Resumen de Foniatría

La voz
Proviene de la laringe, es un fenómeno complejo y dinámico que,
mediante acciones y ajustes de los sistemas de respiración, fonación y
resonancia, puede producir diferentes combinaciones de frecuencias,
intensidades y calidades vocales, para expresar ideas, sentimientos y
emociones, en función de nuestro contexto particular.
La voz debe ser clara y tener buena articulación.
La voz es un reflejo del estado físico, mental y emocional de la persona.
Salud vocal
Es el estado que caracteriza el uso eficiente de la voz (lograr el efecto
buscado con el mínimo gasto de recursos).
Parámetros de la voz

 Intensidad (volumen): medio fuerte, suave

 Frecuencia (altura tonal: grave y agudo). Tiene que ver con la
vibración de las cuerdas vocales. El grave tiene frecuencia menor.
 Timbre: es el “color” de la voz (claro, oscuro, brillante, nasal)

Foniatría
Parte de la fonoaudiología que se dedica a la voz y da herramientas para
que la misma, se exprese sin pensar en la técnica, de manera eficiente.
Voz eufónica
Voz equilibrada en intensidad, frecuencia y timbre. Es agradable al oído.
De acuerdo al contexto socio cultural, se oye balanceada, se ajusta a la
edad, anatomía e identidad de género autopercibida del hablante y no es
percibida por otros, como inusual. Es suficiente para satisfacer
necesidades sociales, emocionales, recreacionales y ocupacionales del ser
humano, sin dificultad o molestia y sin dañarse.
Pautas generales para el cuidado vocal

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 Alimentarse bien
 Usar ropa cómoda
 Dormir las horas necesarias
 Tomar agua frecuentemente
 Practicar deportes que no exijan esfuerzo vocal, ni ejercicios
cargando peso
 Realizar controles médicos periódicos
 Concientizar el esquema corporal durante las emisiones
 Conocer y atender síntomas/signos de alarma por patología vocal
 Mantener postura adecuada con alineación central
 Realizar calentamiento para musculatura corporal, respiratoria,
articulatoria y vocal antes de usar la voz hablada o cantada, y de
calma vocal, posterior a su uso
 Evitar desequilibrios emocionales, stress crónico y tensiones
innecesarias
 Mantener postura adecuada con alineación central
 Ventilar ambientes y libre de alérgenos
 Evitar contacto con factores irritantes de la laringe
 No abusar de la voz durante procesos inflamatorios/infecciones de
las vías aéreas
 Hablar manteniendo velocidad adecuada, dosificar la espiración
 Usar pausas
 Alternar habla y escucha
 Articulación correcta de los fonemas para que el interlocutor
comprenda
 Respetar los tiempos en conversación grupal
 Adecuar la intensidad
 Moderar el uso de la voz telefónica
 No susurrar
 Hablar lo necesario
 Usar tono más agudo (voz docente), no forzarla, buscar momentos
de descanso
 Toser y aclarar la garganta suavemente
 Limitar el uso en actividades deportivas y de ocio
 Realizar variaciones de tono e intensidad
 Utilizar ruidos/sonidos para llamar la atención
 Utilizar amplificadores
 Aprender a proyectar la voz
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  Acercarse al interlocutor
 Estimulación propioceptiva para uso de voz hablada y cantada
Postura correcta
La correcta postura influye en las funciones: respiratoria y vocal.

1) Parada: Cuerpo equilibrado en su eje, libre de tensiones, con

máxima flexibilidad.
Pies paralelos entre si, al ancho de cadera.
Pies y talones, en equilibrio, reparten el peso corporal
Rodillas: flexibles que no estén trabadas
Conexión cadera-pies, abdomen libre
Musculatura posterior: libre.
Caja torácica: utilización elástica, torso libre
Columna vertebral: posición anatómica natural, erguida
Hombros: sueltos y ensanchados
Cabeza equilibrada en forma cómoda en la parte superior de la columna
vertebral, nuca extendida, frente relajada, mandíbula suelta, mentón sin
desplazamientos (no se eleva ni se va para adelante), lengua suelta con
sensación de cavidad bucal y fondo de boca ensanchadas (faringe)
Si la cabeza se acomoda y se “encastra”, adentro: los tubos se abren.
2) Sentada: idem parada, sólo que debe haber un ángulo recto de
rodillas con el cuerpo. Postura erguida sintiendo el apoyo del cuerpo
sobre los isquiones (cadera)
Anatomía y fisiología de la voz

Aparato fonador Respiratorio (pulmones)

Vibrador (laringe)
Resonador (espacios vacíos encargados de
modificar el sonido)

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Partes del sistema respiratorio

