Flash Cards Farmacos

Fármacos
cardiovasculares
Consideraciones especiales en odontología
o Antes de llevar a cabo un tratamiento dental a un o El uso de epinefrina en soluciones anestésicas debe
paciente que padece una enfermedad cardiovascular reducirse al mínimo y debe haber una correcta
debe controlar presión arterial, frecuencia cardiaca y aspiración con fin de evitar una inyección
regularidad de ritmo cardiaco del paciente intravascular
o El odontólogo debe tomar especiales precauciones o Si es extremadamente necesario el uso de

con fin de minimizar el estrés o el dolor de un tto epinefrina se recomienda no usar más de 0,04 mg
dental, de modo de reducir al mínimo las respuestas o aprox 2 carpules de 1,8 cc
cardiovasculares adversas
o El uso de hilo de retracción gingival con epinefrina
o Muchos de estos fármacos pueden provocar esta totalmente contraindicado
hipotensión ortostática. Se debe mantener al
paciente sentado en el sillón durante 1 o 2 minutos o Estos pacientes también pueden estar
después de estar en posición supina y debe controlar tomando anticoagulantes en forma
cuando se pone de pie. simultánea, así que es importante
hacer una correcta anamnesis
FARMACOS ANTIARRITMICOS que en el caso que se produzca dolor de pecho
o Frecuente que ocurra hipotensión durante la atención se indica uso inmediato de
o La quinidina y la amiodarona pueden provocar gusto nitroglicerina
amargo o alteraciones del sabor. o La nitroglicerina puede causar enrojecimiento facial,
o La amiodarona además puede provocar rubor facial cefalea y xerostomía o sequedad bucal.
Quinidina Nitroglicerina
GLUCOSIDOS CARDIACOS DIURETICOS

o Es posible que aumente el reflejo nauseoso o Los diuréticos ahorradores de potasio pueden
o La luz del sillón puede causar intolerancia ocasionalmente causar agranulocitosis y
o Debe tenerse en cuenta el grado de anticoagulación trombocitopenia
y la necesidad de profilaxis de la endocarditis o Si se produce sangrado gingival o infección, deben
bacteriana tenerse en cuenta los efectos adversos inducidos por
la medicación
Digoxina o Algunos pacientes que toman diuréticos pueden
experimentar xerostomía
AGENTES ANTIANGINOSOS
o Los pacientes con angina que están tomando Furosemida
nitroglicerina sublingual siempre deben llevar el Espironolactona
medicamento a todas las consultas odontológicas ya
FARMACOS BLOQUEADORES ADRENERGICOS FARMACOS QUE ACTUAN SOBRE EL SISTEMA RENINA-
o En ocasiones se informan cambio de gusto ANGIOTENSINA
o Pueden causar neutropenia o agranulocitosis
Atenolol o Puede ocurrir edema angioneurotico en el rostro, la
Propanolol lengua y la glotis
Carvedilol o La tos es un efecto secundario común
o Se informo aunque en raras ocasiones perdida del
VASODILATADORES UTILIZADOS EN DISFUNCION ERECTIL gusto
o Se registro aparición de glositis, estomatitis,
gingivitis y xerostomía Enalapril
Captopril
Viagra Losartan
BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE CALCIO ANTIHIPERTENSIVOS DE ACCION CENTRAL

o Pueden producir agrandamiento gingival o Pueden inhibir el flujo de saliva y pueden producir
dolor en la parotida
Nifedipino
Verapamilo
Diltiazem Clonidina
Metildopa
Captopril INHIBIDOR DE LA ECA
MECANISMO DE ACCION CONTRAINDICACIONES

Inhibidor altamente selectivo de la ECA, da lugar a Hipersensibilidad a captopril o a otro IECA
concentraciones reducidas de angiotensina II. Conduce a
disminución de la actividad vasopresora y secreción RAMS
reducida de la aldosterona o Alteración del gusto
o Sequedad boca
INDICACIONES o Ulcera péptica
o Hipertensión o Mareo
o Insuficiencia cardiaca o Cefalea
o Infarto de miocardio (tto a corto plazo 4 semanas) o Trastorno del sueño
o Nefropatía diabética tipo I o Anorexia
INTERACCIONES POSOLOGIA
Potencia efectos hipoglucemiantes de: insulina, HTA: 25-50 mg en 2 tomas luego aumento gradual de
antidiabéticos orales. la dosis 100-150 mg al día
Efecto antihipertensivo reducido por AINES IC: 6,25-12,5 mg 2 veces al día.
(administración crónica)
Losartan ANTAGONISTA DE LA ANGIOTENSINA II
MECANISMO DE ACCION de COX2 y no selectivos)

Antagonista oral sintético del receptor de la
angiotensina II. Bloquea selectivamente el receptor AT1 CONTRAINDICACIONES
lo que provoca una reducción de los efectos de la Hipersensibilidad a losartan
angiotensina II 2º y 3º trimestre de embarazo
INDICACIONES RAMS
o Hipertensión o Anemia
o Insuficiencia cardiaca crónica cuando no es apropiado o Mareos
IECA o Hipotensión
o Tratamiento de la enfermedad renal en adultos con o Alteración renal
HTA Y DMII proteinuria >0,5g/día o Hipoglucemia
o Astenia
INTERACCIONES o Fatiga
Riesgo de hipotensión aumentado: antidepresivos
tricíclicos
POSOLOGIA
Efecto antihipertensivo atenuado por: AINES (selectivos
HTA: 50 mg/día por la mañana
Enalapril INHIBIDOR DE LA ECA

Inhibidor de la ECA, da lugar a concentraciones reducidas Hipersensibilidad a enalapril o a otro IECA
de angiotensina II, que conduce a disminución de la Antecedentes de angioedema asociado a tto
actividad vasopresora y secreción reducida de 2º y 3º trimestre del embarazo
aldosterona
RAMS
INDICACIONES o Hipotensión (incluyendo ortostática)
o Hipertensión o Sincope
o Insuficiencia cardiaca sintomática o Tos
o Mareos
INTERACCIONES o Cefalea
Hipotensión aumentada por: antihipertensivos, o Alteración del gusto
nitroglicerina, nitrato. o Edema angioneurótico
Efectos antihipertensivos reducidos por AINES (tto
crónico) POSOLOGIA
Potencia efecto hipoglucemiante: insulina, antidiabéticos HTA: 5-10 mg una vez al día
orales
Atorvastatina INHIBIDOR DE LA HMG-COA REDUCTASA
MECANISMO DE ACCION Embarazo

Inhibe de forma competitiva la HMG-CoA reductasa, Lactancia
enzima que limita la velocidad de biosíntesis del Mujeres en edad fértil que no utilicen anticonceptivos
colesterol en el hígado
RAMS
INDICACIONES o Dolor faringolaríngeo
o Hipercolesterolemia o Epistaxis
o Prevención de acontecimientos cardiovasculares en o Hiperglucemia
pacientes de alto riesgo o Artralgias
o Dispepsia
INTERACCIONES o Cefalea
Niveles plasmáticos aumentados por: eritromicina, o Mialgia
verapamil, diltiazem.
POSOLOGIA
CONTRAINDICACIONES 20 mg una vez al día
Hipersensibilidad a atorvostatina
Enfermedad hepática activa
Carvedilol BETABLOQUEADOR ALFA y BETA
MECANISMO DE ACCION Insuficiencia cardiaca descompensada

ß-bloqueante vasodilatador (bloqueo selectivo de EPOC
adrenorreceptores alfa-1) no selectivo con propiedades Embarazo
antioxidantes. Sin actividad simpaticomimética Lactancia
intrínseca y con propiedades estabilizantes de Mujeres en edad fértil que no utilicen anticonceptivos
membrana.
RAMS
INDICACIONES o Bradicardia
o Tto prolongado de cardiopatía isquémica o Hiper-hipo glucemia
o Insuficiencia cardiaca congestiva sintomática o Sincope
o Hipotension postural
INTERACCIONES o Astenia
Potencia el efecto AHTA de receptor alfa o Hipervolemia
CONTRAINDICACIONES POSOLOGIA
Hipersensibilidad a carvedilol 20 mg una vez al día
Ácido acetilsalicílico AINES y ANTIAGREGANTE PLAQUETARIO

Analgésico y antipirético. Inhibe la síntesis de Ulcera gastroduodenal
prostaglandinas, lo que impide la estimulación de los Molestas gástricas
receptores del dolor por bradiquinina y otras sustancias. Historia de asma
Efecto antiagregante plaquetario irreversible Hipersensibilidad a salicilato, AINES
Trastornos de coagulación
INDICACIONES
o Tto sintomatico del dolor RAMS
o Antiagregante plaquetario o Aumento de riesgo de hemorragia
o Artritis reumatoide o Hemorragias perioperatorias
o Epistaxis
INTERACCIONES o Hematomas
Aumenta riesgo de hemorragia: anticoagulantes,
antiagregante plaquetario, alcohol POSOLOGIA
Riesgo de ulceras: corticoides, AINES Tto de dolor: no tomar por más de 3-5 días: 300 mg 1
Riesgo fallo renal agudo: IECA, ARA II vez al día
Aumenta efecto insulina 100 mg una vez al día
MECANISMO DE ACCION
Atenolol BETABLOQUEADOR SELECTIVO
Cardioselectivo que actúa sobre receptores B1 del CONTRAINDICACIONES

corazón. Sin efecto estabilizador de membrana ni Hipersensibilidad a atenolol
actividad simpaticomimética intrínseca Bradicardia
Hipotensión
INDICACIONES
o Hipertensión RAMS
o Angina de pecho o Bradicardia
o Arritmias cardiacas o Extremidades frías
o IAM o Trastornos gastrointestinales
o Fatiga
INTERACCIONES
Efecto contrarrestado por: adrenalina POSOLOGIA
Efecto hipotensor disminuido: ibuprofeno HTA: 50-100 mg por día
Disminucion de taquicardia refleja y mayor riesgo de
hipotensión con: anestésicos (en caso necesario elegir
anestésicos de menor actividad ionotrópica posible)
Propanolol BETABLOQUEADOR NO SELECTIVO
MECANISMO DE ACCION Efecto hipotensor disminuido por ibuprofeno

Antagonista competitivo de receptores ß1 y ß2 - Efecto antagonizado por adrenalina
adrenérgicos, sin actividad simpaticomimética
intrínseca. CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al propanolol
INDICACIONES Insuf cardiaca no controlada
o HTA Predisposición a hipoglucemia
o Angina de pecho
o IAM RAMS
o Migraña o Fatiga
o Tremor idiopático o Bradicardia
o Ansiedad o ataques de pánico o Extremidades frías
o Trastornos del sueño
INTERACCIONES
Aumenta efecto insulina POSOLOGIA
Aumenta riesgo de hipotensión: nifedipino HTA: 40 mg dos veces al día
Aumenta contracción plasmática de lidocaína Angina: 10-20 mg 2 a 4 vcs al dia
Furosemida SULFONOAMIDAS

Diurético de asa. Bloquea el sistema de transporte Hipersensibilidad a furosemida o sulfonamidas
+ + -
Na K Cl en la rama ascendente del asa de Henle, Hipovolemia o deshidratación
aumentando la excreción de Na, K, Ca y Mg. Hipopotasemia grave
Lactancia
INDICACIONES
o Edema asociado a ICC RAMS
o Cirrosis hepática o Deshidratación e hipovolemia
o Enfermedad renal o Nivel de creatinina y triglicéridos en sangre elevado
o HTA o Aumento volumen de orina
o Hipotensión
INTERACCIONES
Efecto disminuido por: AINE, metrotexato POSOLOGIA
Potencia nefrotoxicidad: antibióticos Edema: 2080 mg 1 vez al día
Riesgo de hipocalemia: corticoesteroides HTA: 40 mg dos veces al dia
Espironolactona ANTAGONISTA DE LA ALDOSTERONA
MECANISMO DE ACCION INTERACCIONES

Antagonista farmacológico específico de la aldosterona, Riesgo de hiperpotasemia: IECA, AINES
que actúa principalmente mediante un mecanismo Potencia efectos: antihipertensivos
competitivo de unión a los receptores de la zona de
intercambio Na + /K +dependiente de aldosterona CONTRAINDICACIONES
localizados en el túbulo contorneado distal. La Hipersensibilidad a espironolactona
espironolactona actúa como un diurético ahorrador de Enf de Addison
potasio, provocando un aumento de la excreción de sodio Hiperpotasemia
y agua y manteniendo los niveles de potasio y magnesio.
También posee un efecto antiandrogénico, RAMS
probablemente por un antagonismo periférico de los o Fatiga
andrógenos o Ginecomastia
o Menstruacion irregular
INDICACIONES
o HTA POSOLOGIA
o Insuficiencia cardiaca crónica III y IV 50-400 mg/día. Cada 6-8 horas
o Hiperaldestorenosimo 2º
Nifedipino ANTAGONISTA DEL CALCIO

