HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
SINDROME FEBRIL
PERIODO
PREPATOGENICO
DEFINICIÓN: Es una enfermedad infecciosa
producida por virus, bacterias, hongos o parásitos,
que afecta principalmente a niñas y niños menores de
cinco años. Se presenta como deposiciones de tres a
más veces al día, de heces sueltas o líquidas que
pueden ir acompañadas de vómito o fiebre, según el
tipo de EDA.
CLASIFICACION:
PERIODO
Resultados:
PATOGENICO
FISIOPATOLOGIA Recuperación:
Conocer la fisiología del transporte de agua y electrolitos en Secuelas:
el tracto gastrointestinal resulta de vital importancia para
entender el proceso de la enfermedad diarreica y establecer Cronicidad:
un tratamiento para la misma. Normalmente, cada día, 8 a 10
litros de líquido son secretados al lumen intestinal desde las
Muerte:
glándulas salivales, estómago, páncreas, ductos biliares e
intestino delgado; solo 1 a 1.5 litros alcanzan el colon y 100 a
150 cc son excretados en las heces.
  Diarrea con deshidratación grave
 Diarrea con algún grado de deshidratación
 Diarrea con alto riesgo de deshidratación
 Diarrea sin deshidratación

Agente: Rotavirus, E. coli, Shigella, Campylobacter

jejuni, Vibrio cholerae 01 y 0139, Salmonella (no
tifoidea), Giardia duodenalis, Entamoeba hystolítica,
Cryptosporidium.

Huésped: Es más intensa en los niños menores de

cinco (5) años, especialmente entre los seis (6) meses
y los dos (2) años de edad, teniendo consecuencias La diarrea, tanto de etiología infecciosa como no infecciosa,
graves en los menores de seis (6) meses. es el resultado de cambios que ocurren en el transporte de
fluidos y electrolitos en el intestino delgado y/o grueso. El
enterocito, como unidad funcional del intestino, posee una
Ambiente:  Agua contaminada con heces humanas serie de transportadores ubicados en el espacio intraluminal y
en el intersticio, a través de los cuales ocurre el proceso de
procedentes, por ejemplo, de aguas residuales, fosas movilización  de azúcares y de iones, para que se produzca la
sépticas o letrinas, es particularmente peligrosa. absorción de nutrientes y mantener el equilibrio eléctrico
adecuado. Así mismo, el movimiento de agua, a través del
 Zonas Tropicales y Subtropicales. epitelio, hacia la luz intestinal es un proceso pasivo que
ocurre secundariamente a un gradiente osmótico, en el cual el
cloro y el bicarbonato son los iones predominantes.  La
secreción de cloro depende de señales intra y extracelulares,
lo que condiciona la acción de segundos mensajeros (AMPc,
GMPc, calcio intracelular) sobre proteínas transportadoras y
canales de cloro, específicamente a nivel de las criptas en el
intestino delgado.

La dinámica de intercambio mucosal-intestinal está regulado

por un sistema conformado por células endocrinas, paracrinas
e inmunes, las cuales a su vez son controladas por el sistema
nervioso entérico, a través de neuronas secretomotoras que
terminan en la lamina propia y estimulan  el paso de iones Cl
hacia  la luz intestinal, difusión pasiva de Na+  y agua debido
al aumento de la osmolaridad intraluminal(17). Los
principales mediadores de la respuesta neuroendocrina por
estimulación toxigénica son: el péptido intestinal vasoactivo,
la 5-hidroxitriptamina y la acetilcolina.
ENFERMEDAD
DISCERNIBLE

ENFERMEDAD
AVANZADA
 PREVENCION PREVENCIÓN PREVENCION

PRIMARIA SECUNDARIA TERCIARIA

DIAGNOSTICO PRECOZ –

FOMENTO DE SALUD PROTECCION ESPECIFICA TRATAMIENTO OPORTUNO LIMITACION DEL DAÑO REHABILITACIÓN

Diagnóstico precoz
 Educación sobre la  Anamnesis.
 el acceso a
patología: que es, fuentes inocuas  Evaluación del estado de
como se contrae, de agua de hidratación
signos síntomas consumo;
específicos y  Identificar la presencia de
 uso de servicios
tratamientos otros problemas
de saneamiento
disponibles. mejorados; importantes
 desarrollar una  lavado de Tratamiento Oportuno
intervención manos con
comunitaria a jabón; PLAN A: TRATAR LA DIARREA EN
través de la  lactancia CASA
participación exclusivamente
directa de la materna durante Las cinco reglas para el manejo del
población objetivo los primeros niño con diarrea en casa son:
seis meses de
en evaluaciones y
vida;  PRIMERA REGLA: Dar más
ensayos iterativos
 una higiene líquido de lo habitual para
para mejorar las personal y
prácticas de prevenir la
alimentaria
higiene y reducir la deshidratación.
correctas;
diarrea infantil en  SEGUNDA REGLA: Seguir
las zonas rurales de  la educación dando alimentos al niño
las tierras bajas sobre salud y para prevenir la
sobre los modos desnutrición.
de transmisión
 TERCERA REGLA:
de las
infecciones; Administrar zinc al niño
 la vacunación todos los días durante 14
contra días.
rotavirus.  CUARTA REGLA: Signos de
alarma para consultar de
inmediato.
 QUINTA REGLA: Enseñar
medidas preventivas
específicas

Tratamiento Farmacológico