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SOLEMNE 1 PATOLOGIA

1.- El concepto de etiología aplicada al estudio de enfermedades, se refiere a:


asocia las causas de la enfermedad

2.- A que concepto le parece más asociada la siguiente definición: “conjunto de signos y
síntomas que son característicos de un estado de enfermedad determinado ... “
síndrome

3.- Son causas de la atrofia celular


todas (excepto aumento del flujo sanguíneo)

4.- Cual de los siguientes términos o concepto se asocia más como precursor de
enfermedades cancerigenas
displacía

5.- De los siguientes puntos ¿Cual o cuales corresponden al mecanismo de injuria celular?
Alteración de la membrana celular

6.- A que se refiere el termino PATOGENIA


secuencia de eventos tisulares y celulares que toman lugar a partir del contacto con
un agente etiológico....

7.- Se refiere al aumento en el número de células en un órgano o tejido que, ocurre en


tejidos que tiene una capacidad mitótica como la piel, tejido glandular, entre otros
hiperplasia

8.- Las siguientes son características clínicas de un paciente con lesión de la segunda
motoneurona
isofragia y reflejos abolidos

9.- Con respecto a la estructura funcional del sistema nervioso, indique lo FALSO
en caso de necrosis las neuronas las células de la neuroglia pueden transmitir...

10.- Con respecto a las neuropatías periféricas, indique la aseveración falsa


el síndrome de William – Barre es una Mono-neuropatía (corresponde a una Poli -
neuropatía)

11.- Con respecto a las estructuras funcionales del sistema nervioso indique la aseveración
VERDADERA
Las células de la microglia actúan como macrófago del SNC (el resto son todas falsas)

12.- De la inflamación, señale la respuesta correcta


todas verdaderas. Entre ellas
- Una de las principales características de la inflamación aguda es que es
específica
- Sus 5 puntos cardinales son: dolor, rubor, calor y tumor , eritema
13.- Las manifestaciones de la inflamación crónica se asocian principalmente a la
constipación de
Macrófagos (linfocitos) / fibroblastos

14.- En relación a la inflamación aguda, son mediadores químicos de origen plasmático, por
ejemplo la histamina, es un mediador de la inflamación aguda. Con respecto a ella marque
lo incorrecto
no produce vasoconstricción arteriolar y aumenta la permeabilidad de las venas

15.- Los metabolitos de ácido araquidónico son: prostaglandinas, leucotrienos y las


lipoxinas. En relación a ellos, es verdadero que
Los metabolitos del ácido araquidonico se denominan licosanoides

16.- La interleuquina – I y el Nc-alfa son los principales medios de inflamación. Con


respecto a ellos marque la correcta
Todas
- Son liberadas por macrófagos activados
- Su secreción `puede estimularse por endotoxinas e inmunocomplejos
- Entre sus efectos esta la fiebre, la hipotensión y la leucositosis

17.- En relación a la inflamación crónica marque la falsa


Polimorfonucleares (son de la aguda)

18.- En relación a los cambios vasculares de la inflamación aguda marque la falsa


Trasudado es un líquido rico en proteínas ( Falso porque es el exudado)

19.- De los fenómenos de rolling, adhesión y fijación celular, marque la FALSA


La interacción inicial esta mediada por la integrinas

20.- Con respecto al accidente cerebral vascular, la FALSA


Todas son verdaderas excepto que la isquemia del tejido afectado tiene una
disminución del calcio celular (es al revés)

21.- Con respecto a las causas de injuria celular del sistema nervioso indique lo Verdadero
Todas Falsas excepto que hay un mecanismo de injuria que podría corresponder al
efecto de aminoácidos exitatorios.

22.- El traumatismo encéfalo craneano es una de las causas de daño cerebral y con respecto
a el son causas de daños secundarios excepto.
Son la hipoxia, hipotensión, hipernatremia y las convulsiones. Excepto daño craneal
difuso (es primario)

23.- Con respeto al aumento de la presión intra-craneana marque la verdadera


El aumento de la presión intracerebral es la vía final común de muchas formas de
daño cerebral

24.- Sobre las características del dolor agudo señale lo FALSO


Carece de función y protección biológica

25.- Cual de las siguientes afirmaciones es verdadera


El glutamato es un neurotransmisor excitatorio más abundante

26.- El gran integrador del dolor tanto de las vías ascendentes como descendentes
La medula espinal

27.- Con respecto a las vías del dolor diga la FALSA


Los represores deterioran los órganos sensitivos corresponden a las astas antero
laterales

28.- En relación al dolor crónico diga la falsa


No se escucha!

