¿Cómo se desarrolla? Primer paso: Rudimentario primitivo. Segundo nivel: Alerta. Tercer nivel: Simbólico. Él bebe desde la vida intrauterina que escucha ruidos tanto extrínsecos como intrínsecos. Empieza a conectarse con el mundo, los bebes son capaces de reconocer lenguaje hablado antes de nacer y perciben mejores los sonidos graves un ejemplo de esto son las voces masculinas. (Nivel 1) Esta también empieza en la vida intrauterina, él bebe empieza asociar ciertos sonidos con sus respectivos significados, anticipar emociones, entregarles emocionalidad o simbolismo y esta se manifiesta en los reflejos del recién nacido. (Segundo Nivel) Las primeras percepciones auditivas se asocian a los estados de ánimo de la persona por ejemplo “el niño es capaz de calmarse cuando escucha la voz de su mamá” La importancia en la comunicación: Comienza en la etapa intrauterina, se va desarrollando en conjunto al lenguaje, tiene que ver con el placer de establecer un diálogo que satisface necesidades y posteriormente comunicar (funciones comunicativas) interesarse en la interacción y comunicación. Para llegar a decir una palabra, el niño debe escuchar alrededor de un año. Esta es paralela al desarrollo de otras áreas, como el cognitivo y afectivo. (Nivel 3) Todo lo anterior influye con el apego, en el vínculo con las demás personas que participan en la interacción. Localización de los sonidos: 3-4 a meses: giros de cabeza. 4-7 meses: localización lateral. 7-9 meses: lateral + hacia abajo indirectamente. 16-21 meses: ambos lados, hacia arriba y abajo. 13-16 meses: lateral+ abajo+ indirectamente arriba. 9-13 meses: lateral + hacia abajo 21-24 meses: todos los ángulos. Desarrollo de la función auditiva: Conciencia auditiva y percepción. Atención auditiva e inhibición. Oír a distancia. Localización. Discrimación. Retroalimentación auditiva. Memoria auditiva. Secuencia auditiva. Procesamiento auditivo. Para producir el habla necesitamos de: Aparato fonador: Laringe. Aparato modulador de sonido. Aparato respiratorio. Cavidades nasales y bucales. OFAS. Formantes: Zonas de resonancia en las que se ponen de relieve un conjunto determinado de armónicos. Fo: Cuerdas vocales. F1: Depende de la forma de la cavidad faríngea. F2: Posición de la lengua. F3: Relacionado con la acción de los labios. Suprasegmentos: Acento, Entonación y Ritmo- Acento: Intensidad, Duración, Frecuencia. Segméntales: Aspectos vocálicos y Aspectos consonánticos. Acento: Se manifiesta acústicamente por variaciones en la frecuencia fundamental, duración, intensidad y modificaciones en las estructuras de los formantes. ¿Variaciones de la F0? • F(0) hombres 125 Hz • F(0) mujeres 250 Hz • F(0) niños 350 Hz LAS VOCALES TÓNICAS TIENEN MAYOR F(0) QUE LAS ÁTONAS Duración: Aspecto físico ineludible en todo acto de habla, dado que el discurso se desarrolla en el tiempo. LAS VOCALES TÓNICAS TIENEN MAYOR DURACIÓN, POSEEN MAYOR F(0). Intensidad: Las vocales acentuadas, generalmente, poseen una intensidad mayor. Entonación: • La entonación se manifiesta en las variaciones de los contornos de la frecuencia fundamental. • Las curvas tonales indican el carácter orientativo del enunciado. • Los pacientes con implante coclear poseen acceso a las frecuencias fundamentales y los contornos de esta, con esto pueden acceder a los patrones suprasegmentales. Ritmo: Repetición periódica de cierta clase de movimientos, que puede ser en función de la silaba o acento. Permiten discriminar frases interrogativas, exclamativas y declarativas Para acceder a aspectos suprasegmentales se necesita de audición residual igual a 1000 Hz. Estos aspectos van a entregar la calidad de la voz al paciente impedido auditivo. La prosodia no es un acompañamiento simple de los enunciados, sino que es un conjunto de elementos con cierta organización que entrega valiosa información a la comprensión del habla. Aplicación a terapia: Suprasegmentos. En personas que ingresan información auditiva hasta los 1000hz. Seguir ritmos. Identificar canciones y asociarlas a rutinas. Determinar tipo de mensajes (pregunta, orden o sanción) Reconocer palabras por Duración, Acentuación y Entonación.
En niños que utilizan LLF, no logran un desarrollo adecuado de los patrones
suprasegmentales. Favorece la calidad de voz a un niño hipoacúsico y la percepción de esta según las características del hablante. Contribuye a la comprensión del lenguaje, ya que provee pistas sintácticas, semánticas y pragmáticas. Depende de la ganancia entregada por la implementación y la edad de esta.(Edades criticas v/s Entrenamiento). Aspecto segméntales: Vocales. Niños con Hipoacusia: Detección: F1 Identificación: F2 y F3. Antes del IC, la mayoría de los niños solo pueden detectar las 5 vocales e identificar vocales posteriores. Niños implantados tardíamente han aprendido vocales sobre la base de patrones visuales. Requieren de entrenamiento específico. Consonantes: • Al igual que las vocales, las consonantes poseen pistas acústicas que pueden ser: • Variables: Según la interacción entre vocales y consonantes. • Invariables: Según las características propias de cada fonema (sonoridad, modo y punto articulatorio). • Las características acústicas de las consonantes aisladas, permiten ubicarlas en un audiograma y visualizarlas a través la “banana del habla”. Clasificación de las consonantes: Tipo: Paso de corriente de aire por lo OFAS y Oclusivo/Fricativos/Africados/Aproximantes/Liquido (Lateral o Vibrante) Punto: