ARTICULACIONES DE MUÑECA Y MANO

ITZEL DAIARA TEJEDA CORTINA

BRENDA GPE RAMOS HERNANDEZ
AMÉRICA LUCÍA RIVERA GÓMEZ
 Articulación Radiocarpiana

Es una articulación sinovial de tipo elipsoide que une la epífisis inferior

del radio con el carpo. Se la designa “radiocarpiana” pues la ulna [cúbito]
no participa directamente en su constitución.
 Superficies articulares

Están formadas por dos superficies que se oponen, una

“cavidad glenoidea” que corresponde al radio y al disco articular,
y un “cóndilo carpiano” que corresponde al escafoides, el
semilunar y el piramidal.
Superficie articular del antebrazo

Presenta una superficie cóncava en sentido anteroposterior y

transversal. El eje mayor, transversal, se extiende desde el proceso
estiloides del radio hasta el proceso estiloides de la ulna. El eje menor
corresponde a la distancia que existe entre la cara anterior y la posterior
del radio a nivel de su incisura ulnar.
 La superficie articular comprende dos partes:

A. Superficie radial: la carilla articular carpiana tiene forma triangular, cuyo vértice
corresponde al proceso estiloides del radio. Su base está oculta por la inserción del
disco articular; el borde posterior sobrepasa la superficie articular, formando un
relieve; el borde anterior corresponde al borde anterior de la epífisis; en la unión de
su tercio medial con los dos tercios laterales presenta: la incisura radioescafolunar
anterior
Desde aquí parte una cresta roma anteroposterior que divide a esta
superficie en: una superficie lateral, triangular, para el escafoides y
una superficie cuadrangular para el semilunar. La superficie radial está
revestida, de manera uniforme, por un cartílago que se continúa
medialmente con el disco articular.
B. Superficie ligamentosa: corresponde a la cara inferior del disco articular
[ligamento triangular] perteneciente a la articulación radioulnar distal. Es bastante
cóncavo hacia abajo y en sentido medial. El disco articular está tapizado por
cartílago y se interpone entre la cara inferior ulnar y la interlínea radiocarpiana.
Superficie carpiana

Es regularmente redondeada, convexa hacia arriba, y está formada por

tres huesos de la primera fila del carpo: de lateral a medial, el escafoides,
el semilunar y el piramidal. Reunidos por sus articulaciones propias,
forman una superficie continua, tapizada por cartílago articular. En la
posición intermedia de la mano, sin ninguna inclinación lateral, el
escafoides responde a la superficie radial, el semilunar al radio y al disco
articular, y el piramidal se sitúa debajo del disco articular
 Interlínea articular

Es muy irregular, sin ningún accidente del lado del antebrazo ni del
lado carpiano. Es cóncava hacia abajo, tanto en el sentido transversal
como en el sentido anteroposterior
 Medios de Unión
Cápsula. Es una membrana fibrosa insertada exactamente alrededor de
las superficies articulares. Se fija en particular en los bordes anterior y
posterior de la superficie articular del radio y en los bordes del disco
articular; abajo, en el contorno articular de las caras correspondientes de
los tres huesos del carpo que constituyen el cóndilo carpiano (escafoides,
semilunar y piramidal).
Ligamentos.
Refuerzan la cápsula y permiten a los huesos
desplazarse notablemente los unos con respecto
a los otros.

A. Ligamento anterior: oblicuoabajo y

medialmente, está formado por dos fascículos que
convergen hacia abajo. El fascículo radiocarpiano
palmar se origina en el borde anterior de la cara
articular del radio y sobre su proceso estiloides
para terminar en el semilunar y en el piramidal. Las
fibras que provienen del proceso estiloides
terminan en la cara anterior del hueso grande.
 El fascículo ulnocarpiano [cubitocarpiano] palmar, oblicuo abajo y
lateral, se extiende en abanico desde la ulna [cúbito] hasta la cara
anterior del semilunar, del piramidal y sobre el hueso grande, entre la
cabeza de la ulna y el proceso estiloides.
 B. Ligamento posterior (radiocarpiano
dorsal): es menos grueso. Se extiende desde
el borde posterior del radio, oblicuo hacia
abajo y medial a la cara dorsal del piramidal.
Algunas fibras se insertan en el semilunar.

C. Ligamento colateral ulnar [cubital]: es

potente y elástico. Se inserta arriba en el
vértice y el lado medial del proceso estiloides
de la ulna. Se dirige hacia abajo y se ensancha
en abanico, dividiéndose en dos fascículos: el
anterior, que se inserta en el hueso pisiforme,
y el posterior que lo hace en la cara dorsal del
piramidal.
D. Ligamento colateral radial: es igualmente
sólido y elástico. Se fija en el vértice del
proceso estiloides del radio y desde aquí se
extiende sobre el lado anterolateral del hueso
escafoides.

E. Ligamento radioescafolunar: es una

pequeña cintilla sagital, insertada en la incisura
radioescafolunar anterior. Dirigido hacia abajo
y atrás, llega a la interlínea escafolunar. Se
divide abajo en una inserción escafoidea y en
una inserción lunar más desarrollada.
Sinoviales.