29.- Con respecto al complejo mayor de histocompatibilidad (MHC). Señale la verdadera


I y III
I.- Las MHC de clase II se expresan en células presentadoras de antígeno.
II.- Las MHC de clase II es fundamental es la expresión antigénica del linfocito

30.- En relación a la inmunidad innata diga la FALSA


Las inmunoglobulinas cumplen un rol fundamental en ...

31.- Con respecto a la inmunidad específica cual es la secuencia correcta


Reconocer, activar linfocitos, quimiotaxis ¿? (vuelta a la normalidad)
IV, II y III
32.- Con respecto a los anticuerpos, la verdadera
tienen funciones de unión al antigeno y una función efectora.

33.- Son características de la respuesta inmune específica. La FALSA


No es inmunitaria

34.- Cual de las siguientes enfermedades son mediadas por mecanismos de


hipersensibilidad de tipo II
enfermedad membrano basal glomerular

35.- En relación a la autoinmunidad diga la FALSA


El asma bronquial es autoinmune

36.- En relación a la vasculitis . La FALSA


La mayoría es mediada por el tipo de hipersensibilidad de tipo IV

37.- El Lupus eritematoso sistémico. Diga la FALSA


Se manifiesta sobre 40 años de vida (Falso: en mujeres jóvenes en edad fértil)

38.- Son enfermedades mediadas por mecanismo de hipersensibilidad de tipo I. Excepto


La vasculitis

Solemne 2:

1. Con respecto a la estructura básica del alveolo y la difusión de los gases, indique las
aseveraciones correctas:
e) I, II y IV
I. El surfactante pulmonar es una sustancia fosfolipidica y proteica que evita el
colapso alveolar
III. La capacidad de difusión de un gas es directamente proporcional al área de la
membrana
IV. La capacidad de difusión de un gas es inversamente proporcional al grosor de la
membrana

2. Con respecto a las capacidades y volúmenes pulmonares, indique la(s) relación(es)


verdaderas:
d) II y IV
II. Capacidad vital= volumen corriente + volumen reserva inspiratoria + volumen
reserva espiratoria
IV. Capacidad pulmonar total = Capacidad vital + volumen residual
3. En la insuficiencia renal crónica se produce injuria con perdida de unidades neuronales e
hiperfiltracion de las remanentes (teoría del nefrón permanente). Esta aseveración
corresponde a:
e) Patogenia de la insuficiencia renal crónica

4. El (los) principal(es) determinante(s) de la osmolaridad plasmática son: (permite(n)


estimar la osmolaridad):
e) II, IV y V
II) Sodio (Na+)
IV) Glucosa
V) Nitrógeno ureico

5. Con respecto a los conceptos de precarga, contractibilidad y postcarga, indique lo


verdadero:
d) I, II y III
I) A mayor contractibilidad, mayor gasto cardiaco
II) A mayor precarga, mayor gasto cardiaco
III) A mayor postcarga, menor gasto cardiaco

6. La insuficiencia renal aguda prerrenal tiene las siguientes características, excepto:


a) Relación BUN: creatinina mayor a 20:1
b) Densidad urinaria aumentada
c) Alta osmolaridad urinaria
d) Se relaciona con estados hipovolemicos
e) Fracción excretada de sodio > 2%

7. Un hombre de 21 años con:


Na+ 144 mEq/l K+ 5 mEq/l
Cl- 105 mEq/l pH 7,17
HCO3- 8mEq/l PaCO2 19mm/Hg

¿Diagnostico acido base?


d) Acidosis Metabólica con anion GAP aumentado

8. Con respecto a los efectos fisiopatologicos de la isquemia miocárdica, indique las


aseveraciones verdaderas:
d) I y III
I. La isquemia produce efectos metabólicos como aumento del contenido de lactato y
disminución del ph y del ATP
III. Cambios en los potenciales de reposo y de acción, lo que se traduce en inestabilidad
eléctrica y arritmias.

