INSTITUTO SUPERIOR TECNOLOGICO PRIVADO

SAN FERNANDO DE PIURA

TESIS
FACTORES QUE INVOLUCRAN AL INCREMENTO DEL PORCENTAJE DE
CASOS DE PERSONAS CON TUBERCULOSIS EN EL CENTRO DE SALUD I-3
COMUNIDAD SALUDABLE
SULLANA 2023

PRESENTADO POR:

Monzón Rodríguez Éboli Dalina

Chuquibal Marín Mirena
Ruiz seminario Evelin
Urrunaga Garcés rosa

ASESOR:
LIC SOSA RISCO LUIS ALBERTO

CPEe: 1002670569
PIURA - PERU
 INDICE
I. PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN………………………………………pág 01
1.1 Planteamiento del problema………………………………………………… pág.02
1.2 Formulación del problema……………………………………………………pág.03
1.3 Objetivos de la investigación…………………………………………………pág.04
1.3.1 Objetivo general……………………………………………………………pág.05
1.3.2 Objetivos específicos………………………………………………………pág.06
1.5 Justificación de la investigación……………………………………………...pág.07
1.5.1 Teórica……………………………………………………………………...pág.08
1.5.2 Practica ……………………………………………………………...……pág.09
1.5.3 Metodológica ………………………………………………………………pág.10
1.5.4 Profesional …………………………………………………………………pág.11
1.5.5 Técnico……………………………………………………………………pág.12
1.5.6 Relevancia Social…………………………………………………………pág.13
II. MARCO TEÓRICO………………………………………………………. pág.14
2.1 Antecedentes de la investigación ……………………………………………pág.15
2.2 Bases teóricas…………………………………………………………………pág.16
2.3 Definición de términos básicos ………………………………………………pág.17
III. METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN……………………………pág.18
3.1 Identificación de las variables de investigación………………………………pág.19
3.1.1 Definición conceptual………………………………………………………..pág.20
3.1.2 Definición operacional………………………………………………………pág.21
3.2 Tipo, nivel y diseño de la investigación………………………………………pág.22
3.2. Población y muestra……………………………………………………………pág.23
3.2.1. Población…………………………………………………………………… pág.24
3.2.2. Muestra…………………………………………………………… …………pág.25
3.3. Técnicas e instrumentos de recolección de datos………………………………pág.26
3.3.1. Técnicas……………………………………………………………………... pág.27
3.3.2. Instrumentos…………………………………………………………………pág.28
3.4. Proceso de prueba de hipótesis y análisis de datos……………………………pág.29
IV. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS………………………………………… pág.30
4.1. Cronograma de actividades……………………………………………………pág.31
4.2. Presupuesto y financiamiento……………………………………………………pág 32.
4.3. Responsables…………………………………………………………………… pág. 33
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS……………………………………………pág.34
ANEXOS……………………………………………………………………………- pág.35
1. Matriz de consistencia……………………………………………………………… pág.36
2. Matriz de Operacionalización de variables…………………………………………pág.37
3. Instrumentos de recolección de datos………………………………………………pág.38
 INTRODUCCIÓN

Según la organización mundial de la salud (OMS), La tuberculosis es una enfermedad infecciosa

causada por Mycobacterium tuberculosis, también es conocido como Bacilo de Koch una bacteria que
casi siempre afecta a los pulmones. Se transmite de persona a persona a través del aire.

Los síntomas más comunes de la tuberculosis son: Tos con flema persistente por dos semanas o más,
Fiebre, especialmente si se incrementa en las noches, Tos con expulsión de sangre (flema con sangre),
Pérdida de apetito y baja de peso.

Diagnostico; Examen de esputo o baciloscopia, Radiografía de tórax, Prueba cutánea de la tuberculina

o PPD

A nivel mundial, en 2021, se estimaron que 10.6 millones de personas enfermaron de tuberculosis, y
1.6 millones fallecieron por esta causa; de ellas, 187.000 tenían coinfección con el VIH.

