Sección 20 Mtra. Morelia Vianey Arres Hernández Virus del papiloma Humano Los virus del papiloma humano (VPH) son un grupo de virus relacionados entre sí. Pueden causar verrugas en diferentes partes del cuerpo. Estos se propagan a través del contacto sexual con una persona infectada. También se pueden propagar a través de otro contacto íntimo de piel a piel. Algunos de ellos pueden ponerle en riesgo desarrollar un cáncer. De los más de 100 genotipos del papilomavirus humano, se han encontrados 16 en lesiones bucales: 1, 2, 3, 4, 6, 7, 10, 11, 13, 16, 18, 31, 32, 33, 35 y 57; el 13 y 32 son exclusivos de la cavidad bucal. Grupos de VPH de transmisión sexual VPH DE RIESGO BAJO VPH DE RIESGO ALTO
▣ Casi no causan enfermedades. ▣ Causan varios tipos de cáncer:
▣ Producen verrugas en el área de los ◼ Cáncer de cuello uterino genitales, el ano, la boca o la ◼ Cáncer de Ano garganta. ◼ Algunos tipos de cáncer de boca y garganta ▣ Los tipos de VPH de bajo riesgo que ◼ Cáncer de vagina afectan a la boca son: ◼ Etc… ◼ 6 y 11 están asociados a papiloma bucal ▣ Los tipos de VPH de alto riesgo que ◼ 6 y 4 a verruga vulgar afectan a la boca son: ◼ 11 al condiloma acuminado ◼ 16, 18, 31, 33 y 35 que están asociados ◼ 13 y 32 a la hiperplasia epitelial focal con leucoplasia y carcinoma escamocelular. Causas de infección de VPH en la cavidad bucal Se piensa que el VPH bucal se disemina principalmente a través del sexo oral y los besos profundos con lengua. El virus se pasa de una persona a otra durante la actividad sexual.
Su riesgo de contraer la infección aumenta si usted:
▣ Tiene más parejas sexuales
▣ Consume tabaco o alcohol
▣ Tiene un sistema inmunitario débil
Es más probable que los hombres tengan una infección bucal por VPH que las mujeres. Se sabe que ciertos tipos de VPH causan cáncer de la garganta o laringe. Esto se denomina cáncer orofaríngeo. El VPH-16 se asocia comúnmente con casi todos los cánceres bucales. La mayoría de las infecciones por VPH desaparecen por sí solas con el paso del tiempo, sin embargo, cuando una infección por VPH de alto riesgo dura muchos años, puede provocar cambios en las células. Si estos cambios no se tratan, pueden empeorar con el tiempo y convertirse en CÁNCER. ¿Cómo identificar VPH en la cavidad bucal? Generalmente la presencia del virus del papiloma humano en la cavidad oral se presenta mediante lesiones pequeñas, similares a las verrugas, que suelen ser de color blanquecino o rosáceo. En muchos casos, el VPH pasa desapercibido debido a que las lesiones se parecen bastante a las aftas bucales.
A veces, las verrugas son tan pequeñas
que no son detectables a simple vista. Clasificación del VPH en la cavidad bucal LESIONES BENIGNAS LESIONES PREMALIGNAS O MALIGNAS
▣ Papiloma bucal ▣ Leucoplasia
▣ Verruga vulgar bucal ▣ Carcinoma ▣ Condiloma Acuminado bucal ▣ Hiperplasia epitelial focal(Enfermedad de Heck) Virus del papiloma humano y cáncer bucal En el plano celular, la boca es de El aspecto más peligroso del estructura muy semejante a la vagina y papilomavirus humano es su el cuello uterino; dichos órganos tienen potencial para causar CÁNCER. el mismo tipo de células epiteliales, que son los objetivo de VPH-16 y VPH-18. Generación de cáncer mediante el VPH Dos genes regulan la división celular normal: Rb y p53 ▣ El Rb es un supresor de tumores que impide continúe el ciclo celular hasta que se hayan acumulado suficientes proteínas, en especial la E2F. E2F es la proteína que produce el Rb.
▣ Cuando se deteriora el DNA de una célula, p53 detiene la división
celular y dirige a los genes comprendidos en la reparación de DNA a fin de corregir el daño. Si no es posible reparar el DNA, p53 causa entonces apoptosis. Los virus del papiloma humano 16 y 18 son los dos papilomavirus humanos más dañinos, poseen proteínas E6 y E7 con capacidades de fijación muy fuertes a los genes reguladores de la división celular. Respectivamente el E7 para Rb y el E6 para el p53. Cáncer bucal (carcinoma escamocelular) Bibliografía ▣ https://medlineplus.gov/spanish/hpv.html ▣ https://www.redalyc.org/pdf/4577/457745532008.pdf ▣ https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007762.htm ▣ https://www.topdoctors.es/articulos-medicos/sintomas-de-vph-en-la- boca#
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