SINAPSIS Y PLACA

NEUROMUSCULAR

Dr. Ramón I. Gutierrez Alvarez

 SINAPSIS Y PLAC A
NEUROMUSCULAR
C O N T E N I D O …….

1. Definición de sinapsis. 7. Fármacos con acción en la placa

motora.
2. Tipos de sinapsis.
8. Estructura de la placa motora.
3. Eventos de la transmisión sináptica.
9. Tipos de placa neuromuscular.
4. Neurotransmisores (Acetilcolina,
adrenalina y Noradrenalina, glumato, 10. Fibras mielicas y amielicas.
glicina, GABA, enfefalinas).
11. Conducción saltato.
5. Potenciales pos-sinápticos.
12. Nódulo Ranvier.
6. Sumaciones sinápticas.
13. Sinápsis exitadora y Sinápsis
Inhibidora.
 1. DEFINICIÓN DE SINAPSIS.

Comunicación y trasmisión de información entre

neurona – neurona o neurona – musculo o
neurona – glándula
 SINAPSIS

Las sinapsis permiten que la información que una neurona transmite sea
filtrada e integrada y se caracterizan por ser una transmisión que va en
una sola dirección.

• Neurona pre-sináptica se llama

a la neurona que envía la señal
• Neurona post-sináptica, se
llama a la neurona que recibe la
señal
El trasvase informativo entre las neuronas se produce a
nivel de una unión especializada denominada sinapsis.
• Pasando a través de la neurona presináptica a la neurona
postsináptica.
• Es la propagación de los impulsos nerviosos de una célula hacia
otra.
• Esto ocurre en una estructura especializada de la célula conocida
como la brecha sináptica, un sitio de encuentro entre el axón de
la neurona pre-sináptica y la neurona post-sináptica.
• Neuronas sensitivas. Conducen los impulsos de la piel u otros
órganos de los sentidos a la médula espinal y al cerebro.
• Neuronas motoras. Llevan los impulsos fuera del cerebro y la
médula espinal a los efectores (músculos y glándulas)
2. TIPOS DE
SINAPSIS.
 TIPOS DE SINAPSIS

• Un axón puede hacer contacto a través de cualquier lugar

en la segunda neurona:
• Síntesis del neurotransmisor. Esto puede ocurrir en
citoplasma, en el axón, o en el axón terminal.
• Las neuronas pueden conectarse:
• Por el axón o prolongación de una fibra nerviosa delgada de la
neurona
• Por las dentritas o ramificaciones que las neuronas crean formando
redes entre las células o por el cuerpo celular o soma de la neurona.
 TIPOS DE SINAPSIS

Existen tres tipos de sinapsis según el punto

de conexión de las neuronas:
• Axo-somáticas: del axón al soma o
cuerpo celular de la neurona.
• Axo-dendriticas: del axón a las dentritas.
• Axo-axónal: del de axón a axón.
 SINAPSIS ELÉCTRICA

• Las sinapsis eléctricas comportan dos ventajas fundamentales.

1. Por ser una comunicación directa es rápida y casi inmediata, y…..
2. En la sincronización, se propaga la información por interconexiones
controlando grupos de neuronas o fibras oculares.
• En la sinapsis eléctrica los potenciales de acción o impulsos de
las neuronas son transmitidas directamente por las
conexiones comunicantes de la hendidura que son las uniones
intercelulares.
• Cada unión de hendidura contiene conexiones tubulares que
son proteínas transmembranas llamadas conexinas (Son las
que permiten la unión de dos células para la sinapsis eléctrica)
 SINAPSIS*

Eléctrica

*Uniones interneuronales encargadas de transmitir las señales nerviosas entre

una neurona y otra
 SINAPSIS QUIMICA

• La sinapsis química es más lenta porque las células son separadas

por un espacio o hendidura sináptica, o sea, no se tocan.
• Para que la señal de la neurona presináptica pueda ser recibida a
través de la hendidura sináptica debe convertir la señal eléctrica o
impulso nervioso en una señal química.
• La señal química es transmitida a través de un neurotransmisor
que se difunde a través del líquido de la hendidura sináptica
uniéndose a los receptores específicos de la membrana
postsináptica.
• La neurona postsináptica recibe la señal química, o sea, el
neurotransmisor liberado y la convierte nuevamente en una señal
eléctrica en forma de potencial postsináptico.
 SINAPSIS*

Eléctrica Química

*Uniones interneuronales encargadas de transmitir las señales nerviosas entre

una neurona y otra
3. EVENTOS DE LA TRANSMISIÓN
SINÁPTICA

Las sinapsis se pueden diferenciar en dos tipos según

su fisionomía estructural y funcional:
• Sinapsis eléctrica
• Sinapsis química.
 ETAPAS DE LA NEUROTRANSMISIÓN