En las Américas, en 2021, se estimaron 309.000 casos de tuberculosis y se notificaron 215.116 (70%).
Las muertes estimadas para la región fueron 32.000, de las cuales el 11% (9.000) correspondieron a la
coinfección por TB/VIH., Se diagnosticó 4.820 casos de TB-RR/MDR. De estos, el 95% inició
tratamiento.

En el Perú mediante Resolución Ministerial N°339-2023-MINSA, se aprobó la NTS N°200–

MINSA/DGIESP, Norma técnica para el cuidado integral de la persona afectada por tuberculosis,
familia y comunidad.

En este documento menciona importantes avances e innovaciones para la prevención y control de la

Tuberculosis, como la metodología molecular en el diagnóstico, el uso de nuevos medicamentos en
esquemas de tratamiento totalmente orales y acortados, el involucramiento de la comunidad en la
prevención, la detección y la administración de la terapia preventiva.

En el marco de la promoción de la investigación de tuberculosis en el Perú, se aprobó el Reglamento

de la Red Nacional de Investigación en Tuberculosis (RENAI-TB), orientado a regular la organización
y funcionamiento de esta instancia de participación colaborativa intersectorial y multisectorial.

Este reglamento establece sus objetivos y funciones, así como su conformación, criterios de
incorporación y exclusión de sus integrantes, responsabilidades, entre otras disposiciones. A través de
la RENAI-TB, se busca impulsar mecanismos de colaboración entre las instituciones públicas y
privadas que la conforman, con la finalidad de generar evidencias para un adecuado abordaje de la
prevención y control de la tuberculosis en el país. Además, promueve el desarrollo de capacidades y el
intercambio de la producción científica.

El 12, 13 y 14 de abril se socializó esta norma a más de 2 000 profesionales de salud, técnicos y
auxiliares de los establecimientos de salud a nivel nacional, como actividad previa a las capacitaciones
descentralizadas regionales.

Dentro de las ciencias médicas encontramos que la especialidad que se encarga de la detección
temprana y tratamiento de la enfermedad de la tuberculosis es la especialidad de neumología de la
mano con infectología.
1.PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
1.1 Planteamiento del problema
La tuberculosis de por si es un problema social, y incrementa el daño a la persona, familia porque de
una u otra manera influye en el empobrecimiento de las familias, la relación con el nivel socio-
económico es importante; ya que, esto condiciona al abandono de tratamiento, a la atención medica
inadecuada y favoreciendo esto a la resistencia de los antibióticos e incrementando la prevalencia de
dicha infección.
El problema actual radica en que la tuberculosis, es una patología curable y de una pronostico bueno,
sin embargo, se ha convertido en una infección transmisible más importante a nivel mundial.

Diferentes factores explican dicha realidad, malos estilos de vida, existencia de determinantes sociales,
poco control de la tuberculosis por parte de los medios de comunicación y compartiendo
responsabilidad con los pacientes que tienen dicha enfermedad y el peligro de la comorbilidad con
VIH.
Lo más peligroso es que al recibir el tratamiento pueda ser erróneo o exista falla en la adherencia al 8
tratamiento y eso desencadene en un incremento de la tuberculosis.

1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

Debido a la situación planteada se formula la siguiente interrogante:
¿cuáles son los factores que involucran al incremento del porcentaje de casos de
personas con tuberculosis en el centro de salud i-3 comunidad saludable?

1.3 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN

1.3.1 objetivo general
 Identificar la problemática del incremento de porcentaje de casos de personas con
tuberculosis en el centro de salud, con la finalidad de concientizar a la comunidad,
mediante la realización de charlas en identificación y prevención de la enfermedad.

1.3.2 objetivos específicos

 Evaluar la eficacia de las medidas de aplicación en cada paciente para el tratamiento de la

tuberculosis en el centro de salud i-3 comunidad saludable, mediante datos de efectividad

 Reconocer si se realiza un diagnóstico correcto de descarte al paciente que tiene los

indicadores de tuberculosis en el centro de salud i-3 comunidad saludable, utilizando toda las
pruebas y procedimientos necesarios
 Analizar las razones de por que los pacientes con tuberculosis pulmonar abandonan su
tratamiento realizando entrevistas y estadísticas.

