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ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA APLICADA A LAA

MASOTERAPIA
UNIDAD Nº III
ANATOMÍA TOPOGRÁFICA

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SEMANA 5

Introducción
La ejecución de las técnicas de masoterapia, no tienen un fin simple de agrado
sensorial, sino mucho más que eso. A través de las diferentes técnicas de masaje,
se logra influir positivamente sobre los tejidos blandos, sobre todo a nivel muscular,
logrando disminuir episodios de dolor, tensión muscular, o incluso participando de
forma activa en procesos de reparación tisular.

Estos beneficiosos efectos no se podrían lograr si el profesional que realizará la


acción no tiene un dominio de la anatomía humana y no solo esto, sino de la
anatomía superficial a través de la cual puede identificar cada parte con la que
realiza el contacto físico, asociándola a la estructura muscular o visceral que está
palpando. Además, es importante conocer no solo las estructuras musculares sino
también, la disposición y dirección de las fibras para ejercer con eficiencia las
maniobras asociadas a cada región.

Actualmente sabemos que cada movimiento está relacionado con uno o más
músculos específicos. Al tener un conocimiento sobre esto, podremos comprender
mucho mejor el porqué de los movimientos y el sentido que debemos darle a la
aplicación de cada técnica que decidamos utilizar.

La anatomía topográfica se encarga justamente de organizar el cuerpo en regiones


y de esta forma sea más fácil reconocer las distintas estructuras palpables en cada
segmento de nuestro cuerpo.

Te invito a revisar este material, proyectando directamente esta información, a la


labor que vas a desempeñar en un futuro cercano.

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Ideas Fuerza
• La anatomía topográfica es un facilitador del estudio de la anatomía: nos
permite organizar el cuerpo en distintas regiones y segmentos y de esta forma,
facilitar el estudio y la identificación de cada una de las estructuras presentes
en la zona a tratar.

• La cabeza y el cuello se componen de una gran cantidad de músculos


finos y pequeños: esta región del cuerpo se caracteriza por requerir una alta
variabilidad y especificidad de movimientos, por lo que sus músculos son
pequeños, pero altamente especializados en dar vida a las expresiones faciales.

• El cuello y tronco poseen músculos grandes que otorgan estabilidad y


protección: en el cuello, los músculos proporcionan estabilidad a la cabeza y
además, protegen la importante red vascular que transita por esa zona. Los
músculos del tórax protegen el corazón y pulmones y en conjunto con los
músculos del abdomen (que protegen las vísceras) otorgan estabilidad al
esqueleto axial.

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Desarrollo

1. Anatomía Topográfica
La anatomía topográfica se basa en la organización del cuerpo en partes: cabeza,
cuello, tronco y los dos pares de miembros superiores e inferiores. Permite
identificar distintas relaciones entre diversas estructuras sistémicas de cada región.
Cada segmento no es una parte aislada y debe situarse en el contexto de miembros
adyacentes y del cuerpo como un todo.

La anatomía de superficie es una parte esencial del enfoque topográfico, y


proporciona un conocimiento de qué estructuras son visibles o palpables
(perceptibles al tacto) cuando la persona está en reposo o en movimiento.

La exploración física de los pacientes es la extensión clínica de la anatomía de


superficie. (Moore, K., Dalley, A. & Agur, A., 2019).

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1.1. Miología y Topografía de
cabeza.
CABEZA Y CUELLO:

• Ingresa al aula virtual, haz clic en la cápsula audiovisual: cabeza y cuello.

• Observa los diferentes músculos de la cabeza y cuello

• Puedes revisar la descripción de cada músculo.

• Realiza los ejercicios disponibles en la capsula audiovisual.

Los músculos de la cabeza desempeñan numerosas funciones específicas y


pueden agruparse en dos grandes categorías:

Músculos faciales: estos tienen características únicas ya que se encuentran


insertados en tejidos blandos como otros músculos o la piel. Cuando tiran de la piel
de la cara permiten acciones como sonreír, fruncir el ceño, hacer pucheros, dar un
beso, etc.

Músculos de la masticación: estos son importantes ya que dan el paso inicial para
el proceso digestivo, comenzando con la descomposición de la comida.