Tapiza la cara profunda de la cápsula en toda su extensión y termina en el límite del

revestimiento cartilaginoso. Adelante presenta un pliegue semilunar que corresponde a
la interlínea que separa al escafoides del semilunar. Atrás, un pliegue análogo separa al
semilunar del piramidal. En la parte anterolateral envía una prolongación por delante del
hueso escafoides. La sinovial de la ulna envía además prolongaciones entre los
fascículos de su aparato ligamentoso: los recesos articulares. Comunica bastante a
menudo (dos veces de cada cinco) con la articulación radioulnar inferior a través del
disco articular.
Articulaciones
de la mano
 Articulaciones carpianas
Los huesos que constituyen el carpo se
encuentran articulados entre sí y
dispuestos en dos filas. Se distinguen:

– Articulaciones de los huesos del carpo

entre sí.

– Articulación entre la primera y la

segunda fila
Articulaciones de los huesos del carpo entre sí

En la primera fila del carpo se distinguen

las articulaciones del escafoides con el
semilunar, de este con el piramidal y de
este con el pisiforme por medio de:

articulaciones con superficies

sinoviales planas recubiertas de
cartílago.
Articulaciones carpianas

Medios de unión

Existen dos ligamentos interóseos

superiores recubiertos de cartílago, entran
en la constitución del cóndilo carpiano de
la articulación de la muñeca.

Existen también
los ligamentos
palmares y
dorsales
 Articulación
pisipiramidal
Ambos huesos como superficies articulares
presentan carillas casi planas de forma oval
con eje mayor vertical y recubiertas de
Ligamento cubitopisiforme 2 ligamentos inferiores
cartílago hialino
o superior

medios de unión: se encuentran 5 ligagentos

Ligamento uncipisiforme Ligamento pisipiramidal o Ligamento uncipisiforme o

o palmar dorsal. palmar

Ligamento cubitopisiforme
2 ligamentos inferiores
o superior
Uno sobre la apófisis del hueso
Se extiende desde la apófisis
ganchudo y otro en la extremidad
estiloides del cubito a la parte
superior del quinto metacarpiano.
superior del pisiforme.

Ligamento uncipisiforme
Ligamento pisipiramidal o Ligamento uncipisiforme o
o palmar
dorsal. palmar
Desde la cara anterior del
Une al pisiforme con la cara Desde la cara anterior del hueso
hueso ganchudo al pisiforme.
dorsal del piramidal. ganchudo al pisiforme.
Articulaciones de los huesos del carpo entre sí

En la segunda fila del carpo, el trapecio se

articula con el trapezoide, este con el
hueso grande y este último con el hueso
ganchoso.
formando tres articulaciones artrodias
casi planas unidas por 3 ligamentos
interóseos en cada una.
Tres ligamentos palmares situados
en la cara anterior, se extienden del
trapecio al trapazoide, del trapezoide
al hueso grande y de éste al hueso
ganchudo
otros tres ligamentos dorsales, se
hallan colocados de la misma forma
por la cara dorsal.
 Articulación mediocarpiana

Se halla constituida por la cara inferior de los huesos de la

primera linea del carpo, excepto el pisiforme, y por la superior
de los huesos de la segunda fila
 Resulta en conjunto una articulación muy
irregular, que se puede dividir en dos
porciones, una externa y una interna.

La primera está constituida por el

escafoides de un lado y el trapecio y
trapezoide del otro, cuyas superficies
articulares, planas y transversales, forman
una artrodia.

La segunda porción está formada por el

escafoides, el semilunar y el piramidal de un
lado y el hueso grande y el ganchudo del
otro; los tres primeros constituyen en
conjunto una especie de cavidad glenoidea,
mientras las dos segundas forman un
condilo, por lo que esta articulación es de las
condileas

Articulación mediocarpiana
 Como medio de unión en la artrodia existen
un ligamento palmar cuadrilátero, que va del
escafoides al canal del trapecio; un
ligamento dorsal que se extiende del
escafoides al trapecio y al trapezoide, y un
ligamento lateral externo que une el
tubérculo del escafoides con la parte
externa del trapecio.

Articulación mediocarpiana
 Las articulaciones condileas presentan un ligamento
palmar constituido por dos haces resistentes que
parten del hueso grande divergen hacia arriba y se
fijan sobre el piramidal y sobre el escafoides, y un
ligamento dorsal que, partiendo de la cara dorsal del
piramidal, se dirige hacia fuera cruza el cuello del
hueso grande y va a insertarse sobre el trapecio y el
trapezoide; este ligamento emite un haz superior
que va a fijarse en el escafoides

Articulación mediocarpiana
ARTICULACIONES DE LA PALMA
Y DE LOS DEDOS

Se dividen en:
– Articulaciones carpometacarpianas.
– Articulaciones intermetacarpianas.
– Articulaciones metacarpofalángicas.
– Articulaciones interfalángicas.
 Articulaciones carpometacarpianas
o metacarpianas
Están constituidas por la extremidad superior de los metacarpianos y por la
cara inferior de los huesos de la segunda hilera del carpo.