1.5 JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN

El propósito de la presente investigación es determinar las causas del incremento de casos de

tuberculosis en el centro de salud 1-3 comunidad saludable, la tuberculosis es una enfermedad
infectocontagiosa con alta tasa de incidencia y prevalencia en nuestro medio. La presente
investigación se realiza con el fin de deducir las causas de este incremento , de esta manera
resolveremos la problemática que está causando el incremento de tuberculosis en dicho
establecimiento ya que hasta la fecha aumentado los casos de tuberculosis , es por eso que se
ha hecho entrevistas con los licenciados a cargo del programa y analizamos los
métodos ,diagnósticos rápidos, como el ADA que es un análisis de bajo costo y de fácil acceso
en los servicios de salud para el tratamiento adecuado de los pacientes con tuberculosis.

1.5.1 TEÓRICO

Nos permite indagar profundamente mas variables utilizados de acuerdo a la línea de

averiguación teóricamente, estableciendo las dimensiones establecidas como; incremento de
pacientes, abandono de tratamiento, además el efecto en la salud, prevención, diagnóstico.
A través de la teoría también permitirá indagar cada una de las variables utilizadas en la
investigación como la recopilación de información eficiente a través de los antecedentes y ortos
para dar a conocer el tema de mucha importancia como es al análisis de los factores que
involucran al incremento del porcentaje de casos de personas con tuberculosis en el
centro de salud I-3 comunidad saludable.
1.5.2 PRACTICO

La realización de esta investigación tiene con la finalidad de poder resolver situaciones

que pueden estar ocurriendo con los pacientes en los hospitales, centros de salud ,
también porque el Instituto pide la exposición de un trabajo practico de acuerdo a la ley
establecida por la SUNEDU lo cual aprueba el reglamento para poder optar el título
profesional para ello será presentado mediante
una sustentación con jurados asignados por el Instituto.
1.5.3 METODOLOGICO
Nos permite usar instrumentos estadísticos, hoja de cálculos, tabulaciones, matemáticas para
realizar un estudio y controversias a través de lo que se logre alcanzar en las técnicas, para ello
se elaborará un cuestionario con sus correspondientes preguntas de acuerdo Al análisis del
incremento de pacientes con tuberculosis pulmonar en el centro de salud I-3 comunidad
saludable. Sullana 2023, por lo cual la averiguación de tipo descriptiva, con nivel cuantitativa.
 1-5.4 PROFESIONAL
La experiencia al utilizar métodos profesionales para adquirir mejores resultados de nuestra
investigación y ayudar a Administrar el recurso humano dándole una sobresaliente importancia.
1.5.5 TÉCNICO
La práctica nos hará más eficientes para obtener resultados positivos y utilizar nuestros
conocimientos para realizar correctamente nuestro trabajo.

1.5.6 RELEVANCIA SOCIAL

Ante la búsqueda de la indagación respecto de cada uno de los antecedentes de la investigación
frente a esta situación, el análisis de los factores de incremento de pacientes con tuberculosis
pulmonar en el centro de salud I-3 comunidad saludable. Sullana año 2023. Es de gran
importancia porque ayuda ofrecer asesorías a la población para una mayor expansión de
conocimientos y sabiduría.

