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Características de la cavidad:

Clase IV: Clase V:


Clase III:
Acceso desde palatino en forma
 Forma triangular con base perpendicular al diente.
 Forma arriñonada en
gingival, vértice incisal premolares y caninos.
• Pared vestibular abarca más allá
 Paredes expulsivas axio-  Forma más alargada o de
del punto de contacto.
proximalmente sonrisa en molares..
 Piso o pared axial convexo, • Pared cervical más allá del punto  Paredes cervical y oclusal
profundidad dictada por la de contacto. Sin comprometer paralelas entre si.
lesión borde libre de la encía.  Bisel del cabo superficial
 No hay que extenderse  Ángulos internos
• Ángulos internos redondeados.
subgingivamente redondeados
 Ángulos redondeados • Borde cavo superficial biselado.  Piso plano
 Paredes de esmalte
biseladas
Fresas a utilizar: UNA VEZ CONFORMADA LA CAVIDAD
SE REALIZA LA DETERGENCIA Y
 Fresa de bola para realizar la
ANTISEPSIA DE LA SIGUIENTE MANERA : Bases compatibles:
remoción del tejido carioso. DETERGENCIA :
 Ionomero de vidrio tipo II
 Fresa Cono Invertido  Se talla la cavidad un un cepillos , V y IV
(Convergencia) y piso plano ) de profilaxis y la pieza de baja  Resina Fluida
 Fresa Periforme ( Angulos con pasta profiláctica sin flúor , se
redondeados) lava y se seca la cavidad con
torundas de algodón .
 Fresa punta de lápiz ( bisel del
cavo superficial ) ANTISEPSIA:

 Con una torunda de algodón se


frota la cavidad mínimo 1 minuto ,
se lava y se seca la cavidad con
torundas de algodón
 Colocación de la banda matriz y cuña
 Colocación del sistema adhesivo en esmalte y dentina
(grabado ácido, primer y adhesivo)
 Foto polimerizar por 20 seg. sin tocar con la punta de la
lámpara
 Insertar el material con instrumentos manuales o jeringa
 Si la preparación es grande se debe colocar en varios
incrementos para: * Evitar contracción de polimerización *
asegurar polimerización en la áreas más alejadas
 Polimerizar gradualmente cada capa por 40 segundos
 Cerrar la banda y polimerizar la última capa por 40 seg. sin
tocarla
 Polimerizar por L y por V7.
 Remoción de banda, cuña y dique.
 Revisión de la oclusión.
 Terminado y pulido
OBTURACIÓN RESINA CLASE IV
Técnica Operatoria :
1) Para reconstruir la anatomía dentaria se debe usar un matriz, existen distintos tipos de
matrices para realizar una restauración de clase IV que son los siguientes:

 Se colocan en las caras interproximales tiras de acetato, coronas de acetato preformadas,


ángulo preformados de acetato o metal maleable.
2)Técnica adhesiva

Consta de 4 pasos: grabado, lavado, secado y colocación del sistema adhesivo.

Grabado: Se realiza el grabado acido del esmalte externo e interno de la cavidad y se lo extiende un milímetro mas allá de la
terminación del bisel para poder asegurar un sellado marginal perfecto.

Lavado: pasado el tiempo necesario se procede al lavado, que este se realiza con un chorro de agua o
spray de agua con aire durante un tiempo no menor de 20 segundos en toda la zona grabada.

Secado: se seca la superficie con aire libre de impurezas oleosas hasta que se observe el característico
color blanco cretáceo del esmalte grabado.

Colocación del sistema adhesivo: esta es la primera maniobra clínica para realizar la restauración, el
diente debe estar limpio y seco, el esmalte grabado presenta el color típico (blanco cretáceo) y la dentina
presentarse seca o con un cierto grado de humedad según el sistema adhesivo que se va a usar.

