Conocimientos, Actitudes y Prácticas Respecto Al Bruxismo y Su Manejo en Población General de Occidente. India: Un Estudio de Cuestionario

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Revista Internacional de Ciencias Dentales Aplicadas 2022; 8(1): 9498
ISSN Impreso: 23947489
ISSN En línea: 23947497
IJADS 2022; 8(1): 9498 © Conocimientos, actitudes y prácticas respecto al bruxismo y
2022 IJADS www.oraljournal.com
Recibido: 19102021
su manejo en población general de occidente.
Aceptado: 26122021
India: un estudio de cuestionario
Renuka Nagarale
Renuka Nagarale, Mandar Todkar, Qarina Shaikh, Saima Shaikh, Sara
Profesora Asociada, Departamento de
Odontología de Salud Pública, M.
Shaikh y Shadab Bhatta
Facultad de Ciencias Dentales y
Centro de Investigación A.
DOI: https://doi.org/10.22271/oral.2022.v8.i1b.1414
Rangoonwala, Pune, Maharashtra,
India
Resumen
mandar todkar Introducción: El bruxismo se refiere al apretar/rechinar repetitivo de los dientes que puede conducir a un trauma oclusal.
Profesor Asistente, Departamento de
Los síntomas del bruxismo incluyen desgaste dental anormal, dolor de cuello, dolor de mandíbula, fallas en las
Odontología de Salud Pública, M. restauraciones dentales, etc. Un desafío clave del bruxismo es que es más difícil de diagnosticar ya que muchas personas
Colegio A. Rangoonwala de no lo saben. El objetivo del estudio fue evaluar el conocimiento, la actitud y la conciencia sobre el bruxismo y su
Ciencias e Investigación Dental tratamiento entre la población general.
Centro, Pune, Maharashtra, Materiales y métodos: se realizó un estudio en la población general del oeste de la India con una duración de estudio de
India tres meses. Los datos fueron recogidos por un cuestionario estructurado, autoadministrado y pretesteado y analizado. El
cuestionario constaba de 29 preguntas junto con detalles demográficos como edad, sexo y ocupación de los participantes.
Qarina Shaikh
Graduada en Odontología, Departamento Resultados: En el presente estudio, el 80% de los participantes conocen el término bruxismo, de los cuales solo el 73,7%
de Odontología de Salud Pública, MA
conocen el significado correcto del mismo. Los resultados de este estudio muestran que menos personas conocen el
Facultad de Ciencias Dentales y Centro tratamiento del bruxismo.
de Investigación de Rangoonwala,
Conclusión: La población general de la región de las Indias Occidentales tenía un conocimiento medio sobre el bruxismo
Pune, Maharashtra, India
y un conocimiento pobre sobre su tratamiento.
Saima Shaikh
Graduada en Odontología, Departamento Palabras clave: Bruxismo, Apretar, Etiología, Manejo Dental, Bruxismo del Sueño
de Odontología de Salud Pública, MA
Facultad de Ciencias Dentales y Centro 1. Introducción El
bruxismo se puede describir como una actividad muscular repetitiva caracterizada por apretar o rechinar los dientes
[1] . Es una actividad motora perjudicial que puede ser un factor de riesgo potencial para el tejido duro
Sara Shaikh oral y las restauraciones dentales. De acuerdo con el glosario de términos de prostodoncia (GPT 8), el bruxismo se
Graduado en Odontología, Departamento define como un rechinar de dientes parafuncional o un hábito oral que consiste en apretar los dientes de manera
de Odontología de Salud Pública, MA rítmica o rechinar involuntaria en cualquier otro movimiento de masticación de la mandíbula que puede conducir a
Facultad de Ciencias Dentales y Centro un trauma oclusal [2 ] . Se han propuesto varias clasificaciones del bruxismo basadas en diferentes
criterios. Sin embargo, los dos tipos principales de bruxismo son el bruxismo del sueño (bruxismo nocturno) y el
bruxismo despierto (bruxismo diurno). La etiología exacta del bruxismo aún no está clara y puede ser de naturaleza
Shadab Bhatta multifactorial. Se sabe que el estrés y los factores psicológicos influyen en el bruxismo en algunos casos. El
Graduado en Odontología, Departamento bruxismo solo se puede diagnosticar clínicamente cuando no se sabe. El síntoma clínico más común del bruxismo
de Odontología de Salud Pública, MA es el desgaste anormal de los dientes (desgaste) [3] . Otros síntomas
Facultad de Ciencias Dentales y Centro
