede generar una reactividad en Posteriormente, en la Fase subclínica, Esta

la sintomatología, aislando las células es iniciada luego de las cuatro semanas de

primarias por otras más infecciosas, como haber transcurrido el periodo de incubación,

por ejemplo la reacción cruzada entre E. sin sintomatología (19), el canino puede

canis y E. chaffeensis (37). actuar de manera cotidiana normalizándose

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el recuento de los eritrocitos, pero pueden se presenta trombocitopenia, evidenciada en

presentarse alteraciones hematológicas como petequias y equimosis dérmicas, con

trombocitopenia, anemia arregenerativa y hallazgos patológicos frecuentes de

respuesta celulares de leucopenia a membranas mucosas y epistaxis (23).

linfocitosis (20). Se considera que la trombocitopenia es la

En esta etapa sanguínea las células que se anormalidad hematológica más común y

encuentran infectadas se adhieren al consistente de perros infectados natural o

endotelio vascular, las cuales producen una experimentalmente con E. canis; ésta ocurre

vasculitis, infección del tejido subendotelial; en más del 90% de los perros infectados (46,

estos pueden desarrollar una coagulación 53).

intravascular diseminada. Por el incremento En esta fase, se considera como mecanismo

de la línea roja, esta genera una anemia, la de la disminución plaquetaria a la médula

cual es de tipo regenerativa, por esto el ósea hipoplásica (hipocelularidad). La

número de leucocitos puede ser variable, trombocitopenia está acompañada de

debido a que puede haber una leucopenia disfunción plaquetaria (trombocitopatía) en

como leucocitosis (70,71). los perros infectados. La disfunción

Si por el contrario, si se agudiza la debilidad plaquetaria junto con el contaje bajo de

y la fiebre quiere decir que pasó pasa a la fase plaquetas contribuye a las hemorragias

crónica en la cual el perro empeora luego de observadas en la EMC (54,).

8 semanas o más de incubación (22), aunque También se presenta hiperglobulinemia,

no se sabe los factores que influyen en el debido a la alta concentración de globulina en

progreso de la enfermedad a la fase crónica el plasma, lo que genera una hiperviscosidad

(72), si se puede evidenciar que en esta fase y enfermedad de complejo inmune

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produciendo desprendimiento de la retina, unas formas elipsoides que tienen un

amiloidosis secundaria y linfocitosis diámetro entre 0,5 y 0,9 micras y que reciben

granular. En esta etapa de la enfermedad se el nombre de cuerpos elementales (43). Los

produce una mielo supresión, producto de las cuerpos elementales o células de centro

hemorragias producidas en la etapa aguda de denso (CD) son las formas maduras

la enfermedad produciendo pancitopenias, infectantes extracelulares, las cuales miden

trastornos hemorrágicos e infecciones de 0,4 a 0,6 μm de diámetro.

secundarias (76). Estos elementos se adhieren a la superficie de

Inmunopatologia de Ehrlichia canina la célula diana y entran por endocitosis

Existen factores antigénicos como la mediada por caveolas (balsas celulares

fosfolipasa, que ayuda a la evasión inmune lipídicas). Dentro de la célula huésped, las

interrumpiendo la unión de fagolisosomas, bacterias se desarrollan dentro de la vacuola

Después de unos pocos días, los cuerpos rodeada de membrana plasmática celular.

elementales se liberan de la vacuola y quedan Las formas CD se transforman en unas

libres fuera de la célula para iniciar un nuevo formas intermedias IM1 y subsecuentemente

ciclo infeccioso (44). pasa al cuerpo reticular o CR. La forma CR

La ehrlichia se comporta como un parásito se multiplica por fisión binaria,

intracelular obligado, parasitando mediante incrementando en número y forman

fagocitosis el citoplasma de leucocitos, inclusiones citoplasmáticas inmaduras,

monocitos, macrófagos y granulocitos que denominadas cuerpos iniciales.

circulan en grupos denominados mórulas Después se transforman en unas formas

(41, 42), siendo el interior de estas células intermedias IM2 hasta formar las mórulas

donde se desarrolla su ciclo vital a partir de (40, 52), las cuales pueden observarse en el

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microscopio de luz óptico como inclusiones como el lipopolisacárido (LPS) y el

intracitoplasmáticas que se colorean de azul peptidoglicano. Tales uniones provocan una

con las coloraciones tipo Romanoswski Las respuesta por parte de la inmunidad innata de

mórulas pueden ser redondas o también la célula, con la consecuente eliminación del

pueden ser ovaladas y son las formas patógeno (48).

