Dilución de Fármacos

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REGLA DE 3-Dilución de Fármacos en Pediatria
pag.
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CALCULO DE DILUCIÓN DE MEDICAMENTOS
Regla de “3”
Opción 1
Dosis indicada (mg) X

Mg que contiene el Ml en los que esta diluido el
medicamento medicamento
Opción 2
Dosis prescrita X Diluyente (ml)
Miligramos
Ejemplo 1: Aplicar 15 mg de Amikacina
15 mg X
100 mg 2 ml
 Paso 1: Identificar la presentación en la que viene el medicamento.

Presentación: una ampolleta de Amikacina contiene 100 mg, diluida
en 2 ml.
 Paso 2: multiplicamos dosis indicada por los ml del medicamento.

15 mg X 2 ml = 30 mg/ml
 Paso 3: dividimos el resultado entre los mg del medicamento.

30 mg/ml = 0.3 ml
100 mg
Como resultado obtenemos 0.3 ml de Amikacina.

Ejemplo 2: Aplicar 25 mg de Ceftriaxona ¿Cuántos ml deben aplicar?
 Paso 1: Identificar la presentación en la que viene la Ceftriaxona.

1 Frasco ámpula con 1 g (1000 mg). Diluir con 5 ml de Solución compatible.
 Paso 2: multiplicamos dosis indicada por los ml del medicamento.

25 mg X 5 ml
 Paso 3: dividir el resultado entre los mg del medicamento.

125 mg/ml = 0.125 ml
1000 mg
Como resultado obtenemos 0.125 ml de Ceftriaxona.
Actividad 1: Calculo de medicamentos

Instrucciones: A continuación se presentan una serie de ejercicios a los que se
les debe dar respuesta en base a lo aprendido. Recuerda que los medicamentos
se pueden diluir en diferentes soluciones y el tiempo de infusión no es igual para
todos.
1. El pediatra indica pasar 18 mg de Amikacina IV c/24 hr, ¿Cuántos ml

debes aplicar?, ¿qué soluciones son compatibles para diluirlo?, ¿en cuánto
tiempo se debe infundir? y ¿en qué cantidad debe ser diluido?
Presentación: 100 y 500mg / 2ml. Para este ejercicio debes considerar
ambas presentaciones del fármaco.
1
Paso 1: 18mg X 2ml= 36mg/ml
Paso 2: 36 mg/ml = 0.36 ml

100 mg
Resultado: 0.36 ml.
2
Paso 1: 18mgX2ml= 36mg/ml
Paso 2: 36 mg/ml = 0.072 ml
500 mg
Resultado: 0.072 ml

 Soluciones compatibles: glucosa 5%, glucosa 10%, solución
fisiológica al 0.9%.
 Tiempo para infundir: 30 minutos
 Cantidad en que debe ser diluido: 10 ml
2. Se indica pasar 1.6 mg de Dexametasona IV c/24 hr, ¿Cuántos ml debes

aplicar?, ¿qué soluciones son compatibles para diluirlo?, ¿en cuánto
Presentación: 8 mg / 2ml.
Paso 1: 1.6mg X 2ml= 3.2mg/ml

Paso 2: 3.2 mg/ml = 0.4 ml
8 mg
Resultado: 0.4ml
fisiológica al 0.9%
 Tiempo para infundir: de 1 a 4 minutos
 Cantidad en que debe ser diluido : Cuando es <10 mg se
administra la solución no diluida (4mg/mL)
-cuando es >10 mg; se diluye de 50 a 100 ml de solución
fisiológica o solución glucosa al 5% con tiempo de infusión de:
15 min. a 24 horas.
3. Pasar 25 mcg de Digoxina IV c/12 hr, ¿Cuántos ml debes aplicar?, ¿qué

soluciones son compatibles para diluirlo?, ¿en cuánto tiempo se debe
infundir? y ¿en qué cantidad debe ser diluido?
Presentación: 500 mcg / 2 ml.
Paso 1: 25mcg X 2ml= 50mcg/ml

Paso 2: 50 mcg/ml = 0.1 ml
500 mcg
Resultado: 0.1ml

fisiológica al 0.9%
 Tiempo para infundir: 5 a 10 min.
 Cantidad en que debe ser diluido: sin diluyente
4. Administrar 110 mg de Fenitoina (DFH) IV como dosis de impregnación,

posteriormente 45 mg c/8 hr como dosis de mantenimiento. ¿Cuántos ml
debes aplicar?, ¿qué soluciones son compatibles para diluirlo?, ¿en cuánto
tiempo se debe infundir? y ¿en qué cantidad debe ser diluido? Establecer
horarios de dosis de impregnación y dosis de mantenimiento.
Presentación: 250 mg / 5 ml.
2 Paso 1: 110mg X 5ml= 550mg/ml
Paso 2: 550 mg/ml = 2.2 ml

250 mg
Resultado: 2.2 ml.=Dosis de impregnación
2
Paso 1: 45mgX5ml= 225mg/ml
Paso 2: 225 mg/ml = 0.9 ml
250 mg
Resultado: 0.9 ml=Dosis de mantenimiento
 Soluciones compatibles: solución fisiológica al 0.9%,

 Tiempo de infusión: 0.5 mg/kg/min
 Cantidad que debe ser diluida: 50 a 100ml
HORARIO:
10:00 18:00 02:00

5. Aplicar 6 mg de Aminofilina IV c/8 hr, ¿Cuántos ml debes aplicar?, ¿qué
Presentación: 250 mg / 10 ml.

Paso 2: 60mg/ml = 0.24 ml
250 mg
Resultado: 0.24ml
 Soluciones compatibles: solución glucosa 5%, solución

glucosa 10% y solución fisiológica al 0.9%
 Tiempo de infusión: 30 min.
 Cantidad que debe ser diluida: 0.4-0.9 mg/kg
6. Aplicar 75 mg de Ampicilina IV c/24 hr, ¿Cuántos ml debes aplicar?, ¿qué

Presentación: 250 mg / 2ml.

250 mg
Resultado: 0.6ml
 Soluciones compatibles: solución glucosa al 5 %, solución

glucosa al 10% y solución fisiológica al 0.9%
 Tiempo de infusión: 15-30 min.
 Cantidad que debe ser diluida: 30 mg/ml en infusión
intermitente ( no exceder esta concentración). 100 mg/ml en
bolo

7. Pasar 50 mg de Cefotaxima IV c/12 hr, ¿Cuántos ml debes aplicar?, ¿qué
Presentación: Fco. De 500 mg. Para este ejercicio debes agregar 4.9 ml
de agua inyectable para obtener una concentración de 100 mg / ml.
Paso 1: 50mg X 4.9ml= 245mg/ml

500 mg
Resultado: 0.5ml
 Soluciones compatibles: solución glucosa al 5%, solución

glucosa al 10% y solución fisiológica al 0.9%
 Tiempo de infusión: 30-60 min
 Cantidad que debe ser diluida: 30-100ml
8. Se indican 0.4 mg de Cisaprida VO c/8 hr, ¿Cuántos ml debes aplicar?

Presentación: Susp. Oral 1mg / ml.
Paso 1: 0.4mg X 1ml= 0.4mg/ml

Paso 2: 0.4mg/ml = 0.4 ml
1 mg
Resultado: 0.4ml
9. Administrar 3 meq de Cloruro de Potasio KCL IV, ¿Cuántos ml debes

aplicar?, ¿qué soluciones son compatibles para diluirlo?, ¿en cuánto
Presentación: 20 meq / 10 ml.
Paso 1: 3 meq X 10ml= 30meq/ml

20 meq
Resultado: 1.5ml

 Soluciones compatibles: Solución Glucosa al 5%, Solución
Glucosa al 10%, Solución Fisiológica al 0.9%
 Tiempo de infusión: 3hrs
 Cantidad que debe ser diluida:250 ml
10. El pediatra indica 0.3 mg de Adrenalina IV, ¿Cuántos ml debes aplicar?,

