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MEDIDAS DE PREVENCIÓN IMPLEMENTADAS POR LOS

CONSULTORIOS ODONTOLÓGICO PRIVADOS POR COVID - 19


EN LA PROVINCIA DE SANTIAGO, REPÚBLICA DOMINICANA.

i
Índice

RESUMEN...........................................................................................................iv
INTRODUCCIÓN.................................................................................................vi
CAPÍTULO I: ASPECTOS INTRODUCTORIOS.................................................1
1.1. Antecedentes...........................................................................................2
1.2. Planteamiento del problema....................................................................5
1.3. Justificación e importancia de la investigación.......................................6
1.4. Objetivos..................................................................................................7
1.4.1. General.............................................................................................7
1.4.2. Específico.........................................................................................7
CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO........................................................................8
2.1. Coronavirus................................................................................................9
2.1.1. COVID -19...........................................................................................9
2.2. COVID – República Dominicana..............................................................11
2.2.1. Protocolo de bioseguridad odontología de la República Dominicana
ante el COVID -19........................................................................................12
2.2.2. Medidas de prevención......................................................................12
CAPÍTULO III: METODOLOGÍA.........................................................................15
3.1. Tipo de estudio.........................................................................................16
3.3. Universo...................................................................................................16
3.3.1. Población y Muestra..........................................................................16
3.2. Técnicas e instrumentos..........................................................................16
3.2.1. Técnicas.............................................................................................16
3.2.2. Instrumentos......................................................................................16
CAPÍTULO IV: PRESENTACION Y ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS..........17
4.1. Presentacion de resultados......................................................................18
4.2. Análisis de los resultados.........................................................................23
CONCLUSIONES...............................................................................................26
RECOMENDACIONES.......................................................................................28
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS...................................................................30
APENDICE..........................................................................................................32

ii
RESUMEN

iii
La presente investigación se basó en la temática: Medidas de prevención
implementadas por los consultorios odontológico privados por COVID - 19 en la
provincia de Santiago, República Dominicana, se desarrolló mediante una
metodología de carácter no experimental, a través de la descripción y análisis
de las variables de estudios, cuenta con una muestra total de 15 consultorios
odontológicos privados, se han encontrado entre los resultados más relevantes
ante la aplicación del protocolo de bioseguridad a la práctica odontológica en
tiempos de COVID -19 un 86.6%% de los evaluados lo están aplicando, Sobre
las medidas de prevención general un 26.31% están con el uso de máscara de
protección, el uso de guantes y la ropa de trabajo, sobre la de práctica clínica:
18.98% los procesos de desinfección: gel, lavado de mano, entre otros y el uso
de citas. Sobre las medidas de finalización del proceso clínico un 25.86%,
aplica Llevar el material e instrumental al área de desinfección y esterilización y
la limpieza y desinfección del área y sobre las medidas de prevención física o
del área: el 31.25%, tiene desinfectante a disposición de los pacientes y
Limpieza y desinfección de superficies. Por lo que se concluyó que los
Consultorios Odontológicos privados evaluados conocen y aplican el protocolo
de prevención y las medidas a seguir promoviendo una práctica salubre y
preventiva.

Palabras Claves: Odontología, COVID -19, Consultorios privados.

iv
INTRODUCCIÓN

v
El ejercicio de la odontología siempre ha asumido riesgos y actualmente
con las características de propagación del COVID -19, una práctica segura
para todos los que participan en ella es un desafío que todo mecanismo de
salud a nivel nacional y/o mundial no ha dudado en contemplar reconociendo la
necesidad del desarrollo del ejercicio odontológico, Los odontólogos deben
estar familiarizados con el COVID - 19 o, al menos, con los mecanismos de
prevención del contagio directo, así como de las posibles infecciones cruzadas
o del papel como vector importante en las vías de transmisión del virus.
Además, conocer las medidas preventivas ante la propagación rápida del virus,
como en la pandemia mundial, descrita por la OMS, que vivimos actualmente.

Esta investigación desarrolla la temática: Medidas de prevención


implementadas por los consultorios odontológico privados por COVID - 19 en la
provincia de Santiago, República Dominicana, cuyo objetivo general es:
Analizar las medidas de prevención implementadas por los consultorios
odontológico privados por COVID – 19, según lo establecido en el protocolo de
Bioseguridad odontológica del país.

La metodología en la que se desarrolla es analítica – descriptiva, de


carácter no experimental, con una muestra total de 15 consultorios
odontológicos privados de la provincia de Santiago.

Esta investigación se desarrolla a través de los siguientes capítulos: El


Capítulo I; se presenta el problema, el contexto, las preguntas y objetivos, en el
Capítulo II; se presentan los antecedentes y referencias teóricas del tema. en el
Capítulo III; se desarrolla todo el proceso metodológico, diseño e instrumentos,
en el capítulo IV: se desarrolla la presentación y análisis de los resultados.
Mediante los resultados obtenidos se espera poder proporcionar informaciones
confiables sobre el ejercicio actual del odontólogo en tiempo de COVID- 19, a
su vez proporcionar diversas recomendaciones que permitan el desarrollo
adecuado de los servicios que ofrece los mismos en un ambiente de salubridad
y preventivo.

vi
CAPÍTULO I:
ASPECTOS INTRODUCTORIOS

1
1.1. Antecedentes
"Se refiere a los estudios previos y tesis de grado relacionadas con el
problema planteado, es decir, investigaciones realizadas anteriormente y que
guardan alguna vinculación con el problema en estudio. Debe evitarse
confundir los antecedentes de la investigación con la historia del objeto de
estudio en cuestión" (Arias, 2006)

La Organización Mundial de la Salud (OMS) declaro el 31 de diciembre


del año 2019 al coronavirus o COVID-19 como pandemia, siendo este
originario de China como epidemia regional que se extendió con gran rapidez a
nivel mundial.