1.MARCO TEORICO
2.1 Antecedentes
Locales:
Mejía Villavicencio D. (2021) en su trabajo “Factores de riesgo asociados al abandono del tratamiento
en pacientes con tuberculosis pulmonar. Hospital Santa Rosa 2017- 2020”, desarrolló un estudio de
casos y controles. Se incluyeron 80 pacientes que iniciaron tratamiento antituberculoso BK
positivo/negativo entre los años 2017 – 2020 y terminaron(controles) o abandonaron el tratamiento
(casos). La mayoría de los pacientes que abandonaron el tratamiento antituberculoso fueron adultos
entre 30 y 59 años, de sexo masculino y con comorbilidades. Se estimó que la baja escolaridad
representa un riesgo 1.76 veces mayor con respecto a los pacientes con nivel superior.
Benites K. 2020. Objetivo, Fue un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo realizado en
personas con el diagnóstico de TBC MDR. Los resultados obtenidos fueron que, del total de los
pacientes estudiados, 24 tuvieron el diagnóstico de MDR, de ellos 79.1% fueron varones, la edad
promedio fue de 20 años, los pacientes que no tenían empleo fueron uno de los factores encontrados
en esta investigación con una prevalencia de 37.5%, así mismo, se encontró el consumo de sustancias
nocivas: tabaco 20.8%, alcohol 37.5%. La enfermedad asociada fue DM2 (83.4%). Concluyeron que
los determinantes clínicos que tuvieron asociación con TBC MDR fueron el consumo de alcohol y
tabaco. Y, además, que más de la mitad (51%) de los pacientes que abandonaron el tratamiento fueron
los que también, tenían el diagnóstico de TB sensible diagnosticado con anterioridad.
Bazán S, Ancajima E, Lachira A, Mejía C. Piura. 2019. Trazan como fin de investigación, reconocer
los determinantes sociales y económicos asociados a TB pulmonar MDR en personas residentes de
Piura desde el año 2009 hasta el 2014. Se realizó una investigación observacional y los datos
obtenidos fueron a través de los datos registrados en estrategias sanitarias de TBC. Los resultados
obtenidos fueron que los determinantes asociados a TBMDR fueron 13 haber tenido contacto con una
persona con TBMDR/XDR, fracaso al manejo antituberculoso al ingreso, personas con manejos
irregulares, pacientes con fracaso corroborado, pacientes con tratamiento de diferentes tipos. Se
demostró que existe una asociación positiva de TBMDR y el paciente que ha recibido múltiples
fármacos como parte de su tratamiento antituberculoso (IC95%). Los autores concluyen que la
investigación puede tomarse como base para realizar diferentes acciones preventivas en la región
norte, pues las ciudades de esta región comparten las mismas características.
Herrera Alaminos, (2020), Objetivo: Reconocer el nivel de satisfacción del paciente del programa de
Tuberculosis con la atención recibida por el profesional de salud del Establecimiento de Salud Villa
Primavera 2020. Métodos: Se realizó un estudio Cuantitativo, Descriptivo de corte transversal. Se
trabajó con la totalidad de pacientes ambulatorios de todos los esquemas en tratamiento en la
Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis del Establecimiento de Salud
Villa Primavera 2020, que estuvo conformada por 72 pacientes. Resultados: Se obtuvo, que en cuanto
al nivel biológico establecido dentro de las escalas se tiene que el personal de salud respeta la
privacidad de los pacientes durante la atención en el 79%. Con respecto al personal de salud se
muestra dispuesto a ayudar a los pacientes lo cual es respondida con un 92%. Conclusiones: Casi
aproximadamente 50% de los pacientes que presentan tuberculosis pulmonar realiza una aproximación
a la satisfacción por la atención que reciben de parte del personal de salud del establecimiento. Se
demostró que hay mayor porcentaje de satisfacción por parte del personal de salud al cumplir el
tratamiento hasta terminarlo.
OJEDA VEGA, YANINA YDALIA (2021-11-22) El objetivo fue Determinar la calidad de vida los
pacientes afectados con Tuberculosis pulmonar en Centro de Salud Consuelo de Velasco de Piura,
2020. La investigación es de tipo cuantitativo, descriptivo, se aplicará la encuesta, y validación por
juicio de expertos, para la calidad de vida de pacientes con tuberculosis pulmonar. La Muestra:
constituida por 46 pacientes atendidos en un Centro de Salud Piura, 2020. Los resultados fueron: La
calidad de vida de los pacientes afectados con Tuberculosis pulmonar en su dimensión Física en un
Centro de Salud Consuelo de Velasco Piura, 2020, fue media con un 46%, la calidad de vida de los
pacientes afectados con Tuberculosis pulmonar en su dimensión psicológica fue alta con un 41%,
calidad de vida de los pacientes afectados con Tuberculosis pulmonar en su dimensión social fue
media con un 52% y calidad de vida de los pacientes afectados con Tuberculosis pulmonar en su
dimensión ambiente fue media con un 43%. Con una confiabilidad de 0.83 según Alfa de Cronbanch,
En conclusión: la calidad de vida los pacientes afectados con Tuberculosis pulmonar en Centro de
Salud Consuelo de Velasco de Piura, 2020, fue media con un 48%.
Castillo Curay, Yessica Marilia (2019) Objetivo: el presente estudio de investigación tuvo como
principal objetivo determinar la relación que existe entre el nivel de conocimientos y actitudes en
familiares de pacientes con tuberculosis pulmonar del Hospital de Apoyo II-2 de Sullana, enero-marzo
2019. Metodología: diseño cuantitativo correlacional transversal acorde con el problema y los
objetivos trazados, teniendo como muestra a 70 familiares de pacientes con tuberculosis pulmonar,
para lo cual se utilizaron dos instrumentos de evaluación, la primera donde hubo preguntas dicótomas
y otra donde las respuestas eras variadas, que fueron evaluados por especialistas en el tema.
Resultados: de acuerdo a los datos obtenidos por las encuestas realizadas a los familiares de pacientes
con diagnóstico de tuberculosis pulmonar se pudo obtener que existe una relación negativa baja con
respecto a lo que es el nivel de conocimiento y la actitud de los familiares hacia ellos, teniendo en
cuenta también las dimensiones establecida: cuidados sobre higiene personal, cuidados en el hogar y
cuidados sobre alimentación además de las dimensiones actitudinales tales como: cognitivas, afectivas
y actitud, en las que tampoco existe alto grado de relación. Conclusión: de acuerdo al trabajo de
investigación realizado se pudo concluir que no es necesario tener un alto grado cognitivo acerca de
esta enfermedad, para poder adoptar buenas actitudes hacia los pacientes con tuberculosis pulmonar.

