BOLETIN EPIDEMIOLOGICO. ANUAL-2010. H.R.D.T.

B O L E T I N E P I D E M I O L O G I C O Nº ANUAL-2010
HOSPITAL REGIONAL DOCENTE DE TRUJILLO
Semana Epidemiológica 01- 52 2010
Del 03 de Enero del 2010 al 01 de Enero del 2011

CONTENIDO
Accidentes 01 ACCIDENTES PUNZOCORTANTES
punzocartes
Los trabajadores de salud en su tarea habitual se encuentran expuestos a diferentes
Enfermedades 02 factores de riesgo laborales que pueden provocar daños a su salud., están expuestos a sangre y
inmunoprevenibles otros fluidos corporales durante su trabajo. En consecuencia corre el riesgo de sufrir infecciones
Enfermedades de 02 virales transmitidas por sangre, incluyendo VIH, VHB, VHC. El riesgo de la infección del
transmisión sexual personal de salud depende de la prevalencia de las enfermedades de los pacientes a los que
atienden y de la naturaleza y frecuencia de la exposición.
Control de rabia 03
La exposición ocupacional a sangre puede resultar de lesiones percutáneas, lesiones
Enfermedades 03 mucocutáneas, o por el contacto con sangre u otros en piel lesionada. La forma de exposición
metaxénicas ocupacional a sangre que mas probablemente puede provocar una infección es la lesión por
agujas.
Accidentes por 04 La Organización Mundial de la Salud estima que entre el personal de salud la proporción de la
animales carga mundial de la morbilidad atribuible a la exposición profesional es del 40% en caso de la
ponzoñosos Hepatitis B y C; 2,5% para el caso del VIH.
Otros eventos de 04 El CDC (Centers for Disease Control and Prevention) de los Estados Unidos habían comunicado
importancia 57 casos confirmados y 137 sospechosos de transmisión Professional de VIH en ese país, pero
epidemiológica también estima que entre el Personal de Salud se produce cada año 35 casos nuevos de
transmisión de VIH
Enf. Diarreicas 05 El CDC también calculó que de 6500 a 9000 nuevas infecciones de VHB ocurrieron en
agudas trabajadores de salud en 1990. Siguiendo el curso natural de la infección por el VHB, entre 300 a
Inf. Respiratorias 06 950 de estos trabajadores (5% a 10%) eventualmente desarrollarían infección
agudas Crónica, la que llevaría a la muerte por cirrosis entre 100 - 150 personas y
carcinomahepatocelular fatal en 25 – 40 trabajadores.
Infecciones 07 De los 35 millones de trabajadores(as) de la salud a nivel mundial, alrededor de 3 millones han
intrahospitalarias experimentado anualmente exposición percutánea a patógenos sanguíneos; de estos, 2 millones
se vieron expuestos a VHB, 0.9 millones a VHC y 170.000 a VIH. Estas lesiones podrían causar
Residuos Sólidos 09 15 mil personas infectadas por VHC, 70 mil por VHB y mil por VIH. Más del 90% de estas
infecciones suceden en países en desarrollo. En general, la seroprevalencia de VHB en
trabajadores de salud es de dos a cuatro veces mayor que en controles donantes de sangre. Las
DIRECTOR DEL H.R.D.T. tasas más altas son vistas en médicos, laboratoristas, trabajadores de unidades de diálisis,
DR. SEGUNDO RAUL empleados encargados del servicio de limpieza , y el personal de enfermería, incluyendo a los del
CANTERA HURTADO servicio de emergencia. Estudios realizados en hospitales peruanos han demostrado prevalencias
JEFE DE LA UNIDAD DE altas de infección por VHB. En el Centro Médico Naval «Cirujano Mayor Santiago Távara» se
EPIDEMIOLOGIA encontró que un 11.75% de 400 trabajadores aparentemente sanos tenían anticuerpos anti-HBc, y
Dra. María Elena Luna Farro ninguno tuvo resultados positivos para HBsAg o anti-HBc IgM, lo que demuestra que éstos
EQUIPO TECNICO DE sujetos han estado expuestos al virus, en forma no aguda, y no son portadores crónicos.
LA UNIDAD DE
EPIDEMIOLOGIA En el Perú se ha considerado necesario intervenir en la salud de los trabajadores, para ello es
Mblga:Sandra Zarpán Ortiz. necesario el desarrollo de la vigilancia como primera actividad en el tema de los accidentes
Enf.María Carranza punzocortantes.
Sandoval. En salud ocupacional, la vigilancia de accidentes punzocortantes es una estrategia que busca la
Blgo:Felix Ruiz Reyes. detección precoz y la prevención de los factores de riesgo y problemas de salud, y vulnerar los
Tec. Sanitario:Hugo Ticlia . factores de riesgo, problemas de salud y el fomento de factores protectores en grupos de
Secret.. Sra. Esperanza trabajadores del sector salud, por medio de la identificación de la magnitud y distribución de los
Quispe problemas y el monitoreo continuo de los programas de intervención.