Inhibe el flujo de iones Ca al tejido miocárdico y muscular Hipersensibilidad a nifedipino
liso de arterias coronarias y vasos periféricos Shock cardiovascular
.
INDICACIONES RAMS
o Angina de pecho crónica estable o Hiperplasia gingival
o S. de Raynaud o Vasodilatacion
o HTA o Edema
o Hipotensión ortostática
INTERACCIONES
Aumenta efecto hipotensor de B-bloqueadores, IECA POSOLOGIA
20 mg 1 comprimidos. 2 veces al día
Verapamilo ANTAGONISTA DEL CALCIO
MECANISMO DE ACCION Contraindicado con bloqueantes b-adrenergicos IV

Es un bloqueante de los canales lentos de calcio, por lo Potencia efecto hipotensor con antihipertensivos,
que inhibe la entrada de iones calcio a través de la vasodilatadores
membrana de las células contráctiles del músculo Disminuye eficacia metformina
cardíaco y de las células del músculo liso vascular. Al
reducir la concentración de calcio intracelular, dilata las CONTRAINDICACIONES
arterias coronarias y las arterias y arteriolas Hipersensibilidad a verapamilo
periféricas, reduciendo la presión arterial. El efecto Shock cardiogénico
antiarrítmico del verapamilo aparece debido a su efecto Bloqueo AV 2º o 3º grado
sobre los canales lentos del sistema de conducción
cardíaco. RAMS
o Bradicardia
INDICACIONES o Hipotension
o Profilaxis y tto de angina de pecho o Hiperplasia gingival
o HTA
POSOLOGIA
INTERACCIONES 240-480 mg/día
Clonidina ANTIHIPERTENSIVO
MECANISMO DE ACCION Efecto hipotensor disminuido por AINES

Actúa sobre el SNC, con el resultado de una reducción de
las eferencias simpáticas y una disminución de la CONTRAINDICACIONES
resistencia periférica, resistencia vascular renal, Hipersensibilidad a clonidina
frecuencia cardiaca y presión arteria
RAMS
INDICACIONES o Hipotensión ortostática
o HTA o Sequedad bucal
o Dolor en glándula salival
INTERACCIONES
Hipotensión potenciada con otros hipotensores POSOLOGIA
100 mg dos veces al día
Digoxina GLUCOSIDOS CARDIACOS

Inhibidor potente y selectivo de la subunidad alfa de Hipersensibilidad a la digoxina
ATPasa. Posibilita el transporte sodio-potasio (ATPasa Bloqueo cardiaco intermitente
Na+/K+) a través de las membranas celulares. Esta Arritmias por intoxicación de digitalicos
unión es de características reversibles.
RAMS
INDICACIONES o Diarrea
o Tto ICC donde el problema principal es la disfunción o Bradicardias
sistólica o Arritmias
o Arritmias supraventriculares o Alteración de la visión
Toxicidad potenciada por: corticoesteroides 0.75 mg a 1.5 mg/día (digitalización oral rápida)
Efecto aumentado por: verapamilo
Hidroclorotiazida DIURETICOS

+ -
Inhibe el sistema de transporte Na Cl en el túbulo Potencia toxicidad con alopurionol, IECA
+
distal renal, disminuyendo la reabsorción de Na y Potencia hipotensión ortostática con antidepresivos
aumentando su excreción.
CONTRAINDICACIONES
INDICACIONES Hipersensibilidad
o HTA, como monoterapia o en combinación con otros Diabetes descompensada
agentes antihipertensivos. Anuria
o Edema de origen específico: edema debido a insuf. Enf Addison
Cardiaca crónica estable de grado leve a moderado
o Diabetes nefrogénica insípida cuando no esté RAMS
indicado el tratamiento con hormona antidiurética. o Muy pcoo frecuentes y tienen que ver con la dosis
o Prevención de cálculos de oxalato cálcico recurrentes
en pacientes con hipercalciuria idiopática, POSOLOGIA
normocalcémica. 12,5 mg y 50 mg al día. Inicialmente, se recomienda
una dosis de 12,5 a 25 mg una vez al día
o Los primeros signos de sobredosis incluyen
sangrado de encías no inflamadas al cepillarse o
formación de hematomas en piel y boca sin causa
aparente
o El paciente puede presentar áreas purpúreas en la

piel, sangrado no provocado de la nariz, sangrado
Anticoagulantes prolongado e intenso por cortes o heridas menores

o todos esos signos a la vez
No existe consenso acerca de si los pacientes

Consideraciones especiales en o
debiesen interrumpir el tto antes de someterse a
odontología procedimientos odontológicos
o Por lo general se considera un paciente que está

tomando anticoagulantes orales y que posee un INR
inferior a 3,0 se puede someter de forma segura a
un tto de pulido radicular
o Debe haber un pase medico

Warfarina ANTICOAGULANTE
MECANISMO DE ACCION o Profilaxis y/o tto complicaciones tromboembolicas

Impide la formación en el hígado de los factores activos o Después de IAM
de la coagulación II, VII, IX y X mediante la inhibición de
la gamma carboxilación de las proteínas precursoras INTERACCIONES
mediada por la vitamina K. La acción terapéutica Fármacos que la desplazan de su unión a proteínas
completa no se manifiesta hasta que los factores de plasmáticas: ibuprofeno, ketoprofeno, ac mefenámico
coagulación circulantes son eliminados por catabolismo
normal, lo que ocurre a diferentes velocidades para cada CONTRAINDICACIONES
factor. Aunque el tiempo de protrombina (TP) puede Hipersensibilidad a warfarina
prolongarse cuando se depleciona el factor VII (que tiene HTA grave
la vida media más corta), se cree que los efectos Lesiones orgánicas susceptibles de sangrar
antitrombóticos máximos no se logran hasta que los
cuatro factores desaparecen RAMS
o Hemorragias en cualquier órgano
INDICACIONES
o Profilaxis y/o tto de trombosis venosas y embolismo POSOLOGIA
pulmonar 5 mg al día
Heparina ANTICOAGULANTE
MECANISMO DE ACCION Trombocitopenia

Inhibe la coagulación potenciando el efecto inhibitorio de
la antitrombina III sobre los factores IIa y Xa. RAMS
o Hemorragias (piel, mucosas, heridas)
INDICACIONES o Elevacion AST, ALT y gamm-GT
o Tto sintomatico del dolor
o Antiagregante plaquetario POSOLOGIA
o Artritis reumatoide Una dosis de 5.000 UI de heparina mediante inyección
subcutánea profunda entre 1 y 2 horas antes de la
INTERACCIONES operación quirúrgica, y 5.000 UI cada 8-12 horas después
Efecto potenciado por: AINES, anticoagulantes orales, de la misma, durante 7 días o hasta la deambulación del
corticoides paciente.
Aumenta el efecto de: antidiabéticos orales
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad
Antidiabéticos
o Los pacientes con DM corren el riesgo de
contraer enfermedad periodontal
o Se recomienda examen minucioso de la boca de

estos pacientes, seguida por un programa
controlado de higiene oral que incluya revisiones
regulares, limpieza profesional y control de
placa.
o Debido al alto riesgo de leucopenia y

trombocitopenia en los pacientes diabéticos, es
posible que estos experimenten aumento en la
frecuencia de infección, alteración en la
cicatrización de las heridas y sangrado gingival
Glibenclamida SULFONILUREAS

Estimula la secreción de insulina por células ß del Hipersensibilidad a glibenclamida, sulfonilureas
páncreas. Reduce la producción hepática de glucosa y Diabetes tipo I
aumenta la capacidad de unión y de respuesta de la Embarazo y lactancia
insulina en tejidos periféricos.
RAMS
INDICACIONES o Molestias visuales transitorias
o Diabetes mellitus tipo II o Hipersensibilidad
o Coadyuvante de insulina en diabetes o Nauseas
insulinodependiente o Prurito
o Eritema
INTERACCIONES
Potencian acción hipoglucemiante: insulina y otros POSOLOGIA
antidiabéticos, antibióticos, Aine, IECA 15 mg/día
MECANISMO DE ACCION
Metformina BIGUANIDAS
Niveles de glucosa disminuidos con IECA
Reduce la glucosa en plasma postprandial y basal. Actúa
por 3 mecanismos. 1: Reduce la producción hepática de CONTRAINDICACIONES
glucosa por inhibición de gluconeogénesis y Hipersensibilidad
glucogenolisis. 2: En el músculo incrementa la Cetoacidosis diabética
sensibilidad a insulina y mejora de captación de glucosa Precoma diabético
periférica y su utilización. 3: Retrasa la absorción Patologia aguda con riesgo de alteración renal
intestinal de glucosa. No estimula la secreción de
insulina por lo que no provoca hipoglucemia. RAMS
o Disgeusia
INDICACIONES o Nauseas
o Diabetes Mellitus tipo II, especial pacientes con o Vomitos
sobrepeso o Diarrea
o Resistencia a la insulina o Dolor abdominal
o Pérdida de apetito
INTERACCIONES
Precaución con glucocorticoides y simpaticomiméticos POSOLOGIA
por aumentar glucemia 500-850 mg, una vez al día
MECANISMO DE ACCION
Insulina regular INTERACCIONES
INSULINA PRANDIAL
.La insulina es una hormona natural de origen Precaución con glucocorticoides y simpaticomiméticos
pancreático y estructura polipeptídica, con actividad por aumentar glucemia
hipoglucemiante por inhibir la gluconeogénesis hepática Niveles de glucosa disminuidos con IECA
y favorecer la utilización de la glucosa en los tejidos
periféricos. La insulina humana se obtiene por CONTRAINDICACIONES
tecnología de ADN recombinante y es idéntica a la Hipersensibilidad
natural. Es de acción rápida y poco duradera. Su efecto Hipoglucemia
comienza a manifestarse a los 30 minutos de su
administración y se mantiene durante 6-8 horas. RAMS
o Hipoglucemia
INDICACIONES o Hipopotasemia
o Diabetes Mellitus tipo I
o Diabetes Mellitus tipo II cuando las medidas no POSOLOGIA
farmacológicas y antidiabéticos orales no son Dosis se ajusta de forma individual
suficientes DMI: 0,4-1 UI/kg/día
o Diabetes gestacional medidas no farmacológicas no DMII: 0,1-0,3 UI/kg/día no obesos
son suficientes 0,5-0,7 UI/kg/día obesos s
Insulina NPH INSULINA PRANDIAL
MECANISMO DE ACCION
Modificación de insulina regular que se obtiene por Alcohol: intensifica y prolonga el efecto hipoglucémico de
adición de protamina, con el fin de retrasar el inicio de la insulina
la acción y prolongar la duración del efecto.
NPH pura: comienza a manifestarse a los 90 minutos y CONTRAINDICACIONES
dura 18-24 horas. Hipoglucemia
Mezcla insulina regular y NPH: inicio de acción rápida y Hipersensibilidad
efecto que puede durar 24 horas
RAMS
INDICACIONES o Hipoglucemia
o Diabetes Mellitus tipo I
o Diabetes Mellitus tipo 2, medidas no farmacológicas POSOLOGIA
no suficientes DM1: 0,4-1 U/Kg
DM2: 0,1-0,3 U/kg/día no obesos
INTERACCIONES 0,5-07 U/k/día
Betabloqueadores: enmascarar los síntomas de
hipoglucemia
Tolbutamida SULFONILUREAS

Sulfonilurea. La actividad hipoglucemiante conduce a un Efecto hipoglucemiante potenciado por IECA, fluoxetina,
ahorro del metabolismo de los hc. Los efectos salicilatos
citotrópicos en el páncreas producen un aumento de la
secreción de insulina y una reducción del umbral de CONTRAINDICACIONES
sensibilidad a la glucosa de las células B o a un aumento Hipersensibilidad
de su reactividad a la glucosa. Los efectos DMI
extrapancreáticos, mediante una reducción de la insulino Descompensación metabólica de origen diabético
dependencia de los tejidos periféricos (resistencia a la
insulina), producen en los tejidos blanco un aumento de RAMS
la unión de insulina y de la sensibilidad de la misma. o Síntomas de hipoglucemia por dosis excesiva
o Trastornos de la visión
INDICACIONES
o Hipoglucemiante oral para el manejo DMII (no POSOLOGIA
insulino dependiente) Inicial, 1 a 2 g al día, por las mañanas o en dosis divididas.
Dosis de mantenimiento, 0.25 a 3 g al día. No exceder la
dosis de 3 g al día.
Corticoides
MANIFESTACIONES ORALES
Se puede dividir en 2 categorías que son importantes
para los odontólogos: o Candidiasis oral es la manifestación oral más común, se
o Los pacientes pueden necesitar una modificación o estima que hasta un 75% de las personas que utilizan
alteración en el tto odontológico de rutina con el fin inhaladores que contienen glucocorticoides pueden
de, por ejemplo, reducir la respuesta al estrés presentarla
o Pueden presentar manifestaciones orales o Los pacientes deben enjuagarse la boca luego de usarlos
o La administración sistémica prolongada puede interferir
Protocolo para la atención de pacientes que consuman en la cicatrización de las heridas, esto puede ser el
corticoides habitualmente: resultado del efecto catabólico y de reducción en la
• Programar procedimientos electivos por la mañana respuesta inflamatoria producida por estos compuestos
• Utilizar sedantes suaves en los pacientes aprensivos o La propiedad antiinflamatoria de estos fármacos puede
• Utilizar tto de reemplazo de corticoides cuando este enmascarar una infección crónica ya que los
indicado antitinflamatorios previenen la acumulación de
• Utilizar siempre anestésicos locales de larga acción neutrófilos y monocitos en los lugares de inflamación
• Controlar presión arterial durante el procedimiento (alteración de la quimiotaxis) y suprimen la actividad
• Utilizar medicamentos para calmar el dolor fagocítica de las células
postoperatorio o También se informan casos de sequedad bucal, esto
puede aumentar la incidencia de caries. Aplicar flúor.
Prednisona GLUCOCORTICOIDES