3)Inserción del material:

 Una vez insertado el material se debe condensar para adaptarlo correctamente a toda la
preparación, debe prestarse especial atención e introducirlo en las macro-retenciones mecánicas
y cubrir el anclaje tradicional si se hubiera realizado

 NOTA:( Es importante que después de cada condensación del material capa por capa se tiene que
ir fotocurando)

4) Modelado.

La técnica de agregados sucesivos permite un modelado de la anatomía de la restauración con la espátula o un pincel humedecido
en adhesivo para reducir los excesos y las maniobras de terminación, se aconseja esperar unos segundos antes de activar la
polimerización con luz para permitir que el propio peso del material produzca mejor adaptación a los bordes y una superficie más
lisa.
1. Protección dentino-pulpar, colocación de liner o base
intermedia según el caso y si es necesario
2. Grabado con ácido fosfórico al 37%
3. Lavar con abundante agua
4. Secar respetando la humedad relativa del diente
5. Colocación de tira plástica separadora o teflón para aislar el
diente adyacente
6. Aplicación del sistema adhesivo, aireado y
fotopolimerización o técnica de autoacondicionamiento con
grabado ácido previo del esmalte y aplicación del adhesivo
autograbador en dentina. Colocación de la resina por capas
no mayores a 2 mm. y fotopolimerizado por 20, 30 o 40
segundos, según indicaciones del fabricante
7. Verificación de la oclusión y eliminación del excesos
8. Pulido y brillado
PULIDO
Se divide en dos conceptos muy importantes :
1.- Acabado:
El acabado consiste en redefinir la anatomía (re contornear) y alisar la superficie de
nuestra restauración
2.- Pulido:
Tiene la finalidad de obtener una superficie lisa y brillante
IMPORTANTE: LAS RESINAS DEBEN PULIRSE DESPUÉS DE 24 HORAS O
MÁS DE HABERLA REALIZADO.
Materiales :
1.Fresas Multilaminadas (Fresas de Terminación)
2. Copas, puntas y discos Siliconadas con granos abrasivos
3. Sistemas de Acabado y Pulido.
4. Discos de Sof-Lex (discos de Oxido de aluminio) y tiras de terminado (tiras lija
interproximales)
5. Piedras diamantadas (Finas, Extrafinas y Ultra finas )
6. Piedras de Arkansas

El pulidos se realiza en cuatros pasos fundamentales :


1) Forma: Se utilizan las fresas multidiamantadas para darle una mejor anatomía a la restauración y eliminar
excesos de resina.
2) Alisado : Este se realiza con copas , puntas y discos siliconados
Uso: Para alisar (suavizar la superficie) y sacar brillo a una restauración
Estas se utilizaran los colores en orden :
o Color Marrón y Negro: Contienen granos abrasivos útil para remover excesos
de material
o Color Verde: para iniciar el alisado
o Color Azul: para un alisado medio
o Color Rosa: para finalizar el alisado
o Color amarillo: para dar brillo y gran pulido
o Color blanco: para dar alto brillo Escobillas de pulido para dar brillo

3) Se continua con los discos soF-Lex en el siguiente orden :


Naranja Oscuro: Grano Grueso para remover excesos de resina
• Naranja : Grano Mediano para alisar una superficie lisa
• Naranja Claro: Grano Fino para un alisado final y suavizar una superficie
• Amarillo: Extra fino para dar brillo

4) Se continúa con las tiras de liga en las caras interproximales.


5) Brillo: Con ayuda de un cepillo de profilaxis y pasta diamantada y la pieza de baja
velocidad se extiende por toda la restauración.
6) Resellado:
7) 1. Realice un aislamiento absoluto o relativo.
2. Aplique el ácido grabador por 15 seg. sobre la totalidad de la superficie
restaurada sobrepase 0.5 mm
3. Enjuague con abundante agua por 20 seg.
4. Aplique con ayuda de un pincel un capa fina de BisCover o Obtiguard deje
actuar por 15 seg NO seque con aire
5. Fotocurar por 30 segundos
8) Restauración terminada

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