La OMS, lo determino parte de la familia de Corona virus, siendo estos


las principales afecciones respiratorias en el Medio Oriente siendo el
Covid19una nueva cepa de coronavirus que no había sido presentada antes en
los humanos, destacando entre sus principales síntomas la tos seca, fiebres
constantes, dificultad respiratoria, insuficiencia renal e incluso la muerte.

En la actualidad dicha organización se encarga de estudiar, analizar y


presentar la trayectoria de dicha afección mediante su comportamiento, a su
vez ofrecen datos relevantes, actualizados y transparentes sobre su estado de
avance en los diferentes países que se han visto afectados por el mismo.

Esto es de mucha relevancia para esta investigación ya que ofrece datos


de conceptualización del COVID19 y del estado real del mismo, a su vez
asumen la responsabilidad de ofrecer estimaciones y diversas propuestas de
prevención y actuación ante los casos de contagios que se puedan presentar
tomando en cuenta los recursos de cada Estado y fomentando la
responsabilidad de cada individuo ante las medidas que toma a favor de su
bienestar.

Gambetta, 2020 presento en la investigación titulada: Comprendiendo el


comportamiento del Covid – 19 por medio del análisis de las redes sociales
(ARS), cuyo objetivo fue comprender mejor los orígenes del problema y el
porqué de su rápida expansión, en la cual hasta los países más desarrollados
del planeta y con mejores sistemas de salud han sucumbido ante este virus.

2
Mediante este estudio se busca comprender las relaciones y flujos entre
los actores tales como individuos, grupos o instituciones, así como otros entes
procesadores de información o de conocimiento.

Este estudio implica para esta investigación, datos relevantes sobre la


importancia del rol que cada actor como red social y su potencial asume tanto,
como medio para propagar dicha enfermedad, como aquella entidad capaz de
buscar soluciones, buscando con esto lograr hacer una diferencia sobre cómo
controlar su expansión y ganar más rápidamente la batalla contra el
coronavirus.

Ushiña, Barzallo, Flores, Sánchez, Zurita y Luna (2020) presentaron el


proyecto titulado: Protocolo para atención odontológica en emergencias y
urgencias odontológicas durante la emergencia sanitaria por COVID – 19, en el
Ecuador, basado en la metodología analítica - documental y sistémica, dirigido
a los Odontólogos en ejercicio en la crisis sanitaria por COVID – 19 a nivel
nacional, en caso de emergencia y urgencia.

Cuyo objetivo general es limitar totalmente la atención odontológica de


rutina mientras dure el estado de excepción y/o emergencia sanitaria,
realizando solo tratamientos de emergencias y urgencias odontológicas
definidas en este documento para evitar el contagio de COVID-19.

Emite entre lo esperado que dicho protocolo evaluado y aprobado para


su aplicación debe ser asumido a nivel nacional en todos los establecimientos
de salud públicos y privados del Sistema Nacional de Salud que presten
atención odontológica y debe ser acatado por los odontólogos generales y
especialistas, mientras dure el estado de excepción y/o emergencia sanitaria.

Estos datos se involucran en esta investigación como una fuente vital


tanto, a las consideraciones de propuestas, como la presentación de las
diversas acciones a asumir por parte del odontólogo en ejercicio en tiempo de
COVID – 19.

Ather, Patel, Ruparel, Diógenes y Hargreaves (2020) en el artículo


titulado: Enfermedad por coronavirus 19 (COVID-19): implicaciones para la
atención dental clínica.

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Con los siguientes objetivos: proporcionar una breve descripción de la
epidemiología, los síntomas y las vías de transmisión de esta nueva infección y
Ofrecer recomendaciones específicas para la práctica dental para la detección
del paciente, las estrategias de control de infecciones y el protocolo de manejo
del paciente.

Esta investigación implica datos relevantes para este trabajo sobre la


crisis sanitaria por COVID -19 desde los caracteres epidemiológicos, evolución
y medidas para su prevención, además presenta una serie de referencias para
lograr un proceso de intervención orientado a buenos resultados y
mantenimiento de la salud tanto, de los odontólogos, como de sus pacientes.

El Colegio Dominicano de Odontólogos, la Asociación de Clínicas


Dentales Dominicanas y el Servicio Nacional de Salud (2020) presentaron un
documento titulado: Recomendaciones para la guía de apertura de los servicios
odontológicos en la república dominicana debido a la pandemia COVID-19,
diseñado a través de la recopilación de informaciones, protocolos y
sugerencias emitidas por los diferentes organismos nacionales e
internacionales de salud.