características utilizadas para el diagnóstico Los mecanismos defensores son los

microscópico. siguientes:

o Inmunidad innata - Las células naturales de killer,

En este caso, los mecanismos que actúan linfocitos granulares con citoplasma

como defensores son los fagocitos, la cual abundante y gránulos

consiste en la ingestión y destrucción de las citoplasmáticos.

sustancias extrañas, para lo cual es necesario - Las citoquinas, moléculas que

que el patógeno entre en contacto con la transmiten señales entre células en el

célula y se adhiera a la superficie mediante curso de una respuesta inmune,

los receptores CD 150 (47). compuestas por proteínas producidas

Los monocitos/macrófagos y neutrófilos por células del proceso infeccioso

expresan en su membrana receptores de para regular los procesos biológicos

reconocimiento de patrones como los (56)

receptores tipo Toll y en su citoplasma se - El sistema de complemento, el cual

encuentra el receptor dominio de actúa como resistencia frente a las

oligomerización unido a nucleótido (NOD). infecciones por Ehrlichia spp,

Estos receptores reconocen patrones permitiendo una amplificación de la

moleculares asociados a patógenos (PMAPs) respuesta humoral. La activación y

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fijación del complemento a principalmente por el complejo mayor de

microorganismos es un mecanismo histocompatibilidad I (75). Aparentemente,

efector del sistema inmune, la inmunidad mediada por células T y la

facilitando la eliminación del secreción de INFγ juegan un papel

antígeno y generando una respuesta importante en la recuperación de la infección

inflamatoria. (79). ehrlichial (54).

o Respuesta tipo 1 o Celular (TH1) o Respuesta TH2 o Humoral

Existen dos tipos de respuesta inmune la Th1 Anticuerpos IgG anti-E. canis aparecen en el

o celular protagonizado por células y Th2 o día 15 postinfección experimental. La

Humoral protagonizada por anticuerpos, las subclase IgG2 está presente en todas las fases

células T ayudantes de tipo 1 (Th1) producen de la EMC. Se ha propuesto que el cambio de

INF-gamma, IL-2 y factor de necrosis isotipo IgG2 está asociado a un tipo de

tumoral beta (TNF-B) los cuales activan respuesta TH1 y su correspondiente

macrófagos y son responsables de la producción de interferón γ (IFNγ) (77) y

inmunidad celular mediada por células (45). factor de necrosis tumoral (FNT). Por otra

Las respuestas Th1 preferentemente se parte, IFNγ y FNT ejercen una acción anti-

desarrollan durante las infecciones por ricketttsial a través de la inducción de la

bacterias intracelulares, es el caso de la síntesis de ácido nítrico (54). Este aumento

respuesta inmune de los animales a la en la demanda de oxígeno y en la demanda

infección por E. canis, los linfocitos T se de energía a nivel celular, produce sustancias

encargan de eliminar el patógeno, el exceso microbicidas como el peróxido de hidrógeno

de las señales que generan los TH1 se asocia y el anión hipoclorito que destruyen a los

a procesos inflamatorios mediados microorganismos fagocitados produciendo la

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fagolisosoma un tipo especial de fagosoma ciertos patógenos para su posterior

donde son encerrados y destruidos los destrucción. La respuesta inmune humoral es

patógenos por medio de compuestos tóxico. importante en la protección al inicio de la

En riñones se demostraron cambios Ehrlichia, jugando un papel esencial durante

patológicos tanto en los elementos tubulares la infección o incubación y respondiendo a la

como en los elementos glomerulares de defensa por las bacterias intracelulares (58).

perros inoculados experimentalmente con E. En este caso, los anticuerpos ejercen acciones

canis; en estos animales se demostró de respuesta, produciendo un cierto control

proteinuria transitoria durante la fase aguda de la enfermedad en los primeros pasos de la

(78). El examen histológico durante esta fase infección, generando una respuesta celular

reveló infiltrados linfocíticos y plasmáticos primaria antes de la completa (59). Una vez

perivenulares especialmente en la corteza que la infección se ha establecido en los

renal. Los cambios fueron interpretados tejidos, aparecen los anticuerpos. Esta

como glomerulopatía de cambios mínimos respuesta de anticuerpos, independiente de

atribuibles a la causa de proteinuria los linfocitos T, produce un control de la

transitoria que podría haber contribuido a la enfermedad en los primeros estadíos de

hipoalbuminemia observada en la EMC infección, antes del desarrollo de una

aguda (55). respuesta celular completa (80).