9. En cuanto a la regulación de la osmolaridad, es falso:


a) Rarísima vez la sola ingestión de agua con función renal normal provoca hiponatremia
b) La hipertonía inhiben la sed y la secreción de hormona antidiurética (ADH)
c) Participan activamente osmoreceptores localizados en el hipotálamo
d) La sed es la principal defensa contra la hiperosmolaridad
e) Secreción de ADH también aumenta por hipovolemia

10. Paciente diabético juvenil descompensado


pH 7,28
PaCO2 23 mmHg
HCO3- 14mEq/lt
BE -14
c) Acidosis metabolica parcialmente compensada

11. El aparato respiratorio tiene un rol importante en la manutención del equilibrio acido
base, en relación a sus características señale la falsa:
a) Puede compensar eficientemente los cambios en la concentración de hidrogeniones
b) En general, demora días en comenzar a realizar la compensación del trastorno
c) La academia determina un aumento de la actividad ventilatoria
d) El aparato respiratorio tiene quimiorreceptores sensibles a la concentración de H+
e) Ninguna de las anteriores.

12. Con respecto a las diferencias entre EPOC y asma bronquial, indique las aseveraciones
correctas:
b) II, III y IV
II. El asma bronquial generalmente se presenta en pacientes más jóvenes
III. El asma bronquial tiene un componente de hiperreactividad bronquial importante
IV. En EPOC generalmente hay evidencia de enfisema pulmonar

13. Con respecto al concepto de gasto cardiaco (GC) y presión arterial indique las
aseveraciones verdaderas:
d) II y III
II. presión arterial = gc x resistencia periférica
III. los determinantes del volumen sistólico son: precarga, contractibilidad y postcarga

14. Una causa importante de hiponatremia hiposmotica


d) síndrome de secreción inadecuada de ADH (SIADH)
15. La infusión endovenosa de solución fisiológica a una persona con osmolaridad
plasmática normal determina:
d) volumen del LEC aumenta, osmolaridad plasmática se mantiene, no hay
desplazamientos de agua

16. Dentro de las pruebas corrientemente utilizadas para evaluar la función renal se cuentan
las siguientes:
d) II, IV y V
II. creatinina en sangre
IV. nitrógeno ureico en sangre
V. clearence de creatinina

17. Con respecto a la fisiopatología de la insuficiencia cardiaca, indique la aseveración


falsa:
a) la sobrecarga de volumen al ventrículo izquierdo, hace que este desarrolle una hipertrofia
compensadora de tipo excéntrica
b) en la insuficiencia cardiaca de tipo diastolita, la alteración principal consiste en una
disminución de la relajación y una alteración del llenado ventricular
c) el sistema renina-angiotensina-aldosterona juega un rol importante en los ajustes
neurohormonales como compensación
d) los mecanismos de compensación cardiaca a largo plazo son perjudiciales para el
corazón
e) los pacientes con hipertensión arterial mal controlada, tienen un aumento en su
precarga, lo que produce una disminución de su gasto cardiaco

18. Con respecto a los valores que se obtienen en la espirometría, indique lo correcto:
d) III y IV
III. VEF1=índice que permite evaluar la severidad de un trastorno obstructivo
IV. VEF1/CVF= índice que permite distinguir el daño obstructivo

19. Con respecto a la cardiopatía coronaria, indique la aseveración falsa:


a) corresponde a la principal causa de muerte en el mundo
b) cuando la isquemia miocárdica es transitoria los cambios bioquimicos y fisiológicos
pueden ser reversibles
c) las placas denominadas “vulnerables” son aquellas que tienen una gran capa de
tejido fibroso, el cual disminuye el lumen de la arteria coronaria en forma importante
d) además de la placa de ateroma, puede producirse enfermedad coronaria por un
vasoespasmo (angina de prinzmetal) o bien fenómenos inflamatorios en las coronarias
e) la angina inestable corresponde a un dolor anginoso que se presenta en reposo
20. Mujer de 39 años con vomito y dolor abdominal, hipotensión arterial, disminución del
turgos de la piel e hiporeflexia
K+ 2,6mEq/lt Na+ 143
Cl- 80 HCO3- 39
pH 7,51 PaCO2 49
¿Qué trastorno acido básico tiene y que motivo su trastorno?
c) Alcalosis metabólica por pérdida de HCl-