Con los siguientes objetivos: establecer recomendaciones para el


fortalecimiento de los protocolos de bioseguridad en odontología, debido a la
pandemia COVID-19, contribuyendo así a la salud de los odontólogos, del
personal involucrado en la consulta y de sus pacientes; crear líneas
estratégicas de protección y reducción de riesgos de transmisión cruzada en el
consultorio dental y Aportar al profesional de la salud oral, en un formato
práctico y realista, las recopilaciones disponibles hasta el momento, sobre el
COVID-19.

Con la intención de que dichas recomendaciones a favor de la salud


tanto, del odontólogo, como la de sus pacientes sean aplicadas en todos los
establecimientos de Odontología de la República Dominicana.

Este documento ofrece datos relevantes en referencia a diversas


recomendaciones obtenidas a través del análisis de la experiencia de otros
países, como la regulación del adecuado ejercicio del odontólogo en la Rep.
Dom, que se dan como orientación para el diseño de un adecuado protocolo de

4
intervención y regulación del ejercicio de la odontología ante esta crisis
sanitaria.

1.2. Planteamiento del problema


La situación provocada por la pandemia del COVID - 19
lamentablemente ha permitido observar la importancia de estar preparado ante
los desastres naturales y en muchas ocasiones provocados por el manejo y
uso imprudente de los recursos por parte de los individuos, generando una
crisis que influyen en los diversos ámbitos de interacción de los individuos:
social, económico, político, personal, emocional, entre otros. A raíz del
COVID, determinada una gran crisis sanitaria, se estima grandes pérdidas
humanas, colapsos en los diversos sistemas en lo que interactúan los
individuos, desde el sistema de salud, económico y social, que se relacionan
con los cambios estructurales, medidas de contingencias y limitaciones en
busca de mantener el movimiento de la sociedad con el menor de los daños,
pero cuyo efecto será de gran riesgo para muchos.

A pesar de los esfuerzos a nivel mundial para contener la propagación


de la enfermedad, esta sigue aumentando debido a su naturales y diversos
medios de propagación, tomando en cuenta que el COVID – 19, destacando
que la boca es uno de los principales como canal de contagio y siendo esta la
protagonista del ejercicio de la odontología, el COVID -19 se presenta en las
secreciones nasofaríngeas y salivales de los pacientes afectados, siendo
propagado ya sea por pequeñas gotas que pueden producir al respirar cerca de
otros.

Teniendo en cuenta la necesidad del odontólogo en la prevalencia de la


salud de los individuos, en la extensión realizada en 27 de abril del año en
curso por el Consejo Internacional de Asesores del Comité de Emergencia y
Gestión Sanitaria para el combate del Covid-19, se da apertura al ejercicio
profesional de la odontología en caso de emergencias y urgencias, tomando en
cuenta el protocolo de bioseguridad odontológica en el país, siendo esta la
estrategia por excelencia ante la prevención y la seguridad tanto, de los
odontólogos en ejercicio, como la de sus paciente.

5
"La sangre y saliva del paciente se propagan como aerosoles y gotas
durante los tratamientos dentales y se consideran fuentes potenciales de
contaminación cruzada, teniendo el potencial de causar infecciones
microbianas no solo en pacientes sino también en el personal de la clínica
dental. Los aerosoles y las salpicaduras contaminantes también pueden
extenderse a las superficies de herramientas y equipos y al entorno general de
la clínica dental" (Robles y Rodríguez, 2020)

Comprendiendo los riesgos que asumen los profesionales de la


odontología, así como la de los pacientes que requieren dicha atención, surgen
las siguientes cuestionantes:

¿Están implementando los consultorios odontológicos privados el


protocolo de bioseguridad propuesto en el país? ¿Cuáles medidas de
prevención están aplicando los consultorios odontológicos privados de
Santiago?

Teniendo en cuenta dicha realidad y cuestionantes se procede mediante


esta investigación a indagar, analizar y presentar el protocolo de desarrollo del
ejercicio del odontólogo ante la situación por COVID -19 para disminuir el
riesgo de transmisión.

1.3. Justificación e importancia de la investigación

La Organización mundial de la Salud, (2020) establece que desde


diciembre del año 2019 en que se inició la epidemia, actual pandemia, de la
enfermedad COVID-19 la cual se produce por el coronavirus SARS-CoV-2 en
Wuhan, a nivel mundial se ha presentado la lucha más relevante en el ámbito
de salud pública del siglo, destacando que la misma presenta síntomas de gran
similitud con los de la gripe y en varios casos con una infección respiratoria
aguda.

Teniendo en cuenta la naturaleza de la misma en cuanto a su


propagación "Somos los que estamos en la primera línea de posible contagio
ya que tenemos contacto directo con los pacientes. Lo más alarmante de esto
es que durante los tratamientos los odontólogos solemos emitir gotitas ya que
tiramos agua, tiramos aire, aspiramos por eso es vital que pongamos el foco en

6
las medidas de prevención”, aseguró a INFOBAE, la odontóloga Valeria
Orlando.

De acuerdo con esta postura, esta investigación se justifica y establece


su importancia en el análisis de las medidas de prevención y bioseguridad
establecidas para el adecuado ejercicio del odontólogo en el país. El riesgo
asumido por las partes involucradas tanto, odontólogos como por los pacientes
asume la participación activa del Estado y los miembros del sector salud con
gran responsabilidad ante el bienestar de todas las partes implicadas.