Interacciona con receptores citoplasmáticos Aumenta efecto de relajantes musculares
intracelulares específicos, formando el complejo Reduce efecto de: antidiabéticos, antihipertensivos
receptor-glucocorticoide, éste penetra en el núcleo, donde
interactúa con secuencias específicas de ADN, que CONTRAINDICACIONES
estimulan o reprimen la trascripción génica de ARNm Hipersensibilidad
específicos que codifican la síntesis de determinadas Diabetes grave
proteínas en los órganos diana, que, en última instancia, Ulcera péptica
son las auténticas responsables de la acción del Estados infecciosos (hepatitis, herpes, varicela)
corticoide.
RAMS
INDICACIONES o Hipoglucemia
o Tto de desordenes endrocrinos, respiratorios,
hematológicos, oftálmicos y reumáticos POSOLOGIA
o Enfermedades dermatológicas, neoplásicas y del 5 a 60 mg al día, dependiendo de cada paciente y
colagenes patologia
o Alergias
Hidrocortisona GLUCOCORTICOIDES
MECANISMO DE ACCION Disminuye niveles séricos de salicilatos

Corticoide no fluorado de corta duración de acción y con
actividad mineralocorticoide de grado medio. CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad
INDICACIONES Ulcera péptica
o Terapia de reemplazo en insuficiencia suprarrenal Inestabilidad emocional o tendencias psicoticas
primaria o secundaria
o Formas de artritis RAMS
o Trastorno de piel, sangre, riñon, ojos, tiroides o Hipoglucemia
o Alergias graves y asma
POSOLOGIA
INTERACCIONES 20-30 mg/día
Antagoniza efecto de: hipoglucemiantes,
antihipertensivos
Aumenta riesgo de ulceras: AINE
Dexametazona GLUCOCORTICOIDES
MECANISMO DE ACCION
Corticoide fluorado de larga duración de acción, elevada CONTRAINDICACIONES
potencia antiinflamatoria e inmunosupresora y baja Hipersensibilidad
actividad mineralocorticoide.
RAMS
INDICACIONES o Síntomas parecidos a síndrome de Cushing
Tto antiinflamatorio e inmunosupresor o Ideación suicida
Asma grave aguda o Alteración de secreción de hormonas sexuales
Edema cerebral o Inestabilidad emocional
o Hipertensión
INTERACCIONES
o Reduce efecto antidiabético orales, insulina POSOLOGIA
o Incrementa riesgo alteraciones hematológicas con 0,5 a 10 mg al día
IECA
Benzodiacepinas
y antidepresivos
FÁRMACOS ANSIOLÍTICOS FARMACOS ANTIDEPRESIVOS
o Estos fármacos pueden ocasionar xerostomía y o La mayoría produce una disminución del flujo salival,
deben ser tenidos en cuenta en el diagnostico es necesario tener esto en cuenta en el dg
diferencial de caries, enfermedad periodontal y diferencial.
candidiasis o Los ISRS (fluoxetina y sertralina) pueden ocasionar
o Los hipnóticos pueden producir hipotensión bruxismo
ortostática, se debe solicitar al paciente que se o En raras ocasiones estos fármacos causan discrasia
siente erguido en el sillón durante 1-2 minutos sanguínea, por lo que deben ser constatados en el
después de haber estado en posición supina y luego diagnostico diferencial de signos y síntomas bucales
debe controlarlo cuando se encuentre de pie. o Muchos de estos medicamentos pueden producir
o Si se emplean estos fármacos para lograr ansiolisis hipotensión ortostática
previa a procedimientos odontológicos el paciente
debe ser acompañado a la cita por un adulto Sertralina
responsable. Fluoxetina
Escitalopram
Zolpidem Amitriptilina
Alprazolam
Diazepam
FARMACOS ANTIMANIACOS/TRASTORNO BIPOLAR FARMACOS EMPLEADOS PARA EL TTO DE DEFICIT
o El litio puede producir una disminución en el flujo ATENCIONAL/TDAH
salival o Controlar signos vitales debido a los posibles efectos
o Discrasia sanguínea simpaticomiméticos
o Hipotensión ortostática (tener cuidado con los o Disminución de flujo salival
anestésicos) o Pueden ocasionar agrandamiento gingival
o Raras ocasiones discrasias sanguíneas
Litio
Nombre comercial metilfenidato:
FARMACOS ANTIPSICOTICOS Ritalin
o La mayoría produce disminución en el flujo salival
Ardix
o Discrasias sanguíneas (anomila cualitativa o
cuantitativa de cualquier elemento de la sangre) FARMACOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD
o Hipotension ortostatica o Controlar signos vitales debido a los posibles efectos
o Efectos extrapiramidales (movimientos simpaticomiméticos
involuntarios faciales y/o bucales) o Disminución de flujo salival
o Tener cuidado con anestésicos con vasoconstrictor o Raras ocasiones discrasias sanguíneas
Quetiapina Nombre comercial fentermina clorhidrato:

Sentis
Obexol
FARMACOS HIPNOTICOS BENZODIAZEPINAS
o Pueden causar Xerostomía o En general no presentan interacciones negativas
o Hipotensión ortostática con materiales dentales
o No se requieren precauciones especiales cuando se
Zolpiclona administran en forma conjunta con anestésico local.
Zolpidem o Un efecto colateral frecuente es la xerostomía
Alprazolam
Clonazepam
Diazepam
Midazolam
Lorazepam
Zopiclona HIPNOTICO y SEDANTE

Agonista específico de receptores centrales Miastenias gravis
pertenecientes al complejo macromolecular GABA A, que Hipersensibilidad
regula la apertura del canal del ion cloruro. Síndrome apnea de sueño
INDICACIONES RAMS
o Insomnio que somete a estrés importante o Sensación de sabor amargo
o Sequedad bucal
INTERACCIONES o Hipotonia muscular
Niveles plastamaticos aumentados con: eritromicina, o Reduccion del estado de alerta
claritromicina, ketoconazol o Somnolencia durante el día
Efecto sedante potenciado por alcohol
POSOLOGIA
7,5 mg antes de acostarse
Zolpidem IMIDAzOPIRIDINA

Agonista específico de receptores centrales Miastenias gravis
pertenecientes al complejo del receptor macromolecular Hipersensibilidad
GABA-omega que modula la apertura del canal del ion Síndrome apnea de sueño
cloro.
RAMS
INDICACIONES o Embotamiento afectivo
o Insomnio que somete a estrés importante o Agravamiento del insomnio
o Reacciones cutáneas
INTERACCIONES o Debilidad muscular
Efecto sedante potenciado por alcohol
Potencian efecto depresor SNC con anestésicos POSOLOGIA
10 mg antes de acostarse
Amitriptilina ANTIDEPRESIVO TRICICLICO
MECANISMO DE ACCION Potencia efectos cardiovasculares de adrenalina

Amitriptilina es un antidepresivo tricíclico y un Riesgo de convulsiones y síndrome serotoninérgico con:
analgésico. Evita la recaptación y, por lo tanto, la tramadol
inactivación de la noradrenalina y la serotonina en las
terminaciones nerviosas. La prevención de la recaptación CONTRAINDICACIONES
de estos neurotransmisores de las monoaminas Hipersensibilidad
potencia su acción en el cerebro, lo que parece asociarse IAM reciente
a la actividad antidepresiva. El mecanismo de acción
también incluye efectos bloqueantes sobre los canales RAMS
iónicos del sodio, el potasio y el NMDA, tanto a nivel o Disgeusia
central como medular. o Trastorno del habla
o Hiperhidrosis
INDICACIONES o Sensación de sed
o Síndrome depresivo mayor
o Enfermedad maniacodepresiva POSOLOGIA
25 mg tres veces al día al inicio
INTERACCIONES 150 mg al día repartido en 3 tomas diarias
Fluoxetina INHIBIDOR DE LA RECAPTACION DE SEROTONINA

Inhibe selectivamente la recaptación de serotonina por Hipersensibilidad
neuronas del SNC. No iniciar tto en combinación con IMAO
INDICACIONES RAMS
o Depresión o Disgeusia
o TOC o Rubor
o Ansiedad y ataques de pánico o Temblor
o Trastornos de alimentación o Hiperhidrosis
o Artralgia
INTERACCIONES o Sequedad de boca
Potencia efecto de anticoagulantes orales
Riesgo de aparición de síndrome serotoninérgico: POSOLOGIA
tramadol 20-60 mg al día
Evitar alcohol
Escitalopram INHIBIDOR DE LA RECAPTACION DE SEROTONINA

Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (5-HT), Potencia efecto de anticoagulantes orales
con alta afinidad por el sitio primario de unión. También
se une a un sitio alostérico del transportador de CONTRAINDICACIONES
serotonina, con una afinidad 1.000 veces menor. Baja o Hipersensibilidad
nula afinidad por 5-HT1a , 5-HT2 , receptores Tto concomitante con IMAO
dopaminérgicos, adrenérgicos, histaminérgicos H1 ,
colinérgicos muscarínicos, benzodiazepínicos y opioides. RAMS
o Sequedad de boca
INDICACIONES o Sinusitis
o Depresión mayor o Incremento de la sudoración
o Ansiedad social y generalizada o Mialgia
o TOC o Bostezos
POSOLOGIA
5-20 mg al día
Sertralina INHIBIDOR DE LA RECAPTACION DE SEROTONINA

Inhibidor selectivo de la recaptación de 5-HT, no potencia Hipersensibilidad a salicilato,
la actividad catecolaminérgica. No presenta afinidad por Concomitancia con IMAO
receptores muscarínicos, serotoninérgicos,
dopaminérgicos, adrenérgicos, histaminérgicos, RAMS
GABAérgicos o benzodiazepínicos o Despersonalización
o Bruxismo
INDICACIONES o Disgeusia
o Depresión mayor o Boca seca
o Ansiedad social y generalizada o Agitación
o TOC o Mareo
Aumenta riesgo de hemorragia: AINES 50-100 mg al día
Alprazolam BENzODIACEPINAS
MECANISMO DE ACCION
Se cree que ejerce su efecto por unión a los receptores CONTRAINDICACIONES
estero-específicos localizados en SCN. Posee propiedades Hipersensibilidad
ansiolíticas, hipnóticas relajantes musculares y Insuf respiratoria grave
anticonvulsivantes, así como una actividad específica en Apnea del sueño
crisis de angustia
RAMS
INDICACIONES o Boca seca
o Manejo de la ansiedad o Cefalea
o Ansiedad asociada a depresión o Disartria
o Crisis de pánico o Somnolencia
Efecto sedante potenciado por alcohol 0,25 o 0,50 al inicio, DTM 4 mg por día
Efecto depresor sobre SNC potenciado por: anestésicos
Clonazepam BENzODIACEPINAS
MECANISMO DE ACCION Dependencia alcohólica

Sus efectos se deben a la inhibición posináptica mediada
por GABA. RAMS
o Hipotonia
INDICACIONES o Ataxia
o Trastorno de pánico o Inquietud
o Epilepsia o Confusion
o Depresion respiratoria
INTERACCIONES
Potencia mutua de efectos con: analgésicos, alcohol, POSOLOGIA
anestesicos La dosis inicial es de 1-1,5 mg/día, divididos en 2 o 3
tomas. Esta dosis puede irse aumentando en 0,25-0,5
CONTRAINDICACIONES mg cada 72 horas hasta que se alcance la dosis de
Hipersensibilidad mantenimiento individual (por lo general, de 3-6
Farmaco o drogodependencia mg/día).
Diazepam BENzODIACEPINAS

