CONSTANCIA DE ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL

ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL PARA TRABAJOS EN POSTACION

Empresa: GAM SERVICIOS DE INGENIERIA, MANTENCION Y TRANSPORTES SPA
Rut empresa: 76.956.332.7
Dirección: San Luis 3630
Ciudad: Valdivia
Ubicación de Faena:
Nombre y Apellido del Trabajador:
Rut:
Tipo de actividad o tarea que realiza el trabajador:

N° EPP (Elemento de protección personal) Cantidad Fecha de entrega Firma del trabajador
1 Arnés de seguridad 1
2 Estrobo de posicionamiento liniero 1
3 Casco de seguridad 1
4 Barbiquejo 1
5 Cabo de vida con amortiguador de impacto 1
6 Zapatos de seguridad 1 Par
7 Cinturón de seguridad liniero 1
8 Guantes Multiflex 1 Par
9 Antiparras de seguridad 1
10
11
12

Ds 594 Art 53: El empleador deberá proporcionar a sus trabajadores, libres de todo costo y cualquiera sea la función que éstos desempeñen en
la empresa, los elementos de protección personal que cumplan con los requisitos, características y tipos que exige el riesgo a cubrir y la
capacitación teórica y práctica necesaria para su correcto empleo debiendo, además, mantenerlos en perfecto estado de funcionamiento. Por su
parte el trabajador deberá usarlos en forma permanente mientras se encuentre expuesto al riesgo.

Entrego Por: Rodrigo Ormeño Muñoz

Cargo: Asesor Prev. Riesgos
Firma:

CC. Archivo