En otra instancia se presenta como medio útil ante la línea de


investigación ante el protocolo de bioseguridad establecido en el país, ante el
COVID - 19 y la propagación de informaciones sobre el tema a estudiantes,
especialistas e interesados.

1.4. Objetivos
Los objetivos de una investigación son considerados las tareas básicas
que se cumplen en la creación en todo tipo de conocimiento científico. Los
objetivos son aquellas metas específicas que se deben alcanzar para poder
responder a una pregunta de investigación y que orientan el desarrollo de la
investigación (Briones, 2003)

1.4.1.General
Analizar las medidas de prevención implementadas por los consultorios
odontológico privados por COVID – 19, según lo establecido en el protocolo de
Bioseguridad odontológica del país.

1.4.2.Específico
 Indagar sobre el protocolo de bioseguridad odontología de la
República Dominicana ante el COVID -19
 Enumerar las medidas implementadas en los consultorios
odontológicos privados según el protocolo de bioseguridad
propuesto en el país.

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CAPÍTULO II:
MARCO TEÓRICO

8
2.1. Coronavirus
"Los coronavirus (CoV) son una amplia familia de virus que pueden
causar diversas afecciones, desde el resfriado común hasta enfermedades más
graves, como ocurre con el coronavirus causante del síndrome respiratorio de
Oriente Medio (MERS-CoV) y el que ocasiona el síndrome respiratorio agudo
severo (SRAS-CoV)” (OMS, 2020)

Según Muñoz (2020) Los coronavirus llevan ese nombre debido por a
las puntas en forma de corona que tienen en su superficie, a su vez estos
afectan a los humanos y a los animales, desde los felinos, hasta los camellos,
el proceso de transmisión de animal a humano es rara, pero no imposible y se
da en un proceso de evolución.

2.1.1. COVID -19


Según la Organización Mundial de la Salud (2020) el nuevo coronavirus
identificado por primera vez en la ciudad china de Wuhan, siendo un virus
altamente contagioso fue nombrado oficialmente como SARS-CoV-2, además
el nombre oficial de la enfermedad provocada por el nuevo virus es "COVID-19"

Martos, Martínez y Noain (2020) se refieren sobre el Corona Virus, como


un virus nuevo, que provoca enfermedad respiratoria aguda en los humanos,
destacándose por el siguiente cuadro clínico: fiebre, tos persistente, falta de
aire, diarrea en algunos casos, vómitos, entre otros, se ha identificado un
periodo de incubación de cinco días promedio, al asumirse como una nueva
situación aún no se ha desarrollado la capacidad de inmunidad hacia él, por lo
tanto, estamos propenso a ser infectados.

9
2.1.1.1. Diagnóstico y tratamiento
Los diferentes medios tanto, nacionales como internacionales ofrecen
una serie de datos ante los signos y síntomas que se presentan en la situación
de COVID – 19 es importante destacar que aun en la actualidad no existe un
tratamiento efectivo hacia el mismo.

En referencia al diagnóstico del COVID -19, provocada por el virus de


SARS-CoV-2, se aplica en caso de los pacientes presentar síntomas asociados
a la misma (tos, disnea y fiebre, principalmente), a través de la prueba PCR o
test rápidos. A continuación, se detalla en qué consisten cada una de ellas:

"Las PCR (siglas en inglés de “Reacción en Cadena de la Polimersa”), son un


tipo de pruebas de diagnóstico que se llevan utilizando durante años en
diferentes crisis de salud pública relacionadas con enfermedades infecciosas.
Estas pruebas se están usando desde los primeros días del estallido de la
pandemia de coronavirus en España. Sin embargo, los test rápidos se han
incorporado recientemente y, como su nombre indica, son más rápidos y
sencillos. Ambos sirven para comprobar si una persona está infectada o no por
el Covid-19" (Gail, 2020)

Según Casas, 2020 describe que las PCR, son pruebas que proceden a
localiza y amplifica un fragmento de material genético que en el caso del
coronavirus es una molécula de ARN. Procediendo a detectar el ARN del virus,
donde si el resultado es positivo se indica un caso positivo de SARS-CoV-2 y
en caso contrario es negativo, teniendo en cuenta que si dicho paciente
continua con los síntomas es pertinente realizar la prueba nuevamente.

"Los Test rápidos para la detección de anticuerpos (Ac) son más rápidos que el
PCR y consisten en detectar los Ac producidos frente al virus, mediante una
muestra sanguínea obtenida de la yema del dedo. También pueden detectar
las proteínas del virus a través de las muestras respiratorias de los exudados
nasofaríngeos. Además de permitir obtener los resultados en 10-15 minutos,
son menos sencillas y pueden realizarse fuera del ámbito hospitalario, lo que
permite hacerla en el domicilio de un paciente con alta sospecha de COVID-19"
(SEORL, 2020)

10
2.1.1.2. Síntomas
La OMS sobre los síntomas del COVID -19 ofrece la siguiente
clasificación:

Los síntomas más habituales son los siguientes:

 Fiebre.
 Tos seca.
 Cansancio.

