ARTICULACIONES DE LA MANO

ARTICULACIN RADIOCARPIANA: Es una articulacin tipo condlea cuyas superficies

articulares las constituyen la cara inferior de la epfisis distal del radio (faceta carpiana)
junto con la cara distal del ligamento triangular estructurando en conjunto la cavidad
glenoidea para el cndilo carpiano formado por las caras proximales de los tres huesos
de la primera fila del carpo (piramidal, escafoides y semilunar) incluyendo los
ligamentos interseos que los unen.

La cpsula articular est constituida por un manguito fibroso que se inserta

inmediatamente a continuacin de las superficies articulares. Hay una serie compleja
de ligamentos capsulares reforzando la articulacin. Destacamos:

1.- Ligamento palmar: constituido por dos fascculos, se dirige en oblicuo hacia abajo
y adentro. El fascculo radiocarpiano palmar se extiende desde el margen anterior de la
superficie articular del radio y el proceso estiloides hasta los huesos carpianos
escafoides, semilunar y piramidal. Algunas fibras pueden alcanzar el hueso grande. El
otro fascculo es el ligamento cubitocarpiano palmar, insertndose desde el cbito
entre la cabeza y el proceso estiloides, hasta la cara palmar de piramidal, semilunar y
hueso grande. El ligamento palmar posee orificios para el paso de vasos y est en
relacin, ventralmente, con los tendones de los msculos flexor largo del pulgar y
flexor profundo de los dedos.

2.- Ligamento radiocarpiano dorsal: Este ligamento es ms dbil y delgado que el

palmar. Se dispone desde el margen posterior del radio hasta la cara dorsal de los
huesos semilunar, piramidal y escafoides.

3.- Ligamento radioescafoideo dorsal: Refuerzo fibroso a modo de grapa entre el

borde posterior de la estiloides del radio y la superficie dorsal del escafoides.

4.- Ligamento colateral cubital del carpo: elstico y potente, en forma de abanico.
Se dispone desde el vrtice y el lado medial de las apfisis estiloides del cbito,
dividindose ms distalmente en dos haces insertndose en el pisiforme y en el
piramidal respectivamente.

5.- Ligamento colateral radial del carpo: elstico y consistente. Se dispone desde
el vrtice apfisis estiloides del radio hasta la regin anterolateral del hueso
escafoides. Algunas fibras pueden alcanzar el tubrculo del escafoides.

La articulacin radiocarpiana contribuye tomando una parte cuando menos igual que la
articulacin mediocarpiana en movimientos de la mano sobre el antebrazo de
separacin, aproximacin, flexin y extensin. La membrana sinovial de la articulacin
radiocarpiana se dispone tapizando la cpsula articular formando varios recesos como
una prolongacin que se eleva sobresaliendo tanto dorsal como ventralmente, enfrente
de la interlnea articular que separa semilunar y el escafoides. Tambin existe un
receso preestiloideo inconstante que se proyecta medialmente desde el ligamento
colateral medial, entre el proceso estiloides y el piramidal. Adems normalmente la
cavidad articular comunica con la de la articulacin pisi-piramidal y la articulacin
radio-cubital distal a travs de una escotadura en el ligamento triangular.

ARTICULACIONES CARPIANAS: Se producen entre los huesos de una misma fila

siendo todas de tipo plano y tambin existe una articulacin entre la primera y la
segunda fila del carpo que es de tipo condlea, y se conoce como articulacin
mediocarpiana. El grado de movimiento entre los huesos carpianos es muy pequeo,
pero se amplifica enormemente cuando se suman los unos a los otros. Poseen un gran
nmero de ligamentos cortos dorsales, palmares e interseos.

ARTICULACIONES DE LOS DEDOS: Son las carpometacarpianas,

metacarpofalngicas, intermetacarpianas y las interfalngicas. Dentro de las
articulaciones carpometarcapianas, destaca la que ocurre entre el trapecio y el primer
metacarpiano, del tipo silla de montar o encaje recproco permitiendo el movimiento de
oposicin del pulgar. En definitiva se llevan a cabo movimientos de flexoextensin y
separacin-aproximacin con un componente de rotacin.

El resto de las articulaciones son de tipo plano entre las superficies articulares de:

- 2 metacarpiano y trapecio, trapezoide y hueso grande.

- 3 metacarpiano y hueso grande.
- 4 metacarpiano y hueso grande y ganchoso
- 5 metacarpiano y ganchoso.

Estas cuatro articulaciones poseen ligamentos cortos dorsales y palmares, y en

algunos casos interseos, estabilizadores y de refuerzo de la cpsula. Permiten
movimientos de flexin-extensin y de inclinacin lateral (de pequea magnitud).

La sinovial tapiza la cara profunda de la cpsula y su cavidad articular comunica con

la de la articulacin mediocarpiana a travs de las articulaciones que unen el trapecio y
hueso grande con el trapezoide, emitiendo adems unas prolongaciones acompaadas
de sinovial entre las articulaciones de los cuatro ltimos metacarpianos entre s. La
articulacin del primer dedo es diferente ya que en primer lugar la cpsula articular es
laxa pero muy resistente, apareciendo reforzada por los ligamentos oblcuos anterior y
posterior y el ligamento carpometacarpiano lateral dispuesto entre el trapecio y el
metacarpiano reforzando respectivamente la cara ventral, dorsal y lateral de la
articulacin. Por otro lado en este caso la cavidad articular y por consiguiente la
sinovial es independiente de otras articulaciones.