1

ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES
Hasta la S.E. 52-2010, se presentaron 15 casos de
Síndrome Coqueluchoide, los cuales fueron
notificados como probables casos de Tos Ferina para
descartar dicha enfermedad por la similitud de la
sintomatología siendo los resultados negativos para
Bordetella pertussis. En el 2009 al mismo período se
notificaron 75 casos de síndrome coqueluchoide,
ninguno de los cuales se confirmó para Tos Ferina.
Hasta la S.E. 52 -2010 se notificó un caso probable
de rubéola el cual fue descartado. En el 2009 al
mismo período se notificaron dos casos los cuales se
descartaron.
ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL
VIAS DE TRNASMISIÓN DEL VIH
Homos e xuale s
13%
HORIZONTAL
He te ros e xuale 97%
Bis e xuale s
s 25%
59%
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO. ANUAL-2010. H.R.D.T.
Todos los pacientes que presentan PFA de origen no
traumático menores de 15 años son tomados en
cuenta para descartar Polio.
Hasta la S.E. 52 se ha presentado un caso de PFA, el
cual procede de Trujillo de 12 años de edad, quien
falleció. Al mismo período en el 2009 no se
notificaron casos.
Hasta la S.E. 52-2010 se han presentado tres casos
de tétanos dos de los cuales eran agricultores y una
paciente era estudiante la cual falleció. Ninguno de
los pacientes tiene antecedente de vacunación
antitetánica por lo que es necesario que los
trabajadores de salud se preocupen por la vacunación
ya que es la única manera de prevenir. En el 2009 se
presentaron dos casos.
VIH/SIDA.2008- S.E. 01-52. 2010. H.R.D.T.
2010
Nº CASOS 2008
14
2009
12
10
8
6
4
2
0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 5
S.E.
Hasta la S.E. 52-2010, se notificaron 138
casos nuevos de VIH/SIDA, 28 casos más
que en el 2009 al mismo período. EL
mayor porcentaje se da en los varones con
el 73.88%(99). El 6.72%(9) de las mujeres
están gestando. La vía de transmisión más
frecuente es la sexual, siendo los más
VERTICAL
3% afectados los heterosexuales. Con respecto
al los distritos de procedencia de Trujillo es
el que más aporta con el 47.61%(30) de los
casos que acudieron al HRDT.
2
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Hasta la S.E. 52-2010, se notificaron tres (3) casos de sífilis congénita,

dos procedentes de La Esperanza y un caso de Trujillo ninguno de los
casos presentó manifestaciones clínicas de sífilis al nacer. En el 2009 al
mismo período se presentaron dos casos.

CONTROL DE RABIA: MORDEDURA

POR ANIMALES
MORDEDURA DE ANIMALES 2008- S.E. 52- Hasta la S.E.01-52 se han denunciado 181
2010. H.R.D.T. mordeduras por animales en el H.R.D.T. de estas
12 Nº CASOS 2010
la mayoría son ocasionadas por canes ya que son
10 2008 ellos los que más contacto tienen con las personas
2009 a diferencia de los otros animales. El grupo de
8
edad más afectado son los adultos y los menos
6 afectados son los adultos mayores. Las
4 extremidades son la parte del cuerpo más afectada
2
por las mordeduras, esto puede deberse a que esta
parte esta más expuesta. El 40.33% (73) fue
0
vacunado. En el 2009 se denunciaron 204
1 3 5 7 9 111315171921232527293133353739414345474951
mordeduras.
S.E.

