Articulación y

Complementariedad entre
la Medicina Tradicional y
la Académica
LIC. VERONICA ESPINOZA H.
  Con el objetivo de impulsar la articulación y
complementariedad entre la medicina académica y
tradicional, así como formalizar la comunicación e
interacción existente entre ambas medicinas a partir del
fortalecimiento de la medicina tradicional y su
participación en los procesos de gestión participativa de
la salud, el Ministerio de Salud y Deportes, realizó la
presentación de la “Guía de articulación entre la
medicina académica y tradicional”.
El 1er Encuentro de Salud Intercultural
“ALLINKAY”, se realizo en la ciudad de
Cochabamba, el 24 de Marzo 2019, en el
Hospital de Mallco Rancho.

Existe mucha riqueza de

conocimientos y saberes
en la Medicina Tradicional
Ancestral Boliviana (el
conocimiento Kallawaya es
patrimonio intangible de la
humanidad), tanto en los
Andes como en la
Amazonía en el campo de
la salud.
 • Considera otros
La medicina factores de orden
tradicional social, ambiental y
espiritual que inciden
autóctona en el padecimiento

• Basa únicamente en
La medicina patologías o aspectos
biológicos que afectan a
académica determinados órganos.

 De todos modos, el abordaje es diferente y hay que

compatibilizar criterios para poder articular y trabajar juntos,
según establecen los programas del Ministerio de Salud.
 La Resolución
Ministerial Nº 935 Su importancia
del 22 de radica en que
septiembre de enfoca la sanación
Con la 2016. Con estas del individuo como
implementación de normativas, se totalidad concreta,
la Ley 459 el D.S. pretende cualificar única, donde se
2436 de y cuantificar a los integran cuerpo,
Reglamentación, el prestadores de la mente y espíritu,
Registro Único de medicina tanto en el
la Medicina tradicional, diagnóstico como
Tradicional diferenciándolos de en el tratamiento.
Ancestral Boliviana otro tipo de En la actualidad, se
(Rumetrab), que prácticas que no ha asumido
permite la obedecen a la creadoramente la
matriculación de esencialidad de lo definición de
los médicos tradicional y “Medicina
tradicionales en ancestral; de igual Intercultural”,
sus cuatro manera, como un enfoque
especialidades. diferenciarlas de holístico de la
otras prácticas salud, como
circunscritas a la fenómeno
medicina sociocultural.
alternativa.
 Las prácticas y sus elementos están siempre
asociados a las modalidades terapéuticas y a
quienes las practican. La ley reconoce como
vigentes a los siguientes:

Guías
espirituales
de las
Médicos naciones y Parteras y
tradicional Naturistas
pueblos parteros
es tradiciona
ancestrale indígenas tradicionale
s les
s originarios,
campesinos
y afro
bolivianos
 La Medicina Tradicional Ancestral Boliviana es la suma total de
conocimientos, técnicas y procedimientos terapéuticos que han
sido utilizados en el pasado. En Bolivia, más del 80% la
población la utiliza en primera instancia.
 Es una medicina basada en el conocimiento de la acción
terapéutica de las plantas medicinales, está relacionada a
rituales espirituales de acción sobre la psiquis y la energía del
ser humano.
 La Medicina Naturista Tradicional,
abarca una serie de prácticas o
terapias de intención preventiva o
curativa utilizando elementos
obtenidos de la naturaleza.

La tarea del “médico naturista

tradicional” consiste en restablecer
el equilibrio interno y la salud de
su paciente, tanto en el orden
social como en relación al medio
ecológico donde habita.

Para curar al enfermo el médico tradicional media entre las

deidades y la tierra, entre el mundo de los muertos y el de los
vivos.
 La Medicina Naturopática es de tradición hipocrática
(nace en Grecia con Hipócrates), que también utiliza
los elementos de la naturaleza como el aire, agua, sol,
tierra, plantas (fitoterapia), así como una nutrición
natural de base vegetariana para prevenir,
promocionar y reparar la salud, aprovechando la
fuerza de la naturaleza humana para su autocuración.
Es una medicina con bases y estudios científicos.
 En el marco de los lineamientos estratégicos de medicina
tradicional e interculturalidad y salud, se considera que la salud
es un derecho para vivir bien. El Dr. Toribio Tapia Valencia
(médico naturista con más de 54 años de ejercicio profesional)
Siendo el pionero de la medicina tradicional en Bolivia, nos
habla sobre los lineamientos de medicina tradicional, que son
un esfuerzo por facilitar el cumplimiento del Estado y su
obligación de respetar, garantizar, promover y proteger el
derecho a la salud con enfoque intercultural.
¿QUE ENTENDEMOS POR
INTERCULTURALIDAD?
La interculturalidad, es la comunicación entre dos o más culturas
para lograr relaciones armoniosas entre sus integrantes. También
significa intercambio, reciprocidad, solidaridad entre los diferentes
modos de entender la vida en dichos grupos, garantizando el
desarrollo de una mejor vida en el marco de una realidad
multicultural.