incluyen dolor en la mandíbula después de despertar, fractura de dientes, hipersensibilidad de los dientes, trastornos
Pune, Maharashtra, India temporomandibulares, fallas en las restauraciones dentales, dolor de cabeza, dolor en el cuello, etc. Algunas
actividades parafuncionales que pueden ocurrir junto con el bruxismo son morderse las mejillas, [4 ] hendiduras de
dientes en la lengua, sensación de ardor en la lengua,
. Eel
tc
plan
[5] de tratamiento depende de los síntomas y su
gravedad. El aparato más utilizado para la prevención es el protector nocturno oclusal. Ayuda a prevenir que la
Autor para correspondencia:
condición empeore aún más. Otro tratamiento puede incluir el manejo del estrés y la ansiedad, medicamentos,
Qarina Shaikh Graduada
en Odontología, Departamento de
fisioterapia, restauraciones dentales, etc. Esta condición es de gran importancia para el dentista debido al daño al
Odontología de Salud Pública, MA diente, el fracaso de las restauraciones dentales, los trastornos temporomandibulares y otros síntomas como el
Facultad de Ciencias Dentales y Centro dolor facial. Hubo varios estudios relacionados con el bruxismo, pero los estudios relacionados con el bruxismo y
su plan de tratamiento fueron limitados en el oeste de la India. Por lo tanto, el propósito de este presente estudio
fue crear conciencia sobre
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bruxismo y su tratamiento entre la población general de la India occidental, El 42,1% de los participantes no utiliza ningún remedio casero para
especialmente en aquellas personas que no lo saben. superar el dolor asociado a este hábito. Además, el 53,3% de las
personas cree que las modificaciones en el estilo de vida, como los
Materiales y Métodos Se controles dentales regulares y el mantenimiento de una buena higiene
realizó un estudio de cuestionario entre la población general del oeste de bucal, pueden ayudar a tratar esta afección.
la India. El estudio tuvo como objetivo evaluar el conocimiento, la actitud
y la conciencia de la población general con respecto al bruxismo. Los Discusión Se
participantes fueron seleccionados en base a los siguientes criterios de han propuesto varias definiciones de bruxismo.
inclusión: a) grupo de edad de 18 a 65 años o más, b) personas que Independientemente de la definición, la etiología o los síntomas, se
estaban dispuestas a participar en el momento del estudio, c) residentes caracteriza principalmente por apretar o rechinar los dientes de manera
del oeste de India. Sin embargo, las personas con mandíbulas edéntulas repetitiva y estos pacientes a menudo se denominan bruxistas. La
y discapacidades físicas o mentales fueron excluidas de este estudio. El etiología del bruxismo aún no está clara. Los síntomas orales del bruxismo
parámetro de entrada para el cálculo del tamaño de la muestra utilizando incluyen desgaste dental anormal, dientes fracturados, daño a las
el software G*power versión 3.1.9.2 de la siguiente manera: 80 % de restauraciones dentales y trastornos temporomandibulares.
potencia del estudio, error alfa 0,05, tamaño efectivo 0,5 y grado de Junto con las consecuencias orales, el bruxismo parece estar asociado,
libertad 5. El tamaño de la muestra calculado fue 144. Por lo tanto, la al menos hasta cierto punto, con alteraciones en los estados de ánimo
muestra considerada el tamaño de la población de estudio fue de 152. En psicológicos, como depresión, ansiedad a través de alteraciones en el
este estudio se utilizó la técnica de muestreo conveniente. El cuestionario sistema de neurotransmisores centrales. El diagnóstico de bruxismo
fue elaborado en idioma inglés. El cuestionario fue probado previamente puede ser accidental ya que la mayoría de los bruxistas desconocen su
y validado entre 20 sujetos para evaluar el conocimiento, la claridad y la hábito. En la actualidad, los estudios relacionados con la concientización
capacidad de respuesta. Se calculó la confiabilidad, estadística y el valor sobre la etiología, los tipos y el manejo del bruxismo son limitados en la
Alfa de Cronbach fue de 0.672. El Performa fue diseñado para recopilar parte occidental de la India, aunque se están realizando varios estudios
datos y constaba de diferentes secciones con 29 preguntas sobre el en todo el mundo.