.
ENFERMEDADES METAXÉNICAS

Hasta la S.E. 52-2010, se han registrado 6 casos de

malaria vivax los caso proceden de Sullana, Tumbes,
Desde la S.E. 52-2010, no se han atendido casos Moyobamba dos de los casos fue necesaria la
de Enfermedad de Carrión en el HRDT. En el hospitalización por la severidad del cuadro clínico. Los
2009 al mismo período se observó el mismo casos están comprendidos ente los 18 y 34 años, En la
comportamiento. S.E. 52-2012 se reportó un caso de Malaria mixta:
vivax/falciparum procedente de Brasil estado de Pará de
48 años de edad, quien requirió hospitalización. En el
2009 no se reportaron casos

LEISHMANIOSIS. 2008- S.E. 01-52-2010. H.R.D.T. Hasta la S.E. 52 -2010, se notificaron 37

Nº CASOS
2010
2008
casos leishmaniosis cutánea. Los casos
4.5
4
2009 provienen de Otuzco, Sanchéz Carrión,
3.5 Lucma, Santiago de Chuco, San Martín,
3 Cajamarca, Celendín, Tarapoto,
2.5 Chachapoyas Puerto Inca (Huanuco), en
2 todas los casos el tipo de lesión es
1.5
ulcerativa. El tiempo de lesión va desde las
1
0.5
dos semanas hasta el año. En el 2009 al
0
mismo periodo se observa el mismo
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 comportamiento
S.E:

3
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BROTE EPIDEMICO:
DENGUE
Hasta la S.E 52-2010 se notificaron 171 casos
probables de Dengue Clásico. Se confirmaron 60
casos. La enfermedad afectó más a mujeres que a
varones. Los adultos representan el mayor grupo de
edad afectado por la población. Se notificó un caso de
Dengue hemorrágico el cual procede de El Porvenir
de 44 años de sexo masculino.
En el 2009 al mismo período no se confirmaron
casos.
La vigilancia del síndrome febril permite
identificar de manera temprana posibles brotes
de enfermedades que cursan con cuadro febril,
tales como Dengue, Malaria, Sarampión,
Rubéola, Enfermedad de Carrión. Trujillo es el
distrito que más aporta casos de febriles. Los
pacientes entre 01-04 años fueron los más
afectados con el síndrome febril. En el HRDT
hasta la S.E. 52-2010 se atendieron 4025
febriles.

ACCIDENTES POR ANIMALES PONZOÑOSOS

Hasta la S.E. 52-2010, se han atendido 182 casos
de mordedura por araña siendo el 26.37%(48)
notificados como araña venenosa de los cuales el
91.66%(44) se le administró suero antiloxocelico
por considerar que la mordedura podría ser por
Loxsoceles laeta, en el 8.33%(4) restante la araña
venenosa fue Latrodectus mactans.
Hasta la S.E. 52-2010 se han reportado cinco casos
de ofidismo en pacientes de sexo masculino, en
todos los casos el accidente ocurrió cuando
estaban realizando actividad agrícola. Con respecto
al lugar de procedencia los casos son de Chicama,
Cascas, Sayapullo y Pacasmayo. Las edades de los
pacientes fluctúan entre los de 24 y 66 años. En el
2009 al mismo período se presentaron 8 casos.

OTROS EVENTOS DE IMPORTANCIA EPIDMIOLOGICA

Hasta la S.E. 52 -2010, se han registrado siete casos de

muerte materna las cuales están comprendidas entre los
16 y 41 años de edad con causa básica de fallecimiento:
pre-eclampsia severa, hemorragia post parto, cardiopatía
dilatada, insuficiencia respiratoria severa, diabetes
mellitus tipo II, apendicitis aguda perforada,
desprendimiento prematuro de membrana. Al mismo
período en el 2009 se presentó un caso.