Otros síntomas menos comunes son los siguientes:

 Molestias y dolores.
 Dolor de garganta.
 Diarrea.
 Conjuntivitis.
 Dolor de cabeza.
 Pérdida del sentido del olfato o del gusto.
 Erupciones cutáneas o pérdida del color en los dedos de las
manos o de los pies

Los síntomas graves son los siguientes:

 Dificultad para respirar o sensación de falta de aire.


 Dolor o presión en el pecho.
 Incapacidad para hablar o moverse. (2020)

2.2. COVID – República Dominicana


El 1 de marzo del 2020, la República Dominicana, a través del Ministerio
de Salud Pública dio a conocer el primer caso importado de COVID-19, un
ciudadano de origen italiano, que ingreso en territorio dominicano. Ante la
emergencia de salud pública de importancia internacional del COVID-19, con
casos confirmados en más de 57 países, en vista de la evolución que está
teniendo esta enfermedad por coronavirus (COVID-19), y en virtud del
Reglamento Sanitario Internacional (RSI), las autoridades de salud pública de
los puertos, aeropuertos y pasos fronterizos terrestres internacionales deben
establecer planes y medidas de contingencia eficaces para responder a

11
eventos que puedan constituir una emergencia de salud pública en el país.
(Ministerios de Salud de la República Dominicana, 2020)

"Para el 07 de abril, los casos de coronavirus COVID-19 aumentaron a


1,956 en República Dominicana, luego de que reportara un incremento de 128
nuevos infectados. Así lo informó el ministro de Salud Pública, Rafael Sánchez
Cárdenas, quien agregó que la cantidad de muertos se incrementaron a 98, 12
más que el reporte del lunes" (Listín diario, 2020)

Según el boletín especial numero 21 ofrecido por el Ministro de Salud de


la República Dominicana, en un período de 31 días (1 al 31 de mayo), el país
ha tenido un incremento de 10, 284 casos confirmados y de 189 fallecimientos.
De los casos acumulados a la fecha, 1,988 (11.31%) se encuentran en
aislamiento hospitalario, mientras que 4,189 (23.83%) están en aislamiento
domiciliario.

De las 31 provincias, 5 de ellas concentran el 57% del total de casos


confirmados y en cuanto a fallecimientos, por municipio de residencia, el mayor
porcentaje corresponde a San Francisco de Macorís (15.03%); Santo Domingo
de Guzmán (14.83%); y Santiago (12.22%).

Con respecto a las pruebas de PCR, desde el inicio de la pandemia se


han procesado 83, 444 pruebas (incluyendo los casos positivos y negativos)
para una relación de 7.947 pruebas por 1 millón de habitantes.

2.2.1. Protocolo de bioseguridad odontología de la República


Dominicana ante el COVID -19
Las siguientes instituciones el Colegio Dominicano de Odontólogos, la
Asociación de Clínicas Dentales Dominicanas y el Servicio Nacional de Salud
(2020) ofrecieron el proyecto titulado: Recomendaciones para la guía de
apertura de los servicios odontológicos en la República Dominicana debido a la
pandemia COVID-19, preparado mediante la recopilación de informaciones,
protocolos y sugerencias emitidas por los diferentes organismos nacionales e
internacionales de salud.

Estas recomendaciones van dirigidas al Ministerio de Salud Pública, a la


Comisión de Alto Nivel para la Prevención y Control del Coronavirus y a la

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clase odontológica dominicana. Cuyas pautas pueden verse reflejada en el
protocolo de bioseguridad ofrecidos a los odontólogos en ejercicios ante casos
de emergencias en el país.

2.2.2. Medidas de prevención


En lo que respecta a las medidas de prevención ante las situaciones por
COVID -19, se toman en cuenta las siguientes propuestas, destacando que el
ejercicio de la odontología, se destaca por ser uno de los oficios cuyas
adaptaciones son muy similares a las condiciones de trabajo que aplican en
situaciones normales.

La Asociación Dental Americana (ADA) recomienda que el dentista y su


equipo hayan recibido vacunación para la influenza, y que si presentan algún
síntoma sospechoso de COVID-19 no asistan a trabajar (American Dental
Association 2020a). A su vez se considera pertinente determinar que
integrantes del equipo tienen un mayor riesgo de contraer COVID-19, ya sea
porque son de la tercera edad, tengan una afección preexistente u otra razón.
Además, los integrantes del equipo deber estar alertas a cualquier síntoma
respiratorio y verificar su temperatura dos veces al día (American Dental
Association, 2020a).

Es recomendable una consulta por teléfono o videollamada, antes de


asistir al centro dental. Esto permite evitar asistencias innecesarias (American
Dental Association, 2020a; Subsecretaría de Salud Pública, 2020; Meng et al.;
Zimmermann & Nkenke).

En caso de que un paciente deba asistir a la clínica dental, Antes de la


atención, se debe registrar la temperatura corporal, idealmente mediante un
termómetro de frente (Meng et al.). Se debe aplicar un cuestionario que
permitan identificar el estado de salud, y posibles síntomas de infección.
Además, es necesario preguntar sobre historial de viajes y el contacto con
personas infectadas (Peng et al.; Subsecretaría de Salud Pública; Meng et al.;
Ge et al.).