1. Síntesis del neurotransmisor.

 Esto puede ocurrir en citoplasma, en el axón, o en el axón terminal.
2. Almacenamiento del neurotransmisor en vesículas en el terminal del
axón.
3. Entrada de calcio en el terminal del axón durante el potencial de acción
 Causando exocitosis del neurotransmisor en el espacio sináptico.
4. Unión del neurotransmisor con activación del receptor en la membrana
postsinaptica.
5. Desactivación del neurotransmisor
 Este puede ser eliminado enzimaticamente, o puede volver al terminal del axón
del que salió, donde puede ser reutilizado, o bien degradado y eliminado.
 L as n e u ronas i n t e rnunc iale s
fo rm an ví n cul os e n l as v í as
n e u ronale s, c o n d u c ie nd o
i m p uls o s d e l as n e u ronas
afe re n te s a l as e fe re n te s. Se gú n
e l n ú m e ro y l a di st r i buc ión d e
su s p rol ongac ione s, l as
n e u ronas se c l a s i f ic an e n :
 CLASES DE TRANSMISIÓN SINÁPTICA

Se distinguen tres tipos principales de transmisión sináptica; los dos

primeros mecanismos constituyen las fuerzas principales que rigen en los
circuitos neuronales:
1. Transmisión excitadora: aquella que incrementa la posibilidad de
producir un potencial de acción;
2. Transmisión inhibidora: aquella que reduce la posibilidad de
producir un potencial de acción;
3. Transmisión moduladora: aquella que cambia el patrón y/o la
frecuencia de la actividad producida por las células involucrada
 MULTIPOLARES

• Desde las que, además del axón, nacen desde dos a más de mil
dendritas lo que les permite recibir terminales axónicos desde
múltiples neuronas distintas.
• La mayoría de las neuronas son de este tipo.
 PSEUDO-UNIPOLARES

• Desde las que nace sólo una

prolongación que se bifurca y se
comporta funcionalmente cono un
axón salvo en sus extremos
ramificados en que la rama
periférica reciben señales y
funcionan como dendritas y
transmiten el impulso sin que este
pase por el soma neuronal; es el
caso de las neuronas sensitivas
espinales.
4. NEUROTRANSMISORES

Sustancias químicas, encargadas de traspasar la información

desde una neurona pre sináptica hacia una post sináptica
Tipo de información ; Inhibitoria – Excitadora
 EXCITATORIOS:

1. Apertura de los canales para Na.

2. Disminuye el paso de Cl hacia el interior, K hacia
el exterior o de ambos.
3. Cambios en el metabolismo intrínseco, que
excitan la actividad celular o en algunos casos
aumentan el numero de receptores excitadores o
disminuye el numero de receptores inhibitorios.
 INHIBITORIOS:

1. Apertura de los canales para Cl.

2. Aumenta el paso de K hacia el exterior.
3. Activa las enzimas del receptor que inhiben las
funciones metabólicas o aumentan el número de
receptores inhibidores sinápticos o disminuyen el
número de receptores excitatorios.
 Originan la mayoría
de las respuestas
Molécula pequeña y inmediatas del
acción rápida sistema nervioso,
tanto sensoriales
como motoras.

Transmisores

Molécula grande y
Producen efectos
acción lenta
más prolongados.
(neuropéptidos)
MOLÉCULA PEQUEÑA Y ACCIÓN RÁPIDA

• Clase I • Clase III Aminoácidos

• Acetilcolina • Acido gama aminobutírico
(GABA)
• Clase II: Aminas
• Glicina
• Noradrenalina
• Glutamato
• Dopamina
• Aspartato
• Serotonina
• Histamina
• Clase IV
• Óxido nítrico (NO)
 CARACTERÍSTICAS COMUNES

• La mayoría se sintetiza directamente en la región sináptica,

se almacena en vesículas, después de la liberación activada
por el calcio, se vuelven a rellenar, su liberación es en
milisegundos
• Deprenden del calcio para su liberación.
• Su efecto es muy rápido
• Dura poco tiempo
• Las vesículas se reciclan
• Su impacto es más localizado a nivel de la membrana del
receptor postsináptico
Acetilcolina:
Efecto excitador, pero tiene efectos inhibitorios en algunas
terminaciones nerviosas parasimpáticas periféricas, como lo es el
nervio vago en el corazón.
Norepinefrina:
Regulan el humor y la actividad global de la mente, aumenta el estado
de alerta. Excitatoria e Inhibitoria
Dopamina:
Efecto generalmente inhibidor.
Glicina:
Efecto generalmente inhibidor.
GABA:
Efecto generalmente inhibidor.
Glutamato:
Efecto generalmente excitador.
Serotonina: Inhibitorio en las vías del dolor en la medula, en
zonas mas altas del sistema nervioso, ayuda a regular el
humor o estado activo del sujeto y es posible que produzca
sueño.
Oxido nítrico: responsable de la memoria y del
comportamiento a largo plazo. Se sintetiza solo cuando se
necesita, a diferencia de los otros trasmisores.
 MOLÉCULA GRANDE Y ACCIÓN LENTA