¿qué soluciones son compatibles para diluirlo?, ¿en cuánto tiempo se debe
Presentación: 1 mg / ml.
Paso 1: 0.3 mg X 1ml= 0.3mg/ml

Paso 2: 0.3mg/ml = 0.3 ml
1 mg
Resultado: 0.3ml
 Soluciones compatibles: Solución Fisiológica al 0.9%, Solución

glucosa al 5% Y solución glucosa al 10%
 Tiempo de infusión: 2-4 min.
 Cantidad que debe ser diluida: 250 ml
11. Se indica administrar 7.5 mg de Captopril VO c/12 hr, ¿Cuántos ml debes

aplicar?,
Presentación: 1 tableta contiene 25 mg. Para este ejercicio debes diluir ½
tableta en 10 ml de ABD (agua bidestilada).
Paso 1: 7.5 mg X 10ml= 75mg/ml

Paso 2: 75mg/ml = 6 ml
12.5mg
Resultado: 6ml

Actividad 2: Correctos en la administración de medicamentos
Instrucciones: Anotar en forma de lista los 15 correctos para la administración de
medicamentos y anexar imágenes.
1. Higiene de la manos antes de cualquier procedimiento (sobre todo antes de

la preparación y administración de fármacos)
2. Estar enterado de antecedentes alérgicos del paciente
3. _Tomar los signos vitales antes de la administración del fármaco

4. Medicamento correcto
5. Dosis correcta
6. Vía de administración correcta

7. Hora correcta
8. Paciente correcto
9. Técnica de administración correcta

10. Velocidad de infusión correcta
11. Verificar la fecha de caducidad
12. Prepare y administre usted mismo el medicamento

13. Realice el registro de los medicamentos usted mismo después de
administrarlos
14. _No administrar medicamentos bajo órdenes verbales
15. Educar al paciente y su familia sobre el fármaco que se administra

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS
La vía de administración se refiere al tejido o cavidad a través del cual se
introduce o aplica un medicamento.
Pautas generales
 Obtener historial de alergias a medicamentos (valoración al ingreso).
 Comprobar los correctos de la administración de fármacos:
 Realizar doble control de signos vitales cuando se administra: digoxina,
insulina, heparina, sangre, adrenalina, narcóticos y sedantes.
 Conocer las interacciones de los fármacos más utilizados en pediatría.
 Anotar en la hoja de registro de medicación todos los fármacos
administrados.
Pautas específicas
 Facilitar una explicación adecuada al grado de desarrollo del niño.
 Ser honesto con el niño.
 Hacer intervenir al niño y sus padres para conseguir su cooperación.
 Ofrecer distracción al niño asustado.
 Premiar al niño por sus esfuerzos.
Regla de los 4
“Yo”
Clasificación de las vías de administración de los fármacos
Vía mediata
 Digestiva (oral (NG, OG), Vía inmediata
sublingual)  Intravenosa (IV)
 Respiratoria (inhalación)  Intramuscular (IM)
 Genitourinaria (vaginal y rectal)  Intradérmica (ID)
 Conjuntival (oftálmica, otica)  Subcutánea (SC)
 Dermatológica (tópica)  Intraósea (IO)

Administración oral
 Seguir las precauciones de seguridad de la administración de
medicamentos (los correctos).
 Seleccionar el medio adecuado, ya sea un vaso, una cuchara medidora,
una jeringa, un gotero o tetina.
 Preparar la administración. Los comprimidos pueden ser aplastados y
mezclados con agua o zumo.
Consideraciones especiales según la edad del niño

Lactante menor
 Sostener en postura semiinclinada
 Colocar la jeringa, cuchara o vaso con la medicación en la boca, atrás de la
lengua o al costado de ella, por los carrillos.
 Administrar lentamente. Permitir que el lactante succione la medicación.
Lactante mayor
 Ofrecer el medicamento en un vaso o cuchara.
 En caso necesario utilizar sujeción leve o parcial (ayuda de los padres).
 No forzar al niño que se resiste activamente por el riesgo de aspiración;
posponer durante 20-30 min y ofrecer de nuevo la medicación.
Preescolares
 Utilizar una presentación directa.
 Utilizar envases innovadores, sujeción gentil (ayuda de los padres).
Administración nasogástrica o por gastrostomía