21. Como se encuentra el Sodio corporal total en un paciente que tiene hiponatremia con
LEC aumentado (ejemplo: insuficiencia cardiaca, cirrosis hepática)
a) ninguna de las anteriores
b) disminuido
c) no se puede determinar
d) normal
e) aumentado

22. La formula de cockroft-gault sirve para:


e) estimar clearance de creatinina

23. ¿Cuál de las siguientes asociaciones de conceptos es falsa?


b) glucosuria /normalidad

24. Con respecto a los factores físicos que determinan el flujo sanguíneo a través de un
vaso, indique la alternativa FALSA:
a) el flujo sanguíneo (ml/min) es inversamente proporcional a la viscosidad sanguínea
b) todas las alternativas son correctas
c) el flujo sanguíneo (ml/min) es directamente proporcional a la longitud del vaso
sanguíneo
d) el flujo sanguíneo (ml/min) es directamente proporcional a la diferencia de presiones que
existe entre 2 puntos
e) el principal determinante del flujo de un vaso sanguíneo en el radio del mismo

25. En la insuficiencia renal cronica incipiente encontramos lo siguiente:


a) escasas manifestaciones

26. Con respecto a los mecanismos de hipoxemia, indique las aseveraciones verdaderas:
b) I y IV
I. la alteración de la difusión es un mecanismo de hipoxemia infrecuente en reposo
IV. en general cuando se produce una alteración V/Q con efecto shunt, la hipoxemia no
corrige con oxigeno
27. El movimiento del potasio entre el espacio inter y extracelular esta determinado por:
e) II, III y V
II. insulina
III. intercambio con protones
V. hidratación del individuo

28. En relación a una persona con hipernatremia real, podemos decir que:
b) no podemos estimar un sodio corporal total puesto que necesitamos más
antecedentes

29. En relación a la acidosis respiratoria:


b) enfermedades como el enfisema y la neumonía pueden producirla

30. Con respecto al concepto de insuficiencia respiratoria, indique lo correcto:


d) I y IV
I. el diagnostico se puede hacer con PO2 < 60 mmHg y/o PCO2 < 50 mmHg
IV. la insuficiencia respiratoria por falla de bomba obliga a descartar enfermedades
neuromusculares y del centro respiratorio

31. son causas de necrosis tubular aguda, excepto:


a) pigmentos endogenos
b) algunos fármacos
c) calculos renales
d) isquemia renal prolongada
e) medios de contraste

32. la siguiente declaracion: “declinación rapida de la filtración glomerular


potencialmente reversible”, se correlaciona mejor con:
c) insuficiencia renal aguda

33. Hombre de 18 años con crisis asmatica, a pesar de usar broncodilatadores tiene:
pH 7,33 PaO2 45 mmHg
SpaO2 80% PaCO2 65 mmHg
HCO3 34 mEq/lt BE +5
¿Cual es su trastorno acido base?
c) acidosis respiratoria

34. En cuanto a la natremia, son verdaderas:


a) cambios del volumen circulante constituyen la señal que permite al riñon variar la
excrecion de sodio
b) cambios en la volemia son percibidos por receptores de distensión (en las aurículas, los
grandes vasos, el arco aortico, el seno carotideo)
c) el sodio es el electrolito mas abundante del LEC
d) todas
e) balance del sodio depende del equilibrio entre su ingesta y excrecion

Solemne 3:

1. La puerta de entrada es la forma como el patogeno ingresa al cuerpo humano, en relacion


a ella marque la verdadera:
a) los germenes que producen el colera, el tifus y la diarrea del viajero para producir
enfermedad deben ser capaces de resistir el pH acido del estomago

2. En relacion a los siguientes terminos marque la falsa


a) parasito, solo el microorganismo infectante obtiene beneficios
b) ninguna
c) colonización, presencia y multiplicación de un organismo vivo en el huésped
d) microflora, es una forma de colonización, es siempre perjudicial para el huésped
e) huésped, organismo capaz de mantener nutricional y fisicamente el crecimiento de otro