Facilita la unión del GABA a su receptor y aumenta su Hipersensibilidad
actividad. Actúa sobre el sistema límbico, tálamo e Dependencia a alcohol u otras sustancias
hipotálamo. No produce acción de bloqueo del SNA Síndrome apnea del sueño
periférico ni efectos secundarios extrapiramidales.
Acción prolongada. RAMS
o Reducción estado de alerta
INDICACIONES o Mareo
o Ansiedad o Amnesia
o Control de abstinencia de alcohol o Depresion respiratoria
o Control de convulsiones o Debilidad muscular
o Insomnio
POSOLOGIA
INTERACCIONES Las dosis habituales en adultos, como ansiolítico, van
Potencia efecto depresor sobre SNC con analgésicos, de 5 a 15 mg en el día, repartidos en dos o tres dosis;
anestésicos estas dosis se pueden aumentar hasta 30 mg / día.
Midazolam BENzODIACEPINAS

Incrementa la actividad del GABA al facilitar su unión Hipersensibilidad
con el receptor GABAérgico. Apnea del sueño
INDICACIONES RAMS
o Sedación consciente o Sedación
o Premediación en adultos y niños o Depresión respiratoria
o Sedación en las unidades de cuidados intensivos o Disminución del nivel de conciencia
o Tratamientos de crisis convulsivas
POSOLOGIA
INTERACCIONES Oral: 7,5 a 15 mg/kg
Acción y toxicidad potenciada por eritromicina, Preanestésico: tomar 30-60 min antes de la
verapamilo intervención
Lorazepam BENzODIACEPINAS
MECANISMO DE ACCION Efecto sedante aumentado por alcohol

Ansiolítico que actúa incrementando la actividad del
ácido gamma-aminobutírico (GABA), un CONTRAINDICACIONES
neurotransmisor inhibidor que se encuentra en el Hipersensibilidad
cerebro, al facilitar su unión con el receptor GABAérgico. Apnea del sueño
Posee actividad hipnótica, anticonvulsivante, sedante,
relajante muscular y amnésica. RAMS
o Diplopía
INDICACIONES o Sensación de ahogo
o Tto a corto plazo de todos los estados de ansiedad y o Astenia
tensión o Ataxia
o Enf psicosomáticas o Debilidad muscular
o Insomnio y trastornos del sueño
POSOLOGIA
INTERACCIONES 2 a 6 mg
Clordiazepoxido BENzODIACEPINAS

Potencia la acción inhibitoria del GABA. Acción Hipersensibilidad
prolongada. Miastenia gravis
Apnea del sueño
INDICACIONES
o Ansiedad RAMS
o Insomnio o Debilidad muscular
o Alcoholismo o Reducción de alerta
o Espasmos musculares de variada etiología o Somnolencia
Potencia mutua de efectos con: analgésicos, alcohol, Dosis media: 20-40 mg/día en varias tomas. Ansiedad
anestesicos severa: 50-100 mg/días. Ansiedad ligera, ancianos, I.R. y/o
I.H.: 5-10 mg/día.
Ciclobenzaprina RELAJANTE MUSCULAR
MECANISMO DE ACCION
Relajante muscular, estructuralmente y
farmacológicamente relacionado con los antidepresivos CONTRAINDICACIONES
tricíclicos. Alivia los espasmos musculares a través de Hipersensibilidad
un efecto central, principalmente en el tronco encefálico Arritmias
mientras que carece de actividad a nivel de la unión IAM
neuromuscular y no tiene efecto directo sobre el Hipertiroidismo
músculo esquelético. Tampoco es un bloqueante
muscular periférico RAMS
o Somnolencia
INDICACIONES o Sequedad bucal
o Alivio de espasmos musculares asociado a o Mareos
condiciones agudas dolorosas musculoesqueléticas
POSOLOGIA
INTERACCIONES 10mg tres veces al día, vía oral.
Aumenta el efecto depresor de: alcohol, otros depresores
del SNC.
Aines
o Fármacos inhibidores COX2 afectan o En pacientes con mayor riesgo de sufrir efectos
fundamentalmente la producción de las adversos gastrointesinales es preferible el uso de
prostaglandinas proinflamatorias y tienen mucho fármacos predominantemente activo contra COX2
menos efectos gastrointestinales y de daño a la
agregación plaquetaria o Debido a posibles efectos gastrointestinales
secundarios los AINES se deben indicar junto a
o Agentes tradicionales afectan ambas formas (COX1 comidas y vaso de agua
Y COX2) en proporciones variables, pero con mayor
probabilidad de que ocurran los efectos adversos o Pueden causar dolor o irritación en mucosa oral
mencionados anteriormente, aunque algunos tienen
una actividad favorable de relación y la incidencia de o Celecoxib contiene sulfoanamida y no debe recetarse
efectos adversos es menor (Ej: Meloxicam) a pacientes con alergia a las “sulfa”
Clonixinato de lisina AINES
MECANISMO DE ACCION
Inhibe principalmente la ciclooxigenasa inducible (COX 1) CONTRAINDICACIONES
y en menor grado la ciclooxigenasa constitutiva (COX 2) Niños menores de 15 años
produce menos efectos gastrointestinales que otros Embarazo y lactancia
antiinflamatorios no esteroidales menos selectivos Hipersensibilidad al clonixinato de lisina
Úlcera duodenal activa
INDICACIONES
o Tratamiento sintomático del dolor leve a moderado RAMS
o Pacientes que cursan con dolor agudo o crónico: o Nauseas y/o vomito
o Odontalgias o Somnolencia
o Dolor postcirugía o Mareo y/o vértigo
o Traumas: dolor postraumático, luxaciones, esguinces,
fracturas, mialgias, miositis, periartritis y neuritis POSOLOGIA
Vía oral: 1-2 comprimidos (125mg a 250mg) cada 8
INTERACCIONES horas por tres días.
Mayor riesgo de ulcera gastroduodenal: corticoides, alcohol
Disminuye efecto ATHA
Diclofenaco AINES
MECANISMO DE ACCION Puede inhibir el efecto de los diuréticos.

Derivado del ácido acético, con propiedades analgésicas,
antiinflamatorias y antipiréticas, debido a que inhibe las CONTRAINDICACIONES
vías de las ciclooxigenasa (COX-1 Y COX-2, mas afín a Ulcera gastroduodenal
esta última) Hipersensibilidad al diclofenaco
INDICACIONES RAMS
o Procesos inflamatorios postraumáticos y o Gastrointestinales
postquirurgicos reumatismo extraarticular o Cefaleas, mareo, vertigo
o infecciones dolorosas e inflamatorias de garganta,
nariz, oído (por ej.: Faringoamigdalitis) POSOLOGIA
50mg cada 8 horas
INTERACCIONES 100mg cada 12 horas
combinado de diclofenaco y anticoagulantes.
Peligro de hemorragias aumenta durante el empleo
Ketorolaco AINES

Antiinflamatorio no esteroide, con potente acción Hipersensibilidad al ketorolaco
analgésica, y moderado efecto antiinflamatorio y Embarazo, parto y lactancia.
antipirético, cuyo mecanismo de acción está relacionado Menores de 16 años.
con su capacidad inhibitoria de la síntesis de Insuficiencia hepática grave.
prostaglandinas y un efecto analgésico periférico. Ulcera gastroduodenal en evolución o antecedentes de
úlcera o hemorragia digestiva.
INDICACIONES
o Tratamiento del dolor postoperatorio agudo RAMS
moderado a grave. o Nauseas y/o vomitos
o Disepsia
INTERACCIONES o Vasodilatación, palidez, mialgias
No administrar a pacientes tratados con altas dosis de
salicilatos. POSOLOGIA
Al igual que otros AINE, puede aumentar los niveles 10- 20 mg cada 6 horas (oral)
sanguíneos de litio cuando se administran en forma 30mg cada 8 horas (vía parenteral)
conjunta. NO SE RECOMIENDA SU USO POR MÁS DE 5 DIAS
Ácido mefenámico AINES

Inhibidor del enzima ciclooxigenasa, causando inhibició Pacientes con úlcera activa o inflamación crónica del
n de la sıń tesis de prostaglandinas. tracto gastrointestinal.
La droga no debe ser administrada en pacientes con
INDICACIONES problemas renales pre- existentes. Hipersensibilidad
o Procesos dolorosos, manifestaciones inflamatorias Insuficiencia hepática grave
y estados febriles de cualquier etiologıá . Niños menores de 14 años.
Dismenorrea y menorragia de causa disfuncional.
Artritis reumatoide y gota aguda o crónica RAMS
Diarrea
INTERACCIONES Sangrado del recto
Salicilatos. Ej.: Aspirina Erupcion cutánea
Sulfonamidas. Ej.: Sulfadiazina, sulfametoxazol.
Sulfonilureas. Ej.: Clorpropamida, glibenclamida POSOLOGIA
Anticoagulantes. Ej.: Warfarina 500 mg como dosis inicial, seguida de 250 mg cada 6
horas.
MECANISMO DE ACCION
Meloxicam AINES
Antihipertensivos pueden disminuir sus efectos por

Potente actividad inhibitoria selectiva sobre la cox-2 en inhibición de las prostaglandinas vasodilatadoras;
la cascada biosintética de las prostaglandinas. Este
bloqueo selectivo y específico sobre la ciclooxigenasa-2 le CONTRAINDICACIONES
otorga un doble beneficio terapéutico al lograr por un Ulcera gastroduodenal activa
lado una notable actividad antiinflamatoria-analgésica Embarazo y lactancia
en los pacientes reumáticos (artritis reumatoidea, Hipersensibilidad
osteoartritis, osteoartrosis) y por el otro una excelente No se aconseja en pacientes menores de 15 años.
tolerancia con mínimos efectos gastrolesivos o
ulcerogénicos. RAMS
o Prurito, exantema
INDICACIONES o Dispepsia, diarrea, flatulencia
o Patologías inflamatorias dolorosas o degenerativas o Palpitaciones, vértigo, mareo
o Patologias inflamatorias crónicas o agudas
POSOLOGIA
INTERACCIONES 7,5mg cada 12 horas
Anticoagulantes orales aumento del riesgo de sangrado. 15mg cada 24 horas
Ibuprofeno AINES
MECANISMO DE ACCION La administración junto con corticoides o alcohol

Es un antiinflamatorio no esteroide, que inhibe a la aumenta el riesgo de efectos gastrointestinales
enzima ciclooxigenasa; da lugar a una disminución de secundarios.
la formación de precursores de las prostaglandinas y
de los tromboxanos a partir CONTRAINDICACIONES
del ácido araquidónico Hipersensibilidad
INDICACIONES RAMS
o Analgesico o Trastornos gastrointestinales
o Antipirético o Nauseas y vomitos
o Alto uso en odontología: cirugías simples o Dolor de cabeza, mareo, visión borrosa
Trastornos reumatoideos doloroso
POSOLOGIA
INTERACCIONES 400mg cada 6 horas (2400mg máx al día)
El uso simultáneo con paracetamol puede aumentar el Analgésico, antipirético o antidismenorreico, 200 a 400
riesgo de efectos renales adversos. mg por vía oral cada 4 a 6 horas, según necesidad.
Naproxeno AINES

Inhibe la prostaglandina sintetasa. Hipersensibilidad a la droga y a otros antiinflamatorios
no esteroidales
INDICACIONES Ulcera péptica ativa
o Indicado para el alivio del dolor leve a moderado;
tratamiento sintomá tico de la inflamació n leve a RAMS
moderadamente severa, aguda y crónica de tejido o Cefalea
músculo esquelético y blando; dismenorrea o Dolor abdominal
primaria y secundaria a D.I.U o Melena
o Estomatitis ulcerosa
INTERACCIONES o HTA
Al igual que otros AINE puede disminuir el efecto o Zumbido de oidos
antihipertensivo del propanolol y otros betabloqueantes.
El metotrexato disminuye la secreció n de naproxeno en POSOLOGIA
el nivel de los tú bulos renales. 275 a 550 mg dos veces/día.
Ketoprofeno AINES
MECANISMO DE ACCION Reduce o revierte los efectos de muchos

Es un analgésico antiinflamatorio no esteroide derivado antihipertensivos.
del ácido propiónico, relacionado con el diclofenac,
ibuprofeno, naproxeno y el ácido tiaprofénico. Inhibe la CONTRAINDICACIONES
actividad de la enzima ciclooxigenasa para provocar una Anemia, asma, función cardíaca comprometida,
disminución de la formación de precursores de las hipertensión, disfunción hepática, úlcera hepática,
prostaglandinas y de los tromboxanos a partir del ácido disfunción renal.
araquidónico. Compuesto mas potente en su acción
analgésica RAMS
o Vision borrosa
INDICACIONES o Nerviosismo
o Artritis reumatoidea Osteoartritis; dolor leve a o Edema
moderado o Irritación gastrointestinal
o Dismenorrea
POSOLOGIA
INTERACCIONES 50-100-200mg cada 8-12-24 horas (respectivamente)
(200mg máx/día)
Paracetamol AINES
MECANISMO DE ACCION
Posee gran acción antipirética; y débil acción CONTRAINDICACIONES
antiinflamatoria periférica, Alergia a alguno de los componentes de la formulación,
Su mecanismo de acción es más activo sobre la COX 3. al paracetamol.
Nulos efectos sobre el SNC y min irritación gástrica. No Alcoholismo
afecta la función plaquetaria Hepatitis
Daño hepático o renal grave.
INDICACIONES
o Analgesia en dolor leve a moderado cuando no se RAMS
requiere acción antiinflamatoria o Hepatotoxicidad
o Todos los grupos etarios, embarazadas y lactancia
POSOLOGIA
INTERACCIONES 500mg cada 8 horas 4gr máx/día
Puede aumentar la toxicidad del cloranfenicol 1 gr cada 12 horas
La asociación con otros antiinflamatorios no esteroides
puede potenciar los efectos terapéuticos pero también
los tóxicos.
Celecoxib AINES
MECANISMO DE ACCION RAMS

Inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa-2 dentro del o Sinusitis
intervalo de dosis utilizado en la práctica clínica (200- o Hipertonia
400 mg/día) y que se administra por vía oral. o Infeccion del tracto respiratorio superior
o IAM
INDICACIONES o Tos
Alivio sintomático en el tto. de artrosis, artritis o Disfagia
reumatoide y espondilitis anquilosante. o Disnea
Reduce efectos de: diuréticos 10 mg 3 veces al dia
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad
Ulcera péptica activa
Opioides
o Pueden disminuir el flujo salival, tener en cuenta en si hay una reacción alérgica real ya que la mayoría
caso de uso prolongado para realizar un dg de estos fármacos puede causar nauseas o vómitos
diferencial y algunos provocan liberación de histaminas
o El uso de estos medicamentos generalmente se o Los opiáceos deben recetarse con mucha
reserva para dolor moderado a intenso precaución a pacientes emocionalmente inestables,
con tendencia suicida
o La única excepción en recetar este tipo de fármacos
es si el paciente tiene antecedentes de abuso de o En general se recetan estos fármacos para el dolor
drogas cuando los pacientes son alérgicos a todos los AINES
existentes
o Puede ocurrir una sensibilidad cruzada con los
opiáceos. Es importante que el odontólogo distinga
Tramadol OPIOIDES
MECANISMO DE ACCION
Analgésico de acción central, agonista puro no selectivo CONTRAINDICACIONES
de los receptores opioides µ, delta y kappa, con mayor Hipersensibilidad
afinidad por los µ. Absoluta contraindicación uso simultaneo con
inhibidores MAO
INDICACIONES
o Dolores leves a moderados de corta duración así RAMS
como procedimientos diagnósticos o terapéuticos o Mareo
dolorosos o Cefalea
o Sequedad oral
INTERACCIONES
Toxicidad potenciada por alcohol POSOLOGIA
Depresión respiratoria benzodiazepinas 50-100 mg (2’ gotas cada 4-40 gotas cada 6)
Riesgo de convulsiones con inhibidores de la recaptación
de la serotonina
Codeína OPIOIDES
MECANISMO DE ACCION Enfermedades hepáticas

Efecto antitusígeno central, moderado efecto analgésico Ulcera péptica activa
y sedante, antidiarreico. Embarazo y lactancia
Ingestion de alcohol
INDICACIONES
o Tratamiento sintomático de estados dolorosos RAMS
moderados a severos. o Estreñimiento
o Somnolencia
INTERACCIONES o Vertigo, espasmos
Analgésicos narcóticos, antipsicóticos, ansiolíticos, o Náuseas y vomitos
deprimen aun mas el SNC
POSOLOGIA
CONTRAINDICACIONES 1 comprimidos cada 6- 8 horas
Hipersensibilidad Sujeto a control de estupefacientes
Antibióticos
Amoxicilina ANTIBIOTICO
MECANISMO DE ACCION Disminuye eficacia de anticonceptivos

Es un bactericida que inhibe la acción de peptidasas y Inactivación química acelerada por ingesta de alcohol
carboxipeptidasas impidiendo la síntesis de la pared
celular bacteriana CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad
INDICACIONES
o Infecciones odontogénicas de microorganismos no RAMS
productores de betalactamasas o Erupciones cutáneas
o Profilaxis endocarditis bacteriana o Diarrea
o Infecciones tardías de prótesis articulares tras o Nauseas
procedimientos odontológicos invasivos
o Faringo-amigdalitis aguda POSOLOGIA
o Sinusitis, otitis media, producidas por estreptococos, 500mg – 750mg cada 8 horas
neumococos, estafilococos no productores de 875mg – 1gr cada 12 horas
penicilinas
Profilaxis estándar: 2gr. 1hr antes
INTERACCIONES
Amoxicilina + ácido clavulánico ANTIBIOTICO
MECANISMO DE ACCION Puede reducir eficacia de anticonceptivos orales

La combinación de ambos fármacos permite el
tratamiento de infecciones por bacterias que resisten a CONTRAINDICACIONES
la amoxicilina por producir betalactamasas. La Hipersensibilidad
amoxicilina posee acción bactericida y ác. Clavulánico
inhibe en forma irreversible las betalactamasas. No RAMS
posee actividad antibacteriana propia. o Nauseas
o Vomitos
o Infecciones odontogénicas (Abscesos dentales o Candidiasis mucocutánea
severos) o Dolor abdominal
o Infección bacteriana resistente a la amoxicilina
o Otitis POSOLOGIA
o Amigdalitis 500/125mg cada 8 horas por 5 dias
875/125mg cada 12 horas por 5 dias
INTERACCIONES
Azitromicina ANTIBIOTICO MACROLIDO

Antibiótico macrólido. Penetra en la membrana de la Absorción disminuida por antiácidos
célula bacteriana y se une en forma reversible a la Mayor riesgo de hemorragia con anticoagulantes orales
subunidad 50S de los ribosomas bacterianos, inhibiendo
la síntesis proteica bacteriana. CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a azitromicina o cualquier antibiótico
INDICACIONES macrólido
o Profilaxis de las infecciones después de la cirugía
odontológica y de endocarditis RAMS
o Infecciones causadas por organismos susceptibles, o Disepsia gástrica leve
infecciones del tracto respiratorio inferior o Epigastralgias
(bronquitis y neumonía), infecciones de la piel y o Cefaleas y mareos
tejidos blandos, en otitis media e infecciones del
tracto respiratorio superior (sinusitis y POSOLOGIA
faringitis/amigdalitis). 500mg cada 24 horas por 3-5 días
Profilaxis alérgicos a penicilina: 500mg 1 hora antes.
Claritromicina ANTIBIOTICO MACROLIDO
MECANISMO DE ACCION
Interfiere la síntesis de proteínas en las bacterias CONTRAINDICACIONES
sensibles ligándose a la subunidad 50S ribosomal. Hipersensibilidad a macrólidos
INDICACIONES RAMS
o Infección piel y tejidos blandos o Cefalea
o Faringitis o Disgeusia
o Bronquitis aguda o Perversión del sabor
o Amigdalitis o Insomnio
o Sinusitis o Tinitus
o Infecciones bucodentales
POSOLOGIA
INTERACCIONES 250– 500 – 1000mg cada 12 horas durante: 7 a 14 días.
Elevación mutua de niveles séricos con omeprazol Profilaxis alérgicos a penicilina: 15mg/kg 1 hora antes.
Clindamicina ANTIBIOTICO LINCOMICINA

Inhibe la síntesis proteica bacteriana a nivel de la Antagonismo con eritromicina
subunidad 50S ribosomal y evita formación de uniones
peptídicas. Por lo general se la considera bacteriostática, CONTRAINDICACIONES
pero puede ser bactericida cuando se usa en Hipersensibilidad a clindamicina
concentraciones elevadas o frente a organismos
altamente sensibles. RAMS
o Colitis pseudomembranosa
o Neumonia por S.aureus o Dolor abdominal
o Infecciones odontogénicas
o Osteomelitis POSOLOGIA
o Abscesos perialveolares 600 a 1200 en 2 o 4 tomas diarias. Por 7 días.
Profilaxis alérgicos a penicilina: 600mg 1 hr antes
Penicilina G sódica PENICILINA

Antibiótico betalactámico, bactericida de espectro acción Alergia a las penicilinas
reducido. Su mecanismo de acción, al igual que el de Pacientes tratados con metotrexato
otras penicilinas, es la inhibición de la síntesis de la
pared bacteriana con la consecuente lisis de la bacteria. RAMS
o Urticaria
INDICACIONES o Edema angioneurotico
o Infecciones de piel, tracto respiratorio, tejidos o Atque asmático
blandos o Shock anafiláctico
o Septicemia o Purpura
o Endocarditis
o Meningitis por gérmenes sensibles. POSOLOGIA
500.000 UI cada 6 horas y 300.000 UI cada 4 horas por
INTERACCIONES vía intramuscular o intravenosa
El probenecid disminuye la excreción renal de penicilina
y alarga su vida media
Penicilina G potásica PENICILINA

Bactericida. Bloquea la reparación y la síntesis de la Hipersensibilidad a penicilinas
pared celular bacteriana.
RAMS
INDICACIONES o Reacciones hipersensibilidad.
o Inf. Tracto respiratorio superior. o Erupciones maculopapulares.
o Profilaxis fiebre reumática. o Diarrea.
o Sífilis. Gonorrea. o Aumento transaminasas.
o Inf. Neumocócicas. o Anemia, neutropenia,
o Faringitis estreptocócicas.
o Actinomicosis POSOLOGIA
600.000/ 2.400.000 UI única dosis.
INTERACCIONES
Incompatible con antibióticos bacteriostáticos
Eritromicina ANTIBIOTICO MACROLIDO
MECANISMO DE ACCION Disminuye aclaramiento de zopiclona

Antibiótico macrólido, que ejerce su acción Antagonismo con clindamicina
antimicrobiana mediante la unión a la subunidad 50S Aumenta acción de anticoagulantes orales
ribosomal de los microorganismos sensibles y mediante Posible toxicidad con colchina
la inhibición de la síntesis proteica sin afectar la síntesis
de ácidos nucleicos. CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a eritromicina o a otros macrólidos
INDICACIONES como azitromicina y claritromicina
Agente de segunda elección después de la penicilina en
los: RAMS
o Abscesos periodónticos y periapicales o Digestivos (diarrea, dolor abdominal)
o GUN o Compromiso auditivo transitorio.
o Infecciones post-Exodoncia o Hipersensibilidad en algunos casos
o Indicaciones profilácticas
POSOLOGIA
INTERACCIONES 500mg cada 6hrs por 7 días.
Disminuye efecto de anticonceptivos 20-50mg/Kg/día en 4 tomas
Tetraciclina ANTIBIOTICO
MECANISMO DE ACCION
Principalmente Bacteriostáticas.. Inhiben la síntesis de CONTRAINDICACIONES
proteínas al unirse a la fracción 30S de los ribosomas , Hipersensibilidad a tetraciclinas
como resultado final la cadena de péptidos no puede Embarazo y lactancia
crecer. Activo frente a gram+ y otros microorganismos.
RAMS
INDICACIONES Nauseas
o Infeccion ORL Vomito
o Infecciones odontogénicas Diarrea
o Infecciones respiratorias Anorexia
o Infecciones genitourinarias Dientes y huesos: Tienen propiedades quelantes, los
quelatos de calcio se depositan en los dientes y huesos
INTERACCIONES en desarrollo.
Absorción retardada por antiácidos, alimentos y lácteos
No asociar con fármacos hepatotóxicos, antibióticos POSOLOGIA
bactericidas 500 mg cada 8hrs por 7 dias
Aumenta acción de anticoagulantes
Metronidazol ANTIMICROBIANO
MECANISMO DE ACCION Reduce metabolismo hepático y potencia efecto de

Antiinfeccioso antibacteriano y antiparasitario, anticoagulantes orales
posiblemente por interacción con el ADN.
CONTRAINDICACIONES
INDICACIONES Hipersensibilidad a imidazoles
Giardiasis (lambliasis).
Amebiasis intestinal y hepática. RAMS
Tratamiento de infecciones por anaerobios, debidas a B. o Mucositis oral
fragilis, C. perfringens y otras bacterias anaerobias. o Trastorno del sabor
Afectación por Trichomonas (uretritis y vaginitis) o Náuseas y vómitos
Tratamiento en combinación de la erradicación de H. o Decoloración de la lengua/lengua pilosa
pylori (E: oﬀ-label).
POSOLOGIA
INTERACCIONES 500 mg cada 8 horas
Reacción psicótica con alcohol
Variados
fármacos
ANESTESICOS o Articaina al 4%
La selección se basa en 4 criterios o Lidocaina al 2% 1:50.000 o 1:1000.000 epinefrina
1. Duración de la intervención o Mepivacaina al 2%
2. Necesidad de hemostasia o Prilocaina al 4% 1:200.000 epinefrina
3. Necesidad de control del dolor luego de la
intervención ACCION PROLONGADA
4. Contraindicación de fármacos anestésicos Hasta 8 horas
específicos o vasoconstrictores • Bupivacaina al 0,5%
ACCION BREVE Si el paciente es alérgico a los sulfitos la formula de