conocimiento, la actitud y la práctica sobre el bruxismo. La sección uno Según el estudio realizado por Eswaran et al., alrededor del 36% de los
incluía los datos demográficos de los sujetos como nombre, edad, sexo, participantes conocían bien el bruxismo [6] . Por
ocupación, ingresos, etc. el contrario, este estudio reveló mejores resultados ya que el 80% de los
participantes tenían conocimiento sobre el mismo. El estudio realizado
por Lavigne GJ et al. Se estimó que el 22 % de la población general de
La segunda sección incluía preguntas relacionadas con el conocimiento Canadá rechina los dientes por la noche, lo que coincide con los
de los participantes y la tercera sección estaba relacionada con la actitud, resultados del presente estudio, que consta de un 21,7 % de participantes
mientras que la sección final incluía preguntas basadas en la práctica. que reportaron bruxismo del sueño [7] . Además de esto, el
El cuestionario se diseñó en el formulario de Google (Google LLC, 21,7% de los participantes también han informado de bruxismo diurno.
Mountain View, California, Estados Unidos) y el enlace se distribuyó entre La prevalencia exacta del bruxismo es difícil de determinar, ya que la
la población de estudio a través de correo electrónico, WhatsApp y otras mayoría de los estudios de población generalmente se basan en
plataformas de redes sociales. El análisis estadístico se realizó mediante cuestionarios autoinformados debido a limitaciones técnicas o de costos
estadística descriptiva utilizando el paquete estadístico para las ciencias y también porque la mayoría de los bruxistas generalmente desconocen s. u hábito [8
sociales (SPSS) versión 23.0 del software (IBM, Chicago, Illinois, Estados Alrededor del 61,6% de los participantes cree que el estrés/ansiedad es
Unidos). El valor p se fijó en 5%. la causa más común del bruxismo. Esto es similar a los hallazgos de
Ahlberg K et al. en el que el 56,6 % de los empleados que trabajaban en
la empresa finlandesa de radiodifusión también creían que el En el
mismo [9] . presente estudio, el 51,7 % de los participantes se quejó de
Resultados En la tabla 1, un total de 152 individuos entre las edades de dolor de cabeza como el síntoma experimentado con mayor frecuencia.
18 a 60 años y mayores habían participado en este estudio. De los 152 Esto contradice los resultados encontrados en el estudio realizado por
participantes que se ofrecieron como voluntarios en este cuestionario, el Winocur E et al. donde el 46,6% de los individuos [10] informaron dolor
de cuello
49,7% pertenecía al grupo de edad de 18 a 25 años, mientras que el como el síntoma más común. Entre los signos y síntomas de disfunción
utilizados
39,7% restante pertenecía al grupo de edad de 26 a 45 años. En la tabla para el diagnóstico de bruxismo, el desgaste dental (70,3%) y el dolor en
2, el 80% de los participantes estaban familiarizados con el término los músculos masticatorios (44%) fueron los más frecuentemente
'bruxismo', de los cuales solo el 73,7% de los individuos conocían el informados por el estudio en la ciudad de Río, Brasil, realizado por Pontes
significado correcto del término. El conocimiento sobre la etiología del LDS et al . [11]
bruxismo se informó en aproximadamente el 61,6% de los participantes El plan de tratamiento depende principalmente de la gravedad de los
y alrededor del 57,2% de los participantes tenían un conocimiento preciso síntomas y no necesariamente elimina la causa.