 Comprobar el estado de la sonda, si se ha movido, verificar su posición.
 Preparación del fármaco en suspensión o solución.
 Si se administran comprimidos, disolverlos en una pequeña cantidad de
agua.
 Evitar medicaciones oleosas ya que puede obstruirse la sonda.
 No mezclar la medicación con la alimentación entérica.
 Administrar la medicación a temperatura ambiente.
 Medir la medicación en un envase calibrado.
 Después de la administración, lavar la sonda con agua (1-2 cc en sondas
pequeñas y 5 cc para las más grandes).
 Si se administra más de una medicación, se debe lavar el tubo entre una y
otra para evitar que se obstruya.
 Finalmente dejar la sonda pinzada si no lleva en ese momento
alimentación.

Enseñar a la familia a administrar la medicación
 La familia debe conocer:
 El nombre del fármaco.
 El objetivo por el que administra el fármaco.
 La cantidad de fármaco indicada.
 La frecuencia con la que se debe administra.
 La duración de la administración.
 Los efectos previstos del fármaco.
 Los signos que pueden indicar un efecto secundario del fármaco.
 Después de explicar todo lo anterior, dar las instrucciones por escrito y

evaluar el grado de comprensión de la familia. Hacer una demostración y
que el familiar efectué una demostración después.
 Ayudar a la familia a pautar el horario de administración según el ritmo

familiar (horas de sueño, horario de colegio, de trabajo, etc.).
 Asegurarse de que la familia sabe qué hacer y a quien acudir si se observa

cualquier signo e alarma.

Actividad 3: Vías de administración de medicamentos.
Instrucciones: Anota en la siguiente tabla lo que se pide en cada rubro en base a
las vías de administración de medicamentos como se muestra en el ejemplo.
Vía Sitio de Fármaco Ventajas y desventajas Procedimiento

aplicación indicado
Ventajas 1) Revisión de prescripción médica.

 Vía de administración fácil 2) Valoración del estado de consciencia y
y cómoda. reflejo e deglución.
 Es una vía muy segura y 3) Lavado de manos.
 Jarabe. práctica. 4) Preparación del medicamento en base
Desventajas a las medidas de seguridad
 Tabletas.  Ciertos medicamentos (correctos).
provocan irritación 5) Preparación psicológica y física del
Oral  Cápsulas. gástrica. paciente.
Boca  Algunos medicamentos 6) Administración del medicamento.
 Suspensión. son destruidos por los 7) Ofrecer un poco de agua y cerciorarse
jugos digestivos. que sea deglutido.
 Píldoras.  Inactivación a nivel 8) Valorar reacciones secundarias.
hepático de ciertos 9) Dejar cómodo y seguro al paciente.
fármacos antes de que 10) Realizar anotaciones correspondientes
lleguen a la circulación en la hoja de enfermería.
general.
 Algunos no son bien
absorbidos en el tracto
digestivo.
 Efectos lentos.
Ventajas: 1- Informar al paciente y al familiar y
Sublingual Debajo de  Comprim  Rapidez: Favorece a su vez verificar la orden escrita
la lengua idos la rapidez de acción por el médico tratante
 Spray  Efectividad: Permite 2- Lavar las manos y ponerse los
 Solucion que se obtenga una guantes desechables.
es mayor cantidad de 3- Identificarse con el paciente
 Tabletas principio activo, y 4- Solicitar al paciente levantar la
por lo tanto, una lengua e introducir el
mayor efectividad medicamento debajo de esta ,
en el organismo pedirle que cierre la boca y que
 Adherencia: intente no tragar saliva durante
Facilita la unos minutos
adherencia a los 5- Comprobar su correcta absorción
tratamientos por su 6- Tomar la presión arterial y
comodidad. temperatura 10 minutos después
Desventajas: de administrado el medicamento
 Uso limitado 7- Registrar en la hoja de enfermería
 Irritación de la los efectos que se pudieran
mucosa bucal producir.
 Vía incómoda para
los pacientes
 Gotas Ventajas 1. Explicar al paciente lo
Otica En el oído  pomadas  se logra tener un que se le va a hacer
efecto local 2. Colocarlo en la posición
 brinda analgesia de más idónea, con la
manera rápida cabeza inclinada hacia el
 remueve de forma lado opuesto a donde
sutil e indolora vamos a poner las gotas
secreciones y 3. Deberá permanecer en
cuerpos extraños esa posición durante

 logra brindar unos minutos después
satisfacción de aplicar el tratamiento.
inmediata luego de 4. Higiene de manos
haberse realizado 5. Utilizar una técnica lo
el procedimiento mas estéril posible en
indicado por via caso de que exista una
otica en el paciente perforación timpánica
Desventajas 6. La medicación debe
 puede llegar a estar a temperatura
producir molestia e ambiente, si no es el
incomodidad por la caso, calentar entre las
manera de como manos
introducir el 7. coger el pabellón
medicamento auditivo y tirar de el
 puede generar hacia arriba y hacia atrás
aumento para alinear el conducto
progresivo del auditivo, acercar el
dolor o la molestia cuentagotas sin tocar en
por el no saber ninguna parte e instilar
como administrarlo las gotas prescritas
por esa via 8. indicar al paciente que
permanezca en esa
posición durante unos
minutos.
9. Comprobar la
medicación correcta,
dosis correcta y paciente
correcto
10. Anotar en hoja de
enfermería
 Gotas Ventajas 1. Lavarse las manos
Nasal Mucosa nasales  Favorece la 2. Colocar al paciente con el cuello
nasal  Nebuliza correcta instalación en hiperextensión
dores del medicamento 3. Limpiar los orificios nasales
en la cavidad nasal 4. Presionar suavemente la punta de
 Favorece al rápido la nariz y colocar el frasco o
alivio al ejercer una gotero en el orificio nasal,
acción local evitando que toque la nariz, y asi
 Al ser la absorción impide que pueda contaminarse
sistémica, es ideal 5. Dirigir la punta del frasco o gotero
para curar hacia la línea media del cornete
infecciones superior, para que el
 No produce medicamento penetre a la parte
molestias al posterior de la nariz y no a la
paciente durante su garganta
administración y es 6. Instilar el medicamento, pidiendo
de fácil al paciente que respire por la
administración boca y no por la nariz, para
Desventajas disminuir la sensación de
 La absorción estornudo, con lo cual podría
excesiva de impulsar el medicamento hacia
fármacos por nariz los senos paranasales
y faringe pueden 7. Hacer anotación en la hoja sobre
producir síntomas el medicamento aplicado
de intoxicación
 La mala aplicación
puede contaminar
el recipiente del
medicamento
 Dependiendo del
medicamento se
puede sentir el