BROTE EPIDEMICO: PESTE

Hasta la S.E. 47-2010 se notificaron 20 casos probables de peste atendidos en el
Hospital, confirmándose cuatro (4) casos de peste neumónica primaria y un caso de
peste bubónica. El primero corresponde a una paciente de 29 años de edad con peste
neumónica primaria procedente de la localidad de Mariposa Leiva del distrito de
Chocope. El segundo y tercer caso corresponden a dos varones que estuvieron en
contacto con el primer caso y cuya infección fue intrahospitalaria, produciéndose una
letalidad del 50%. El cuarto caso corresponde a una niña de 2 años procedente se la
localidad de Sumanique distrito de Santiago de Cao, quien estuvo en contacto con un
paciente que falleció por peste septicémica.

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DEFUNCIONES PERINATALES SEGUN TIPO DE DEFUNCIONES PERINATALES SEGUN

FALLECIMIENTO. 2010-H.R.D.T. SEXO SE. 2010-H.R.D.T. Durante el año 2010 se
3%
notificaron 92 casos de
masculino
defunciones perinatales, siendo
femenino
49% neonatal
las fetales ligeramente mayor a
46% indeterminado
51% las neonatales, Con respecto al
fetal 51% sexo no existe diferencia
significativa y, en el 3% de las
defunciones no se pudo
determinar el sexo puesto que
sufrieron múltiples
PORCENTAJE DE PACIENTES QUE HAN
MADRES CON AL MENOS UN ABORTO malformaciones congénitas. En
ASISTIDO A CONTROLES
ANTERIOR
el 26% de los casos existe un
SI NO NO antecedente de embarazo no
27%
terminado. Las madres fueron
26% SI
73%
controladas por lo menos dos
74%
veces durante el embarazo

VIOLENCIA FAMILIAR MÁS FRECUENTE

SEGÚN GRUPO DE EDAD H.R.D.T. 2010 Durante el 2010 se notificaron
70 MASCU… 70 casos de violencia familiar,
60 FEMENI… siendo las mujeres adultas las
50 más agredidas, el vínculo más
40 frecuente entre el agresor y la
30 víctima es el matrimonio
20 siendo los esposos los que más
10 agresiones cometen. El medio
0 más frecuentemente utilizado
NIÑOS ADOLESCENTES ADULTOS ADULTO
MAYOR durante la agresión es el
maltrato verbal y el motivo más
MEDIOS UTILIZADOS MÁS FRECUENTES EN LA VIOLENCIA MOTIVO MÁS FRECUENTE POR QUE LA VICTIMA ES AGREDIDA. frecuente el familiar.
FAMILIAR. H.R.D.T. 2010 H.R.D.T. 2010
50 46.0
45 sinmotivo 10.87
40
35 30.6
laborales 2.17
30
25
economico
20 21.74
14.5 s
15
10 celos 29.35
5 3.2 2.4
1.6 1.6
0
familiar 35.87
Propio Arma Indiferencia Maltrato Amenazas Maltrato Otros
cuerpo blanca verbal sexual

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ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS

EDAS ACUOSAS. 2008-S.E.52-2010. H.R.D.T. EDAS DISENTERICAS. 2008-S.E.52 2010.
20 1 0
H.R.D.T. 2010
N º CASOS Nº CASOS
20 0 8 14 2008
160
20 0 9 2009
140 12
120 10
100
8
80
6
60
4
40
20 2
0 0
1 3 5 7 9 1 1 1 3 1 5 1 7 1 9 2 1 2 3 25 27 2 9 31 3 3 3 5 3 7 39 4 1 4 3 4 5 4 7 4 9 5 1 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
S.E. S.E.

Hasta la S.E 52- 2010, se notificaron 3422 casos de Hasta la S.E. 52-2010, se notificaron 56 casos de
EDAs acuosas, 825 casos menos que en el 2009 al EDAs disentéricas, catorce (14) casos menos que en
mismo periodo. Los más afectados son los pacientes el 2009 al mismo período. Los más afectados son los
mayores de 5 años con el 54.44% (1863). Trujillo con niños de 1-4 años con el 40.74%(22). La mayor
el 51.54%(1639) es el distrito que más casos aporta. procedencia de casos es del distrito de Trujillo con el
Del total 3 requirieron hospitalización los cuales son 51.78% (29). Uno de los casos requirió
menores de un año. hospitalización.