de los síntomas comunes asociados con el bruxismo. Aproximadamente Según Eswaran et al., solo el 56,7 % de la población de su estudio creía
el 38,8% de las personas conocían los tipos de bruxismo, pero muy pocos que la terapia oclusal y la terapia conductual se pueden usar para tratar
participantes conocían la diferencia entre el bruxismo despierto y el el bruxismo [6] . Por el contrario, los
bruxismo del sueño. El conocimiento sobre las opciones de tratamiento participantes del presente estudio tenían menos conciencia sobre la
disponibles para el bruxismo se informó en el 34,8% de los individuos terapia oclusal utilizada como opción de tratamiento y el 14,5% de ellos
que participaron en este estudio. En la tabla 3, la mayoría de los creía que el manejo del estrés es más efectivo en el tratamiento de esta
participantes coincidieron en que es importante tratar esta condición. En condición. Se observó una actitud positiva en el 53,3% de los participantes
la tabla 4, el 35,5% de los participantes relató el hábito de apretar/rechinar hacia la incorporación de cambios en el estilo de vida que puedan ayudar
los dientes de manera consciente o inconsciente, pero solo el 21,7% de a reducir los síntomas asociados al bruxismo. La limitación de este estudio
los participantes sabía que padecía bruxismo diurno, lo que puede ser fue que los tamaños de muestra se limitan a la población de India
sugestivo de desconocimiento de este hábito. occidental y, por lo tanto, los resultados basados en el tamaño de muestra
utilizado no pueden generalizarse a la población de India, aunque
La cefalea fue el síntoma más común experimentado constituyendo el ciertamente puede ayudar a las diversas partes del país a mejorar la
51,7% seguido del dolor de cuello. Además, conciencia. acerca de
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el bruxismo y su tratamiento en la actualidad.
Tabla 1: Datos demográficos de la población de estudio (N=152).
SR. SIN datos demográficos Respuestas Número N Porcentaje% 49,7% N totales (%)

1825 75
2645 60 39,7% 152
1 Años de edad)
4660 15 9,9% (100%)
Por encima de 60 1 0,7%
Masculino 60 39,4% 152
2 Género
Femenino 92 60,5% (100%)
10º 12º 8 5,3%
13 8,7% 152
3 Educación
Graduado 102 68% (100%)
Otros 29 18%
Menos de 1 lac por año 15 39 21,6%
lac por año 510 lac por 64 44,4% 152
4 Ingresos familiares
año 33 22,9% (100%)
Por encima de 10 lac por año dieciséis 11,1%
Tabla 2: Respuestas relacionadas con el conocimiento de los participantes del estudio (N=152)
SR. Total
Preguntas Respuestas Número %
NO (NORTE)
Sí 80 53%
152
1 ¿Conoces el término bruxismo? No 54 35,8%
(100%)
Tal vez 18 11,3%
Apretar y rechinar los dientes consciente o 112 73,7%
inconscientemente
152
2 ¿Qué es el bruxismo? Sangrado de las encías 19 12,5%
(100%)
Dientes mal alineados 11 7,2%
Ninguna de las anteriores 10 6,6%
Estrés/ansiedad, maloclusión Hábitos orales 93 61,6%
accidente, trauma 37 6,6% 152
3 ¿Cuáles son las causas del bruxismo?
Por nacimiento 12 7,3% (100%)
No sé 10 24,5%
Dolor facial/mandibular, desgaste dental, sensibilidad, dolor mandibular 87 57,2%
sueño interrumpido 78 11,8%
¿Cuáles son los síntomas comunes del 152
4 ojos llorosos 6 0
bruxismo? (100%)
babeando 10 6,6%
No sé 31 20,4%
Menos de 6 horas 17 11,2%
68 horas 118 77,6% 152
5 ¿Cuál es la duración promedio normal del sueño?