o Inmunidad humoral La respuesta humoral se mantiene a lo largo

La inmunidad humoral está mediada por la de toda la infección y tiempo después de

producción de anticuerpos de linfocitos B. haberse realizado el tratamiento, sin

Los anticuerpos pueden inactivar antígenos embargo, esta puede producir

extracelulares o marcar inmunológicame nte

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complicaciones en el organismo del canino. agente causal variar los epítopos

(60). superficiales inmunogénicos, tiende a ser

Al existir elevadas cantidades de anticuerpos contraproducente al propiciar el desarrollo de

en el organismo del canino puede inmunocomplejos circulantes y su posterior

predisponer la aparición de depósito en diversos órganos produciendo

inmunocomplejos circulantes que pueden graves lesiones como glomerulonefritis,

producir lesiones graves de manera interna poliartritis, vasculitis y uveítis. Debido al

(61), como por ejemplo poliartritis, uveítis y carácter intracelular que presenta este agente

glomerulonefritis a causa de cilindros bacteriano, este tipo de respuesta inmune no

hialinos, por ende, fallas renales a nivel es el más efectivo para su eliminación (81).

sistémico y a nivel inmunológico o Inmunidad celular

hipergamaglobulinemia policlonal o La inmunidad celular juega un papel también

gammapatía policlonal, consecuencia de importante en la infección por ehrlichiosis

estos complejos inmunes recirculantes. No canina en cuanto a su respuesta celular (64),

obstante, la respuesta humoral solo restringe teniendo la capacidad de superación de la

la producción de anticuerpos anti- patología en la fase aguda de la enfermedad,

ehrlichiales, observando a su vez anticuerpos ya que la respuesta inmune adecuada y de

plaquetarios y antieritrocitarios (62, 63), que tipo celular permite la recuperación

culminarán en cuadros de anemia y espontánea y la disminución de la

trombocitopenia inmunomediados (63). negativización de los anticuerpos (65). Sin

Por otra parte, la producción sobre exagerada embargo, si la respuesta no es la adecuada, la

de anticuerpos provocado por la capacidad de infección se mantiene latente y se puede

recombinación génica que le permite al prolongar y agravar (66).

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En este caso, la capacidad de las Ehrlichia actividad celular puede disminuir con el

SPP. de producir variaciones antigenéticas tiempo, desapareciendo sobre el día 100

en epítopos superficiales pueden alterar la aproximadamente y llevando al canino a la

activación de la respuesta celular, generando fase más grave de la enfermedad (42).

condiciones inmunológicas desfavorables La inmunidad celular es fundamental tanto

como gammapatía monoclonal que es la en la fase de infección como en la fase de

proliferación de las células que sintetizan las recuperación de la enfermedad. Los

inmunoglobulinas; esto conduce a la linfocitos T Helper CD3+ y CD4+ son

aparición de un componente monoclonal (82) capaces de inducir ya sea una respuesta de

y hipergammaglobulina policlonal que es la tipo humoral (T Helper 2) estimulando la

hiperactividad linfocitaria que produce la producción de anticuerpos o una respuesta de

enfermedad. La E. Canis produce una tipo celular (T Helper 1) activando

respuesta inmune importante que se asocia macrófagos y células citotóxicas para la

con una hiperglobulinemia y ocasionalmente destrucción de patógenos intracelulares (63).

puede desarrollar una gammapatía Por el otro lado, los linfocitos citotóxicos

monoclonal, como CD8+ y CD3+ contribuyen con la

La proteinograma y concretamente la destrucción de microorganismos

hipergammaglobulinemia es importante para intracelulares a través de diferentes

el seguimiento de la enfermedad ya que mecanismos e inducen la producción de

después del tratamiento persisten títulos altos citoquinas como interferón gama y TNF-α

de anticuerpos, pero no persiste la (63). Como mecanismo de virulencia, estos

hipergammaglobulinemia (68). Además, la patógenos son capaces no solo de reducir la

infección puede mantenerse inmune y la producción de citoquinas de tipo

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inflamatorio como interleukina 1, Los perros con E. canis pueden presentar

interleukina 6 y TNF-α, sino también anormalidades bioquímicas como

aumentar la producción de citoquinas de tipo hipoalbuminemia, hiperglobulinemia e

inmunosupresor como la interleukina 8 (63). hipergammaglobulinemia. La

Enfermedades inmunomediadas hipoalbuminemia se debe a la pérdida

producidas por ehrlichiosis periférica de albúmina en fluidos

Sistema neurológico inflamatorios edematosos que se da por el

En la Ehrlichiosis Monocítica Canina incremento de la permeabilidad vascular,

(EMC) aunque se puede presentar una alta pérdida de sangre o disminución en la

variedad de síntomas, existen ciertas producción de proteínas, que se deben a una

manifestaciones neurológicas incluyen entre enfermedad leve del hígado o puede ser

las cuales se encuentra la alteración del debido a cambios mínimos del glomérulo.