LAS ARTICULACIONES INTERMETACARPIANAS, inexistente entre el 1 y 2

metacarpiano, permitiendo los movimientos de aproximacin del pulgar. En el resto se
establecen entre las extremidades superiores de estos elementos seos a travs de sus
carillas articulares en sus mrgenes laterales. Presentan cada una su cpsula articular
en continuidad con la cpsula articular mediocarpiana y unos ligamentos transversales
de refuerzo donde se diferencian en cada articulacin dorsales, palmares (o
transversales dorsales y palmares) e inteseos. Adems como ligamentos
extracapsulares aparece el ligamento transverso profundo metacarpiano, cinta fibrosa
que reasocia las cabezas de los metacarpianos del 2 al 5.

LAS ARTICULACIONES METACARPOFALNGICAS: son de tipo enartrosis condleas

donde las superficies articulares recubiertas de cartlago articular se hallan en las
cabezas de los metacarpianos, que son segmentos de esfera mucho ms extensos en
sentido anteroposterior que mediolateralmente, y la cavidad glenoidea, con eje mayor
transversal, de la base de la primera falange. En estas articulaciones se llevan a cabo
flexoextensiones, separacin-aproximacin y pequeas rotaciones de forma pasiva.
La superficie articular de la cabeza metacarpiana se prolonga hasta su cara palmar lo
que hace que la superficie articular de la falange proximal se extienda hacia arriba por
el lado palmar por la continuacin con un fibrocartlago glenoideo, el ligamento o placa
palmar. La cara palmar del fibrocartilago glenoideo no articular est escavada
presentando un canal vertical por el que discurren los tendones flexores de los dedos.
Su cara articular se separa de la superficie articular glenoidea por un surco tapizado
por un repliegue de la sinovial.

La cpsula articular es fina y laxa insertndose en la proximidad del cartlago articular

salvo en la cara palmar donde a nivel del metacarpiano la insercin se realiza a
bastante distancia. La sinovial que tapiza toda la cpsula tambin reviste con un
repliegue esta porcin del metacarpiano no revestida de cartlago. Presentan unos
ligamentos laterales de refuerzo de forma triangular constituidos por dos haces. Se
extienden desde la las caras laterales y mediales de las cabezas de los metacarpianos
(vrtices) a las caras laterales y mediales respectivamente de las falanges y los flancos
de la placa palmar (base). En el primer dedo estos ligamentos laterales encuentran
tambin insercin en los sesamoideos asociados a la articulacin.

LAS ARTICULACIONES INTERFALNGICAS: Son todas de tipo troclear, dos en los

cuatro ltimos dedos y slo una en el primero. Sin embargo presentan las mismas
caractersticas estructurales que las anteriores con fibrocartlago articular con un surco
palmar para los ligamentos flexores y capsula articular reforzada por ligamentos
laterales. La superficie articular de la extremidad inferior de las falanges que est por
encima de la interlnea articular tiene forma de polea. La trclea es ms ancha por
delante que por detrs estando adems ms extendida por la cara palmar que por la
dorsal. Permiten flexionar y extender los dedos aunque pasivamente pueden llevar a
cabo desplazamientos laterales muy limitados.

COMPORTAMIENTO DE LAS FUERZAS AXIALES Y MULTIAXIALES

EN EL CUERPO HUMANO

Una carga axial es una fuerza que acta directamente sobre el centro axial de un
objeto en la direccin del eje longitudinal. Estas fuerzas pueden ser de compresin o de
tensin, dependiendo de la direccin de la fuerza. Cundo una fuerza axial acta a lo
largo del eje longitudinal y este eje pasa por el centro geomtrico del objeto, ser
adems una fuerza concntrica; en caso contrario ser un fuerza excntrica. Las
fuerzas perpendiculares al eje longitudinal del objeto se denominan normalmente como
fuerzas verticales.

Una carga multiaxial podra ser una carga elctrica que se localiza en ms de un eje
coordenado, por ejemplo una carga que tiene componente tanto en el eje "x", "y", y
"z".

MDULO DE YOUNG
Para la descripcin de las propiedades elsticas de objetos lineales, tales como
alambres, varillas, volmenes, que pueden ser tanto extendidos como comprimidos, un
parmetro conveniente es la proporcin entre la fuerza y la deformacin, parmetro
llamado mdulo de Young del material. El mdulo de Young, puede usarse para
predecir el estiramiento o la compresin de un objeto, siempre que la fuerza no
sobrepase el lmite elstico del material.

MODULO DE POISSON

Siempre que un cuerpo se somete a la accin de una fuerza, se deformar en la

direccin de la fuerza. Este concepto y los mtodos para calcular la deformacin se
discutieron con anterioridad. Sin embargo, siempre que se producen deformaciones en
la direccin de la fuerza aplicada, tambin se producen deformaciones laterales. La Fig.
1a y b muestra la deformacin total de un cuerpo durante la carga.

Las deformaciones laterales que se producen tienen una relacin constante con las
deformaciones axiales. Mientras que el material se mantenga dentro del rango elstico
de esfuerzos, esta relacin es constante:
El trmino m se llama mdulo de Poisson, el valor de m para la mayora de los
materiales est comprendido entre 0.25 y 0.35.