Los pacientes deben asistir con mascarilla y mantener distanciamiento


social. La cantidad de pacientes en la sala de espera debe reducirse al mínimo,
para eso es necesario espaciar las citas de atención (American Dental
13
Association, 2020), y evitar que los pacientes traigan acompañantes, excepto
en los casos en que requieran asistencia (American Dental Association,
2020a). Además, los tiempos de espera y contacto deben ser cortos (American
Dental Association, 2020a; Subsecretaría de Salud Pública). Es recomendable
retirar todos los elementos no necesarios de la sala de espera (ej.; revistas)
que puedan ser tocados, y que sean difícil de desinfectar. La sala de espera
debe estar sala ventilada y con acceso a higiene de manos. Los pacientes
deben realizar un lavado de manos con agua y jabón o con desinfectantes a
base de alcohol, antes y después de la atención dental (American Dental
Association, 2020; Subsecretaría de Salud Pública).

14
CAPÍTULO III:
METODOLOGÍA

15
3.1. Tipo de estudio
Estudio descriptivo analítico y de corte transversal.

Descriptivo – analítico, porque no se someten a experimentos las


variables sometidas para la a comprensión del estado actual.

Transversal: porque se recolecta datos en un tiempo único.

3.3. Universo
Carrasco (2009) señala que universo es el conjunto de elementos
personas, objetos, sistemas, sucesos, entre otras- finitos e infinitos, a los que
pertenece la población y la muestra de estudio en estrecha relación con las
variables y el fragmento problemático de la realidad, que es materia de
investigación.

3.3.1. Población y Muestra


La población se determina mediante los centros odontológicos
registrados en la línea de contacto livio.com para un total de 22 consultorios
odontológicos privados.

La muestra se da teniendo en cuenta la crisis que ha conllevado al


aislamiento social preventivo por COVID – 19 se determinó a través del
muestro conveniente, un total de 15 consultorios odontológicos.

3.2. Técnicas e instrumentos


3.2.1. Técnicas
Entre las técnicas utilizadas en esta investigación están:

 Entrevistas telefónicas.
 Charlas vías ZOOM.

3.2.2. Instrumentos
Entre los instrumentos utilizados en esta investigación están:

16
- Encuesta aplicada en Google Drive.

CAPÍTULO IV:
PRESENTACION Y ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS

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4.1. Presentacion de resultados
A continuación, se presentan los datos recopilados, tabulados y
analizados a través de tablas de entrada simple de frecuencia absoluta,
porcentajes, gráficos de barra y una breve interpretación de los mismos.

Tabla 1

Aplicación del protocolo de Bioseguridad

Categoría Frecuencia Porcentaje


Si 13 86.6%
No 2 13.3%
Total 15 99.9%
Fuente: Cuestionario aplicado a los consultorios odontológicos privados.

La Tabla N° 1, muestra que un 86.6% de la población evaluado está aplicando


el protocolo de bioseguridad establecido, mientras que un 13.3% no lo está
haciendo.

14

12

10

0
Si No

Frecuencia Porcentaje

Figura 1: Protocolo de bioseguridad. Fuente: Tabla 1

18
Tabla 2

Medidas Generales: Equipo de protección personal y/o individual.

Categoría Frecuencia Porcentaje


Uso de máscara de protección 15 26.31%
Uso de guantes 15 26.31%
Ropa de trabajo 15 26.31%
Protección ocular o facial 12 21.05%
Total 57 99.98%
Fuente: Cuestionario aplicado a los consultorios odontológicos privados.

Nota: Se presentan más de una elección por sujetos evaluados, contando con
un total de 50 respuesta en total.

La Tabla N° 2, sobre las medidas generales, para la protección personal y/o


individual, en los consultorios odontológicos privados evaluados con un
porcentaje mayoritario de un 26.31%, que representa el total de la muestra de
evaluados se destacan: uso de mascara de protección, uso de guantes y el uso
de ropa de trabajo adecuada, un 21.05% utiliza protección ocular o facial.

19
16

14

12

10

0
Uso de máscara de protección Uso de guantes Ropa de trabajo Protección ocular o facial

Frecuencia Porcentaje

Figura 2: Medidas Generales: Equipo de protección personal y/o individual. Fuente: Tabla 2

Tabla 3

Medidas Específicas en la intervención Clínica Dental.

Categoría Frecuencia Porcentaje


Triaje previo a los pacientes (virtual) 10 12.65%
Triaje presencia 14 17.72%
Firma al cuestionario de salud 12 15.18%
Uso de citas 15 18.98%
Limitar la atención al paciente que lleguen 13 14.45%
con mascarilla
Proceder a implementar el proceso de
desinfección: gel, lavado de mano, entre
otros. 15 18.98%
Total 79 97.96%
Fuente: Cuestionario aplicado a los consultorios odontológicos privados.

Nota: Se presentan más de una elección por sujetos evaluados, contando con
un total de 50 respuesta en total.

La Tabla N° 3, sobre las medidas específicas en la clínica dental, por parte de


los consultorios privados evaluados con un 18.98% en cada caso se destacan:
el uso de citas y el proceso desinfectante, un 17.72% usa el triaje presencia, un

20
14.42% solo atiende a los pacientes que usan mascarilla y un 12.62% usa el
triaje virtual previo.