Nacionales:
Rivera et al., (2019). Artículo de Revisión. Abandono del tratamiento en tuberculosis multirresistente:
factores asociados en una región con alta carga de la enfermedad en Perú. Objetivo. Determinar los
factores de riesgo asociados con el abandono del tratamiento en pacientes con tuberculosis
multirresistente en la región de Callao (Perú). Materiales y métodos. Se hizo un estudio analítico de
casos y controles (80 casos y 180 controles) en tratamiento entre el 1° enero del 2010 y el 31
diciembre del 2012. Los factores se determinaron mediante regresión logística, y se calcularon los
odds ratios (OR) y los intervalos de confianza (IC) del 95 %. Resultados. En el análisis multivariado
se determinaron los siguientes factores de riesgo: no tener conocimiento de la enfermedad (OR=23,10;
IC95%: 3,6-36,79; p=0,002); no creer en la curación (OR=117,34; IC95%: 13,57-124,6; p=0,000); no
tener apoyo social (OR=19,16; 18 IC95%: 1,32-27,77; p=0,030); no considerar adecuado el horario de
atención (OR=78,13; IC95%: 4,84-125,97; p=0,002), y no recibir los resultados de laboratorio
(OR=46,13; IC95%: 2,85-74,77; p=0,007). Conclusión: Los servicios de salud deben esforzarse en la
determinación precoz de las condiciones que podrían convertirse en factores de riesgo, lo cual
ayudaría a implementar preventivamente intervenciones efectivas, rápidas y de alto impacto.