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Todos los músculos de la cabeza y el cuello son dobles (bilaterales), excepto el


platisma, el orbicular de la boca, el frontal y el occipital. (Marieb, E., 2008)

Músculos Faciales:

Nombre Ubicación Función Descripción gráfica

Frontal Cubre el hueso Permite elevar


frontal y se extiende las cejas (como
desde la al hacer el gesto
aponeurosis craneal de sorpresa) y
hasta la piel de las arrugar la frente.
cejas (insertándose
aquí).

Occipital Este músculo se Tira el cuero


sitúa en el extremo cabelludo por su
posterior de la parte posterior.
aponeurosis craneal
y cubre la parte
posterior del cráneo

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Orbicular de Presenta fibras Nos permite


los ojos dispuestas en cerrar los ojos,
círculos alrededor de parpadear y
los ojos hacer guiños.

Orbicular de Este es el músculo Su principal


la boca circular de los labios. función es el
Nace en los cierre de la boca
maxilares y la zona (oclusión).
medial de la
mandíbula y se
inserta en la
membrana mucosa
de los labios.

Buccinador Este atraviesa de Se encarga de


forma horizontal la aplanar la mejilla
mejilla y se inserta (como al silbar).
en el músculo También puede
orbicular de la boca. incluirse dentro
de los músculos
de la masticación
ya que comprime
la mejilla para
sujetar la comida
entre los dientes
mientras
masticamos.

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Zigomático Se extiende desde la Se conoce como


comisura de los el músculo de la
labios hasta el sonrisa ya que
hueso de la mejilla. tira de las
comisuras de los
labios hacia
arriba,
gesticulando la
“sonrisa”.

(Marieb, E., 2008)

Músculos de la masticación.

Nombre Ubicación Función Descripción gráfica

Masetero Se extiende desde la Cierra la


apófisis zigomática mandíbula al tirar
del hueso temporal de ella hacia
hasta la mandíbula. arriba.

Temporal Músculo con forma Actúa como


de abanico que músculo
reviste el hueso sinérgico del
temporal. Se inserta masetero al
en la mandíbula. cerrar la
mandíbula.

(Marieb, E., 2008)

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Figura 1: Músculos de la cara. Visión anterior.

A través de la siguiente representación gráfica, se pueden ver los músculos


superficiales que recubren el rostro y que se pueden inspeccionar y palpar a través
de la piel.

Figura 2: representación gráfica de los músculos superficiales del rostro.

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1.2. Miología y topografía de cuello


y tronco
Miología más importante (y principalmente la superficial) del cuello

Nombre Ubicación Función Descripción gráfica

Platisma Tiene forma de Tira de las


lámina cubriendo el comisuras de los
cuello por su región labios por la
anterolateral. Nace parte inferior y
en el tejido produce la caída
conectivo que cubre de la boca.
los músculos del
pecho y se inserta
alrededor de la
boca.

Esternocleido- Un par de músculos Cuando se


mastoídeo de dos cabezas contraen los
(ECM) situados a cada ECM de ambos
lado del cuello. Una lados, provocan
de sus cabezas la flexión del
nace en el cuello, pero si se
esternón, y la otra contrae uno
en la clavícula. solo, la cabeza
Ambas cabezas se gira hacia el
unen en un tendón hombro contrario
común para y se inclina
insertarse en la lateralmente
apófisis mastoides hacia su propio
del hueso temporal. lado.

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Esplenio Son músculos Cuando se


bilaterales, planos y contrae sólo uno
gruesos situados en de ellos,
la cara lateral y produce
posterior del cuello. inclinación
Se origina en la lateral y rotación
línea media a nivel de la cabeza
de las primeras para el mismo
vértebras dorsales y lado.
se extiende hacia
arriba para llegar a Al contraerse
las vértebras juntos, extienden
cervicales y el el cuello.
cráneo.

Trapecio Por la parte posterior del cuello, se encuentra el músculo trapecio, sin
embargo, por su extensión, también se considera un músculo del
tronco posterior, por tanto se describirá cuando hablemos del tronco.

Pregunta de Reflexión

¿Analizando la disposición de los principales músculos del cuello y


considerando lo revisado en unidades anteriores ¿Con qué estructuras
deberías tener sumo cuidado al momento de realizar una técnica de masaje
en la zona del cuello?