• Hormonas liberadores hipotalámicas. • Péptidos que actúan sobre el intestino y

• Hormona liberadora de tirotropina el encéfalo
• Hormona liberadora de la hormona • Leucina-encefalina
luteinizante • Metionina encefalina
• Somatostatina (factor inhibidor de la • Gastrina
hormona del crecimiento) • Colecistocinina
• Péptidos hipofisiarios • Polipétido intestinal vasoactivo
• ACTH • Factor de crecimiento nervioso
• Beta endorfina • Factor neurotrofico derivado del cerebro
• Hosmona estimulante de los melanocitos • Neurotensina
• Prolactina • Glucagón
• Hormona luteinizante • Procedente de otros tejidos
• Tirotropina • Angiotensina II
• Hormona de crecimiento • Bradicinina
• Vasopresina • Carnosina
• Oxitocina • Pétidos del sueño
• Calcitonina
Potencial post sináptico Excitatorio PPSE e Inhibitorio PPSI:
5. POTENCIALES POS-SINÁPTICOS

Son cambios del potencial de membrana postsináptica

producidos por la unión de un neurotransmisor a sus
receptores postsinápticos y activarlos.
Son potenciales graduados, decrecientes y locales que
se conducen de forma pasiva.
• La unión de los neurotransmisores a los receptores produce diferentes efectos
en la neurona postsináptica, entre ellos, la apertura de canales iónicos.
• Ello provoca cambios en el potencial de membrana y da lugar a la generación
de potenciales postsinápticos.
• Estos potenciales postsinápticos pueden ser de dos tipos:
• Potenciales excitadores postsinápticos (PEPs), si el potencial de membrana se hace
menos negativo (despolarización), y
• Potenciales inhibidores postsinápticos (PIPs), si el potencial de membrana se hace más
negativo (hiperpolarizaciones).
• Los neurotransmisores que dan lugar a PEPs son excitadores
• Los que originan los PIPs son inhibidores.
• La generación de los PEPs es consecuencia de la apertura de canales iónicos de
Na+ o de Ca2+, mientras que la de los PIPs se debe a la apertura de canales de
K+ o de CI-.
 RECEPTORES

• Un mismo neurotransmisor puede producir PEPs o PIPs

dependiendo de los canales iónicos que abra.
• Receptores ionotrópicos
• Cuando la pertura de los canales iónicos puede hacerse
directamente y el neurotransmisor se une a receptores con canales
acoplados
• o, indirectamente, si el neurotransmisor se une a receptores
asociados a proteínas G.
• Receptores metabotrópicos
• Cuando requieren la participación de moléculas mediadoras
intracelulares llamadas segundos mensajeros (Proteínas G).
6. SUMACIONES SINÁPTICAS
 POTENCIALES POSTSINÁPTICOS

• El efecto de los potenciales postsinápticos sobre la

actividad de la neurona es pequeño, si se consideran
individualmente, no generar un potencial de acción por sí
solos, pues su magnitud disminuye gradualmente a medida
que se alejan del punto donde se originan.
• En el cono axónico la neurona hace una integración de
todas las informaciones recibidas en un momento dado.
 POTENCIALES POSTSINÁPTICOS

• Si el balance neto de todas las señales recibidas es una

despolarización que alcanza el umbral de excitación, la
neurona disparará un potencial de acción.
• Por el contrario, si el balance neto es una hiperpolarización o
una despolarización subumbral, no se producirá el disparo
neuronal.
• La integración de la información recibida por la neurona se
lleva a cabo solamente en el cono axónico con el fin de
aumentar la eficacia de la transmisión de las señales nerviosas
• Un potencial sináptico será excitador o inhibidor dependiendo de que su efecto sea provocar la
entrada de iones positivos hacia el interior de la neurona, en cuyo caso se trata de un
potencial excitatorio
• O la entrada de iones negativos, en cuyo caso produce hiperpolarización y, por tanto, el
potencial postsináptico será inhibitorio.
• Cuando el neurotrasmisor provoque la salida de iones (en vez de entrada) desde el interior
neuronal hacia fuera de la neurona: si salen iones negativos, el efecto será excitatorio ya que el
potencial de membrana se reduce (pasa, por ejemplo, de -70 mV hacia -60 mV),
• Si el neurotrasmisor provoca la salida de iones positivos, su efecto será inhibitorio porque el
potencial de membrana pasará de -70 mV a, por ejemplo, -80 mV, en función del número de
iones que salgan.
• El conjunto de potenciales graduados, excitatorios e inhibitorios, se suman algebraicamente en
el cono axónico y, dependiendo del resultado de la suma, (despolarización suficiente para
alcanzar el umbral o no) se generará o no un potencial de acción en la neurona postsináptica.
sustancias neuroactivas más importantes.
• En cuanto a la facilitación presináptica e inhibición persináptica, se debe al efecto de
una tercera neurona cuyo terminal axónico hace sinapsis con el axón de la neurona
presináptica, facilitando o inhibiendo la entrada de calcio en ese terminal presinàptico
gracias al efecto de un neurotrasmisor sobre canales específicos de ese terminal
axónico presináptico, efecto consistente en apertura o cierre de canales iónicos.
• La palabra remedar significa imitar o hacer lo mismo que otro, así que una sustancia
neuroactiva es la que hace lo mismo, o provoca el mismo efecto, que la sustancia
natural que realiza esa función en la neurona:
• Los psicofármacos son sustancias neuroactivas porque afectan de diversas maneras
a la actividad fisiológica natural de las neuronas.
• Bastaría con saber cómo actúan los neurotrasmisore en las sinapsis y cómo lo hacen
algunas de las sustancias neuroactivas más importantes.
SUMA DE LOS POTENCIALES
SINÁPTICOS
7. FÁRMACOS CON ACCIÓN EN LA
PLACA MOTORA.

