Derivaciones del pecho

Para obtener las seis derivaciones estándares del pecho se colocan electrodos positivos que
normalmente se usan los de copa de succión, estos son colocados en seis posiciones diferentes
es decir uno para cada derivación en el pecho.

No hay que olvidar que las seis derivaciones del pecho se registran desde seis posiciones
progresivamente diferente alrededor del pecho y por cada una de estas derivaciones del pecho
se colocaran los electrodos con copas de succión que son considerados positivos.

Las derivaciones son enumeradas desde v1 hasta v6 y son colocados en puntos sucesivos
desde el lado derecho del paciente hasta el lado izquierdo del pecho

Estas derivaciones van a cubrir el corazón en su posición normal anatómica dentro del pecho.
 V1: 4º espacio intercostal derecho, línea paraesternal derecha.
 V2: 4º espacio intercostal izquierdo, línea paraesternal izquierda.
 V3: entre V2 y V4.
 V4: 5º espacio intercostal izquierdo, línea clavicular media.
 V5: 5º espacio intercostal izquierdo, línea axilar anterior.
 V6: 5º espacio intercostal izquierdo, línea axilar media.

Tradicionalmente se usa los electrodos con copas de succión el cual se encarga de registrar las
derivaciones del pecho pero en la actualidad se han dado el uso de los electrodos adhesivos.

Derivaciones del pecho en el Plano Horizontal.

En general cada una de las derivaciones del pecho está orientada a través del nodulo AV y se
proyecta hacia la espalda del paciente, la cual es negativa.

En el plano de la derivación del pecho en el plano horizontal corta al cuerpo en la mitad

superior y la mitad inferior.

El electrodo de cada una de las derivaciones del pecho es siempre positivo

Hay que tener en cuenta que si vemos la imagen las derivaciones de V1 hasta v6 son los radios
de una rueda en la cual el centro de la rueda es el nodulo AV

Las derivación V2 describe una línea recta directamente desde el frente hacia la espalda del
paciente

En la derivación v2 la espalda del paciente es considerada como negativa

Por ultimo las derivaciones del pecho son también llamadas derivaciones precordiales (en
frente del corazón) y fueron introducidas por el dr. Frank Wilson

Derivaciones del pecho en el ECG

Al examinar un ECG, se notará que las ondas en las seis derivaciones del pecho muestran
cambios progresivos del V1 al v6
En la imagen vemos la derivación del pecho en V1 el complejo QRS es primordialmente
negativo

Y en la derivación del pecho en V6 el complejo QRS es primordialmente positivo

Cuando se observa la derivación del pecho en V6 se sabe que la mayoría positiva del complejo
QRS es producida por la despolarización ventricular que se mueve hacia el electrodo positivo
del pecho en V6