16

12

Frecuencia Porcentaje

Figura 3: Medidas Específicas en la Clínica Dental. Fuente: Tabla 3

Tabla 4

Medidas luego de finalizado el proceso clínico.

Categoría Frecuencia Porcentaje


Instruir al paciente se coloque mascarilla. 14 24.13%
Llevar el material e instrumental al área de 15 25.86%
desinfección y esterilización
Clasificación del material de desecho 14 24.13%
Limpieza y desinfección de superficies 15 25.86%
Total 58 99.98%
Fuente: Cuestionario aplicado a los consultorios odontológicos privados.

Nota: Se presentan más de una elección por sujetos evaluados, contando con
un total de 50 respuesta en total.

La Tabla N° 4, sobre las medidas tomadas por los consultorios privados


evaluados al finalizar el proceso clínico, presenta los siguientes datos un
25.86% lleva el material e instrumental al proceso de desinfección y

21
esterilización, otro 25.86% limpia y desinfecta las superficies, el 24.13% indica
al paciente que se coloque la mascarilla y otro 24.13% procede a la
clasificación del material de desechos.

16
14
12
10
8
6
4
2
0

Frecuencia Porcentaje

Figura 4: Medidas luego de finalizado el proceso clínico. Fuente: Tabla 4

Tabla 5

Medidas de prevención área física

Categoría Frecuencia Porcentaje


Eliminación de revistas y folletos 10 20.83%
Limpiar luego de retirarse un paciente 8 16.66%
Tener desinfectante a disposición de los 15 31.25%
pacientes
Limpieza y desinfección de superficies 15 31.25%
Total 48 99.99%

Nota: Se presentan más de una elección por sujetos evaluados, contando con
un total de 50 respuesta en total.

La Tabla N° 5, sobre las medidas de prevención del área física asumidas por
parte de los consultorios odontológicos privados evaluados un 31.25% tiene
desinfectante a disposición de los pacientes, otro 31.25% limpia y desinfecta

22
las superficies, un 20.83% han eliminado las revistas y folletos y un 16.66%
procede a limpiar cuando se retira un paciente.

16
14
12
10
8
6
4
2
0
s e es s
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Te

Frecuencia Porcentaje

Figura 5: Medidas de prevención área física. Fuente: Tabla 5

4.2. Análisis de los resultados


Teniendo en cuenta los resultados obtenidos en el proceso de
recolección y presentación de los resultados, mediante los instrumentos
aplicados que acreditan el diagnóstico de la situación como algo creíble y
sustentado considerando la frecuencias y porcentajes de las respuestas dadas,
Los resultados que presentados han sido tabulados y organizados en tablas de
entradas simples, procediendo a analizar el comportamiento de las variables
planteadas en los objetivos específicos de la investigación:

Indagar sobre el protocolo de bioseguridad odontológica de la República


Dominicana ante el COVID -19: Sobre el protocolo de bioseguridad
odontológica implementado en el país, ante el COVID – 19 se encontró que las
siguientes instituciones y organismos: Colegio Dominicano de Odontólogos, la
Asociación de Clínicas Dentales Dominicanas y el Servicio Nacional de Salud,
presentaron al Ministerio de Salud de la República Dominicana, como a los
odontólogos en ejercicio una serie de recomendaciones para el retorno del
ejercicio profesional de los mismos en tiempos del COVID -19 ante las

23
necesidades de los servicios ofrecidos y los riesgos que conllevan una
situación de emergencia y urgencia odontológica.

Con la apertura de los servicios de la odontología en tiempos de COVID-


19 el Ministerio de Salud da a conocer dichas medidas, donde las
recomendaciones dadas por las instituciones ya mencionadas se presentan en
su totalidad y con mínimas correcciones.

En cuanto a la población evaluada un 86.6% de la población evaluado


está aplicando el protocolo de bioseguridad establecido. Esto teniendo en
cuenta el riesgo que asume el profesional, siendo su área de trabajo un medio
de transmisión por excelencia y los procesos que se aplican son resultados
muy buenos.

Otro objetivo era: Enumerar las medidas implementadas en los


consultorios odontológicos privados según el protocolo de bioseguridad
propuesto en el país: a continuación, teniendo en cuenta como criterio el mayor
porcentaje se presentan las principales medidas de prevención, según su
categorización:

Medidas Generales: Equipo de protección personal y/o individual: se


indicó la selección múltiple, con un total de porcentaje mayor de 26.31% se
destacan: el uso de máscara de protección, el uso de guantes y la ropa de
trabajo.

Medidas Específicas en la intervención Clínica Dental: se indicó la


selección múltiple, con un porcentaje mayor de 18.98% los procesos de
desinfección: gel, lavado de mano, entre otros y el uso de citas.

Medidas luego de finalizado el proceso clínico: se indicó la selección


múltiple, con un porcentaje mayor de 25.86%, están: Llevar el material e
instrumental al área de desinfección y esterilización y la limpieza y desinfección
del área.

Medidas de prevención físicas o del área: Se indicó la selección múltiple,


con un porcentaje mayor de 31.25%, están; tener desinfectante a disposición
de los pacientes y Limpieza y desinfección de superficies.