(Moore, K., Dalley, A. & Agur, A., 2019; Marieb, E., 2008)

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Las estructuras más superficiales y palpables de esta zona son:

Identificación palpatoria de Muestra gráfica


la zona anatómica

Platisma

Esternocleidomastoideo

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Esplenio

MUSCULO DELTRONCO:

• Ingresa al aula virtual, haz clic en la cápsula audiovisual: Tronco.

• Observa los diferentes músculos del tronco: tórax, abdomen y espalda.

• Puedes revisar la descripción de cada músculo.

• Realiza los ejercicios disponibles en la capsula audiovisual.

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Entre los músculos del tronco podemos diferenciar los siguientes:

- Los que movilizan la columna vertebral (en su mayoría corresponden a


músculos antigravitatorios posteriores).

- Los músculos del tórax anterior: que movilizan las costillas, cabeza y brazos

- Músculos de la pared abdominal, que ayudan a mover la columna vertebral


que ayudan a mover la columna vertebral y, constituyen la “cintura natural”
de la pared abdominal. (Marieb, E., 2008)

Músculos anteriores

Nombre Ubicación Función Descripción gráfica

Pectoral Es un músculo Produce el


Mayor grande con movimiento de
forma de aducción
abanico que (aproximación)
cubre la parte del brazo y
superior del ayuda a la
pecho. Tiene su flexión del
origen en el mismo.
esternón, la
cintura
escapular y las
primeras seis
costillas. Se
inserta en el
húmero
proximal. Este
músculo forma
la pared anterior
de la axila.

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Intercostales Son músculos Los


pequeños y intercostales
profundos que externos son
se encuentran importantes
entre las para la
costillas. respiración, ya
que ayudan a
Los intercostales elevar la caja
internos se torácica al
encuentran más momento de
profundos que inspirar.
los externos.
Los
intercostales
internos
descienden la
caja torácica,
lo que ayuda a
expulsar el
aire de los
pulmones al
espirar.

Músculos de Son músculos que constituyen la “cintura natural” que refuerza el tronco
la cintura del cuerpo. Los músculos abdominales conforman una pared muscular
abdominal apropiada para la labor de contención y protección de las vísceras.

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Recto Una pareja de Su principal


abdominal músculos en función es
forma de tira que flexionar la
conforman la columna
pared más vertebral.
superficial del Asimismo
abdomen. Se comprimen los
extienden desde contenidos
el pubis al tórax. abdominales
durante la
defecación y
el parto y
participan
cuando el
individuo debe
respirar
forzadamente.

Oblicuo Son una pareja Al igual que


externo de músculos los rectos
superficiales que abdominales,
componen las flexionan la
paredes columna
laterales del vertebral
abdomen. Sus (actuando en
fibras se conjunto) o lo
extienden hacia inclinan
abajo y por el lateralmente si
medio de las actúan por
últimas ocho separado.
costillas y van a
insertarse en el
ílion

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Oblicuo Son una pareja Desempeñan


interno de músculos las mismas
situados debajo funciones que
de los oblicuos los oblicuos
externos. Sus externos.
fibras forman un
ángulo recto
respecto a los
oblicuos
externos y
surgen de la
cresta iliaca y se
insertan en las
tres últimas
costillas.

Transverso Es el músculo Comprime los


del más profundo de contenidos
abdomen la pared abdominales.
abdominal y
tiene fibras que
se extienden
horizontalmente
a través del
abdomen. Surge
de las costillas
inferiores y la
cresta iliaca y se
inserta en el
pubis.

(Moore, K., Dalley, A. & Agur, A., 2019; Marieb, E., 2008)

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Músculos de la pared posterior

Nombre Ubicación Función Descripción gráfica

Trapecio El músculo trapecio Extienden la


es uno de los cabeza. También
músculos más pueden elevar,
superficiales del bajar, aducir y
cuello y tronco estabilizar la
superior. Cuando se escápula.
ven juntos los haces
de este músculo,
tienen una forma de
diamante. Tienen un
origen muy amplio.
Cada músculo se
extiende desde el
hueso occipital del
cráneo bajando por
la columna vertebral
hasta las vértebras
torácicas. Luego se
apartan lateralmente
para introducirse en
la espina escapular y
la clavícula.

Dorsal Ancho Son dos músculos Son importantes


largos y planos que al momento de
cubren la espalda hacer
baja. Tienen su movimientos
origen en la espina potentes con el
dorsal baja y el ílion. brazo, como el
Luego se desplazan gesto del nado o
hacia arriba y se del puñetazo.
insertan en el
húmero.