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

IRAS NEUMONIAS.2008-S.E. 01-52.
2010. H.R.D.T. 2010
30 Nº CASOS 2008
2009
25

20

15

10

0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

Hasta la S.E. 52-2010, se notificaron 5391 casos de Hasta la S.E. 52-2010. se notificaron 328 casos de
IRAs no neumonías, 180 casos menos que en el neumonías. Con respecto a la edad más frecuente de
2009 al mismo período. Los más afectados son los casos notificados son los mayores de 60
niños de 1-4 años con el 59.32%(3198). La mayor representando un 31.10% (102) del total. Trujillo
procedencia de casos es del distrito de Trujillo con con el 34.14% (112) es el distrito que más casos
el 42.05% (2267). aporta Del total de casos 67 requirieron
hospitalización, correspondiendo al mayor
SOB-ASMA. S.E. 01-52. 2010. H.R.D.T.
porcentaje de hospitalizados los menores de 1 a 4
Nº caos
80 2010 años con 44.78 % (30).
70 2008
60 2009 En el 2009 se notificaron 419 casos al mismo
50
40
periodo.
30
20
I R A G
10
0
Hasta la S.E.52 se reportaron 12 casos de IRAG
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 los cuales fueron investigados para Influenza A
S.E. H1N1. Uno de los casos fue confirmado el cual
Hasta la S.E. 52-2010, se notificaron 813 casos de procedía de la provincia de Ascope de 55 años de
SOB-ASMA, 93 casos más que en el 2009 al edad, sexo femenino.
mismo período. Los niños de 2-4 años son los más Se presentó un caso de Influenza A H1N1 sin
afectados con el 51.41%(418).Trujillo con el manifestaciones de IRAG, procedente de Santiago
42.18%(343) es el distrito que más aporta. En el de Chuco.
2009 al mismo periodo se reportaron 906 casos.

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INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS HOSPITAL REGIONAL DOCENTE DE

TRUJILLO DICIEMBRE 2010

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS EN EL SERVICIO DE NEONATOLOGIA

NEUMONIA ASOCIADA A
ITS ASOCIADA A CVC ITS ASOCIADA A CVP
VENTILADOR MECÁNICO
Tasa (X 1000 días de Tasa (X 1000 días de
Tasa (X 1000 días de
PESO exposición) exposición)
exposición)
Menor a 1500 gr 0.00 6.45 0.00
1501 gr - 2500 gr 0.00 0.00 0.00
Mayor a 2500 gr 0.00 7.04 0.00
TOTAL 0.00 4.91 0.00

En Noviembre en el servicio de Neonatología, la tasa de densidad de Incidencia de ITS asociadas a CVC ha sido cero,
la tasa de ITS asociada a CVP ha sido 4.91 mayor que la tasa promedio nacional (4.25) de los hospitales III -1 y la
Neumonía asociada a VM también ha sido cero.
Comparando con el III Trimestre la tasa de ITS (2.02) estuvo asociada a CVP y fue menor que la tasa promedio nacional
(4.25) de los hospitales III-1,, la tasa de ITS asociada a CVC fue cero, así mismo la Neumonía asociada a VM fue cero.
En el II Trimestre la tasa de ITS (1.47) estuvo asociada a CVP las tasas de ITS asociadas a CVC y Neumonía asociada
a VM fueron cero.
En el I Trimestre la tasa de: ITS asociada a CVC fue cero y de ITS asociada a CVP fue 3.88. La Neumonía asociada a
VM fue 5.15 menor que la tasa promedio nacional (9.79) de los hospitales III-1.

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS EN EL SERVICIO DE UCI

ITS ASOCIADA A CVC ITU ASOCIADA A CATETER NEUMONIA ASOCIADA A

Tasa (X 1000 días de URINARIO. Tasa ( X 1000 días VENTILADOR MECÁNICO Tasa
exposición) de exposición) (x 1000 días de exposición)
0.00 16.67 17.96