estado mental, ataxia, convulsiones, (84), por lo que la disminución en la

disfunción vestibular, afección de los pares concentración de albumina puede prevenir

craneales e hiperestesia.; estos signos se un aumento de la viscosidad sanguínea. El

pueden deber a la vasculopatía y desórdenes papel de los anticuerpos específicos anti-E.

inflamatorios. Estos síntomas pueden ser canis circulantes para eliminar la infección

contrarrestados con la regulación de la ehrlichial intracelular es mínima. Altos

producción de anticuerpos lo que se puede títulos de anticuerpos anti E. canis no

lograr gracias a la respuesta antinflamatoria proporcionan protección cuando los perros

de la respuesta celular TH1 y TH2 (85) son desafiados con inóculos de E. canis (84)

Sistema vascular 1. Discusión

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Según Maeda et al (7), la ehrlichiosis canina por Anaplasma platys, según los hallazgos de

es una enfermedad trasmita por vectores de nazari et al (25) y Pustela et al (26), la cual

tipo bacteriana que se transmite a los infecta principalmente las plaquetas debido a

hospederos a través de garrapatas, este que los receptores están dirigidos a esta línea

microrganismo gramnegativo el cual ataca a celular, ingresa a éstas por fagocitosis y se

las células sanguíneas y este mecanismo hace aloja en vacuolas citoplasmáticas en donde se

que la enfermedad se disemine rápidamente, dividen hasta formar colonias de bacterias

aun así las enfermedades ehrlichiales en conocidas como mórulas(74).

caninos pueden tener varios tipos de Ehrlichiosis granulocítica canina (EGC) es

desarrollo en el hospedero, presentando causada por el agente Ehrilichia ewingii,

diferentes síntomas debido a que la infección según la investigación Iqbal et al (34) en

actúa de manera mecánica y no biológica, 1994 al indagar por el efecto de la doxiciclina

como lo señala Breitschwerdt (6), teniendo en los perros y confirmado por el trabajo de

tres fases para su análisis con respecto a la Baneth et al en 1996 (33) y McBride et al en

complejidad, la fase aguda, la fase subclínica el 2004 (35) hallando que los perros

y la fase crónica. presentaban sintomatología de un cuadro

La ehrilichiosis se puede dividir en tres tipos, leve con signos variados, en el cual puede

según Sánchez et al (13) la ehrlichiosis presentarse fiebre y pérdida de peso en

monolítica canina (EMC) es la más común y extremo.

presentan una gran variedad de síntomas La revisión sistemática permitió concluir que

entre los cuales se destaca linfadenomegalia, los perros tienen una inmunidad innata ante

esplenomegalia y trombocitopenia; mientras la Ehrlichia canina, según Suksawat et al

que la trombocítica canina (ETC) es causa (56) el sistema posee células killer,

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citoquinas y El sistema de complemento, el respondiendo a la defensa por las bacterias

cual actúa como una primera respuesta ante intracelulares.

la llevada de E. canis, aunque en la mayoría Como señala Tarragona et al (64) también es

de los casos esta no suele ser suficiente para importante considerar la inmunidad celular,

acabar con el patógeno. ya que juega un papel también importante en

Por ende, Normand et al (77) señala que por la infección por ehrlichiosis canina en cuanto

ello el organismo genera una respuesta a su respuesta celular.

celular inmune tipo TH1 al producir INF- Por ello, se puede concluir que existe una

gamma, IL-2 y factor de necrosis tumoral gran variedad de sintomatología asociada a la

beta (TNF-B) los cuales activan macrófagos Ehrlichiosis canina debido a que afecta al

y son responsables de la inmunidad celular organismo del canino de manera

mediada por células ayudando a la multisistémica, esto puede ocasionar que se

recuperación de la infección. retrase el diagnóstico, el tratamiento y por lo

También se puede presentar una respuesta mismo, haya un pronóstico negativo. Esto

celular TH2, por tanto Harrus et al (54) implica que se debe realizar mayor

señala que IFNγ y FNT ejercen una acción investigación sobre los signos que pueden

anti-ricketttsial a través de la inducción de la aparecer prematuramente y las estrategias de

síntesis de ácido nítrico y Labarthe et al (58) prevención frente a esta bacteria.

señala que se puede dar una respuesta inmune

humoral es importante en la protección al

inicio de la Ehrlichia, jugando un papel

esencial durante la infección o incubación y

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