SIGNOS VITALES

Son indicadores que reflejan el estado fisiológico de las funciones vitales y sus órganos
efectores (cerebro, corazón, pulmones y metabolismo)

Son mediciones de las funciones más básicas del cuerpo. Son aquellos signos que al estar
presentes indican vida y al no estarlos pueden indicar muerte.

CUANDO SE DEBE MONITOREAR LAS FUNCIONE VITALES

 Al ingreso y egreso de todo paciente a un centro asistencial con el fin de registrar
datos basales de su estado de salud.
 Cuando el paciente presenta cambios en su condición funcional.
 Según la prescripción de enfermería o médica (en el paciente estable se requiere
control dos a tres veces en cada turno)
 En el paciente en estado crítico la monitorización de los signos vitales es una
acción permanente.
 Antes y después de un procedimiento, diagnóstico y tratamiento invasor y no
invasor y de cirugía mayor o menor.
 Antes y después de la administración de medicamentos que puedan afectar el
sistema respiratorio o cardiovascular.
OBJETIVOS:
 Verificar el estado clínico del paciente.
 Ayudar en el diagnóstico.
 Controlar el efecto de los medicamentos y verificar la respuesta del tratamiento.

PRECAUCIONES:
 Procurar que el usuario esté en condiciones basales (reposo y ayunas)
 Tomarlos a las mismas horas.
 Revisar que los equipos que se van a utilizar estén en buen estado.
LOS SIGNOS VITALES SON:
 Temperatura
 Frecuencia cardiaca (pulso)
 Frecuencia respiratoria
 Presión arterial

Los rangos normales de medida de los signos vitales varían según; sexo, edad, actividad
física y patologías presentes.

TEMPERATURA
 Es el equilibrio entre producción y perdida de calor por el cuerpo debido al
metabolismo (combustión química de nutrientes)
 Grado de calor o frío que tiene el cuerpo humano.
 Factores que influyen: actividad física, dieta, ejercicios, patologías y clima.

Rangos normales:
 T° axilar: 36°C – 37°C
 T° anal: 36.5°C – 37.5°C
TEMPERATURA AXILAR

 Recomendable en adultos y niños mayores de 6 años, se deja el termómetro

durante 5 minutos.

Factores que alteran la temperatura:

Edad.

Ejercicio.

Hormonas.

Estrés.

Medio ambiente.

Bebidas calientes y frías.

FIEBRE:
 Se considera que una persona tiene fiebre, cuando la temperatura registrada en
la axila supera los 37°C. en el recto los 37.5°C.

PULSO:

Es la onda pulsátil de sangre, originada por contracción del ventrículo izquierdo y que
produce expansión y contracción regular de las arterias.

Es la expansión rítmica de una arteria, producida por el paso de la sangre bombeada por
el corazón.

El pulso se controla para determinar el funcionamiento del corazón. El pulso sufre

modificaciones cuando el volumen de sangre bombeada por el corazón disminuye o
cuando hay cambios en la elasticidad de las arterias.

CONTROL DE PULSO:

Procedimiento por el cual se cuentan las dilataciones de la arteria al paso de la onda

sanguínea por medio de la palpación.

Aspectos importantes:

La forma de la onda del pulso, con su fase ascendente y descendente.

La amplitud de la onda del pulso, desde su comienzo hasta el máximo.

La frecuencia de los latidos: lo normal es que sea entre 60 a 100 latidos por minuto. (lpm).

La ritmicidad, que se refiere así la secuencia de los latidos es regular o irregular, en cuyo
caso existe una arritmia.

Sitios más frecuentes de localización del pulso:

  En la sien (temporal)
 En el cuello (carotideo)
 Parte interna del brazo (humeral)
 En la muñeca (radial)
 Parte interna del pliegue del codo (cubital)
 En la ingle (femoral)
 En el dorso del pie (pedio)
 En la tetilla izquierda de los bebes (pulso apical)
 Los más comunes son el pulso radial y el carotideo.