En la UCI en Noviembre la tasa de densidad de incidencia de ITS asociada a CVC y de ITU asociada a CUP ha sido
16.67 mayor que la tasa promedio nacional (4.93) de los hospitales III-1, la tasa de Neumonía asociada a VM fue 17.96
menor que la tasa promedio nacional (20.51) de los hospitales III-1.
En el III Trimestre, la tasa de ITS asociada a CVC fue cero, la tasa de las ITU asociada a CUP fue 1.97 menor que la
tasa promedio nacional (4.93) de los hospitales III-1 y la tasa de Neumonía asociada a VM fue 9.46 menor que la
tasa promedio nacional (20.51) de los hospitales III-1.
En el II Trimestre la tasa de ITS asociada a CVC fue 1.85, la tasa de ITU asociada a CUP fue 7.13 y la tasa de
Neumonía asociada a VM fue 15.32.
En el I Trimestre las tasas fueron: ITS cero, ITU 3.67 y por Neumonía 12.73.

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS EN EL SERVICIO DE GINECO OBSTETRICIA

ENDOMETRITIS POR PARTO ENDOMETRITIS POR PARTO

IHO POR CESAREA
VAGINAL CESAREA
Tasa (X 100 Partos)
Tasa (X 100 Partos ) Tasa (X 100 Partos)
0.72 0.00 0.00

En Noviembre la tasa de incidencia acumulada de endometritis por parto vaginal fue 0.72 mayor que la tasa promedio
nacional (0.59) de los hospitales III-1 y la tasa de endometritis y de la IHO por cesárea fue cero.
En el III Trimestre la Endometritis por Parto vaginal fue 0.23 menor que la tasa promedio nacional (0.59) de los
hospital III-1 y tasa de Endometritis por Cesárea fue cero. La tasa de Infección de Herida Operatoria por Cesárea
fue 0.86 menor que la tasa promedio nacional (1.70) de los hospitales III-1.
En el II Trimestre la tasa de Endometritis por Parto Vaginal fue 0.21, la tasa de Endometritis de Parto por Cesárea fue
0.48 menor que la tasa promedio nacional (1.02) y la IHO por Cesárea fue 0.96.

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En el I Trimestre la tasa de: Endometritis por Parto Vaginal y por Parto por Cesárea fue cero, la tasa de IHO fue 2.07
mayor que la tasa promedio nacional.

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS EN EL SERVICIO DE MEDICINA Y CIRUGIA

SERVICIO DE MEDICINA SERVICIO DE CIRUGIA

ITU ASOCIADA A ITU ASOCIADA A IHO POR IHO POR HERNIA
CATETER URINARIO CATETER URINARIO COLECISTECTOMÍA INGUINAL
Tasa (X 1000 días de Tasa (X 1000 días de Tasa (X 100 Tasa (X 100
exposición) exposición) Intervenciones) Intervenciones)
3.06 0.00 0.00 0.00

En Noviembre la tasa de densidad de incidencia en Medicina por ITU asociada a CUP fue 3.06 menor que la
tasa promedio nacional (7.56) de los hospitales III-1 y en Cirugía la tasa de ITU fue cero. La tasa de
incidencia acumulada de IHO asociada a intervenciones por colecistectomía y por hernia inguinal fue cero
desde el mes de Enero.
En el III Trimestre en Medicina la tasa de ITU 1.09 asociada a CUP fue menor que la tasa promedio
nacional (7.56) de los hospitales III-1. En el servicio de Cirugía la tasa de ITU asociada a CUP (0.89) fue
menor que la tasa promedio nacional (3.72) de los hospitales III-1.
En el II Trimestre la tasa de ITU: en el servicio de Medicina fue 2.37 y en el servicio de Cirugía fue cero.
En el I Trimestre la tasa de ITU en Medicina fue cero y en Cirugía fue 2.36

RECOMENDACIONES:

Reforzamiento de las medidas de prevención y control de Infecciones Intrahospitalarias: lavado de manos,

uso de equipo protección personal, aislamiento considerando el mecanismo de transmisión, y segregación
adecuada de residuos sólidos hospitalarios.
Reforzamiento del cuidado y manejo de procedimientos invasivos, según las normas establecidas.
Incremento del uso racional de antimicrobianos en los servicios según normatividad vigente.
Mejoramiento del proceso de desinfección y esterilización.
Monitoreo permanente por los jefes de Departamentos y servicios para el cumplimiento de los
procedimientos y procesos de atención establecidos en la normatividad.