Otro 4 (100%)
No sé 13 0
Niños 40 8,6%
¿Qué grupo de edad se ve más afectado Adulto 27 26,3% 17,8% 152
6
por el bruxismo? Ambos 56 36,8% (100%)
No sé 29 19,1%
Morderse las uñas, mascar chicle 52 34,2%
¿Qué hábito oral puede ser un factor contribuyente Comer alimentos pegajosos o duros 25 16,4% 152
7
para el bruxismo? Higiene bucal inadecuada 34 22,4% (100%)
No sé 41 27%
Dolor de cara/mandíbula 104 68,4%
¿Qué tipo de dolor crees que están Dolor de estómago 9 0% 152
8
asociados con el bruxismo? Dolor corporal 11 7,2% (100%)
No sé 28 18,4%
Bruxismo despierto 11 7,2%
¿Cuántos tipos de bruxismo conoces? bruxismo del sueño 34 22,4% 152
9
Ambos 59 38,8% (100%)
No sé 48 31,6%
Sí 41 27%
¿Conoces la diferencia entre el bruxismo No 50 32,9% 152
10
despierto y el sueño? Tal vez 29 19,1% (100%)
No sé 32 21,1%
Bruxismo del sueño: ocurre inconscientemente solo durante el sueño
56 36,8%
En caso afirmativo, ¿cuáles de las siguientes Bruxismo despierto: ocurre conscientemente
152
11 diferencias conoce entre el bruxismo del sueño y el Bruxismo del sueño: los dientes se aflojan o se mueven al dormir
18 11,8% (100%)
bruxismo despierto? Bruxismo despierto: los dientes no se aflojan
Ambos 24 15,8%
~ 96 ~
No sé 54 35,5%
Sí 42 27,6%
¿La mandíbula hace un chasquido o un chasquido No 29 19,1% 152
12 al abrir/cerrar la boca o al masticar alimentos en el
Tal vez 39 25,7% (100%)
bruxismo?
No sé 42 27,6%
Dentista 104 68,4%
En casa/remedio casero dieciséis 10,5% 152
13 ¿Quién puede ayudar a tratar el bruxismo?
Se cura solo 13 8,6% (100%)
No sé 19 12,5%
Terapia oclusal 6 3,95%
drogas 11 7,2%
¿Cuáles de los siguientes planes de tratamiento Manejo del estrés, ansiedad 22 14,5% 152
14
conoce? Terapia física dieciséis 10,5% (100%)
Todo lo anterior 53 34,9%
No sé 44 28,9%
Guardia de noche 28 18,5%
férula oclusal 11 7,3%
¿Cuál es el aparato más utilizado para el 152
15 placa de mordida 18 11,9
bruxismo? (100%)
No sé 61 39,7%
Tabla 3: Respuestas relacionadas con la actitud de los participantes (N=152)
SR. Total
NO (NORTE)
Totalmente de acuerdo 18 11,8%
Aceptar 63 41,4%
152
1 El dolor de oído también es un síntoma de bruxismo. Neutral 51 33,6%
(100%)
Discrepar 15 9,9%
Muy en desacuerdo 5
Totalmente de acuerdo 19 0 12,5%
Aceptar 70 46,1%
152
2 Uno puede desarrollar bruxismo en cualquier momento de su vida. Neutral 42 27,6%
(100%)
Discrepar 17 11,2%
Muy en desacuerdo 4 0
Totalmente de acuerdo 38 25%
Aceptar 67 44,1%
152
3 Es importante tratar esta condición. Neutral 34 22,4%
(100%)
Discrepar 10 6,6% 0
Muy en desacuerdo 3
Totalmente de acuerdo 22 14,5%
Aceptar 78 51,3%
152
4 Los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a tratar/reducir los síntomas del bruxismo. Neutral 35 23%
(100%)
Discrepar 13 8,6%
Muy en desacuerdo 4 0
Sí 54 35,5%
No 49 32,2% 152
5 ¿Se ha dado cuenta de que aprieta/rechina los dientes cuando está despierto o dormido?
Tal vez 29 19,1% (100%)
No sé 20 13,2%
Tabla 4: Respuestas relacionadas con la práctica de los participantes del estudio (N=152).