Máximo 30 minutos elección es mepivacaina al 3% y prilocaina al 4% sin VC
o Lidocaína al 2%
o Mepivacaina al 3% HEMOSTATICOS
o Prilocaina al 4% • Las personas con trastornos plaquetarios
cuantitativos o cualitativos habitualmente
ACCION INTERMEDIA presentan signos superficiales tales como petequias
70 minutos y equimosis en mucosa y piel. También pueden
presentar sangrado gingival espontaneo, epistaxis, La candida tiene 4 posibles manifestaciones clínicas
sangrado prolongado después de una extracción o 1. Candidiasis pseudomembranosa: placa blanca o
traumatismo menor. amarilla que puede ser eliminada fácilmente.
• Trombina es útil como agente hemostático tópico 2. Candidiasis eritematosa: manchas rojizas, cuando
local, se embebe compresas de gelita y se colocan están presentes en la lengua pueden presentar
sobre el tejido depapilación
• Enfermedades hepáticas pueden resultar en 3. Candidiasis hiperplasica crónica; similar a
aumento de la tendencia hemorrágica Gelita y pseudomembranosa pero las placas no se eliminan
sutura para detener el sangrado excesivo al igual de manera fácil
que acido tranexámico 4. Queilitis angular: mezcla de candida con infección
bacteriana. Aparecen como fisuras que se irradian
ASTRINGENTES desde el angulo de la boca y a menudo acompañada
o Causan contracción de los tejidos al constreñir de película pseudomembranosa
pequeños vasos sanguíneos
o Pueden usarse solos o en combinación con hilo Fármacos principales para tratar infecciones fúngicas
retractor
o Sales de aluminio y hierro son los compuestos que Agentes antifúngicos azoles y triazoles:
se usan como astringentes
Clotrimazol, ketoconazol, miconazol,
fluconazol
AGENTES ANTIFUNGICOS
La infección más común en la cavidad oral es la candida Agentes polienos:
Nistatina
CONSIDERACIONES ODONTOLÓGICAS GENERALES o Debe considerarse el uso de soluciones tópicas,
o Debe examinarse la mucosa oral para ver si existen cremas tópicas o tto sistémicos en pacientes con
signos de infección fúngica como placa blanca, áreas xerostomía
eritematosas, ulceraciones, nodulos y granulomas
o Debe considerarse la confirmación con análisis de AGENTES ANTIVIRALES
laboratorio en caso de enfermedad fúngica profunda • Los virus que afectan la cavidad bucal son virus
o superficial en pacientes inmunocomprometidos coxsackie (herpangina, faringitis linfonodular aguda
o Las protesis dentales removibles y los aparatos y enfermedad de pie-mano-boca, los virus tipo
bucales deben ser desinfectados con una solución en herpes (labial, varicela, herpes zoster) y VPH.
partes iguales de peróxido de hidrogeno y agua • Uno de los fármacos más utilizados para el tto de
durante el periodo de tto de la enfermedad virus es el aciclovir
superficial
o Deben reemplazarse los cepillos de dientes y de Aciclovir
protesis cuando pueden estar contaminados con
organismos fúngicos FARMACOS ANTICOLINERGICOS
o Debe considerarse el uso de formulaciones o Los pacientes deben estar informados sobre
sistémicas de medicaciones antifúngicas en posibles efectos colaterales como sequedad bucal,
pacientes con higiene bucal deficiente o con alto nariz y garganta, dificultad para tragar e inhibición
índice de caries ya que las formulaciones en grageas de la traspiración
tienen alto contenido de azúcar o Reducen la salivación para así facilitar algunos ttos
odontológicos
Atropina o Se utiliza en pacientes tratados con radioterapia de
Escopolamina cabeza y cuello y síndrome de Sjogren
FARMACOS COLINERGICOS o Algunos chicles sin azúcar pueden contener un

o EL único uso reconocido de estos fármacos en agente remineralizante y algunas pastillas sin
odontología es para el tto de la xerostomía azúcar con sabor citrico pueden incrementar el flujo
o Estimulan la secreción de saliva salival
Pilocarpina Spray Xeros
SUSTITUTOS DE LA SALIVA FARMACOS RESPIRATORIOS

o Están indicados para aliviar los síntomas de o Las condiciones respiratorias y el uso de inhaladores
sequedad bucal y de garganta en pacientes que pueden producir una disminución en el flujo de saliva
padecen xerostomía y problemas asociados como caries y candidiasis.
o Los pacientes con xerostomía severa que utilizan en o Reducción del estrés puede requerir el uso de
forma regular un sustituto de saliva que contiene sedantes especialmente cuando se llevan a cabo
sorbitol puede presentar mayor riesgo de caries procedimientos complejos
asociadas a la fermentación muy limitada de o AINES y aspirina contraindicados en los pacientes
sorbitol con condiciones respiratorias ya que pueden
o Se debe aplicar barniz de flúor desencadenar ataque de asma
o Los pacientes deben adoptar una posición semi FARMACOS PARA EL TTO DE ERGE Y ULCERA PEPTICA
supina para prevenir hipotension ortostatica o Deben evitar el uso de fármacos que puedan
o Pacientes deben tener fácil acceso a medicamentos ocasionar daños gastointestinales, entre estos se
cuando se esten atendiendo encuentra la eritromicina, la aspirina, los corticoides
o Caries atípicas, clase 5 en pacientes que utilizan y AINES
salbutamol sin cámara o Se deben mantener en posición semisupina para
evitar los efectos de reflujo
o La xerostomía es un efecto colateral frecuente de
Estimulantes B2: Salbutamol
Anticolinergicos: Bromuro de ipatropio los agentes anticolinérgicos
Corticoides inhlados: EPOC y ASMA o Muchos de estos fármacos también producen
hipotensión ortostática
FARMACOS GASTROINTESTINALES
ENFERMEDAD DE CROHN Y COLITIS ULCEROSA Omeprazol
o Los efectos leucopenicos y trombocitopénicos de la Esomeprazol
sulfasalazina pueden aumentar la incidencia de Lansoprazol
ciertas infecciones microbianas, retrasar la
cicatrización e incrementar el sangrado gingival FARMACOS ANTIEMETICOS
o En el caso de pacientes con colitis ulcerosa el uso de o Un aumento del reflejo nauseoso dificulta al
antibióticos puede agravar el problema en especial paciente sobrellevar procedimientos odontologicos
si se utilizan penicilinas de amplio espectro o Muchos de estos fármacos producen xerostomía,
deben evitar el uso de enjuage bucal con alcohol y
Metrotrexato
consumir chicles sin azúcar, sustitutos de saliva o FARMACOS ANTIMIASTENICOS Y PARA LA DEMENCIA TIPO
tomar sorbos de agua ALZHEIMER
o La miastenia gravis es una enfermedad progresiva
Domperidona caracterizada por la disminución del número de
receptores funcionales de la acetilcolina en la unión
FARMACOS PARA EL TTO DE TRASTORNOS NEUROLOGICOS neuromuscular, lo que ocasiona debilidad muscular.
FARMACOS ANTICONVULSIVOS o Estos fármacos inhiben la acetilcolinesterasa,
La acción principal de estos fármacos consiste en enzima que degrada la acetilcolina y de este modo
impedir la propagación de la despolarización neuronal aumenta la concentración relativa de acetilcolina
anormal desde un foco epilépticos sin suprimir ese foco disponible
por completo o Se debe controlar los signos vitales, incluido el
o Se utilizan comúnmente para el tto de epilepsia estado respiratorio antes de comenzar el tto dental
o Para el tto de neuralgia por trigémino y otras o Evaluar la hipotension postural
neuropatías trigeminales post traumáticas han o Pueden disminuir la salivación
resultado útiles estos fármacos
o Para el tto de migraña Donepezilo
o Pueden causar discrasias sanguíneas
o Síndrome de Steven Johnson FARMACOS ANTIPARKINSONIANOS
o También son comunes la xerostomía y alteraciones o Xerostomía
del gusto o Si se observan movimientos de la boca
recientemente diagnosticados (mov involuntarios de
Fenitoína
la boca y lengua y/o babeo) lo que puede indicar un o Pueden exacerbar la condición inflamatoria de los
importante efecto colateral del medicamento pacientes, causando eritema y aumento en la
resulta adecuado consultar con el medico del tendencia de sangrado gingival
paciente o Con un programa controlado de higiene oral que
o Se deben controlar signos vitales en todas las combine limpieza profesional con el control de placa
consultas se podrán reducir al mínimo las secuelas inducidas
por los andrógenos
Levodopa
ESTROGRENOS
FARMACOS DE ACCION HEMATOLOGICA o Pueden exacerbar la condición inflamatoria de los
AGENTES ANTIANEMICOS pacientes, causando eritema y aumento en la
o Los signos clínicos de toxicidad por hierro incluyen a tendencia de sangrado gingival
veces labios, uñas o palmas de manos color azulado o En algunos casos se informó que los estrógenos
inducen el agrandamiento gingival
Hierro o Con un programa controlado de higiene oral que
combine limpieza profesional con el control de placa
se podrán reducir al mínimo las secuelas inducidas
FARMACOS QUE MODIFICAN EL METABOLISMO por los estrógenos
ENDOCRINO/HORMONAL OSEO
ANDROGENOS ANTICONCEPTIVOS ORALES
Pueden aumentar la incidencia de la osteítis alveolar BISFOSFONATOS
local posterior a la extracción dental o Posible relación entre la periodontitis y la
osteoporosis
PROGESTINAS o No se recomienda el uso concomitante de salicilato
o Pueden exacerbar la condición inflamatoria de los o compuestos que tengan salicilatos junto con los
pacientes, causando eritema y aumento en la bifosfonatos ya que puede producirse un incremento
tendencia de sangrado gingival en la incidencia de los eventos adversos en el
o En algunos casos inducen agrandamiento gingival aparato gastrointestinal superior
o Lo más importante en cuanto a los bisfosfonatos
CALCITONINA son los informes de osteonecrosis de mandíbula
o Se administra principalmente de forma intranasal (ONM) asociada al uso de estos fármacos
o Pueden experimentar una serie de secuelas oro-
faciales (rash cutaneo, urticaria, rubor,
enrojecimiento e inflamación)
Caldeval
Miacalcic
Esomeprazol INHIBIDOR DE BOMBA DE PROTONES

Inhibidor específico de bomba de protones en célula Hipersensibilidad a esomeprazol
parietal. Inhibe la secreción ácida basal y la estimulada.
RAMS
INDICACIONES o Cefalea
o Reflujo gastroesofágico (ERGE) o Dolor abdominal
o Esofagitis erosiva por reflujo o Diarrea
o Nauseas
INTERACCIONES
Reduce absorción de ketoconazol POSOLOGIA
40 mg 1 vez al día
Omeprazol INHIBIDOR DE BOMBA DE PROTONES
MECANISMO DE ACCION
Inhibe la secreción de ácido en el estómago. Se une a la CONTRAINDICACIONES
bomba de protones en la célula parietal gástrica, Hipersensibilidad a omeprazol
+
inhibiendo el transporte final de H al lumen gástrico.
RAMS
o Reflujo gastroesofágico (ERGE) o Dolor abdominal
o Ulcera duodenal y gástrica o Estreñimiento
o Síndrome de zollinger-ellison o Diarrea
o Flatulencia
INTERACCIONES
Reduce absorción de ketoconazol POSOLOGIA
Controlar nivel plasmático de ciclosporina 20 mg 1 vez al día
Levotiroxina HORMONA
MECANISMO DE ACCION Potencia efectos de catecolaminas

Efecto idéntico a la hormona natural secretada por la
tiroides. Se transforma en T3 en órganos periféricos y, CONTRAINDICACIONES
como la hormona endógena, desarrolla su efecto a nivel Hipersensibilidad
de receptores T3 . El organismo no es capaz de distinguir Hipertiroidismo
entre levotiroxina endógena y exógena.
RAMS
INDICACIONES o Taquicardia
o Hipotiroidismo o Arritmia cardiaca
o Terapia de remplazo o sustitutiva cuando la función o Debilidad muscular y calambres
tiroidea esta disminuida o falta por completo o Intolerancia al calor
o Hiperhidrosis
INTERACCIONES
Eficacia disminuida por sertralina POSOLOGIA
Disminuye efecto de antidiabéticos 100-250 mg una vez al día
Pilocarpina AGONISTA COLINERGICO
MECANISMO DE ACCION Antagoniza efectos anticolinérgicos de atropina e

