Anexo 5

Dirección General de Calidad y Educación en Salud

Dirección General Adjunta de Calidad en Salud
Dirección de Enfermería
INTERVENCIÓN (NIC): prevención de suicidios INTERVENCIÓN (NIC) Dar esperanza
Comisión Permanente de Enfermería

ACTIVIDADES
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Enfocado en ACTIVIDADES
el problema
-Informar al paciente acerca que si la situación actual constituye un
-Animar al paciente a buscar a los cuidadores para hablar, cuando se estado temporal
produzca el deseo de autolesión -Ayudar al paciente y familia identificar las áreas de esperanzas de
-Determinar la existencia y el grado de riego de suicidio RESULTADO vida INDICADOR ESCALA DE MEDICIÓN
PUNTUACIÓN
(NOC) el plan DIANA
-Determinar
Dominio: si el paciente
7 Rol/Relaciones Clase:dispone dedel
3 Desempeño medios
rol para llevar adelante -Explicar a la familia los aspectos positivos de la esperanza
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA NANDA Nunca demostró 1
de suicidio -Proporcionar al paciente/familia la oportunidad de implicarse
Equilibrio Emocional -Muestra un estado de ánimo Raramente demostró 2 M A= 1 en
-Tratar y controlar cualquier enfermedad psiquiátrica o los síntomas que
ETIQUETA (PROBLEMA) (p): serenogrupos de apoyo A veces demostró 3
pueden poner el paciente en riesgo de suicidio
-Conflicto del rol parental -Crear
-Muestra un ambiente que Frecuentemente
concentración facilite al paciente
demostróla 4práctica de su
Aumentar A=
-Administrar medicación par disminuir la ansiedad, agitación o psicosis y religión,
-Muestra controlcuando sea posibleSiempre demostró 5
de impulsos 2
para estabilizar el estado de animo, si procede -Muestra un afecto adecuado a
situación
-Refiere dormir de forma
FACTORES RELACIONADOS (CAUSAS) (E) adecuada
-Interrupción de la vida familiar debido al
régimen terapéutico.
-Intimidado por tratamientos invasivos

CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS (Signos

y Síntomas)
-Expresa frustración
-Expresa temor
-Expresa sentirse culpable

INTERVENCIÓN (NIC): Manejo ambiental INTERVENCION (NIC): Intervención en caso de crisis

ACTIVIDADES
-Crear un ambiente seguro para el paciente ACTIVIDADES
-Identificar las necesidades seguras del paciente -Proporcionar un ambiente de apoyo
-Acompañar
REFERENCIAS al paciente en las actividades realizadas fuera de la sala según
BIBLIOGRÁFICAS: -Evitar falsas esperanzas
NANDA I, Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y clasificación 2007-2008. Editorial Elsevier. Madrid España -Proporcionar
1.-corresponda 2008 un refugio seguro
-Limitar las visitas -Determinar si es paciente presenta riesgo de seguridad para si mismo o para
-Retirar del ambiente los objetos que sean peligrosos otros
2.- Moorhead S, Johnson M, Maas M, Clasificación de los resultados de enfermería (NOC) 3ª. Edición. Editorial Elsevier- Mosby . Madrid España 2005
-Instaurar las precauciones necesarias para salvaguardar al paciente u otras
3.- McCloskey D, J., Bulechek G.M., Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC) 4ª. Edición, Editorial Elsevier- Mosby . Madrid España 2005
personas del riesgo de lesiones físicos