La interculturalidad en salud
“la capacidad de moverse equilibradamente entre
conocimientos, creencias y prácticas culturales diferentes
respecto a la salud y la enfermedad, la vida y la muerte, el
cuerpo biológico, social y relacional. Percepciones que a
veces pueden ser incluso hasta contrapuestas”.
 “Para millones de personas que viven en áreas rurales
de los países en desarrollo, los medicamentos
herbarios, los tratamientos tradicionales y los
proveedores de medicina tradicional son el principal, a
veces el único recurso de la atención en salud.”
 El derecho a la salud no se limita al derecho a la atención de la
salud, tiene que ver con todos los factores que permiten llevar
una vida sana, como la alimentación suficiente y adecuada, el
consumo de agua potable, la educación para la vida y la
vivienda digna, entre otros aspectos. La salud es un estado de
armonía y equilibrio que responde a la colectividad e
integralidad de la cosmovisión indígena; depende de las
relaciones entre las personas, la comunidad y la naturaleza
 La Salud Familiar Comunitaria
Intercultural (SAFCI)
 Constituye la piedra angular del Plan de Desarrollo
Sectorial, mediante la aplicación de los principios de
participación comunitaria, interculturalidad, integralidad e
intersectorialidad, para responder a las necesidades de la
población con servicios orientados a la calidad, la justicia
social, la sostenibilidad, la equidad y bajo ninguna forma
de exclusión social.
Con relación a la percepción y comprensión de las culturas
originarias, las dolencias a causa de enfermedades que solo son
explicables por cada cultura, son identificadas y tratadas por los
médicos tradicionales que se constituyen mediadores entre el
equilibrio y desequilibrio, entre la naturaleza, la comunidad, la
familia y el cosmos de manera colectiva y universal, de ahí la
interpretación desde su cosmovisión;
 personas que sufren del “susto”, al extremo de sufrir largos
periodos de inactividad e incluso la muerte.

Situación
de Salud
 Respecto a la Salud Oral, la población infantil indígena de
algunas culturas, presenta un elevado índice de caries dental ,
“… debido a que los programas de prevención, promoción y
educación en salud aun no incorporaron adecuadamente
estrategias de Interculturalidad en Salud, con énfasis en la
Atención Primaria en Salud Oral Intercultural APSOI. Sin
embargo en comunidades indígenas alejadas, se aplican
métodos terapéuticos tradicionales para aliviar las dolencias
dentarias, utilizando las propiedades analgésicas y
antiinflamatorias del reino vegetal, animal y mineral”
 Las poblaciones indígenas
originario campesinas tienen
grandes dificultades económicas
y sociales para acceder a los
servicios de salud

La capacidad de
respuesta

En el plano de las culturas

carecen de recursos para
sortear los inevitables
costos de los servicios y
sus condiciones
médicas, en las
instalaciones de salud
pública – que no son
realmente públicas porque
no reconocen la pluralidad
de la población
 La medicina tradicional tiene la capacidad de responder a una
gran cantidad de problemas de salud de la población mediante
la aplicación de conocimientos ancestrales, el aprendizaje
práctico permanente y, también, el apego a sus necesidades
espirituales. Sin embargo, siglos de persecución y menosprecio
oficial le impiden posicionarse como una alternativa reconocida
y respetada, como corresponde a su real contribución a la
sociedad.
 Desarrollo de la Medicina Tradicional e Interculturalidad Para
dinamizar la articulación y complementariedad entre sistemas bio-
médico y tradicionales en el marco de la SAFCI, se requiere el
reconocimiento, encuentro y colaboración entre el personal de
ambos sistemas así como la definición de normas de atención
para la efectiva y eficiente adecuación intercultural de programas y
servicios integrales de salud, basadas en investigaciones
participativas.
 La adecuación cultural por sí misma no garantiza la salud
intercultural. Sin embargo, es una oportunidad para
dinamizar las articulaciones entre sistemas, y para mejorar
la oferta de servicios en función de las necesidades de las
personas. Se precisa que los servicios se modifiquen y se
adapten a prácticas culturales variadas. Se puede citar,
entre otros, el uso de idiomas nativos y el respeto de las
prácticas culturales de atención del embarazo y del parto,
así como de nutrición y alimentación.
 La interacción debe estar articulada a la Estructura Social en
Salud (autoridades legítimas elegidas por la población), para
que no quede sólo en el plano de la “buena voluntad”, sin
sustento, ni imperativo social, ni técnico. Estos procesos deben
estar acompañados por las autoridades sociales y técnicas en
salud, con el fin de identificar los mejores escenarios de
complementariedad entre medicinas en acciones concretas:
atenciones conjuntas, referencia y contra referencia dentro y
fuera del establecimiento de salud.
 Las médicas y los médicos tradicionales, guías
espirituales de las naciones y pueblos indígena
originario campesinos y afrobolivianos, parteras,
parteros y naturistas, tienen los siguientes
DERECHOS:

 Ejercer la práctica de la medicina tradicional ancestral boliviana

en forma libre, sin presiones, ni discriminación en todo el
territorio del Estado Plurinacional, sin más requisitos que
aquellos establecidos por las leyes y normas.
 Recibir un trato digno acorde al ejercicio de sus funciones en el
Sistema Nacional de Salud.
 Percibir una retribución en especie o monetaria acorde a los
usos y costumbres de las naciones, pueblos indígena originario
campesinos, comunidades interculturales y afrobolivianas.
 Respeto a sus criterios para identificar
dolencias y enfermedades físicas y
espirituales, sus formas, modalidades y
procedimientos terapéuticos
tradicionales, velando por la salud de la
persona, la familia y la comunidad.
 Declinar la atención de algún paciente,
por razones éticas u otras debidamente
justificadas.
 Ser reconocido en el ejercicio de sus
prácticas, saberes, conocimientos y
espiritualidad indígena originaria
campesina.
 La libre pertenencia a organizaciones
del sector de la medicina tradicional
ancestral boliviana.
 Implementar, administrar y poner en funcionamiento centros
productivos de plantas medicinales, de acuerdo a
reglamentación específica.
 Participar en los procesos de investigación científica y
tecnológica en los procesos de salud, enfermedad y atención
 Protección intelectual de sus conocimientos ancestrales,
individuales y colectivos.
 A la validez de las certificaciones que emitan sobre tratamientos
realizados.
 A promover el funcionamiento de laboratorios artesanales,
industriales, el comercio, la productividad e investigación de la
medicina tradicional ancestral boliviana.
 Al respeto, revalorización y protección de los saberes ancestrales,
conocimientos tradicionales, creencias, identidad y pertenencia
cultural a los símbolos, lugares sagrados, ritualísticos y su
cosmovisión andina-amazónica-chaqueña.
DEBERES:
 Cumplir con los principios éticos de los pueblos indígena
originario campesinos, respecto a sus saberes ancestrales.
 Cuidar la vida, la armonía con la Madre Tierra y toda forma de
existencia.
 Conservar la esencia de la vida, la flora y fauna silvestre, para
conocer e identificar el aspecto climático y producción del año.
 Registrarse en el Registro Único nacional de médicas y médicos
tradicionales
 Participar articulada y complementariamente con el Sistema
Nacional de Salud, en caso de epidemias, desastres y
emergencias. Respetar la decisión de la persona, familia y
comunidad, cuando éstos rechacen el tratamiento y/o práctica
que se le hubiere indicado.
DEBERES:
 Brindar atención de medicina tradicional ancestral boliviana, a
toda persona que lo solicite, sin distinción alguna y sin más
limitaciones que las señaladas por esta Ley y su reglamento.
 Informar a la persona, a la familia o a la comunidad, según los
casos, sobre el tratamiento o prácticas a realizar, y a las
autoridades de salud cuando éstas lo requieran.
 Abstenerse de extender certificados alejados de la verdad.
Referir a los pacientes en caso de complicaciones y riesgo a un
establecimiento de salud más próximo.
 Denunciar el ejercicio ilegal y la mala práctica de la medicina
tradicional ancestral boliviana.
 Promover espacios de revalorización y encuentro de guías
espirituales de las naciones y pueblos indígena originario
campesinos y afrobolivianos, para la transmisión de las
sabidurías ancestrales.
REGISTRO UNICO DE
MEDICINATRADICIONAL

 Se crea el Registro Único de la Medicina

Tradicional Ancestral Boliviana
RUMETRAB, que tiene por objeto
establecer mecanismos de control al
ejercicio y la práctica de la medicina
tradicional ancestral boliviana.
 Terapias de la Medicina Naturista

• Tratamiento en base a
FITOTERAPIA plantas medicinales

• Tratamiento en base
GEOTERAPIA a cataplasmas de
barro

• Tratamiento en
HILIOTERAPIA base a rayos
solares
Terapias de la Medicina Naturista

HIDROTERAPIA • Tratamiento con agua.