Parasimpaticomimético. Aumenta la secreción de ipratropio inhalado
glándulas exocrinas, tales como glándulas sudoríparas,
salivales, lagrimales, gástricas, pancreáticas e CONTRAINDICACIONES
intestinales, así como de células mucosas del tracto Hipersensibilidad
respiratorio. Enf cardiorrenal significativa y no controlada
Asma no controlada
INDICACIONES
o Alivio de síntomas de hipofunción de glándulas RAMS
salivales en xerostomías graves o Lagrimeo
o Post-radioterapia en cáncer de cabeza y cuello o Visión borrosa y anormal
o Sequedad de boca y ojos en S. Sjögren o Aumento de salivación
o Rubor
INTERACCIONES
Aumenta efectos adversos con antagonistas B- POSOLOGIA
adrenergicos 5 a 10 mg administrados por vía oral 30 a 60 minutos
antes de cada comida (15 a 30 mg/día)
Atropina AGONISTA ANTICOLINERGICO
MECANISMO DE ACCION
Estimula el SNC y después lo deprime; tiene acciones
antiespasmódicas sobre músculo liso y reduce CONTRAINDICACIONES
secreciones, especialmente salival y bronquial; reduce la Hipersensibilidad
transpiración. Deprime el vago e incrementa así la
frecuencia cardiaca. RAMS
o Sequedad bucal
INDICACIONES o Dificultad para deglutir y hablar
o Medicación preanestésica o Sed
o Tto de la Bradicardia o Perdida de gusto
o RCP
POSOLOGIA
INTERACCIONES 10 mg/kg cada 4-6 horas por vía oral
Precaucion con otros fármacos con actividad
anticolinergica
Viadil METAMIzOL

Pargeverina: antiespasmódico. Produce un efecto No asociar a otros AINES
antiespasmódico/espasmolítico directo sobre el Efecto sinergico: alcohol
músculo liso del tracto gastrointestinal, vías biliares y
urogenitales, relaja las fibras musculares, previene el CONTRAINDICACIONES
espasmo visceral y revierte la hipoxia originada por el Hipersensibilidad al metamizol
espasmo. Ulcera gástrica en actividad
Metamizol: pirazolona con efectos analgésicos,
antipiréticos y espasmolíticos RAMS
o Retención urinaria
INDICACIONES o Visión borrosa
o Afecciones espasmódicas y dolorosas de las vias o Sequedad bucal y ocular
biliares o Hipotensión
o Colicos intestinales
o Colicos nefríticos POSOLOGIA
20-40 gotas 3 a 5 veces al día.
Aciclovir ANTIVIRAL
MECANISMO DE ACCION RAMS

Antiviral activo frente al virus herpes humano, inhibe la o Cefalea
replicación de ADN viral, interfiriendo con el ADN o Mareos
polimerasa viral. o Náuseas
o Vómitos y diarrea
INDICACIONES o Dolor abdominal
o Infecciones de la piel y membranas mucosas o Prurito
producidas por el virus herpes simplex (VHS), o Erupciones cutáneas
incluyendo herpes genital inicial y recurrente
POSOLOGIA
INTERACCIONES Comprimidos: 400mg cada 4 horas en 5 tomas, si es
AUC aumentada por: probenecid, cimetidina. para terapia, tomar por 5 días. Si es para profilaxis
tomar por 10 días 200mg o 400mg.
CONTRAINDICACIONES Crema: al 5% aplicación tópica en fase vesicular. 5
Hipersensibilidad a aciclovir aplicaciones por día.
Nistatina POLIENICOS
MECANISMO DE ACCION Vía tópica: tratamiento de la candidiasis mucocutánea.

Es un fungistático, su mecanismo de acción consiste en Actúa de manera tópica en cualquiera de sus
su unión a los esteroles en la membrana celular presentaciones (incluso oral)
fúngica, que ocasiona la incapacidad de la membrana
para funcionar como barrera selectiva, con la pérdida RAMS
de constituyentes celulares esenciales. No se absorbe o Vía oral: diarrea, náuseas, vómitos, gastralgia.
en el tracto gastrointestinal y se excreta casi o Vía tópica: irritación de la piel.
totalmente con las heces como fármaco inalterado. No
se absorbe cuando se aplica en forma tópica sobre piel POSOLOGIA
o membranas mucosas intactas. Su uso clínico se En pacientes con candidiasis eritematosa crónica se
limita al tratamiento de infecciones por candida recomienda solución 5ml como enjuague bucal, 3 veces
albicans, siendo de eficacia notable. al día.(5ml = 500.000 UI)
Se describe en la literatura el uso de óvulos vaginales,
INDICACIONES comprimidos desintegrados con plastibase o glicerina
Vía oral: tratamiento de la candidiasis orofaríngea. como aplicación tópica.
Ácido tranexámico ANTIFIBRINOLITICO
deterioro renal severo; historia de convulsiones;

MECANISMO DE ACCION hipersensibilidad
Antifibrinolítico sintético de gran actividad.
RAMS
INDICACIONES o Náuseas
o Profilaxis y tto. de hemorragias por aumento de o Vómitos
fibrinólisis. o Diarreas
o Tto. de edema angioneurótico hereditario. o Hipotension
CONTRAINDICACIONES POSOLOGIA
Historia de trombosis arterial o venosa; condiciones En caso de hemorragia post exodoncia embeber una
fibrinolíticas que siguen a una coagulopatía de consumo; gasa en acido tranexámico y presionar en el lugar
Ketoconazol IMIDAzOLES
MECANISMO DE ACCION o Paracoccidioidomicosis.

Inhibe la biosíntesis de ergosterol u otros esteroles,
lesionando la membrana de la pared celular del hongo y INTERACCIONES
alterando su permeabilidad; inhibe la biosíntesis de Riesgo de potenciación de anticoagulantes orales
triglicéridos y fosfolípidos de los hongos y la actividad
enzimática oxidativa y peroxidativa. En candidiasis por C. CONTRAINDICACIONES
albicans, inhibe la transformación de los blastosporos Hipersensibilidad
en su forma micelial invasora. Se absorbe con facilidad Enfermedad hepática
por vía oral, se une principalmente a la fracción
albumínica. RAMS
o Nauseas
INDICACIONES o Vómitos
o Blastomicosis, candidiasis diseminada o o Diarreas
localizada. o Somnolencia
o Cromomicosis. Coccidioidomicosis.
o Histoplasmosis. POSOLOGIA
o Tineas. 200mg una vez al día durante 3 a 5 días
Clotrimazol IMIDAzOLES
RAMS
MECANISMO DE ACCION o Reacciones alérgicas (sincope, hipotensión, disnea,
Acción fungistática, altera la permeabilidad de la urticaria)
membrana fúngica al inhibir la síntesis del ergosterol. o Ampollas, molestias/dolor
o Edema
INDICACIONES o Eritema
o Tto. tópico de infecciones fúngicas superficiales o Sensación de quemazón
o Erupcion cutánea.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a clotrimazol, a cualquier otro POSOLOGIA
antimicótico del grupo de los imidazoles. Aplicar la crema al 1% dos veces al día en la zona
afectada. 
Clorfenamina ANTIHISTAMINICO
MECANISMO DE ACCION
Antagonista de los receptores H1 de histamina. CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad
INDICACIONES
o Clorfenamina se usa para el alivio de los síntomas RAMS
o profilaxis de estados alérgicos, tales como: Rinitis o Somnolencia ligera a moderada
alérgica estacional o crónica, secreción nasal excesiva o Sequedad de boca, nariz y garganta
(rinorrea) de origen alérgico o del resfrío común. o Sudoración excesiva
Conjuntivitis alérgica. Prurito, urticaria y otras o Sensibilidad a la luz
manifestaciones alérgicas cutáneas
POSOLOGIA
INTERACCIONES Adultos: 4 mg por vía oral cada 6-8 horas
Antidepresivos tricíclicos
Pueden inhibir la acción de los anticoagulantes
Desloratadina ANTIHISTAMINICO

Antagonista selectivo de receptores de histamina Hipersensibilidad incluida a loratdina
H1 periféricos, de acción prolongada, no sedante,
antialérgico. RAMS
o Fatiga
INDICACIONES o Boca seca
o Alivio de síntomas asociados a rinitis alérgica y a o Cefalea
urticaria
POSOLOGIA
INTERACCIONES Adultos y niños mayores de 12 años: 10 ml/24 horas
Precaución con alcohol (jarabe) o 5 mg/24 h (comprimidos recubiertos y
comprimidos bucodispersables).
Loratadina ANTIHISTAMINICO
MECANISMO DE ACCION
Antihistamínico tricíclico con actividad selectiva sobre
receptores H1 periféricos. RAMS
o Somnolencia
o Alivio sintomático y temporal de procesos alérgicos o Aumento de apetito
por polen, animales domésticos, polvo u otros o Insomnio
agentes. Tto. sintomático de rinitis alérgica y
urticaria idiopática crónica. POSOLOGIA
Comprimidos: 10 mg, 1 vez al día
CONTRAINDICACIONES Jarabe: 10 ml (10 mg) de jarabe, 1 vez al día
Hipersensibilidad
Gemfibrozilo FIBRATO

Regulador lipídico. Estimula la lipólisis periférica de las Potencia efectos de anticoagulantes orales
lipoproteínas ricas en triglicéridos como las VLDL y los Aumenta riesgo de miopatía con inhibidores de HMG-
quilomicrones (estimulando el LPL). También inhibe la CoA reductasa
síntesis de VLDL en el hígado. Aumenta llas
subfracciones HDL2 y HDL3 así como las CONTRAINDICACIONES
apolipoproteínas A-I y A-II. Hipersensibilidad
Antecedentes de enfermedad de vesicula biliar
INDICACIONES
o Tratamiento de hipertrigliceridemia grave con o sin RAMS
colesterol HDL bajo. o Vertigo
o Hiperlipidemia mixta cuando las estatinas están o Dolor de cabeza
contraindicadas o no se toleran. o Erupcion
o Hipercolesterolemia primaria cuando las estatinas o Dispepsia
están contraindicadas o no se toleran.
o Prevención primaria: reducción de la morbididad POSOLOGIA
cardiovascular en hombres La dosis de 1200 mg se toma como 600 mg dos veces al
día, media hora antes del desayuno y de la cena.
Salbutamol ADRENERGICOS
MECANISMO DE ACCION
Agonista selectivo ß2 -adrenérgico del músculo liso
bronquial, proporciona broncodilatación de corta CONTRAINDICACIONES
duración en obstrucción reversible de vías respiratorias. Hipersensibilidad
Con poca o ninguna acción sobre receptores ß1 -
adrenérgicos del músculo cardíaco. RAMS
o Cefalea
INDICACIONES o Palpitaciones y taquicardia
o Tto asma bronquial o Caries atipicas
o Broncoespasmos reversibles
o Obstrucción reversible de vías respiratorias POSOLOGIA
1 inhalación (100-114 mcg) en dosis única pudiendo
INTERACCIONES incrementarse a 2 inhalaciones en caso necesario.
No administrar con B-bloqueantes no selectivo
(propanolol)
Bromuro ipatropio ANTICOLINERGICOS

Acción anticolinérgica sobre el músculo liso bronquial y Hipersensibilidad a atropina o derivados
broncodilatación subsiguiente.
RAMS
o Broncoespasmo asociado a EPOC en ads. y niños > 6 o Tos
años. o Sequedad de boca
o Tto. de la obstrucción reversible de vías aéreas o Irritacion de garganta
asociado con ß-adrenérgicos
POSOLOGIA
INTERACCIONES Adultos 1 a 2 inhalaciones( 18 a 40 microgramos),4 veces
Efecto broncodilatador aumentado por B-adrenergicos y al día, dejando transcurrir por lo menos 4 horas entre
derivados de xantinas una y otra inhalación.
Levodopa ANTIPARKINSONIANO
MECANISMO DE ACCION Hipersensibilidad

Agentes del sistema nervioso central. Su acción consiste
en convertirse en dopamina en el cerebro RAMS
o Miccion dificultosa
INDICACIONES o Mareos
o Parkinsonismo idiopático, posencefalítico, o Arritmias cardiacas
sintomático o asociado con arteriosclerosis o Movimientos corporales no habituales e
cerebral. incontrolados
POSOLOGIA
INTERACCIONES En el período inicial, 250mg de 2 a 4 veces al día, con
Los inhibidores de la MAO pueden ocasionar una crisis una dosis adicional de 100mg a 750mg al día en
hipertensiva intervalos de tres a siete días, según la tolerancia,
hasta conseguir la respuesta deseada.
CONTRAINDICACIONES
Alopurinol ANTIGOTOSOS
MECANISMO DE ACCION Aumenta frecuencia de erupción cutánea con:

Disminuye el nivel de ác. úrico en plasma y orina por ampicilina/amoxicilina
inhibición de xantinoxidasa, enzima que cataliza la
oxidación de hipoxantina a xantina y de xantina a ác. CONTRAINDICACIONES
úrico. Hipersensibilidad
INDICACIONES RAMS
Tto de manifestaciones clínicas de deposito de ac úrico o Rash cutaneo
en: o Aumento TSH
o Gota idiopática
o Litiasis POSOLOGIA
o Nefropatía aguda Adultos: 100 a 200 mg al día en alteraciones leves. 300
a 600 mg (1-2 comprimidos) al día en alteraciones
INTERACCIONES moderadamente graves.
Aumenta efecto de Warfarina
Pregabalina ANTIEPILEPTICO