Son medicamentos que actúan sobre el cerebro y que, en general,

producen efectos psicológicos.
Se utilizan para el tratamiento de distintos trastornos de salud
mental, ya sean agudos o crónicos
 FÁRMACOS

• Agonistas: facilitan el efecto de un NT

• Antagonistas: inhiben el efecto de un NT
1. Síntesis
2. Almacenamiento
3. Descomposición interna
4. Exocitosis
5. Retroalimentación inhibitoria
6. Activación de receptores postsinápticos
7. Desactivación
 FÁRMACOS
Efectos Agonistas Efectos Antagonistas

Síntesis de NT Estimulación Inhibición

Degradación de Inhibición de enzimas

NT en el citoplasma. degradadoras Estimulación

Liberación de NT Estimulación Inhibición

Receptores Activación o sensibi- Bloqueo receptor

lización de receptores

Autorreceptores Inhibición Estimulación

Degradación de NT Inhibición Estimulación
en la hendidura
• Los psicofármacos pueden clasificarse como psicofármacos
estimulantes (derivados anfetamínicos que se utilizan en el
tratamiento de algunos síndromes, como hiperactividad y
otras enfermedades poco frecuentes) o depresores
(hipnosedantes, anestésicos…).
 EXISTEN DISTINTOS TIPOS DE
PSICOFÁRMACOS:

• Neurolépticos o tranquilizantes mayores

• Ansiolíticos o hipnosedantes
• Antidepresivos
• Estabilizadores del ánimo
 EXISTEN DISTINTOS TIPOS DE
PSICOFÁRMACOS:

• Neurolépticos o tranquilizantes mayores:

• Haloperidol, risperidona, olanzapina…
• Se utilizan en el tratamiento de la esquizofrenia y de otros
trastornos psicóticos.
• En general, producen una gran sedación y efectos adversos
importantes.
• Ansiolíticos o hipnosedantes
• Antidepresivos
• Estabilizadores del ánimo
 EXISTEN DISTINTOS TIPOS DE
PSICOFÁRMACOS:

• Neurolépticos o tranquilizantes mayores:

• Ansiolíticos o hipnosedantes;
• Los más utilizados son las benzodiacepinas (diazepam, lorazepam,
alprazolam…), más conocidos por sus nombres comerciales
(Valium®, Orfidal®, Tafil®…).
• Otros fármacos de esta familia son los derivados de benzodiacepinas
(zolpidem, zopiclona…), barbitúricos y carbamatos.
• Antidepresivos
• Estabilizadores del ánimo
 EXISTEN DISTINTOS TIPOS DE
PSICOFÁRMACOS:

• Neurolépticos o tranquilizantes mayores

• Ansiolíticos o hipnosedantes
• Antidepresivos
• Se usan para el tratamiento de la depresión y otros trastornos
(ansiedad, obsesivo-compulsivo, trastornos de la alimentación…).
• Producen efectos en personas deprimidas y con otras patologías,
pero no mejoran el ánimo ni cambian el humor en personas sin
enfermedad.
• Estabilizadores del ánimo
 EXISTEN DISTINTOS TIPOS DE
PSICOFÁRMACOS:

• Neurolépticos o tranquilizantes mayores

• Ansiolíticos o hipnosedantes:
• Antidepresivos
• Estabilizadores del ánimo:
• Sales de litio, que se utilizan en el trastorno obsesivo compulsivo.
 POR SU ACCIÓN TERAPÉUTICA

Antipánico ISRS (Inhibidores Selectivos de la Recaptación de

• Se utilizan en el tratamiento del Trastorno de Serotonina)
Pánico con o sin Agorafobia • Fluoxetina (Prozac, Adofen, Reneuron, Foxetin, Fluoxac,
Benzodiazepínicos: Ansilan, Neupax, Zepax, Flutin)
• Clonazepam (Klonopin, Rivotril, Ravotril, • Paroxetina (Paxil, Aropax, Motivan, Frosinor, Seroxat)
Clonagin, Diocam) • Sertralina (Zoloft, Aremis, Besitran, Atruline, Lustral)
• Alprazolam (Tafil, Trankimazin, Alplax, Prinox) • Citalopram (Celexa, Seropram, Prisdal)
Antidepresivos: • Escitalopram (Cipralex, Esertia, Lexapro, Meridian, Ipran)
• Tricíclicos IRSN (Inhibidores Duales, de la Recaptación de Serotonina y
• Imipramina (Tofranil) Noradrenalina)
• Clomipramina (Anafranil) • Venlafaxina XR (Effexor XR, Vandral Retard, Dobupal
Retard, Elafax XR)
 ANOREXÍGENOS