sabor amargo del
mismo en la
garganta
 Polvos Ventajas 1. Lavar manos y utilizar guantes
Tópica Sobre la  Pomadas  Efecto local 2. Explicar al paciente el
piel  Pastas  No produce dolor ni procedimiento
 Lociones ansiedad 3. Colocar al paciente de forma
 Cremas  No produce efectos cómoda y adecuada
 líquidos secundarios (daño 4. Limpiar la piel si procede para
de órganos) mejorar la absorción del
Desventajas medicamento
 Irritación en la piel 5. Aplicar el medicamento según
 Limita las corresponda
actividades de la 6. Hacer anotaciones
persona correspondientes
 No tiene efectos
prolongados que
pueden hacer daño
a otra persona
 parches Ventajas 1. lavarse las manos antes y
Transdérmica Sobre la  liberación después de aplicar o retirar el
piel controlada parche
 obtención de 2. sacar el parche de su envase
niveles plasmáticos protector y aplicarlo sobre la piel
constantes y haciendo una ligera presión con la
sostenidos mano durante unos 10 segundos
 reducción del efecto 3. escoger una zona de la piel con la
de primer paso mínima cantidad posible de vello
 eliminación 4. la piel tiene que estar limpia y
instantánea del seca
sistema de 5. no se debe aplicar sobre
administración cicatrices, quemaduras, piel
 disminución de los irritada, ni en zonas donde la piel
efectos secundarios se pliegue
Desventajas 6. se debe alterar la zona de
 no todos los aplicación del parche (tronco,
facrmacos pueden parte superior del brazo o cadera)
ser utilizados para 7. los parches no se deben doblar,
ser administrados, cortar ni partir
ni tampoco aquellos 8. colocarlo al paciente
que requieren dosis 9. hacer anotaciones
elevadas correspondientes en la hoja de
 el fármaco o la enfermería
formulación pueden
ocasionar irritación
o sensibilización de
la piel
 solo son útiles para
fármacos
liposolubles y de
pequeña masa
molecular, para que
pueda penetrar a
través de la capa
cornea
 pomadas Ventajas 1. lavado de manos
Vaginal Canal  supositor  proporciona un 2. coloque el paciente en posición
vaginal ios efecto terapéutico ginecológica
 óvulos local 3. cálcese los guantes
vaginales Desventajas 4. descubra el orificio vaginal
 geles  uso limitado 5. introduzca el medicamento

profundamente en el canal
vaginal
6. evite movimientos bruscos
7. limpie el exceso del medicamento
8. deje en reposo la paciente
Ano  supositor Ventajas 1. lavado de manos
Rectal ios  útil cuando no es 2. preparar el material
 enemas posible la via oral 3. informar al paciente
 evita la destrucción 4. ofrecer la posibilidad de ir al baño
del medicamento o de ponerle la cuña
por las enzimas 5. proporcionar intimidad al enfermo
digestivas 6. ponerse guantes
 la absorción es 7. colocar al paciente en posición de
rápida SIMS (decúbito lateral) izquierdo
 no es dolorosa ni con pierna derecha flexionada por
traumática encima de la izquierda9, siempre
desventajas que sea posible
 es una vía 8. cubrir con la sabana de manera
incómoda para que solo queden expuestas las
muchas personas nalgas
 riesgo de irritación 9. separar nalgas del paciente con
rectal una mano exponiendo el ano
 la presencia de 10. pedir al paciente que realice
heces en la ampolla inspiraciones lentas y profundas
rectal dificulta la para relajar el esfínter anal
absorción 11. introducir supositorio o cánula
 no es útil en caso lubricada (en caso de enema) en
el recto con rapidez, pero sin
de diarreas
brusquedad y dirigirlo a través de
la pared rectal en dirección al
ombligo, en caso de administrar
un supositorio sobrepasar el
esfínter anal interno
12. mantener apretadas la nalgas del
paciente hasta que ceda el
tenesmo rectal para evitar la
expulsión del fármaco
13. poner al paciente decúbito supino
14. retirar guates
15. lavado de manos
16. registrar en hoja de comentarios
de enfermería la efectividad o no
del enema de limpieza
 fluido Ventajas 1. lavado de manos
Intraósea En la terapia  consiste en su 2. postura de guantes
medula  hemoderi rapidez de acción 3. localizar el sitio de anulación. Se
osea vados Desventajas identifica por palpación la
 farmacos  dificultades tuberosidad anterior de la tibia y
vaso técnicas, de el borde interno de la misma, en
activos manera que en la la línea media de ambos puntos a
 relajante actualidad se 1-2 cm por debajo se encuentra el
s emplea muy poco sitio de punción
muscular 4. limpiar la piel en el sitio de
es inserción con solución antiséptica
 analgésic 5. revisar la aguja asegurar la
os correcta alineación de los biseles
de la aguja externa y del estilete
interno
6. si el paciente esta consciente se
anestesia localmente en la zona a
puncionar
7. se cogerá la aguja intraosea con