Accidentes Punzocortantes Según

Personal de Salud. H.R.D.T. 2010
Durante el 2010 se notificaron 28
Ope rario de Limpieza accidentes punzocortantes en
Estudiante de… trabajadores de salud, siendo los más
Inte rna de Enfe rmeria frecuentes en internos de medicina
Inte rno de Me dicina 28.57%(8). Todos loa casos fueron
Técnica de Enfermeria enviados al TARGA para su
Enfe rme ra(o) correspondiente tratamiento
Mé dico % antirretroviral
0 10 20 30

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Germene s más frecue nt e s aisalados de I I H.

Germen HRDT. 2010
Ps eu d o mon as aeru gino sa
En el 2010 se aislaron 110 gérmenes de pacientes que
Stap h y lo coccu s ep idermidis
Es ch erichia coli
desarrollaron IIH, el germen más frecuente es la
Kleb s iella p enu mon ia
Stap h y lo coccu s au reus
Pseudomonas aeruginosa la cual también se
Es tafilo coco co aglasa negativo
Acin eto b acter s p
encuentra en la mayoría de los servicios de
Acin eto b atcer baumanii
En tero b acter clo acae
hospitalización. Además de los patógenos conocidos
Aero mo nas h y dro phila
Ps eu d o mas s p
se aislaron microorganismos saprófitos como
Burkh olderia cep acea
Enterob acter aerogenes
%
Acinetobacter baumanii, Aeromonas hydrophila y
o tro s Burkholderia cepacea que por la condición del
0 5 10 15 20 25 paciente.

Patron de resistencia/sensibilidad de Patron de resisntecia/sensibilidad

Sthaphylococcus aureus. H.R.D.T. 2010 Escherichia coli. H.R.D.T. 2010 Staphylococcus aureus,
Nº Nº R S Escherichia coli, Klebsiella
R S 15
8 pneumoniae y Pseudomonas
aeruginosa, son lo gérmenes
6 10
más frecuentes aislados de
4 pacientes con IIH, con
5
2
respecto a S. aureus, las 8
0
cepas aisladas son sensibles a
0
AMK IMI CTX CAZ CIP PIP/TZ vancomicina, en cuanto a E.
VAN OXA PEN ERY CLIN GM CIP
antimicrobiano antimicrobiano
coli para cuatro de los
antimicrobianos utilizados la
Patrón de resistencia/sensibilidad Patron de resitencia/sensibilidad sensibilidad es en más de las
Klebsiella pneumoniae. H.R.D.T. Pseudomonas aeruginosa. H.R.D.T.
2010 Nº cepas aisladas. En el caso de
Nº R S 2010
15 30 R S K. pneumoniae solo el
25 imipenem ejerce efecto en más
10 20 de la mitad de las cepas
15 aisladas y con respecto a la P.
5 10 aeruginosa, la amikacina es
5 efectiva en un más de la mitad
0 0 de las cepas aislada.
AMK CAZ CIP GM FEP CRO IMP PIP/TZ

Antimicrobiano antimicrobiano

TRATAMIENTO DE RESIDUOS SOLIDOS SEGUN ELIMINACION DE RESIDUOS

TIPO. ENERO- DICIEMBRE 2010 HOSPITALARIOS SEGUN MES ABRIL
KG. H.R.D.T -2008 -2010
20000 2010 2009 2008
0
Es pec i al es
15000
1.06
Patol ogi c os
10000
2.27
Punzoc ortantes
96.7 5000
Bi oi nfec tados
% 0
ENEFEBM ARABRM AYJUN JULAGOSET OCTNOV DIC
0 20 40 60 80 100 120
MES

El tratamiento de biocontaminados en la planta del Hospital se realiza desde el año 2000, la eliminación se ha
incrementado en el 2009, en forma notoria debido a que el hospital apoyo con la eliminación de las jeringas
utilizadas en las campañas masivas de influenza estacional, vacunación antirrábica en los diferentes
establecimientos del ministerio y residuos generados por el Hospital Belén.
Hasta el mes de Diciembre del 2010 se han tratado 171123.5 Kg, siendo el promedio diario de tratamiento de
468.83 Kg.
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