Porras C. en el 2018, en Lima, realizó un estudio descriptivo correlacional de corte transversal sobre
adherencia al tratamiento y su relación con la funcionalidad familiar en 60 pacientes con tuberculosis
pulmonar del Centro de Salud Materno infantil Dr. Enrique Martin Altuna. Los resultados indicaron
que el 53% de los pacientes presenta adherencia al tratamiento y el 47% no lo presenta; en cuanto a la
variable funcionalidad familiar, el 47% se ubica en la categoría buena funcionalidad, el 25%
disfunción severa, un 15% disfunción leve y el 13% disfunción de tipo moderada. conclusión que
existe relación significativa entre la adherencia al tratamiento y la funcionalidad familiar en los
pacientes con Tuberculosis
García M., en el 2019, en Lima, realizó un estudio descriptivo de corte transversal, en 189 pacientes,
buscó determinar la funcionalidad familiar y adherencia al tratamiento en pacientes con tuberculosis
pulmonar de los establecimientos de salud de San Martin de Porres. Los hallazgos indican que el
10.1% presenta una buena funcionalidad, el 36.5% una disfunción leve, el 38.6% se ubica en
disfunción moderada, y solo el 14.8% se ubica en disfunción severa; en cuanto a los factores
subyacentes, el más afectado es adaptación con un 9.5% y el factor recursos con un 9%. En cuanto a la
otra variable, el 10.1% se muestra con adherencia y el 89.9% sin adherencia, concluyendo que los
pacientes con tuberculosis perciben disfuncionalidad familiar en todas sus dimensiones y no son
adherentes al tratamiento.
Saénz, A. (Lambayeque, 2018): Elaboró un trabajo de investigación titulado “Adherencia al
tratamiento y los factores determinantes en pacientes con Tuberculosis, Microred de José Leonardo
Ortiz, 2018”, cuyo objetivo fue determinar la relación que existe entre los factores determinantes y la
adherencia al tratamiento; el estudio fue de tipo cuantitativo, diseño descriptivo y correlacional; la
muestra fue de 90 pacientes. Se mostraron los siguientes resultados, el 63.3% de pacientes eran
varones y el 36.7% mujeres; según la edad, el mayor porcentaje de pacientes tuvo una edad entre los
15 a 27 años (36.7%). En cuanto al nivel de adherencia al tratamiento, se encontró que el 78% de
pacientes presentaron un nivel alto de adherencia terapéutica, el 12% adherencia media y el 10%
adherencia baja. Con respecto a los determinantes, el 92% de los pacientes tuvo una adecuada
adherencia al factor propio del paciente, el 93% al factor servicio de salud, el 51% al factor
tratamiento y el 91% al factor enfermedad. Se concluyó que el nivel de adherencia a su tratamiento fue
alto en los pacientes con tuberculosis.
Artica, L. (Callao, 2020): Desarrolló una investigación titulada “Adherencia al tratamiento en personas
afectadas con tuberculosis en la Micro Red Centro de Salud Faucett – Callao 2020”, con el objetivo de
determinar la adherencia al tratamiento en personas afectadas con tuberculosis. El estudio fue de tipo
descriptivo, enfoque cuantitativo, diseño no experimental y corte transversal; la muestra seleccionada
fue de 56 pacientes. Como resultado se obtuvo que el 77.1% de pacientes tuvieron adherencia alta al
tratamiento y el 22.9% adherencia media. Según la dimensión farmacológica el 94% de los pacientes
tuvo adherencia media y el 6% adherencia alta. Según la dimensión alimentaria, el 89 %de los
pacientes tuvo adherencia alta y el 11% adherencia media y según la dimensión medidas preventivas,
el 71.4% de pacientes tuvieron adherencia alta y el 28.6% adherencia media. Con respecto a la edad
categorizada, el 34% de pacientes tuvieron de 18 a 25 años. Con respecto al sexo, el 77% de pacientes
fueron varones y el 23% mujeres. Con respecto al grado de instrucción, un 54% de pacientes tuvo
secundaria completa. Se concluyó que en la gran parte de pacientes afectados con tuberculosis la
adherencia a su tratamiento se clasificó como alta
Guerreros (2021). Tesis. “Factores del abandono al tratamiento en pacientes que se atienden en el
programa de tuberculosis del Hospital Carlos Lanfranco La Hoz en el distrito de Puente Piedra, 2020”
tuvo como tiene como objetivo: Describir los factores del abandono del tratamiento en pacientes
tratados como parte de un programa antituberculoso Hospital Carlos Lanfranco la Hoz del distrito de
Puente Piedra 2020. Metodología. Estudio transversal cuantitativo, descriptivo y explicativo. La
población de 400 pacientes con TB atendidos en el programa Hospital de Tuberculosis Carlos
Lanfranco la Hoz, muestra en total de 60 pacientes, seleccionados según criterios de inclusión y
exclusión elevada en la búsqueda, criterio de inclusión con un nivel de confianza del 95%. y error
0.05. Resultados: En el factor social, la edad representa una proporción superior a los 36 a 45 años
43% y de 46 a 55 años 25%. En el género masculino es del 67% y en el femenino del 33%, estado
civil: casado 30% y conviviente 36%. Procedencia: 52% costa y 33% Sierra. Recibe ayuda de la
familia, no obtenga ayuda en el 72% de los casos. En el factor económico,49%. El 9% no trabaja y el
30% trabaja por cuenta propia. De los ingresos económicos del hogar, 65% tiene un ingreso de S/. 930
en un 65%. En el factor cultural, a nivel de Educación, 30% tiene Primaria y 48% Secundaria. El 55%
se declara católico. en el interior interrumpir el tratamiento de la TB porque el paciente tiene tos17 en
un 27% y 23% tienen debilidad. La valoración profesional del paciente por el médico, enfermeras y
nutricionistas solo lo usaron por más de una semana en el 45%. Conclusión: Al abandonar el
tratamiento de la TB, esto se debe al médico, enfermeras, nutricionistas y psicólogos sociales no
completaron la evaluación.