• Tratamiento
MASOTERAPIA de masajes
de relajacion
Enfoque de Salud
 Equilibrio entre las fuerzas
naturales y espirituales,
entre los individuos y las
comunidades.

Enfoque de Enfermedad
 Alteración del equilibrio entre las
fuerzas naturales y espirituales, su
curación se basa en restaurar este
desequilibrio y lograr una armonización.
Clasificación de las enfermedades
 Enfermedades causadas
por factores
sobrenaturales (encantos,
vientos, espíritus que
actúan en forma autónoma
o dirigidos por personas
que hacen daño).

 Enfermedades enviadas
por Dios.
 En la Cosmología aymara se conoce el ALMA como;
Ajayu, Kuaraji y Animo. La sombra revela los tres
componentes:

Kuaraji;
Ajayu; sombra sombra
oscura, cuando semioscura,
la persona cuando la
pierde el ajayu, persona se
muere. asusta pierde
el kuraji.

Animo; sombra clara,

la persona denota un
estado de nerviosismo.
 VENTAJAS DE LA MEDICINA
TRADICIONAL

Forma parte de la tradición oral de los pueblos.

Reducción de estrés.
Disminuye los malestares musculares.
Dolores de cabezas.
Calma los nervios.
Eficiente para tratar gripes
y resfriados.
Eficaz contra quemaduras.
 DESVENTAJAS DE LA MEDICINA
TRADICIONAL

Esto es un tema álgido en el mundo de la medicina, pues debido a la

falta del método científico, la Organización Mundial de la Salud se niega
a reconocer a la medicina tradicional como una práctica recomendada
para el cuidado de la salud

 Poca documentación científica. Muchas

prácticas no están avaladas por estudios,
por lo tanto, se desconocen si tienen
propiedades reales positivas para la salud.

 No está dosificada. Las infusiones, tés,

entre otros tipos de medicinas, no están
adecuadamente dosificadas y son
causantes de fallas hepáticas por su
consumo excesivo.
Desventajas…
 Puede ser peligrosa para la fauna. Muchos remedios
tradicionales, en específico de la medicina tradicional China,
se hacen utilizando partes de animales (la mayoría en peligro
de extinción).Carece de regulaciones. Al carecer de controles
de calidad, ingredientes o algunas prácticas de la medicina
tradicional, pueden ser consideradas peligrosas para la salud.
Es importante comprender la salud intercultural:
 1.Bolivia, Estado Plurinacional, multiétnico, compuesto por
muchas culturas diferentes, no sólo las indígenas.
 2. Desde la CPE, la concepción democrática e incluyente,
nos permite relacionarnos con las otras culturas y planear
servicios de salud desde una visión de la realidad.
 3. La participación y aceptación, potencia los recursos
locales, visualizados a través de las/os médicas/os
tradicionales.
 4. La Medicina Tradicional posee vigencia y eficacia,
validada por las comunidades indígenas, rurales y
urbanas.
5. Consideramos que la relación respetuosa entre la medicina
moderna (académica) y la medicina tradicional (de los pueblos
ancestrales), fortalecerá el sistema complementario de atención a la
salud, por lo que:
 •Ayudará a superar en gran medida las barreras emocionales
y culturales que dificultan el acceso a los servicios de salud.
 • Ampliará la cobertura de servicios y los recursos
terapéuticos.
 • La medicina tradicional ayuda a comprender la cosmovisión
de salud de la población, con esto se mejorará el impacto y la
eficiencia de los servicios de salud, tanto a nivel clínico,
como educativo.
 • Incrementará la satisfacción del usuario y la vinculación
entre el médico académico y el tradicional.
PARTO VERTICAL
 La medicina tradicional existió y va existir por
siempre en tanto los pueblos sigan existiendo y va
ser imposible que los pueblos originarios puedan
desparecer de la faz de la tierra.

Gracias…