Articulación del pulgar. Presenta como superficies articulares,

por parte del trapecio, una superficie cuadrangular cóncava
transversalmente y convexa en el sentido anteroposterior

El 1° metacarpiano tiene una superficie convexa

transversalmente y cóncava en el sentido anteroposterior, se
hallan revestidas de cartílago y constituyen una articulación en
silla de montar o por encaje reciproco.
 Articulaciones carpianas de los cuatro
últimos metacarpianos

El 2° metacarpiano se articula con el trapecio, el trapezoide y el

hueso grande, presentando tres carillas articulares muy pequeñas: la
externa para el trapecio, la interna para el hueso grande y la media
para el trapezoide.

El 3° metacarpiano presenta una sola carilla articular en forma de

triángulo para el hueso grande.

El 4° metacarpiano posee dos carillas: una convexa, para el hueso

ganchudo, y otra plana, destinada al hueso grande.

El 5|° metacarpiano se articula con el hueso ganchudo mediante una

superficie concavoconvexa.
 Articulaciones
intermetacarpianas

Con excepción del primer metacarpiano, que es

independiente, las cuatro restantes se articulan entre si
por sus extremidades superiores.

Son artrodias

Las extremidades carpianas presentan superficies

laterales articulares lisas, planas y cubiertas de cartílago.

Junto a estas se encuentran otras superficies rugosas

que sirven de inserción a los ligamentos interóseos
 Los ligamentos palmares y dorsales, en número de tres
para cada cara, constituyen los medios de unión de estas
articulaciones.

Se extienden tanto por la palma como por el dorso, entre

los metacarpianos segundo y tercero, tercero y cuarto, y
cuarto y quinto.

Cada una de estas pequeñas articulaciones lleva una

sinovial

Articulaciones intermetacarpianas
 Medios de unión.
Están muy sólidamente unidas por
ligamentos interóseos muy cortos,
extendidos de un metacarpiano al
metacarpiano vecino. Ligamentos palmares
y dorsales complementan esta unión. En
número de tres palmares y tres dorsales, se
extienden en las respectivas caras: del 2.º
al 3.º, del 3.º al 4.º y del 4.º al 5.º
metacarpianos.
Sinovial
La sinovial de cada articulación
comunica con la de la articulación
carpometacarpiana correspondiente
y, por su intermedio, con la sinovial
mediocarpiana
 Articulaciones metacarpofalángicas
Estas son articulaciones sinoviales
elipsoides.
Unen la extremidad distal de cada
metacarpiano a la parte proximal de
la 1.ª falange de cada uno de los cinco
dedos.
Poseen en su conjunto una gran
movilidad.
genero condílea
Pertenecen al género de las condíleas y se
hallan formadas por la extremidad inferior
de los metacarpianos y la superior de las
primeras falanges de los dedos.
Las superficies articulares de los primeros
están situadas en la cabeza.
La cabeza del primer metacarpiano es
menos convexa que la de los otros y
presenta a los lados de su parte anterior
dos pequeñas eminencias provistas de
facetas planas resultados de la impresión
que dejan los huesos sesamoideos.
Superficies articulares
Las superficies articulares de las
falanges consisten en sendas
cavidades glenoideas, más extensas
en el sentido transversal y limitadas
lateralmente por pequeñas
eminencias en forma de tubérculo.
Estas superficies, igual que las de las
cabezas de los metacarpianos, están
recubiertas en estado fresco por
cartílago hialino.
 Medios de unión
Una cápsula delgada se inserta, por un lado,
en el contorno de la cabeza y por el otro, en
el borde de la cavidad glenoidea, invadiendo
más la cara palmar que la dorsal.
Se halla reforzada por dos ligamentos
laterales de forma triangular; cuyo vértice
se inserta en la depresión y en el tubérculo
que existen a los lados del cóndilo
metacarpiano y cuya base se fija sobre los
tubéreulos de la falange y sobre el
fibrocartílago correspondiente.
 Articulaciones interfalángicas

Estas articulaciones son gínglimos, que

ponen en contacto la base y la cabeza de
dos falanges sucesivas.
Son móviles en el sentido de flexión y
extensión.
Son en número de dos para cada dedo y se
hallan situadas entre la 1° y la 2° falange y
entre ésta y la 3°
El pulgar posee una sola articulación
Sinovial.
Pertenecen al grupo de las Trocleares.
 Superficies articulares
Cada falange presenta en su extremidad inferior una polea ensanchada
de atrás hacia adelante, dirigida en sentido anteroposterior.
En la extremidad superior de la falange existen 2 pequeñas cavidades
glenoideas, separadas por una cresta
 Medios de unión

Una cápsula articular en forma de manguito, se inserta por arriba en el borde articular
y por abajo llega al revestimiento cartilaginoso.
La capsula se halla reforzada por dos ligamentos laterales, que se insertan en las
depresiones rugosas y se fijan en las partes laterales de la otra extremidad falángica,
confundiéndose con la cápsula y el fibrocartilago de ampliación