Análogo del GABA. Se une a una subunidad auxiliar de Hipersensibilidad
los canales de Ca dependientes del voltaje en el SNC,
desplazando potencialmente a [ 3 H]-gabapentina. RAMS
o Estado de ánimo eufórico
INDICACIONES o Vision borrosa
o Dolor neuropático periférico y central en ads. o Sedacion
o Epilepsia: tto. combinado de las crisis parciales con o o Xerostomia
sin generalización secundaria. o Letargo
o Trastorno de ansiedad generalizada en ads.
POSOLOGIA
INTERACCIONES 50 a 75 mg una vez al día por vía oral, 1-3 horas antes
Potencia efecto de etanol y lorazepam de acostarse
Fenitoína ANTIEPILEPTICO

Inhibe la propagación de la actividad convulsivante en la Depresión cardiaca excesiva con lidocaína
corteza motora cerebral: estabiliza el umbral Riesgo de convulsiones con antidepresivos tricíclicos
promoviendo la difusión de sodio desde las neuronas.
También es antiarrítmico, al estabilizar las células del CONTRAINDICACIONES
miocardio. Hipersensibilidad
INDICACIONES RAMS
o Epilepsia: control de crisis convulsivas tónico- o Alteracion de las palabras
clónicas (gran mal) y de crisis convulsivas parciales o Confusion mental
(focales incluyendo el lóbulo temporal) o una o Rash cutaneo
combinación de éstas. o Hiperplasia gingival
o Tratamiento de la neuralgia del trigémino pero sólo
como segunda línea de terapia si carbamazepina POSOLOGIA
no es eficaz, o si el paciente es intolerante a la Inicialmente 3 a 4 mg/kg/día con un ajuste de dosis La
carbamazepina. dosis de mantenimiento usual es de 200 a 500 mg al
día en dosis únicas o divididas.
Antiplaca y
remineralizantes
COLUTORIOS o Fluoruros: reducen sustancialmente las caries
• Soluciones que controlan o reducen la halitosis por pero tienen poco o ningún efecto en la
medio de una desoxiclacion tópica, actúan como disminución de placa subgingival
agentes antibacterianos que disminuyen o o Sales astringentes
previenen la gingivitis, interactúan con las proteínas o Clorofinilinas
de la mucosa y de la saliva o ayudan a prevenir
caries. • Los compuestos oxigenantes con concentraciones de
• Compuestos de: agua, saborizantes, humectantes, peróxido de hidrogeno al 3% o superiores no deben
surfactantes, alcohol e ingredientes activos usarse con frecuencia y en forma prolongada porque
puede dañar los tejidos orales
Ingredientes activos se pueden dividir en: • Los que tienen peróxido de carbamida 10% pueden
o Agentes antimicrobianos: efectivos para reducir liberar 3% PDH así que tambén podrían dañar los
formación de placa bacteriana, disminuir la tejidos orales
severidad de la gingivitis y controlar la halitosis • Se demostró que un colutorio con aceites esenciales
(CHX) y cloruro de zinc disminuye el índice de acumulación
de cálculos supragingivales.
• Se comprobó clínicamente que este producto posee sustantividad (el 30% del fármaco perdura después
propiedades para reducir los cálculos gingivales y del enjuague con una lenta liberación posterior
formación de placa
• El uso simultaneo de agentes que contienen ACEITES ESENCIALES
hidróxido de calcio o hidróxido de aluminio pueden o La actividad bacteriana se logra mediante una
formar un complejo con lones de flúor y reducir la combinación de aceites esenciales (eucaliptol, timol,
efectividad del colutorio salicilato de metil, mentol)
• En algunos casos es posible la aparición de tinción o Inhiben enzimas bacterianas y reducen carácter
extrínseca patogénico de la placa
• Para prevenir la eliminación del fármaco y la o Baja sustantividad
reducción de su efectividad debe evitarse enjuagar
boca o beber por lo menos durante 30 minutos FLUORUROS
después de usar el colutorio o Reduce de modo eficaz las caries, tanto en niños
como adultos
CLORHEXIDINA o El ion flúor es asimilado en el cristal de apatita del
o Molécula catiónica y simétrica que se une esmalte y lo estabiliza lo que hace los dientes más
fuertemente a la hidroxiapatita, la película orgánica resistentes a las caries
de los dientes, mucosa oral, proteína de las salivas o Tambien se observo que ayuda a remineralizar
y bacterias caries incipientes
o Como resultado de la unión de CHX a las
estructurales orales el fármaco muestra
DENTRIFICOS
o Actividad antisarro: reducen el crecimiento de
cristales en la superficie de los dientes, esto por la
quelación de los cationes por medio del ingrediente
activo de los dentrificos
o Prevencion de caries: por el fluor ya que se demostró
que reduce las caries y las remineraliza
o Efecto cosmético: mecanico (abrasivo) y otro uso de
compuesto de fosfato
o Reduccion de la gingivitis: triclosán es un germinicida
no ionico que resulta efectivo contra las bacterias
gram + y -. También los que contienen floruro de
estaño estabilizado reduce gingivitis
o Reduccion de la formación de placa
o Reduccion de sensibilidad dental
Fluoruro de sodio
MECANISMO DE ACCION o Pacientes en tratamiento ortodóntico o
Acción tópica favorece la remineralización formando rehabilitaciones fijas extensas
fluoruro de Calcio. De manera indirecta tiene acción o Pacientes con compromiso sistémico: irradiados,
antibacteriana. La acción sistémica del fármaco xerostomía, diabéticos, trastornos alimenticios
incorpora el ion flúor a la hidroxiapatita en el período de
calcificación dentaria y da origen a la fluorapatita, luego INTERACCIONES
al ser excretado por la saliva se mantiene su Los iones de calcio pueden formar complejos con el
concentración ya que actúa como una vía tópica. fluoruro e inhibir su absorción
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
o Profilaxis de la caries dental (como suplemento Fluorosis dental o prevalencia en otros miembros de la
dietético en aquellas zonas del país donde el nivel población inmediata. Pacientes menos de 6 años (no
de fluoruro natural presente en el agua potable no controlan reflejo de deglución)
es adecuado) Pacientes en localidades de alta concentración de flúor
o Riesgo cardiogénico moderado-alto en aguas
o Pacientes en riesgo de presentar caries cervicales
o Coadyuvante en terapia remineralización
RAMS Colutorios
La suplementación excesiva puede producir hipocalcemia o Colutorios uso diario al 0.05% (230 ppm): enjuagar
y tetania; desequilibrios electrolíticos y arritmias con 10 – 10 ml, por 60 segundos, 2 veces al día
cardíacas. o Colutorios uso semanal al 0.2% (910 ppm): enjuagar
con 10 – 10 ml, por 60 segundos, 2 veces al día
POSOLOGIA
Dentífricos: Geles
o Dentífricos pediátricos (3-6 años) (1450 ppm): o Geles acidulados al 1.23% (12.300 ppm): uso
cepillar con 0,5 cm (tamaño de una arveja pequeña), odontológico
por 2 minutos, después de cada comida. Mayores de
6 años dentífrico 1500ppm para uso diario Barniz
o Dentífricos cosméticos (1450 ppm): cepillar con 0,5 a o Barniz de Flúor Sileno al 0,1% (7.000 ppm): uso
1 cm, por 2 – 3 minutos, 2 veces al día (mínimo). odontológico
o Dentífricos terapéuticos (2.500 a 5.000 ppm): cepillar o Barniz de Fluoruro de Sodio al 5% (22.600 ppm): uso
con 0,5 a 1 cm, por 2 – 3 minutos, 2 veces al día odontológico
(mínimo).
Fluoruro de estaño
Alteración de la agregación bacteriana y de su Se inactiva con CHX
metabolismo. Efectiva reducción de la hipersensibilidad
dentinaria, especialmente la asociada a zonas CONTRAINDICACIONES
radiculares expuestas. No utilizar en pacientes con restauraciones por que
Es eficiente en cuanto a la reducción de la incidencia de produce tinciones
caries dental y control de gingivitis Tiene propiedades
antimicrobianas: Reducción significativa de RAMS
Streptococos Mutans.. Tinciones dentarias y altereaciones del gusto
INDICACIONES POSOLOGIA
o Alto riesgo cariogenico Niños de 3-6 años dentífricos, cantidad no mayor a una
o Placa bacteriana arveja.
o Problemas de encia Adultos cepillar con 0,5 a 1 cm, por 2 – 3 minutos, 2 veces
o Sensibilidad al día (mínimo).
o Mal aliento
Caseinatos
MECANISMO DE ACCION
Los componentes de fosfopeptido de caseína-fosfato de o Post blanqueamiento
calcio amorfo (CPP-ACP) intervienen previniendo la o Hipersensibilidad
desmineralización y promoviendo la remineralización del
esmalte, liberando Calcio y fosforo y haciéndolos CONTRAINDICACIONES
solubles para que el diente pueda remineralizarse. Pacientes alérgicos a la proteína láctea
Actuará como “Reservorio” de fosfato de calcio. Niños menores de 6 años
Formación de PB “no cariogénica”.Inhibe adhesión de la
superficie dentaria. Evita erosión dentaria. Suprime RAMS
desmineralización, aumenta remineralización. Aumenta Alergias
PH. (Buffer) Producción de amonio, debido a degradación
de CPP por Ez de PB. POSOLOGIA
Aplicar sobre la superficie dental con una motita de
INDICACIONES algodón por aprox. Durante 3 min, manteniéndolo en
o Xerostomia boca por 1-2 min.
o Riesgo cariogenico moderado
Clorhexidina
MECANISMO DE ACCION
Es una biguanida. Debido a su carga positiva, se adsorbe, o Antisepsia del campo operatorio en cirugía bucal y
durante el enjuague oral, en la superficie de los dientes, periodoncia
placa y mucosa oral, que tienen una carga neta negativa. o Profilaxis de infecciones post quirúrgicas bucales
El medicamento se libera en forma gradual por difusión o Disminución del riesgo criogénico en pacientes con
desde estos lugares durante un plazo de hasta 24 horas, riesgo alto
según va disminuyendo la concentración de clorhexidina o Diminución de infecciones bucales en pacientes
en la saliva. Esta liberación proporciona un efecto inmunosuprimidos
bacteriostático continuo. La clorhexidina se adsorbe en o Irrigación y medicación tópica en tratamiento
las paredes celulares de los microorganismos, lo que endodónticos
provoca la fuga de sus orgánulos intracelulares. En bajas
concentraciones es bacteriostática y en las elevadas es CONTRAINDICACIONES
bactericida. Es un Antiséptico de amplio espectro. Hipersensibilidad
INDICACIONES RAMS
o Control de placa bacteriana y reducción de o Tinciones parduscas de dientes y lengua( más de 15
gingivitis. días)
o Disgeusia o Uso prolongado aumenta la precipitación de sales
o Sabor residual desagradable (acumulo de sarro)
o Ulceraciones
o Descamación de la mucosa
POSOLOGIA
o Colutorio: Aplicar en forma tópica en las membranas gingivales 15ml de un enjuague oral a 0,12 %, durante 30
segundos, 2 veces al día después de 30 minutos posterior al cepillado. Usar por máximo 15 días.
o 0,05% mantenimiento
o 0,10% - 0,12% tratamiento
o 0,2% tratamiento
o 1% - 10% barnices de uso profesional
Cloruro de cetilpiridino
Aumenta la permeabilidad de la pared bacteriana Hipersensibilidad
favoreciendo la lisis y disminuyendo la capacidad de la
bacteria para adherirse a la superficie dentaria RAMS
o Tincion y sensación de quemazon en mucosa bucal
INDICACIONES o Lesiones ulcerosas
o Prevención de placa bacteriana dental
o Reducción de la gingivitis POSOLOGIA
o Halitosis Colutorio (0,05%): 15 – 20ml por 60 segundos, mínimo 2
veces al día.
INTERACCIONES Dentífrico: cepillar los dientes 1cm durante 2 – 3 minutos,
Actividad germicida del cloruro de cetilpiridinio se reduce mínimo 2 veces al día.
en presencia de materia orgánica.
Triclosán
MECANISMO DE ACCION
Efecto inhibitorio moderado de la placa y una
sustantividad antimicrobiana de alrededor cinco horas. triclosán/copolímero/NaF retiene sus propiedades
Su acción se ve reforzada por el agregado de citrato de antibacterianas, reduciendo tanto la microbiota
zinc o por el copolímero éter polivinilmetacrílico del supragingival como la subgingival
ácido ma- leico.
RAMS
INDICACIONES No se han observado
o Gingivitis
o Prevención de formación de placa bacteriana POSOLOGIA
Colutorio: 20ml 2 veces al día
INTERACCIONES Dentífrico: 0,5 – 1cm 2 veces al día.
Cuando se ha usado oralmente en una combinación de

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