• Se utilizan en el tratamiento de • Mazindol

la Obesidad, como agente • Fentermina
coadyuvante a la dieta y
actividad física recomendada • Anfepramona
• Fenproporex
• Clobenzorez
• D – Norpseudoefedrina
 ANSIOLÍTICOS
SE UTILIZAN EN EL TRATAMIENTO DE LOS TRASTORNOS DE ANSIEDAD
Benzodiazepinas
• De Acción Prolongada
• Clonazepam (Rivotril)
• Clobazepam (Karidium)
• Clorazepato (Tranxilium)
• Diazepam (Valium)
• Ketazolam
• De Acción Intermedia
• Alprazolam (Alzam)
• Bromazepam (Lexotanil
• Lorazepam (Ativan)
• De Acción Corta
• Loprazolam
• Oxazepam (Serax)
• Temazepam
No Benzodiazepínicos
• Azapironas
• Buspirona (Buspar)
• Gepirona
• Isapirona
• Antidepresivos con efecto ansiolítico
• Venlafaxina XR (Effexor XR)
• Escitalopram (Cipralex)
• Paroxetina (Paxil, Aropax, Motivan, Frosinor,
Seroxat)
• Duloxetina (Cymbalta, Duxetin)
Otros
• Pregabalina (Lyrica, Plénica)
• Etifoxina (Stresam
 ANTIDEPRESIVOS

SE UTILIZAN EN EL TRATAMIENTO DE LA DEPRESIÓN MAYOR, ALGUNOS DE ELLOS, ESTÁN TAMBIÉN

INDIC ADOS EN EL TRATAMIENTO DEL TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZA DA (TAG), TRASTORNO DE
PÁNICO, ANSIEDAD SOCIAL, TRASTORNO OBSESIVO -COMPULSIVO (TOC), TRASTORNO POR ESTRÉS
POSTRAUMÁTICO (TEP) Y TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA

ISRNS (Inhibidores Selectivos de la Recaptación IMAO (Inhibidores de la

Tricíclicos
• Imipramina (Tofranil)
• Clomipramina (Anafranil)
• Desipramina (Nebril)
• Amitriptilina (Anapsique)
• Nortriptilina (Ateben)
• Trimipramina (Surmontil)
Tetracíclicos
• Trazodone (Deprax)
• Amoxapina (Asedin)
• Mianserina (Lerivon)
• Mirtazapina (Remeron)
• Nefazodona (Serzone)
• Maprotilina (Ludiomil)
ISRS (Inhibidores Selectivos de la
Recaptación de Serotonina)
• Fluoxetina (Prozac)
• Paroxetina (Paxil)
• Sertralina (Zoloft)
• Fluvoxamina (Luvox)
• Citalopram (Celexa)
• Escitalopram (Cipralex)
ISRD (Inhibidores Selectivos de
la Recaptación de Dopamina)
• Amineptino (Survector)
5. ISRN (Inhibidores Selectivos
de la Recaptación de
Noradrenalina)
• Reboxetina (Prolift, Irenor)
• Oxaprotilina
de Noradrenalina y Serotonina)
• Venlafaxina (Effexor)
• Milnacipran (Ixel)
• Duloxetina (Cymbalta)
• Desvenlafaxina (Pristiq)
• Levomilnacipram (Fetzima)
Inhibidores Selectivos de la Recaptación de
Serotonina y Agonista Parcial 5-HT 1A
• Vilazodona (Viibryd)
Inhibidores Selectivos de la Recaptación de
Noradrenalina y Dopamina
• Bupropion (Wellbutrin, Odranal)
• Nomifesín
Inhibidores Selectivos de la Recaptación de
Serotonina y Dopamina
• Banzinaprina
Monoaminoxidasa A y B)
• Tranilcipromina (Parnate)
Fenelzina
•
RIMA (Reversibles Inhibidores de la
Recaptación de la MAO A)
• Moclobemida (Aurorix)
• Taloxotona (Humoryl)
• Brofaromina
IMAO-B (Inhibidor de la
Monoaminoxidasa B)
• Selegilina (Eldepryl)
Melatoninérgico e Inhibidor de los
receptores Serotoninérgicos 5-HT2C:
• Agomelatina (Valdoxan
Otros
• Litoxetina
• Tianeptina (Stablon)
• Vortioxetina (Brintellix)
 ANTI ESTRÉS POSTRAUMÁTICO

SE UTILIZAN EN TRATAMIENTOS DEL TRASTORNO POR ESTRÉS

POSTRAUMÁTICO
ISRS (Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina)
• Fluoxetina (Prozac)
• Sertralina (Zoloft,)
• Paroxetina (Paxil)
IRSN (Inhibidores de la Recaptación de Serotonina y Noradrenalina)
• Venlafaxina XR (Effexor XR)
IMAO (Inhibidores de la Monoaminoxidasa A-B)
• Fenelzina
Tricíclicos
• Amitriptilina
• Imipramina
Antagonistas Alfa 1 (disminuyen las pesadillas)
• Prazosin
 ANTIFÓBIA SOCIAL