Internacionales:
Abd EL, Fatah A, Mohamed E, et al. 2019, Italia. El propósito de la investigación fue determinar la
perspectiva que tienen los pacientes en cuanto a la calidad del cuidado que brindan las enfermeras a
los pacientes con tuberculosis. La muestra de estudio estuvo constituida por 149 licenciadas de
enfermería y 349 pacientes con diagnóstico de TB, el instrumento para obtener los datos fue la
entrevista y se evaluaron diferentes variables. Los resultados fueron que la mayoría de los pacientes
fueron hombres (89,2%) y la mayoría de ellos (70,3%) fumaban. La actitud de las enfermeras en
cuanto a actuación de la TB fue (59,8 %), la actitud de los pacientes acerca de importancia de la
tuberculosis aspectos de calidad era (100%). La mayoría de las enfermeras estudiadas eran solteras. La
conclusión y las recomendaciones fueron que es necesario realizar capacitaciones en el servicio para
que el personal brinde a los pacientes asesoramiento eficaz.
Peres et al., (2020) Revista. Risk Stratification and Factors Associated with Abandonment of
Tuberculosis Treatment in a Secondary Referral Unit Brasil, en relación a su objetivo: estudiar los
factores asociados al riesgo de interrupción del tratamiento de la TB activa en pacientes en una unidad
de referencia ambulatoria y analizar la relación entre la puntuación de riesgo del paciente para
discontinuar el tratamiento y la probabilidad de discontinuar su tratamiento. Pacientes y métodos: En
esta cohorte los pacientes con TB fueron seguidos prospectivamente desde junio de 2012 hasta Julio
de 2019 en la unidad de referencia de TB en Mato Grosso do Sul Brasil. Se realizaron análisis
univariados y multivariados mediante regresión logística, se incluyeron en el estudio 148 pacientes de
los cuales el 65% (96) eran varones. Su edad media fue 43.3 años (rango: 18 a 89 años). El
tabaquismo, el consumo de drogas las hospitalizaciones repetidas y un mayor riesgo de puntajes de
interrupción del tratamiento fueron las variables asociadas con el mayor riesgo de interrupción del
tratamiento. La tasa de coinfección con TB - VIH fue del 37.2%. La tasa de interrupción general fue
del 10.8% (IC del 95%: 6.1). Después de clasificar a los pacientes que abandonaron por puntuación de
riesgo el 22.9% de los que abandonaron tenían un riesgo alto el 10.9% tenían un riesgo intermedio y el
3.5% un riesgo bajo de abandono del tratamiento. En el análisis multivariable los factores asociados
con el abandono del hábito de fumar fueron [odds ratio ajustado (AOR) = 4.91 (IC del 95%: 1.08)] y
regresión (AOR)= 3.66 (IC del 95%: 1.04). Concluyen que el tabaquismo y la abstinencia fueron
factores de riesgo independientes para interrumpir el tratamiento TB en este centro y la estratificación
del riesgo puede ayudar a priorizar una mayor adherencia en los pacientes con mayor riesgo de
abandonar en las unidades de derivación. Existe una relación entre factores socioculturales y la baja
adherencia al tratamiento antituberculoso.
Araujo T, Silva T, De Souza J, Moreira T, et al. Brasil. 2021. Tenía como fin de la investigación
estimar la incidencia y prevalencia de la no adherencia del tratamiento contra TBC pulmonar y
establecer sus factores asociados. Se llevó a cabo un estudio de casos, transversal con datos obtenidos
en un sistema de notificaciones hasta el 2017, incluyendo un total de 74 006. Realizaron un análisis de