24
Teniendo en cuenta los resultados obtenidos, en la presentación de los
datos, se puede comprobar la aplicación y adaptación del protocolo de medidas
preventivas desde la protección del odontólogo, la de sus pacientes y el
acondicionamiento del área de recepción y de trabajo clínico según lo
establecido.

"Se recomienda que los dentistas e higienistas dentales usen protección


personal equipo (PPE) como máscaras, guantes, gafas y batas para protegerse
ellos mismos de la exposición a los aerosoles infecciosos y las salpicaduras
que contienen saliva y sangre del paciente" (Robles y Rodríguez, 2020)

En cuanto al objetivo general: Analizar las medidas de prevención


implementadas por los consultorios odontológico privados por COVID – 19,
según lo establecido en el protocolo de Bioseguridad odontológica del país.

Las medidas de prevención implementadas en los consultorios privados


evaluado van muy acordes a lo establecido en el protocolo de Bioseguridad
odontológica del país, por lo tanto, se establece que un 90% de la población
evaluada está ejerciendo en un entorno adecuado y regulado en cuanto a su
ejercicio en tiempos de COVID -19

Esto representa el desarrollo de una práctica odontológica preventiva y


segura tanto, para el odontólogo, como para los pacientes.

25
26
CONCLUSIONES

Luego de presentar y analizar los resultados obtenidos sobre Medidas


De Prevención Implementadas Por Los Consultorios Odontológico Privados Por
Covid - 19 En La Provincia De Santiago, República Dominicana. Se presentan
las siguientes conclusiones:

Se identificó que una gran parte de la población evaluada conoce y


aplica el protocolo establecido por el Ministerio de Salud de la República
Dominicana. Por lo tanto, se requiere una toma de conciencia en cuanto a la
población que lo conoce, pero no lo aplica.

Se determinó a su vez que la población evaluada conoce y aplica las


Medidas de prevención, tanto, a nivel personal, a las condiciones del paciente,
a la práctica clínica y al mantenimiento del área.

Por lo que se confirma un ejercicio profesional muy seguro, preventivo y


adaptativo ante la situación por COVID – 19 por parte de los consultorios

27
odontológicos privados evaluados en la provincia de Santiago, lo cual indica
una práctica salubre y adecuada.

Se considera pertinente la retroalimentación entre los integrantes, la


constate actualización, la motivación constante en mejora de los procesos y
responsabilidad asumida y compartida en el ejercicio del odontólogo en
tiempos de COVID -19

28
RECOMENDACIONES

Concluida la investigación sobre: Medidas De Prevención


Implementadas Por Los Consultorios Odontológico Privados Por Covid - 19 En
La Provincia De Santiago, República Dominicana. Se presentan las siguientes
recomendaciones:

A los odontólogos en ejercicio:

- Fomentar la gestión adecuada de las Medidas de prevención


establecidas en el protocolo.
- Multiplicación de dichas medidas con sus colegas.
- Facilitar informaciones pertinentes sobre las Medidas de
prevención a sus pacientes.

A los pacientes:

- Respetar y asumir su responsabilidad ante las medidas de


prevención a la hora de acudir a una consulta odontológica.

29
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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https://www.ada.org/en/about-the-ada/spanish-resources/resources-in-
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de Salud Pública. Ecuador. Recuperado de:
https://drive.google.com/file/d/1SHkPbu4qsZeBgVCMpqyk-
YVw1HymkSKN/view

31
32
APENDICE

Cordialmente les extendemos un caluroso y afectuoso saludo, les solicitamos


leer y responder el cuestionario adjunto, el cual forma parte de los instrumentos
de la investigación que estamos realizando en la Universidad Católica del
Cibao Favor completar el siguiente formulario, las informaciones son de pleno
uso académico.

Marque con una X la respuesta que considere apropiada.

1. ¿Conoce usted el protocolo de bioseguridad odontológica por COVID -


19?

o Si
o No

2. ¿Está usted implementando el protocolo de bioseguridad para la


práctica odontológica en tiempos de COVID -19?

33
o Si
o No
3. Sobre las Medidas de Prevención: Podría encerrar usted cual de esta
está aplicando (Puede encerrar más de una)

Medidas Generales: Equipo de protección personal y/o individual.


o Uso de máscara de protección
o Uso de guantes
o Ropa de trabajo
o Protección ocular o facial
Medidas Específicas en la intervención Clínica Dental.
o Triaje previo a los pacientes (virtual)
o Triaje presencia
o Firma al cuestionario de salud
o Uso de citas
o Limitar la atención al paciente que lleguen con mascarilla
o Proceder a implementar el proceso de desinfección: gel, lavado de
mano, entre otros

Medidas luego de finalizado el proceso clínico.


o Instruir al paciente se coloque mascarilla
o Llevar el material e instrumental al área de desinfección y
esterilización.
o Clasificación del material de desecho
o Limpieza y desinfección de superficies
Medidas de prevención área física.
o Eliminación de revistas y folletos
o Limpiar luego de retirarse un paciente
o Tener desinfectante a disposición de los pacientes
o Limpieza y desinfección de superficies

¡Gracias!

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