SE UTILIZAN EN TRATAMIENTOS DEL TRASTORNO POR ANSIEDAD

SOCIAL (FOBIA SOCIAL)

• ISRS (Inhibidores Selectivos de la IMAO (Inhibidores de la Monoaminoxidasa A-B)

Recaptación de Serotonina)
• Fluoxetina (Prozac)
• Sertralina (Zoloft)
• Paroxetina (Paxil)
• Fluvoxamina (Luvox)
IRSN (Inhibidores de la Recaptación de
Serotonina y Noradrenalina)
• Venlafaxina XR (Effexor XR)
• Tranilcipromina (Parnate)
• Fenelzina
RIMA (Reversible Inhibidor de la MAO-A)
• Moclobemida (Aurorix)
• Brofaromine
• Beta Bloqueantes
• Atenolol (Atenolol)
• Propanolol (Inderal)
Otros
• Buspirona (Ansial)
 ANTI-IMPULSIVOS

SE UTILIZAN EN EL TRATAMIENTO DE LOS TRASTORNOS DEL CONTROL

DE LOS IMPULSOS.

Antidepresivos • Anticonvulsivantes
• Inhibidores Selectivos de la Recaptación • Gabapentin
de Serotonina (ISRS)
• Divalproato de Sodio
• Fluoxetina (Prozac)
• Carbamazepina
• Paroxetina (Paxil)
• Sertralina (Zoloft) • Metales alcalinos
• Fluvoxamina (Luvox) • Carbonato de Litio
• Citalopram (Celexa)
• Escitalopram (Lexapro)
 ANTIAGAROFÓBICOS
M I E D O Y U N A A N S I E D A D I N T E N S O S D E E S TA R E N L U G A R E S D E D O N D E E S
D I F Í C I L E S C A PA R O D O N D E N O S E P O D R Í A D I S P O N E R D E AY U D A .

ISRS (Inhibidores Selectivos de la

SE UTILIZAN EN EL TRATAMIENTO DE
LA AGORAFOBIA CON O SIN CRISIS DE Recaptación de Serotonina)
PÁNICO
• Fluoxetina (Prozac)
• Benzodiazepínicos • Paroxetina (Paxil,)
• Clonazepam (Klonopin) • Sertralina (Zoloft)
• Alprazolam (Xanax) • Fluvoxamina (Luvox)
Antidepresivos Antiagarofóbicos • Citalopram (Celexa)
• Tricíclicos
• Escitalopram (Lexapro)
• Imipramina (Tofranil)
IMAO (Inhibidores de la Monoaminoxidasa
• Clorimipramina (Anafranil) A-B)
• Tranilcipromina
• Fenelzina
 ANTICÍCLICOS O ESTABILIZANTES DEL
ESTADO DE ÁNIMO

SE UTILIZAN EN EL TRATAMIENTO
DE LOS TRASTORNOS BIPOLARES
Metales
• Carbonato de Litio (Plenur)
Anticonvulsivantes o Antiepilépticos
• Carbamazepina (Tegretol)
• Divalproato (Valcote)
• Lamotrigina (Lamictal)
• Gabapentín (Neurontin)
• Oxacarbamazepina (Trileptal)
• Topiramato (Topamax)
 ANTIDEMENCIALES

SE UTILIZAN EN EL TRATAMIENTO DE LA DEMENCIA DE TIPO ALZHEIMER,

DEMENCIA VASCULAR Y DEMENCIA MIXTA

• Donepezilo (Aricept)
• Galantamina (Numencial)
• Memantina (Akatinol - Ebixa)
• Rivastigmina (Exelon)
 ANTIOBSESIVOS

COMPULSIVOS
SE UTILIZAN EN EL TRATAMIENTO DEL TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO

Tricíclicos • ISRS (Inhibidores Selectivos de la

• Clorimipramina (Anafranil)
Recaptación de Serotonina)
• Fluoxetina (Prozac)
• Paroxetina (Paxil)
• Sertralina (Zoloft)
• Fluvoxamina (Luvox)
 ANTIPSICÓTICOS O NEUROLÉPTICOS