la información de tipo variado múltiple. Los autores obtienen como resultados que, la tasa de
abandono fue de 12.5%, la prevalencia fue mayor en personas con TBC pulmonar que habitan en
regiones urbanas (IC: 95%), los determinantes asociados al abandono fueron los readmitidos en el
hospital por más de 3 veces (83.4%) y los consumidores de alcohol (21.2%). Los autores de esta
investigación concluyen que, la no adherencia al tratamiento antituberculoso está directa y
estrechamente asociado a determinantes sociales y biológicos, así como también a los hábitos.
También refieren que los servicios de salud juegan un papel importante en la adherencia o no
adherencia al tratamiento contra TBC pulmonar.
Sarango Morocho 2019 en Ecuador, realizó un estudio descriptivo de corte transversal, buscó
determinar las condiciones de vida y la funcionalidad familiar en 30 pacientes con tuberculosis en el
Centro de Salud Venezuela, identificando que las condiciones de vida de los pacientes, un 53% tienen
un buen estado de salud, seguido de un 47% regular; en lo referente a la funcionalidad familiar que el
53% son familias disfuncionales y un 13% funcionales; en la relación entre las condiciones de vida y
la funcionalidad familiar se determinó que el 13.3% de los pacientes provenientes de hogares
funcionales mantienen un buen estado de salud, mientras que un 36.7% su estado de salud es regular y
corresponde a hogares disfuncionales (42).
Bonsu F (2018). Kenia. Tuvieron como fin del trabajo de investigación evaluar la perspectiva que
tienen los pacientes del servicio de tuberculosis sobre el personal de salud de una clínica de Kenia. Se
llevó a cabo una investigación transversal, longitudinal en 35 personas con diagnóstico de
tuberculosis. La información se obtuvo por medio de entrevistas individuales y personales. Los
resultados fueron que el nivel de satisfacción de los pacientes frente al servicio que prestan en el área
de tuberculosis fue de medio a alto en el 45% de los entrevistados. De los cuales el 80% fueron
mujeres y el 20% fueron varones, la edad promedio fue de 38 años. La conclusión de la investigación
arrojó que es necesario complementar la capacidad del personal de enfermería sobre las actitudes que
tienen a estar frente a las personas con diagnóstico de tuberculosis, así mismo proponen que estas
capacitaciones mejorarán el desempeño laboral.
Becerra W. Brasil (2020). Plantearon como objetivo de la investigación establecer los determinantes
asociados a la poca adherencia al tratamiento antituberculoso. Fue una investigación de cohorte
prospectiva. Se llevó a cabo con un total de 108 participantes con diagnóstico de tuberculosis, a
quienes se les aplicó una encuesta. Se llevó a cabo un análisis de la información univariado y 11
multivariado a través de regresión logística. Los resultados que se obtuvieron fueron que, 65.0%
fueron del sexo masculino, la edad promedio fue de 43 años. Con respecto a los determinantes
asociados al abandono del tratamiento, se encontraron el consumo de tabaco y drogas, y el ingreso de
forma repetida a un hospital. La tasa general de abandono al tratamiento fue de 10.8% (IC: 95%).
Concluyendo que, el consumo de tabaco y el reiterativo tratamiento fueron determinantes asociados al
abandono del tratamiento para tuberculosis. proponen que estas capacitaciones mejorarán el
desempeño laboral.