Sr. Total
No (NORTE)
Mí mismo 34 22,4%
¿Alguien le dijo o usted mismo notó que rechina/aprieta los dientes Relativo 26 17,1% 152
1
cuando está despierto o dormido? Otro 32 21,1% (100%)
No estoy seguro 60 39,5%
Sí 43 28,5%
¿Sientes dolor en el cuello después de despertarte por la No 68 45% 152
2
mañana? Tal vez 21 13,9% (100%)
No sé 20 12,6%
Dolor de cabeza 78 51,7%
Dolor de oído 20 13,2% 152
3 ¿Qué síntoma ha experimentado con frecuencia?
Dolor de cuello 29 19,2% (100%)
Dolor/dolor/ruidos en la mandíbula 25 15,9%
Tiempo de día 29 19,1%
Noche 33 21,7% 152
4 ¿Cuándo crees que aprietas más los dientes?
Ambos 33 21,7% (100%)
No sé 57 37,5%
~ 97 ~
Paquete de agua caliente / gárgaras de
39 25,7%
agua tibia
¿Qué remedios utilizáis para superar el dolor provocado por el bruxismo? 152
5 Analgésico de venta libre 21 13,8%
(100%)
Ejercicios de mandíbula 28 18,4%
Sí 68 44,7%
¿Utiliza alguna pasta de dientes para aliviar la sensibilidad de los No 45 29,6% 152

6
dientes? Tal vez 16 10,5% (100%)
No sé 23 15,1%
Tome siestas regulares durante el 6 0%
día 67 horas de sueño durante la
102 67,1%
noche todos los días 152
7 ¿Cómo describirías tu horario de sueño?
Dormir más de 7 horas en la noche (100%)
28 18,4%
todos los días.
Menos de 6 horas de sueño diario dieciséis 10,5%
Sueño adecuado (67 horas) 15 9,9%
Dieta saludable 17 11,2%
¿Cuál de los siguientes cambios en el estilo de vida cree que ayudará? Chequeo dental regular 22 14,5% 152

8
Mantener una buena higiene bucal 10 0% (100%)
Ninguna de las anteriores 7 0%
Meditación 39 25,7%
ejercicio 23 15,1%
Escuchando música 38 25% 152

9 ¿Qué actividades realiza para aliviar el estrés?
Ver televisión/contenido en línea 21 13,8% (100%)
práctica religiosa 20 13,2%
Conclusión Aproximaciones al bruxismo. Am Fam Médico. 1994;49:161722.
Aunque el estudio actual concluyó que la mayoría de la población tenía
un conocimiento regular sobre el bruxismo, muy pocos conocían su 9. Kristiina Ahlberg, Ahlberg, Mauno Könönen,
jari Anniina Alakuijala,
tratamiento. Dado que el bruxismo puede causar efectos negativos en Markku Partinen, Aslak Savolainen. Dolor orofacial percibido y sus
la salud bucal, se deben realizar programas de concientización más asociaciones con síntomas de bruxismo e insomnio informados en
completos sobre las opciones de tratamiento disponibles para el personal de medios con o sin turnos irregulares de trabajo. Acta
bruxismo en la India. Odontológica Scandinavica. 2005;63(4):21317.
Recomendación 1. 10. Winocur E, Messer T, Eli I, EmodiPerlman A, Kedem R, Reiter S et
Es necesario aumentar la concienciación integral de la población sobre al. bruxismo despierto y dormido entre los adolescentes israelíes.
el bruxismo y su tratamiento a través de diversos programas de Neurol frontal. 2019;10(443):19.
sensibilización. 11. Pontes LDS, Prietsch SOM. Bruxismo del sueño: estudio de base
2. El control odontológico periódico seguido de educación sanitaria poblacional en personas con 18 años o más en la ciudad de Rio
puede mejorar la actitud y las prácticas de la población general Grande, Brasil. Rev Bras Epidemiol. 2019;22:e190038:111.
frente al bruxismo y sus síntomas.
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~ 98 ~

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¿Utiliza alguna pasta de dientes para aliviar la sensibilidad de los No 45 29,6% 152

¿Cuál de los siguientes cambios en el estilo de vida cree que ayudará? Chequeo dental regular 22 14,5% 152

Escuchando música 38 25% 152

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