3. Respecto al metabolismo de la bilirrubina, indique cual o cuales son aseveraciones


falsas:
e) I, II, III y IV
I. el 50% de la bilirrubina plasmatica procede de la destruccion de globulos rojos
senescentes
II. un 70% de la bilirrubina total corresponde a la fraccion directa
III. Alrededor del 90% de la bilirrubina se elimina por la orina
IV. la glucoronizacion es un proceso en el cual la bilirrubina pasa de ser hidrosoluble a ser
liposoluble y asi se puede eliminar por la orina

4. los principales factores de riesgo para presentar ulcera peptica son:


a) II y III
II. infeccion por helicobacter pylori
III. uso de anti inflamatorios no esferoidales

5. En relacion al helycobacter pylori. Diga la verdadera


d) se asocia a adenocarcinoma gastrico y linfoma MALT
6. En la insuficiencia suprarenal espero encontrar:
d) I y III
I. hiponatremia
III. hiperkalemia

7. Si una persona tiene una lesión en el tallo hipofisiario se produce déficit de todas las
hormonas excepto:
e) prolactina

8. La anemia hemolítica, es debida a la destrucción de los glóbulos rojos, son signos


característicos de ella
c) palidez, ictericia, aumento de los reticulocitos

9. La epidemiologia estudia los eventos relacionados con las enfermedades (marque la


falsa)
a) epidemia es cuando una enfermedad afecta a un gran numero de personas en un periodo
determinado
b) incidencia es el número de casos nuevos de una enfermedad en un periodo determinado
c) su objetivo es detener la propagación de una enfermedad
d) ninguna
e) endemia es la aparicion de una nueva enfermedad en una región determinada

10. El reflujo gastroesofagico se produce por, excepto:


a) disminución de la presión del esfínter
b) hernia hiatal
c) defecto de la mucosa
d) alteración de la peristalsis esofagica
e) aumento de la producción de saliva

11. Acerca de las complicaciones de la diabetes mellitus (DM), marque la alternativa falsa:
a) ocurren cuando existe un mal control metabolico
b) puede producirse daño tanto a nivel de macro-microangiopatia y neuropatía
c) no ocurren nunca en la DM tipo1
d) en estadios avanzados es irreversible
e) algunos ejemplos son nefropatia y oftalmopatia

12. La causa mas frecuente de anemia microcitica hipocromica en la población general es:
b) el déficit de hierro

13. Cual es el orden correcto de las etapas de una enfermedad:


c) periodo de incubación, pródromos, fase aguda, convalecencia, resolución
14. Si tengo un paciente con hipotiroidismo, se puede decir que (correcta)
c) I, III y IV
I. es mas frecuente en mujeres
III. puede ser causa de infertilidad
IV. con terapia se mejoran el 100% de los síntomas y signos

15. En relación a la función pancreática (falsa)


a) todas
b) la celula beta es la productora de insulina
c) después de una comida aumentan los niveles de glicemia, como respuesta se inhibe
la célula beta y disminuye la insulina en la sangre
d) la insulina disminuye los niveles de glicemia
e) el glucagon se libera en el ayuno para mantener los niveles de glicemia normales

16. En el hipotiroidismo primario, ¿Qué perfil de hormonas le parece que se puede


encontrar dentro de los siguientes?
b) TSH alta, T3 y T4 bajas

17. En el hipertiroidismo, marque la alternativa correcta:


d) en la enfermedad de basedw-graves hay anticuerpos similares a TSH que estimulan
la glándula tiroides

18. En cuanto a la anemia megaloblastica, señale la verdadera:


b) el déficit de vitamina B12 y acido fólico son la causa mas frecuente

19. La eritropoyetina, marque la verdadera


c) una disminución en la cantidad de oxigeno en la sangre estimula su producción

20. La hemofilia, marque la verdadera


c) la hemofilia A se produce cuando hay un déficit del factor VIII de coagulación

