CODIGO FOR-001-I-1

ANALISIS TRABAJO SEGURO-ATS VERSION 1

APROBACION 2/02/2022
CLIENTE: DIRECCION: KM 5.2 VIA PEREIRA CERRITOS

TIPO DE TRABAJO: DESMONTE DE EQUIPOS ACTIVIDAD No.

FECHA: 18-05-2023 HORA: CIUDAD: PEREIRA - RISARALDA

HERRAMIENTAS / EQUIPO
Herramientas de mano, cuerdas, poleas y equipos de alturas
REQUERIDOS
CUMPLEN LOS
SECUENCIA ORDENADA DE PELIGRO CONTROLES
# CONSECUENCIAS CONTROLES REQUERIDOS (COLOQUE UNA
PASOS (Procedimiento) (Fuente o Situación)
SI NO
INSPECCION DE EQUIPOS
PARA TABAJO EN ALTURAS,
SU BUEN USO Y BUENAS
PRACTICAS DE TRABAJO EN
ASCENSO Y DESCENSO EN CAIDAS, GOLPES CONTRA LA ALTURAS - INSPECCION DE
1 FATALIDAD - CONTUCION X
TORRE ESTRUCTURA POR RESBALADA LA ESTRUCTURA,
GARANTIZAR QUE NO ESTE
MOJADA O QUE EL CLIMA NO
SE ENCUENTRE CON
PROBABILIDAD DE LLUVIA

2 TRABAJO EN TORRE
CAIDA DE OBJETOS
DELIMITAR LA ZONA DE
TRABAJO, UTILIZAR EPP EN
FATALIDAD / CONTUCIONES PISO Y EN TORRE, ANCLAJE X
DE HERRAMIENTAS O
OBJETOS A LA ESTRUCTURA

ORDEN DE HERRAMIENTAS Y
3 TRABAJO EN PISO CAIDAS CONTUCIONES EQUIPOS EN EL SITIO DE X
TRABAJO

TRABAJADORES QUE ELABORAN EL ANÁLISIS DE RIESGOS:

Declaro haber participado activamente en la identificación de los peligros, los riesgos y en la definición de las medidas de control que se
implementarán antes, durante y después del trabajo que se va a realizar, para garantizar que el personal ejecutor en todo momento pueda
realizar la actividad en condiciones seguras.

EJECUTORES QUE PARTICIPAN EN EL TRABAJO:

Nombre Registro / Cédula Cargo Firma

FUNCIONARIO QUE APRUEBA EL ANÁLISIS DE RIESGOS

Declaro haber leído y comprendido los peligros, los riesgos y especialmente las medidas de control que se
Nombre Registro / Cédula Cargo Firma
 CODIGO FOR-001-I-1
ANALISIS TRABAJO SEGURO-ATS VERSION 1
APROBACION 2/02/2022
CLIENTE: DIRECCION:

TIPO DE TRABAJO: ACTIVIDAD No.

FECHA: HORA: CIUDAD:

HERRAMIENTAS / EQUIPO
REQUERIDOS
CUMPLEN LOS
SECUENCIA ORDENADA PELIGRO CONTROLES CONTROLES
# CONSECUENCIAS (COLOQUE UNA
DE PASOS (Procedimiento) (Fuente o Situación) REQUERIDOS
SI NO

TRABAJADORES QUE ELABORAN EL ANÁLISIS DE RIESGOS:

Declaro haber participado activamente en la identificación de los peligros, los riesgos y en la definición de las medidas de control que se
implementarán antes, durante y después del trabajo que se va a realizar, para garantizar que el personal ejecutor en todo momento pueda
realizar la actividad en condiciones seguras.

EJECUTORES QUE PARTICIPAN EN EL TRABAJO:

Nombre Registro / Cédula Cargo Firma

FUNCIONARIO QUE APRUEBA EL ANÁLISIS DE RIESGOS

Declaro haber leído y comprendido los peligros, los riesgos y especialmente las medidas de control que se
Nombre Registro / Cédula Cargo Firma