UNIVERSIDAD DE VALPARAÍSO FACULTAD DE MEDICINA CAMPUS SAN FELIPE ESCUELA DE MEDICINA

IS HEMATOLOGÍA 3º AÑO ÍNDICES ERITROCITARIOS DE WINTROBE 1.- VCM (Volumen Corpuscular Medio): volumen de cada eritrocito expresado en fL. RF Adulto: 89,5 ± 5 fL u 82 a 95 fL , RF RN: 85 – 110 fL , VR Lact.: 72 – 95fL, VR PE: 72 – 86 fL, VR Escolar: 75 – 86 fL, VR Adoles.: 78 – 93 fL. VCM = Hto x 1000/ RGR(x 10 12/L) 2.- CHCM (Concentración de Hemoglobina Corpuscular Media): Concentración media de Hb por litro de una masa de hematíes. Se expresa en g/L ó g/dl. VR para todas las edades: 32 ± 2 g/dl. CHCM = Hb / Hto 3.- HCM (Hemoglobina Corpuscular Media): Hb contenida en un hematíe. Se expresa en pg. VR RN: 31 – 36 pg, VR Lact.: 28 – 36 pg, VR PE y E: 24 – 30 pg, VR Adulto: 26 – 32pg ó 30,5 ± 2 pg. HCM = Hb / RGR 4.- RDW (Distribución por anchura de los eritrocitos). Se eleva cuando hay poiquilocitosis. VR 13 ± 1,5 %. RDW = DS/Media x 100

Extraído de “Hematología, técnicas y procedimientos de laboratorio”, Dr. G. Osorio, Ed. Mediterráneo, 1996.

CMO/cmo.

VR adulto y niño: 0.2 – 2% y VR RN: 2 – 6%.. VR IPR <2 corresponde a escasa regeneración medular. del paciente x Hto paciente/ Hto normal para el paciente.. respecto al total de eritrocitos de SP. según la actividad o respuesta medular: a) Central o por compromiso medular: anemias arregenerativas o hiporregenerativas. VR IPR >3 corresponde regeneración medular aumentada. Hb. 4. anemia de las enfermedades crónicas../ período de maduración en días. recuento de reticulocitos”. 8. pero también puede realizarse mediante citometría de flujo. parámetro correspondiente a la serie roja. 3. b) Periféricas o por mecanismo extramedular: anemias regenerativas.UNIVERSIDAD DE VALPARAÍSO FACULTAD DE MEDICINA CAMPUS SAN FELIPE ESCUELA DE MEDICINA RECUENTO DE RETICULOCITOS 1. anemia aplásica. 7. debe consignarse como: “Hemograma completo con recuento de reticulocitos”.Para una mejor interpretación de este resultado. es útil en la evaluación de las anemias...Este porcentaje debe siempre ser corregido según el Hto real del paciente. hemorragia. Se expresa como Nº absoluto (sin unidades) .Si se desea solicitar junto al hemograma.El recuento de reticulocitos (RR).. al microscópio óptico.Habitualmente se informa como porcentaje. debe consignarse como “Serie roja con recuento de reticulocitos” o “Hto.. como por ejemplo. según la vida media del reticulocito en SP.Si se desea solicitar junto con la serie roja. 6. anemia por déficit de hierro.El recuento se realiza habitualmente con la observación de un frotis de SP previamente teñida con colorantes supravitales. con la fórmula: RR Corregido = %Retic.. 5.Permite diferenciar los mecanismos causantes de anemia. como por ejemplo. con la fórmula: IPR = RR Corr. es recomendable obtener el Índice de Producción Reticulocitaria (IPR). las anemias hemolíticas. 2.

Tabla de período de maduración de los reticulocitos Hto (%) P. . Maduración (días) ________________________________________________________ 45 35 25 15 1 1. Mediterráneo. CMO/cmo. Osorio. Ed. Dr. 1996.5 Extraído de “Hematología técnicas y procedimientos de laboratorio”. G.5 2 2.

e) Ruleaux: eritrocitos dispuestos en pila de monedas o aglutinados. moderada o maracada. b) Anisocromía: presencia en el frotis de SP de eritrocitos de diferente cromía. Puede ser leve. de predominio microcítico o macrocítico.UNIVERSIDAD DE VALPARAÍSO FACULTAD DE MEDICINA CAMPUS SAN FELIPE ESCUELA DE MEDICINA Terminología utilizada en la descripción de la morfología eritrocitaria en el hemograma. en el frotis de SP. c) Poiquilocitosis: presencia en el frotis de SP de eritrocitos de diferentes formas. . d) Policromasia: presencia en el frotis de SP de eritrocitos de color violeta plomizo (policromatófilos). normal y disminuida. que corresponden a eritrocitos jóvenes con restos de RNA. Son los equivalentes a los reticulocitos observados con tinción supravital. f) Codocito: Células blanco o Target Cell. h) Eliptocito: eritrocito de forma elíptica u ovalada. moderada o maracada. Puede ser leve. Sufijos: a) b) c) d) e) Citos: célula Osis: aumento Penia: disminución Filia: afinidad Cromía: color Prefijos: a) Hipo: reducción b) Hiper: aumento c) Mégalo: muy grande d) Macro: grande e) Micro: pequeño f) Aniso: heterogéneo g) Poiquilo: variado h) Sidero: relativo al hierro Conceptos de uso frecuente: a) Anisocitosis: presencia en el frotis de SP de eritrocitos de diferentes tamaños. g) Esferocito: eritrocito esférico y pequeño.

k) Drepanocito: eritrocito en forma de semiluna.i) Dacriocito: eritrocito en forma de gota de lágrima o de raqueta. j) Esquizocito: eritrocito roto o en pedazos irregulares. Sickle cell CMO/cmo. . hoz o falciforme.

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