Vía respiratoria alta: nariz, fosas nasales, faringe y laringe

Vía respiratoria baja (dentro del tórax, que sirve de protección): tráquea,
bronquios y pulmones
Nariz y fosas nasales: función resonadora (m, n, ñ)
Senos paranasales: pequeños agujeros en los huesos de la cara, cercanos a
la nariz
Boca: paladar óseo, paladar blando, dientes, mejillas, labios, lengua. En la
boca se produce la articulación del sonido, es el principal resonador.
Faringe: delante de la columna cervical y antes de la laringe.
Laringe: ubicada en la parte media y anterior del cuello, compuesta por
cartílagos unidos por ligamentos y músculos que le dan movilidad.
La laringe es el “estuche” de las cuerdas vocales.
En su parte superior está el hueso hioides (nuez).
Pliegues vocales: se ubican arriba de las cuerdas vocales. Son dos pares de
pliegues superpuestos, ubicados a ambos lados de la superficie interna de
la laringe. Son llamados falsas cuerdas y su función es protectora de la vía
respiratoria baja y no se relaciona con la voz (salvo en determinadas
patologías).
Cuerdas vocales abiertas: respiración y reposo
Cuerdas vocales cerradas: canto
Glotis: espacio entre ambas cuerdas vocales
A mayor velocidad de apertura y cierre de las cuerdas vocales: mayor
altura tonal.
La intensidad de la voz depende de la presión del aire espirado y del buen
uso de los resonadores.
Tráquea: conduce el aire y es resonador

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Bronquios: se ramifican, conducen el aire a los pulmones
Pulmones: se produce el intercambio gaseoso entre el organismo y el
exterior (bronquiolos, alvéolos)
Tórax: ubicado entre el diafragma y la base del cuello. Protege a los
pulmones. Está formado por la columna vertebral, costillas y esternón:
unidos por articulaciones y músculos
Diafragma: músculo que divide el tronco en dos partes: cavidad torácica y
cavidad abdominal.
Tiene orificios por donde pasan venas, nervios, arterias y esófago.
El diafragma controla la presión para que el aire pase por las cuerdas
vocales para cantar o hablar.
Inspiración: diafragma desciende Espiración

En la inspiración, el diafragma desciende y el tórax se eleva, abriéndose.

Ocurre lo contrario en la espiración donde la laringe asciende y si estamos
en silencio las cuerdas vocales estarán separadas y si estamos emitiendo
sonido estarán en aducción y vibrando. Una vez pasado el nivel de las
cuerdas vocales, la columna de aire sigue ascendiendo, llega a la faringe y
sale al exterior por nariz o boca.
Esfuerzo físico: necesito más oxígeno, el ritmo se acelera
Nerviosismo: respiración más rápida y superficial
Miedo y angustia: limita la respiración
Espanto: respiración bloqueada
La respiración es autónoma y regulada por el sistema nervioso central.
TIPOS DE RESPIRACIÓN (4) (adónde va el aire?)
Se activan distintas zonas
 Clavicular: suspirar, relajar, miedo espanto (se trata de evitar que los
pulmones tengan demasiado aire, hundo el abdomen, al inspirar

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 levanto los hombros hacia arriba y al espirar vuelven a su posición
anatómica)
 Costal superior: de pie, stress, nerviosismo (una mano por encima
de la cintura y otra en el pecho, sin levantar los hombros, se levanta
más la mano que está sobre el pecho, la musculatura intercostal
tiene mayor protagonismo)
 Costodiafragmática abdominal: hablar y cantar (manos sobre la
región de las últimas costillas inferiores que se desplazan hacia
afuera, los costados, y hacia atrás: la “cincha”)
 Abdominal: yoga, reposo (mano sobre abdomen, se ve desplazada
por el movimiento del diafragma que empuja las vísceras hacia
abajo y hacia afuera, es una respiración lenta)
MODOS DE RESPIRACIÓN: por dónde entra el aire?
Nasal: aire húmedo, templado y purificado (es lo que conviene)
Bucal: entra el aire más rápido. Inconveniente: suele secar y enfriar la
faringe porque no tiene la mucosa especializada que tiene la nariz.
Cuando cantamos: la respiración es mixta y debe ser silenciosa.

Apoyo: tensión que tienen que tener los músculos para que el aire no se
vaya fácilmente y que se tenga una exhalación más prolongada,
homogénea y sostenida (para cantar más agudo y llegar más lejos) y que
esos músculos (diafragma, intercostal y abdominal) acompañen la salida
del aire.

Ejercicios:
1-Qué hacer para tener el cuerpo sin contracturas y equilibrio antes de
cantar?
Primero hago estiramiento corporal, luego respiración y finalmente
ejercicios vocales.
2-Proponer distintos ejercicios de postura
 mover la cabeza hacia ambos lados de un hombro a otro, hacia
abajo y adelante

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  bajar la cabeza inspirando hasta casi tocar el piso y subirla
lentamente espirando. Lo último que sube es la cabeza
 colocar brazos extendidos hacia adelante mientras inspiro, los
llevo hacia los costados mientras retengo el aire y suelto los brazos
en la espiración
 Inspiro estirando tres veces hacia arriba los brazos y me muevo
hacia uno y otro lado y dejo caer los brazos en la espiración
volviendo al inicio.
 Balanceo con brazos sueltos como muñeco de trapo
 Girar hombros hacia atrás
 Dejar caer la cabeza hacia el mentón, sin empujar
 Dajar caer la cabeza en diagonal hacia el pecho
 Dejar caer la cabeza acercando la oreja en dirección al hombro,
mirando al frente
3-Proponer distintos ejercicios de respiración
 Relajo el abdomen, tomo aire como si fuera a través de una
bombilla (para que llegue hasta el paladar blando), retengo y largo
con s, f, sh con un mínimo de 15 segundos
 Sin ningún movimiento, inspirar por nariz y al exhalar por boca en
silencio (pensando una A), soltar la mandíbula, mejillas, lengua,
labios, sensación de estar “ de vacaciones”.