SE UTILIZAN EN EL TRATAMIENTO Fenotiazinas Tioxantenos

• Acepromazina
DE LAS PSICOSIS • Butilpiperazina • Clopentixol
• Ciamepromazina • Cloroprotixeno
Atípícos o de Segunda Generación • Clorpromazina
• Dixirazina • Flupentixol
• Aripiprazol (Abilify, Abiligize) • Tiotixeno
Butirofenonas
• Asenapina (Saphris) • Benperidol • Zuclopentixol
• Brexpiprazol (Rexulti) • Bromperidol Dibenzotiazepínicos
• Droperidol
• Cariprazine (Vraylar) • Fluanizona • Clotiapina
• Clozapina (Lapenax, Leponex) • Haloperidol (Haldol) • Metiapina
Ortopramidas • Octoclotepina
• Loxapina (Loxitane) • Amisulprida
• Lurasidona (Latuda) • Prosulprida Otros, de primera generación
• Remoxiprida • Loxapina
• Olanzapina (Zyprexa) • Sulpirida
• Sultoprida • Perlapina
• Paliperidona (Invega) • Fluperlapina
Difenilbutilpiperidínicos
• Quetiapina (Seroquel) • Carpipramina • Molindona
• Risperidona (Risperdal) • Fluspirileno • Oxypertina
• Penfluridol
• Sertindol (Serlect, Serdolect) • Pimozida • Butaclamol
• Ziprasidona (Zeldox)
 HIPNÓTICOS

SE UTILIZAN EN EL TRATAMIENTO Ciclopirrolonas

DEL INSOMNIO • Zopiclona (Datolan)
• Eszopiclona (Lunesta)
Benzodiazepínicos
Imidazopirindas
• Estazolam
• Lormetazepam • Zolpidem (Ambien)
• Midazolam (Versed, Dormicum) Pirazolopirimidinas
• Triazolam • Zaleplon (Sonata)
• Flunitrazepam (Rohipnol, Rohypnol) Agonistas de Receptores Melatonínicos
• Nitrazepam • Ramelteon (Rozerem)
• Flurazepam (Dalmane, Somlan)
• Melatonina (Melatol)
Antagonistas de Receptores a Orexina
• Suvorexant (Belsomra)
 PSICOESTIMULANTES

SE UTILIZAN EN EL TRATAMIENTO DEL TRASTORNO POR DÉFICIT DE

ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD (ADDH) Y LA NARCOLEPSIA

• Armodafinilo (Nuvigil)
• Atomoxetina (Strattera)
• Metilfenidato (Ritalin)
• Modafinilo (Provigil)
PSICOFÁRMACOS ESPECÍFICOS O
PRINCIPALES
 PSICOFÁRMACOS

• Cocaína
• Agonista de la catecolamina
• Bloquea el método fundamental de desactivación de la dopamina y la
noradrenalina al impedir su re-captación en el botón presináptico,
aumentando así su actividad.
•  Excitación, euforia y disminución de la sensación de fatiga.
• Valium (diacepán)
• Agonista del GABA, aumentando su efecto, disminución de la actividad del
SN
• Belladona (atropina)
• Antagonista en sinápsis colinérgicas muscarínicas
• Bloquea receptores metabotrópicos de acetilcolina
Alcohol
Aumenta el efecto del NT GABA (inhibidor)  dificulta la
producción del PA, por lo que disminuye la actividad del SN
 entorpece el pensamiento, trastorna los movimientos.
Antidepresivos (ej. Prozac)
aumentan el efecto del NT serotonina impidiendo que sea recaptado,
permanece más tiempo unido al receptor y hace más efecto y mejora
el estado de ánimo de los pacientes.
Antipsicóticos
(Para pacientes con esquizofrenia) actúan bloqueando el receptor del
NT dopamina. (En la esquizofrenia existe un exceso de activación de
este receptor)
Cafeína
bloquea el receptor del nt adenosina, que interviene en la
provocación del sueño.
Canabis
Activadora del receptor del NT anandamida,
 memoria, atención y percepción
Nicotina
Activa uno de los receptores a los que se une el NT acetilcolina. 
Activa la producción del NT dopamina produce adicción.
Opioides (morfina, heroína)
activan el receptor de un grupo de nts, las endorfinas y encefalinas, que
interrumpir la transmisión del dolor.
Curare
Antagonista en sinápsis colinérgicas nicotínicas
Bloquea receptores ionotrópicos de acetilcolina
8. ESTRUCTURA DE LA PLACA
MOTORA

Está compuesta por una o más células musculares. Estas células

diana constituyen una fibra muscular.
 LA PLACA MOTORA

• Existen diferentes tipos de fibras musculares.

• Fibras musculares extrafusales
• Son fibras musculares que se inervan en la placa neuromuscular
• Son las controladas por motoneuronas alfa y responsables de la fuerza
que surge de la contracción de un músculo esquelético.
• Fibras musculares intrafusales
• Estas detectan el estiramiento de un músculo y se encuentran paralelas a
las fibras extrafusales.
• Una fibra muscular se compone de un haz de miofibrillas. Cada
miofibrilla está formada por filamentos superpuestos de actina y
miosina, que son responsables de las contracciones musculares.
• La actina y la miosina son proteínas que conforman la base fisiológica
de la contracción muscular.
• Los filamentos de miosina poseen unos pequeños salientes llamados
puentes de entrecruzamiento de miosina. Son los intermediarios entre
la miosina y los filamentos de actina y son los elementos móviles que
producen las contracciones musculares.
• Las partes donde se superponen los filamentos de actina y los de
miosina se observan como bandas oscuras o estrías. Por eso, a los
músculos esqueléticos se les suele llamar músculos estriados.
• Los puentes de entrecruzamiento de miosina “reman” a lo largo de los
filamentos de actina para que la fibra muscular se acorte,
contrayéndose.
 9. TIPOS DE PLACA
NEUROMUSCULAR