21. son efectos de la insulina excepto:


a) estimular la liberación de glucosa desde el hígado
b) estimular la síntesis de proteínas
c) inhibir la síntesis de cuerpos cetonicos
d) promover la síntesis de glucogeno en el músculo
e) promover el almacenamiento de la glucosa

22. Con respecto a la fisiopatología del síndrome diarreico crónico, marque la alternativa
correcta:
e) la diarrea osmótica desaparece al suspender la ingestión del producto nocivo

23. Los virus (correcta)


a) algunos pueden transformar células normales en oncogenas

24. La diabetes mellitus tipo 2


e) siempre estará presente una alteración de la función de célula beta

25. El exceso de cortisol produce, excepto:


a) resistencia tisular e insulina: diabetes mellitus
b) aumento de adiposidad en extremidades
c) inmunosupresion
d) hipertensión arterial
e) aumento de catabolismo proteico

26. Acerca de las hormonas secretadas por la adenohipofisis, marque la falsa:


a) TSH estimula la secreción de tiroxina por el tiroides
b) el aumento de tiroxina estimula la secreción de TSH
c) LH y FSH son hormonas importantes en el desarrollo sexual femenino y masculino
d) la ACTH actúa a nivel de la corteza suprarenal
e) la GH a través de IGF-1 estimula el crecimiento

27. Con respecto a la insuficiencia hepática, marque la verdadera:


c) en chile la principal causa es la hepatitis A

28. En relación a la ulcera gástrica v/s duodenal, marque la alternativa correcta:


a) la asociación de ulcera duodenal con H. pylori es cercano a 90%

29. En relación al daño hepatico cronico diga la falsa


a) una de sus manifestaciones es la encefalopatia
b) la hipertensión portal es causada por nódulos de regeneración que comprimen los
sinusoides
c) en la fisiopatología de la encefalopatia esta muy involucrado el amonio
d) dentro de las causas virales la mas frecuente es el virus hepatitis A
e) la principal causa en Chile es el consumo cronico de alcohol

30. Las bacterias (verdadera)


c) los micoplasmas carecen de pared celular de peptidoclicano (son resistentes a las
penicilinas)
31. En cuanto a la hematopoyesis, falsa:
a) se desarrolla en la medula ósea roja
b) la regulación de la hematopoyesis se realiza por medio de factores de crecimiento
c) con la edad la medula ósea roja aumenta para suplir las necesidades del organismo
d) en la medula ósea roja se encuentran stem cells, que son células pluripotentes y
autoreplicativas
e) es el mecanismo fisiopatologico responsable de la formación de los distintos elementos
de la sangre

32. En relación a la enfermedad de basedow-graves ¿Cuáles son sus características clínicas


relevantes?
d) manifestaciones de hipertiroidismo (tirotoxicosis), dermatopatia (mixedema
pretibial), oftalmopatia (exoftalmia)

33. Son causas de disfunción de la célula beta:


a) insulinoresistencia
b) aumento de ácidos grasos libres
c) aumento de la apoptosis
d) glucotoxicidad
e) todas

34. Son ajustes compensatorios de la anemia, falsa:


a) aumento de la perfusión tisular por apertura de capilares no usados y redistribución de
flujo
b) aumento de la frecuencia cardiaca
c) aumento del gasto cardiaco
d) aumento de la afinidad de la hemoglobina por el oxigeno
e) aumento de la función pulmonar

Tercera solemne patología

1. Con respecto a la estructura básica del alveolo y la difusión de los gases, indique las
aseveraciones correctas:
e) I, II y IV
II. El surfactante pulmonar es una sustancia fosfolipidica y proteica que evita el colapso
alveolar
III. La capacidad de difusión de un gas es directamente proporcional al área de la
membrana
IV. La capacidad de difusión de un gas es inversamente proporcional al grosor de la
membrana

2. Con respecto a las capacidades y volúmenes pulmonares, indique la(s) relación(es)


verdaderas:
d) II y IV
II. Capacidad vital= volumen corriente + volumen reserva inspiratoria + volumen reserva
espiratoria
IV. Capacidad pulmonar total = Capacidad vital + volumen residual

3. Con respecto a los efectos fisiopatologicos de la isquemia miocárdica, indique las


aseveraciones verdaderas:
d) I y III
I. La isquemia produce efectos metabólicos como aumento del contenido de lactato y
disminución del ph y del ATP
III. Cambios en los potenciales de reposo y de acción, lo que se traduce en inestabilidad
eléctrica y arritmias.