la mano dominante
8. se colocara la aguja
perpendicularmente en dicho
punto con una inclinación de 10 a
15° en sentido distal
9. desatornillar el seguro y remover
el estilete de la aguja
10. estabilizar la aguja intraosea e
inyectar lentamente 10 ml de
suero fisiológico comprobando la
permeabilidad de la vía y la no
extravasación del líquido
infundido
11. si la prueba de inyección es
satisfecha desconectar la jeringa,
evacuar el aire de la venoclisis y
conectar el sistema de fluido
terapia fijándolo a la piel
circundante con 2 pinzas kocher
envueltas con vendas, respetando
el dispositivo
 analgésic Ventajas 1. Explique el procedimiento al paciente y
Intramuscular Tejido os  permite la inyección la familia.
muscular  antibiótic de sustancias 2. Descubre y desinfecte el área elegida
os levemente irritantes teniendo en cuenta la técnica aséptica.
 antiinfla  permite la inyección 3. Deje secar el desinfectante.
matorios de líquidos oleosos 4. Saque el aire de la jeringa, teniendo la
 vacunas con acciones más aguja hacia arriba.
lentas y sostenidas 5. Se toma con una mano la masa
 la absorción es muscular del sitio en que se aplicará la
segura inyección para estabilizar el miembro, se
Desventajas comprime dicha masa para inyectar con la
 la inyección de mano.
sustancia oleosa es 6. Introduzca la aguja en posición
capaz de provocar perpendicular a la piel.
embolismo 7. Aspire para cerciorarse que no a
pulmonar con penetrado ningún vaso.
desarrollo ulterior 8. Introduzca el medicamento lentamente.
de infarto en ese 9. Haga presión en el sitio de aplicación.
órgano 10. Registre el procedimiento en la historia
 producción de clínica del paciente.
escaras y abscesos
locales
 la inyección en el
nervio ciático por
error puede
producir parálisis y
atrofia de los
músculos en
miembro inferior
Ventajas 1. elija las venas del antebrazo
Intravenosa En las  permite la preferible, evite los miembros
venas obtención de la inferiores
 Solucion concentración 2. las venas de mayor calibre deben
es deseada del reservarse para administrar
parenter medicamento con grandes volúmenes
ales exactitud 3. cuando se fija la via vigile que no
 es factible aplicar comprima la vena y se interrumpa
sustancias irritantes el flujo
 permite infundir 4. para hacer visibles venas difíciles
grandes volúmenes aplique un torniquete
5. desinfecte el área desde el centro

de líquido, lo que a la periferia y séquela
sería imposible 6. tome la inyectora
mediante otras vías 7. coloque el dedo índice sobre la
de administración base de la aguja y con el bisel de
Desventajas este hacia arriba
 una vez introducido 8. realizar la punción en 2 tiempos: 1
el compuesto piel y 2 la pared de la vena
farmacológico no se 9. empuje el embolo hacia atrás con
puede retirar de la frecuencia para asegurarnos que
circulación la aguja está en la vena
 surgen reacciones 10. la aguja debe entrar con bisel
adversas con hacia arriba y no debe
mayor intensidad permanecer más de 72 horas
 es imposible revertir 11. al retirar la aguja de la vena
la acción aplique compresión para evitar
farmacológica hemorragias
 ofrece dificultades 12. vigile la aparición de signos de
técnicas mayores reacción alérgica
que las otras vías
parenterales, sobre
todo si hay carencia
de venas
accesibles
 insulinas Ventajas 1. desinfecte la piel, estírela con un
Subcutánea Bajo la piel  vacunas  permite la movimiento rápido formando un
 paliativos administración angulo de 45° con los dedos
eficaz de ciertos pulgar e índice
fármacos y de 2. sostenga la jeringa con su mano
algunas hormonas hábil
 la absorción en 3. aspire e inyecte el liquido, saque
general es rápida y la aguja
eficiente debido al
acceso directo a los
vasos sanguíneos
del tejido
subcutáneo
Desventajas
 puede causar
reacciones
adversas
 no es aplicable con
sustancias irritantes
 Pruebas Ventajas 1. elegir zona para inyección y
Intradérmica cutáneas  sus ventajas descubrir el área
 Anestési consisten en que 2. sacar el aire en la jeringa,
cos lleva la sustancia al teniendo el bisel hacia arriba
locales punto de acción 3. estirar la piel
Desventajas 4. introducir la aguja con el bisel
 se refiere a una hacia arriba hasta que
cierta dificultad en desaparezca, formando un
la técnica Angulo de 15°
5. inyectar lentamente
6. retirar la aguja
7. no dar masajes
8. observar el sitio de inyección,
cuando principalmente se inyecte
para realizar pruebas de
sensibilidad (diámetro, coloración,
características)