Encargada de la movilización del cuerpo, a través de la

transmisión de información entre una neurona motor y los
músculos.
Algunas enfermedades pueden causar problemas que impiden
los movimientos correctos
 PLACA NEUROMUSCULAR

• Es la unión que se encarga de transmitir los impulsos entre

ambos, permitiendo además que los músculos se
contraigan o relajen, según lo que necesiten.
• La conexión de la placa neuromuscular crea un puente que
se da entre el botón terminal de una neurona y la
membrana de la fibra muscular.
• Conectándose así las terminales de la neurona con las
placas terminales motoras.
• Se conectan justo donde se reciben los impulsos nerviosos
de una placa neuromuscular.
COMPONENTES DE LA PLACA
NEUROMUSCULAR
 COMPONENTES DE LA PLACA
NEUROMUSCULAR

• También conocida como motoneurona, es una neurona presináptica

que se encarga de emitir impulsos nerviosos que viajarán a lo largo de
su axón hasta el terminal del músculo.
• Características
• Forma ovalada (De 32 micras de anchura.)
• Allí se encuentran las mitocondrias y la membrana postsináptica.
• Es donde se crea y almacena la acetilcolina, el principal neurotransmisor de
la estimulación muscular.
• La neurona motora es considerada como una motoneurona alfa. Esto
por ser la causante de la contracción de las fibras musculares a través
de la sinapsis reflejada por la liberación de la acetilcolina.
La hendidura sináptica
• También llamado espacio sináptico, es la abertura existente
entre la neurona motora y la membrana muscular.
La placa motora
• Se caracteriza por estar compuesta por una o más células
musculares que se juntan para constituir una fibra muscular,
estas pueden ser:
• Extrafusales. Se inervan dentro de la placa neuromuscular y son
controladas por motoneuronas alfa. Estas controlan la fuerza que
surge de la contracción de un músculo esquelético.
• Intrafusales. Se encargan de detectar el estiramiento del músculo y
se encuentran paralelas a las extrafusales.
 10. FIBRAS MIELÍNICAS Y
AMIELÍNICAS
Los axones (fibras) mielìnicos son aquellos que están recubiertos
por una envoltura de un material de tipo graso llamado mielina.
Los axones amielínicos son aquellos que carecen de esta
envoltura de mielina. La envoltura de mielina recibe el nombre de
"vaina de mielina"
 FIBRAS MIELÍNICAS Y AMIELÍNICAS

También se pueden clasificar las neuronas según si tienen o

no mielina:
• Neuronas mielínicas.
• Sus axones son más gruesos y el impulso nervioso se propaga con
más rapidez gracias a la conducción saltatoria.
• Neuronas amielínicas.
• Crecen de mielina, por lo que conducen el impulso nervioso más
lentamente
• Las neuronas tienen la capacidad de transmitir el impulso
nervioso en forma de corriente eléctrica, este sólo se
propaga en un sentido.
• Cuando una neurona es estimulada, se originan unos
cambios eléctricos que empiezan en las dendritas, pasan
por el cuerpo neuronal, y terminan en el axón.
11. CONDUCCIÓN SALTATORIA

Es el proceso por el que los potenciales de

acción parecen saltar a lo largo del axón,
siendo regenerados solo en unos anillos no
aislados (los nodos de Ranvier)
 12. NÓDULO RANVIER

Son las interrupciones que ocurren a intervalos regulares a lo

largo de la longitud del axón en la vaina de mielina que lo
envuelve.
Pequeñísimos espacios, de un micrómetro de longitud, que
exponen a la membrana del axón al líquido extracelular.
Impulso nervioso
• El impulso nervioso no se transmite con la misma velocidad en todas
las neuronas.
• Depende de si el axón está o no rodeado por unas células, las células
de Schwann, que producen una sustancia blanca, la vaina de mielina, que
impide el paso del impulso nervioso y hace que tenga que "saltar"
entre los espacios sin vaina de mielina (nódulos de Ranvier), por lo
que la velocidad será mayor.
• A este tipo de propagación del impulso nervioso se le denomina
"conducción o propagación saltatoria".
• También se pueden clasificar las neuronas según si tienen o no mielina:
• Neuronas mielínicas. Sus axones son más gruesos y el impulso
nervioso se propaga con más rapidez gracias a la conducción saltatoria.
• Neuronas amielínicas. Crecen de mielina, por lo que conducen el
impulso nervioso más lentamente
 13. SINAPSIS EXCITADORA Y
INHIBITORIA

El que una sinapsis sea excitatoria o inhibitoria depende del

tipo o tipos de iones que se canalizan en los flujos
postsinápticos, que a su vez es función del tipo de
receptores y neurotransmisores que intervienen en la
sinapsis