4. El aparato respiratorio tiene un rol importante en la manutención del equilibrio acido


base, en relación a sus características señale la falsa:
a) Puede compensar eficientemente los cambios en la concentración de hidrogeniones
b) En general, demora días en comenzar a realizar la compensación del trastorno
c) La academia determina un aumento de la actividad ventilatoria
d) El aparato respiratorio tiene quimiorreceptores sensibles a la concentración de H+
e) Ninguna de las anteriores.

5. Con respecto a las diferencias entre EPOC y asma bronquial, indique las aseveraciones
correctas:
b) II, III y IV
II. El asma bronquial generalmente se presenta en pacientes más jóvenes
III. El asma bronquial tiene un componente de hiperreactividad bronquial importante
IV. En EPOC generalmente hay evidencia de enfisema pulmonar

6. Con respecto al concepto de gasto cardiaco (GC) y presión arterial indique las
aseveraciones verdaderas:
d) II y III
II. presión arterial = gc x resistencia periférica
III. los determinantes del volumen sistólico son: precarga, contractibilidad y postcarga

7. Con respecto a la fisiopatología de la insuficiencia cardiaca, indique la aseveración falsa:


a) la sobrecarga de volumen al ventrículo izquierdo, hace que este desarrolle una hipertrofia
compensadora de tipo excéntrica
b) en la insuficiencia cardiaca de tipo diastolita, la alteración principal consiste en una
disminución de la relajación y una alteración del llenado ventricular
c) el sistema renina-angiotensina-aldosterona juega un rol importante en los ajustes
neurohormonales como compensación
d) los mecanismos de compensación cardiaca a largo plazo son perjudiciales para el
corazón
e) los pacientes con hipertensión arterial mal controlada, tienen un aumento en su
precarga, lo que produce una disminución de su gasto cardiaco

8. Con respecto a los valores que se obtienen en la espirometría, indique lo correcto:


d) III y IV
III. VEF1=índice que permite evaluar la severidad de un trastorno obstructivo
IV. VEF1/CVF= índice que permite distinguir el daño obstructivo

9. Con respecto a la cardiopatía coronaria, indique la aseveración falsa:


a) corresponde a la principal causa de muerte en el mundo
b) cuando la isquemia miocárdica es transitoria los cambios bioquimicos y fisiológicos
pueden ser reversibles
c) las placas denominadas “vulnerables” son aquellas que tienen una gran capa de
tejido fibroso, el cual disminuye el lumen de la arteria coronaria en forma importante
d) además de la placa de ateroma, puede producirse enfermedad coronaria por un
vasoespasmo (angina de prinzmetal) o bien fenómenos inflamatorios en las coronarias
e) la angina inestable corresponde a un dolor anginoso que se presenta en reposo

10. Con respecto a los factores físicos que determinan el flujo sanguíneo a través de un
vaso, indique la alternativa FALSA:
a) el flujo sanguíneo (ml/min) es inversamente proporcional a la viscosidad sanguínea
b) todas las alternativas son correctas
c) el flujo sanguíneo (ml/min) es directamente proporcional a la longitud del vaso
sanguíneo
d) el flujo sanguíneo (ml/min) es directamente proporcional a la diferencia de presiones que
existe entre 2 puntos
e) el principal determinante del flujo de un vaso sanguíneo en el radio del mismo

11. Con respecto a los mecanismos de hipoxemia, indique las aseveraciones verdaderas:
b) I y IV
I. la alteración de la difusión es un mecanismo de hipoxemia infrecuente en reposo
IV. en general cuando se produce una alteración V/Q con efecto shunt, la hipoxemia no
corrige con oxigeno

12. En relación a la acidosis respiratoria:


b) enfermedades como el enfisema y la neumonía pueden producirla

13. Con respecto al concepto de insuficiencia respiratoria, indique lo correcto:


d) I y IV
I. el diagnostico se puede hacer con PO2 < 60 mmHg y/o PCO2 < 50 mmHg
IV. la insuficiencia respiratoria por falla de bomba obliga a descartar enfermedades
neuromusculares y del centro respiratorio