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Erector Abarcan toda la Son los


espinal: longitud de la principales
conformado columna vertebral. El extensores de la
por: origen común de las columna.
tres columnas Además
1.- Espinoso musculares es la proporcionan una
2.- Longísimo cresta ilíaca, cara resistencia que
posterior del sacro y ayuda a controlar
3.- Iliocostal vértebras lumbares el movimiento de
inferiores. Las flexión anterior
inserciones del del cuerpo.
espinoso van hacia
las apófisis
espinosas de la
columna torácica
hasta el cráneo. El
longísimo se inserta
en las costillas y
zona lateral de las
vértebras torácicas y
cervicales y termina
en el hueso
temporal. Y el
iliocostal se van a
insertar en los
ángulos costales
inferiores y zona
lateral de las
vértebras cervicales.

Cuadrado Forman la parte Actuando por


lumbar abdominal posterior. separado,
Parten de las crestas producen
iliacas y se insertan inclinación lateral
en la vértebra de la columna. Al
lumbar superior. actuar de forma
conjunta,
extienden la
espina dorsal.

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Figura 3: Miología superficial del tronco. Visión anterior

Figura 4: Miología superficial del tronco. Visión posterior. a) músculos superficiales. b)


músculos erectores de columna.

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Las estructuras superficiales palpables de esta región son:

Identificación palpatoria de Muestra gráfica


la zona anatómica

Músculo Pectoral Mayor

Esternón

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Clavículas

Parrilla costal, músculos


intercostales

Recto abdominal

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Oblicuo abdominal

Pared posterior columna


vertebral

(Gadet, P. & Carpentieri, M., 2017; Tixa, J., 2011).

Pregunta de Reflexión

¿Recordando lo visto en las unidades anteriores ¿Cuáles son las


estructuras viscerales que rodean los músculos de la pared abdominal
anterior y posterior?

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Zonas identificables a la palpación de la anterior del tórax

Figura 5: vista anterior superficial del tórax.

Pregunta de Reflexión

¿Qué importancia tiene la anatomía superficial y palpatoria para el


desarrollo de una experticia en las técnicas de masoterapia?

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Zonas identificables a la palpación de la posterior del tórax

Figura 6: Vista posterior superficial del tórax.

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Conclusión
Los músculos de la cabeza se dividen en dos importantes grupos. Entre los
músculos de la expresión facial se encuentran el frontal, orbiculares de la boca y de
los ojos y el zigomático. Por su parte, entre los músculos de la masticación,
podemos encontrar el masetero, temporal y el buccinador (que a su vez comparte
función con los músculos de la expresión facial).
Los músculos del tronco y cuello movilizan la cabeza, la cintura escapular y el tronco
y forman la cintura abdominal.
Entre los músculos anteriores del cuello y el tronco, encontramos el
esternocleidomastoideo, el pectoral mayor, los intercostales, el recto abdominal, los
oblicuos externo e interno y el transverso del abdomen.
Entre los músculos posteriores del cuello podemos observar el trapecio, dorsal
ancho y el deltoides.
Entre tanto que, los músculos profundos más importantes de la espalda son los
erectores de la espina dorsal formado por los músculos iliocostal, longísimo y
espinoso.
La gran mayoría de los músculos mencionados, son aquellos que, por medio de una
buena observación, inspección o palpación podremos identificar a través de la piel.
Esto nos permitirá ser profesionales capaces de saber exactamente sobre qué zona
podremos ejercer distintas presiones o técnicas con la finalidad de otorgar un
bienestar mayor al usuario y favorecer una rápida y efectiva recuperación.

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Bibliografía

1. Moore, K., Dalley, A. & Agur, A. (2019). Fundamentos de anatomía con orientación
clínica. España: Editorial Wolters Kluwer.
2. Marieb, E. (2008). Anatomía y Fisiología Humana. España: Editorial Pearson.
3. Tixa, J.. (2011). Atlas de Anatomía Palpatoria Tomo 1. Barcelona : Masson.
4. Gadet, P. & Carpentieri, M.. (2017). Fichas Prácticas de Anatomía Palpatoria en
Osteopatía. España: Editorial Paidotribo.

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