PRECAUCIONES:
 Palpar la arteria con los dedos índice, medio y anular.
  ejercer suavemente presión sobre la arteria.
 Procurar que el paciente este en reposo.
 No tomarlo inmediatamente después de ingerir alimentos, fumar hacer ejercicios
o en situaciones de estrés.
 Una vez palpada la arteria no contar inmediatamente.
 Percibir cualquier anomalía en tensión, frecuencia, regularidad y ritmo.
 Notificar inmediatamente la persona indicada si se encuentra alguna anomalía.
VALORES NORMALES:
 La frecuencia del pulso varía según la edad, actividad física, sexo y estado
patológico.
 Adultos: 60 a 80 latidos por minuto.
 Niños: es mayor la frecuencia, varía según la edad:
 Recién nacido: 120 a 140 latidos por minuto.
 Lactante: 100 a 120 latidos por minuto.
 Pre escolar: 80 a 100 latidos por minuto.
Alteraciones de la frecuencia cardiaca
 Taquicardia: es cuando la frecuencia cardiaca sube por encima de 100 latidos por
minuto.
 Taquicardia sinusal: es la que no pasa por encima de 160 por min., se observa en
la fiebre, falla cardiaca, el schock y como consecuencia de esfuerzos y emociones.
 Bradicardia: cuando la frecuencia es menor de 60 pulsaciones por minuto.
 Bradicardia sinusal: las pulsaciones oscilan entre 40 – 60 al minuto y se aceleran
por el ejercicio, se ve en casos de hipertensión endocraneana es frecuente en los
atletas.
LA RESPIRACIÓN
 La respiración es el intercambio gaseoso entre el organismo y la atmosfera.
 Acción de absorber y expeler el aire mediante fenómenos mecánicos de
expansión y contracción de la caja torácica.

La respiración consta de 2 fases:

La inspiración y la expiración.

Durante la inspiración se introduce el oxígeno a los pulmones proveniente de la atmosfera

y en la espiración se elimina bióxido de carbono.
FACTORES QUE VARÍAN LA RESPIRACIÓN
 Hay factores que hacen variar el número de respiraciones, entre ellas:
 El ejercicio; la actividad muscular produce un aumento temporal de la frecuencia
respiratoria.
 El sexo; en la mujer la respiración tiende a ser más rápida que en el hombre.
 La hemorragia; aumenta la respiración.
 La edad; a medida que se desarrolla, la persona la frecuencia respiratoria tiende
a disminuir.

VALORES NORMALES DE LA RESPIRACIÓN

  Recién nacidos: 40 a 60 respiraciones por minuto
 Lactante menor: 20 a 40 respiraciones por minuto
 Lactante mayor: 20 a 30 respiraciones por minuto
 Niños de 2 a 4 años: 20 a 30 resp. Por min.
 Niños de 6 a 8 años: 20 a 25 resp. Por min.
 Adulto: 15 a 20 respiraciones por minuto.
ALTERACIONES DE LA RESPIRACIÓN
 Taquipnea
 Bradipnea
 Disnea
 Apnea
PRESIÓN ARTERIAL
 Es la presión que ejerce la sangre contra las paredes arteriales.
 Debido a que la sangre se mueve en forma de ondas, existe dos tipos de medidas
de presión:
 La presión sistólica, que es la presión de la sangre debida a la contracción de los
ventrículos, es decir, la presión máxima.
 La presión diastólica, que es la presión que queda cuando los ventrículos se
relajan; esta es la presión mínima.
 PAS: presión arterial sistólica.
 PAD: presión arterial diastólica.
Valores normales de la presión arterial
 RN: 40 (media)
 1 mes: 85/54 mmhg.
 1 año: 95/65 mmhg.
 6 años: 105/65 mmhg.
 10 a 13 años: 110/65 mmhg.
 14 a 17 años: 120/75 mmhg.
 Adulto: 120/80 mmhg.
 Anciano: 140/90 mmhg.
Factores predisponentes
 Antecedentes familiares.
 Sedentarismo.
 Edad.
 Sexo.
 Raza.
 Obesidad.
 Consumo de tabaco.
 Estrés.
 Uso excesivo de sal y grasas saturadas.
 Consumo elevado de alcohol.