14. Hombre de 18 años con crisis asmatica, a pesar de usar broncodilatadores tiene:
pH 7,33 PaO2 45 mmHg
SpaO2 80% PaCO2 65 mmHg
HCO3 34 mEq/lt BE +5
¿Cual es su trastorno acido base?
c) acidosis respiratoria

15. La causa mas frecuente de anemia microcitica hipocromica en la población general es:
b) el déficit de hierro

16. Cual es el orden correcto de las etapas de una enfermedad:


c) periodo de incubación, pródromos, fase aguda, convalecencia, resolución

17. En cuanto a la anemia megaloblastica, señale la verdadera:


b) el déficit de vitamina B12 y acido fólico son la causa mas frecuente
18. La eritropoyetina, marque la verdadera
c) una disminución en la cantidad de oxigeno en la sangre estimula su producción

19. La hemofilia, marque la verdadera


c) la hemofilia A se produce cuando hay un déficit del factor VIII de coagulación

20. Los virus (correcta)


a) algunos pueden transformar células normales en oncogenas

21. Las bacterias (verdadera)


c) los micoplasmas carecen de pared celular de peptidoclicano (son resistentes a las
penicilinas)

22. En cuanto a la hematopoyesis, falsa:


a) se desarrolla en la medula ósea roja
b) la regulación de la hematopoyesis se realiza por medio de factores de crecimiento
c) con la edad la medula ósea roja aumenta para suplir las necesidades del organismo
d) en la medula ósea roja se encuentran stem cells, que son células pluripotentes y
autoreplicativas
e) es el mecanismo fisiopatologico responsable de la formación de los distintos elementos
de la sangre

23. Son ajustes compensatorios de la anemia, falsa:


a) aumento de la perfusión tisular por apertura de capilares no usados y redistribución de
flujo
b) aumento de la frecuencia cardiaca
c) aumento del gasto cardiaco
d) aumento de la afinidad de la hemoglobina por el oxigeno
e) aumento de la función pulmonar

24. La anemia hemolítica, es debida a la destrucción de los glóbulos rojos, son signos
característicos de ella
c) palidez, ictericia, aumento de los reticulocitos

25. Con respecto a los conceptos de precarga, contractibilidad y postcarga, indique lo


verdadero:
d) I, II y III
I) A mayor contractibilidad, mayor gasto cardiaco
II) A mayor precarga, mayor gasto cardiaco
III) A mayor postcarga, menor gasto cardiaco

26. La puerta de entrada es la forma como el patogeno ingresa al cuerpo humano, en


relacion a ella marque la verdadera:
a) los germenes que producen el colera, el tifus y la diarrea del viajero para producir
enfermedad deben ser capaces de resistir el pH acido del estomago

27. En relacion a los siguientes terminos marque la falsa


a) parasito, solo el microorganismo infectante obtiene beneficios
b) ninguna
c) colonización, presencia y multiplicación de un organismo vivo en el huésped
d) microflora, es una forma de colonización, es siempre perjudicial para el huésped
e) huésped, organismo capaz de mantener nutricional y fisicamente el crecimiento de otro

28. La epidemiologia estudia los eventos relacionados con las enfermedades (marque la
falsa)
a) epidemia es cuando una enfermedad afecta a un gran numero de personas en un periodo
determinado
b) incidencia es el numero de casos nuevos de una enfermedad en un periodo determinado
c) su objetivo es detener la propagacion de una enfermedad
d) ninguna
e) endemia es la aparicion de una nueva enfermedad en una region determinada
29. Cuál es el orden correcto de las etapas de una enfermedad:
c) periodo de incubacion, prodromos, fase aguda, convalecencia, resolución

30. En relacion a los siguientes terminos marque la falsa


a) parasito, solo el microorganismo infectante obtiene beneficios
b) ninguna
c) colonización, presencia y multiplicación de un organismo vivo en el huésped
d) microflora, es una forma de colonización, es siempre perjudicial para el huésped
e) huésped, organismo capaz de mantener nutricional y fisicamente el crecimiento de otro

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