Actividad 4: Ángulos de las inyecciones
Instrucciones: Identificar y escribir en el recuadro correspondiente el tipo de
inyección y el ángulo en el que se debe aplicar.
INTRAMUSCULAR.
90°
SUBCUTANEA 45°
INTRAVENOSA 25°
INTRADERMICA 10° O 15°

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Dosis indicada (mg) X

Ejemplo 1: Aplicar 15 mg de Amikacina

 Paso 1: Identificar la presentación en la que viene el medicamento.

 Paso 2: multiplicamos dosis indicada por los ml del medicamento.

 Paso 3: dividimos el resultado entre los mg del medicamento.

Como resultado obtenemos 0.3 ml de Amikacina.

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 Paso 1: Identificar la presentación en la que viene la Ceftriaxona.

 Paso 2: multiplicamos dosis indicada por los ml del medicamento.

 Paso 3: dividir el resultado entre los mg del medicamento.

Como resultado obtenemos 0.125 ml de Ceftriaxona.

Actividad 1: Calculo de medicamentos

1. El pediatra indica pasar 18 mg de Amikacina IV c/24 hr, ¿Cuántos ml

Paso 2: 36 mg/ml = 0.36 ml

Resultado: 0.36 ml.

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2. Se indica pasar 1.6 mg de Dexametasona IV c/24 hr, ¿Cuántos ml debes

Paso 1: 1.6mg X 2ml= 3.2mg/ml

3. Pasar 25 mcg de Digoxina IV c/12 hr, ¿Cuántos ml debes aplicar?, ¿qué

Paso 1: 25mcg X 2ml= 50mcg/ml

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4. Administrar 110 mg de Fenitoina (DFH) IV como dosis de impregnación,

2 Paso 1: 110mg X 5ml= 550mg/ml

Paso 2: 550 mg/ml = 2.2 ml

Resultado: 2.2 ml.=Dosis de impregnación

Resultado: 0.9 ml=Dosis de mantenimiento

 Soluciones compatibles: solución fisiológica al 0.9%,

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Paso 1: 6mg X 10ml= 60mg/ml

 Soluciones compatibles: solución glucosa 5%, solución

6. Aplicar 75 mg de Ampicilina IV c/24 hr, ¿Cuántos ml debes aplicar?, ¿qué

Paso 1: 75mg X 2ml= 150mg/ml

 Soluciones compatibles: solución glucosa al 5 %, solución

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Paso 1: 50mg X 4.9ml= 245mg/ml

 Soluciones compatibles: solución glucosa al 5%, solución

8. Se indican 0.4 mg de Cisaprida VO c/8 hr, ¿Cuántos ml debes aplicar?

Paso 1: 0.4mg X 1ml= 0.4mg/ml

9. Administrar 3 meq de Cloruro de Potasio KCL IV, ¿Cuántos ml debes

Paso 1: 3 meq X 10ml= 30meq/ml

Paso 2: 30mg/ml = 1.5 ml

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10. El pediatra indica 0.3 mg de Adrenalina IV, ¿Cuántos ml debes aplicar?,

Paso 1: 0.3 mg X 1ml= 0.3mg/ml

 Soluciones compatibles: Solución Fisiológica al 0.9%, Solución

11. Se indica administrar 7.5 mg de Captopril VO c/12 hr, ¿Cuántos ml debes

Paso 1: 7.5 mg X 10ml= 75mg/ml

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1. Higiene de la manos antes de cualquier procedimiento (sobre todo antes de

2. Estar enterado de antecedentes alérgicos del paciente

3. _Tomar los signos vitales antes de la administración del fármaco

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